PI-RADS v2.1评分联合PSAD对经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺PSA灰区临床显著性前列腺癌的诊断价值 被引量：1

1

作者 李越 周闪 +5 位作者 陈静 茆飞 牛晓兵 孙丽 徐明 刘金涛 《中华男科学杂志》 2025年第1期50-54,共5页

目的:探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2.1)和前列腺特异抗原密度(PSAD)在经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺PSA灰区临床显著性前列腺癌(CSPCa)的诊断价值。方法:回顾性分析2021年1月至2023年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治... 目的:探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2.1)和前列腺特异抗原密度(PSAD)在经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺PSA灰区临床显著性前列腺癌(CSPCa)的诊断价值。方法:回顾性分析2021年1月至2023年12月南京医科大学附属淮安第一医院收治的tPSA位于4~10μg/L的327例男性,将纳入研究患者根据经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺的病理结果分为CSPCa组(44例)和非CSPCa组(283例),收集患者的临床和影像学资料进行统计学分析。结果:CSPCa组患者年龄、tPSA、PSAD、PI-RADS评分高于非CSPCa组(P<0.05);CSPCa组患者fPSA、fPSA/tPSA、前列腺体积低于非CSPCa组(P<0.05)。PSAD、PI-RADS评分以及两者联合的曲线下面积(AUC)分别为0.772、0.730、0.801,敏感度为63.63%、70.45%、72.73%,特异度为84.10%、75.62%、83.75%,差异均有统计学意义(P<0.01)。以PSAD 0.2μg/(ml·cm^(3))为最佳截断值,按照PI-RADS评分分组分析,PI-RADS评分为2分和5分,AUC为0.534、0.643,敏感度为16.67%、63.64%,特异度为85.14%、64.29%,差异无统计学意义(P=0.784、P=0.228);PI-RADS评分为3分和4分,AUC为0.794、0.843,敏感度为57.14%、80.00%,特异度为87.14%、81.82%,差异有统计学意义(P=0.009、P<0.001)。结论:PI-RADS v2.1评分联合PSAD在经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺PSA灰区患者中能够提高CSPCa的诊断效能,同时指导临床是否需要进行前列腺穿刺,以减少不必要的穿刺。 展开更多

关键词 pi-rads v2.1评分 前列腺特异抗原密度 灰区 经会阴MRI-TRUS认知融合靶向穿刺 临床显著性前列腺癌

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基于MRI影像组学、临床指标及PI-RADS v2.1评分构建前列腺癌包膜外侵犯的预测模型

2

作者 胡稳 黄刚 +2 位作者 姚伟根 黄国来 谢清 《现代实用医学》 2025年第3期264-268,共5页

目的探讨基于磁共振成像(MRI)影像组学、临床指标及PI-RADS v2.1评分构建的融合模型预测前列腺癌包膜外侵犯(EPE)的可行性。方法选择2022年1月至2024年9月余姚市人民医院收治的前列腺癌EPE患者107列。采用Logistic回归分析探究影响前列... 目的探讨基于磁共振成像(MRI)影像组学、临床指标及PI-RADS v2.1评分构建的融合模型预测前列腺癌包膜外侵犯(EPE)的可行性。方法选择2022年1月至2024年9月余姚市人民医院收治的前列腺癌EPE患者107列。采用Logistic回归分析探究影响前列腺癌患者EPE发生的相关因素;通过LASSO回归分析提取MRI影像组学特征,构建影像组学模型;利用Logistic回归分析构建融合模型;受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、临床决策曲线评价模型的预测效能;分析影像组学评分(Radscore)与临床特征及PI-RADS v2.1评分的相关性。结果病灶横切面面积、病灶最大直径、前列腺体积、PI-RADS v2.1评分、Gleason评分升高,器官累及,癌细胞转移均是EPE的独立危险因素(均P<0.05)。共筛选出6个影像组学特征构建影像组学模型;临床特征模型、影像组学特征模型及PI-RADS v2.1评分对患者EPE发生情况均有较好的区分力,但融合模型的预测效能最高;Radscore与临床特征、PI-RADS v2.1评分呈正相关(均P<0.05)。结论MRI影像组学、临床特征及PI-RADS v2.1评分构建融合模型能提高预测前列腺癌EPE的效能。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 癌 包膜外侵犯 影像组学 临床指标 pi-rads v2.1

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多参数MRI联合PI-RADS v2.1评分系统在前列腺癌分级诊断中的应用价值

3

作者 吴育鑫 陈玉霞 +1 位作者 占斌 郑德春 《现代医用影像学》 2025年第10期1906-1909,共4页

目的:探讨多参数MRI(mpMRI)联合PI-RADS v2.1在前列腺癌(Pca)分级中的价值及其与Gleason评分和WHO/ISUP分级的关系。方法:回顾我院2020年9月30日至2024年10月30日期间83例行前列腺mpMRI且有病理结果患者资料。由2名放射科医师依PI-RADS ... 目的:探讨多参数MRI(mpMRI)联合PI-RADS v2.1在前列腺癌(Pca)分级中的价值及其与Gleason评分和WHO/ISUP分级的关系。方法:回顾我院2020年9月30日至2024年10月30日期间83例行前列腺mpMRI且有病理结果患者资料。由2名放射科医师依PI-RADS v2.1评分,经活检或手术获病理标本,计算评分与病理的相关性及PCa诊断效能。结果:PCa 53例(63.9%),良性30例(36.1%)。PI-RADS 1~2分(n=19)均为良性;3分(n=9)中PCa占22.2%;4分(n=15)中PCa占86.7%;5分(n=40)中PCa占95.0%。PI-RADS与Gleason评分(r=0.742)及WHO/ISUP分级(r=0.723)呈正相关(均P<0.001)。以PI-RADS≥4分诊断PCa,敏感性96.2%,特异性70.0%,阳/阴性预测值92.7%/84.0%。结论:mpMRI联合PI-RADS v2.1对PCa诊断准确性高,与肿瘤恶性度相关,可为临床决策提供参考。 展开更多

关键词 前列腺癌 多参数磁共振成像 pi-rads v2.1

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多参数磁共振成像PI-RADS v2.1评分对前列腺癌的诊断效能分析 被引量：2

4

作者 吴昊 《影像研究与医学应用》 2025年第1期28-30,35,共4页

目的:分析PI-RADS v2.1评分对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法:回顾性研究2020年3月—2023年5月安徽医科大学附属阜阳医院收治的疑似PCa患者97例,根据病理结果分为PCa组(n=51)和非PCa组(n=46),术前患者均行前列腺多参数MRI检查并用PI-RAD... 目的:分析PI-RADS v2.1评分对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法:回顾性研究2020年3月—2023年5月安徽医科大学附属阜阳医院收治的疑似PCa患者97例,根据病理结果分为PCa组(n=51)和非PCa组(n=46),术前患者均行前列腺多参数MRI检查并用PI-RADS v2.1版评分。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析PI-RADS v2.1评分对诊断PCa的价值。探讨PCa患者PI-RADS v2.1评分与PCa患者Gleason评分之间的关系。结果:PI-RADS v2.1评分检出PCa的曲线下面积为0.930,95%CI:0.875~0.984;截断值选为4时,对应的约登指数(0.746)和准确率(87.63%)最高,灵敏度为94.12%,特异度为80.43%。PI-RADS v2.1评分越高对应的PCa阳性率也越高,Gleason评分高分值占比也越高。结论:多参数MRI PI-RADS v2.1评分对诊断PCa有很高的价值,PI-RADS v2.1评分越高提示Gleason高分PCa的风险越大。 展开更多

关键词 前列腺癌 多参数磁共振成像 pi-rads v2.1

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双模态磁共振PI-RADS v2.1评分系统联合临床及生化指标对前列腺癌的诊断效能探讨 被引量：2

5

作者 刘涛 宋玲先 张涛 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第11期941-944,共4页

目的 探讨PI-RADS v2.1评分系统在前列腺癌(PCa)诊断中的有效性,并分析其与实验室标志物联合使用的方案及其与Gleason分级的相关性,为提高PCa影像诊断准确率提供依据。方法 收集行bp-MRI检查的341例患者资料,最终纳入经病理证实且临床... 目的 探讨PI-RADS v2.1评分系统在前列腺癌(PCa)诊断中的有效性,并分析其与实验室标志物联合使用的方案及其与Gleason分级的相关性,为提高PCa影像诊断准确率提供依据。方法 收集行bp-MRI检查的341例患者资料,最终纳入经病理证实且临床影像资料完整的PCa 63例,其中有临床意义的PCa(csPCa)55例、前列腺增生(BPH)98例,将PCa/csPCa组的实验室检查资料、影像数据与BPH组进行对比分析。结果 PCa/csPCa组与BPH组在年龄、总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原(tPSA/fPSA)、前列腺体积(PV)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、前列腺成像报告和数据系统评分(PI-RADS)方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。评分与Gleason分级呈中等相关性(r=0.681)。ROC曲线分析显示,PSAD和PI-RADS评分对PCa及csPCa的诊断效能高于其他指标,联合PSAD和评分后诊断效能进一步提高。结论 PI-RADS v2.1评分系统联合临床及生化指标在PCa的诊断中显示出良好的诊断效能,可提高诊断的一致性和准确性。 展开更多

关键词 前列腺癌 pi-rads v2.1 前列腺特异性抗原密度 双参数磁共振成像

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PI-RADS v2.1对外周带、移行带及多区域前列腺临床显著癌的诊断性能研究 被引量：1

6

作者 邓晓俊 张皓诚 +5 位作者 张炯 钱宇航 陶玫玫 廖春梅 林妙文 郎根强 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2024年第11期982-986,共5页

目的:评估前列腺影像报告和数据系统v2.1(PI-RADS v2.1)对外周带(PZ)、移行带(TZ)及多区域(MZ)的前列腺临床显著癌(CSPCa)的诊断性能。方法:回顾性研究2021年1月至2023年1月108例在我院行前列腺多参数磁共振成像(mpMRI)并行经会阴前列... 目的:评估前列腺影像报告和数据系统v2.1(PI-RADS v2.1)对外周带(PZ)、移行带(TZ)及多区域(MZ)的前列腺临床显著癌(CSPCa)的诊断性能。方法:回顾性研究2021年1月至2023年1月108例在我院行前列腺多参数磁共振成像(mpMRI)并行经会阴前列腺穿刺活检的临床资料,并采用PI-RADS v2.1对疑似前列腺癌(PCa)患者的MR图像进行评估和诊断,以前列腺穿刺活检的病理结果为诊断金标准并与PI-RADS v2.1诊断结果进行对照,评估PI-RADS v2.1与CSPCa的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC),描述PI-RADS v2.1对PZ、TZ及MZ的CSPCa的诊断性能。结果:所有患者均顺利完成经会阴前列腺穿刺,CSPCa(GS=7~10)者66例,占61.11%。47例PZ病变中,可疑CSPCa者45例,占95.74%;17例TZ病变中,可疑CSPCa者8例,占47.06%;44例MZ病变中,可疑CSPCa者40例,占90.91%;PI-RADS v2.1对PZ、TZ及MZ病变部位诊断均与CSPCa存在显著相关性(r=0.492,P<0.001)。PI-RADS v2.1对PZ、TZ及MZ部位AUC分别为0.644、0.732及0.811;灵敏度分别为66.8%、57.6%及62.1%;灵敏度分别为57.2%、78.4%及93.2%。阴性预测值分别为46.5%、85.7%及79.2%;阳性预测值分别为76.2%、43.4%及84.8%。结论:PI-RADS v2.1评分对PZ、TZ及MZ部位CSPCa均有较好的诊断效能,其中对于MZ的诊断效能最佳。 展开更多

关键词 前列腺癌 前列腺影像报告和数据系统v2.1 前列腺穿刺活检 前列腺多参数磁共振成像

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中性粒细胞与淋巴细胞比值联合PI-RADS v2.1对临床有意义前列腺癌的诊断价值

7

作者 邓晓俊 张炯 +6 位作者 孙彬 刘鹏 张皓诚 马珂 钱宇航 陶玫玫 郎根强 《浙江医学》 CAS 2024年第19期2061-2065,共5页

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合前列腺影像报告和数据系统v2.1(PI-RADS v2.1)对临床有意义前列腺癌(csPCa)的诊断价值。方法 回顾性分析2022年1月至2024年1月在上海四一一医院行B超引导下经会阴前列腺穿刺活检的130例患者... 目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合前列腺影像报告和数据系统v2.1(PI-RADS v2.1)对临床有意义前列腺癌(csPCa)的诊断价值。方法 回顾性分析2022年1月至2024年1月在上海四一一医院行B超引导下经会阴前列腺穿刺活检的130例患者的临床资料,以前列腺穿刺活检的病理结果为诊断金标准,采用ROC曲线评估NLR联合PI-RADS v2.1表观扩散系数(ADC)值对csPCa的诊断效能。结果 130例患者中,csPCa患者82例(csPCa组)。相比对照组,csPCa组患者年龄较大,PI-RADS v2.1 ADC值显著降低,NLR显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PI-RADS v2.1 ADC值、NLR及NLR+PI-RADS v2.1 ADC值诊断csPCa的AUC分别为0.822、0.647和0.871;NLR+PI-RADS v2.1 ADC值诊断csPCa的灵敏度为0.768,特异度为0.813。结论 NLR、PI-RADS v2.1 ADC值是csPCa的独立预测指标,NLR联合PI-RADS v2.1 ADC值诊断csPCa具有较高效能。 展开更多

关键词 临床有意义前列腺癌 中性粒细胞与淋巴细胞比值 前列腺影像报告和数据系统v2.1 经会阴前列腺穿刺活检

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基于多参数MRI影像组学结合PI-RADS v2.1和临床指标的新型列线图预测临床显著性前列腺癌 被引量：8

8

作者 陈彤 魏超刚 +6 位作者 张跃跃 潘鹏 钱许钧 朱智 赵文露 沈钧康 张彩元 《临床放射学杂志》 北大核心 2023年第9期1471-1477,共7页

目的建立基于多参数MRI影像组学结合PI-RADS v2.1和临床指标的新型列线图,评价其预测临床显著性前列腺癌(csPCa)的价值。方法回顾性分析204例患者的资料,进行PI-RADS v2.1评分和影像组学分析。应用受试者工作特征曲线和临床决策曲线评... 目的建立基于多参数MRI影像组学结合PI-RADS v2.1和临床指标的新型列线图,评价其预测临床显著性前列腺癌(csPCa)的价值。方法回顾性分析204例患者的资料,进行PI-RADS v2.1评分和影像组学分析。应用受试者工作特征曲线和临床决策曲线评估临床模型、PI-RADS模型、影像组学模型及各联合模型诊断csPCa的效能和临床获益,基于效能最优模型建立列线图并验证。结果影像组学模型诊断效能显著优于临床模型和PI-RADS评分模型,差异具有统计学意义(P<0.05)。在临床模型或PI-RADS模型中增加影像组学的特征,其联合诊断效能会显著提高(P<0.05)。结论基于多参数MRI影像组学结合PI-RADS v2.1和临床指标的联合模型所建立的列线图为术前预测csPCa提供了一种无创性的新方法。 展开更多

关键词 前列腺癌 多参数磁共振成像 影像组学 pi-rads v2.1 临床指标

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PI-RADS v2.1与PI-RADS v2对前列腺癌诊断性能比较的Meta分析 被引量：3

9

作者 白国杰 李珂欣 +6 位作者 刘文远 兰广 郭红 孙雅苹 王煜 童卫玲 张克宇 《肿瘤防治研究》 CAS 2023年第10期981-987,共7页

目的对PI-RADS v2.1与PI-RADS v2在检测有临床意义的前列腺癌(cs PCa)中的诊断性能进行Meta分析。方法以“PIRADS v2.1”或“PI-RADS v2.1”为关键词检索CNKI、CBM、Medline、Embase等数据库所有文献。使用诊断准确性研究质量评估工具(Q... 目的对PI-RADS v2.1与PI-RADS v2在检测有临床意义的前列腺癌(cs PCa)中的诊断性能进行Meta分析。方法以“PIRADS v2.1”或“PI-RADS v2.1”为关键词检索CNKI、CBM、Medline、Embase等数据库所有文献。使用诊断准确性研究质量评估工具(QUADAS-2)进行文献质量评价,使用STATA17.0和Re Man5.4软件进行Meta分析。使用森林图表示每项研究的PI-RADS v2.1与PI-RADS v2的敏感度、特异性,并对敏感度、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比进行合并,以综合受试者工作特征曲线(SROC)对诊断性能进行评估。对肿瘤位置、不同阈值、作者国籍进行亚组分析。结果共纳入12项研究,3158例患者,3243个病灶。PI-RADS v2.1在检测所有分区及整个腺体csPCa性能的SROC曲线下面积(AUC)较大。亚组分析显示:PI-RADS v2.1在检测移形带cs PCa性能的SROC曲线下面积(AUC)较大;阈值为4时和中国的研究中PI-RADS v2.1在检测cs PCa性能的SROC曲线下面积(AUC)最大。结论与PI-RADSv2相比,PI-RADSv2.1在检测有临床意义的cs PCa中,诊断性能并没有显著提高,总体特异性仍较低。 展开更多

关键词 pi-rads v2.1 META分析 前列腺癌

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基于PI-RADS v2.1不同参数磁共振成像对前列腺癌诊断效能的比较 被引量：16

10

作者 钟宇 田芳 +2 位作者 邹明宇 张立波 刘文源 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期915-920,共6页

目的基于PI-RADS v2.1不同参数磁共振成像[快速双参数磁共振成像(fast bp-MRI)、双参数磁共振成像(bp-MRI)和多参数磁共振成像(mp-MRI)]对前列腺癌诊断效能的比较。方法回顾性分析88例活检前接受前列腺磁共振成像检查的前列腺特异性抗... 目的基于PI-RADS v2.1不同参数磁共振成像[快速双参数磁共振成像(fast bp-MRI)、双参数磁共振成像(bp-MRI)和多参数磁共振成像(mp-MRI)]对前列腺癌诊断效能的比较。方法回顾性分析88例活检前接受前列腺磁共振成像检查的前列腺特异性抗原升高(PSA>4 ng/mL)患者临床资料,非前列腺癌44例,前列腺癌44例。前列腺癌中外周带(PZ)28例,移行带(TZ)16例,进行多参数磁共振扫描(包括T2WI、DWI和DCE序列),以PI-RADS v2.1为诊断标准,在PZ及TZ中单独对T2WI、DWI和DCE进行评分。将所有患者进行完整的磁共振序列检查,分成3种方案(fast bp-MRI、bp-MRI、mp-MRI)分别对图像进行总体评分,采用独立样本t检验比较3种检查方案前列腺癌和非前列腺癌的PI-RADS v2.1评分,建立受试者工作特征(ROC)曲线,采用Z检验比较曲线下面积(AUC)的差异,取约登指数最大值所对应的PI-RADS v2.1评分为临界值,计算3种检查方案诊断前列腺的敏感度、特异度及准确度。结果3种检查方案的前列腺癌和非前列腺癌患者PI-RADS v2.1评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。fast bp-MRI、bp-MRI、mp-MRI方案ROC曲线下面积分别为0.831、0.903、0.905,差异均无统计学意义(均P>0.05)。以PI-RADS v2.1评分≥4分为临界值,mp-MRI的敏感度最高;fast bp-MRI与bp-MRI的特异度相当,略高于mp-MRI;mp-MRI的准确度最高,fast bp-MRI的准确度最低。结论mp-MRI对前列腺癌诊断效能最高,bp-MRI诊断效能与之相近,可保留bp-MRI诊断以供选择临床适应证。 展开更多

关键词 pi-rads v2.1 磁共振成像 双参数磁共振成像 多参数磁共振成像 前列腺癌

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PI-RADS v2.1联合前列腺特异性抗原相关参数诊断临床显著性前列腺癌的预测模型及内部验证 被引量：10

11

作者 钟宇 田芳 +3 位作者 周姝 邹明宇 张立波 刘文源 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1090-1094,1101,共6页

目的 探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS) v2.1联合前列腺特异性抗原(PSA)相关参数对临床显著性前列腺癌的诊断效能,并进行内部验证。方法 收集2016年1月至2021年4月北部战区总医院放射诊断科150例活检前接受前列腺磁共振检查且总... 目的 探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS) v2.1联合前列腺特异性抗原(PSA)相关参数对临床显著性前列腺癌的诊断效能,并进行内部验证。方法 收集2016年1月至2021年4月北部战区总医院放射诊断科150例活检前接受前列腺磁共振检查且总前列腺特异抗原(tPSA)>4 ng/mL患者的临床资料。Gleason评分≥7分患者纳入临床显著性前列腺癌(csPCa)组(n=71),Gleason评分<7分及良性疾病(前列腺增生、前列腺炎)患者纳入非csPCa组(n=79)。从2组中按7∶3比例随机分配至建模组和验证组。采用t检验比较2组PI-RADS v2.1、tPSA、游离PSA/tPSA (f/tPSA),PSA密度(PSAD)的差异,将有统计学差异(P <0.05)指标作为自变量,建立PI-RADS v2.1与PSA相关参数的logistic预测模型:(1) PI-RADS v2.1+tPSA;(2) PI-RADS v2.1+t/f PSA;(3) PI-RADS v2.1+PSAD。将验证组数据代入模型方程,以预测概率(P)及PI-RADS v2.1绘制受试者操作特征(ROC)曲线,评估诊断效能。结果 PI-RADS v2.1与PSA相关参数建立预测模型:(1) Logit P=-7.313+1.62PI-RADS v2.1+0.088tPSA;(2) Logit P=-0.453+1.833PI-RADS v2.1-39.811f/tPSA;(3) Logit P=-12.031+1.917PI-RADS v2.1+29.206PSAD。模型(1)、(2)、(3)的预测概率(P)与PI-RADS v2.1的ROC曲线下面积分别为0.927、0.915、0.984和0.899;Z检验进行两两比较结果显示,模型(1)、(2)与PIRADS v2.1诊断csPCa比较差异无统计学意义(均P> 0.05);模型(3)与PI-RADS v2.1诊断csPCa的差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PI-RADS v2.1与PSAD联合诊断的预测模型对csPCa的诊断效能高于PI-RADS v2.1单独诊断。 展开更多

关键词 pi-rads v2.1 磁共振成像 临床显著性前列腺癌 前列腺特异性抗原 联合诊断

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PI-RADS v2.1评分联合前列腺特异性抗原衍生指标对灰区前列腺癌的诊断价值 被引量：5

12

作者 殷帅涛 王嘉南 +3 位作者 蒋召强 王向阳 姬彤宇 单磊 《中华实用诊断与治疗杂志》 2023年第4期372-376,共5页

目的观察灰区前列腺癌[前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)4~10μg/L]患者PI-RADS v2.1评分及PSA衍生指标水平,探讨二者联合对灰区前列腺癌的诊断价值。方法116例前列腺疾病患者均行前列腺穿刺活检病理检查,其中前列腺癌3... 目的观察灰区前列腺癌[前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)4~10μg/L]患者PI-RADS v2.1评分及PSA衍生指标水平,探讨二者联合对灰区前列腺癌的诊断价值。方法116例前列腺疾病患者均行前列腺穿刺活检病理检查,其中前列腺癌33例为前列腺癌组,良性前列腺增生或前列腺炎83例为非前列腺癌组。2组前列腺穿刺活检前均行前列腺多参数MRI检查,对MRI图像行PI-RADS v2.1评分。采用电化学发光法检测总PSA(total PSA,tPSA)、游离PSA(free PSA,fPSA)水平,计算f/tPSA(fPSA/tPSA)。比较2组年龄、tPSA、fPSA、f/tPSA、前列腺体积、PSA密度(PSA density,PSAD)及PI-RADS v2.1评分。采用多因素logistic回归分析诊断灰区前列腺癌的影响因素。绘制ROC曲线,评估PSAD、PI-RADS v2.1评分单独及联合诊断灰区前列腺癌的效能。结果前列腺癌组f/tPSA[0.13(0.12,0.20)]低于非前列腺癌组[0.18(0.13,0.24)](Z=-2.181,P=0.029),前列腺体积[33.06(23.12,48.10)cm~3]小于非前列腺癌组[54.31(38.08,71.45)cm~3](Z=-3.592,P<0.001),PSAD[0.22(0.14,0.29)μg/(L·cm^(3))]、PI-RADS v2.1评分[4(3,5)分]均高于非前列腺癌组[0.13(0.10,0.19)μg/(L·cm^(3))、2(2,3)分](Z=-3.675,P<0.001;Z=-5.071,P<0.001)。PSAD(OR=737.385,95%CI:5.266~103255.995,P=0.009)、PI-RADS v2.1评分(OR=2.685,95%CI:1.713~4.207,P<0.001)是诊断灰区前列腺癌的独立影响因素。PSAD、PI-RADS v2.1评分分别以0.24μg/(L·cm^(3))、4分为最佳截断值,单独及联合诊断灰区前列腺癌的AUC分别为0.719(95%CI:0.612~0.827,P<0.001)、0.789(95%CI:0.689~0.889,P<0.001)、0.832(95%CI:0.742~0.923,P<0.001),灵敏度分别为45.5%、69.7%、87.9%,特异度分别为91.6%、83.1%、73.5%。结论灰区前列腺癌患者PSAD、PI-RADS v2.1评分增高,PSAD和PI-RADS v2.1评分联合诊断灰区前列腺癌的价值较高。 展开更多

关键词 前列腺癌 多参数MRI pi-rads v2.1 前列腺特异性抗原

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双参数MRI联合PI-RADS v2.1在少数民族地区基层医院诊断前列腺癌的诊断效能和应用价值 被引量：2

13

作者 陶大吉 郭文彬 +1 位作者 柴旺 任月玲 《现代医用影像学》 2023年第6期1090-1094,共5页

目的:回顾分析应用双参数MRI(Bp-MRI)及新版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2.1)在少数民族地区基层医院中诊断前列腺癌(prostatic cancer,PCa)的诊断效能和应用价值。方法:收集2019年6月至2021年3月我院临床怀疑前列腺病变的各民... 目的:回顾分析应用双参数MRI(Bp-MRI)及新版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2.1)在少数民族地区基层医院中诊断前列腺癌(prostatic cancer,PCa)的诊断效能和应用价值。方法:收集2019年6月至2021年3月我院临床怀疑前列腺病变的各民族患者47例,行前列腺Bp-MRI(T2WI及DWI)检查,并对图像进行PI-RADS v2.1评分,以病理结果为金标准,分析Bp-MRI联合PI-RADS v2.1诊断PCa的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:47例病例经病理学证实的PCa20例,前列腺增生24例,良性前列腺增生合并前列腺炎3例。Bp-MRI联合PI-RADS v2.1诊断PCa的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为100%、81.5%、80%、100%。结论::应用Bp-MRI联合PI-RADS v2.1诊断PCa具有操作简易、检查时间短、患者风险低、费用低、诊断价值高的优势,而且能有效提高PCa检出率,非常适于在少数民族地区基层医院应用推广。20例PCa均被评为5分,发现病变较晚。我们要加强对基层少数民族地区前列腺健康教育宣教,早诊断,早治疗。 展开更多

关键词 前列腺癌 双参数MRI(Bp-MRI) pi-rads v2.1

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多参数MRI应用PI-RADS V2.1与经直肠超声引导下穿刺病理分级的相关性分析 被引量：1

14

作者 严德星 熊伟坚 郭强 《影像技术》 CAS 2022年第4期20-24,共5页

目的:探究多参数MRI(multi-parametric MRI,mp-MRI)应用PI-RADS V2.1与经直肠超声引导下穿刺病理分级的相关性分析。方法:回顾性分析本院经直肠超声引导下前列腺6区12针系统穿刺活检并有完整病理结果的90例前列腺病变患者,其中前列腺癌6... 目的:探究多参数MRI(multi-parametric MRI,mp-MRI)应用PI-RADS V2.1与经直肠超声引导下穿刺病理分级的相关性分析。方法:回顾性分析本院经直肠超声引导下前列腺6区12针系统穿刺活检并有完整病理结果的90例前列腺病变患者,其中前列腺癌60例,良性前列腺增生25例,前列腺炎5例。采用PI-RADS V2.1评分对患者T2WI、DWI和DCE图像进行T2WI、T2WI+DWI、T2WI+DCE、T2WI+DWI+DCE4种检测,并进行分析。采用Spearman相关分析mpMRI应用PI-RADS V2.1评分与经直肠超声引导下穿刺病理分级的相关系数,对前列腺癌的敏感度、特异性、准确度、阳/阴性预测值进行ROC曲线分析,并评估其相关性。结果:60例前列腺癌患者经检测共含有125个癌区和130个非癌区。早期前列腺癌区、T2WI、T2WI+DWI、T2WI+DCE、T2WI+DWI+DCE非癌区4种检查方案的PIRADS V2.1评分差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。穿刺病理与PI-RADS V2.1评分呈现正相关,r=0.883。PI-RADS V2.1评分诊断前列腺癌的ROC曲线下面积为0.945,且其敏感性为94.44%(85/90),特异性为93.33%(28/30),准确性为95.56%(86/90),阳性预测值为97.70%(85/87),阴性预测值为93.94%(31/33)。Gleason评分≥7分的前列腺癌的PI-RADS V2.1评分为4分。结论:mpMRI应用PI-RADS V2.1效果良好,可改善临床前列腺的检查诊断,同时mpMRI应用PI-RADS V2.1评分与经直肠超声引导下穿刺病理分级的相关性高。 展开更多

关键词 多参数MRI pi-rads v2.1 前列腺癌

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PSAD与PI-RADS V2.1评分在多灶性临床显著前列腺癌中的研究 被引量：10

15

作者 姜安谧 赵新湘 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第6期1166-1171,共6页

目的探讨前列腺特异性抗原密度(PSAD)与PI-RADS V2.1评分及其联合对诊断多灶性临床显著前列腺癌(MF-csPCa)的预测价值。方法搜集因PSA升高疑诊前列腺癌(PCa)并行MRI检查的患者。最终纳入MF-csPCa患者67例(A组),B组78例:包括非临床显著癌... 目的探讨前列腺特异性抗原密度(PSAD)与PI-RADS V2.1评分及其联合对诊断多灶性临床显著前列腺癌(MF-csPCa)的预测价值。方法搜集因PSA升高疑诊前列腺癌(PCa)并行MRI检查的患者。最终纳入MF-csPCa患者67例(A组),B组78例:包括非临床显著癌3例、前列腺增生50例,前列腺炎25例,所有患者均行穿刺活检病理或术后病理证实。PI-RADS V2.1评分由两位主治及以上医师盲法独立完成,并根据指数肿瘤(IL,直径最大且评分最高)进行评分,结合MRI体积测量计算PSAD。比较A组与B组之间年龄、BMI、tPSA、fPSA/tPSA、PSAD、前列腺体积及PI-RADS V2.1评分的差异,并使用二分类Logistic回归对年龄、tPSA、PSAD、PI-RADS V2.1评分进行多因素分析,采用Spearman分析PSAD和PI-RADS V2.1评分与Gleason评分的相关性,利用ROC曲线评价PSAD和PI-RADS V2.1及两者联合对MF-csPCa的诊断效能,P<0.05为差异有统计学意义。结果单因素分析显示:tPSA值、PSAD值、fPSA/tPSA和PI-RADS V2.1评分在A组与B组间的差异均有统计学意义。多因素分析显示:PI-RADS V2.1与PSAD是MF-csPCa的预测指标。PSAD值与Gleason分级呈正相关,r_(s)=0.443;PI-RADS V2.1评分与Gleason分级呈正相关,r_(s)=0.359。PSAD的ROC曲线下面积(AUC)值为0.818,PI-RADS V2.1评分的AUC值为0.871,联合模型的AUC值为0.900。结论PI-RADS V2.1与PSAD可作为MF-csPCa的预测指标,PSAD及PI-RADS V2.1评分与Gleason分级均呈正相关,PI-RADS V2.1评分与PSAD联合应用对MF-csPCa的诊断效能优于两者单独应用。 展开更多

关键词 前列腺特异性抗原密度 多灶性 临床显著前列腺癌 pi-rads v2.1

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游离前列腺特异性抗原密度联合PI-RADS v2.1评分对PSA 4~20 ng/mL临床有意义前列腺癌的诊断价值 被引量：1

16

作者 李彬 张强 +1 位作者 刘成霏 刘亚东 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2023年第8期596-599,604,共5页

目的评估游离前列腺特异性抗原密度(free prostate specific antigen density,fPSAD)联合前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)v2.1在PSA 4~20 ng/mL时对前列腺穿刺结果为临床有意义前列腺癌(csPCa)的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月—... 目的评估游离前列腺特异性抗原密度(free prostate specific antigen density,fPSAD)联合前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)v2.1在PSA 4~20 ng/mL时对前列腺穿刺结果为临床有意义前列腺癌(csPCa)的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月—2022年9月于盐城市第三人民医院PSA检测结果为4~20 ng/mL行前列腺穿刺的179例患者的临床资料,其中,临床有意义前列腺癌组71例(csPCa组),非临床有意义前列腺癌组108例(ncsPCa组)。根据PI-RADS v2.1对MRI图像进行评分,根据公式计算出前列腺体积(PV)和fPSAD;采用单因素及多因素logistic回归分析,得出csPCa的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,通过ROC曲线评估各因素单独及联合应用诊断csPCa的效能。最后绘制列线图,为临床应用该预测模型提供参考。结果入组患者的游离前列腺特异性抗原(fPSA)、PV、fPSAD和PI-RADS v2.1评分差异均有统计学意义(P<0.05)。fPSAD(OR=1.51,95%CI:1.51~1.84,P<0.05)和PI-RADS v2.1评分(OR=2.63,95%CI:2.63~4.00,P<0.05)是csPCa的独立危险因素。fPSAD联合PI-RADS v2.1评分诊断csPCa的ROC曲线下面积(AUC)为0.82,显著优于PI-RADS v2.1评分和fPSAD单独应用(AUC均为0.75),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对PSA 4~20 ng/mL患者,fPSAD、PI-RADS v2.1评分对csPCa有一定的诊断价值,两者联合应用可以提高其诊断效能。 展开更多

关键词 游离前列腺特异性抗原密度 前列腺成像报告和数据系统v2.1 临床有意义前列腺癌 诊断

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PI-RADS v2评分及DWI、DCE定量分析移行带前列腺癌的高危因素

17

作者 吴树材 范开琴 +1 位作者 向春锋 赵春刚 《中国CT和MRI杂志》 2025年第6期141-143,共3页

目的探究前列腺影像报告和数据系统2版(PI-RADS v2)评分及扩散加权成像(DWI)、动态增强图像(DCE)定量分析移行带前列腺癌(TZ-PCa)的高危因素。方法回顾性分析2021年1月-2024年9月期间在我院影像中心接受核磁共振检查的39例TZPCa患者和4... 目的探究前列腺影像报告和数据系统2版(PI-RADS v2)评分及扩散加权成像(DWI)、动态增强图像(DCE)定量分析移行带前列腺癌(TZ-PCa)的高危因素。方法回顾性分析2021年1月-2024年9月期间在我院影像中心接受核磁共振检查的39例TZPCa患者和42例前列腺增生(BPH)的临床资料,分别纳入TZ-PC a组和BPH组。比较入院检查时两组患者的基线资料、PI-RADS v2评分、DWI[表观扩散系数值(ADC)]和DCE[容量转移常数(Ktrans)、速度常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(ve)]的定量参数,经二元Logistic回归分析入院时PI-RADS v2评分及DWI、DCE定量参数与TZ-PCa的相关性。结果入院检查时,两组患者的年龄、前列腺体积、家族病史比例差异无统计学意义(P>0.05),TZ-PCa组的PSA水平、PI-RADS v2评分趋势、Ktrans、Kep、ve值高于BPH组(P<0.05);TZ-PCa组的ADC值低于BPH组(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,PI-RADS v2评分、ADC值、Ktrans、Kep、ve值均为影响TZ-PCa的高危因素(P<0.05)。结论PI-RADS v2评分、DWI和DCE定量分析等均具有较好的诊断价值,可以有效地识别出TZ-PCa的高危因素,这对于TZ-PCa的早期诊断和治疗具有重要意义。 展开更多

关键词 pi-rads v2评分 DWI DCE 定量分析 移行带前列腺癌 高危因素

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PI-RADs v2评分≤3分患者初次前列腺穿刺时的肿瘤检出情况及相关特征 被引量：6

18

作者 张宇 张峰波 +2 位作者 王思旭 黄杨心蕊 田野 《临床和实验医学杂志》 2019年第6期655-659,共5页

目的探讨前列腺影像报告和数据系统第2版(PI-RADs v2)≤3分患者行前列腺穿刺后的肿瘤检出情况,并分析其临床特征。方法采用回顾性研究的方法,选取2012年1月至2018年7月首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科构建的数据库中491例符合纳... 目的探讨前列腺影像报告和数据系统第2版(PI-RADs v2)≤3分患者行前列腺穿刺后的肿瘤检出情况,并分析其临床特征。方法采用回顾性研究的方法,选取2012年1月至2018年7月首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科构建的数据库中491例符合纳入标准的患者。对比分析临床有意义前列腺癌(CSPCa)、临床无意义前列腺癌(CIPCa)以及穿刺阴性患者的相关临床资料,计算多参数磁共振成像(mp-MRI)对于CSPCa的阴性预测值。结果491例患者中,273例患者PI-RADs v2评分小于3分(A组),218例患者PI-RADs v2评分等于3分(B组)。A组患者中,前列腺癌(PCa)检出率为21. 6%(59/273),CSPCa检出率为7. 3%(20/273),CIPCa检出率为14. 2%(39/273),良性(Benign)患者检出率为78. 4%(214/273)。B组患者相应的检出率分别为37. 2%(81/218)、23. 4%(51/218)、13. 8%(30/218)、62. 8%(137/218)。两组患者中检出的CSPCa、CIPCa、Benign患者的前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积(PV)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、每个患者的阳性针数及每针的肿瘤占比差异均具有统计学意义(P <0. 05)。mp-MRI对于PCa及CSPCa的阴性预测值分别为78%和93%。结论 PI-RADs v2评分≤3分患者中,仍具备一定比率的PCa及CSPCa患者,需综合相关临床指标来决定是否行前列腺穿刺。对于mp-MRI阴性(PI-RADs v2 <3分)患者,若PSAD <0. 20 ng/ml2,其罹患CSPCa的可能性较低。 展开更多

关键词 前列腺穿刺 pi-rads v2 肿瘤检出 临床特征

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PI-RADS v2评分联合表观扩散系数在前列腺癌中的诊断价值分析

19

作者 刘婷婷 潘锋 +3 位作者 李昊 王晓辉 王洪兴 高成林 《临床误诊误治》 CAS 2023年第10期54-58,共5页

目的探究前列腺影像报告和数据系统第二版(PI-RADS v2)评分联合表观扩散系数(ADC)对前列腺癌的诊断价值。方法选取2017年7月—2021年7月治疗的80例前列腺疾病患者为研究对象,根据前列腺穿刺活检结果分为前列腺癌组51例和非前列腺癌组29... 目的探究前列腺影像报告和数据系统第二版(PI-RADS v2)评分联合表观扩散系数(ADC)对前列腺癌的诊断价值。方法选取2017年7月—2021年7月治疗的80例前列腺疾病患者为研究对象,根据前列腺穿刺活检结果分为前列腺癌组51例和非前列腺癌组29例。所有患者在病情稳定状况下进行MRI平扫,测量ADC值,进行PI-RADS v2评分。比较2组PI-RADS v2评分及ADC值,采用受试者工作特征曲线评估PI-RADS v2评分联合ADC值对前列腺癌的诊断效能。结果前列腺癌组PI-RADS v2评分明显高于非前列腺癌组,ADC值明显低于非前列腺癌组(P<0.01)。PI-RADS v2评分(阈值为4分)诊断前列腺癌的敏感度为82.35%,特异度为75.86%,准确度为80.00%,曲线下面积(AUC)为0.829;ADC值(阈值为850×10^(-6)mm^(2)/s)诊断前列腺癌的敏感度为78.43%,特异度为79.31%,准确度为78.75%,AUC为0.816;二者联合诊断前列腺癌的敏感度为92.16%,特异度为89.66%,准确度为91.23%,AUC为0.868。二者联合诊断前列腺癌的AUC明显大于PI-RADS v2评分和ADC值单独诊断(P<0.05)。结论PI-RADS v2评分联合ADC值对前列腺癌有较好的诊断价值,且较单一检测的准确度更高。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 pi-rads v2 表观扩散系数 磁共振成像 特异度 敏感度 诊断 受试者工作特征

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预测PI-RADs v2评分≤3分患者前列腺穿刺术后非临床有意义结果的列线图

20

作者 张宇 张峰波 +2 位作者 王思旭 黄杨心蕊 田野 《临床和实验医学杂志》 2019年第12期1306-1309,共4页

目的构建能够预测PI-RADs v2评分≤3分患者前列腺穿刺术后非临床有意义结果的列线图,并内部验证其诊断效能。方法采用回顾性研究的方法,数据选自2012年1月至2018年7月于首都医科大学附属北京友谊医院行前列腺穿刺患者构成的数据库。统... 目的构建能够预测PI-RADs v2评分≤3分患者前列腺穿刺术后非临床有意义结果的列线图,并内部验证其诊断效能。方法采用回顾性研究的方法,数据选自2012年1月至2018年7月于首都医科大学附属北京友谊医院行前列腺穿刺患者构成的数据库。统计分析相关临床指标,采用Logistic回归确定穿刺结果为非临床有意义的预测因素,并构建列线图。列线图的诊断性能由校准曲线及决策曲线来评估。结果共491例患者纳入研究。前列腺癌(PCa)的检出率为28. 5%(140/491),临床有意义PCa(CSPCa)的检出率为14. 5%(71/491),临床无意义PCa(CIPCa)的检出率为14. 1%(69/491),良性结果为71. 5%(351/491)。非临床有意义结果(non-CSPCa,包括CIPCa和Benign)的检出率为85. 5%(420/491)。基于年龄、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、PI-RADs v2等指标构建列线图。校准曲线证实,列线图的预测一致度较好,若预测值在53%~72%之间,其具备高估风险的可能性。决策曲线显示,当阈值> 70%时,用该列线图决定是否穿刺可获得明显的临床获益。结论基于年龄、PI-RADs v2、PSAD等指标构建的列线图对于前列腺穿刺术后非临床有意义结果有着良好的预测价值。此列线图应用于临床决策可使临床获益。 展开更多

关键词 前列腺穿刺术 pi-rads v2评分 非临床有意义结果 列线图

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