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基于PCIA-YOLO的复杂环境下草莓成熟度轻量化检测方法 被引量：1
1
作者 姜业帆 江朝晖 +1 位作者 朱瑞 闫勇 《南京农业大学学报》 北大核心 2025年第6期1451-1463,共13页
[目的]为了解决在复杂环境下不同成熟度草莓目标检测精度较低的问题,实现复杂环境下的草莓成熟度快速检测,本文提出了一种草莓成熟度检测模型PCIA-YOLO。[方法]首先,在Backbone中将部分C2f模块替换为引入部分卷积(PConv)的C3-PConv模块... [目的]为了解决在复杂环境下不同成熟度草莓目标检测精度较低的问题,实现复杂环境下的草莓成熟度快速检测,本文提出了一种草莓成熟度检测模型PCIA-YOLO。[方法]首先,在Backbone中将部分C2f模块替换为引入部分卷积(PConv)的C3-PConv模块,减少卷积过程中的浮点数和计算量;其次,引入联系上下文的自注意力机制(CoT)到C2f模块中,增强特征提取能力,进而提升输出特征的表达能力;然后,更改边界框损失函数为基于辅助边框的IoU损失(Inner-IoU),提高模型收敛速度,降低损失,提升模型检测性能;最后,增加自适应样本选择机制(ATSS),根据研究目标自动选择正负样本,进一步提升模型检测性能。[结果]试验结果表明,PCIA-YOLO模型的权重仅为5.30 MB,准确率、召回率、平均精度均值mAP_0.5和mAP_0.5:0.95分别为94.90%、93.20%、97.10%和74.10%;相比原基础模型YOLOv8n,模型权重减少0.64 MB,准确率、召回率和平均精度均值mAP_0.5和mAP_0.5:0.95分别提高4.00%、7.30%、5.60%和8.90%。[结论]改进的轻量化模型能够快速准确地检测复杂环境下不同成熟度的草莓,更加适合部署在嵌入式设备上,可为智能化收获过程中的成熟草莓识别提供技术基础。 展开更多
关键词 草莓 成熟度检测 深度学习 轻量化 pcia-YOLO
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氢吗啡酮PCIA联合放疗治疗晚期肺癌难治性癌痛1例
2
作者 向龙超 度龙 +1 位作者 邰云燕 余建云 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第8期639-640,共2页
难治性癌痛的治疗工作艰难且重要,近年来,中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会推广“治痛道合”癌痛规范化管理等一系列项目,探索具有中国特色的难治性癌痛治疗之路。为提升临床难治性癌痛规范化诊疗水平,通过多期的难治性癌痛临... 难治性癌痛的治疗工作艰难且重要,近年来,中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会推广“治痛道合”癌痛规范化管理等一系列项目,探索具有中国特色的难治性癌痛治疗之路。为提升临床难治性癌痛规范化诊疗水平,通过多期的难治性癌痛临床案例MDT研讨和技能比拼,将评选出的对临床具有借鉴价值的典型难治性癌痛案例,邀请专家全面解析点评,刊登在《中国疼痛医学杂志》合理用药栏目中,以期为广大临床医师提供参考。 展开更多
关键词 氢吗啡酮pcia 癌痛规范化管理 放疗
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氢吗啡酮PCIA的背景剂量在腹腔镜胆囊切除术后应用的研究进展
3
作者 屈妮妮 《临床医学进展》 2025年第10期243-252,共10页
腹腔镜胆囊切除术虽为微创术式,但术后因切口、胆囊床炎症及膈肌刺激等,约30%~50%患者24小时内会经历中重度疼痛,传统镇痛方法效果欠佳且不良反应多。患者自控静脉镇痛(PCIA)优势显著,而氢吗啡酮作为强效μ阿片受体激动剂,具有起效快、... 腹腔镜胆囊切除术虽为微创术式,但术后因切口、胆囊床炎症及膈肌刺激等,约30%~50%患者24小时内会经历中重度疼痛,传统镇痛方法效果欠佳且不良反应多。患者自控静脉镇痛(PCIA)优势显著,而氢吗啡酮作为强效μ阿片受体激动剂,具有起效快、镇痛强、代谢产物无活性等特点,在PCIA中应用价值突出。本文循证评价氢吗啡酮PCIA,其通过激动中枢μ阿片受体发挥镇痛作用,药代动力学支持背景剂量设置需平衡镇痛与不良反应。临床显示其镇痛效果呈剂量依赖性,不良反应随剂量升高而增加,且在患者满意度和功能恢复上表现良好;与传统阿片类药物相比各有优劣,联合区域阻滞技术或多模式镇痛可优化效果;老年、肝肾功能异常、阿片耐受等特殊人群需个体化调整剂量。当前研究存在最佳背景剂量争议、研究异质性大、长期预后数据缺乏等问题,未来需聚焦精准剂量设置、AI辅助镇痛方案及多中心大样本研究。综上,氢吗啡酮PCIA是该术后多模式镇痛的重要组成,术后24小时内可考虑背景输注,后续需个体化调整,临床应用需标准化给药、密切监测并关注特殊人群。 展开更多
关键词 氢吗啡酮 患者自控静脉镇痛(pcia) 腹腔镜胆囊切除术 术后疼痛 背景剂量
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成人术后急性疼痛PCIA治疗规范化管理建议 被引量：41
4
作者 黑子清 靳三庆 +9 位作者 李雅兰 刘克玄 刘中杰 彭书崚 屠伟峰 吴先平 肖晓山 徐建国 徐世元 赵国栋 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期187-190,共4页
术后急性疼痛（acute postoperative pain，APP）是患者受到手术刺激后的一种包括生理、心理及行为等的一系列反应，其主要集中在术后24~72h，增加患者痛苦及术后并发症，严重者可影响术后康复与生活质量。
关键词 术后并发症 急性疼痛 规范化管理 pcia 治疗 成人 手术刺激 生活质量
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超小剂量纳洛酮对吗啡PCIA镇痛效能及副作用的影响 被引量：12
5
作者 姚鹏 孟凌新 崔健君 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2004年第6期341-344,共4页
目的探讨超小剂量纳洛酮对吗啡PCIA镇痛效能及副作用的影响。方法104例联合阻滞麻醉下行子宫切除术的患者,术后行48小时PCIA,随机分成四组(每组26例)Ⅰ组(对照组)吗啡10μg.kg-1.h-1加1.25mg氟哌利多,加生理盐水稀释至100ml;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ... 目的探讨超小剂量纳洛酮对吗啡PCIA镇痛效能及副作用的影响。方法104例联合阻滞麻醉下行子宫切除术的患者,术后行48小时PCIA,随机分成四组(每组26例)Ⅰ组(对照组)吗啡10μg.kg-1.h-1加1.25mg氟哌利多,加生理盐水稀释至100ml;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别在Ⅰ组中加纳洛酮0.20μg.kg-1.h-1,0.10μg.kg-1.h-1和0.05μg.kg-1.h-1,负荷量采用0.10ml/kg的复合镇痛液,补救剂量为0.05ml/kg的复合镇痛液,双盲随访48h(若未排气观察到第一次排气)。结果(1)镇痛效能Ⅱ组在术后6h内镇痛效能明显不如Ⅰ组(P<0.05);Ⅲ组与Ⅰ组无明显差异;Ⅳ组在术后12h内好于Ⅰ组(P<0.05);也显著高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05或P<0.01)。(2)副作用与Ⅰ组相比,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组恶心、呕吐及瘙痒发生率明显降低(P<0.05);肠鸣音恢复及第一次排气时间缩短(P<0.01)。而Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组之间无明显区别(P>0.05)。结论纳洛酮0.05μg.kg-1.h-1可有效减少吗啡PCIA的副作用,同时增强吗啡的镇痛效能。 展开更多
关键词 超小剂量 纳洛酮 吗啡 pcia 镇痛效能 副作用
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水针联合瑞芬太尼PCIA分娩镇痛对母婴的影响 被引量：18
6
作者 刘晶 漆冬梅 +4 位作者 贺牡丹 廖信芳 彭玲莉 黄伟坚 胡祖荣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第8期1339-1341,共3页
目的:探讨水针联合瑞芬太尼PCIA分娩镇痛效果及对母婴的影响。方法:90例单胎初产妇随机分为3组,每组30例,Ⅰ组(水针联合瑞芬太尼PCIA分娩镇痛),Ⅱ组(舒芬PCEA分娩镇痛),Ⅲ组(无分娩镇痛)。记录T0:[镇痛前(宫口3 cm)],T1:[镇痛后1 h(宫口... 目的:探讨水针联合瑞芬太尼PCIA分娩镇痛效果及对母婴的影响。方法:90例单胎初产妇随机分为3组,每组30例,Ⅰ组(水针联合瑞芬太尼PCIA分娩镇痛),Ⅱ组(舒芬PCEA分娩镇痛),Ⅲ组(无分娩镇痛)。记录T0:[镇痛前(宫口3 cm)],T1:[镇痛后1 h(宫口3 cm后1 h)]3组初产妇β内啡肽浓度(β-EP)、应激激素水平(肾上腺皮质激素ACTH和皮质醇COR)、VAS评分及不良反应情况、新生儿1 min和5 min Apgar评分和出生后15 min、24 h神经行为评分(NBNA)。结果:与Ⅲ组或T0比较,T1时Ⅰ组β-EP明显升高,Ⅰ组和Ⅱ组ACTH、COR和VAS评分都降低;与Ⅱ组比较,Ⅰ组不良反应减少(P<0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组VAS评分和3组新生儿Apgar评分和NBNA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:水针联合瑞芬太尼PCIA分娩镇痛效果确切,对母婴无影响,是理想的分娩镇痛方法。 展开更多
关键词 水针 瑞芬太尼pcia 分娩镇痛
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曲马多与吗啡芬太尼复合配方应用于PCIA治疗的观察比较 被引量：16
7
作者 李劲松 高天华 +1 位作者 沈耀峰 张浩 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第3期155-156,共2页
关键词 自控镇痛 pcia 曲马多 吗啡 芬太尼
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吗啡静脉自控镇痛(PCIA)在晚期癌痛患者家庭病床的应用 被引量：4
8
作者 张凤文 周鹏 李越 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期52-53,共2页
目的 :评价吗啡PCIA对晚期癌症患者的止痛效果。方法 :根据患者以往吗啡的用量 ,吗啡PCIA分三种情况应用 ,共24例。结果 :采用吗啡静脉自控镇痛 (PCIA) ,止痛效果良好 ,吗啡的血药浓度稳定 ,患者可根据疼痛主动给药 ,可避免吗啡的滥用... 目的 :评价吗啡PCIA对晚期癌症患者的止痛效果。方法 :根据患者以往吗啡的用量 ,吗啡PCIA分三种情况应用 ,共24例。结果 :采用吗啡静脉自控镇痛 (PCIA) ,止痛效果良好 ,吗啡的血药浓度稳定 ,患者可根据疼痛主动给药 ,可避免吗啡的滥用及成瘾 ,同时大幅度地减轻口服或肌肉注射吗啡而产生的毒副反应。结论 :此方法简单 。 展开更多
关键词 pcia 吗啡 家庭病床 癌症 疼痛 静脉自控镇痛
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瑞芬太尼PCIA与罗哌卡因PCEA在中期妊娠引产术中的应用 被引量：6
9
作者 孙冰 张丕兴 +3 位作者 田瑞云 孙静波 纪绪师 黄雪芹 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期191-192,共2页
目前硬膜外阻滞用于分娩镇痛的技术已经十分成熟。但有些孕妇由于不愿意接受椎管内穿刺或存在某些椎管内阻滞的禁忌证，不能接受椎管内阻滞镇痛。而瑞芬太尼静脉自控镇痛（PCIA）为这类孕妇提供了一个良好的选择。本研究将瑞芬太尼PCIA... 目前硬膜外阻滞用于分娩镇痛的技术已经十分成熟。但有些孕妇由于不愿意接受椎管内穿刺或存在某些椎管内阻滞的禁忌证，不能接受椎管内阻滞镇痛。而瑞芬太尼静脉自控镇痛（PCIA）为这类孕妇提供了一个良好的选择。本研究将瑞芬太尼PCIA用于中期妊娠引产术中，通过与硬膜外阻滞白控镇痛（PCEA）的比较，旨在研究其应用的有效性与安全陛。 展开更多
关键词 中期妊娠引产术 瑞芬太尼 pcia PCEA 罗哌卡因 应用 椎管内阻滞 硬膜外阻滞
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曲马多PCIA用于口腔颌面部手术后镇痛的临床研究 被引量：5
10
作者 张青 罗玉琳 +1 位作者 郁葱 饶静玲 《重庆医学》 CAS CSCD 2003年第11期1513-1514,共2页
目的　探讨自控静脉注射式镇痛泵在口腔颌面部手术病人使用中常见的问题。方法　 2 0 0 2年 3～ 11月 ,本科全麻及局麻病人 5 0例采用自控静脉注射式镇痛泵 ,5 0例作为对照 ;PCA流量 :0 5ml/min。药物组合 :曲马多 5 0 0～ 80 0mg +氟... 目的　探讨自控静脉注射式镇痛泵在口腔颌面部手术病人使用中常见的问题。方法　 2 0 0 2年 3～ 11月 ,本科全麻及局麻病人 5 0例采用自控静脉注射式镇痛泵 ,5 0例作为对照 ;PCA流量 :0 5ml/min。药物组合 :曲马多 5 0 0～ 80 0mg +氟哌利多5mg ,按 2ml/h的速率静脉持续注入。使用时机 :手术结束后 5～ 10min ,选择上肢静脉 ,用留置针穿刺 ,首先静推负荷剂量曲马多5 0～ 10 0mg+蒽丹西酮 4mg后 ,再衔接一次性微量止痛泵。结果　所有病例镇痛情况良好 ,血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等生命体征平稳 ;有 6 0 % (3例 )术后第 2天出现头晕、呕吐等症状 ,给予静注蒽丹西酮、增加输液量、口服眩晕停 ,症状基本缓解 ,只有 1例用药后症状缓解不明显 ,停用镇痛泵后症状逐渐缓解 ,无并发症发生。结论　自控静脉注射式镇痛泵在口腔颌面部手术中的应用是安全的 ,效果肯定。 展开更多
关键词 口腔颌面部手术 曲马多 术后镇痛 临床治疗 pcia
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右美托咪定与舒芬太尼分别联合布托啡诺在腹腔镜结肠癌根治术后PCIA的观察比较 被引量：5
11
作者 李长松 陈鲁 +4 位作者 姜琳 钱涛 李小静 徐玉民 孙灿林 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第A01期15-17,共3页
目的 探讨右美托咪定联合布托啡诺应用于腹腔镜结肠癌根治术后静脉自控(PCIA)镇痛的疗效.方法 选取腹腔镜结肠癌根治术ASAⅡ~Ⅲ级患者60例,随机数字表法分为两组:D组(n=30),S组(n=30);两组均用0.9%生理盐水稀释到100mL,背景速率为2 mL/h... 目的 探讨右美托咪定联合布托啡诺应用于腹腔镜结肠癌根治术后静脉自控(PCIA)镇痛的疗效.方法 选取腹腔镜结肠癌根治术ASAⅡ~Ⅲ级患者60例,随机数字表法分为两组:D组(n=30),S组(n=30);两组均用0.9%生理盐水稀释到100mL,背景速率为2 mL/h,PCA量为1.5 mL/次,锁定时间为15 min,术后镇痛持续时间为48 h.观察并记录入室后麻醉诱导前、术后即刻、启动镇痛泵前、运行镇痛泵后1h、6h、24 h、48 h患者的镇痛、镇静的情况比较,体内神经递质的变化,镇痛泵运行、不良反应及患者康复情况等.结果 两项镇痛指标组间比较无明显差异,组内各时点较前一时点镇痛效果明确,差异明显(P<0.05);镇静指标比较,D组T1 ~T4时点明显优于S组(P<0.05),48h内D组PONV病例数、PONV中度以上的病例数明显少于S组(P<0.05),而呼吸抑制、病房用药、术后暂停使用镇痛泵病例数两组无明显差异(P>0.05);镇痛不满意病例数明显少于S组(P <0.05);24 h内拔出尿管及早期下床活动的病例数明显多于S组(P<0.05);首次下床活动的时间及术后首次进食的时间明显早于S组(P<0.05);血清中神经递质方面:两组间比较无差异,两组内致痛物质水平在T1时点之后,呈进行性下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定联合酒石酸布托啡诺PCIA,镇痛镇静效果明确,不良反应发生率低,加速康复,具有安全性和实效性. 展开更多
关键词 右美托咪定 布托啡诺 舒芬太尼 pcia 腹腔镜结肠癌根治术
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托烷司琼在高血压患者术后PCIA中的应用研究 被引量：3
12
作者 欧珊 周乐顺 +3 位作者 刘合年 冉茂荣 林露 白树荣 《四川医学》 CAS 2008年第3期272-274,共3页
目的观察不同剂量托烷司琼和复合抗精神病药时用于高血压患者术后静脉镇痛对血流动力学影响和对恶心、呕吐的抑制作用及不良反应,寻求一种比较理想的用于高血压患者的术后静脉镇痛配方。方法400例择期行上腹部全麻手术的高血压患者,随... 目的观察不同剂量托烷司琼和复合抗精神病药时用于高血压患者术后静脉镇痛对血流动力学影响和对恶心、呕吐的抑制作用及不良反应,寻求一种比较理想的用于高血压患者的术后静脉镇痛配方。方法400例择期行上腹部全麻手术的高血压患者,随机双盲分为5组,每组各80例。全麻苏醒后行PCIA,镇痛药均为芬太尼0.8mg,镇吐药A组托烷司琼2mg、B组托烷司琼4mg、D组托烷司琼2mg+氟哌利多1.25mg,E组托烷司琼4mg+氟哌利多2.5mg,C组为对照组,用生理盐水稀释成200ml。观察各组的血流动力学变化、镇痛效果、发生恶心、呕吐的患者数及严重程度、头晕、头痛、椎体外系症状、嗜睡、瘙痒等不良反应。结果各组患者性别、年龄、体重、麻醉持续时间、术中生命体征及术后镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05);患者自主按压次数实验组明显低于对照组(P<0.01);A、B组术后MAP升高(P<0.05),D、E组MAP变化不明显(P>0.05);发生恶心、呕吐患者数及严重程度评分的比较中,实验组均优于对照组(P<0.05);其它不良反应的发生率实验组均低于对照组(P<0.05),但以D组发生率最低。结论托烷司琼用于高血压患者术后PCIA有明显的镇吐效果,但随剂量增加对高血压患者的血压有一定的升高作用,合用氟哌利多不但加强了托烷司琼的镇吐作用,同时能维持高血压患者术后的血流动力学稳定和减少不良反应的发生,就高血压患者而言,D组是一种安全、有效的、值得推广的术后PCIA配方。 展开更多
关键词 托烷司琼 高血压 pcia 氟哌利多
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癌痛患者应用芬太尼PCIA滴定和芬太尼透皮贴剂引起不良反应的护理对策 被引量：7
13
作者 王叶苹 赵云 +1 位作者 羊波 孙艳红 《护士进修杂志》 2015年第9期820-821,共2页
目的总结癌痛患者芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)滴定和芬太尼透皮贴剂引起不良反应的护理对策。方法对26例癌痛患者应用芬太尼PCIA滴定和芬太尼透皮贴剂,总结治疗过程中不良反应的护理经验。结果 26例癌痛患者在治疗过程中出现便秘2例、恶... 目的总结癌痛患者芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)滴定和芬太尼透皮贴剂引起不良反应的护理对策。方法对26例癌痛患者应用芬太尼PCIA滴定和芬太尼透皮贴剂,总结治疗过程中不良反应的护理经验。结果 26例癌痛患者在治疗过程中出现便秘2例、恶心、呕吐15例、头晕、嗜睡4例、谵妄1例、肌阵挛1例,均给予针对性护理措施后好转。结论熟悉并掌握阿片类药物常见不良反应的观察和护理,加强患者及家属的宣教可减少不良反应的发生,从而提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 芬太尼pcia 滴定 不良反应 护理
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瑞芬太尼静脉PCIA与腰麻-硬膜外联合麻醉后PCIA用于分娩镇痛的比较 被引量：6
14
作者 周春晶 岳云 +1 位作者 王额尔敦 罗胜田 《临床和实验医学杂志》 2009年第1期25-27,共3页
目的通过与腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)后病人自控硬膜外镇痛法(PCEA)进行比较,观察瑞芬太尼病人自控静脉镇痛法(PCIA)用于分娩镇痛的效果及其对分娩过程和胎儿的影响。方法选择单胎足月初产妇90例,随机分为3组。对照组(n=30)按产科常规... 目的通过与腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)后病人自控硬膜外镇痛法(PCEA)进行比较,观察瑞芬太尼病人自控静脉镇痛法(PCIA)用于分娩镇痛的效果及其对分娩过程和胎儿的影响。方法选择单胎足月初产妇90例,随机分为3组。对照组(n=30)按产科常规处理,未行分娩镇痛。A组(n=30):蛛网膜下腔注射罗哌卡因2.5mg+芬太尼5μg,然后连接硬膜外镇痛泵;B组(n=30):先静脉注射25μg负荷剂量的瑞芬太尼,然后连接静脉电子镇痛泵。连续检测产妇基本生命体征,采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评估镇痛效应,运动阻滞程度按改良的Bromage标准进行测定,记录产程、分娩方式、新生儿Apgar评分及不良反应。结果第一产程中A、B组的VAS评分与对照组比较显著减低(P<0.01),A、B组间也有显著性差异(P<0.05)。A组与B组的各时点的Apgar评分无明显差异(P>0.05)。对照组的剖宫产率明显高于A组和B组,但A、B组间的剖宫产率无显著性差异。产妇的生命体征、宫缩、胎心及运动神经阻滞程度间无显著性差异。结论瑞芬太尼PCIA镇痛效果虽不及CESA-PCEA,但操作简单、起效快,临床满意率较高,新生儿的Apgar评分与CSEA-PCEA相近。但是瑞芬太尼的呼吸抑制仍不能忽视,临床使用需谨慎。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 产科 硬膜外镇痛 pcia
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盐酸格拉司琼与恩丹西酮在PCIA中的应用比较 被引量：7
15
作者 魏福泉 李军 米卫东 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第7期385-386,共2页
关键词 盐酸格拉司琼 恩丹西酮 pcia 自控静脉镇痛
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PCIA和PCEA应用于剖腹产术后镇痛的比较性研究(英文) 被引量：4
16
作者 侯立朝 熊利泽 李树志 《第四军医大学学报》 北大核心 2002年第2期158-161,共4页
目的　对 PCIA和 PCEA应用于剖腹产术后镇痛进行比较性研究 .方法　择期剖腹产病例 10 0例 ,年龄 2 2～ 36岁 ,ASA 1～ 2级 ,剖腹产术毕被随机分为相等 5组 ,分别接受下列镇痛方式之一 : 组、 组采用 PCIA:(芬太尼 2 .0 mg) /10 0 m L(... 目的　对 PCIA和 PCEA应用于剖腹产术后镇痛进行比较性研究 .方法　择期剖腹产病例 10 0例 ,年龄 2 2～ 36岁 ,ASA 1～ 2级 ,剖腹产术毕被随机分为相等 5组 ,分别接受下列镇痛方式之一 : 组、 组采用 PCIA:(芬太尼 2 .0 mg) /10 0 m L( 组加用恩丹西酮 4mg) ,背景剂量 0 .5 m L· h- 1 ,单次追加剂量 0 .5 m L·次- 1 ,锁定时间 15 min; 组、 组采用 PCEA:(吗啡 2 .0 mg) /10 0 m L+1.2 5 g· L- 1布比卡因(IV组加用恩丹西酮 4mg) ,背景剂量 2 m L· h- 1 ;V组 :对照组 ,按需 im度非合剂 .镇痛维持 48h.术后随访 72 h,对各组镇痛效果进行评定 ,记录患者术后下床时间、肛门排气时间及有无恶心、呕吐等不良反应 .结果　前 4组病例无一例 im度非合剂 ,镇痛效果明显好于对照组 (V组 ) (P<0 .0 1) ;所有 5组病例术后下床活动时间和肛门排气时间相似 ,5组之间相互比较无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ; 组和 组病例术后恶心、呕吐的发生率明显低于其他 3组 (P<0 .0 5 ) .结论　 PCIA和PCEA用于剖腹产术后镇痛可产生很好的临床效果 ,副作用少 ;加用恩丹西酮可有效地降低剖腹产术后的恶心。 展开更多
关键词 镇痛 剖宫产术 pcia PCEA
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瑞芬太尼PCIA联合水针穴位注射对产妇泌乳及新生儿觅食吸吮反射的影响 被引量：6
17
作者 郑丽娟 邓显仔 +2 位作者 彭玲莉 胡祖荣 刘晶 《国际医药卫生导报》 2019年第10期1531-1534,共4页
目的探讨瑞芬太尼PCIA联合水针穴位注射对产妇泌乳功能及新生儿觅食吸吮反射的影响。方法 选择本院2018年1—12月初产妇100例,随机分为两组,每组50例。实验组采用瑞芬太尼PCIA联合水针穴位注射分娩镇痛,对照组无分娩镇痛。观察泌乳始动... 目的探讨瑞芬太尼PCIA联合水针穴位注射对产妇泌乳功能及新生儿觅食吸吮反射的影响。方法 选择本院2018年1—12月初产妇100例,随机分为两组,每组50例。实验组采用瑞芬太尼PCIA联合水针穴位注射分娩镇痛,对照组无分娩镇痛。观察泌乳始动时间,产后24、48h泌乳量;分别测定镇痛前,镇痛后1h和分娩后1h两组初产妇视觉模拟评分(VAS)、血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)含量及镇痛前、产后24h、48h血清催乳素PRL水平,测定新生儿觅食吸吮反射评分。结果 实验组泌乳始动时间明显短于对照组([25.1±9.1)h比(34.7±9.8)h],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);产后24、48h实验组泌乳量充足的初产妇明显多于对照组(P<0.05);镇痛后1h实验组VAS评分明显低于对照组[(2.2±1.5)分比(8.5±1.6)分,P<0.05];镇痛后1h和分娩后1h实验组血浆NE和E含量低于对照组(P<0.05);产后24、48h实验组PRL均高于对照组(P<0.05)。两组新生儿产后5min觅食吸吮反射比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 瑞芬太尼PCIA联合水针穴位注射可有效调控产妇应激反应,增加PRL分泌,促进早泌乳,增加泌乳量;对新生儿觅食吸吮反射无影响。 展开更多
关键词 瑞芬太尼pcia 水针穴位注射 泌乳功能 觅食吸吮反射
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中医护理干预对剖宫产术后PCIA镇痛效果及康复促进的临床观察 被引量：35
18
作者 黄蕾 王文敏 《四川中医》 2019年第8期214-217,共4页
目的:观察剖宫产术后PCIA采用中医护理干预对镇痛及产妇康复促进的影响。方法:选择我院2017年8月至2018年6月符合入选条件的足月孕初产妇在蛛网膜下腔麻醉下行剖宫产200例,术后均采用相同药物的静脉自控镇痛泵(PCIA)。术毕按照抛币法随... 目的:观察剖宫产术后PCIA采用中医护理干预对镇痛及产妇康复促进的影响。方法:选择我院2017年8月至2018年6月符合入选条件的足月孕初产妇在蛛网膜下腔麻醉下行剖宫产200例,术后均采用相同药物的静脉自控镇痛泵(PCIA)。术毕按照抛币法随机分为2组:对照组87例术后按照剖宫产术后常规护理,给予抗炎补液,去枕卧位、流质饮食以及促进早期活动。实验组113例术后在常规护理基础上早期介入中医护理干预,观察比较2组术后镇痛效果及产后恢复情况。结果:观察组镇痛效果明显优于对照组(P<0.05);观察组下床活动时间、首次肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间明显短于对照组(P<0.01);两组产妇术后各时间节点阴道出血量比较差异有统计学意义(P<0.01),两组产妇术后24小时、72小时宫底高度差异有统计学意义(P<0.01),观察组产妇子宫复旧情况优于对照组。结论:剖宫产术后PCIA早期介入中医护理干预方法,在提高镇痛效果的基础上,有效降低术后PCIA的并发症,使产妇早期活动有利于产后康复,值得临床推广。 展开更多
关键词 中医护理干预 pcia 疼痛 剖宫产术后 产后康复
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脐疗法对剖宫产术后PCIA肠功能恢复的临床观察 被引量：5
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作者 范薇 黄蕾 《西部医学》 2008年第5期1046-1047,共2页
目的探讨脐部疗法对剖宫产术后静脉自控镇痛泵(PCIA)肠功能恢复的影响。方法选择符合入选条件的初产妇152例,均在剖宫产术后使用相同药物配伍的PCIA。随机分为两组,观察组79例在术后清流饮食、早期活动等剖宫产常规护理基础上,于术后12... 目的探讨脐部疗法对剖宫产术后静脉自控镇痛泵(PCIA)肠功能恢复的影响。方法选择符合入选条件的初产妇152例,均在剖宫产术后使用相同药物配伍的PCIA。随机分为两组,观察组79例在术后清流饮食、早期活动等剖宫产常规护理基础上,于术后12小时行脐疗法,对照组73例应用常规护理方法。观察两组术后肠功能恢复及腹胀情况。结果观察组首次肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间短于对照组,腹胀的治疗效果两组比较差异有统计学意义。结论在剖宫产术后应用PCIA过程中,早期进行脐疗法能有效促进肠功能恢复,减轻腹胀,对防治术后胃肠道并发症效果良好。 展开更多
关键词 脐疗法 pcia 剖宫产术后 肠功能
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新基因PCIA1真核表达载体的构建及HeLa细胞稳定转染株的建立与鉴定* 被引量：1
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作者 王瑞 邓洪新 +2 位作者 王国庆 严飞 彭枫 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期335-338,共4页
目的构建人的新基因(PCIA1)的真核表达载体,并将其载体稳定转染到HeLa细胞株中。方法以人脐静脉内皮细胞(HUVEC)总RNA为模板,通过RT-PCR扩增PCIA1基因编码区cDNA,并将扩增的cDNA片段插入pcDNA3.1(+)真核表达质粒,构建重组质粒pcDNA-PCI... 目的构建人的新基因(PCIA1)的真核表达载体,并将其载体稳定转染到HeLa细胞株中。方法以人脐静脉内皮细胞(HUVEC)总RNA为模板,通过RT-PCR扩增PCIA1基因编码区cDNA,并将扩增的cDNA片段插入pcDNA3.1(+)真核表达质粒,构建重组质粒pcDNA-PCIA1,重组子经酶切分析及测序鉴定后,用脂质体转染技术将该表达载体导入到HeLa细胞中,经G418筛选并建立稳定的转染细胞株,用RT-PCR和Westernblot检测PCIA1基因在HeLa细胞中的表达。结果经RT-PCR及Westernblot检测,证实真核表达重组质粒pcDNA-PCIA1构建成功,PCIA1基因已经稳定转染到了HeLa细胞中并表达PCIA1蛋白。结论成功建立了人新基因PCIA1的稳定转染细胞株,为进一步研究PCIA1的功能奠定了基础。 展开更多
关键词 pcia1 载体构建 转染 鉴定 HELA细胞
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