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P16/Ki67双染水平在青海地区不同宫颈癌前病变及宫颈癌组织中的差异性分析
1
作者 王春梅 刘会玲 +2 位作者 魏顺英 康燕 余晓燕 《青海医药杂志》 2025年第5期33-36,共4页
目的:探讨P16/Ki67双染水平在青海地区不同宫颈癌前病变及宫颈癌组织中的差异性。方法:以2020年5月—2022年4月青海红十字医院收治的130例行子宫颈活检患者为观察对象,经组织学诊断确诊为低级别鳞状上皮内病变组织(LSIL)75例作为LSIL组... 目的:探讨P16/Ki67双染水平在青海地区不同宫颈癌前病变及宫颈癌组织中的差异性。方法:以2020年5月—2022年4月青海红十字医院收治的130例行子宫颈活检患者为观察对象,经组织学诊断确诊为低级别鳞状上皮内病变组织(LSIL)75例作为LSIL组、高级别鳞状上皮内病变组织(HSIL)55例作为HSIL组。两组患者均采用免疫组化SP法检测组织中P16及Ki67的表达情况,观察并比较两组患者Pl6、Ki67蛋白阳性率及P16/Ki67双染检测的阳性率、特异度和敏感度。结果:HSIL组Pl6、Ki67阳性率均为100.00%,均高于LSIL组(P<0.05);HSIL组P16/Ki67双染阳性率为96.36%,LSIL组P16/Ki67双染阳性率为82.67%,其Kappa值分别为0.481、0.642,说明HSIL组P16/Ki67双染检测结果与病理检查结果具有较好的一致性。HSIL组P16/Ki67双染的敏感度为98.11%,特异度为50.00%;LSIL组P16/Ki67双染的敏感度为92.31%,特异度为80.00%。结论:P16及Ki67双染水平在HSIL中更高,两者联合检测可作为鉴别高、低级别鳞状上皮内病变的辅助方法,有助于评估子宫颈鳞状上皮内病变程度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 p16/ki67 双染 青海地区 宫颈癌前病变 差异性
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P16/Ki67双染检测在宫颈非典型腺细胞病变诊断中的应用
2
作者 王星 李波 +1 位作者 王玥元 周庆云 《国际医药卫生导报》 2025年第6期979-982,共4页
目的探讨P16/Ki67双染在宫颈非典型腺细胞(AGC)病变中的辅助诊断价值。方法采用回顾性分析,选取2019年6月至2020年12月甘肃省妇幼保健院收治的宫颈液基薄层细胞学检查为AGC的47例患者样本,获取相应的组织病理学结果,对所有病例行P16/Ki6... 目的探讨P16/Ki67双染在宫颈非典型腺细胞(AGC)病变中的辅助诊断价值。方法采用回顾性分析,选取2019年6月至2020年12月甘肃省妇幼保健院收治的宫颈液基薄层细胞学检查为AGC的47例患者样本,获取相应的组织病理学结果,对所有病例行P16/Ki67双染和高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测。以组织学宫颈上皮内瘤变(CIN)1以上病变为阳性标准,采用χ^(2)检验比较两者对宫颈CIN1以上病变的检出率,并计算每种检测方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,绘制受试者操作特征曲线(ROC)。结果47例患者中,组织病理学结果阳性者20例(42.6%),HR-HPV检测阳性者28例(59.6%),P16/Ki67双染阳性者14例(29.8%)。P16/Ki67双染检测法检测CIN1以上病变的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为70.0%(14/20)、100.0%(27/27)、100.0%(14/14)和81.8%(27/33),HR-HPV检测法分别为70.0%(14/20)、48.1%(13/27)、50.0%(14/28)、68.4%(13/19)。P16/Ki67双染检测的特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于HR-HPV检测,灵敏度相当。两者对CIN1以上病变的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。HR-HPV检测的曲线下面积(AUC)为0.591、P=0.292,P16/Ki67双染检测AUC为0.850,P<0.001。结论在宫颈细胞学AGC患者中,P16/Ki67双染检测比HR-HPV检测更具有辅助诊断价值。 展开更多
关键词 非典型腺细胞 宫颈 p16/ki67双染 人乳头瘤病毒 诊断
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HPV E6/E7 mRNA联合P16/ki67免疫细胞化学双染色检测在不典型鳞状细胞(ASCUS)分流诊断中的作用 被引量：14
3
作者 詹晓芬 王少洪 +4 位作者 吴璇 邱晓阳 李帆 曾芸珠 陈志强 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期937-941,共5页
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV) E6/E7 mRNA联合P16/KI-67抗原(ki67)免疫细胞化学双染色检测对意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)分流诊断的价值。方法选取272例患者,回顾性分析剩余的细胞学标本中HPV E6/E7 mRNA及P16/ki67免疫细胞化学双... 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV) E6/E7 mRNA联合P16/KI-67抗原(ki67)免疫细胞化学双染色检测对意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)分流诊断的价值。方法选取272例患者,回顾性分析剩余的细胞学标本中HPV E6/E7 mRNA及P16/ki67免疫细胞化学双染色检测结果。HPV E6/E7 mRNA检测采用HPV E6/E7 mRNA检测试剂盒利用Panther分子诊断仪进行检测、P16/ki67采用免疫细胞化学染色利用Ventana Benchmark Ultra免疫组织化学染色仪进行。分析两种检测法在同级别宫颈上皮病变中阳性率的差异,探讨两种检测法及二者联合检测在诊断高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的效能的差异,综合评估不同检测方法分流诊断ASCUS中的作用。结果宫颈细胞学ASCUS对应的组织病理学结果包括慢性宫颈炎、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、HSIL到宫颈癌等。单纯分子诊断或免疫细胞化学染色检测阳性率随宫颈病变严重程度的加重而增加。在宫颈炎和LSIL病变组中,两种检测法阳性率之间的差异明显,在HSIL和宫颈癌病变组中,两种检测法阳性率之间无显著差异。联合检测法诊断HSIL以上病变的综合性能最佳,其灵敏度、特异度、约登指数、符合率、阳性预测值、阴性预测值分别为95. 65%、85. 40%、0. 81、87. 13%、57. 14%、98. 97%。结论 HPV E6/E7 mRNA和P16/ki67免疫细胞化学染色检测均在ASCUS分流诊断中有一定的意义,联合检测HPV E6/E7 mRNA和P16/ki67明显提高分流诊断的灵敏度,保持了较好的特异度。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒E6/E7 MRNA p16/ki67 免疫细胞化学 意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS) 宫颈癌
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宫颈细胞内p16/Ki67表达与宫颈癌及癌前病变的关系及其用于HPV阳性人群分流的诊断价值 被引量：28
4
作者 李莉 王林 +4 位作者 李菊晓 李志芳 乔友林 陈汶 朱琳 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期311-315,共5页
[目的]探讨p16/Ki67双染技术对宫颈癌及癌前病变的检出能力,比较其用于HPV阳性人群分流的诊断价值。[方法]选取2016年9月至2017年5月山西长治三家三甲医院21～70岁参加宫颈癌筛查的妇女及门诊患者共计497例,所有入组研究对象均进行HPV E... [目的]探讨p16/Ki67双染技术对宫颈癌及癌前病变的检出能力,比较其用于HPV阳性人群分流的诊断价值。[方法]选取2016年9月至2017年5月山西长治三家三甲医院21～70岁参加宫颈癌筛查的妇女及门诊患者共计497例,所有入组研究对象均进行HPV E6/E7m RNA检测、液基细胞学检测（LBC）与p16/Ki67双染。[结果 ]p16/Ki67双染的阳性率随细胞学诊断及病理诊断的严重程度的增加而升高（P〈0.05）;p16/Ki67对62例宫颈上皮内瘤变2级及以上（CIN2＋）研究对象检出的灵敏度、特异性分别为69.4%、83.6%,HPV E6/E7m RNA检测分别为82.3%、74.6%,LBC检测分别为80.6%、65.2%。对49例CIN3＋研究对象检出的灵敏度、特异性分别为69.4%、81.9%,HPV E6/E7m RNA检测分别为85.7%、73.3%。在CIN2＋/CIN3＋病例中p16/Ki67的灵敏度与LBC均衡可比,但其特异性明显高于LBC和HPV E6/E7m RNA检测。在HPV E6/E7m RNA检测阳性人群中p16/Ki67双染对CIN2＋检出的灵敏度和特异性分别为82.4%和56.9%,LBC检测为90.2%和29.4%;p16/Ki67双染对CIN3＋检出的灵敏度和特异性分别为81.0%和53.2%,LBC检测为88.1%和27.0%。p16/Ki67双染中对CIN2＋及CIN3＋检出的灵敏度与LBC检测相比均无明显差异（P〉0.05）,但其特异性明显高于LBC检测（P〈0.001）。[结论]p16/Ki67双染技术用于HPV阳性人群的分流具有优于LBC的特异性和与LBC检测相似灵敏度的特性。在经济条件允许或者缺乏病理医生的地区,可以考虑使用p16/Ki67代替细胞学用于宫颈癌的初筛或HPV阳性人群的分流。 展开更多
关键词 p16/ki67双染 HpV E6/E7mRNA检测 LBC检测 宫颈上皮内瘤变
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p16/Ki67双染在宫颈病变检出中的作用 被引量：9
5
作者 葛雪飞 张睿怡 +3 位作者 游珂 郭艳利 李子健 耿力 《中国计划生育学杂志》 2017年第12期855-859,共5页
目的:探讨p16/Ki67双染在宫颈病变检出中的作用。方法:选取2017年1-5月期间在北京大学第三医院妇科门诊进行机会性筛查的92位妇女,比较p16/Ki67双染、液基细胞学检测(TCT)、高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测分别在检出CIN2及以上病变的灵... 目的:探讨p16/Ki67双染在宫颈病变检出中的作用。方法:选取2017年1-5月期间在北京大学第三医院妇科门诊进行机会性筛查的92位妇女,比较p16/Ki67双染、液基细胞学检测(TCT)、高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测分别在检出CIN2及以上病变的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、ROC曲线下面积(AUC)等指标,并进一步分析p16/Ki67双染分别在≥30岁妇女、HR-HPV阳性妇女中检出CIN2及以上病变的应用价值。结果:p16/Ki67双染检测检出CIN2及以上病变的灵敏度与HR-HPV、TCT相似(86.36%vs 84.85%vs 92.42%,P=1.000 P=0.424),特异度(76.92vs 30.77%vs 26.92%,P=0.001 P=0.001),AUC(0.816vs 0.578vs 0.597,P=0.001P<0.001)有统计学差异;≥30岁妇女组和HR-HPV(+)组有相似的结果。结论:p16/Ki67双染可提高检出CIN2及以上病变的特异度,具有更好的临床应用价值。 展开更多
关键词 p16/ki67双染 液基细胞学检测 人乳头瘤病毒 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌
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P16/Ki67双染检测在宫颈病变筛查中的诊断价值 被引量：4
6
作者 周月娟 张一沛 李凌 《中国当代医药》 CAS 2023年第8期115-118,共4页
目的探讨P16/Ki67双染检测在宫颈病变筛查中的诊断价值。方法选取2018年10月至2020年3月于南昌市洪都中医院行宫颈细胞学检查的400例患者作为研究对象,包括113例不典型鳞状细胞(ASCUS)患者、140例低度鳞状上皮内病变(LSIL)患者、147例... 目的探讨P16/Ki67双染检测在宫颈病变筛查中的诊断价值。方法选取2018年10月至2020年3月于南昌市洪都中医院行宫颈细胞学检查的400例患者作为研究对象,包括113例不典型鳞状细胞(ASCUS)患者、140例低度鳞状上皮内病变(LSIL)患者、147例高级别鳞状上皮内瘤变及鳞状细胞癌患者,分别作为ASCUS组、LSIL组、HSIL+组。以宫颈活检结果作为诊断“金标准”,分析P16/Ki67双染检测在ASCUS、LSIL、HSIL+组的阳性检出率;另分析P16/Ki67双染检测在HSIL+中的诊断效能。结果三组患者的P16/Ki67双染检测阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。采用Bonferroni方法校正,进一步两两比较,结果显示,LSIL组、HSIL+组患者的P16/Ki67双染检测阳性率均高于ASCUS组,差异有统计学意义(P<0.017);LSIL组与HSIL+组患者的P16/Ki67双染检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.017)。P16/Ki67双染检测在HSIL+组患者中的诊断灵敏度为84.35%,特异度为98.81%,准确度为93.50%,阳性预测值为97.64%,阴性预测值为91.58%。Kappa检验显示,P16/Ki67双染检测与宫颈活检的一致性良好(Kappa值=0.853,P<0.001)。结论P16/Ki67双染检测在HSIL+患者中具有较高的临床诊断价值,有助于提高HSIL+阳性检出率。 展开更多
关键词 宫颈病变筛查 p16/ki67 双染 阳性检出率 诊断价值
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p16/Ki67细胞学双染检测对宫颈癌筛查患者的分流管理现状 被引量：5
7
作者 梁江红 罗蕊丽 《湖北医药学院学报》 CAS 2016年第2期228-230,共3页
宫颈液基薄层细胞学检查（Thinprep cytologic test,TCT）作为宫颈癌早期筛查手段,已经作为一项重大的公共卫生决策被许多国家所接受并执行。但经过多年的实践,发现细胞学检查存在敏感性低（50%~70%）、观察者间重复性差及质量控制不足... 宫颈液基薄层细胞学检查（Thinprep cytologic test,TCT）作为宫颈癌早期筛查手段,已经作为一项重大的公共卫生决策被许多国家所接受并执行。但经过多年的实践,发现细胞学检查存在敏感性低（50%~70%）、观察者间重复性差及质量控制不足等问题[2]。后来国际上提出了宫颈癌双筛检测,即纳入高危型HPV检测。持续的高危型HPV感染是导致宫颈癌及其癌前病变的重要病原学因素,与细胞学检测相比,高危型HPV检测具有更高的敏感性（94％ vs.65％）及客观性，在防止高级别上皮内病变漏诊上显示出明显的优势，但由于大多数患者感染高危型HPV是暂时的，并能够在l^2年内自然清除，因此高危型HPV检测会造成大量患者不必要的紧张情绪、反复的妇科检查及过度的跟踪随访等。为解决这一问题，需要对患者进行分流管理。 展开更多
关键词 p16/ki67细胞学 双染检测 宫颈癌 分流管理
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p16/Ki67双染检测在分流宫颈LSIL/HSIL及预测LSIL转归中的临床应用价值 被引量：2
8
作者 张娟 《中国当代医药》 CAS 2021年第36期17-21,共5页
目的探讨并分析p16/Ki67双染检测对宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL)/高度鳞状上皮内病变(HSIL)的分流作用以及对LSIL转归的预测价值。方法选取2019年1月至2020年2月淄博市妇幼保健院妇科收治的300例宫颈疾病患者作为研究对象,所有患者均... 目的探讨并分析p16/Ki67双染检测对宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL)/高度鳞状上皮内病变(HSIL)的分流作用以及对LSIL转归的预测价值。方法选取2019年1月至2020年2月淄博市妇幼保健院妇科收治的300例宫颈疾病患者作为研究对象,所有患者均进行细胞学诊断、组织学诊断以及p16/Ki67双染检测,根据宫颈细胞学诊断结果将患者划分为未见上皮内瘤样病变及恶性细胞(NILM)、无明确诊断意义的鳞状上皮细胞病变(ASCUS)、LSIL以及非典型鳞状细胞不除外高级别上皮内病变(ASU-H+)四组;根据宫颈组织学诊断结果不同分为宫颈炎、LSIL、HSIL以及宫颈癌四组。比较不同细胞学诊断结果以及不同组织学诊断结果的患者接受p16/Ki67双染检测的阳性率,统计p16/Ki67双染检测对宫颈组织学诊断结果HSIL及宫颈癌的患者的诊断效能,并统计宫颈组织学诊断结果为LSIL的患者随访1年时间的转归情况。结果宫颈细胞学诊断结果显示,ASCUS组与LSIL组p16/Ki67双染检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);NILM组p16/Ki67双染检测阳性率低于ASCUS组,差异有统计学意义(P<0.05);NILM组p16/Ki67双染检测阳性率低于LSIL组,差异有统计学意义(P<0.05);NULM组p16/Ki67双染检测阳性率低于ASU-H+组,差异有统计学意义(P<0.05);ASCUS组p16/Ki67双染检测阳性率低于ASU-H+组,差异有统计学意义(P<0.05);LSIL组p16/Ki67双染检测阳性率低于ASU-H+组,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈组织学诊断结果显示,HSIL组与宫颈癌组p16/Ki67双染检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);宫颈炎组p16/Ki67双染检测阳性率低于LSIL组,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈炎组p16/Ki67双染检测阳性率低于HSIL组,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈炎组p16/Ki67双染检测阳性率低于宫颈癌组,差异有统计学意义(P<0.05)、LSIL组p16/Ki67双染检测阳性率低于HSIL组,差异有统计学意义(P<0.05)、LSIL组p16/Ki67双染检测阳性率低于宫颈癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。对300例患者进行p16/Ki67双染检测,诊断结果显示HSIL与宫颈癌阳性患者共145例,灵敏度为91.20%,特异度为82.23%,阳性预测值为78.62%;对宫颈组织学诊断结果为LSIL的74例患者进行1年随访,p16/Ki67双染检测为阴性的患者出现病变进展的概率低于p16/Ki67双染检测为阳性的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论p16/Ki67双染检测能够对宫颈疾病严重程度进行有效的诊断,能够分流LSIL/HSIL,并对LSIL的转归具有较高的预测价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 p16/ki67双染检测 宫颈低度鳞状上皮内病变 宫颈高度鳞状上皮内病变 分流
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紫术消瘤散对P16/Ki67在子宫颈低级别鳞状上皮内瘤变表达的影响 被引量：1
9
作者 陈秋燕 吴冬梅 杨青青 《医学诊断》 2022年第2期180-185,共6页
目的:观察紫术消瘤散治疗湿热瘀结型子宫颈低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)患者的疗效,为临床运用中医药治疗LSIL提供参考。方法:选取2020年08月至2022年1月就诊我院妇科门诊,经组织病理学证实为LSIL合并HR-HPV感染,P16/Ki67双染阳性,中医... 目的:观察紫术消瘤散治疗湿热瘀结型子宫颈低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)患者的疗效,为临床运用中医药治疗LSIL提供参考。方法:选取2020年08月至2022年1月就诊我院妇科门诊,经组织病理学证实为LSIL合并HR-HPV感染,P16/Ki67双染阳性,中医辨证符合湿热瘀结证的患者共120例。中药治疗组将紫术消瘤散涂抹于宫颈及宫颈管治疗3个疗程,西药治疗组将重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊(辛复宁&#174;)置于阴道的穹窿处治疗3个疗程,空白对照组不采取治疗措施,比较治疗前后高危型HPV病毒转阴及P16/Ki67表达情况。结果:中药治疗组治疗后HR-HPV转阴率高于西药治疗组、空白组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。西药组治疗后HR-HPV转阴率高于空白组,但差异无统计学意义(P < 0.0167)。中药治疗组治疗后P16/Ki67双染表达转阴率高于西药治疗组、空白组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。西药治疗组治疗后P16/Ki67双染表达转阴率高于空白组,但差异无统计学意义(P < 0.0167)。结论:紫术消瘤散、干扰素均能够在一定程度上逆转HR-HPV感染,但紫术消瘤散在抗HPV感染、逆转LSIL进展更具优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 HR-HpV感染 p16/ki67双染 紫术消瘤散
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p16/Ki67和E6/E7 mRNA在宫颈癌筛查中的研究进展(综述) 被引量：1
10
作者 王侠 《安徽卫生职业技术学院学报》 2021年第3期122-124,共3页
宫颈癌筛查策略在临床上的广泛应用显著降低了其发病率和病死率,但阴道镜转诊及活检给女性患者带来身体和精神负担。随着分子生物学的不断发展,学者们聚焦于生物标志物的研究与开发,简便有效的新型检测方法也被逐渐报道。该文主要总结... 宫颈癌筛查策略在临床上的广泛应用显著降低了其发病率和病死率,但阴道镜转诊及活检给女性患者带来身体和精神负担。随着分子生物学的不断发展,学者们聚焦于生物标志物的研究与开发,简便有效的新型检测方法也被逐渐报道。该文主要总结近五年国内外宫颈癌主要筛查指标p16蛋白、Ki67抗原、E6/E7 mRNA的相关研究进展,探讨各指标间的差异与优缺点,旨在为宫颈癌筛查提供更简便有效的诊疗方法,降低阴道镜转诊率,提高检出效率。 展开更多
关键词 p16/ki67 E6/E7 MRNA 宫颈癌 生物标志物
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p16/Ki67双染、HPV E6/E7 mRNA检测对于TCT检查为低级别鳞状上皮内病变及以下且HPV检测为阴性或其他高危型HPV阳性患者的分流作用 被引量：14
11
作者 李碧军 郭瑞霞 +5 位作者 王春芳 陈曦 褚丹霞 王凯丽 杜建敏 白晶 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2021年第1期11-15,共5页
目的:探索p16/Ki67双染色法(简称双染)、HPV E6/E7 mRNA(简称E6/E7)检测对于宫颈细胞学检查(TCT)为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及以下且HPV检测为阴性或其他高危型HPV阳性患者的分流作用。方法:收集郑州大学第一附属医院妇科门诊就诊的... 目的:探索p16/Ki67双染色法(简称双染)、HPV E6/E7 mRNA(简称E6/E7)检测对于宫颈细胞学检查(TCT)为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及以下且HPV检测为阴性或其他高危型HPV阳性患者的分流作用。方法:收集郑州大学第一附属医院妇科门诊就诊的TCT检查为LSIL及以下且HPV检测为阴性或其他高危型HPV阳性(不包括HPV16、18阳性)的414例患者的宫颈脱落细胞,分别进行双染检测、HPV E6/E7 mRNA检测,并行阴道镜下活检,以组织病理学诊断为“金标准”,采用灵敏度、特异度比较TCT+HPV+双染、TCT+HPV+E6/E7和TCT+HPV检测用于筛查高级别鳞状上皮内病变及以上(HSIL+)患者的效能。结果:根据病理结果,414例中150例为HSIL+。TCT+HPV+双染检出宫颈HSIL+病变的灵敏度、特异度分别为78.7%、50.4%,TCT+HPV+E6/E7分别为74.0%、26.1%,而TCT+HPV为90.0%、8.0%。TCT+HPV+双染和TCT+HPV+E6/E7检出HSIL+病变的灵敏度相近,均略低于TCT+HPV(P<0.05),而TCT+HPV+双染的特异度远高于其他2种方法(P<0.05)。结论:对于TCT检查为LSIL及以下且HPV阴性或其他高危型HPV阳性患者,采用p16/Ki67双染联合检测具有较高的灵敏度,且能显著提高特异度,其筛查效能优于TCT和HPV联合筛查。 展开更多
关键词 TCT p16/ki67双染色法 高危HpV E6/E7 mRNA 宫颈癌 联合检测
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HPV E6/E7 mRNA、p16/Ki67检测在ASCUS中的诊断价值 被引量：25
12
作者 陈飞 任琛琛 +4 位作者 杨立 张小安 王朝昕 魏心怡 潘雪景 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第1期54-57,共4页
目的:探讨HPV E6/E7 mRNA、p16/Ki67检测在宫颈细胞学检查为意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)中的诊断价值。方法:回顾分析2015年12月至2017年5月在郑州大学第三附属医院就诊的液基薄层细胞学检查(TCT)结果为ASCUS,并行阴道镜下宫颈... 目的:探讨HPV E6/E7 mRNA、p16/Ki67检测在宫颈细胞学检查为意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)中的诊断价值。方法:回顾分析2015年12月至2017年5月在郑州大学第三附属医院就诊的液基薄层细胞学检查(TCT)结果为ASCUS,并行阴道镜下宫颈组织活检的患者200例。应用杂交捕获技术(HC2)和支链DNA技术(b DNA)行HPV DNA、HPV E6/E7 mRNA检测。免疫组化法检测宫颈组织中p16/Ki67表达。结果:宫颈高级别病变组(包括CIN2,CIN3,宫颈癌,简称CIN2+)中p16/Ki67、HPV E6/E7mRNA的阳性率与炎症/CIN1组比较,差异有统计学意义(χ2=31. 952,P=0. 000;χ2=11.231,P=0.001),且p16/Ki67表达与CIN2+具有一致性(kappa=0.400,P=0.000)。炎症/CIN1组中,HPV E6/E7 mRNA检测与p16/Ki67检测结果间的差异有统计学意义(P=0.000),但在CIN2+中两者差异无统计学意义(P=0.375)。ROC曲线分析p16/Ki67检测、HPV E6/E7 mRNA检测诊断CIN2+的准确性分别为(AUC=0.800,0.625),均高于HPV DNA检测(AUC=0.579)。结论:HPV E6/E7 mRNA、p16/Ki67表达与宫颈高级别病变密切相关,HPV E6/E7 mRNA检测可望代替HPV DNA成为分流ASCUS的一种有效手段,而p16/Ki67与宫颈高级别病变显著一致,可辅助用于ASCUS患者宫颈组织的病理诊断。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 p16/ki67 ASCUS HpVE6/E7mRNA
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p16/Ki67联合双染在宫颈病变筛查中的分流意义 被引量：12
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作者 黄美虹 许荣海 +1 位作者 洪巧莲 郭红燕 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第12期2174-2176,共3页
目的探讨p16/Ki67联合双染检测(简称p16/Ki67)在宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL)/高度鳞状上皮内病变(HSIL)筛查中的分流意义及对LSIL转归的预测价值。方法收集2016年7月-2017年7月在北京大学第三医院及晋江市医院组织学证实为慢性宫颈炎... 目的探讨p16/Ki67联合双染检测(简称p16/Ki67)在宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL)/高度鳞状上皮内病变(HSIL)筛查中的分流意义及对LSIL转归的预测价值。方法收集2016年7月-2017年7月在北京大学第三医院及晋江市医院组织学证实为慢性宫颈炎、LSIL、HSIL及以上(简称HSIL+,包括HSIL和宫颈癌)的3组标本(分别是84例、110例、106例)为研究对象,回顾性分析细胞学标本的p16/Ki67结果,比较研究对象p16/Ki67结果的差异,分析p16/Ki67、TCT、HRHPV初筛方案的分流效果及其诊断HSIL+的效能。对确诊的110例LSIL患者随访2年,分析p16/Ki67检测结果与LSIL转归的关系。结果宫颈组织学结果为慢性宫颈炎、LSIL、HSIL+组p16/Ki67阳性率分别为11.90%、20.00%、88.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。p16/Ki67诊断HSIL+病变的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是87.74%、81.44%、72.09%、92.40%。p16/Ki67阳性的LSIL患者病变进展率是p16/Ki67双染阴性的2倍,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论p16/Ki67阳性率与宫颈疾病的严重程度呈正相关。p16/Ki67检测诊断HSIL+具有较高的灵敏度和特异度,预测LSIL的转归具有一定的意义,可以降低阴道镜转诊率,提高转诊阴道镜病理活检者HSIL+病变的检出率,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 p16/ki67联合双染 宫颈筛查 分流 转归
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P16/ki67双标记和HPV E6/E7 mRNA检测及其联合应用在低级别鳞状上皮内病变细胞学分流诊断中的价值 被引量：14
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作者 官燕飞 彭建明 +5 位作者 袁春雷 米贤军 陈志强 陈健锋 陈昂 刘君 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期63-68,共6页
目的探讨P16/ki67双标记、人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测及联合检测在宫颈薄层细胞学技术(TCT)中低级别鳞状上皮内病变(LSIL)分流诊断的价值。方法收集初次TCT结果为LSIL,于4周内进行了阴道镜及活检术检查的患者239例,对患者剩余细... 目的探讨P16/ki67双标记、人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测及联合检测在宫颈薄层细胞学技术(TCT)中低级别鳞状上皮内病变(LSIL)分流诊断的价值。方法收集初次TCT结果为LSIL,于4周内进行了阴道镜及活检术检查的患者239例,对患者剩余细胞学样本进行P16/ki67免疫细胞化学染色双标记并采用Panther全自动HPV E6/E7 mRNA检测系统对HPV E6/E7 mRNA进行检测。使用SPSS22.0软件,纵向分析P16/ki67双标记、 HPV E6/E7 mRNA和联合检测分别在不同宫颈病变组中阳性率的差异。横向比较P16/ki67双标记、 HPV E6/E7 mRNA和联合检测在相同宫颈病变中阳性率的差异。综合评估P16/ki67双标记、 HPV E6/E7 mRNA和联合检测诊断高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上阳性病变效率的差异。结果239例宫颈细胞学LSIL相对应的HE染色诊断结果为慢性宫颈炎71例(29.71%)、 LSIL 143例(59.83%)、 HSIL22例(9.20%)、宫颈癌3例(1.26%)。P16^+ki67^+病变46例(19.25%)、 ki67^+P16^-病变41例(17.15%)、 ki67^-P16^+病变33例(13.81%)、 P16^-ki67^-病变119例(49.79%)。P16/ki67双标记、 HPV E6/E7mRNA和联合检测的阳性率均随着宫颈病变程度加重而增加。HSIL中联合检测阳性率最高,高于P16/ki67双标记、 HPV E6/E7mRNA检测的阳性率。联合检测的灵敏度高于P16/ki67双标记、 HPV E6/E7 mRNA检测的灵敏度。联合检测的约登指数最大为0.7850。结论 P16/ki67双标记、 HPV E6/E7 mRNA和联合检测在细胞LSIL的分流管理中均具有一定的临床价值,联合检测明显提高HSIL及以上病变诊断的灵敏度和约登指数,同时维持了较高的特异度和符合率。 展开更多
关键词 p16/ki67 人乳头瘤病毒 E6/E7 mRNA 低级别/高级别鳞状上皮内病变 宫颈癌
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p16/Ki67细胞双染和配对盒家族基因1甲基化检测对细胞学未明确意义的不典型鳞状上皮细胞患者分流的作用 被引量：3
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作者 秦漓洪 苏玥辉 张梦真 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第13期2472-2476,共5页
目的 探讨p16/Ki67细胞双染和配对盒家族基因1(PAX1)甲基化检测在细胞学未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)患者中的分流作用。方法 选取2019年7月—2020年9月于郑州大学第一附属医院行宫颈癌筛查的患者25 532例,其中TCT结果为ASC-... 目的 探讨p16/Ki67细胞双染和配对盒家族基因1(PAX1)甲基化检测在细胞学未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)患者中的分流作用。方法 选取2019年7月—2020年9月于郑州大学第一附属医院行宫颈癌筛查的患者25 532例,其中TCT结果为ASC-US,并接受p16/Ki67细胞双染、PAX1甲基化检测及阴道镜下活检且结果有效的患者共431例,以组织病理诊断为金标准,采用灵敏度、特异度、准确率、约登指数比较p16/Ki67细胞双染、PAX1甲基化及p16/Ki67细胞双染+PAX1甲基化联合检测(以下简称联合检测)诊断CIN2+、CIN3+的效能,并计算不同方法的阴道镜转诊率。结果 p16/Ki67细胞双染、PAX1甲基化和联合检测的阳性率均随着宫颈病变严重程度升高而升高。PAX1甲基化诊断CIN2+和CIN3+的灵敏度、特异度、准确率及约登指数分别为60.28%、92.07%、81.67%、0.524和78.48%、86.93%、85.38%、0.654,特异度和准确率均高于p16/Ki67细胞双染及联合检测(P<0.05),且约登指数最大。使用PAX1甲基化进行分流时,阴道镜转诊率降低73.13%。联合检测诊断CIN2+和CIN3+的灵敏度高于p16/Ki67细胞双染、PAX1甲基化单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。使用联合检测分流时,阴道镜转诊率降低44.78%,且诊断宫颈癌的准确率为100%。结论 对于分流细胞学ASC-US的患者,PAX1甲基化检测具有较高的特异度,可在一定程度上降低阴道镜转诊率。联合检测可提高灵敏度,对宫颈癌的诊断具有重要作用。 展开更多
关键词 未明确意义的不典型鳞状上皮细胞 p16/ki67细胞双染 配对盒家族基因1 宫颈癌 联合检测
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p16/Ki67细胞学双染在宫颈高级别上皮内病变筛查中的表现 被引量：1
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作者 宫金萍 刁玉超 +2 位作者 徐海沧 户燕姣 姚勤 《中国药业》 CAS 2020年第S02期94-95,共2页
目的比较p16/Ki67细胞学双染、宫颈液基细胞学(LCT)与高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈上皮内病变筛查中的效果。方法选取2018年1月至12月在青岛大学附属医院妇科行宫颈癌筛查的患者614例,获得病理结果347例,7例因细胞量少影响p16/K... 目的比较p16/Ki67细胞学双染、宫颈液基细胞学(LCT)与高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈上皮内病变筛查中的效果。方法选取2018年1月至12月在青岛大学附属医院妇科行宫颈癌筛查的患者614例,获得病理结果347例,7例因细胞量少影响p16/Ki67判读被排除在外,最终340例纳入研究。结果在组织病理学结果CIN2级以上病例中,p16/Ki67细胞学双染阳性占91%;p16/Ki67细胞学双染特异性为86.2%,明显高于LCT(57.5%)和HR-HPV检测(18%),血药浓度-时间曲线下面积(AUC)0.891 mg·min/L,明显高于LCT的0.652 mg·min/L和HR-HPV检测的0.57 mg·min/L(P<0.01)。结论p16/Ki67细胞学双染对宫颈高级别上皮内病变有较高的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 宫颈上皮内病变 宫颈液基细胞学 高危人乳头瘤病毒 检测 p16/ki67细胞学双染
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p16/Ki67细胞学双染在子宫颈癌前病变及宫颈癌筛查中的应用 被引量：6
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作者 李辉 彭敏 +3 位作者 武娇 张青霞 宁博涵 董颖 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1144-1148,共5页
子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,全球每年新增病例约50万,中国每年新增13.15万,严重危害女性身心健康^([1])。同时子宫颈癌是肿瘤预防筛查实现早诊早治的成功案例,通过预防与筛查,发现癌前病变,可降低子宫颈癌发病率。目前子宫颈癌筛... 子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,全球每年新增病例约50万,中国每年新增13.15万,严重危害女性身心健康^([1])。同时子宫颈癌是肿瘤预防筛查实现早诊早治的成功案例,通过预防与筛查,发现癌前病变,可降低子宫颈癌发病率。目前子宫颈癌筛查主要采用宫颈液基细胞学检查(thinprep cytological test,TCT)、人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测或两者联合筛查。 展开更多
关键词 宫颈液基细胞学 p16/ki67细胞学双染 人乳头瘤病毒
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p16/Ki67双染检测预测宫颈非典型鳞状上皮增生病变转归价值 被引量：2
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作者 李贇 王彩红 潘晋兵 《中国计划生育学杂志》 2023年第6期1465-1468,1498,共5页
目的:探讨p16/Ki67双染检测预测宫颈TCT非典型鳞状上皮增生病变转归价值。方法:选取2019年7月-2020年6月本院初诊的非典型鳞状上皮增生患者610例临床资料,根据随访1年后患者疾病转归情况分为病变进展组、持续组、消退组,分析3组一般资料... 目的:探讨p16/Ki67双染检测预测宫颈TCT非典型鳞状上皮增生病变转归价值。方法:选取2019年7月-2020年6月本院初诊的非典型鳞状上皮增生患者610例临床资料,根据随访1年后患者疾病转归情况分为病变进展组、持续组、消退组,分析3组一般资料、TCT以及p16/Ki67双染检测结果,分析p16/Ki67双染检测预测非典型鳞状上皮增生预后价值;根据p16/Ki67双染检测结果将患者分为阳性组与阴性组,分析随访第1年后p16/Ki67双染检测结果与非典型鳞状上皮增生病变转归相关性。结果:随访1年后,610例消退150例(24.6%),持续342例(56.1%),进展118例(19.3%)。进展组p16/Ki67双染检测阳性率(67.8%)高于持续组(29.8%)和消退组(14.0%)(P<0.05)。p16/Ki67双染检测的灵敏度为0.287,特异性为0.760,阳性预测值为76.9%,阴性预测值为40.7%。随访1年后发现,阳性组癌变率(65.5%)高于阴性组(2.7%)(P<0.05)。p16/Ki67双染检测阳性结果与非典型鳞状上皮增生进展率呈正相关(P<0.05)。结论:p16/Ki67双染检测预测宫颈TCT非典型鳞状上皮增生病变转归有临床价值。 展开更多
关键词 宫颈非典型鳞状上皮增生 p16/ki67双染检测 病变转归 预测
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P16/Ki67在宫颈低级别鳞状上皮内病变中的表达水平及对随访的指导价值 被引量：13
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作者 王宇华 原杰彦 +2 位作者 杨宾烈 张爱 陶萍萍 《临床和实验医学杂志》 2017年第11期1064-1066,共3页
目的探讨P16/Ki67在宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)中的表达水平,分析其及对随访的指导价值。方法采用P16/Ki67免疫组化双染法检测100例LSIL患者P16/Ki67蛋白的表达水平,根据免疫组化结果分组为双染阳性组、双染阴性组。随访观察2年,... 目的探讨P16/Ki67在宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)中的表达水平,分析其及对随访的指导价值。方法采用P16/Ki67免疫组化双染法检测100例LSIL患者P16/Ki67蛋白的表达水平,根据免疫组化结果分组为双染阳性组、双染阴性组。随访观察2年,比较两组患者的转归结局。结果 LSIL患者中,P16、Ki67及P16/Ki67双染的阳性率分别为48.0%、51.0%及42.0%。CIN I患者P16、Ki67及P16/Ki67双染的阳性率均显著高于湿疣患者(P<0.05)。LSIL患者P16、Ki67表达呈显著正相关性(P<0.05)。双染阴性组的转归结局显著优于双染阳性组(P<0.05)。结论P16/Ki67双染法可作为LSIL病变转归结局的预警指标,可用于随访的分流管理,对于LSIL患者干预或随访策略的制定具有指导意义。 展开更多
关键词 宫颈低级别鳞状上皮内病变 p16 ki67 双染检测 转归
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P16/Ki67双染对ASCUS患者分流作用的Meta分析 被引量：3
20
作者 曹豆青 田野 +4 位作者 李宗兰 王晓静 崔荣花 张旭艳 李欢欢 《潍坊医学院学报》 2018年第3期178-180,183,共4页
目的系统评价P16/Ki67双染在不典型鳞状细胞(ASCUS)病变患者中筛查出宫颈上皮内病变2级及以上病变(CIN2+)的临床价值。方法计算机检索Pub Med、The Cochran Library、Embase、中国知网、维普和万方等数据库中关于P16/Ki67双染在ASCUS中... 目的系统评价P16/Ki67双染在不典型鳞状细胞(ASCUS)病变患者中筛查出宫颈上皮内病变2级及以上病变(CIN2+)的临床价值。方法计算机检索Pub Med、The Cochran Library、Embase、中国知网、维普和万方等数据库中关于P16/Ki67双染在ASCUS中分流作用的文献,采用Meta-Disc 1.4、Revman5.3等软件进行Meta分析。结果共纳入9个研究,包括ASCUS 1949例。Meta分析结果显示:P16/Ki67双染在ASCUS患者中筛查出CIN2+的汇总敏感度为0.85(95%CI为0.80~0.89),汇总特异度为0.80(95%CI为0.78~0.81),DOR合并为20.92(95%CI为14.78~29.61),AUC为0.89。结论 P16/ki67双染能有效分流ASCUS患者中的高危人群,显著降低阴道镜转诊率,避免过度诊疗。 展开更多
关键词 p16/ki67 宫颈癌 ASCUS META分析
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