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乳腺癌中PHGDH和PDHA1蛋白表达与临床病理特征的关系
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作者 田世维 梅思思 +7 位作者 杨宇石 段彦林 金柔 周增贵 秦田 杨冰清 尹明英 徐澍 《贵州医科大学学报》 2025年第7期1035-1040,共6页
目的 探讨乳腺癌中磷酸甘油酸脱氢酶(phosphoglyceroldehydrogenase, PHGDH)和丙酮酸脱氢酶E1成分亚基α(pyruvate dehydrogenase E1 component subunit alpha, PDHA1)蛋白表达之间的相互关系及与临床病理特征的关系。方法 385例乳腺癌... 目的 探讨乳腺癌中磷酸甘油酸脱氢酶(phosphoglyceroldehydrogenase, PHGDH)和丙酮酸脱氢酶E1成分亚基α(pyruvate dehydrogenase E1 component subunit alpha, PDHA1)蛋白表达之间的相互关系及与临床病理特征的关系。方法 385例乳腺癌患者作为乳腺癌组,36例乳腺纤维腺病患者作为对照组,采用免疫组化EnVision二步法检测两组患者乳腺病变组织中PHGDH和PDHA1蛋白的表达,收集乳腺癌组患者相关临床病理特征资料(年龄、肿瘤大小、组织学分级、Ki67表达情况、分子分型、TNM分期、淋巴结转移、复发与远处转移及死亡情况),分析PHGDH和PDHA1蛋白在乳腺癌组中的表达与临床病理特征的关系。结果 乳腺癌组患者中PHGDH阳性率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),乳腺癌组患者中PDHA1阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌组患者的PHGDH和PDHA1蛋白表达情况在组织学分级和分子分型的比较,差异均有统计学意义(P<0.05),在年龄、肿瘤大小、Ki67、复发与远处转移及TNM分期的比较中,PDHA1蛋白表达差异均有统计学意义(P<0.05),而PHGDH蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);PHGDH和PDHA1蛋白在淋巴结转移、死亡情况中的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。乳腺癌组患者PHGDH与PDHA1蛋白呈正相关(r=0.275,P<0.05)。结论 乳腺癌组织存在PHGDH和PDHA1蛋白表达上调,这可能与乳腺癌(组织学分级、分子分型等)临床病理特征相关;PHGDH和PDHA1蛋白可能成为乳腺癌潜在预测标志物和治疗的靶点。 展开更多
关键词 乳腺癌 phgdh蛋白 PDHA1蛋白 临床病理特征
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Targeting PHGDH reverses the immunosuppressive phenotype of tumor-associated macrophages throughα-ketoglutarate and mTORC1 signaling 被引量:4
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作者 Zhengnan Cai Wan Li +6 位作者 Sonja Hager Jayne Louise Wilson Leila Afjehi-Sadat Elke HHeiss Thomas Weichhart Petra Heffeter Wolfram Weckwerth 《Cellular & Molecular Immunology》 SCIE CAS CSCD 2024年第5期448-465,共18页
Phosphoglycerate dehydrogenase(PHGDH)has emerged as a crucial factor in macromolecule synthesis,neutralizing oxidative stress,and regulating methylation reactions in cancer cells,lymphocytes,and endothelial cells.Howe... Phosphoglycerate dehydrogenase(PHGDH)has emerged as a crucial factor in macromolecule synthesis,neutralizing oxidative stress,and regulating methylation reactions in cancer cells,lymphocytes,and endothelial cells.However,the role of PHGDH in tumor-associated macrophages(TAMs)is poorly understood.Here,we found that the T helper 2(Th2)cytokine interleukin-4 and tumor-conditioned media upregulate the expression of PHGDH in macrophages and promote immunosuppressive M2 macrophage activation and proliferation.Loss of PHGDH disrupts cellular metabolism and mitochondrial respiration,which are essential for immunosuppressive macrophages.Mechanistically,PHGDH-mediated serine biosynthesis promotesα-ketoglutarate production,which activates mTORC1 signaling and contributes to the maintenance of an M2-like macrophage phenotype in the tumor microenvironment.Genetic ablation of PHGDH in macrophages from tumor-bearing mice results in attenuated tumor growth,reduced TAM infiltration,a phenotypic shift of M2-like TAMs toward an M1-like phenotype,downregulated PD-L1 expression and enhanced antitumor T-cell immunity.Our study provides a strong basis for further exploration of PHGDH as a potential target to counteract TAM-mediated immunosuppression and hinder tumor progression. 展开更多
关键词 phgdh de novo serine synthesis Α-KETOGLUTARATE mTORC1 protumorigenic tumor-associated macrophages metabolomics
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Molecular glue triggers degradation of PHGDH by enhancing the interaction between DDB1 and PHGDH
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作者 Ziqi Huang Kun Zhang +14 位作者 Yurui Jiang Mengmeng Wang Mei Li Yuda Guo Ruolin Gao Ning Li Chenyang Wang Jia Chen Jiefu Wang Ning Liu Xiang Liu Shuangwei Liu Mingming Wei Cheng Yang Guang Yang 《Acta Pharmaceutica Sinica B》 SCIE CAS CSCD 2024年第9期4001-4013,共13页
Cancer stem cells(CSCs)play a pivotal role in tumor initiation,proliferation,metastasis,drug resistance,and recurrence.Consequently,targeting CSCs has emerged as a promising avenue for cancer therapy.Recently,3-phosph... Cancer stem cells(CSCs)play a pivotal role in tumor initiation,proliferation,metastasis,drug resistance,and recurrence.Consequently,targeting CSCs has emerged as a promising avenue for cancer therapy.Recently,3-phosphoglycerate dehydrogenase(PHGDH)has been identified as being intricately associated with the regulation of numerous cancer stem cells.Yet,reports detailing the functional regulators of PHGDH that can mitigate the stemness across cancer types are limited.In this study,the novel“molecular glue”LXH-3-71 was identified,and it robustly induced degradation of PHGDH,thereby modulating the stemness of colorectal cancer cells(CRCs)both in vitro and in vivo.Remarkably,LXH-3-71 was observed to form a dynamic chimera,between PHGDH and the DDB1-CRL E3 ligase.These insights not only elucidate the anti-CSCs mechanism of the lead compound but also suggest that degradation of PHGDH may be a more viable therapeutic strategy than the development of PHGDH inhibitors.Additionally,compound LXH-3-71 was leveraged as a novel ligand for the DDB1-CRL E3 ligase,facilitating the development of new PROTAC molecules targeting EGFR and CDK4 degradation. 展开更多
关键词 Molecular glue Targeted protein degradation phgdh Cancer stem cells PROTACs
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丝氨酸和3-磷酸甘油酸脱氢酶抑制剂对高硒环境下C2C12细胞糖代谢重塑的影响
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作者 詹硕 刘轶群 +4 位作者 韩枫 王建荣 朱铭钰 王琴 黄振武 《卫生研究》 北大核心 2025年第3期488-494,共7页
目的 评估丝氨酸补充和3-磷酸甘油酸脱氢酶(3-phosphoglycerate dehydrogenase, PHGDH)抑制剂NCT503对高硒环境下C2C12细胞糖代谢重塑的影响。方法 将C2C12细胞分为4组:空白对照组、高硒对照组、丝氨酸干预组和NCT503干预组。处理48 h后... 目的 评估丝氨酸补充和3-磷酸甘油酸脱氢酶(3-phosphoglycerate dehydrogenase, PHGDH)抑制剂NCT503对高硒环境下C2C12细胞糖代谢重塑的影响。方法 将C2C12细胞分为4组:空白对照组、高硒对照组、丝氨酸干预组和NCT503干预组。处理48 h后,所有细胞均接受胰岛素刺激15 min。测量胰岛素刺激前后细胞培养液中的葡萄糖浓度,并通过Western Blot检测硒蛋白谷胱甘肽过氧化物酶1(glutathione peroxidase 1, GPX1)、硒蛋白N(selenoprotein N, SELENON)、丝氨酸合成与代谢酶PHGDH、丝氨酸羟甲基转移酶1(hydroxy-methyltransferases 1, SHMT1)、亚甲基四氢叶酸还原酶(5,10-methylenetetrahydrofolate reductase, MTHFR)、蛋氨酸合成酶(methionine synthase, MS)以及信号因子哺乳动物雷帕霉素靶蛋白、蛋白激酶B(protein kinase B, AKT)、Ser 473磷酸化的Akt1激酶、Thr 308磷酸化的Akt1激酶和磷脂酰肌醇3激酶的表达水平。结果 与高硒对照组相比,丝氨酸干预组或NCT503干预组C2C12细胞对胰岛素敏感性有所改善,表现为胰岛素刺激前后培养液中葡萄糖差值增大(P<0.05)。与高硒对照组相比,丝氨酸干预组C2C12细胞内丝氨酸合成酶(PHGDH)与代谢酶(SHMT1和MS)的表达均下调(P<0.05)。与高硒对照组相比,NCT503干预组C2C12细胞只有部分丝氨酸代谢酶(SHMT1和MS)表达下调(P<0.05)。结论 外源性丝氨酸和PHGDH抑制剂均可以缓解高硒诱导C2C12细胞内异常的糖代谢,但丝氨酸是人体天然成分且可以反馈抑制丝氨酸合成的关键酶PHGDH。 展开更多
关键词 C2C12细胞 胰岛素抵抗 丝氨酸合成通路 3-磷酸甘油酸脱氢酶(phgdh) 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白-蛋白激酶B-磷脂酰肌醇3激酶(mTOR-AKT-PI3K)信号通路 丝氨酸 NCT503
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PHGDH对胃癌细胞BGC823增殖和化疗药物敏感性的影响 被引量:4
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作者 李婷宇 郭昊 +3 位作者 刘海明 易晓芳 聂勇战 樊代明 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2017年第8期518-523,共6页
目的磷酸甘油酸脱氢酶(phosphoglycerate dehydrogenase,PHGDH)催化糖酵解中间产物3-磷酸甘油酸生成3-磷酸羟基丙酮酸,将糖酵解中间产物引入丝氨酸生物合成途径,它在包括乳腺癌和结肠癌等多种肿瘤中表达升高。本研究旨在探讨PHGDH的表... 目的磷酸甘油酸脱氢酶(phosphoglycerate dehydrogenase,PHGDH)催化糖酵解中间产物3-磷酸甘油酸生成3-磷酸羟基丙酮酸,将糖酵解中间产物引入丝氨酸生物合成途径,它在包括乳腺癌和结肠癌等多种肿瘤中表达升高。本研究旨在探讨PHGDH的表达对胃癌细胞(BGC823)增殖以及对化疗药物顺铂敏感性的影响。方法免疫组织化学染色检测PHGDH蛋白在75例配对的胃癌和癌旁正常组织中的表达情况;siRNA转染胃癌细胞BGC823干扰PHGDH表达,蛋白质印迹法验证siRNA对PHGDH蛋白表达的干扰效率;CCK-8法和平板克隆实验检测PHGDH基因沉默对胃癌细胞BGC823增殖和克隆形成能力的影响;流式细胞术检测PHGDH基因沉默对BGC823细胞周期的影响;流式细胞术检测凋亡评估PHGDH基因沉默对胃癌细胞BGC823对化疗药物顺铂反应性的影响。结果 PHGDH在胃癌组织中的阳性表达率为72.0%(54/75),显著高于癌旁正常组织的41.3%(31/75),差异有统计学意义,χ~2=14.36,P<0.01;在转染siRNA后,实验组BGC823-siPHGDH细胞中的PHGDH/β-actin蛋白表达相对灰度比值为0.09±0.02,显著低于阴性对照组的0.70±0.05和空白对照组的0.74±0.06,差异有统计学意义,F=62.35,P<0.01;CCK-8实验结果显示,细胞铺板后5d,BGC823-Mock、BGC823-siNC和BGC823-siPHGDH细胞各组在第5天时BGC823细胞增长倍数分别为11.13±0.35、11.30±0.72和5.58±0.66,差异有统计学意义,F=48.61,P<0.01;平板克隆形成实验结果显示,细胞培养14d后,BGC823-Mock、BGC823-siNC和BGC823-siPHGDH细胞形成的克隆数分别为182.67±11.85、173.33±7.26和28.33±10.93,差异有统计学意义,F=71.85,P<0.01;细胞周期检测结果显示,阴性对照组BGC823-siNC的G_0/G_1期细胞百分比为(70.3±2.4)%,实验组BGC823-siPHGDH的G_0/G_1期细胞百分比为(87.5±1.3)%,说明实验组BGC823-siPHGDH的G_0/G_1期细胞增多,PHGDH基因沉默引起胃癌细胞发生G_0/G_1细胞周期阻滞;细胞凋亡检测结果显示,经1μg/mL的顺铂处理BGC823-siNC和BGC823-siPHGDH细胞24h后,BGC823-siNC凋亡率为(28.8±2.5)%,BGC823-siPHGDH组为(45.0±5.1)%,提示PHGDH基因沉默能够增加胃癌细胞BGC823对顺铂的敏感性。结论 PHGDH基因沉默抑制胃癌细胞BGC823的增殖,引起细胞周期阻滞,增加对化疗药物顺铂的敏感性,这不仅为胃癌临床治疗提供一个新的靶点,而且为肿瘤代谢在肿瘤发生和发展中的作用提供了新的实验证据。 展开更多
关键词 胃癌 phgdh基因 细胞增殖 顺铂 肿瘤代谢
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PHGDH as a mechanism for resistance in metabolically-driven cancers
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作者 Richa Rathore Charles R.Schutt Brian A.Van Tine 《Cancer Drug Resistance》 2020年第4期762-774,共13页
At the forefront of cancer research is the rapidly evolving understanding of metabolic reprogramming within cancer cells.The expeditious adaptation to metabolic inhibition allows cells to evolve and acquire resistance... At the forefront of cancer research is the rapidly evolving understanding of metabolic reprogramming within cancer cells.The expeditious adaptation to metabolic inhibition allows cells to evolve and acquire resistance to targeted treatments,which makes therapeutic exploitation complex but achievable.3-phosphoglycerate dehydrogenase(PHGDH)is the rate-limiting enzyme of de novo serine biosynthesis and is highly expressed in a variety of cancers,including breast cancer,melanoma,and Ewing’s sarcoma.This review will investigate the role of PHGDH in normal biological processes,leading to the role of PHGDH in the progression of cancer.With an understanding of the molecular mechanisms by which PHGDH expression advances cancer growth,we will highlight the known mechanisms of resistance to cancer therapeutics facilitated by PHGDH biology and identify avenues for combatting PHGDH-driven resistance with inhibitors of PHGDH to allow for the development of effective metabolic therapies. 展开更多
关键词 phgdh CANCER METABOLISM SERINE one-carbon metabolism folate cycle drug resistance
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丝氨酸代谢在胶质瘤中的研究进展
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作者 奥格斯·阿力甫 刘宏毅 +1 位作者 赵梦洁 肖红 《临床神经外科杂志》 2024年第2期216-219,共4页
神经胶质瘤是颅内常见恶性肿瘤,治疗难度大,且预后不佳。因此,胶质瘤的致病机制和治疗策略的研究是当前神经肿瘤领域的热点。丝氨酸是一种重要的非必需氨基酸,不仅为细胞内蛋白质、核酸和脂质的合成提供必要的前体,还可以为肿瘤细胞中... 神经胶质瘤是颅内常见恶性肿瘤,治疗难度大,且预后不佳。因此,胶质瘤的致病机制和治疗策略的研究是当前神经肿瘤领域的热点。丝氨酸是一种重要的非必需氨基酸,不仅为细胞内蛋白质、核酸和脂质的合成提供必要的前体,还可以为肿瘤细胞中氧化还原稳态的维持提供还原力,在细胞的生理和病理过程中发挥重要作用。近年来,有研究发现丝氨酸代谢与神经胶质瘤发展过程密切相关。本文旨在对丝氨酸在胶质瘤进展中的作用、潜在机制以及治疗策略做一综述。 展开更多
关键词 丝氨酸代谢 神经胶质瘤 磷酸甘油酸脱氢酶 磷酸丝氨酸转氨酶1 磷酸丝氨酸磷酸酶
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美花圆叶筋骨草化学成分研究 被引量:4
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作者 杨凡 王利霞 +5 位作者 唐飞 闫洪玲 沈晓飞 张梅 赵文吉 谭玉柱 《天然产物研究与开发》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1386-1391,共6页
研究美花圆叶筋骨草Ajuga ovalifolia var.calantha的化学成分和生物活性。实验采用硅胶柱色谱、SephadexLH-20凝胶柱色谱、ODS柱色谱和半制备型高效液相色谱等分离纯化方法,从美花圆叶筋骨草全草70%丙酮提取物乙酸乙酯部位中分离得到... 研究美花圆叶筋骨草Ajuga ovalifolia var.calantha的化学成分和生物活性。实验采用硅胶柱色谱、SephadexLH-20凝胶柱色谱、ODS柱色谱和半制备型高效液相色谱等分离纯化方法,从美花圆叶筋骨草全草70%丙酮提取物乙酸乙酯部位中分离得到了12个化合物,根据波谱学数据进行结构鉴定为:2-methoxy-4-(2-propenyl)-phenyl-β-D-glucopyranoside(1)、oct-1-en-3-yl-β-glucopyranoside(2)、异地黄苷(3)、20-羟基蜕皮素-20,22-单丙酮化合物(4)、n-辛基-β-D-吡喃葡萄糖苷(5)、(2S)-3-O-octadeca-9Z,12Z,15Z-trienoylglyceryl-O-β-D-galactopyranoside(6)、地黄苷(7)、乙酰哈巴苷(8)、水龙骨素B(9)、香草乙酮(10)、筋骨草内酯(11)、α-(9Z,12′Z,15′Z)-octadecatrienoicacidmonoglyceride(12),其中化合物1~6、8、12为首次从该属植物中分离得到,化合物1~9、11~12为首次从美花圆叶筋骨草中分离得到。运用脂多糖(LPS)诱导的小鼠巨噬细胞RAW264.7生成NO的细胞模型对化合物3、4、7、9、11进行抗炎活性筛选和磷酸甘油酸脱氢酶(PHGDH)活性测定。所筛化合物均无抗炎活性,化合物7对PHGDH具有一定的抑制作用。 展开更多
关键词 美花圆叶筋骨草 化学成分 抗炎活性 phgdh抑制活性
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3-磷酸甘油酸脱氢酶抗体对自身免疫性肝炎诊断意义评价 被引量:2
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作者 刘燕敏 冯霞 +6 位作者 廖慧钰 孙丽梅 张海萍 李艳丽 赵艳 黄云丽 闫惠平 《北京医学》 CAS 2013年第9期780-783,共4页
目的探讨3-磷酸甘油酸脱氢酶(D-3-phosphoglycerate dehydrogenase,PHGDH)抗体对自身免疫性肝炎诊断意义。方法选择在北京佑安医院诊治的自身免疫性肝炎(AIH)40例,原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者34例,伴抗核抗体阳性(ANA≥1∶320)慢性病... 目的探讨3-磷酸甘油酸脱氢酶(D-3-phosphoglycerate dehydrogenase,PHGDH)抗体对自身免疫性肝炎诊断意义。方法选择在北京佑安医院诊治的自身免疫性肝炎(AIH)40例,原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者34例,伴抗核抗体阳性(ANA≥1∶320)慢性病毒性肝炎(乙型+丙型)患者43例,免疫印迹法检测各组血清中PHGDH抗体,分析PHGDH抗体与其他自身抗体出现特点,并采用掊2检验分析AIH组患者与其他组间PHGDH抗体阳性率差别。结果共完成117例的标本检测,PHGDH抗体阳性18例,其中AIH 40例中PHGDH抗体阳性12例,阳性率30.7%;34例PBC中,PHGHD抗体阳性3例,阳性率8.8%;慢性病毒性肝炎43例中PHGDH抗体阳性3例,阳性率6.9%。两组间差异有统计学意义(P=0.026),AIH组阳性率明显高于PBC组,AIH组与病毒性肝炎组比较差异有统计学意义(P=0.007)。AIH组阳性率明显高于病毒性肝炎组;12例PHGDH抗体阳性AIH患者伴随自身抗体中ANA滴度≥1∶1000 6例,1∶320 5例,1∶100 1例,伴平滑肌抗体(SMA)阳性5例,12例阳性患者均不伴SLA/LP抗体及肝肾微粒体(LKM-1)抗体。结论 3-磷酸甘油酸脱氢酶抗体在自身免疫性肝炎患者中检出率显著高于在PBC组和病毒性肝炎组,可能有助于AIH诊断。 展开更多
关键词 肝病 自身免疫性D-3-磷酸甘油酸脱氢酶 自身抗体
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3-磷酸甘油酸脱氢酶缺乏相关发育性癫痫性脑病1例
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作者 孙莹 段丽芬 +3 位作者 王尚昆 叶磊 余伟 张艺 《癫痫杂志》 2024年第1期88-92,共5页
3-磷酸甘油酸脱氢酶(3-phosphoglycerate dehydrogenase deficiency,3-PHGDH)缺乏症是一种罕见的常染色体隐性遗传病,由Jaeken等于1996年首次报道,由PHGDH基因变异所致,为常染色体隐性遗传性疾病^([1])。
关键词 3-磷酸甘油酸脱氢酶缺乏症 丝氨酸 婴儿癫痫性痉挛综合征 发育性癫痫性脑病 小头畸形 phgdh基因
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一例罕见的3-磷酸甘油酸脱氢酶缺乏症患儿的临床表现及遗传学分析 被引量:2
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作者 陶枳言 陆方 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2021年第2期170-173,共4页
目的探讨1例以眼底异常为主要表现,伴小头畸形、生长发育迟缓和宫内生长受限的女性患儿的遗传学病因。方法对患儿进行眼科检查,包括眼前段照相、眼底彩照、荧光素眼底血管造影,并对患儿及父母进行全外显子组测序,对候选变异进行Sanger... 目的探讨1例以眼底异常为主要表现,伴小头畸形、生长发育迟缓和宫内生长受限的女性患儿的遗传学病因。方法对患儿进行眼科检查,包括眼前段照相、眼底彩照、荧光素眼底血管造影,并对患儿及父母进行全外显子组测序,对候选变异进行Sanger测序验证。结果患儿双眼虹膜残膜,下方虹膜缺损,黄斑发育不良,颞上、下血管弓附近有放射状或线形排列的纺锤形脱色素。测序结果显示患儿携带PHGDH基因c.196G>A和c.1177G>A错义变异,分别遗传自其父母,蛋白预测结果为有害。结论患儿被诊断为罕见PHGDH基因变异导致的磷酸甘油酸脱氢酶缺乏症。本研究结果扩展了该病相关的眼科表现。 展开更多
关键词 phgdh基因 磷酸甘油酸脱氢酶缺乏症 全外显子组测序 眼部表现
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Serine metabolism orchestrates macrophage polarization by regulating the IGF1–p38 axis 被引量:21
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作者 Xiao Shan Penghui Hu +14 位作者 Lina Ni Long Shen Yanan Zhang Zemin Ji Yan Cui Meihua Guo Haoan Wang Liyuan Ran Kun Yang Ting Wang Lei Wang Bin Chen Zhi Yao Vingjie Wu Qiujing Yu 《Cellular & Molecular Immunology》 SCIE CAS CSCD 2022年第11期1263-1278,共16页
Serine metabolism is reportedly involved in immune cell functions, but whether and how serine metabolism regulates macrophage polarization remain largely unknown. Here, we show that suppressing serine metabolism, eith... Serine metabolism is reportedly involved in immune cell functions, but whether and how serine metabolism regulates macrophage polarization remain largely unknown. Here, we show that suppressing serine metabolism, either by inhibiting the activity of the key enzyme phosphoglycerate dehydrogenase in the serine biosynthesis pathway or by exogenous serine and glycine restriction, robustly enhances the polarization of interferon-γ-activated macrophages (M(IFN-γ)) but suppresses that of interleukin-4-activated macrophages (M(IL-4)) both in vitro and in vivo. Mechanistically, serine metabolism deficiency increases the expression of IGF1 by reducing the promoter abundance of S-adenosyl methionine-dependent histone H3 lysine 27 trimethylation. IGF1 then activates the p38-dependent JAK–STAT1 axis to promote M(IFN-γ) polarization and suppress STAT6-mediated M(IL-4) activation. This study reveals a new mechanism by which serine metabolism orchestrates macrophage polarization and suggests the manipulation of serine metabolism as a therapeutic strategy for macrophage-mediated immune diseases. 展开更多
关键词 Serine metabolism phgdh Macrophage polarization SAM IGF1 P38
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