ALBI、EZ-ALBI及PALBI评分对HCV相关肝细胞癌患者中期预后的预测价值分析 被引量：1

1

作者 木唤 张映媛 +4 位作者 许丹青 何愿强 牟春燕 刘春云 刘立 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第5期921-926,共6页

目的探讨白蛋白-胆红素(ALBI)、简易白蛋白-胆红素(EZ-ALBI)及血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分对HCV相关肝细胞癌(HCV-HCC)患者2年生存期的预测价值。方法回顾性分析2020年1月—2022年1月于昆明市第三人民医院住院治疗的174例HCV-HCC... 目的探讨白蛋白-胆红素(ALBI)、简易白蛋白-胆红素(EZ-ALBI)及血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分对HCV相关肝细胞癌(HCV-HCC)患者2年生存期的预测价值。方法回顾性分析2020年1月—2022年1月于昆明市第三人民医院住院治疗的174例HCV-HCC患者临床资料,随访时间为入院后2年。根据随访结果将患者分为生存组(n=95)和死亡组(n=79)。计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析HCV-HCC患者生存的影响因素。通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线,分析不同EZ-ALBI分级HCV-HCC患者的2年生存率,并使用Log-rank检验进行组间比较。结果生存组与死亡组患者比较,PLT、AST、TBil、Alb、AFP、前白蛋白、凝血酶原时间、国际标准化比值、PALBI评分、ALBI评分、EZ-ALBI评分、终末期肝病模型(MELD)评分、HCV基因分型、腹腔积液、血管侵犯差异均有统计学意义(P值均<0.05)。单因素Cox回归分析结果显示,AST、Alb、AFP、ALBI评分、EZ-ALBI评分、PALBI评分、MELD评分、巴塞罗那临床肝癌分期和腹腔积液是患者生存的影响因素(P值均<0.05);进一步多因素Cox回归分析结果显示,EZ-ALBI评分(HR=1.850,95%CI:1.054~3.247,P=0.032)和腹腔积液(HR=1.993,95%CI:1.030~3.858,P=0.041)是HCV-HCC患者生存的独立危险因素。生存曲线分析结果显示,EZ-ALBI 1级、2级、3级患者的2年生存率分别为90.9%、60.2%和32.2%,不同EZ-ALBI分级患者累积生存率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=26.294,P<0.001)。结论EZ-ALBI评分及有无腹腔积液可作为HCV-HCC患者生存情况的预测指标。 展开更多

关键词 肝炎病毒属 癌 肝细胞 ALBI评分 EZ-ALBI评分 palbi评分 预后

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OASIS评分联合PALBI指数对老年急性上消化道出血病情及预后的评估价值

2

作者 史锐敏 陈星 +3 位作者 郭伟 吕何 王丽君 王培龙 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第9期1776-1779,共4页

目的 探讨牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)联合血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)对老年急性上消化道出血(UGIB)病情及预后的评估价值。方法 选取2023年3月至2024年4月长治医学院附属和济医院收治的140例老年UGIB患者。收集患者的临床资... 目的 探讨牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)联合血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)对老年急性上消化道出血(UGIB)病情及预后的评估价值。方法 选取2023年3月至2024年4月长治医学院附属和济医院收治的140例老年UGIB患者。收集患者的临床资料,计算OASIS评分及PALBI指数。根据患者的病情严重程度分为轻度组(n=49)、中度组(n=54)、重度组(n=37),比较不同病情组间OASIS评分、PALBI指数的差异。根据患者6周的预后结局,将患者分为预后良好组(n=96)和预后不良组(n=44),分析两组间OASIS评分及PALBI指数的差异,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估两者对老年UGIB患者预后的预测效能,采用多因素Logistic回归分析影响老年UGIB患者预后不良的危险因素。结果 OASIS评分及PALBI指数高低依次为:重度组>中度组>轻度组,预后不良组>预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预测效能方面,单独预测时OASIS评分、PALBI指数的AUC值分别为0.770、0.645,联合预测时AUC达0.814,与各指标单独预测相比,联合预测的AUC更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:合并症个数≥2个、OASIS评分≥32.683分、PALBI指数≥-1.851是影响老年UGIB患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 OASIS评分联合PALBI指数可有效评估老年UGIB患者病情严重程度及预后,且联合评估的预测效能更高。 展开更多

关键词 牛津急性疾病严重程度评分 血小板-白蛋白-胆红素指数 老年 急性上消化道出血

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基于APRI和PALBI构建的列线图对肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的预测价值 被引量：6

3

作者 李欣忆 李娇娇 +5 位作者 李莹莹 魏虹合 熊雨凡 张新驰 孙蔚 陈丽 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期521-526,共6页

目的 评估天冬氨酸转氨酶与血小板比值指数(APRI)和血小板-白蛋白-胆红素评分(PALBI)对肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血风险的预测价值。方法 选取苏州大学附属第一医院于2021年5月—2022年6月收治的肝硬化患者119例,收集患者的临... 目的 评估天冬氨酸转氨酶与血小板比值指数(APRI)和血小板-白蛋白-胆红素评分(PALBI)对肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血风险的预测价值。方法 选取苏州大学附属第一医院于2021年5月—2022年6月收治的肝硬化患者119例,收集患者的临床资料、血常规、血清生化及血凝等检查结果。根据是否合并食管胃底静脉曲张破裂出血,将患者分为未出血组(n=59)和出血组(n=60),比较组间差异。正态分布的计量资料两组间比较采用独立样本t检验,非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher精确概率法。使用多因素Logistic回归分析,筛选肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的独立危险因素,并构建列线图预测模型。结果 出血组男性患者占75.00%,未出血组男性患者占40.68%,两组在性别构成方面,差异具有统计学意义(χ^(2)=14.384,P<0.001)。出血组和未出血组患者病因均以慢性乙型肝炎为主(53.33%vs 38.98%),两者构成比差异无统计学意义(χ^(2)=2.464,P=0.116)。出血组患者抗凝血酶原Ⅲ活性(AT-IIIA)水平高于未出血组(t=3.329,P=0.001),PLT、TBil、Ca、TC、TT水平则低于未出血组(P值均<0.05)。APRI和PALBI在出血组和未出血组之间比较,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为6.175、19.532,P值均<0.05)。进一步二元Logistic回归分析发现,APRI(OR=0.309,95%CI:0.109~0.881,P=0.028)、PALBI(OR=7.667,95%CI:2.005~29.327,P=0.003)、Ca(OR=0.001,95%CI:0.000~0.141,P=0.007)、TC(OR=0.469,95%CI:0.226~0.973,P=0.042)和TT(OR=0.599,95%CI:0.433~0.830,P=0.002)是影响肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的独立影响因素。基于以上因素建立列线图模型,一致性指数(C-index)为0.899,校准曲线拟合良好。结论 APRI及PALBI对肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血具有良好的预测价值,基于本研究构建的列线图模型可以个体化预测肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血发生率。 展开更多

关键词 肝硬化 食管和胃静脉曲张 胃肠出血 APRI palbi 列线图

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血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)联合AIMS65评分对肝硬化并发急性上消化道出血患者短期预后的预测价值 被引量：19

4

作者 戴天骄 李静 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期298-305,共8页

目的探讨血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)联合AIMS65评分对肝硬化并发急性上消化道出血(AUGIB)患者入院后6周内再出血及死亡的预测价值。方法选取2021年2月—2022年10月在锦州医科大学附属第一医院住院治疗的肝硬化并发AUGIB患者238例... 目的探讨血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)联合AIMS65评分对肝硬化并发急性上消化道出血(AUGIB)患者入院后6周内再出血及死亡的预测价值。方法选取2021年2月—2022年10月在锦州医科大学附属第一医院住院治疗的肝硬化并发AUGIB患者238例,所有纳入患者均随访6周,根据预后情况分为死亡组(n=65)和生存组(n=173)、未再出血组(n=149)和再出血组(n=89)。收集患者的一般资料及实验室指标(血常规,肝、肾功能及凝血指标等),计算入院时的PALBI评分、AIMS65评分、Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分、终末期肝病模型(MELD)评分。计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验;计数资料两组间比较采用χ2检验。采用多因素Logistic回归模型分析肝硬化并发AUGIB患者入院治疗后6周内死亡或再出血的危险因素。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)及曲线下面积(AUC)评估各评分系统的预测效能;AUC的比较采用DeLong检验。结果死亡组和生存组患者比较,呕血、既往有静脉曲张病史、Alb、TBil、INR、Cr、PT、收缩压、PALBI评分、AIMS65评分、CTP评分和MELD评分差异均有统计学意义(P值均<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,呕血(OR=4.34,95%CI:1.88~10.05,P<0.001)、既往有静脉曲张病史(OR=3.51,95%CI:1.37~8.98,P=0.009)、PALBI评分(OR=4.49,95%CI:1.48~13.64,P=0.008)及AIMS65评分(OR=3.85,95%CI:2.35~6.30,P<0.001)是患者死亡的独立危险因素;各评分预测生存情况的ROC曲线结果显示,CTP评分、MELD评分、PALBI评分、AIMS65评分、PALBI联合AIMS65评分的AUC分别为0.758、0.798、0.789、0.870、0.888,其中PALBI联合AIMS65评分的AUC明显高于4种评分单独预测的AUC(P值均<0.05)。再出血组和未再出血组患者比较,呕血、糖尿病病史、Alb、TBil、INR、Cr、PT、PALBI评分、AIMS65评分、CTP评分和MELD评分差异均有统计学意义(P值均<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,PALBI评分(OR=2.41,95%CI:1.17~4.95,P=0.017)和AIMS65评分(OR=1.58,95%CI:1.17~2.15,P=0.003)是患者再出血的独立危险因素;各评分预测再出血的ROC曲线结果显示,CTP评分、MELD评分、PALBI评分、AIMS65评分、PALBI联合AIMS65评分的AUC分别为0.680、0.719、0.709、0.711、0.741,PALBI联合AIMS65评分的AUC最大(P值均<0.05),但特异度较低。结论PALBI评分联合AIMS65评分对肝硬化并发AUGIB患者入院后6周内的死亡具有一定的预测价值,优于CTP评分及MELD评分单独检测;对6周内再出血预测价值较低,准确性一般。 展开更多

关键词 肝硬化 急性上消化道出血 palbi评分 AIMS65评分 预后

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肝硬化与消化道出血患者的PALBI评分系统辅助护理干预的效果分析

5

作者 刘丽娟 胡艳淳 《中外医疗》 2024年第16期164-168,共5页

目的 探讨血小板-白蛋白-胆红素指数(Platelet-albumin-bilirubin Index, PALBI)评分系统辅助护理干预在肝硬化上消化道出血患者中的使用价值。方法 单纯随机选取2022年1月—2023年6月聊城人民医院收治的90例肝硬化上消化道出血患者为... 目的 探讨血小板-白蛋白-胆红素指数(Platelet-albumin-bilirubin Index, PALBI)评分系统辅助护理干预在肝硬化上消化道出血患者中的使用价值。方法 单纯随机选取2022年1月—2023年6月聊城人民医院收治的90例肝硬化上消化道出血患者为研究对象,按照抽签法分为对照组及观察组,每组45例,对照组给予常规护理,观察组给予PALBI评分系统辅助护理。对两组护理满意度、负面情绪、生活质量评分等指标进行比较。结果 观察组护理满意度(95.56%)明显高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.075,P<0.05)。观察组负面情绪评分在出院当天、随访3个月时均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PALBI评分系统辅助护理在肝硬化上消化道出血患者中的使用价值更高,值得临床借鉴。 展开更多

关键词 上消化道出血 肝硬化 palbi评分 辅助护理 出血次数

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PALBI评分分级护理对脑血管病患者神经功能及生活质量的影响

6

作者 苏桂勉 郑丽萍 洪新琪 《黔南民族医专学报》 2024年第3期294-296,共3页

目的:分析PALBI评分分级护理对脑血管病患者神经功能及生活质量的影响。方法:将80例脑血管病患者分为对照组(40例,采用常规护理干预)与观察组(40例,接受PALBI评分分级护理干预),对两组患者的神经功能评分和生活质量(躯体功能、生理职能... 目的:分析PALBI评分分级护理对脑血管病患者神经功能及生活质量的影响。方法:将80例脑血管病患者分为对照组(40例,采用常规护理干预)与观察组(40例,接受PALBI评分分级护理干预),对两组患者的神经功能评分和生活质量(躯体功能、生理职能、社会功能、情绪角色)改善情况进行比较。结果:观察组神经功能缺损、日常生活能力等神经功能评分和躯体功能、生理职能、社会功能、情绪角色评分改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑血管病患者接受PALBI评分分级护理干预具有良好的效果,能有效改善患者神经功能,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 脑血管病 palbi评分分级护理 神经功能 生活质量

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PALBI评分对肝硬化合并急性上消化道出血患者短期预后的预测价值 被引量：26

7

作者 徐陈 蒋淼 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第7期1578-1581,共4页

目的评估血小板-白蛋白-胆红素评分(PALBI)对肝硬化合并急性上消化道出血患者30 d内死亡的预测价值。方法回顾性收集2016年1月—2020年2月在复旦大学附属金山医院因急性上消化道出血入院的211例肝硬化患者,根据30 d内生存情况分为死亡组... 目的评估血小板-白蛋白-胆红素评分(PALBI)对肝硬化合并急性上消化道出血患者30 d内死亡的预测价值。方法回顾性收集2016年1月—2020年2月在复旦大学附属金山医院因急性上消化道出血入院的211例肝硬化患者,根据30 d内生存情况分为死亡组(n=24)和生存组(n=187),收集患者的流行病学资料(年龄、性别等)和实验室检查资料(血常规、肝肾功能、凝血功能等),计算入院时的PALBI、ALBI、CTP和MELD评分,比较两组间评分是否存在差异。计量资料两组间比较采用t检验;计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)及曲线下面积(AUC)衡量模型的预测能力。AUC的比较采用DeLong检验。结果死亡组PALBI、ALBI、CTP和MELD评分分别为-1.47±0.35、-0.74±0.49、10.25±1.98、17.25±4.68,生存组PALBI、ALBI、CTP和MELD分值分别为-1.94±0.36、-1.38±0.51、8.06±1.70、11.63±4.83,死亡组各项评分均明显高于生存组(P值均<0.001)。PALBI、ALBI、CTP和MELD评分的ROC曲线下面积分别为0.827、0.824、0.790、0.811,AUC两两比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论PALBI评分对肝硬化合并急性上消化道出血30 d内死亡的预测表现良好,与CTP和MELD评分相当。 展开更多

关键词 肝硬化 出血 palbi评分 预后

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基于PALBI评分的分级护理在肝硬化上消化道出血患者中的应用 被引量：16

8

作者 段双霞 王云溪 刘红 《齐鲁护理杂志》 2023年第5期74-77,共4页

目的:探讨基于血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分的分级护理在肝硬化上消化道出血患者中的应用效果。方法:选取2020年6月1日~2022年6月30日收治的224例肝硬化上消化道出血患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组各112例... 目的:探讨基于血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分的分级护理在肝硬化上消化道出血患者中的应用效果。方法:选取2020年6月1日~2022年6月30日收治的224例肝硬化上消化道出血患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组各112例,对照组采用常规护理,观察组采用基于PALBI评分的分级护理干预;比较两组止血效果、并发症发生情况,入院后一天、出院前一天、随访3个月的负性情绪[采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果:观察组出血次数少于对照组(P<0.01),抢救前准备时间、止血时间均短于对照组(P<0.01),并发症总发生率低于对照组(P<0.05);出院前一天、随访3个月,两组SAS、SDS评分均低于入院后一天(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:基于PALBI评分的分级护理可缩短上消化道出血重症患者的抢救准备时间、止血时间,提高护理效果,减少并发症的发生,缓解其负性情绪。 展开更多

关键词 肝硬化 上消化道出血 palbi评分 分级护理

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PALBI评分在肝癌患者中的临床应用现状 被引量：5

9

作者 陈怡 施荣杰 +1 位作者 张凤莲 杨开霞 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2022年第12期1342-1345,1352,共5页

肝癌是世界上第六常见的恶性肿瘤,也是全球癌症死亡的第三大原因。对于肝癌患者,无论采取任何治疗方式,均应评估患者的肝功能及治疗后并发症。目前许多肝功能储备模型被广泛应用于肝病患者的肝功能评估,但均有不可消除的局限性,所以人... 肝癌是世界上第六常见的恶性肿瘤,也是全球癌症死亡的第三大原因。对于肝癌患者,无论采取任何治疗方式,均应评估患者的肝功能及治疗后并发症。目前许多肝功能储备模型被广泛应用于肝病患者的肝功能评估,但均有不可消除的局限性,所以人们迫切需要新的肝功能评估模型。血小板-白蛋白-胆红素(platelet-albumin-bilirubin,PALBI)评分是近年来提出的评估肝功能的新方法。该评分使用简单、客观的参数,可以将患者肝功能分层分级,更准确地评估患者的预后和生存。目前已有研究支持PALBI评分与肝癌患者肝切除术后、射频消融疗法、经动脉化疗栓塞、放射治疗、肝移植和靶向治疗的预后相关。现就国内外在该领域的研究,对PALBI评分在肝癌患者肝功能评估中的研究进展作一概述。 展开更多

关键词 palbi评分 ALBI评分 肝癌 肝功能储备模型

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PALBI评分联合腹水PMN%对肝硬化腹水患者并发自发性细菌性腹膜炎的预测价值

10

作者 路越虹 吴克俭 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2023年第10期1143-1146,1151,共5页

目的分析肝硬化腹水患者并发自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)的危险因素,并探讨血小板-白蛋白-胆红素(platelet-albumin-bilirubin,PALBI)评分联合腹水多形核细胞百分比(polymorphonuclear percentage,PMN%... 目的分析肝硬化腹水患者并发自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)的危险因素,并探讨血小板-白蛋白-胆红素(platelet-albumin-bilirubin,PALBI)评分联合腹水多形核细胞百分比(polymorphonuclear percentage,PMN%)对肝硬化并发SBP的预测价值。方法选取2018年1月至2022年1月于徐州医科大学附属医院确诊为肝硬化腹水患者242例,SBP组67例,非SBP组175例。收集患者的一般资料、合并症及实验室指标。通过多因素二元Logistic回归模型筛选出独立危险因素,绘制ROC曲线获得最佳临界值并评估其预测价值。结果非SBP组的腹水ALB显著高于SBP组(P<0.05),血NEUT%、血WBC、INR、TBil、PT、腹水PMN%、腹水WBC、PALBI评分、白蛋白-胆红素(albumin-bilirubin,ALBI)评分、Child-Pugh评分、终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)均明显低于SBP组(P<0.05);两组是否伴有肝肾综合征、肝性脑病比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析表明,PALBI评分、PMN%是其独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线表明,PALBI评分、腹水PMN%及两者联合诊断SBP的曲线下面积分别为0.740、0.839和0.918;灵敏度分别为68.7%、70.1%和85.1%;特异度分别为73.7%、85.1%和86.2%。结论PALBI评分联合腹水PMN%对肝硬化腹水患者发生SBP具有较高的预测价值。 展开更多

关键词 肝硬化 腹膜炎 palbi评分

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年龄休克指数、PALBI评分及BUN/Cr比值对急性消化道出血输血治疗患者预后的预测价值 被引量：8

11

作者 吴永美 卞熠 +1 位作者 俞远怀 吴媛媛 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第12期2079-2082,2087,共5页

目的分析研究年龄休克指数(Age-SI)、血小板-白蛋白-胆红素评分(PALBI)及尿素氮/肌酐(BUN/Cr)比值对急性消化道出血输血治疗患者预后的预测价值。方法选取2019年4月至2022年4月合肥市第八人民医院收治120例的急性消化道出血输血治疗患... 目的分析研究年龄休克指数(Age-SI)、血小板-白蛋白-胆红素评分(PALBI)及尿素氮/肌酐(BUN/Cr)比值对急性消化道出血输血治疗患者预后的预测价值。方法选取2019年4月至2022年4月合肥市第八人民医院收治120例的急性消化道出血输血治疗患者作为研究对象,在治疗后对患者进行1年随访,以随访期间出现再次消化道出血、需急诊外科手术干预及死亡等事件为预后不良,将患者分为预后良好组(n=94)与预后不良组(n=26)。比较两组的Age-SI、PALBI及BUN/Cr,采用多因素Logistic回归分析急性消化道出血输血治疗患者预后不良的影响因素,并绘制ROC曲线分析Age-SI、PALBI及BUN/Cr对急性消化道出血输血治疗患者评估的价值。结果预后不良组的Age-SI、PALBI及BUN/Cr均高于预后良好组,差异均具有统计学意义(t=10.749、8.569、8.984,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,有幽门螺杆菌感染史、有消化道溃疡史、输血量增加、Age-SI升高、PALBI升高、BUN/Cr升高均是急性消化道出血输血治疗患者预后的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,Age-SI、PALBI、BUN/Cr及二者联合检测评估急性消化道出血输血治疗患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.961、0.929、0.914、0.984,联合检测优于单一检测(P<0.05)。结论Age-SI、PALBI及BUN/Cr对急性消化道出血输血治疗患者预后具有较好的预测价值。 展开更多

关键词 急性消化道出血 年龄休克指数 血小板-白蛋白-胆红素评分 尿素氮/肌酐

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基于PALBI评分的分级护理模式在肝硬化伴上消化道出血患者药物治疗期间的效果

12

作者 朱冰洋 郭遂成 马真真 《中国药物滥用防治杂志》 2025年第1期185-188,共4页

目的:探讨基于PALBI评分的分级护理模式在药物治疗肝硬化伴上消化道出血患者中的应用效果。方法:选取2022年6月—2024年6月我院收治的120例肝硬化伴上消化道出血患者,以随机数字表法分为观察组(60例)与对照组(60例)。对照组采用常规护理... 目的:探讨基于PALBI评分的分级护理模式在药物治疗肝硬化伴上消化道出血患者中的应用效果。方法:选取2022年6月—2024年6月我院收治的120例肝硬化伴上消化道出血患者,以随机数字表法分为观察组(60例)与对照组(60例)。对照组采用常规护理,观察组依据PALBI评分实施分级护理,比较两组止血时间、止血成功率、再出血率、护理满意度及生活质量。结果:观察组止血成功率高于对照组,止血时间及再出血率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度及健康调查量表(SF-36)各项目评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于PALBI评分的分级护理模式在药物治疗肝硬化伴上消化道出血患者中应用效果显著,可提高止血成功率、缩短止血时间、降低再出血率,提高生活质量和护理满意度,值得临床应用。 展开更多

关键词 palbi评分 分级护理 肝硬化 上消化道出血

原文传递

PALBI评分的分级管理联合四步式急救在急性上消化道出血患者中的应用

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作者 吴小燕 《西藏医药》 2025年第6期3-5,共3页

目的探讨基于血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分的分级管理联合四步式急救在急性上消化道出血(AUGIB)患者中的应用效果。方法将2022年6月~2024年6月本院收治的AUGIB患者120例,随机分为两组,对照组和研究组各60例。对照组接受标准急救程序... 目的探讨基于血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分的分级管理联合四步式急救在急性上消化道出血(AUGIB)患者中的应用效果。方法将2022年6月~2024年6月本院收治的AUGIB患者120例,随机分为两组,对照组和研究组各60例。对照组接受标准急救程序,研究组则采用基于PALBI评分的分级管理,结合四步急救法进行救治。评估两种不同急救方法的效果。结果总出血量、止血时间、住院时长研究组均较对照组减少(P<0.05);并发症:研究组发生率8.33%(5/60),对照组21.67%(13/60),(P<0.05);舒适度评分及患者满意度研究组均较对照组提升(P<0.05)。结论应用PALBI评分结合四步急救法对AUGIB患者进行治疗,能显著提升临床疗效及患者的预后。 展开更多

关键词 palbi评分 四步式急救法 急性上消化道出血

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多种系统评分对肝硬化合并急性上消化道出血患者28 d死亡的预测作用 被引量：4

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作者 张雪娇 李欣欣 +1 位作者 李磊 王然 《现代消化及介入诊疗》 2024年第5期523-527,共5页

目的比较MELD评分、AIMS65评分及血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)在肝硬化合并急性上消化道出血(AUGIB)患者28 d死亡预测中的应用价值,以期为临床筛查最适宜的预后预测评分提供参考依据。方法回顾性纳入2020年1月—2023年12月哈尔滨医... 目的比较MELD评分、AIMS65评分及血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)在肝硬化合并急性上消化道出血(AUGIB)患者28 d死亡预测中的应用价值,以期为临床筛查最适宜的预后预测评分提供参考依据。方法回顾性纳入2020年1月—2023年12月哈尔滨医科大学第一附属医院重症医学科治疗的378例肝硬化AUGIB患者,根据28 d生存情况分为死亡组60例(15.9%)和生存组318例(84.1%)。通过在线病历系统收集所有肝硬化AUGIB患者的临床资料,计算MELD评分、AIMS65评分及PALBI评分。采用二分类Logistic回归分析MELD评分、AIMS65评分、PALBI评分对肝硬化AUGIB患者死亡的影响,并采用ROC曲线对此3种评分预测肝硬化AUGIB患者死亡的效能进行评定。结果单因素分析显示,与生存组比较,死亡组糖尿病、肝性脑病比例以及凝血酶原时间、红细胞分布宽度、C反应蛋白、MELD评分、AIMS65评分、PALBI评分均升高,白蛋白降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,校正糖尿病、肝性脑病比例、凝血酶原时间等混杂因素后,MELD评分(OR=1.621,95%CI:1.185-2.217)、AIMS65评分(OR=1.914,95%CI:1.361-2.690)、PALBI评分(OR=1.984,95%CI:1.410-2.791)是肝硬化AUGIB患者死亡的独立危险因素。ROC曲线显示,MELD评分、AIMS65评分、PALBI评分预测肝硬化28 d死亡的AUC分别为0.685(95%CI:0.614-0.756)、0.828(95%CI:0.771-0.885)、0.860(95%CI:0.808-0.913)。结论MELD评分、AIMS65评分、PALBI评分均是肝硬化AUGIB患者死亡的独立危险因素,并对预后风险具有提示作用,其中以AIMS65评分、PALBI评分的预测价值最高。 展开更多

关键词 肝硬化 急性上消化道出血 MELD评分 AIMS65评分 palbi评分

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血小板-白蛋白-胆红素分级在肝细胞肝癌治疗及预后评估中的研究进展

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作者 周敬凯 沈廷允 +1 位作者 曾睿 包仕廷 《广东医科大学学报》 2023年第3期354-357,共4页

肝细胞肝癌(HCC)的发病率在全球范围内居高不下,其治疗效果与肝功能息息相关。近年提出的血小板-白蛋白-胆红素分级(PALBI分级)极大地提高了肝功能评估的准确性和客观性。该文就PALBI分级在HCC治疗及预后评估中的作用作一综述。

关键词 palbi分级 肝癌预后 肝细胞肝癌

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血清前白蛋白-总胆红素评分对血浆置换经治乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭预后的评估价值 被引量：9

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作者 陈丽霞 许镇额 +1 位作者 刘海钰 林建辉 《肝脏》 2023年第7期794-798,共5页

目的探索血清前白蛋白-总胆红素评分(PALBI)对血浆置换(PE)经治乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者短期预后的评估价值。方法选取福建医科大学孟超肝胆医院2020年1月至2021年12月接受3次以上PE治疗的112例HBV-ACLF患者,其中... 目的探索血清前白蛋白-总胆红素评分(PALBI)对血浆置换(PE)经治乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者短期预后的评估价值。方法选取福建医科大学孟超肝胆医院2020年1月至2021年12月接受3次以上PE治疗的112例HBV-ACLF患者,其中存活组77例,死亡组35例。分析两组基线特征,采用多因素分析患者预后的独立影响因素,并建立PALBI模型。通过受试者工作特征曲线(ROC)评价PALBI的区分度,并与终末期肝病模型(MELD)和白蛋白-胆红素(ALBI)评分进行比较。结果与存活组比较,死亡组合并肝性脑病(15.58%比48.57%,χ^(2)=11.980,P=0.001)、肝衰竭临床分期晚期患者(7.80%比37.14%,χ^(2)=14.021,P=0.001)的比例高,总胆红素水平高[364.07(287.05,427.95)比456.16(351.20,542.90),Z=-3.810,P<0.01],凝血酶原时间延长[22.61(18.40,24.75)比26.58(21.40,30.40),Z=-2.916,P=0.004],前白蛋白水平降低[51.23(37.50,62.50)比37.14(25.00,52.00),Z=-3.212,P=0.001]。多因素分析显示:总胆红素、前白蛋白是PE经治的HBV-ACLF患者短期预后不良的独立影响因素,总胆红素回归系数是0.011(95%CI:1.005~1.017;P<0.01),前白蛋白回归系数是-0.064(95%CI:0.903~0.975;P=0.001),建立PALBI=0.011×[TBil(μmol/L)]-0.064×[PAB(mg/L)]-1.848。PALBI ROC曲线下面积(AUC)=0.827(95%CI:0.747~0.908,P<0.01)、MELD AUC=0.710(95%CI:0.604~0.815,P<0.01)、ALBI评分AUC=0.726(95%CI:0.631~0.821,P<0.01),ROC曲线两两比较,PALBI与MELD对比,Z=2.470,P=0.014,PALBI与ALBI对比,Z=2.274,P=0.023,PALBI优于MELD和ALBI评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PALBI对PE经治HBV-ACLF患者的短期预后具有一定的临床预测价值。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 慢加急性肝衰竭 血浆置换 模型 预后

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肠溶阿司匹林治疗冠心病诱发上消化道出血的危险因素及护理对策

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作者 朱琳 叶发民 《中国药物滥用防治杂志》 2025年第1期35-37,共3页

目的:探究肠溶阿司匹林治疗冠心病诱发上消化道出血的危险因素及护理对策。方法:选取我院2022年5月—2023年5月收治的86例肠溶阿司匹林治疗的冠心病患者作为研究对象,依据是否发生上消化道出血将患者分为出血组、未出血组。采用单因素... 目的:探究肠溶阿司匹林治疗冠心病诱发上消化道出血的危险因素及护理对策。方法:选取我院2022年5月—2023年5月收治的86例肠溶阿司匹林治疗的冠心病患者作为研究对象,依据是否发生上消化道出血将患者分为出血组、未出血组。采用单因素及多因素Logistic回归分析上消化道出血的危险因素。结果:86例患者中发生上消化道出血18例(20.93%)。出血组与非出血组年龄、服药剂量、服药时间、消化道病史、吸烟史、胃黏膜保护剂比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄大、用药剂量是300 mg、服药时间≥3个月、伴消化道病史、未服用胃黏膜保护剂是肠溶阿司匹林治疗冠心病患者发生上消化道出血的危险因素(P<0.05)。结论:肠溶阿司匹林治疗冠心病患者发生上消化道出血的危险因素包括年龄大、用药剂量是300mg、服药时间≥3个月、伴消化道病史、未服用胃黏膜保护剂。针对肠溶阿司匹林治疗冠心病患者可应用PALBI下分级护理,以期降低上消化道出血率,促进患者治疗。 展开更多

关键词 肠溶阿司匹林 冠心病 上消化道出血 危险因素 palbi下分级护理

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全新无创肝病模型判断肝硬化急性上消化道出血患者的预后 被引量：10

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作者 陈健 钱建清 +3 位作者 王甘红 徐晓丹 石莹 孙曦 《中国医师杂志》 CAS 2020年第1期54-58,共5页

目的评估全新无创肝病模型血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)判断肝硬化急性上消化道出血(AUGIB)患者预后的准确性。方法回顾性分析277例因肝硬化AUGIB住院且资料完整的患者,收集每例患者血小板、总胆红素、白蛋白、肌酐、国际标准化比... 目的评估全新无创肝病模型血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)判断肝硬化急性上消化道出血(AUGIB)患者预后的准确性。方法回顾性分析277例因肝硬化AUGIB住院且资料完整的患者,收集每例患者血小板、总胆红素、白蛋白、肌酐、国际标准化比值、肝硬化病因等资料。通过单因素和多因素logistic回归分析寻找肝硬化AUGIB患者死亡的独立危险因素,方差分析对比终末期肝病模型(MELD)和PALBI各分级之间的差异,利用Pearson相关分析评估MELD与APLBI的相关性,并通过受试者工作特征曲线(ROC)分别比较两者对肝硬化AUGIB患者短期和长期死亡的预测能力。结果肝硬化AUGIB患者短期(30 d内)和长期(1年内)死亡率分别为13.7%、23.5%,住院时间(9.1±3.9)d。经单因素和多因素证实高MELD评分、高PALBI指数为患者死亡的独立危险因素,OR值分别为1.17、4.43(P均<0.05);两者Pearson相关分析显示呈正相关(r=0.735,P<0.05);对MELD-a级患者进行PALBI评分,其中PALBI-1级和2级患者1年死亡率分别是7.0%、17.8%,差异有统计学意义(χ2=4.033,P<0.05);利用ROC曲线对比MELD、PALBI对患者短期死亡的预测能力,PALBI的AUC为0.767(95%CI:0.712~0.815),MELD评分的AUC为0.651(95%CI:0.591~0.707),差异有统计学意义(Z=2.328,P<0.05);对比PALBI和MELD对患者长期死亡的预测能力,两者AUC分别为0.731(95%CI:0.674~0.782)、0.754(95%CI:0.699~0.804),差异无统计学意义(Z=0.828,P>0.05)。结论PALBI较MELD评分对肝硬化AUGIB患者死亡有着更好的预测效果,PALBI对MELD-a级患者可以实现更精细的预后分级,并且对患者短期(住院和出院30 d内)和长期(出院后1年内)死亡情况均保持着良好的预测能力。PALBI作为一项全新的肝病模型可作为判断肝硬化AUGIB患者预后的有效无创手段。 展开更多

关键词 肝硬化 急性上消化道出血 palbi评分 MELD评分

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