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PD-1抑制剂联合阿扎胞苷和HAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病:一项前瞻性、单臂、Ⅱ期临床研究 被引量:1
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作者 蔡成森 王如菊 +4 位作者 徐晓燕 顾骋圆 康慧珠 刘跃均 韩悦 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第4期972-979,共8页
目的:评估PD-1抑制剂联合阿扎胞苷和HAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病(R/R AML)的疗效及安全性。方法:本研究为前瞻性、单臂、Ⅱ期临床研究,纳入2020年12月到2023年8月苏州大学附属第一医院收治的符合入组标准的R/R AML患者20例,在... 目的:评估PD-1抑制剂联合阿扎胞苷和HAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病(R/R AML)的疗效及安全性。方法:本研究为前瞻性、单臂、Ⅱ期临床研究,纳入2020年12月到2023年8月苏州大学附属第一医院收治的符合入组标准的R/R AML患者20例,在挽救治疗后可进行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)。评估疗效、安全性。结果:20例患者中,男14例和女6例,平均年龄为(50.7±15.3)岁。1疗程的总反应率(ORR)为75.0%(15/20),2疗程达到完全缓解(CR)或血细胞计数不完全恢复的完全缓解(CRi)有7例(35.0%)。8例患者接受allo-HSCT。主要不良事件是血液学毒性,未发生5级不良事件。结论:PD-1抑制剂联合阿扎胞苷和HAG方案是R/R AML的一种可行且相对安全的治疗选择,值得进一步研究。 展开更多
关键词 pd-1抑制剂 复发难治性急性髓系白血病 HAG 阿扎胞苷
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多发性骨髓瘤患者骨髓T细胞亚群及PD-1表达的临床意义 被引量:1
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作者 陈红 任家材 +3 位作者 赵媛 张之钰 谢燕 金木兰 《中国组织化学与细胞化学杂志》 2025年第2期125-133,共9页
目的探讨多发性骨髓瘤患者骨髓T细胞亚群及各亚群PD-1表达的临床意义。方法收集2023年9月-2024年9月首都医科大学附属北京朝阳医院石景山院区20例初诊多发性骨髓瘤(newly diagnosed multiple myeloma,NDMM)患者、20例诊断为贫血的非肿... 目的探讨多发性骨髓瘤患者骨髓T细胞亚群及各亚群PD-1表达的临床意义。方法收集2023年9月-2024年9月首都医科大学附属北京朝阳医院石景山院区20例初诊多发性骨髓瘤(newly diagnosed multiple myeloma,NDMM)患者、20例诊断为贫血的非肿瘤患者(对照组)的骨髓标本,利用流式细胞术检测骨髓T细胞亚群及各亚群PD-1的表达水平;同时对NDMM组骨髓行免疫分型,并分析免疫细胞PD-1的表达与各临床指标及骨髓瘤细胞抗原表达之间的相关性。结果NDMM组CD8^(+)T细胞比例明显高于对照组,CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞PD-1的表达量明显升高;DS-Ⅲ期患者骨髓中CD8^(+)T细胞比例显著高于Ⅰ/Ⅱ期,ISS-Ⅲ期患者CD4^(+)T细胞PD-1表达量显著高于Ⅰ/Ⅱ期患者;CD3^(+)T细胞比例与骨髓瘤CD19表达量呈正相关,CD4^(+)T细胞与骨髓瘤细胞CD200表达量呈负相关性;PD-1^(+)CD3^(+)T细胞与CD27表达量呈负相关,PD-1^(+)CD4^(+)T细胞与Hb呈负相关。结论MM骨髓微环境处于免疫失调状态,免疫细胞PD-1的表达与不良临床反应及骨髓瘤细胞不良免疫表型相关,从而影响患者的结局及转归。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 T细胞亚群 pd-1 流式细胞术
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TACE联合仑伐替尼及PD-1抑制剂治疗伴门静脉癌栓的肝细胞癌患者的疗效及安全性 被引量:1
3
作者 郎旭 刘博宇 《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第5期648-656,共9页
目的:探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合仑伐替尼和PD-1抑制剂治疗伴门静脉癌栓(PVTT)的肝细胞癌(HCC)患者的疗效及安全性。方法:回顾性地纳入在临床实践中一线接受TACE联合仑伐替尼和PD-1抑制剂的伴PVTT的HCC患者。采用mRECIST标准对患... 目的:探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合仑伐替尼和PD-1抑制剂治疗伴门静脉癌栓(PVTT)的肝细胞癌(HCC)患者的疗效及安全性。方法:回顾性地纳入在临床实践中一线接受TACE联合仑伐替尼和PD-1抑制剂的伴PVTT的HCC患者。采用mRECIST标准对患者的靶病灶进行评估。对入组患者进行定期随访获取预后生存数据。收集并记录联合用药期间观察到的不良反应。采用log-rank检验对预后与基线特征进行探索性分析,纳入Cox回归分析进行多变量校正。结果:67例接受TACE联合仑伐替尼和PD-1抑制剂的伴PVTT的HCC患者纳入分析,4例患者取得完全缓解,30例患者取得部分缓解,25例患者病情稳定,5例患者病情进展,3例患者无法评价,该方案的客观缓解率(ORR)为50.7%,疾病控制率(DCR)为88.1%。预后数据提示67例伴PVTT的HCC患者的中位无进展生存期(PFS)为9.3个月(95%CI:5.85~12.75),中位总生存期(OS)为24.4个月(95%CI:19.11~29.69)。65例患者在接受联合治疗过程中出现不同级别的不良反应(97.0%),其中34例患者(50.7%)出现≥3级的不良反应。最常见的不良反应为高血压、乏力、肝功能异常、恶心呕吐和腹泻。结论:TACE联合仑伐替尼和PD-1抑制剂一线治疗伴PVTT的HCC患者具有潜在的疗效及可控的安全性。 展开更多
关键词 肝细胞癌 门静脉癌栓 肝动脉化疗栓塞术 仑伐替尼 pd-1抑制剂 疗效 安全性
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PD-1抑制剂用于晚期食管鳞状细胞癌的疗效预测模型构建
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作者 吴珊珊 黄晓杰 +3 位作者 谢晓纯 黄少楷 黄丽娜 王晓芬 《中国药房》 北大核心 2025年第17期2154-2159,共6页
目的构建晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)患者接受程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗获得持久临床获益(DCB)的预测模型。方法回顾性收集2020年1月至2023年12月在揭阳市人民医院接受PD-1抑制剂治疗的晚期ESCC患者的临床资料,通过最小绝对收缩和... 目的构建晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)患者接受程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗获得持久临床获益(DCB)的预测模型。方法回顾性收集2020年1月至2023年12月在揭阳市人民医院接受PD-1抑制剂治疗的晚期ESCC患者的临床资料,通过最小绝对收缩和选择算子(Lasso)回归模型筛选预测变量,建立多因素Logistic回归模型预测患者DCB,并基于该模型绘制列线图。通过Bootstrap法对预测模型进行内部验证,采用受试者操作特征曲线、校准曲线、决策曲线分析对预测模型进行评价。结果共纳入91例晚期ESCC患者。Lasso回归与Logistic回归联合分析的结果表明,基线淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)[比值比(OR)为1.97,95%置信区间(CI)为1.15~3.36,P=0.013]、白蛋白(ALB)含量(OR=1.35,95%CI为1.13~1.60,P<0.001)、体重指数(BMI)1(正常vs.低:OR=0.28,95%CI为0.09~0.96,P=0.042)、BMI2(超重~肥胖vs.低:OR=0.08,95%CI为0.01~0.59,P=0.013)及治疗方案(免疫单药vs.免疫联合其他:OR=0.07,95%CI为0.01~0.50,P=0.008)是晚期ESCC患者接受PD-1抑制剂获得DCB的预测因素。基于上述指标构建预测模型,经Bootstrap法内部验证,其曲线下面积为0.831(95%CI为0.746~0.904),特异度为74.4%,灵敏度为75.0%。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验的χ^(2)=9.930,P=0.270,校准曲线的斜率接近1。决策曲线分析结果显示该模型的风险阈值范围在0.1~1.0时具有良好的临床应用价值。结论通过基线LMR、ALB含量、BMI和治疗方案成功构建了预测模型,其在评估晚期ESCC患者接受PD-1抑制剂治疗效果上具有良好的预测能力和临床实用性。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 pd-1抑制剂 持久临床获益 疗效 预测模型 Lasso回归 多因素Logistic回归 列线图
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共抑制分子TIGIT/CD155和PD-1在慢性淋巴细胞白血病中的表达及临床意义
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作者 张瑞 陈双 +1 位作者 骆婷婷 曲建华 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第1期54-61,共8页
目的:探讨共抑制分子TIGIT/CD155和PD-1在慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者外周血CD4^(+)T细胞和Treg细胞上的表达,并分析其临床意义。方法:选取40例CLL患者和20例健康人员,采用流式细胞术检测CD4^(+)T细胞和Treg细胞表面抑制性分子PD-1、TI... 目的:探讨共抑制分子TIGIT/CD155和PD-1在慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者外周血CD4^(+)T细胞和Treg细胞上的表达,并分析其临床意义。方法:选取40例CLL患者和20例健康人员,采用流式细胞术检测CD4^(+)T细胞和Treg细胞表面抑制性分子PD-1、TIGIT的表达水平,并检测受试者外周血B细胞和DC细胞上CD155的表达水平。结果:CLL患者组外周血PD-1^(+)TIGIT^(+)CD4^(+)T细胞、PD-1^(+)TIGIT^(+)Treg细胞、CD155^(+)DC细胞比例均明显高于健康对照组(P<0.05)。CLL患者的PD-1^(+)TIGIT^(+)CD4^(+)T细胞和PD-1^(+)TIGIT^(+)Treg细胞比例均明显高于PD-1^(+)TIGIT-CD4^(+)T细胞和PD-1^(+)TIGIT-Treg细胞(P<0.05)。PD-1^(+)TIGIT^(+)CD4^(+)T细胞和PD-1^(+)TIGIT^(+)Treg细胞均与CD155^(+)DC细胞水平呈正相关(r=0.742,r=0.766)。随着Binet分期进展,PD-1^(+)TIGIT^(+)CD4^(+)T细胞、PD-1^(+)TIGIT^(+)Treg细胞、CD155^(+)DC细胞比例逐渐增加(P<0.05),CD38≥30%、IGVH未突变、染色体异常的预后不良组患者的上述三种细胞比例均增高(P<0.05)。结论:PD-1和TIGIT共抑制分子可能参与了CLL晚期患者的免疫耗竭,具有临床预后参考价值。双抑制分子靶向治疗为CLL个体化治疗提供了新的方向。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞白血病 抑制性分子 pd-1 TIGIT
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猪sPD-1蛋白体外增强猪圆环病毒Ⅱ型感染外周血单个核细胞的免疫效应
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作者 何勇 张心杰 +4 位作者 朱艳平 岳锋 姚倩文 吴玉苹 周娟娟 《福建农业学报》 北大核心 2025年第7期669-677,共9页
【目的】通过研究猪圆环病毒Ⅱ型(porcine circovirus type Ⅱ,PCV2)感染过程中程序性死亡受体1(programmed cell death protein 1,PD-1)及其配体(programmed cell death 1 ligands,PD-Ls)信号通路作用,寻找调节PCV2免疫抑制新途径,减少... 【目的】通过研究猪圆环病毒Ⅱ型(porcine circovirus type Ⅱ,PCV2)感染过程中程序性死亡受体1(programmed cell death protein 1,PD-1)及其配体(programmed cell death 1 ligands,PD-Ls)信号通路作用,寻找调节PCV2免疫抑制新途径,减少PCV2感染造成的经济损失。【方法】利用实验室构建的重组表达宿主菌pET32a-PD1/Rosetta(DE)进行诱导表达、纯化,获得猪可溶性PD-1蛋白(soluble PD-1,sPD-1)的诱导表达条件;制备大量具有活性的猪sPD-1蛋白,体外作用于PCV2感染的猪外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMCs),分别通过CCK-8和流式细胞术检测PBMCs的增殖情况,间接免疫荧光法和RT-qPCR检测猪sPD-1蛋白对PCV2病毒载量的影响,RT-qPCR和ELISA检测猪sPD-1蛋白对免疫相关细胞因子IL-2、IL-12、IL-21、IL-17A和IFN-γ等的转录水平和分泌水平的影响。【结果】通过诱导表达、纯化获得了高纯度、高活性的重组猪sPD-1蛋白。与未使用猪sPD-1蛋白处理的PCV2感染PBMCs组相比,10μg·mL−1猪sPD-1蛋白处理的猪PCV2病毒载量下降至1000 copies·μL−1以下;CCK-8检测结果显示猪sPD-1蛋白处理组细胞增殖指数显著提高(P<0.05);流式细胞术检测发现猪sPD-1蛋白组的平均荧光强度为(68.60±10.14)%,相对于PCV2病毒组(28.70±3.18)%显著增强(P<0.05);反转录荧光定量PCR和ELISA检测,发现猪sPD-1蛋白处理组的细胞因子IL-2、IL-12和IFN-γ的转录水平和分泌水平显著升高(P<0.05)。【结论】猪sPD-1蛋白可以通过阻断PD-1/PD-Ls通路降低PCV2的病毒载量,促进PBMCs的增殖,增强PBMCs细胞因子的转录水平和分泌水平免疫反应。因此,猪sPD-1蛋白在体外可以增强PCV2感染PBMCs的免疫反应,进一步为病毒性疾病的防控提供理论依据。 展开更多
关键词 猪spd-1蛋白 猪圆环病毒 外周血单个核细胞 体外 免疫反应
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免疫性血小板减少症患者IL-37、IL-17A水平与PD-1、PD-L1及疾病转归的关系研究
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作者 郝立君 许腾 +2 位作者 刘红春 崔彦杰 李智伟 《西部医学》 2025年第11期1678-1682,1688,共6页
目的探讨成人原发性免疫性血小板减少症(ITP)患者白细胞介素(IL)-37、IL-17A水平对转归结局的预测价值,及与程序性死亡受体-1(PD-1)、程序性死亡受体配体-1(PD-L1)的相关性。方法选取我院2022年4月—2024年3月收治的152例ITP患者资料进... 目的探讨成人原发性免疫性血小板减少症(ITP)患者白细胞介素(IL)-37、IL-17A水平对转归结局的预测价值,及与程序性死亡受体-1(PD-1)、程序性死亡受体配体-1(PD-L1)的相关性。方法选取我院2022年4月—2024年3月收治的152例ITP患者资料进行回顾性分析,所有患者均采用糖皮质激素或/和丙种球蛋白起始治疗。治疗1个月后,根据转归结局将患者分为转归良好组(n=117)和转归不良组(n=35),比较两组基线资料、IL-37、IL-17A水平、PD-1、PD-L1表达率,使用Logistic回归分析探究ITP患者转归结局的影响因素,绘制受试者工作曲线(ROC)分析IL-37、IL-17A水平对ITP患者转归结局的预测价值。使用Pearson相关系数分析患者治疗前IL-37、IL-17A水平与PD-1、PD-L1表达率的相关性。结果不同转归结局的ITP患者出血评分、自身抗体谱表达阳性、治疗前血小板计数、IL-37、IL-17A水平、PD-1、PD-L1表达率存在差异(P<0.05);Logistic回归分析显示出血评分、自身抗体谱表达阳性、治疗前血小板计数、IL-37、IL-17A水平、PD-1、PD-L1表达率均为ITP患者转归结局的独立影响因素(P<0.05);ROC分析结果显示,治疗前IL-37、IL-17A存在ITP患者转归结局的预测价值(P<0.05);Pearson相关系数结果显示,治疗前IL-37、IL-17A水平与PD-1、PD-L1表达率均呈正相关(P<0.05)。结论IL-37、IL-17A水平、PD-1、PD-L1表达率均为ITP患者转归结局的独立影响因素,IL-37、IL-17A水平存在转归结局预测价值,且与PD-1、PD-L1表达率正相关。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少症 IL-37 IL-17A pd-1 pd-L1 相关性分析 预后分析
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派安普利单抗联合培美曲塞及顺铂治疗转移性或局部晚期NSCLC的疗效研究及PD-1/PD-L1通路的调控作用
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作者 武永存 姜溪 +2 位作者 梁艳 要雪品 霍俊杰 《肿瘤药学》 2025年第4期530-535,共6页
目的探讨派安普利单抗联合培美曲塞及顺铂治疗转移性或局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效以及PD-1/PD-L1通路的调控作用。方法纳入2021年8月—2022年6月我院收治的NSCLC患者180例,随机分为观察组90例(派安普利单抗联合培美曲塞+顺铂)... 目的探讨派安普利单抗联合培美曲塞及顺铂治疗转移性或局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效以及PD-1/PD-L1通路的调控作用。方法纳入2021年8月—2022年6月我院收治的NSCLC患者180例,随机分为观察组90例(派安普利单抗联合培美曲塞+顺铂)与对照组90例(培美曲塞+顺铂)。分析两组患者的治疗效果,并探讨PD-1/PD-L1通路的调控作用。结果观察组疾病控制率显著高于对照组(72.22%vs.53.33%,χ^(2)=6.871,P<0.05);治疗前两组患者KPS评分无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者KPS评分均显著增加(P<0.001),且观察组明显高于对照组(P<0.001);治疗前两组患者CA125、CEA、NSE、CYFRA21-l水平无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者上述指标均显著下降(P<0.001),且观察组显著低于对照组(P<0.001);治疗前两组患者CD3+、CD4+T淋巴细胞水平无明显差异(P>0.05),治疗后观察组CD3+、CD4+T淋巴细胞水平显著升高,且高于对照组(P<0.001);治疗后两组患者毒副作用发生率无明显差异(P>0.05);治疗前两组患者sPD-1、sPD-L1水平无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者上述指标水平均显著下降(P<0.0,01),且观察组显著低于对照组(P<0.001)。结论派安普利单抗联合培美曲塞及顺铂治疗转移性或局部晚期NSCLC疗效显著,可改善患者生存质量,提高其免疫功能,其作用机制可能是通过特异性阻断PD-1/PD-L1通路降低肿瘤细胞免疫逃逸并促进肿瘤细胞凋亡。 展开更多
关键词 派安普利单抗 培美曲塞 顺铂 NSCLC 疗效 pd-1/pd-L1通路
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抗逆转录病毒治疗对HIV-1感染者PD-1^(+)CD160^(+)CD3^(+)T细胞的影响
9
作者 彭丽珊 杨洋 +1 位作者 伍月榕 刘显 《标记免疫分析与临床》 2025年第2期303-308,共6页
目的探讨抗逆转录病毒治疗(antiretroviral treatment,ART)对HIV-1感染者(people living with HIV-1,PLWH)CD3^(+)T细胞PD-1和CD160表达及其活化凋亡水平的影响。方法收集66例慢性HIV-1感染患者,根据是否接受ART治疗,将PLWH分为non-ART... 目的探讨抗逆转录病毒治疗(antiretroviral treatment,ART)对HIV-1感染者(people living with HIV-1,PLWH)CD3^(+)T细胞PD-1和CD160表达及其活化凋亡水平的影响。方法收集66例慢性HIV-1感染患者,根据是否接受ART治疗,将PLWH分为non-ART组(39例)和ART组(27例),并设置HIV-1阴性对照组(30例)。采用流式细胞术检测3组外周血CD4计数及CD3^(+)T细胞中PD-1、CD160、CD95、CD38和HLA-DR的表达,并分析3组间不同指标的差异性。结果non-ART组CD3^(+)T细胞百分比和PD-1^(+)T细胞百分比与ART组相比差异无统计学意义(P=0.8141,P>0.9999),而其CD160^(+)CD3^(+)T细胞百分比显著高于ART组(P=0.0162)。共表达分析显示,non-ART组PD-1^(+)CD160^(+)CD3^(+)T细胞百分比显著高于ART组(P=0.0121),而在单阳的CD3^(+)T性细胞(CD160^(+)PD-1^(-)和PD-1^(+)CD160-)细胞群,ART组和non-ART组差异均无统计学意义(P=0.3382,P>0.9999)。在PD-1^(+)CD160^(+)CD3^(+)T细胞CD38方面,non-ART组显著高于ART组和HIV-1阴性对照组(P=0.0005,P=0.0015),HIV-1阴性对照组和ART组差异无统计学意义(P>0.9999)。结论ART对PLWH中PD-1^(+)CD160^(+)CD3^(+)T细胞百分比及其CD38的表达具有调节作用。 展开更多
关键词 ART HIV-1 CD3^(+)T细胞 pd-1 CD160
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PD-1抑制剂与双歧杆菌四联活菌对非小细胞肺癌患者的影响
10
作者 刘媛华 刘光辉 李佳 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第8期1472-1475,共4页
目的 探究程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂联合双歧杆菌四联活菌对非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者的影响。方法 选择2020年1月至2024年2月于郑州大学第一附属医院进行治疗的94例NSCLC患者作为研究对象,按分层随机法将其分为对照组(n=47)、... 目的 探究程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂联合双歧杆菌四联活菌对非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者的影响。方法 选择2020年1月至2024年2月于郑州大学第一附属医院进行治疗的94例NSCLC患者作为研究对象,按分层随机法将其分为对照组(n=47)、研究组(n=47),对照组通过培美曲塞和顺铂治疗,研究组在此基础上通过PD-1抑制剂和双歧杆菌四联活菌治疗。对比治疗前、治疗后两组血清组织多肽特异性抗原(TPS)、糖类抗原153(CA153)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白(TIM3)、淋巴细胞活化因子(LAG3)、B和T淋巴细胞弱化因子(BTLA)水平、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平及生活质量评分,观察两组治疗前、治疗后肠道菌群情况。结果 治疗后,两组血清TPS、TSGF、CA153水平均较治疗前显著降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CD3+、CD4+、CD8+水平整体较治疗前下降,研究组CD3+、CD4+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组乳酸菌、双歧杆菌数量较治疗前升高,肠球菌数量降低,且研究组乳酸菌、双歧杆菌数量高于对照组,肠球菌数量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组CD3+、CD4+、CD8+细胞中BTLA水平,CD8+细胞中TIM3水平均较对照组上调,CD4+、CD8+细胞中LAG3水平较对照组下调,差异有统计学意义(P<0.05);两组生活质量评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PD-1抑制剂联合双歧杆菌四联活菌可有效改善NSCLC患者血清肿瘤标志物水平及免疫功能,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 pd-1抑制剂 双歧杆菌四联活菌 肺癌 肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群 抑制性免疫检查点
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肺腺癌患者外周血CD28-T淋巴细胞中PD-1的表达及临床意义
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作者 李苓 王国田 刘娣 《医学检验与临床》 2025年第7期40-45,共6页
目的:研究肺腺癌患者外周血CD28T淋巴细胞中PD-1的表达情况,探讨其在肺腺癌进展中的作用。方法:采用流式细胞术分别检测40例肺腺癌患者和42例健康者外周血中淋巴细胞、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)CD28^(-)、CD8^(+)CD28^(-)T淋... 目的:研究肺腺癌患者外周血CD28T淋巴细胞中PD-1的表达情况,探讨其在肺腺癌进展中的作用。方法:采用流式细胞术分别检测40例肺腺癌患者和42例健康者外周血中淋巴细胞、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)CD28^(-)、CD8^(+)CD28^(-)T淋巴细胞的表达,计算CD4^(+)/CD8^(+)比值,检测PD-1在CD4^(+)CD28^(-)、CD8^(+)CD28^(-)T淋巴细胞中的表达。结果:与健康人群相比,肺腺癌患者外周血单个核细胞中淋巴细胞、淋巴细胞中CD8^(+)T细胞百分比显著降低,CD4^(+)CD28^(-)PD-1+、CD8^(+)CD28^(-)PD-1+T细胞表达上调、CD4^(+)/CD8^(+)比值升高;此外,两组间CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞表达无统计学意义,CD28在CD4^(+)及CD8^(+)细胞中的表达无差异。结论:肺腺癌患者外周血CD28^(-)淋巴细胞中PD-1的表达显著升高,提示其可能与肺腺癌的发生发展和免疫治疗疗效评估密切相关。 展开更多
关键词 肺腺癌 外周血 淋巴细胞 CD3 CD4 CD8 CD28 pd-1
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安罗替尼联合PD-1抑制剂一线治疗老年非小细胞肺癌疗效及安全性研究
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作者 金鑫 谌新兴 +2 位作者 陈洁海 袁志华 肖丽 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第9期078-081,共4页
探讨安罗替尼联合PD-1抑制剂一线治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)疗效及安全性研究。方法 纳入2022年02月至2023年06月娄底市中心医院收治的60例晚期驱动基因阴性的老年NSCLC患者。研究将患者分为两组:对照组单用安罗替尼,观察组则联合PD-... 探讨安罗替尼联合PD-1抑制剂一线治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)疗效及安全性研究。方法 纳入2022年02月至2023年06月娄底市中心医院收治的60例晚期驱动基因阴性的老年NSCLC患者。研究将患者分为两组:对照组单用安罗替尼,观察组则联合PD-1抑制剂,通过对比分析近期疗效、不良反应、肿瘤标志物,评估联合治疗策略的临床应用价值。结果 观察组ORR、DCR均更高(53.33% vs23.33%、86.67% vs 60.00%)(P<0.05);观察组胃肠道不适、脱发、甲状腺功能亢进/减退、肝毒性、食欲下降、高血压、皮疹、口腔溃疡等不良反应发生率与对照组相当(P>0.05);经治疗干预后,观察组各项肿瘤标志物均水平更低(P<0.05)。结论 联合一线治疗老年NSCLC疗效及安全性显著,能有效降低肿瘤标志物水平,提高疾病控制效果。 展开更多
关键词 老年 非小细胞肺癌 安罗替尼 pd-1抑制剂 疗效 安全性
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消岩汤联合PD-1单抗在中晚期非小细胞肺癌新辅助治疗中对免疫调节、临床效果及不良反应的影响
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作者 李贵新 张春雷 +2 位作者 高志成 李爽 宋鹏 《广州中医药大学学报》 2025年第12期2991-2997,共7页
【目的】探讨消岩汤联合程序性死亡受体1(PD-1)单抗在中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)新辅助治疗中对免疫调节、临床效果及不良反应的影响。【方法】选取2023年10月至2024年10月期间潍坊市中医院收治的拟行新辅助化疗方案治疗的中晚期NSCLC... 【目的】探讨消岩汤联合程序性死亡受体1(PD-1)单抗在中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)新辅助治疗中对免疫调节、临床效果及不良反应的影响。【方法】选取2023年10月至2024年10月期间潍坊市中医院收治的拟行新辅助化疗方案治疗的中晚期NSCLC气阴两虚证患者共86例。根据肿瘤组织类型的不同,采用分层随机方法将患者随机分为对照组和观察组,每组各43例。2组患者均采用新辅助化疗方案,对照组加用PD-1单抗治疗,观察组在对照组的基础上加用消岩汤治疗。21 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后中医证候积分、Karnofsky功能状态(KPS)评分、T细胞亚群水平及肿瘤标志物水平的变化情况,比较2组患者的临床疗效和不良反应发生率。【结果】(1)疗效方面,治疗3个疗程后,观察组的总有效率为90.70%(39/43),对照组为74.42%(32/43),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)相关量表评分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),KPS评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对中医证候积分的降低幅度及对KPS评分的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)T细胞亚群方面,治疗后,2组患者的T细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对T细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)肿瘤标志物水平方面,治疗后,2组患者的血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)及癌胚抗原(CEA)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对血清CYFRA21-1、CA125、CEA水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)不良反应方面,观察组的不良反应发生率为27.91%(12/43),明显低于对照组的48.84%(21/43),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】消岩汤联合PD-1单抗在中晚期NSCLC气阴两虚证患者的新辅助治疗中展现出显著的免疫调节效果和较高的临床治疗效果,并有效减轻了不良反应,可为该类患者提供一种新的治疗方案。 展开更多
关键词 消岩汤 pd-1单抗 非小细胞肺癌 气阴两虚证 新辅助治疗 免疫调节 临床效果 不良反应
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抗PD-1单抗联合安罗替尼治疗晚期食管癌疗效分析
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作者 张健 《健康导刊》 2025年第15期136-138,共3页
目的探讨抗程序性死亡受体-1(PD-1)单抗联合安罗替尼治疗晚期食管癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月期间安徽医科大学附属滁州医院收治的70例晚期食管癌患者的临床资料,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每... 目的探讨抗程序性死亡受体-1(PD-1)单抗联合安罗替尼治疗晚期食管癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月期间安徽医科大学附属滁州医院收治的70例晚期食管癌患者的临床资料,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用安罗替尼治疗,观察组采用抗PD-1单抗联合安罗替尼治疗。比较两组在肿瘤标志物水平[血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]、T淋巴细胞亚群和NK细胞水平、临床疗效及不良反应方面的差异。结果治疗前,两组肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群和NK细胞水平对比无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组CA125、CEA、CYFRA 21-1水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05);观察组客观缓解率、疾病控制率高于对照组(P<0.05);两组胃肠道反应、肝功能异常等不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期食管癌治疗中,以安罗替尼为用药基础,加用抗PD-1单抗,有助于降低患者肿瘤标志物水平、改善T淋巴细胞亚群、NK细胞水平提高临床疗效。 展开更多
关键词 晚期食管癌 治疗 安罗替尼 pd-1单抗 疗效
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PD-1单抗联合化疗对非小细胞肺癌患者淋巴细胞亚群的影响及疗效和预后的相关分析 被引量:4
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作者 吕青芳 张鹏 李桂香 《中国肿瘤生物治疗杂志》 北大核心 2025年第1期73-78,共6页
目的:探索淋巴细胞亚群对非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受程序性死亡受体1(PD-1)单抗联合化疗的疗效预测及预后评估的价值。方法:回顾性分析2022年1月至2023年12月在兰州大学第二医院确诊的接受PD-1单抗联合化疗的50例NSCLC患者的临床资料... 目的:探索淋巴细胞亚群对非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受程序性死亡受体1(PD-1)单抗联合化疗的疗效预测及预后评估的价值。方法:回顾性分析2022年1月至2023年12月在兰州大学第二医院确诊的接受PD-1单抗联合化疗的50例NSCLC患者的临床资料,收集患者治疗前及治疗2周期后的外周血淋巴细胞亚群(包括总T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、NK细胞、总B淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值等)的数据。治疗2周期后进行影像学检查评价治疗的疗效,分为疾病控制(DC)组和疾病进展(PD)组。使用卡方检验、秩和检验和Logistic回归分析淋巴细胞亚群表达水平与NSCLC患者近期疗效的关系,采用Kaplan-Meier法分析无进展生存期(PFS)预测疗效的价值。结果:PD-1单抗联合化疗对NSCLC患者的免疫状态产生了显著影响,接受免疫联合化疗后,患者外周血CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值均显著升高(均P<0.01),CD8^(+)T细胞下降。近期疗效显示,DC组患者血清CD4^(+)T细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值均高于PD组(均P<0.01)。Logistic多因素分析显示,CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值是PD-1单抗联合化疗疗效的独立影响因素。通过ROC曲线分析,CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值变化量AUC为0.820>0.5,截断值为0.15,CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值变化量≥0.15的患者的PFS更长。结论:晚期NSCLC患者外周血中CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值可以预测PD-1单抗联合化疗的疗效和预后。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 pd-1单克隆抗体 免疫治疗 淋巴细胞亚群 生物标志物
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PD-1抑制剂联合仑伐替尼治疗原发性肝癌的临床研究
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作者 卿小松 《现代诊断与治疗》 2025年第5期700-702,共3页
目的 研究PD-1抑制剂联合仑伐替尼治疗原发性肝癌的临床价值。方法 选取2022年4月至2024年3月我院收治的100例原发性肝癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组给予仑伐替尼治疗,研究组在对照组基础上给... 目的 研究PD-1抑制剂联合仑伐替尼治疗原发性肝癌的临床价值。方法 选取2022年4月至2024年3月我院收治的100例原发性肝癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组给予仑伐替尼治疗,研究组在对照组基础上给予PD-1抑制剂治疗,连续治疗3个周期。对比两组近期疗效、肿瘤标志物、肝功能及安全性。结果 研究组近期总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗3个周期后肿瘤标志物(CEA、CA199、AFP、FERR)、肝功能指标(ALT、AST、ALP、TBIL)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对原发性肝癌患者使用PD-1抑制剂联合仑伐替尼治疗利于提升疗效,调节肿瘤标志物水平,改善肝功能,且用药安全性良好,值得推广及应用。 展开更多
关键词 原发性肝癌 仑伐替尼 pd-1抑制剂 肿瘤标志物 肝功能
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PD-1免疫抑制剂联合抗血管生成药物在晚期非小细胞肺癌中的疗效观察
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作者 张丽丽 郑丽丽 杨健 《中外女性健康研究》 2025年第8期71-74,共4页
目的:探究程序性细胞死亡蛋白-1(programmed death-1,PD-1)免疫抑制剂联合抗血管生成药物治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法:选取2020年5月29日至2025年3月31日在本院病理诊断为非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSC... 目的:探究程序性细胞死亡蛋白-1(programmed death-1,PD-1)免疫抑制剂联合抗血管生成药物治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法:选取2020年5月29日至2025年3月31日在本院病理诊断为非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)癌并接受治疗的60例患者纳入此次研究,按照治疗方法分为对照组和观察组,每组各30例,对照组基于常规化疗方案下(鳞癌使用紫杉醇类药物+卡铂AUC 5-6,非鳞癌使用培美曲塞500mg/m 2+卡铂AUC 5-6)联合PD-1免疫抑制剂,观察组采用PD-1免疫抑制剂联合抗血管生成药物。比较两组患者治疗效果和安全性。结果:观察组客观缓解率(Objective Response Rate,ORR)、疾病控制率(Disease Control Rate,DCR)分别为63.33、86.67%,对照组的ORR、DCR分别为36.67%、63.33%,两组经比较差异具有统计学意义(χ^(2)=4.267,4.356,P<0.05)。观察组中位无进展生存期(Progression-Free Survival,PFS)大于对照组(χ^(2)=13.581,P<0.05)。两组不良反应率比较差异不显著(P>0.05)。结论:在晚期NSCLC一线治疗中联合给予PD-1免疫抑制剂和抗血管生成药物可有效提高临床疗效,且疗效安全。 展开更多
关键词 pd-1免疫抑制剂 抗血管生成药物 晚期非小细肺癌
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丁酸盐在晚期非小细胞肺癌PD-1免疫治疗中发挥协同增效作用 被引量:1
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作者 毛雨珂 任胜楠 +3 位作者 冯龄鑫 于壮 李锐 《现代生物医学进展》 2025年第6期961-974,共14页
目的:探讨晚期非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)患者粪便代谢产物丁酸钠在PD-1免疫治疗中发挥的作用及其对肿瘤微环境(Tumor Microenvironment,TME)的相关作用。方法:选择2021年11月至2023年8月于青岛大学附属医院就诊... 目的:探讨晚期非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)患者粪便代谢产物丁酸钠在PD-1免疫治疗中发挥的作用及其对肿瘤微环境(Tumor Microenvironment,TME)的相关作用。方法:选择2021年11月至2023年8月于青岛大学附属医院就诊的晚期非小细胞肺癌患者30例,通过气相色谱-质谱联用技术检测不同疗效患者粪便内代谢产物的表达水平。提取小鼠CD8^(+)T细胞,并与小鼠肺癌细胞(LLC)共培养后,使用丁酸钠、PD-1抑制剂单药、PD-1抑制剂联合丁酸盐共处理后。通过细胞活死染色、CCK8实验、Transwell侵袭实验、伤口愈合实验分别检测细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移能力的差异。通过ROS流式细胞术、巨噬细胞转型实验、小管形成实验检测细胞产H_(2)O_(2)能力、对TME中巨噬细胞及血管形成的影响。通过体内实验和流式细胞分析术,检测丁酸盐在小鼠转移瘤中对肿瘤免疫微环境的影响。结果:丁酸盐在PD-1抑制剂治疗有效组患者的粪便中的含量显著升高(P<0.05)。使用丁酸钠联合PD-1抑制剂共处理后,CD8^(+)T细胞细胞毒性显著升高,LLC细胞增殖、侵袭和迁移能力显著下降,凋亡能力显著上升(P<0.05)。LLC产H_(2)O_(2)能力显著上升(P<0.05),M1型巨噬细胞比例显著上升(P<0.05),小管形成数量显著下降(P<0.05)。体内小鼠转移瘤CD8^(+)T细胞比例显著上升(P<0.05)。结论:丁酸盐在晚期非小细胞肺癌PD-1抑制剂治疗有效组患者体内高表达,通过体内、体外实验进一步证实了丁酸盐对PD-1抑制剂起到协同增效作用。为克服晚期NSCLC免疫抑制剂治疗耐药提供了新思路。 展开更多
关键词 晚期非小细胞肺癌 短链脂肪酸 丁酸钠 pd-1抑制剂 肿瘤微环境
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SII、CRP/Alb及D-二聚体对PD-1抑制剂联合化疗的晚期非小细胞肺癌患者预后的评估价值 被引量:4
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作者 李明珠 江叶倩 +2 位作者 王莹莹 彭采秋 李乾兵 《临床肺科杂志》 2025年第2期250-256,共7页
目的探究外周血免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)、CRP/Alb及D二聚体(D-Dimer)对接受PD-1抑制剂(PD-1 inhibitors)联合化疗治疗的Ⅲ期~Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的预后评估价值。... 目的探究外周血免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)、CRP/Alb及D二聚体(D-Dimer)对接受PD-1抑制剂(PD-1 inhibitors)联合化疗治疗的Ⅲ期~Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的预后评估价值。方法收集安徽医科大学附属安庆第一人民医院呼吸与危重症医学科2021年1月1日至2023年10月20日接受两个及以上周期PD-1抑制剂联合化疗Ⅲ期~Ⅳ期的88例NSCLC患者,对其临床资料进行回顾性分析,使用ROC曲线确定SII、CRP/Alb及D-二聚体的最佳截断值,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较不同SII、CRP/Alb及D-二聚体水平对客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)及中位无进展生存期(median progression-free survival,mPFS)的影响,并分析mPFS的影响因素。结果入组的Ⅲ期~Ⅳ期NSCLC患者,SII最佳截断值为484.78,高、低SII组患者的肿瘤分期、ECOG-PS评分比较,差异有统计学意义(P均<0.05);CRP/Alb最佳截断值为0.08,高、低CRP/Alb组患者的ECOG-PS评分、疗效比较,差异有统计学意义(P均<0.05);D-二聚体最佳截断值为1.71mg/L,高、低D-二聚体组患者的ECOG-PS评分比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。高CRP/Alb组患者的ORR和DCR均低于低CRP/Alb组患者,差异有统计学意义(P均<0.05),高SII组、高CRP/Alb组和高D-二聚体组患者的mPFS均低于低SII组、低CRP/Alb组和低D-二聚体组患者,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,高SII、高CRP/Alb和高D-二聚体是接受PD-1抑制剂联合化疗的Ⅲ期~Ⅳ期NSCLC患者预后不良的预测因素。结论高SII、高CRP/Alb和高D-二聚体与晚期NSCLC患者缩短的mPFS相关,其可能是晚期NSCLC患者接受PD-1抑制剂联合化疗潜在有价值的预后危险因素;而高CRP/Alb与近期疗效较差独立相关,可作为判断晚期NSCLC患者接受PD-1抑制剂联合化疗治疗近期疗效的炎性指标。 展开更多
关键词 免疫炎症指数 CRP/Alb D-二聚体 非小细胞肺癌 pd-1抑制剂 预后
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阿帕替尼联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗恶性实体瘤有效性与安全性的Meta分析
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作者 王辰 李君 +3 位作者 王宁 于新娟 于晓露 李廷天 《中国药房》 北大核心 2025年第16期2067-2072,共6页
目的评价阿帕替尼联合程序性死亡受体1/程序性死亡受体配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂治疗恶性实体瘤的有效性与安全性。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学文献数据库,收... 目的评价阿帕替尼联合程序性死亡受体1/程序性死亡受体配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂治疗恶性实体瘤的有效性与安全性。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学文献数据库,收集阿帕替尼联合PD-1/PD-L1抑制剂和(或)化疗/其他疗法(联合组)对比阿帕替尼或PD-1/PD-L1抑制剂单药和(或)化疗/其他疗法(对照组)治疗恶性实体瘤的随机对照研究(RCT),检索时限为建库至2025年5月。筛选文献、提取资料、评价文献质量后,采用RevMan 5.3和Stata 14.0软件进行Meta分析。结果共纳入28篇RCTs,包括2974例患者。联合组患者的客观缓解率[RR=1.639,95%CI(1.452,1.851),P<0.00001],疾病控制率[RR=1.284,95%CI(1.178,1.399),P<0.00001],CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)以及高血压、疲劳乏力、蛋白尿、血小板减少等不良反应的发生率均显著高于对照组(P<0.05或P<0.00001);疾病进展率[RR=0.497,95%CI(0.437,0.566),P<0.00001]、血清肿瘤标志物水平、CD8^(+)均显著低于对照组(P<0.05或P<0.00001)。不同类型肿瘤的亚组分析结果显示,联合组患者的客观缓解率和疾病控制率均显著高于对照组(P<0.05)。敏感性分析结果显示,本研究结果的稳定性良好。发表偏倚分析结果显示,本研究存在发表偏倚的可能性较大。结论阿帕替尼联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗不同类型肿瘤的疗效显著,但需注意高血压、疲劳乏力、蛋白尿、血小板减少的发生。 展开更多
关键词 阿帕替尼 pd-1抑制剂 pd-L1抑制剂 恶性实体瘤 META分析
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