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轮廓化鼻内镜手术对难治性鼻窦炎患者嗅觉功能、鼻黏膜纤毛清除功能及炎性因子的影响
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作者 林书会 韩闯举 +4 位作者 李健 罗东方 陈宇 佗亚娟 师亚丽 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第11期739-741,744,共4页
目的探讨轮廓化鼻内镜手术(radical sinus surgery,RSS)对难治性鼻窦炎患者嗅觉功能、鼻黏膜纤毛清除功能及炎性因子的影响。方法选取2022年3月~2024年2月间解放军陆军第九四八医院收治的76例难治性鼻窦炎患者,采用随机数字表法分为对... 目的探讨轮廓化鼻内镜手术(radical sinus surgery,RSS)对难治性鼻窦炎患者嗅觉功能、鼻黏膜纤毛清除功能及炎性因子的影响。方法选取2022年3月~2024年2月间解放军陆军第九四八医院收治的76例难治性鼻窦炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例,对照组采用功能性鼻内镜手术(FESS),观察组采用RSS治疗。比较两组手术前后的主客观症状、嗅觉功能、鼻黏膜纤毛清除功能,评估术前,术后1、3个月,1年嗜酸细胞(Eos)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化,随访统计两组围术期并发症及远期复发情况。结果与术前比较,术后1年两组整体症状视觉模拟评分(VAS)评分及鼻内镜Lund-Kennedy评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。与术前比较,术后1年两组嗅觉障碍VAS评分降低,且观察组低于对照组(P<0.05),与术前比较,术后1年两组黏膜纤毛传输率升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组在外周血Eos、hs-CRP水平上的变化存在组间、时间及交互作用(P<0.05),观察组术后外周血Eos、hs-CRP水平控制效果更优。观察组与对照组围术期并发症发生率比较差异无统计学意义(7.89%vs.13.16%,P>0.05)。观察组与对照组术后1年复发率分别为60.53%、86.84%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论RSS能够有效缓解难治性鼻窦炎患者主观及客观症状,促进术后嗅觉功能及鼻黏膜纤毛清除功能恢复,控制炎症反应,复发率低。 展开更多
关键词 内窥镜检查(Endoscopy) 鼻窦炎(Sinusitis) 嗅觉(olfactory perception) 黏膜纤毛清除(Mucociliary Clearance) 轮廓化鼻内镜手术(radical sinus surgery) 难治性鼻窦炎(difficult-to-treat rhinosinusitis) 炎性因子(inflammatory factors)
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