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P wave onset time picking with the B-spline biorthogonal wavelet
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作者 滕云田 王喜珍 +2 位作者 王晓美 马洁美 许建华 《Acta Seismologica Sinica(English Edition)》 CSCD 2006年第3期350-355,共6页
The seismic wave consists of many seismic phases, which contain rich geophysical information from the hypocenter, medium of seismic wave passing through and so on. It is very important to detect and pick these seismic... The seismic wave consists of many seismic phases, which contain rich geophysical information from the hypocenter, medium of seismic wave passing through and so on. It is very important to detect and pick these seismic phases for understanding the mechanism of earthquake, the Earth structure and property of seismic waves. In order to reduce or avoid the loss resulted from the earthquake, one of the important goals of seismic event detecting is to obtain its related information before and after it occurs. Because of the particularity of P wave and S wave the seismic event detecting focuses on distinguishing P and S waves and picking their onset time, it has been becoming one of the research hotspots for many geophysicists to pick the P and S wave arrival accurately and effectively. 展开更多
关键词 biorthogonal wavelet characteristic function the onset time picking
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Time Constants of the Transition between Onset and Decay Reynolds Numbers for the Appearance of Taylor-Couette Flow
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作者 Takashi Watanabe 《World Journal of Mechanics》 2012年第2期77-83,共7页
We investigate the onset and the decay of Taylor-Couette flow in finite cylinders, and we report the estimated time scales in the azimuthal section of the flow state transition between the super-critical state and the... We investigate the onset and the decay of Taylor-Couette flow in finite cylinders, and we report the estimated time scales in the azimuthal section of the flow state transition between the super-critical state and the sub-critical state by fitting the numerical result to the solution of the Stuart-Landau equation. The inner cylinder rotates, and the outer cylinder and both end walls of the cylinders are stationary. Near the end walls of the cylinders, the value of the time scale is small. In the inner region, the radial velocity component has a large time scale near the center of the vortices, while the axial velocity component has a large time scale between the vortices. 展开更多
关键词 Taylor-Couette FLOW onset/Decay FLOW time Scale Stuart-Landau Equation
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2023年山东省潍坊市食源性疾病流行病学特征分析 被引量:1
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作者 陈婕 张华涛 牟小平 《食品安全导刊》 2025年第3期140-143,共4页
对2023年山东省潍坊市196家医疗机构上报的食源性疾病病例进行流行病学特征分析,为制定有效的防控措施提供科学依据。结果表明,2023年潍坊市共报告食源性疾病病例104749例,男女性别比为1.07∶1.00,病例职业以农民为主(占病例总数的72.38... 对2023年山东省潍坊市196家医疗机构上报的食源性疾病病例进行流行病学特征分析,为制定有效的防控措施提供科学依据。结果表明,2023年潍坊市共报告食源性疾病病例104749例,男女性别比为1.07∶1.00,病例职业以农民为主(占病例总数的72.38%),病例年龄以35~74岁为主(占病例总数的69.57%),发病时间具有明显的季节性,以9—11月为主(占病例总数的66.13%),因食用水果类及其制品而发病的占病例总数的38.40%,家庭为主要进食场所(占病例总数的95.64%)。为有效防控食源性疾病,有关部门应从公众教育、专业培训、监测预警及强化监管等多个方面采取措施。 展开更多
关键词 食源性疾病 流行病学特征 发病时间 进食场所
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基于美国FAERS数据库和日本JADER数据库的恩曲替尼相关药品不良事件的发生时间分析
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作者 白荷荷 聂晓静 +1 位作者 王金萍 彭莉蓉 《中国医院用药评价与分析》 2025年第4期488-493,共6页
目的:基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库和日本药品不良事件报告系统(JADER)数据库,探讨恩曲替尼相关药品不良事件(ADE)的发生时间,为临床安全用药提供参考。方法:检索FAERS数据库(2019年第3季度至2024年第1季度... 目的:基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库和日本药品不良事件报告系统(JADER)数据库,探讨恩曲替尼相关药品不良事件(ADE)的发生时间,为临床安全用药提供参考。方法:检索FAERS数据库(2019年第3季度至2024年第1季度)和JADER数据库(2019年第2季度至2024年第1季度)中恩曲替尼作为首要怀疑药物的ADE报告,采用国际医学用语词典中的首选术语对ADE进行标准化,采用世界卫生组织不良反应术语集中的系统器官分类(SOC)对ADE进行分类,利用报告比值比(ROR)法计算恩曲替尼相关ADE的信号强度,采用韦伯尔形状参数(WPS)检验分析ADE的发生时间。结果:在FAERS数据库和JADER数据库中均监测到各类神经系统疾病,心脏器官疾病,肾脏及泌尿系统疾病,呼吸系统、胸及纵膈疾病和肌肉骨骼系统疾病的信号;其中,肾脏及泌尿系统疾病信号最强,ROR(95%CI)分别为4.83(4.12~5.66)(FAERS数据库)、8.68(6.61~11.39)(JADER数据库);共有13个ADE未被恩曲替尼的药品说明书记载;恩曲替尼累及5类SOC的中位发生时间分别为14 d(FAERS数据库)、20 d(JADER数据库),大多数ADE发生于治疗后60 d内,各类神经系统疾病发生时间较早(约30 d内),肌肉骨骼系统疾病发生时间较晚(约90 d内);除JADER数据库中呼吸系统、胸及纵膈疾病的发生时间为随机衰竭型,其余均为早期衰竭型。结论:本研究探讨了恩曲替尼累及5类SOC的发生时间,提示用药前2周就应重视ADE的监测,尤其是存在上述系统合并症的患者。 展开更多
关键词 恩曲替尼 药品不良事件 发生时间 自发报告系统 药物警戒
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椎管内分娩镇痛相关产时发热出现时刻延迟的影响因素及对母婴结局的影响
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作者 贾飞 凌亮 +6 位作者 刘波 李春平 李荟茹 沈祥丽 王孟樵 张丹 张健 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第2期169-173,共5页
目的:探讨影响椎管内分娩镇痛后产时发热出现时刻延迟的因素及对母婴结局的影响。方法:选择2021年1月1日至2023年12月31日行分娩镇痛出现产时发热的产妇[体温≥38.0℃、年龄≥18岁、单胎、麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ级]。根据分娩镇痛后... 目的:探讨影响椎管内分娩镇痛后产时发热出现时刻延迟的因素及对母婴结局的影响。方法:选择2021年1月1日至2023年12月31日行分娩镇痛出现产时发热的产妇[体温≥38.0℃、年龄≥18岁、单胎、麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ级]。根据分娩镇痛后产时发热出现时刻的中位数值进行分组,小于等于中位数值为早发热组、大于中位数值为晚发热组。采用单因素及多因素Logistic回归分析影响产时发热出现时刻延迟的相关因素及两组母婴的妊娠结局。结果:共纳入253例产妇,产妇分娩镇痛后产时发热出现时刻范围为1.83~28.42 h,中位数值为8.00 h,其中早发热组126例,晚发热组127例。多因素Logistic回归分析示,初产妇、人工破膜及新生儿出生体质量是影响产时发热出现时刻延迟的独立危险因素(OR>1,P<0.05),而分娩镇痛前使用缩宫素是其保护性因素(OR<1,P<0.05)。晚发热组产妇发热时白细胞计数(WBC)、C反应蛋白、住院天数、住院费用、绒毛膜羊膜炎诊断率、新生儿NICU住院率、新生儿肺炎的比例均高于早发热组(P<0.05)。结论:初产妇、人工破膜及较大新生儿出生体质量可能与椎管内分娩镇痛后产时发热出现时刻的延迟有关,而分娩镇痛前使用缩宫素可能具备一定的保护作用。产时发热出现越晚,母婴临床结局可能越差。 展开更多
关键词 椎管内分娩镇痛 产时发热 出现时刻 影响因素 母婴结局
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基于五运六气理论探讨儿童急性淋巴细胞白血病发病规律 被引量:1
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作者 孙云云 李亮 +6 位作者 储雷雷 杨珂 姜哲秀 刘甜 张建敏 潘健 陶燕芳 《广州中医药大学学报》 2025年第1期32-38,共7页
【目的】探究急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿出生时间与发病时间的五运六气规律。【方法】收集2021年6月至2023年2月就诊于苏州大学附属儿童医院的877例ALL患儿,分析其出生时间、发病时间的五运六气分布情况,探究其关联性,揭示该病的素体... 【目的】探究急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿出生时间与发病时间的五运六气规律。【方法】收集2021年6月至2023年2月就诊于苏州大学附属儿童医院的877例ALL患儿,分析其出生时间、发病时间的五运六气分布情况,探究其关联性,揭示该病的素体因素及后天邪气致病特点。【结果】出生在天干为丙、丁,地支为申、酉之年者最易罹患本病,出生之年客运加临主运大多为相逆;在天干为庚、辛,地支为子、丑,岁运为金运、水运,司天-在泉为少阴君火-阳明燥金、太阴湿土-太阳寒水,气运相合关系为天符、同天符、太乙天符、不和、小逆、天刑之年者最易发为本病。【结论】“金-燥”“水-寒”均为ALL的素体因素及致病因素;ALL患儿发病与五运六气中木火之气不足及被郁滞密切相关。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 五运六气 出生时间 发病时间 儿童
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急性缺血性卒中发病时间评估的研究进展
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作者 池琦 赵颖 +6 位作者 韩东倩 张锶琪 杜沛洁 董琬玥 徐安定 杨振国 孟珩 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第4期493-499,共7页
急性缺血性卒中超急性期治疗的重点是再灌注治疗,且再灌注治疗具有严格的时间依赖性。而醒后卒中患者由于发病时间不明确,其再灌注治疗决策面临挑战。本文对急性缺血性卒中患者发病时间评估的研究进展进行综述,涵盖了基于昼夜节律、影... 急性缺血性卒中超急性期治疗的重点是再灌注治疗,且再灌注治疗具有严格的时间依赖性。而醒后卒中患者由于发病时间不明确,其再灌注治疗决策面临挑战。本文对急性缺血性卒中患者发病时间评估的研究进展进行综述,涵盖了基于昼夜节律、影像学和人工智能的评估方法,分析了不同方法评估急性缺血性卒中患者发病时间的效能,以期为醒后卒中患者再灌注治疗的选择提供支持依据。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 醒后卒中 发病时间 影像学 人工智能
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基于传播动力学模型的海南省一起登革热暴发疫情溯源及防控效果评估
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作者 陆晶晶 邢孔忠 +5 位作者 曹莉 邱丽 谭高领 吴松 李卫霞 靳妍 《中国热带医学》 北大核心 2025年第9期1100-1107,共8页
目的探索海南一起登革热暴发疫情初期传播规律,追溯疫情起始时间,评价本次疫情的防控效果,探索优化防控策略,为登革热的科学防控提供理论依据。方法基于人蚊耦合传播动力学模型分析登革热传播规律,采用数值模拟与优化相结合的方法估计... 目的探索海南一起登革热暴发疫情初期传播规律,追溯疫情起始时间,评价本次疫情的防控效果,探索优化防控策略,为登革热的科学防控提供理论依据。方法基于人蚊耦合传播动力学模型分析登革热传播规律,采用数值模拟与优化相结合的方法估计参数和溯源时间。基于均匀分布对参数随机抽样,利用四阶龙格-库塔法求解微分方程,并根据RMSE最小原则估计最优参数,再重复均匀分布抽样过程,将最优参数的中位数作为最佳估计。利用基本再生数R0分析登革热的传播潜力,采用模拟仿真量化评估个人防护结合环境治理u1、杀灭蚊幼虫u2及杀灭成蚊u3的三种防控措施效果。结果本次疫情起始时间估计为2023年8月15日,均早于首例发病及报告时间。蚊-人感染率和人-蚊感染率分别估计为0.85(95%CI:0.79~0.88)和0.93(95%CI:0.87~0.97)。本次疫情实际防控效果估计显示,防控措施使总感染人数较未开展防控情景下减少53.6%。疫情传播初期未开展防控措施时,R0在气温为29.0℃时达到最大值2.48,23.5℃时达到最小值1.47。自9月20日实施防控措施后,R_(0)呈下降趋势,在气温为23.5℃和29.0℃时分别为0.42、0.98。三种措施u_(1),u_(2)和u_(3)综合防控模拟结果显示,提前4 d进行防控,且三种防控措施系数分别为0.2、0.15、0.06时,累计新发病人数将下降49.0%,疫情较未实施防控措施情景下提前5 d得到有效控制。结论在首例确诊病例发病前,本次登革热疫情已在社区内呈现隐性传播。在未实施防控措施的情况下,海南气象因素增加登革热疫情的扩散潜力。本次登革热疫情实施的防控措施具有明显成效,有效降低发病人数,缩短持续时间,遏制疫情的扩散。个人防护措施、环境治理及杀灭成蚊的防控效果较好。建议优先采取针对蚊媒防控措施,结合个人防护和环境治理,形成多层次防控体系。 展开更多
关键词 登革热 暴发 疫情 传播动力学模型 参数估计 时间溯源 防控效果评估
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高温约束下长江流域骤旱条件概率分析
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作者 朱烨 胥冰威 +2 位作者 刘懿 史锐光 张欣雨 《水资源保护》 北大核心 2025年第5期115-122,共8页
基于地面气象站点观测和陆面再分析资料识别长江流域1950—2021年骤旱和高温事件,分析了两种极端事件的时空分布特征,结合Copula函数构建了高温与骤旱联合概率分布及条件概率分布函数,推求了不同气温条件下土壤含水量分位数达到中旱、... 基于地面气象站点观测和陆面再分析资料识别长江流域1950—2021年骤旱和高温事件,分析了两种极端事件的时空分布特征,结合Copula函数构建了高温与骤旱联合概率分布及条件概率分布函数,推求了不同气温条件下土壤含水量分位数达到中旱、重旱、极旱和特旱的初始历时。结果表明:1990年后骤旱频次与高温天数呈显著上升趋势,干旱初始历时与日最高气温呈显著负相关关系,气温越高,干旱初始历时越短,骤旱越容易发生;2006年、2011年、2013年典型极端气候事件中云南、四川、重庆、贵州、湖北等流域中上游地区高温与骤旱联合概率较下游地区高;在低温条件下,长江流域源头区域干旱初始历时较中下游地区约长1倍,随着气温升高,流域源头和上游地区干旱初始历时缩短,当日最高气温超过30℃时,干旱初始历时的空间分布由上游长、下游短的格局转变为上游短、下游长的格局。 展开更多
关键词 骤旱 高温事件 复合极端事件 干旱初始历时 COPULA函数 条件概率 长江流域
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多模态MR影像组学预测急性缺血性脑卒中发病时间的价值
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作者 徐洪彬 王超超 +1 位作者 宋飞 董海波 《浙江临床医学》 2025年第5期742-744,748,共4页
目的探讨多模态MR影像组学模型在准确预测急性缺血性脑卒中(AIS)患者发病时间的价值。方法回顾性分析2019年9月至2023年12月260例AIS患者的临床资料。将患者随机分为训练集(183例)和测试集(77例),比例为7∶3,根据发病时间分为≤4.5 h组... 目的探讨多模态MR影像组学模型在准确预测急性缺血性脑卒中(AIS)患者发病时间的价值。方法回顾性分析2019年9月至2023年12月260例AIS患者的临床资料。将患者随机分为训练集(183例)和测试集(77例),比例为7∶3,根据发病时间分为≤4.5 h组和>4.5 h组。采用3D Slicer软件在DWI图像勾画高信号区域,分别复制到ADC及FLAIR序列,每个感兴趣区中提取出1040个影像组学特征,每位患者共计3120个影像组学特征。采用最小冗余最大关联算法(mRMR)和最小绝对收缩和选择算子算法(LASSO),建立单序列(DWI、FLAIR、ADC)和联合序列(ADC-FLAIR、DWI-FLAIR)的Logistic回归模型,计算Radscore。采用受试者操作特征曲线(ROC)评价模型预测效能,并对比人工识别结果。决策曲线分析(DCA)评估模型的临床适用性。结果人工识别DWI-FLAIR不匹配预测AIS发病时间的AUC为0.662,准确度、敏感度和特异度分别为66.9%、61.1%、71.4%。影像组学模型AUC值、敏感度和特异度均明显高于人工识别,其中以DWI-FLAIR模型效能最好,训练集AUC为0.909,敏感度和特异度分别为76.0%、86.1%,准确度为82.0%;测试集AUC为0.881,敏感度和特异度分别为84.2%、84.6%,准确度为84.4%。决策分析曲线表明,影像组学模型的净收益均较高,其中DWI-FLAIR模型最高。结论基于多模态MR影像组学能准确预测AIS患者发病时间,以DWI-FLAIR模型最佳,效能高于传统人工识别方法。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 多模态MR 影像组学 发病时间
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腹横肌平面阻滞联合腰硬麻醉在有剖宫产史者再次剖宫产术中的应用价值
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作者 孙洛阳 缪江波 +1 位作者 周晶 朱晋娴 《中国医药指南》 2025年第20期115-117,共3页
目的分析腹横肌平面阻滞联合腰硬麻醉在有剖宫产史者再次剖宫产术中价值。方法选取2023年6月至2024年12月该院136例剖宫产产妇,随机数表法分组,各68例,对照组腰硬麻醉,研究组腹横肌平面阻滞联合腰硬麻醉。比较手术指标、疼痛程度、循环... 目的分析腹横肌平面阻滞联合腰硬麻醉在有剖宫产史者再次剖宫产术中价值。方法选取2023年6月至2024年12月该院136例剖宫产产妇,随机数表法分组,各68例,对照组腰硬麻醉,研究组腹横肌平面阻滞联合腰硬麻醉。比较手术指标、疼痛程度、循环指标、不良反应。结果研究组麻醉起效时间、入室至返回病房时间少于对照组(P<0.05),研究组疼痛程度评分低于对照组(P<0.05),研究组循环指标优于对照组(P<0.05),研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹横肌平面阻滞联合腰硬麻醉在有剖宫产史者再次剖宫产术中能够缩短麻醉起效时间,减轻疼痛程度,改善循环指标,降低不良反应风险。 展开更多
关键词 腹横肌平面阻滞 腰硬麻醉 剖宫产 循环指标 麻醉起效时间 疼痛程度
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电针治疗高血压合并失眠症的随机对照临床研究
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作者 王思佳 汪佩 +3 位作者 刘成勇 秦珊 王晓秋 吴文忠 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第5期582-589,共8页
目的观察电针对高血压合并失眠症患者失眠症状和血压水平的影响。方法采用随机对照临床试验,选取2021年12月至2022年12月江苏省中医院60例高血压合并伴失眠症患者,以1∶1的比例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗期间,对照组脱落2例,... 目的观察电针对高血压合并失眠症患者失眠症状和血压水平的影响。方法采用随机对照临床试验,选取2021年12月至2022年12月江苏省中医院60例高血压合并伴失眠症患者,以1∶1的比例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗期间,对照组脱落2例,治疗组脱落1例。2组患者均予睡眠、高血压健康宣教以及常规高血压药物治疗,治疗组加予电针干预,对照组加予假电针干预。2组疗程均为4周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)量表以及便携式多导睡眠仪(PPSG)评估2组患者睡眠质量变化;采用家庭自测血压(HBPM)评估2组患者血压水平变化。Spearman相关性分析及线性回归分析研究患者血压水平与PPSG参数之间关系。结果治疗后,对照组仅入睡潜伏期(SOL)和睡眠效率(SE)明显改善(P<0.05);治疗组PSQI、ISI评分以及清晨及夜间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均显著降低(P<0.01),优于对照组(P<0.05,P<0.01),PPSG各项睡眠参数明显改善(P<0.01),优于对照组(P<0.05,P<0.01)。Spearman相关性分析结果显示,治疗前患者清晨SBP水平与入睡后清醒时间(WASO)以及微觉醒(MAS)次数相关,治疗后患者清晨SBP的降低与MAS减少以及SOL的缩短相关。结论电针能够有效改善高血压患者的失眠症状及血压水平,其疗效机制可能与减少患者MAS次数、改善睡眠碎片化程度有关。 展开更多
关键词 高血压 失眠 电针 睡眠碎片化 入睡后清醒时间 微觉醒 清晨收缩压 临床研究
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岩石地球化学大数据在板块构造演化研究中的应用
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作者 刘鹤 《岩石学报》 北大核心 2025年第12期4137-4148,共12页
板块构造驱动着地球表层与深部之间的物质和热量循环,并影响着地球宜居性的演化。板块构造的起始时代和演化过程等科学问题曾经是本世纪地球科学界争论不休的话题,不同学者所给出的结论一度趋于两个极端:许多学者的研究认为板块构造应... 板块构造驱动着地球表层与深部之间的物质和热量循环,并影响着地球宜居性的演化。板块构造的起始时代和演化过程等科学问题曾经是本世纪地球科学界争论不休的话题,不同学者所给出的结论一度趋于两个极端:许多学者的研究认为板块构造应启动于太古宙到古元古代之间的某个时期,甚至可以从冥古宙开始;部分学者则曾经坚持认为板块构造应开始于新元古代。然而,这一争论在近年来得到了一定程度的缓解:大部分学者开始接受新元古代以后才形成现代板块构造,更早时代出现的板块构造属于与现代样式不同的早期板块构造或古板块构造;越来越多的学者们意识到太古宙的俯冲作用仅在局部地区短暂地发生,与全球性板块构造格局的形成尚有差距,可能属于非板块构造体制向板块构造体制过渡阶段的产物。本文将梳理关于板块构造起始时间的相关论点,解释矛盾的由来以及近年来争论缓解的过程,在此基础上介绍作者使用岩石地球化学大数据方法在板块构造的形成与演化方面取得的进展,分析板块构造的形成和样式转变的时代,阐述早期板块构造和现代板块构造的开始对岩浆作用、岩石圈结构、地幔温度以及深部物质循环的全球性影响。 展开更多
关键词 板块构造 起始时代 样式转变 大数据 地球化学
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极光亚暴爆发时点机器识别方法
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作者 蒋家楠 邹自明 陆阳 《空间科学学报》 北大核心 2025年第3期662-676,共15页
极光亚暴是地球磁场与太阳风相互作用产生的一种地磁扰动现象,对于其爆发时点的准确识别有助于深入理解其背后的物理机制.现有的极光亚暴爆发时点机器识别方法在标准上与人工识别存在差异,且通常需要经过复杂的图像预处理和人工调参.为... 极光亚暴是地球磁场与太阳风相互作用产生的一种地磁扰动现象,对于其爆发时点的准确识别有助于深入理解其背后的物理机制.现有的极光亚暴爆发时点机器识别方法在标准上与人工识别存在差异,且通常需要经过复杂的图像预处理和人工调参.为了实现与人工识别标准一致的极光亚暴爆发时点机器识别方法,设计了两种识别策略,旨在解决在复现人工识别标准时遇到的图像序列长度不定长问题.研究采用深度学习方法,并提出了一种基于CBAM注意力的EfficientNet,以此作为重要组件来构建模型.使用Polar卫星1996-1998年的紫外极光图像对模型进行训练,并在1999-2000年的图像数据上进行测试.模型识别精确率可达0.98,识别效率可达36.93frame·s^(–1).该模型不仅摆脱了现有模型对于图像预处理的依赖,还能够适用于真实观测下图像序列不等长以及暴时序列与非暴时序列样本数量极端不均衡的情况,具有较高的实用性. 展开更多
关键词 极光亚暴 爆发时点 机器识别 深度学习
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磁共振成像指导急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗效果的真实世界研究
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作者 谈毅 祝丽红 +2 位作者 尹增维 侯舒喃 俞厚明 《中国全科医学》 北大核心 2025年第20期2508-2515,共8页
背景缺血性脑卒中有较高致残率和致死率,部分患者发病时间难以确认,对这部分患者的治疗较为重要。目的探索基层医院在缺少CT灌注情况下,对于发病时间不明的急性缺血性脑卒中患者利用磁共振成像(MRI)的弥散加权成像(DWI)-液体衰减反转恢... 背景缺血性脑卒中有较高致残率和致死率,部分患者发病时间难以确认,对这部分患者的治疗较为重要。目的探索基层医院在缺少CT灌注情况下,对于发病时间不明的急性缺血性脑卒中患者利用磁共振成像(MRI)的弥散加权成像(DWI)-液体衰减反转恢复(FLAIR)不匹配指导静脉溶栓的有效性和安全性。方法回顾性选取2020年3月—2024年2月在杭州市临安区第一人民医院治疗的460例急性缺血性脑卒中患者为研究对象。排除大血管闭塞性病变,选择最后看起来正常时间>4.5 h以及发现症状到启动治疗<4.5 h的不明发病时间急性缺血性脑卒中患者,经MRI评估存在DWI/FLAIR不匹配,接受静脉溶栓治疗者纳入溶栓组;在明确时间窗为4.5 h内或不明发病时间急性缺血性脑卒中患者存在DWI/FLAIR不匹配可以静脉溶栓治疗而拒绝静脉溶栓治疗者纳入对照组。收集临床结局指标,包括早期神经功能、24 h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、出血性转化、症状性颅内出血(sICH)及90 d改良Rankin量表(mRS)评分、90 d死亡情况,并记录阿替普酶过敏反应、转入重症监护病房(ICU)情况。比较两组治疗的有效性和安全性。采用单变量分析及多因素Logistic回归模型分析早期神经功能改善的影响因素。结果研究最终纳入溶栓组83例,其中男性51例(61.4%),平均年龄(70.1±12.4)岁;对照组55例,其中男性32例(58.2%),平均年龄(70.6±13.4)岁。溶栓组患者基线NIHSS评分高于对照组,症状识别-就诊时间长于对照组(P<0.05)。溶栓组患者早期神经功能改善率[50.6%(42/83)]高于对照组[23.6%(13/55)](P<0.05);两组患者24 h NIHSS评分、出血性转化发生率、SICH发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。男性和女性在早期神经功能改善方面比较,差异无统计学意义[溶栓组:男性26例(61.9%)、女性16例(38.1%),χ^(2)=0.008,P>0.05,对照组:男性6例(46.2%)、女性7例(53.8%),χ^(2)=1.012,P>0.05]。多因素Logistic回归分析结果显示,静脉溶栓是早期神经功能改善的影响因素(OR=2.891,95%CI=1.319~6.337,P=0.008)。调整变量后结果显示,院前通知联合静脉溶栓是早期神经功能改善的影响因素(OR=6.938,95%CI=3.120~15.427,P<0.001)。结论在轻中度缺血性脑卒中伴无大血管病变的情况下,基层卒中中心利用MRI指导静脉溶栓可为不明发病时间的缺血性脑卒中患者提供短期益处,且实施院前通知可能更有利于患者早期神经功能恢复。 展开更多
关键词 卒中 醒后卒中 不明发病时间卒中 静脉溶栓 院前通知 磁共振成像 观察性研究
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青藏高原气温及四季时长变化特征
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作者 拉巴果杰 达确 +2 位作者 次旺平措 索片 久美南加 《西藏科技》 2025年第5期35-43,共9页
使用近43年来青藏高原76个站点的逐日气温资料(日平均气温、日最高气温和日最低气温),较为详细地分析了近几十年青藏高原气温变化和四季起止日期变化的时空分布特征。结果表明,1974—2016年以来青藏高原大部地区无论是平均气温还是最高... 使用近43年来青藏高原76个站点的逐日气温资料(日平均气温、日最高气温和日最低气温),较为详细地分析了近几十年青藏高原气温变化和四季起止日期变化的时空分布特征。结果表明,1974—2016年以来青藏高原大部地区无论是平均气温还是最高气温和最低气温整体上呈上升趋势,最低气温上升速度比最高气温要快,使得气温日较差呈减小趋势。其次,从四季主要的变化特征来看,近几十年里青藏高原冬季开始日期推迟,时长缩短;春季开始日期提前显著,时长略有增加;夏季开始日期提前,时长有显著的增长趋势;秋天则表现为推迟和缩短现象。所以气候变化的影响正深刻改变着高原近地面的温度和四季的更替。 展开更多
关键词 青藏高原 气温变化 季节起止时间 四季时长
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THE ANALYSIS OF MECHANISM OF IMPACT OF AEROSOLS ON EAST ASIAN SUMMER MONSOON INDEX AND ONSET
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作者 沈新勇 黄文彦 陈宏波 《Journal of Tropical Meteorology》 SCIE 2017年第4期357-367,共11页
RegCM4.3, a high-resolution regional climate model, which includes five kinds of aerosols(dust, sea salt,sulfate, black carbon and organic carbon), is employed to simulate the East Asian summer monsoon(EASM) from 1995... RegCM4.3, a high-resolution regional climate model, which includes five kinds of aerosols(dust, sea salt,sulfate, black carbon and organic carbon), is employed to simulate the East Asian summer monsoon(EASM) from 1995 to 2010 and the simulation data are used to study the possible impact of natural and anthropogenic aerosols on EASM.The results show that the regional climate model can well simulate the EASM and the spatial and temporal distribution of aerosols. The EASM index is reduced by about 5% by the natural and anthropogenic aerosols and the monsoon onset time is also delayed by about a pentad except for Southeast China. The aerosols heat the middle atmosphere through absorbing solar radiation and the air column expands in Southeast China and its offshore areas. As a result, the geopotential height decreases and a cyclonic circulation anomaly is generated in the lower atmosphere. Northerly wind located in the west of cyclonic circulation weakens the low-level southerly wind in the EASM region. Negative surface radiative forcing due to aerosols causes downward motion and an indirect meridional circulation is formed with the low-level northerly wind and high-level southerly wind anomaly in the north of 25° N in the monsoon area, which weakens the vertical circulation of EASM. The summer precipitation of the monsoon region is significantly reduced,especially in North and Southwest China where the value of moisture flux divergence increases. 展开更多
关键词 aerosol climate effect regional climate model East Asian summer monsoon monsoon index onset time indirect circulation mechanism analysis
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阿替卡因与利多卡因在儿童牙体牙髓病根管充填术中的应用效果比较
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作者 王方 《中外医药研究》 2025年第17期55-57,共3页
目的:对比阿替卡因与利多卡因在儿童牙体牙髓病根管充填术中的应用效果。方法:选取天门市口腔医院2023年1月—2024年12月收治的90例牙体牙髓病患儿作为研究对象,应用随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。两组均进行局部麻醉,观察组... 目的:对比阿替卡因与利多卡因在儿童牙体牙髓病根管充填术中的应用效果。方法:选取天门市口腔医院2023年1月—2024年12月收治的90例牙体牙髓病患儿作为研究对象,应用随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。两组均进行局部麻醉,观察组术中注射阿替卡因,对照组术中注射利多卡因。对比两组麻醉效果、不良反应发生情况、心率、血压、疼痛程度、治疗依从性。结果:观察组麻醉起效时间、麻醉持续时间、感觉恢复时间短于对照组(P<0.001);观察组不良反应发生率低于对照组(P=0.024);麻醉前、麻醉后即刻、麻醉后5 min,两组心率、收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组疼痛程度轻于对照组(P=0.022);观察组治疗依从性高于对照组(P=0.035)。结论:相比于利多卡因,阿替卡因在儿童牙体牙髓病根管充填术中的麻醉效果更好,在减轻疼痛、减少不良反应方面更具优势,能够使患儿更好地配合治疗。 展开更多
关键词 阿替卡因 利多卡因 儿童 牙体牙髓病 麻醉起效时间
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硬脊膜穿破硬膜外阻滞联合PIEB技术用于产妇分娩镇痛的临床效果
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作者 单会荣 陈敏敏 谢港文 《中国医学创新》 2025年第12期127-130,共4页
目的:探讨产妇分娩中采用硬脊膜穿破硬膜外阻滞联合程控硬膜外间歇脉冲注入(PIEB)技术的镇痛效果。方法:按随机数字表法将2022年4月—2024年4月于高安市妇幼保健院行分娩镇痛的98例产妇分为两组,各49例。对照组采用硬膜外阻滞联合PIEB,... 目的:探讨产妇分娩中采用硬脊膜穿破硬膜外阻滞联合程控硬膜外间歇脉冲注入(PIEB)技术的镇痛效果。方法:按随机数字表法将2022年4月—2024年4月于高安市妇幼保健院行分娩镇痛的98例产妇分为两组,各49例。对照组采用硬膜外阻滞联合PIEB,观察组采用硬脊膜穿破硬膜外阻滞联合PIEB。比较两组镇痛效果、镇痛起效时间,以及暴发痛、骶尾部阻滞不全、分娩方式、新生儿窒息及不良反应发生情况。结果:观察组镇痛起效时间短于对照组,T_(1)时视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组暴发痛与骶尾部阻滞不全发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组阴道分娩、剖宫产、器械助产、新生儿窒息发生率及不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:产妇采用硬脊膜穿破硬膜外阻滞联合PIEB分娩镇痛,起效快速且镇痛效果良好,可降低暴发痛与骶尾部阻滞不全发生率,且对产妇和新生儿无明显不良影响。 展开更多
关键词 产妇 分娩镇痛 硬脊膜穿破硬膜外阻滞 程控硬膜外间歇脉冲注入 硬膜外阻滞 镇痛起效时间 不良反应
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基于FAERS数据库的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂相关血小板减少症的诱发时间分析
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作者 费爱丽 陈倩倩 岳卫清 《实用药物与临床》 2025年第10期765-769,共5页
目的探讨选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)相关血小板减少症的风险差异及时间分布特征,为SSRIs致出血机制研究与临床用药安全提供依据。方法提取FAERS数据库中2004—2024年的SSRIs相关血小板减少症事件,分析患者人口学特征;采用Kaplan... 目的探讨选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)相关血小板减少症的风险差异及时间分布特征,为SSRIs致出血机制研究与临床用药安全提供依据。方法提取FAERS数据库中2004—2024年的SSRIs相关血小板减少症事件,分析患者人口学特征;采用Kaplan-Meier法可视化累积发病率,Log-rank检验评估组间差异;通过中位数描述诱发时间(Time-to-onset,TTO),利用威布尔形状参数检验解析风险时序特征。结果共纳入296例SSRIs相关血小板减少症事件。190例含TTO数据的报告中,65.26%的血小板减少症发生于用药后2个月内,其中36.84%集中于前14 d。艾司西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰导致血小板减少症的中位发病时间分别为32 d、20 d、19 d、19 d和29 d。威布尔形状参数检验显示,除氟伏沙明外,所有SSRIs的形状参数(β)值和95%CI上限均<1,提示此类不良反应呈现风险随时间递减的早期衰竭型特征。结论SSRIs相关血小板减少症主要发生在用药初期,需强化早期监测。该风险随用药时间延长而下降,支持SSRIs在长期治疗中的安全性和可耐受性。 展开更多
关键词 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 不良反应 血小板减少症 诱发时间
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