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无创呼吸机对重症肺炎并发呼吸衰竭患者pH、PaO2等指标影响分析
1
作者 陆婷 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第7期080-083,共4页
探究对于重症肺炎伴有呼吸衰竭的患者,接受无创呼吸机疗法,在PH值与PaO2等指标方面发挥的效应。方法 2021年1月至2023年12月间,本院选入40例接受治疗的重症肺炎伴有呼吸衰竭患者,随机抽取以划分到两组,分别为:传统组,均采取常规疗法,合... 探究对于重症肺炎伴有呼吸衰竭的患者,接受无创呼吸机疗法,在PH值与PaO2等指标方面发挥的效应。方法 2021年1月至2023年12月间,本院选入40例接受治疗的重症肺炎伴有呼吸衰竭患者,随机抽取以划分到两组,分别为:传统组,均采取常规疗法,合计20例,联合组,均采取常规疗法+无创呼吸机,合计20例。针对两组分别在血气指标、炎症因子和治疗成效上的表现,展开详细分析。结果 通过治疗,与传统组比较,联合组呈现的血气水平均明显更具优势(P<0.05);同时,联合组在炎症因子上的各项指标水平呈显著下降表现(P<0.05);此外,联合组在治疗成效上的表现明显提升(P<0.05)。结论 针对患者存在重症肺炎伴有呼吸衰竭的治疗,通过无创呼吸机,其呈现的整体疗效明显,不仅其血气水平的各个层面均有显著改善,而且炎症因子明显得到抑制,同时有利于促进心功能的优化,展现出高效性,可将此疗法采纳并实施推广。 展开更多
关键词 重症肺炎 呼吸衰竭 无创呼吸机 pao2
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肝肺综合征27例PaO2和SaO2测定分析
2
作者 汤金海 《苏州医学杂志》 2001年第3期135-136,共2页
关键词 肝肺综合征 pao2 SAO2 测定 肝硬化 门脉高压症 低氧血症 氧分压 氧饱和度
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中医综合方案对慢性胰腺炎急性发作早期患者PaO2、OI的影响观察 被引量:3
3
作者 郭玉翠 杜伟 +2 位作者 桑奕 多堂豹 赵文 《云南中医中药杂志》 2017年第11期19-21,共3页
目的观察膈下逐瘀汤合凉膈散为基础的中医综合方案慢性胰腺炎对(CP)急性发作早期患者Pa O_2、OI的影响。方法选取2015年3月—2017年3月在成都中医药大学附属医院急诊科住院治疗的慢性胰腺炎急性发作患者48例,随机分为治疗组和对照组,每... 目的观察膈下逐瘀汤合凉膈散为基础的中医综合方案慢性胰腺炎对(CP)急性发作早期患者Pa O_2、OI的影响。方法选取2015年3月—2017年3月在成都中医药大学附属医院急诊科住院治疗的慢性胰腺炎急性发作患者48例,随机分为治疗组和对照组,每组24例,进行前瞻性研究分析;对照组患者采用西医方案(西医基础治疗+大黄灌肠),治疗组患者采用中医综合方案(对照组基础上+中药内服、外敷);测定治疗前、治疗第2 d、第3 d患者血气分析,分析Pa O_2、OI的变化。结果中医综合方案能改善CP急性发作早期患者的Pa O_2、OI。结论膈下逐瘀汤合凉膈散为基础的中医综合方案可提高CP急性发作期的疗效。 展开更多
关键词 中医综合方案 CP急性发作 pao2、OI
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小潮气量通气在儿童急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用及对患儿PaO2/FiO2、PaCO2水平与血液动力学的影响 被引量:6
4
作者 沙得哈西 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第20期4710-4712,共3页
目的探讨小潮气量通气在儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中的应用及对患儿氧合指数(PaO2/Fi O2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平与血液动力学的影响。方法选取2017年8月-2019年5月该院儿童重症监护病房(PICU)收治的73例ARDS患儿为研... 目的探讨小潮气量通气在儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中的应用及对患儿氧合指数(PaO2/Fi O2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平与血液动力学的影响。方法选取2017年8月-2019年5月该院儿童重症监护病房(PICU)收治的73例ARDS患儿为研究对象,采用随机抽签方法分为A组37例、B组36例。A组患儿接受机械通气小潮气量(6~8 ml/kg)治疗,B组患儿接受机械通气常规潮气量治疗(10~12 ml/kg),根据病情调整两组患儿呼吸末正压0~8 mm H2O;比较两组患儿血流动力学、PaCO2、动脉血氧分压(PaO2)。结果治疗前两组PaCO2、PaO2、PaO2/Fi O2等血气指标比较,差异无统计学意义(P>0. 05);经治疗后,观察组PaO2、PaO2/Fi O2等指标高于对照组(P<0. 05);两组各项血气指标与治疗前对比,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗后A组呼吸频率(RR)、中心静脉压(CVP)指标明显低于B组(P<0. 05);而两组心率(HR)指标比较,差异无统计学意义(P>0. 05);A组治疗后肺顺应性高于B组(P<0. 05);而A组气道峰压、平台压等呼吸力学指标低于B组(P<0. 05);A组机械通气时间、住院时间及28 d病死率均低于B组(P<0. 05)。结论对ARDS患儿使用6~8 ml/kg小潮气量治疗,可有效改善患儿氧合,减少肺损伤,且不影响患儿血液动力学,提高疾病治疗效果,降低病死率,值得推广。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 儿童 小潮气量 pao2 血液动力学
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盐酸氨溴索联合酚妥拉明治疗对新生儿肺炎的临床疗效及PaO2、PaCO2的影响 被引量:3
5
作者 陈清花 《中国医学创新》 CAS 2020年第34期34-37,共4页
目的:探讨盐酸氨溴索联合酚妥拉明治疗对新生儿肺炎的临床疗效及PaO2、PaCO2的影响效果。方法:选取本院2019年1月-2020年1月收治的新生儿肺炎患者112例,采用随机数字法分为对照组与研究组,每组各56例,对照组应用常规治疗,研究组应用盐... 目的:探讨盐酸氨溴索联合酚妥拉明治疗对新生儿肺炎的临床疗效及PaO2、PaCO2的影响效果。方法:选取本院2019年1月-2020年1月收治的新生儿肺炎患者112例,采用随机数字法分为对照组与研究组,每组各56例,对照组应用常规治疗,研究组应用盐酸氨溴索联合酚妥拉明治疗。比较两组患者的血气分析指标(PaO2、pH值、PaCO2)、临床指标(肺部啰音消失时间、气促改善时间、住院时间、发绀改善时间)、治疗效果、肺功能指标(PEF、MMF)以及炎症指标(TNF-α、IL-8)。结果:治疗前,两组PaO2、pH值、PaCO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组血气分析指标优于对照组(P<0.05),研究组临床指标优于对照组(P<0.05),研究组疗效高于对照组(P<0.05),研究组PEF、MMF水平均高于对照组且研究组TNF-α、IL-8水平均低于对照组(P<0.05)。结论:新生儿肺炎患者在治疗时,应用盐酸氨溴索联合酚妥拉明治疗,疗效显著,能明显控制炎症反应,改善肺功能水平,同时有效缓解患者的临床症状(发热、咳嗽、气促),缩短病程,安全性高,进而有利于促进患者尽早康复,在临床上值得进一步应用推广。 展开更多
关键词 盐酸氨溴索 酚妥拉明 新生儿肺炎 pao2 PACO2 临床疗效
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小潮气量肺保护通气策略对老年人胸腔镜术式过程的作用及对PaO2、PaCO2等指标的影响 被引量:2
6
作者 魏本忠 张曙朋 《世界复合医学》 2019年第10期73-75,共3页
目的分析老年患者接受胸腔镜手术时辅以小潮气量肺保护通气对患者PaO2、PaCO2等指标的影响。方法此次选择2018年1月—2019年5月于该院接受胸腔镜手术治疗的老年患者60例为研究对象,根据患者入院先后顺序分为观察组与对照组,对照组患者... 目的分析老年患者接受胸腔镜手术时辅以小潮气量肺保护通气对患者PaO2、PaCO2等指标的影响。方法此次选择2018年1月—2019年5月于该院接受胸腔镜手术治疗的老年患者60例为研究对象,根据患者入院先后顺序分为观察组与对照组,对照组患者术中辅以常规通气,观察组患者术中辅以小潮气量肺保护通气,评估两组患者不同时间PaO2、PaCO2指标差异,同时检测观察组与对照组患者各时间点CVP、A-aDO2、MVP、HR指标差异。结果观察组与对照组患者术前、插管麻醉后30 min PaO2、PaCO2、CVP、A-aDO2指标差异无统计学意义(P>0.05),拔管后10 min观察组患者PaO2(84.22±1.19)mmHg高于对照组,PaCO2(35.01±1.25)mmHg、A-aDO2(21.66±0.22)mmHg低于对照组(t=26.410、7.690、21.050,P<0.05),而CVP与对照组仍差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术前、拔管后10 min MVP、HR指标与对照组较相近,而插管麻醉后30 min,观察组MVP(95.27±0.79)mmHg、HR(76.32±1.44)次/min均高于对照组(t=6.890、8.870,P<0.05)。结论老年患者接受胸腔镜手术治疗期间辅以小潮气量肺保护通气能够改善患者肺功能,降低对患者心率、血流动力学的影响,值得临床应用并大力推广。 展开更多
关键词 小潮气量 肺保护通气 胸腔镜术式 pao2 PACO2
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盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎对患者肺功能及PaO2、PaCO2的影响
7
作者 徐平 《大医生》 2019年第22期146-148,共3页
目的研究盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎对患者肺功能及动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)的影响。方法回顾性分析涟水县人民医院2017年5月至2019年5月收治的50例慢性支气管炎患者,按治疗方式不同将其分为比对组和研究组,比对组(n=2... 目的研究盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎对患者肺功能及动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)的影响。方法回顾性分析涟水县人民医院2017年5月至2019年5月收治的50例慢性支气管炎患者,按治疗方式不同将其分为比对组和研究组,比对组(n=25例,常规药物治疗),研究组(n=25例,常规药物+盐酸氨溴索治疗),2组患者均持续服用14 d。对比临床治疗效果、不良反应发生情况,比较2组治疗前后肺功能指标、血气指标的差异。结果研究组临床总有效率96.00%显著高于比对组72.00%(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后2组肺活量(FVC)、最大呼气第一秒呼出的气量的容积(FEV1)、PaO2均较治疗前升高,PaCO2较治疗前降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在药物治疗期间的不良反应总发生率4.00%低于比对组32.00%(P<0.05)。结论盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎可明显提高患者临床疗效,改善肺功能,调节血气分析指标,安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性支气管炎 盐酸氨溴索 肺功能 pao2 PACO2 安全性
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限制性补液治疗对急诊创伤性休克患者PaO2和HCT水平的影响
8
作者 陈秋生 《大医生》 2020年第4期29-31,共3页
目的分析对急诊创伤性休克患者给予限制性补液治疗对血氧分压(PaO2)及红细胞压积(HCT)水平的影响。方法回顾分析山东省淄博市妇幼保健院2016年12月至2019年12月收治的60例急诊创伤性休克患者资料,采取随机数表法分为常规组(n=30)与观察... 目的分析对急诊创伤性休克患者给予限制性补液治疗对血氧分压(PaO2)及红细胞压积(HCT)水平的影响。方法回顾分析山东省淄博市妇幼保健院2016年12月至2019年12月收治的60例急诊创伤性休克患者资料,采取随机数表法分为常规组(n=30)与观察组(n=30)。常规组患者采取传统补液治疗;观察组患者给予限制性补液治疗,比较2组患者治疗后临床指标、实验室指标、凝血功能指标以及并发症发生率。结果观察组患者失血量、输液量、住院时间均低于常规组(P<0.05)。观察组患者平均动脉压(MAP)低于常规组(P<0.05),血氧分压(PaO2)和红细胞压积(HCT)高于常规组(P<0.05)。观察组患者血红蛋白、血小板计数高于常规组,凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间低于常规组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于常规组(10.00%vs.36.67%,P<0.05)。结论给予急诊创伤性休克患者限制性补液治疗,其效果确切。 展开更多
关键词 急诊 创伤性休克 限制性补液 血氧分压 红细胞压积
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无创呼吸机治疗慢阻肺并呼吸衰竭及对PaO2值临床影响分析
9
作者 尹航 刘丽娟 《中医学报》 CAS 2020年第S02期0022-0022,共1页
目的:分析无创呼吸机治疗慢阻肺并呼吸衰竭及对PaO2值临床影响。方法:随机选定慢阻肺并呼吸衰竭患者100例(2018年1月~2019年12月期间),随机抽签方式划分为2个小组:对照组与研究组,其中,对照组实施基础治疗+人工气道机械通气治疗,研究组... 目的:分析无创呼吸机治疗慢阻肺并呼吸衰竭及对PaO2值临床影响。方法:随机选定慢阻肺并呼吸衰竭患者100例(2018年1月~2019年12月期间),随机抽签方式划分为2个小组:对照组与研究组,其中,对照组实施基础治疗+人工气道机械通气治疗,研究组实施常规治疗+无创呼吸机治疗。对组间的心率、呼吸频率、PaO2、PaCO2与并发症发生率进行指标对比。结果:研究组实施常规治疗+无创呼吸机治疗之后的心率、呼吸频率、PaCO2与并发症发生率指标均分别更低于对照组对应指标,P<0.05,差异性显著;研究组PaO2指标更高于对照组,P<0.05,差异性显著。结论:无创呼吸机治疗慢阻肺并呼吸衰竭患者,可有效改善患者的心率、呼吸频率、PaO2、PaCO2指标情况,还能够降低患者的并发症发生几率。 展开更多
关键词 无创呼吸机 慢阻肺 呼吸衰竭 pao2
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PAO/TiO_(2)电极的制备及对海水中铀的高效提取研究
10
作者 宋艳 陈刚 +6 位作者 王凤菊 吴浩天 李子明 李昊 李壑 崔琦 陈树森 《原子能科学技术》 北大核心 2025年第4期816-823,共8页
为探讨电化学技术对海水中U(Ⅵ)的提取性能,本文采用滴涂法制备了偕胺肟基聚丙烯腈修饰的TiO_(2)电极(PAO/TiO_(2)电极),利用SEM、FT-IR、XPS等手段对其进行表征,并通过电化学性能测试考察了电极对模拟海水和真实海水中铀的提取效果。... 为探讨电化学技术对海水中U(Ⅵ)的提取性能,本文采用滴涂法制备了偕胺肟基聚丙烯腈修饰的TiO_(2)电极(PAO/TiO_(2)电极),利用SEM、FT-IR、XPS等手段对其进行表征,并通过电化学性能测试考察了电极对模拟海水和真实海水中铀的提取效果。结果表明,PAO/TiO_(2)电极对模拟海水中的U(Ⅵ)有高效捕获能力,铀提取率达89.01%,电极对U(Ⅵ)的选择性优于其他竞争金属离子(VO_(3)^(-)、Fe^(3+)、Co^(2+)、Ni^(2+)、Cu^(2+)、Na^(+)、Mg^(2+)、Ca^(2+));在真实海水中对铀的提取率达59.4%,铀的吸附量为4.07 mg/g。PAO/TiO_(2)电极对U(Ⅵ)的提取机理分析表明,PAO/TiO_(2)电极可通过电吸附和电沉积两步反应实现从海水中提取铀酰离子,是一种具有应用潜力的电极材料。 展开更多
关键词 PAO/TiO_(2)电极 电化学技术 海水提铀
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经皮组织氧分压和二氧化碳分压对感染性休克患者预后评估价值的临床研究 被引量:14
11
作者 瞿金龙 赵良 +4 位作者 王虑 王玺 李文放 林兆奋 刘雪峰 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期211-214,290,共5页
目的:探讨经上肢前臂背侧测得经皮组织氧分压( tcpO2)和二氧化碳分压( tcpCO2)对ICU感染性休克患者微循环情况评估与预后评估价值的研究。方法选取我院2013-06-01-2014-03-31诊断为感染性休克的患者30例,动态监测诊断当天、2... 目的:探讨经上肢前臂背侧测得经皮组织氧分压( tcpO2)和二氧化碳分压( tcpCO2)对ICU感染性休克患者微循环情况评估与预后评估价值的研究。方法选取我院2013-06-01-2014-03-31诊断为感染性休克的患者30例,动态监测诊断当天、24 h动脉血氧分压( PaO2)、动脉二氧化碳分压( PaCO2)、tcpO2、tcpCO2、血乳酸,并计算出氧偏移度、二氧化碳偏移度等指标,选取即将出院的10例治愈患者作为对照组,通过统计学分析上述指标与患者预后的关系。结果感染性休克患者动脉血乳酸、tcpO2和tcpCO2与对照组比较差异有统计学意义,感染性休克死亡组二氧化碳偏移度与存活组比较差异有统计学意义(P<0.05),二氧化碳偏移度与血乳酸呈线性正相关(R2=0.538),诊断当天二氧化碳偏移度较血乳酸、APACHEⅡ评分能更好地预测感染性休克患者预后,且最佳截断值为0.38。结论二氧化碳偏移度能与动脉血乳酸一样提示微循环情况,且二氧化碳偏移度能更好地早期预测感染性休克患者的预后。 展开更多
关键词 经皮组织氧分压(tcpO2) 经皮组织二氧化碳分压(tcpCO2) 动脉血氧分压(pao2) 动脉二氧化碳分压(PaCO2) 动脉血乳酸 感染性休克 预后 Transcutaneous tissue PRESSURE of O2 and CO2(tcpO2 and tcpCO2) Arterial PRESSURE of O2 and CO2(pao2 and PaCO2)
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俯卧位通气治疗中重度 ARDS 的价值研究 被引量:19
12
作者 韩旭东 黄晓英 +2 位作者 葛志华 张素燕 孙维维 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期310-313,共4页
目的:探讨俯卧位通气在治疗中重度ARDS中的临床应用价值。方法9例实施俯卧位通气的中重度ARDS患者,在俯卧位前后分别检测血气分析以了解PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2变化情况,同时记录俯卧位前后的生命体征和血管活性药物使用情况。结果9... 目的:探讨俯卧位通气在治疗中重度ARDS中的临床应用价值。方法9例实施俯卧位通气的中重度ARDS患者,在俯卧位前后分别检测血气分析以了解PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2变化情况,同时记录俯卧位前后的生命体征和血管活性药物使用情况。结果9例患者共实施44例次俯卧位通气,6例存活(66.7%),44例次俯卧位通气中37例次(84.09%)PaO2/FiO2较前上升,31例次(70.45%)上升幅度超过10%。俯卧位通气后给氧浓度明显下降, PaO2从(75.20&#177;17.48)mm Hg上升到(85.64&#177;15.97)mm Hg(P<0.05),PaO2/FiO2从159.15&#177;38.64上升到199.83&#177;54.31(P<0.05),PaCO2从(38.60&#177;6.14)mm Hg下降到(33.88&#177;3.98)mm Hg (P<0.05),中心静脉压由(11.29&#177;2.89) cm H2O 上升到(12.66&#177;2.64) cm H2O,心率由(90.29&#177;13.50)次/min上升到(94.93&#177;16.19)次/min(P<0.05),血流动力学相对稳定。结论俯卧位通气可有效改善中重度ARDS患者的氧合,不需过多设施,安全简便,其治疗时机应前移,实施时间应延长。 展开更多
关键词 俯卧位通气 急性呼吸窘迫综合征( ARDS) 氧浓度( pao2 ) 氧合指数( pao2 FIO2 ) Acute respiratory DISTRESS syndrome ( ARDS ) PAO 2 PAO 2 FiO 2
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重症患者肺超声B线评分用于血管外肺水评估的临床研究 被引量:35
13
作者 傅小云 高飞 +3 位作者 苏德 胡杰 刘同华 杨学忠 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期591-594,共4页
目的探讨肺超声B线评分用于监测血管外肺水(EVLW)的价值及可行性。方法2013—01—2013—06在我院重症医学科住院患者,其中多发伤、闭合性胸外伤7例,重症肺炎2例,各种心脏器质性原因导致的心源性休克共7例,重症急性胰腺炎(SAP)并... 目的探讨肺超声B线评分用于监测血管外肺水(EVLW)的价值及可行性。方法2013—01—2013—06在我院重症医学科住院患者,其中多发伤、闭合性胸外伤7例,重症肺炎2例,各种心脏器质性原因导致的心源性休克共7例,重症急性胰腺炎(SAP)并ARDS4例,分别用肺超声采集B线评分及脉搏分析连续心排量监测(PICCO)得到血管外肺水指数(EVLWI),观察比较治疗前后B线评分、EVLWI及氧合指数变化,对B线评分与EVLWI及氧合指数的相关性进行分析。结果所有患者均成功脱机拔除气管导管,治疗前后所有患者B线评分、EVLWI、氧合指数均较气管插管机械通气初始显著改善(P〈0.05)。Pearson相关分析表明,B线评分与氧合指数在P=0.05水平呈显著负相关(r=-0.505,P=0.028),B线评分与EVLWI在P=0.01水平呈显著正相关(r=0.808,P=0.001)。结论肺超声监测血管外肺水B线评分与PICCO获取的EVLWI具有良好相关性,肺超声B线评分可用于血管外肺水的监测及评价治疗效果。 展开更多
关键词 血管外肺水(EVLW) 肺超声 B线评分 脉搏分析连续心排量监测(PICCO) 氧合指数(pao2 FiO2)
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无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的临床研究 被引量:69
14
作者 王宋平 李国平 +2 位作者 王荣丽 邓述恺 王文军 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2002年第4期233-235,共3页
目的 探讨早期应用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性呼吸衰竭的价值。方法 56例COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和实验组,每组28例。对照组用常规药物治疗,实验组用常规药物治疗加无创正压通气。结果 两组患者... 目的 探讨早期应用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性呼吸衰竭的价值。方法 56例COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和实验组,每组28例。对照组用常规药物治疗,实验组用常规药物治疗加无创正压通气。结果 两组患者治疗前的基础情况和血气指标差异元显著性(P>0.05)。治疗后呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)均明显改善(P<0.01)。总有效率实验组和对照组分别为89.3%和82.1%,差异无统计学意义(P>0.05),但实验组与对照组比较,治疗后PaO_2上升更明显(P<0.01),PaCO_2下降更明显(P<0.01)。实验组和对照组平均住院日分别为(13±5)d和(17±6)d(P<0.01);治疗4h后实验组和对照组呼吸困难明显缓解的人数分别为19例和9例(P<0.01),48h后分别为24例和16例(P<0.05)。需气管插管有创通气者分别为3例(10.7%)和5例(17.9%)(P>0.05)。结论 早期应用无创通气治疗COPD急性呼吸衰竭较仅用常规药物治疗能更快地缓解临床症状,提高PaO_2和降低PaCO_2。 展开更多
关键词 治疗后 对照组 无创通气 急性呼吸衰竭 COPD 常规药物 慢性阻塞性肺疾病 实验 早期应用 pao2
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经面罩机械通气治疗急性肺水肿的疗效观察 被引量:108
15
作者 朱蕾 戎卫海 +1 位作者 钮善福 蔡映云 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2002年第4期217-220,共4页
目的 研究经面罩机械通气(FMMV)对急性肺水肿的治疗效果。方法 34例肺水肿患者,分为对照组12例,采用常规治疗;治疗组22例,在常规治疗的基础上或常规治疗效果不佳的情况下给予FMMV,观察临床表现、胸部X线片和动脉血气的变化。结果 FMMV后... 目的 研究经面罩机械通气(FMMV)对急性肺水肿的治疗效果。方法 34例肺水肿患者,分为对照组12例,采用常规治疗;治疗组22例,在常规治疗的基础上或常规治疗效果不佳的情况下给予FMMV,观察临床表现、胸部X线片和动脉血气的变化。结果 FMMV后30min内,91%的患者能较好耐受,所有患者呼吸困难皆明显改善,呼吸频率由(37±7)次/min降至(26±5)次/min(P<0.05),心率由(122±21)次/min降至(94±27)次/min(P<0.05),4例(18%)低血压患者血压迅速回升。77%的患者24h内咳嗽、咳痰和肺部湿啰音基本缓解。临床症状的总体好转速度治疗组明显高于对照组。吸氧流量相同的情况下,治疗组1h后PaO_2由(62±10)mm Hg升至(78±18)mm Hg(P<0.05),2~6h后升至(96±22)mm Hg(P<0.05),PaO_2升高的速度和幅度皆较对照组显著;脱机时,治疗组在吸空气条件下PaO_2维持在(79±8)mm Hg(P<0.05),PaCO_2和pH也逐渐恢复正常。95%的患者在24~48h内脱离呼吸机。结论 与常规治疗相比,FMMV可迅速改善心功能,并更快改善肺水肿和低氧血症。 展开更多
关键词 患者 治疗组 常规治疗 pao2 对照组 经面罩机械通气 急性肺水肿 疗效观察 咳痰 胸部X线片
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低氧大鼠血浆和支气管肺泡灌洗液尾加压素Ⅱ的变化 被引量:16
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作者 刘伯英 于忠和 郝淑玲 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第19期1742-1744,共3页
目的 观察慢性低氧性肺动脉高压实验大鼠血浆和支气管肺泡灌洗液 (BALF)中尾加压素Ⅱ (urotensin ,UⅡ )的动态变化 ,探讨低氧对UⅡ合成分泌的影响及UⅡ与肺动脉压力 (mPAP)、动脉血氧分压 (PaO2 )的相互关系。方法 将雄性Wistar大鼠... 目的 观察慢性低氧性肺动脉高压实验大鼠血浆和支气管肺泡灌洗液 (BALF)中尾加压素Ⅱ (urotensin ,UⅡ )的动态变化 ,探讨低氧对UⅡ合成分泌的影响及UⅡ与肺动脉压力 (mPAP)、动脉血氧分压 (PaO2 )的相互关系。方法 将雄性Wistar大鼠完全随机分段分为对照组和低氧 10、2 0、3 0d组 ,制备常压慢性低氧性肺动脉高压模型 ,右心导管法测量mPAP和右心室收缩上升最大速率 (RVdp/dtmax) ,常规测PaO2 ;采用放射免疫分析方法检测血浆和BALF中UⅡ含量。结果 低氧组实验大鼠mPAP和RVdp/dtmax明显高于对照组 (P <0 0 1) ,PaO2 明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ;血浆及BALF中UⅡ含量明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,2 0d时达高峰 (P <0 0 1) ,3 0d时呈下降趋势 ,但仍高于对照组 ;血浆UⅡ含量与mPAP呈正相关 (r=0 614 ,P <0 0 1) ,与PaO2 呈负相关 (r =-0 62 0 ,P <0 0 1) ;BALFUⅡ含量明显高于血浆UⅡ含量 (P <0 0 1) ,二者存在较好的相关性 (r=0 82 0 ,P <0 0 1)。结论 低氧可刺激大鼠UⅡ合成和分泌增多 ,UⅡ可能不仅是局部激素 ,也可能是全身激素 ,在低氧性肺动脉高压形成过程中发挥病理生理作用。 展开更多
关键词 血浆 低氧 对照组 BALF pao2 尾加压素Ⅱ 支气管肺泡灌洗液 含量 压模 激素
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无创双水平气道正压通气治疗不同病因致急性呼吸衰竭的疗效评价 被引量:30
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作者 曹惠芳 余海 黄一帆 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2005年第1期34-37,共4页
目的研究无创双水平气道正压通气(BiPAP)对心源性肺水肿和重症社区获得性肺炎所致的急性呼吸衰竭(ARF)的治疗效果,评估BiPAP在ARF治疗中的作用。方法在常规治疗的基础上采用BiPAP呼吸机经面罩气道正压通气治疗急性呼吸衰竭患者50例,其... 目的研究无创双水平气道正压通气(BiPAP)对心源性肺水肿和重症社区获得性肺炎所致的急性呼吸衰竭(ARF)的治疗效果,评估BiPAP在ARF治疗中的作用。方法在常规治疗的基础上采用BiPAP呼吸机经面罩气道正压通气治疗急性呼吸衰竭患者50例,其中心源性肺水肿组26例,重症肺炎组24例。观察两组的治疗效果。结果心源性肺水肿组患者治疗前后PaO2和SaO2分别为[(5436±1210)mmHg,(8356±1706)mmHg;(81±7)%,(98±6)%]。重症肺炎组患者治疗前后PaO2和SaO2分别为[(4931±1230)mmHg,(6916±1638)mmHg;(82±6)%,(92±5)%]。两组患者的PaO2和SaO2改善均有显著性差异(P<001),且心源性肺水肿组临床症状改善时间、BiPAP治疗时间、气管插管率、病死率均明显低于重症肺炎组。结论用BiPAP呼吸机经面罩气道正压通气对心源性肺水肿和重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效较为肯定,尤其对常规治疗无效的心源性肺水肿不失为一种有效、简便、无创而实用的治疗方法。 展开更多
关键词 心源性肺水肿 无创 急性呼吸衰竭 患者 pao2 双水平气道正压通气 常规治疗 重症肺炎 治疗前后 PAP
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肺表面活性物质对急性呼吸窘迫综合征肺内炎症反应的影响 被引量:9
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作者 朱光发 张国清 +2 位作者 郭海英 张旻 周新 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2002年第4期206-209,共4页
目的 探讨外源性肺表面活性物质(PS)对经气道滴入内毒素诱发大鼠急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺内炎症反应的影响。方法 32只健康雄性SD大鼠,手术并给予机械通气(MV),吸入氧浓度(FiO_2)为50%,并随机分为4组:(1)健康对照组(H组);(2)ARDS模... 目的 探讨外源性肺表面活性物质(PS)对经气道滴入内毒素诱发大鼠急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺内炎症反应的影响。方法 32只健康雄性SD大鼠,手术并给予机械通气(MV),吸入氧浓度(FiO_2)为50%,并随机分为4组:(1)健康对照组(H组);(2)ARDS模型组(M组);(3)早期治疗组(PaO_k/FiO_2≤300mm Hg,ALI期,E组),经气道滴入PS100mg/kg;(4)晚期治疗组(PaO_2/FiO_2≤200mm Hg,ARDS期,L组),PS剂量与用法同E组。PS治疗后6h处死动物。测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞(WBC)数、总蛋白(TP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、巨噬细胞炎症蛋白2(MIP-2)和肺匀浆中的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH)含量。结果 M组BALF中的WBC、TP、TNF-α、IL-1β和MIP-2均较H组明显增加(P值均<0.01),L组仅TP、IL-1β和MIP-2较M组降低(P值均<0.01),而E组上述各指标均较M组和L组进一步降低(P<0.05或P<0.01),且E组大鼠肺脏局部氧化反应明显抑制,抗氧化能力增强。肺病理见M组呈严重急性肺损伤,L组有所减轻,E组则明显减轻。结论 ARDS早期应用PS能够显著抑制肺内炎症反应,减轻肺损伤。 展开更多
关键词 ARDS 炎症反应 IL-1β 急性呼吸窘迫综合征 BALF pao2 经气 TP 肺表面活性物质 气道
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BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察 被引量:17
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作者 刘颖祺 朴峻 +2 位作者 王悦 张丽艳 刘郁飞 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2002年第4期236-237,共2页
目的 探讨经鼻(面)罩双水平气道内正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭急性加重期的可行性。方法 对COPD慢性呼吸衰竭急性加重患者23例行BiPAP治疗。以同期同等病情程度患者21例做对照。试验组正压通气每日1~2次,每... 目的 探讨经鼻(面)罩双水平气道内正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭急性加重期的可行性。方法 对COPD慢性呼吸衰竭急性加重患者23例行BiPAP治疗。以同期同等病情程度患者21例做对照。试验组正压通气每日1~2次,每次2h,共7d。通气时注意气道通畅和同步性。结果 试验组治疗1周后,呼吸困难明显减轻,辅助呼吸肌参与呼吸的程度减少或消失,潮气量提高(P<0.01),呼吸频率及心率减慢(P<0.01),血压无明显变化。PaO_2上升、PaCO_2下降,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01)。pH升高(P<0.05),酸中毒明显缓解。住院天数平均为(15±5)d。对照组药物治疗1周后,状态缓解不明显,pH、PaO_2及PaCO_2与治疗前比较均无显著性差异(P>0.05)。住院天数平均(28±8)d。结论 BiPAP治疗COPD合并呼吸衰竭操作简单,效果较好,并发症少,患者易于接受,值得临床推广。 展开更多
关键词 治疗前 呼吸衰竭 患者 慢性阻塞性肺疾病 住院天数 pao2 BIPAP呼吸机 PACO2 并发症 COPD
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胸腔液体水平和氧合指数在脓毒症性ARDS患者液体管理中的意义 被引量:4
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作者 黄增相 何超 +7 位作者 陶骅 徐雯 徐迅科 金姝 魏建东 张健 李文放 林兆奋 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期794-797,共4页
目的通过观察严重脓毒症性急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)患者胸腔液体水平(thoracicfluidcontent,TFC)与氧合指数(Pa02/Fi02)的变化,探讨TFC在脓毒症性ARDS患者液体管理中的指导意义,为脓毒症... 目的通过观察严重脓毒症性急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)患者胸腔液体水平(thoracicfluidcontent,TFC)与氧合指数(Pa02/Fi02)的变化,探讨TFC在脓毒症性ARDS患者液体管理中的指导意义,为脓毒症性ARDS患者液体管理提供新的临床治疗策略。方法选择2012-01-2014-06上海长征医院急救科重症监护病房(intensivecareunit,ICU)和上海普陀区人民医院急诊ICU符合严重脓毒症性ARDS诊断标准的58例患者作为研究对象,通过胸阻抗法(TEB)测定TFC,同时监测动脉血氧分压(PaO2)和吸入氧浓度(Fi02),计算Pa02/FiO2。比较TFC与PaO2/FiO2之间的相关性,采用简单相关分析法进行统计学分析。结果TFC与Pa02/Fi02呈明显负相关(r=-0.67,P〈0.01)。进一步以ARDS的轻重程度进行分层分析,轻度ARDS时,患者PaO2/FiO2与TFC无明显相关性(r=0.13,P=0.241);中度ARDS时,两者呈明显负相关(r=-0.49,P=0.013);重度ARDS时,两者呈明显负相关(r=-0.88,P=0.004)。这可以提示对中、重ARDS患者可以通过降低TFC来改善氧合,但对于轻度ARDS患者,由于肺毛细血管通透性增高症引起的PaO2/FiO2下降,不能通过降低TFC来改善缺氧状态。结论TFC在脓毒症性ARDS患者的液体管理中具有重要指导意义。 展开更多
关键词 脓毒症 胸腔液体水平(TFC) 氧合指数(pao2/FiO2) 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 液体管理 胸阻抗法(TEB)
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