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两种腔镜手术入路方式治疗单侧甲状腺乳头状癌患者临床疗效与安全性的比较 被引量:1
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作者 刘敏敏 厉芝 +2 位作者 邱小兰 任毅 刘雨亭 《癌症进展》 2025年第10期1161-1164,共4页
目的比较两种腔镜手术入路方式治疗单侧甲状腺乳头状癌(PTC)患者的临床疗效与安全性。方法根据手术入路方式的不同将129例行单侧腔镜甲状腺手术的PTC患者分为腋窝组(72例,免充气腋窝入路)及口腔组(57例,口腔前庭入路),比较两组患者的手... 目的比较两种腔镜手术入路方式治疗单侧甲状腺乳头状癌(PTC)患者的临床疗效与安全性。方法根据手术入路方式的不同将129例行单侧腔镜甲状腺手术的PTC患者分为腋窝组(72例,免充气腋窝入路)及口腔组(57例,口腔前庭入路),比较两组患者的手术相关指标、术后并发症发生情况、美观满意度评分、术后6个月的复发转移情况。结果腋窝组患者手术时间明显短于口腔组,吞咽不适发生率和美观满意度评分均明显低于口腔组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者术后6个月均未发生复发转移。结论与口腔前庭入路比较,免充气腋窝入路腔镜甲状腺手术具有手术时间短、术后吞咽不适发生率低、美观等优点,是PTC患者的更优选择。 展开更多
关键词 免充气腋窝入路 口腔前庭入路 腔镜手术 甲状腺乳头状癌
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌临床效果观察
2
作者 汲权威 王新征 《罕少疾病杂志》 2025年第1期49-51,共3页
目的 探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术(TOETVA)治疗甲状腺癌的临床效果。方法 选取2022年2月至2024年2月我院收治的90例甲状腺癌患者,按随机数字表法分为两组,各45例。对照组行开放手术治疗,观察组行TOETVA治疗。比较两组手术情... 目的 探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术(TOETVA)治疗甲状腺癌的临床效果。方法 选取2022年2月至2024年2月我院收治的90例甲状腺癌患者,按随机数字表法分为两组,各45例。对照组行开放手术治疗,观察组行TOETVA治疗。比较两组手术情况、疼痛评分、甲状旁腺功能、炎症因子水平、生活质量及并发症。结果 观察组手术时间较对照组常,术中出血量少于对照组,开始进食、颈部活动及住院时间较对照组短,统计学有差异(P<0.05);观察组术后6h、24h时疼痛评分低于对照组,统计学有差异(P<0.05);观察组术后PTH、血钙水平高于对照组,统计学有差异(P<0.05);观察组术后炎症因子水平低于对照组,统计学有差异(P<0.05);观察组术后生活质量评分高于对照组,统计学有差异(P<0.05);两组并发症相当(P>0.05)。结论 TOETVA治疗甲状腺癌效果更佳,可减轻手术创伤,减小对甲状旁腺功能的损害,利于改善患者生活质量,安全可靠。 展开更多
关键词 甲状腺癌 经口腔前庭入路 腔镜甲状腺癌根治术 甲状旁腺功能
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经口联合颌下腔镜甲状腺手术并发症与手术时长的影响因素分析
3
作者 刘一帆 欧阳辉 +3 位作者 肖蕾 孙博韬 白宁 李新营 《中国普通外科杂志》 北大核心 2025年第5期879-891,共13页
背景与目的:为克服传统经口腔前庭入路甲状腺手术操作空间狭小、并发症发生的风险高等问题,笔者团队提出一种改良术式——经口联合颌下腔镜甲状腺手术(ETOSA),其安全性与可行性已在初步研究中得到证实。本研究旨在系统评估ETOSA术式中... 背景与目的:为克服传统经口腔前庭入路甲状腺手术操作空间狭小、并发症发生的风险高等问题,笔者团队提出一种改良术式——经口联合颌下腔镜甲状腺手术(ETOSA),其安全性与可行性已在初步研究中得到证实。本研究旨在系统评估ETOSA术式中影响术后并发症和手术时长的关键因素,探讨关键因素交互作用,并建立学习曲线模型,以期为术式推广提供依据。方法:回顾性分析2022年3月—2023年3月在中南大学湘雅医院接受ETOSA的125例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。提取临床特征、手术相关参数及术后并发症数据,采用随机森林模型识别与并发症和手术时长相关的主要影响因子及其交互效应,并利用病例序号的偏依赖图构建学习曲线。结果:125例患者均顺利完成ETOSA手术,无中转开放病例。中位手术时长95.0 min,中位出血量15.0 mL。术后总并发症发生率为16.0%,无永久性甲状旁腺功能减退或低钙血症发生。平均颈部外观评分为1.05,患者满意度高。随机森林模型分析显示,病例序号、手术范围、中央区淋巴结检出数(LNY)、桥本氏甲状腺炎(HT)及体质量指数(BMI)为影响并发症的关键因素,而手术范围、病例序号、LNY、HT及术中出血量则为影响手术时长的关键因素。病例序号与手术范围及HT之间存在明显正向交互作用,尤其在前20例中更为显著。学习曲线显示手术技术在第20例后趋于成熟,熟练阶段的手术时长及并发症发生率明显低于学习阶段(90.0 min vs.102.5 min;11.4%vs.40.0%,均P<0.05)。结论:ETOSA术式安全、可行,具有创伤小、美容效果佳、学习曲线短等优势,病例序号、手术范围、LNY、HT、BMI及术中出血量可以明显影响ETOSA的并发症和手术时长。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 内镜手术 口腔前庭联合颌下入路 甲状腺癌 乳头状
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两种不同入路方式对甲状腺癌患者根治术效果及喉返神经损伤情况的影响观察
4
作者 王保卫 邱新光 +1 位作者 程洁 夏京辉 《医药论坛杂志》 2025年第3期244-248,共5页
目的分析比较经腋窝入路与经口腔前庭入路在甲状腺癌根治术中的应用效果及对患者喉返神经损伤的影响。方法收集2020年1月至2023年10月驻马店市中心医院收治的178例行腔镜下甲状腺癌根治术治疗的甲状腺乳头状癌患者临床资料,其中86例为... 目的分析比较经腋窝入路与经口腔前庭入路在甲状腺癌根治术中的应用效果及对患者喉返神经损伤的影响。方法收集2020年1月至2023年10月驻马店市中心医院收治的178例行腔镜下甲状腺癌根治术治疗的甲状腺乳头状癌患者临床资料,其中86例为经口腔前庭入路(经口腔组),92例为经腋窝入路(经腋窝组),记录两组手术相关指标及术后并发症发生情况,比较两组术前及术后3 d应激指标[肾上腺素(epinephrine,E)、皮质醇(cortisol,Cor)]、术前及术后7 d主观嗓音[嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)]差异,在术后3 d、术后3个月使用视觉模拟评分、颈部损伤指数、吞咽障碍指数分别评估两组患者术后疼痛、颈部损伤及吞咽障碍情况,术后6个月使用患者与观察者瘢痕评估量表(POSAS)评估两组患者瘢痕情况。结果经腋窝组手术时间及术后引流量均低于经口腔组,差异有统计学意义(P<0.05),切口长度则高于经口腔组,差异有统计学意义(P<0.05)。经腋窝组与经口腔组术后并发症总发生率分别为2.17%、4.65%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3 d血清E、Cor均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后7 d VHI评分均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时,两组疼痛、颈部损伤及吞咽障碍评分均较术后3 d显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但组间均P>0.05。术后6个月随访时,经腋窝组患者及主管医生POSAS评分高于经口腔组(P<0.05)。结论经腋窝入路与经口腔前庭入路在腔镜甲状腺切除术中应用效果均较好,对甲状腺癌根治术患者喉返神经损伤均较轻,其中经腋窝入路在缩短手术时间、减少术后引流量方面更具优势,经口腔前庭入路在改善瘢痕美观方面更具优势。 展开更多
关键词 甲状腺癌根治术 腋窝入路 口腔前庭入路 腔镜甲状腺切除术 瘢痕
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腔镜经颏下口腔前庭入路与经胸乳入路甲状旁腺切除术的疗效对比研究
5
作者 彭家利 甘红霞 +2 位作者 何启平 杨斌 周小青 《四川生理科学杂志》 2025年第5期954-956,1119,共4页
目的:对比腔镜经颏下口腔前庭入路与经胸乳入路的甲状旁腺切除术的疗效。方法:研究对象选自我院2023年1月~2024年6月收治的50例甲状旁腺功能亢进患者。患者们被随机分为A、B两组,每组各25例患者。A组予以腔镜经颏下口腔前庭入路的甲状... 目的:对比腔镜经颏下口腔前庭入路与经胸乳入路的甲状旁腺切除术的疗效。方法:研究对象选自我院2023年1月~2024年6月收治的50例甲状旁腺功能亢进患者。患者们被随机分为A、B两组,每组各25例患者。A组予以腔镜经颏下口腔前庭入路的甲状旁腺切除术,B组予以腔镜经胸乳入路甲状旁腺切除术。对比两组患者手术情况(手术用时、切除完整性、术中出血量)、术后恢复情况(术后引流液量、疼痛评分、住院时间)、美容满意度评分及术后并发症。结果:A组相较B组在术中出血量、手术用时上明显更少,差异具有显著性(P<0.05);两组切除完整性比较无明显差异(P>0.05);与B组相比较,A组在术后引流液量、术后疼痛评分上明显更低,差异具有显著性(P<0.05);两组住院时间上比较无明显差异(P>0.05);A组术后6 m时美容满意度评分高于B组,差异具有显著性(P<0.05);与B组相比较,A组术后并发症总发生率无明显差异(P>0.05)。结论:与腔镜经胸乳入路的甲状旁腺切除术相比,腔镜经颏下口腔前庭入路手术创伤小,手术用时短,术后恢复快,术后美观度更佳,且该术式安全有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 颏下口腔前庭入路 胸乳入路 甲状旁腺切除术 疗效对比
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经口联合颏下腔镜根治甲状腺癌与开放式手术比较研究 被引量:1
6
作者 刘鹏 刘菁菁 曲义坤 《科技与健康》 2024年第5期9-12,共4页
通过系统评价及Meta分析的方法,评估经口联合颏下腔镜甲状腺癌侧颈部淋巴结清除术与开放式手术在满意度及瘢痕方面的评分。电子检索2023年3月31日前PubMed、CNKI、万方、中华医学期刊全文数据库、维普数据库与经口联合颏下腔镜甲状腺癌... 通过系统评价及Meta分析的方法,评估经口联合颏下腔镜甲状腺癌侧颈部淋巴结清除术与开放式手术在满意度及瘢痕方面的评分。电子检索2023年3月31日前PubMed、CNKI、万方、中华医学期刊全文数据库、维普数据库与经口联合颏下腔镜甲状腺癌侧颈部淋巴结清除术有关的随机对照试验和临床对照试验,并进行引文检索。应用RevMan 5.4版软件进行Meta分析。最终纳入回顾性研究文献10篇,共864例患者,其中经口腔前庭组390例,经胸前入路组474例。Meta分析结果显示,相较经胸前入路组,经口腔前庭组美容满意度更高(P<0.05),VSS评分更低(P<0.05),差异有统计学意义。研究发现,经口腔前庭入路在美容满意度、瘢痕效果方面更具优势,对于追求无瘢痕手术的患者可优先考虑。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺癌 颏下入路 经口腔前庭入路 Meta分析
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经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌的效果及术后复发因素分析 被引量:3
7
作者 张佳琦 李琰 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2024年第2期126-131,共6页
目的探讨经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌的疗效及术后复发的相关因素。方法2018年3月至2020年3月,选取在武汉科技大学附属普仁医院甲状腺乳腺外科进行手术的65例cT1N0期甲状腺癌患者为研究对象。通过随机数表法,将其分为对... 目的探讨经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌的疗效及术后复发的相关因素。方法2018年3月至2020年3月,选取在武汉科技大学附属普仁医院甲状腺乳腺外科进行手术的65例cT1N0期甲状腺癌患者为研究对象。通过随机数表法,将其分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组接受传统开放甲状腺癌手术治疗,观察组接受经口腔前庭入路腔镜手术治疗。比较两组患者的手术情况(手术时间、术中出血量、中央区淋巴结清扫数、术后引流量、颈部恢复活动时间),术后1 d、3 d、5 d的疼痛程度[视觉模拟评分表(VAS)],术前及术后24 h的炎症水平[白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]以及术后2个月、5个月随访患者的切口恢复情况[温哥华瘢痕评定量表(VSS)、观测者瘢痕评价量表(OSAS)]。同时分析导致术后复发的因素。结果两组患者的基线数据差异均无统计学意义(P>0.05)。在手术情况方面,观察组的术中出血量、术后引流量、颈部恢复活动时间均低于对照组(P<0.05);观察组患者在术后不同时间节点的VAS评分均低于对照组(P<0.05);在术后24 h的炎症水平方面,观察组的WBC、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05);在切口恢复情况上,术后2个月、5个月观察组的VSS、OSAS评分均低于对照组(P<0.05)。Cox多因素回归分析显示,肿瘤直径在1.1~2.0 mm、多发病灶、手术切缘阳性以及术后无放化疗是甲状腺癌术后复发的危险因素。结论经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌能够有效降低术后复发率,减少并发症,提高患者的甲状腺功能恢复情况及生活质量。肿瘤直径在1.1~2.0 mm、多发病灶、手术切缘阳性以及术后无放化疗是甲状腺癌术后复发的危险因素。 展开更多
关键词 甲状腺癌 经口腔前庭入路腔镜手术 复发因素 效果
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经口达芬奇机器人甲状腺乳头状癌手术100例临床分析 被引量:3
8
作者 徐静 张姝 +2 位作者 姜燕 张哲 徐琰 《肿瘤预防与治疗》 2024年第1期52-61,共10页
目的:探讨经口前庭入路机器人甲状腺切除术(transoral robotic thyroidectomy vestibular approach,TORTVA)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者中的临床应用及可行性。方法:回顾性收集2018年12月至2022年2月在大坪... 目的:探讨经口前庭入路机器人甲状腺切除术(transoral robotic thyroidectomy vestibular approach,TORTVA)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者中的临床应用及可行性。方法:回顾性收集2018年12月至2022年2月在大坪医院乳腺甲状腺外科接受TORTVA的PTC患者100例,回顾性分析其手术方式、手术时间、术后并发症、住院时间及甲状旁腺素、血清钙水平等临床资料。结果:100例患者中,女性86例,男性14例;平均年龄(38.30±10.30)岁,平均肿瘤长径(0.91±0.51)cm。行单侧甲状腺腺叶及峡部切除加中央区淋巴结清扫77例,甲状腺全切加单侧中央区淋巴结清扫7例,甲状腺全切加双侧中央区淋巴结清扫16例。平均手术时间(235.00±51.50)min。清扫淋巴结中位数7(4,11)枚。清扫转移淋巴结中位数1(0,2)枚。术后平均住院时间(2.39±0.90)d。术后出现暂时性喉返神经损伤导致的声音嘶哑2例,颏神经暂时性麻痹导致的下颌麻木7例,暂时性甲状旁腺功能减退症8例。2例患者分别因术中出血和暴露困难致使中转开放手术,余98例均顺利完成TORTVA。患者中位随访时间25个月(16.30~54.10个月),随访期间均未出现肿瘤复发或转移。结论:通过严格把握手术适应证,由具有经验的术者对PTC患者实施TORTVA是安全可行的,可以为患者提供更多的选择。 展开更多
关键词 经口前庭入路 达芬奇机器人 甲状腺切除术 甲状腺乳头状癌
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经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果 被引量:2
9
作者 郑伟刚 《国际医药卫生导报》 2024年第5期821-824,共4页
目的探讨经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果。方法选取2021年3月至2022年3月德州市立医院收治的86例甲状腺结节患者进行随机对照试验,以随机数字表法将其分成常规组与研究组,各43例。常规组男22例,... 目的探讨经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果。方法选取2021年3月至2022年3月德州市立医院收治的86例甲状腺结节患者进行随机对照试验,以随机数字表法将其分成常规组与研究组,各43例。常规组男22例,女21例,年龄48~82(59.85±10.25)岁;研究组组男20例,女23例,年龄47~81(59.52±10.01)岁。常规组采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗,研究组采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间)、吞咽功能量表(Standardized Swallowing Assessment,SSA)评分及术后1个月内并发症发生情况。采用t检验和χ^(2)检验。结果研究组手术时间短于常规组[(52.14±10.02)min比(56.87±10.14)min],术中出血量低于常规组[(12.14±2.85)ml比(15.74±3.01)ml],差异均有统计学意义(t=2.176、5.695,P=0.032、<0.001)。术前,两组SSA评分差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组SSA评分均低于术前,且研究组SSA评分低于常规组[(18.12±1.11)分比(21.58±1.25)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组术后1个月内并发症总发生率低于常规组[4.65%(2/43)比18.60%(8/43),P<0.05]。结论相比于经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者效果更佳,可减轻手术创伤、改善患者的吞咽功能、降低并发症总发生率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 口腔前庭入路 乳晕入路 腔镜甲状腺切除术
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日间经口腔前庭入路切除术对甲状腺癌患者的疗效评价
10
作者 宋莺歌 李利文 池玉杰 《实用癌症杂志》 2024年第11期1846-1849,共4页
目的分析日间经口腔前庭入路甲状腺癌切除术对甲状腺癌患者的疗效。方法回顾性分析90例甲状腺癌患者的临床资料。其中实施日间经口腔前庭入路切除术的49例甲状腺癌患者作为观察组,实施常规口腔前庭入路甲状腺癌切除术的41例患者作为对... 目的分析日间经口腔前庭入路甲状腺癌切除术对甲状腺癌患者的疗效。方法回顾性分析90例甲状腺癌患者的临床资料。其中实施日间经口腔前庭入路切除术的49例甲状腺癌患者作为观察组,实施常规口腔前庭入路甲状腺癌切除术的41例患者作为对照组。比较两组临床指标、血清Cor、NE、AT-Ⅱ水平及不良反应发生率。结果观察组手术预约时间[(2.26±0.58)d]、住院时间[(1.88±0.50)d]、住院费用[(21.68±0.26)万元]均显著低于对照组[(2.72±0.62)d、(2.31±0.65)d、(21.91±0.47)万元],差异有统计学意义(t=3.621,P=0.001、t=3.545,P=0.001、t=2.933,P=0.004)。术前两组Cor、NE、AT-Ⅱ血清水平比较差异不显著(P>0.05),与术前的Cor、NE、AT-Ⅱ水平相比,两组术后2 h的各指标水平均显著升高(P<0.05),与术后2 h的Cor、NE、AT-Ⅱ水平相比,两组术后7 d的各指标水平均显著降低(P<0.05),两组术后7 d的各指标水平与术前比较差异不显著(P>0.05),与对照组术前、术后2 h、术后7 d的Cor、NE、AT-Ⅱ血清水平相比,观察组各指标水平变化不显著(P>0.05)。两组不良反应总发生率比较差异不显著(χ^(2)=0.022,P=0.881)。结论日间行经口腔前庭入路甲状腺癌切除术能够缩短甲状腺癌患者的手术预约时间及住院时间,降低住院费用,且不良反应发生率较低,相对安全。 展开更多
关键词 甲状腺癌 日间手术 经口腔前庭入路 临床指标 不良事件
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腔镜甲状腺手术中经全乳晕入路与经口腔前庭入路的效果对比
11
作者 谢凯 矫恒涛 《生命科学仪器》 2024年第3期157-159,共3页
目的对比腔镜甲状腺手术中经全乳晕入路与经口腔前庭入路的临床效果。方法选择2022年1月至2023年12月在北京丰台医院甲乳疝肛肠外科行腔镜甲状腺手术的110例cN0甲状腺微小乳头状癌女性患者,按手术入路不同分为两组,常规组60例,采取经全... 目的对比腔镜甲状腺手术中经全乳晕入路与经口腔前庭入路的临床效果。方法选择2022年1月至2023年12月在北京丰台医院甲乳疝肛肠外科行腔镜甲状腺手术的110例cN0甲状腺微小乳头状癌女性患者,按手术入路不同分为两组,常规组60例,采取经全乳晕入路手术;研究组50例,采取经口腔前庭入路手术。对比两组手术指标、术后疼痛、生化指标、临床疗效及术后并发症情况。结果研究组术中出血量、手术时间、住院时间均少于常规组,P<0.05。研究组术后2 h、24 h、48 h的VAS评分均低于常规组,P<0.05。两组红细胞沉降率、白细胞计数、C-反应蛋白水平对比,P>0.05。两组临床总有效率、术后并发症发生率对比,P>0.05。结论在腔镜甲状腺手术中采用经口腔前庭入路的临床效果优于经全乳晕入路,其手术时间更短,术后患者疼痛程度更低,且手术安全性良好。 展开更多
关键词 甲状腺手术 腔镜甲状腺 经全乳晕入路 经口腔前庭入路
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经口腔前庭腔镜手术与颈部开放手术治疗甲状腺乳头状癌的临床研究 被引量:10
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作者 张海超 陈隽 +1 位作者 周秦毅 王家东 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第8期514-516,共3页
目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(endoscopic thyroidectomy using the oral vestibular approach,ETOVA)与传统颈部开放手术治疗女性甲状腺乳头状癌的安全性、有效性及美容效果。方法回顾性分析2019年1~12月行甲状腺乳头状癌... 目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(endoscopic thyroidectomy using the oral vestibular approach,ETOVA)与传统颈部开放手术治疗女性甲状腺乳头状癌的安全性、有效性及美容效果。方法回顾性分析2019年1~12月行甲状腺乳头状癌根治术的120例女性患者的临床资料,分为经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术组(腔镜组,n=60)和传统颈部开放手术组(开放组,n=60),对比两组患者术中及术后相关临床资料。结果两组患者年龄、肿瘤直径、中央区淋巴结清扫时间、中央区淋巴结清扫总数、中央区转移淋巴结数量、术后并发症、术后24 h疼痛评分、术后6个月疼痛评分均无统计学差异(P均>0.05)腔镜组手术总时长、术中失血量、术后引流量均大于开放组(P均<0.001),腔镜组术后满意度高。结论ETOVA在治疗甲状腺乳头状癌是安全、有效的,具有更好的美容效果,患者满意度高,可以考虑作为部分患者,尤其是年轻女性甲状腺乳头状癌患者的首选手术方案。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤(Thyroid Neoplasms) 对比研究(Comparative Study) 外科手术(Surgical Procedures Operative) 经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(endoscopic thyroidectomy using the oral vestibular approach)
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经口腔前庭入路与完全乳晕入路腔镜甲状腺手术的对比研究 被引量:27
13
作者 丁晖 孙鹏 +2 位作者 潘运龙 李进义 王存川 《腹腔镜外科杂志》 2017年第4期249-252,共4页
目的:对比研究经口腔前庭入路与完全乳晕入路腔镜甲状腺手术的临床疗效与应用价值。方法:回顾分析2015年10月至2016年12月为42例患者行甲状腺手术的临床资料,根据手术方式分为经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术组(经口腔组,n=21)与完全乳... 目的:对比研究经口腔前庭入路与完全乳晕入路腔镜甲状腺手术的临床疗效与应用价值。方法:回顾分析2015年10月至2016年12月为42例患者行甲状腺手术的临床资料,根据手术方式分为经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术组(经口腔组,n=21)与完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术组(乳晕组,n=21),对比分析两组患者术中及术后相关情况。结果:两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、白细胞计数、红细胞沉降率、C-反应蛋白差异无统计学意义(P>0.05),术后疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经口腔前庭腔镜甲状腺手术具有更好的美容效果,术后患者疼痛轻,结合中国人下颌骨扁平的特点,手术方式值得推广与应用,且在保证良好手术效果的同时满足了年轻甲状腺疾病患者的美容要求。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 内窥镜检查 经口腔前庭入路 完全乳晕入路 对比研究
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经口腔前庭腔镜甲状腺手术通道的解剖研究及临床应用效果 被引量:11
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作者 冯志起 王存川 +3 位作者 王小忠 李进义 杨华 杨景哥 《腹腔镜外科杂志》 2016年第4期251-254,共4页
目的:探讨经口腔前庭腔镜甲状腺手术通道的解剖要点及临床应用效果。方法:在9具人体标本上围绕手术部位进行局部解剖,并回顾性分析42例手术,评估其临床应用效果。结果:腔镜通道位于口腔前庭正中,两侧操作通道分别位于第一、二前磨牙间... 目的:探讨经口腔前庭腔镜甲状腺手术通道的解剖要点及临床应用效果。方法:在9具人体标本上围绕手术部位进行局部解剖,并回顾性分析42例手术,评估其临床应用效果。结果:腔镜通道位于口腔前庭正中,两侧操作通道分别位于第一、二前磨牙间。基于紧贴下颌骨骨膜层面钝性分离三个通道的前提下,腔镜通道的切口不超过3.5 cm,以避免颏神经损伤,两侧操作通道不超过颏孔后方2 cm,以避免面动脉损伤。42例手术均获成功,早期并发症包括1例左侧下唇麻木感、1例皮肤穿孔、1例皮肤灼伤、1例通道出血。无感染、喉返神经损伤、永久性甲状旁腺功能低下等严重并发症发生。随访至2015年11月,无术后复发。结论:正确制造手术通道,缝合手术切口,丝线悬吊颈前部皮肤提供更大的空间,术后局部压迫下颌部位、精心的选择患者是避免手术相关并发症的要点。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 内窥镜检查 口腔前庭路径 解剖学
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不同手术方式治疗甲状腺癌的临床疗效分析 被引量:9
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作者 李振华 江春容 +2 位作者 张卫卫 杨松 李平 《腹腔镜外科杂志》 2023年第9期659-663,共5页
目的:探讨传统手术、腔镜经口腔前庭入路与经全乳晕入路手术治疗甲状腺癌的临床疗效。方法:回顾分析2018年4月至2021年5月收治的96例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,按照手术方式分为传统组(n=48,颈部弧形切口)、前庭组(n=24,经口腔前庭... 目的:探讨传统手术、腔镜经口腔前庭入路与经全乳晕入路手术治疗甲状腺癌的临床疗效。方法:回顾分析2018年4月至2021年5月收治的96例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,按照手术方式分为传统组(n=48,颈部弧形切口)、前庭组(n=24,经口腔前庭入路)与全乳晕组(n=24,经全乳晕入路),均行单侧甲状腺切除+峡部切除+同侧中央组淋巴结清扫术,对比三组术中、术后情况。结果:3组手术时间差异有统计学意义(F=3.157,P<0.001);前庭组与全乳晕组的术后吞咽梗阻、总并发症发生率、美容满意度与传统组相比差异有统计学意义(P<0.05);3组在术中出血量、淋巴结清扫数量、术后12 h与24 h疼痛评分、引流量、术后住院时间及术后其他并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三种手术方式治疗甲状腺癌均是安全、有效的,应根据患者全身状况、肿瘤分期及患者意愿进行综合考虑,选择更合适的手术方式。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 内窥镜检查 口腔前庭入路 全乳晕入路 疗效比较研究
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经口腔前庭入路和经乳晕入路行甲状腺切除术治疗甲状腺肿瘤的效果 被引量:4
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作者 李冬梅 丁纪伟 +2 位作者 梁万囧 孙念芝 黄柏凤 《中外医学研究》 2021年第18期33-35,共3页
目的:探析经口腔前庭入路和经乳晕入路行甲状腺切除术治疗甲状腺肿瘤的效果。方法:选取2018年3月-2020年12月在本院行甲状腺切除术的50例甲状腺肿瘤患者,随机分为A、B组,各25例。A组经口腔前庭入路,B组经乳晕入路,比较两组治疗效果、临... 目的:探析经口腔前庭入路和经乳晕入路行甲状腺切除术治疗甲状腺肿瘤的效果。方法:选取2018年3月-2020年12月在本院行甲状腺切除术的50例甲状腺肿瘤患者,随机分为A、B组,各25例。A组经口腔前庭入路,B组经乳晕入路,比较两组治疗效果、临床指标、疼痛程度、并发症及美容满意度评分。结果:两组治疗总有效率、各项临床指标、并发症发生率及术后1 d VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d时,A组VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者与观察者瘢痕评估量表(POSAS)评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经口腔前庭入路和经乳晕入路行甲状腺切除术治疗甲状腺肿瘤的效果与安全性相当,但前者术后疼痛程度更轻,并可提高患者的美容满意度。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 经口腔前庭入路 经乳晕入路 美容满意度
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纳米碳在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中的临床意义 被引量:2
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作者 安宁 罗雁 +3 位作者 张建伟 王娟 曹海莉 王军 《中国医药科学》 2023年第10期8-10,32,共4页
目的 探讨纳米碳在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中的临床意义。方法 选择2021年8月至2022年5月甘肃省肿瘤医院头颈二科收治的甲状腺微小癌患者30例,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组各15例,均接受经口腔前庭入路腔镜下单侧甲状... 目的 探讨纳米碳在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中的临床意义。方法 选择2021年8月至2022年5月甘肃省肿瘤医院头颈二科收治的甲状腺微小癌患者30例,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组各15例,均接受经口腔前庭入路腔镜下单侧甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术,试验组在腺体内注射纳米碳,对照组不注射。记录并比较相关数据。结果 试验组下位甲状旁腺有效保护、自体移植及中央区淋巴结清扫数目均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组上位甲状旁腺全部原位保留。两组中央区淋巴结转移数目及转移例数比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 纳米碳在腔镜甲状腺癌手术中有利于彻底清扫淋巴结,增加淋巴结检出率,提高离体组织中甲状旁腺的寻找,值得推广应用。 展开更多
关键词 经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术 纳米碳 甲状腺微小癌 中央区淋巴结 甲状旁腺
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术在甲状腺微小乳头状癌的应用 被引量:4
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作者 张青松 沈文亮 +1 位作者 谌童童 陈征 《医药论坛杂志》 2023年第11期35-38,共4页
目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(transoral endoscopic thyroidectomy via vestibular approach,TOETVA)治疗甲状腺微小乳头状癌的应用价值。方法本次纳入对象为郑州市中心医院甲状腺外科2019年9月—2020年9月收治的甲状腺微小... 目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(transoral endoscopic thyroidectomy via vestibular approach,TOETVA)治疗甲状腺微小乳头状癌的应用价值。方法本次纳入对象为郑州市中心医院甲状腺外科2019年9月—2020年9月收治的甲状腺微小乳头状癌患者67例,依据手术方式分组,将实行传统甲状腺开放术的32例作为对照组,将实行经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的35例作为观察组,比较两组手术效果。结果两组术中出血量、住院时间及中央区淋巴结清扫数量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间及术后美容满意度均优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为8.6%,明显低于对照组(28.1%)(P<0.05)。结论TOETVA术治疗甲状腺微小乳头状癌有效且安全,且美容满意度高,符合患者需求,值得推广。 展开更多
关键词 经口腔前庭入路 腔镜甲状腺手术 甲状腺微小乳头状癌 传统开放手术
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经口腔入路甲状腺腔镜手术在治疗甲状腺微小癌的应用价值及美容性效果 被引量:18
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作者 王登欢 任艳鑫 +3 位作者 冯恩梓 李宝忠 张楠 杨洁 《昆明医科大学学报》 CAS 2020年第10期119-123,共5页
目的对比研究经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺开放手术治疗甲状腺微小乳头状癌的应用价值和可行性。方法随机选取2018年11月至2019年8月在昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院)治疗的40例甲状腺微小癌患者,依据患者的个... 目的对比研究经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺开放手术治疗甲状腺微小乳头状癌的应用价值和可行性。方法随机选取2018年11月至2019年8月在昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院)治疗的40例甲状腺微小癌患者,依据患者的个人意愿,20例行经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(腔镜组);20例行传统甲状腺开放手术(对照组)。记录并比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、术后引流量、美观满意度及术后并发症发生率。结果腔镜组腔镜甲状腺癌根治术均成功完成,术后无明显并发症。两组在术后引流量、术后复发情况、术后6个月咽部吞咽不适感比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。而在手术时间,患者美容满意度差异有统计学意义(P <0.05)。结论经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术安全有效,颈部无疤痕、对于有美容需求的患者是一种良好的选择。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 经口腔前庭入路 腔镜
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上颌前庭沟及下睑缘联合入路治疗上颌骨LefortⅡ型骨折
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作者 尹晓东 陈东 +1 位作者 张冰 吕克文 《黑龙江医学》 2003年第11期809-810,共2页
目的 探讨上颌骨LefortⅡ型骨折的手术入路。方法 全麻下沿上颌前庭沟切开 ,两侧达第 1磨牙 ,切至骨面 ,充分暴露术区 ,将骨折端直视下进行解剖复位。结果 术后 14d拆除口内缝线 ,软组织创口Ⅰ期愈合 ,咬合关系良好。结论 经上颌前... 目的 探讨上颌骨LefortⅡ型骨折的手术入路。方法 全麻下沿上颌前庭沟切开 ,两侧达第 1磨牙 ,切至骨面 ,充分暴露术区 ,将骨折端直视下进行解剖复位。结果 术后 14d拆除口内缝线 ,软组织创口Ⅰ期愈合 ,咬合关系良好。结论 经上颌前庭沟及下睑缘联合入路治疗上颌骨LefortⅡ型骨折优点较多。 展开更多
关键词 口腔医学 上颌骨前庭沟 手术入路 LefortⅡ型骨折
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