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题名简化改良的产科早期预警系统在重症产科的临床应用
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作者
张欢
刘剑萍
彭磊
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机构
四川成都第三人民医院重症监护室
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出处
《现代消化及介入诊疗》
2020年第S2期0565-0565,共1页
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基金
四川省卫生健康委科技项目:简化MEOWS在快速触发产科重症RRT中的临床应用
(编号:18PJ447)
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文摘
目的:评价新的简化改良的早期产科预警系统(MEOWS)图表作为床边监测工具,以减少产妇围生期不良结局。方法回顾性分析2018年9月到2019年9月在产科普通病房接诊的400例高危孕产妇,其中200例高危孕产妇经过简化的MEOWS预警纳入为观察组,疾病进展超早期启动ORRT,最后收治到重症监护室的危重孕产妇67例;另外200例经过MEOWS预警纳入为对照组,疾病进展超早期启动ORRT,最后收治到重症监护室的危重孕产妇79例;比较两组危重孕产妇刚入住重症监护室时APACHE II评分,CPOT评分,并记录患者是否接受过有创性监测和(或)治疗性操作,ICU监护期间相关不良事件发生情况以及ICU住院时间,总的住院时间。结果与对照组经过MEOWS表预警相比(AUC:0.890,P<0.05),观察组经过简化的MEOWS预警(AUC:0.885,P<0.05),同样对危重孕产妇筛查有一定的价值;入住ICU期间,观察组和对照组的最高APACHE II评分、CPOT评分不具有差异性(P>0.05),但总体上观察组评分相对偏低;观察组较对照组ICU总的住院时间短,差异具有统计学意义(P<0.05);对接受有创监测和(或)治疗性操作及不良事件发生率调查显示:观察组接受有创监测及治疗性操作有19.86%(29/146),对照组为28.76%(42/146),两组之间差异不具有统计学意义(P>0.05);后续不良事件发生率两组相比较,观察组为10.27%(15/146),对照组21.23%(31/146),差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究表明,与MEOWS图表一样,简化MEOWS图表也可以作为预测危重孕妇的有用床边工具,使用起来更方便、更客观。在危重症孕产妇疾病进展的超早期,提前介入ORRT,患者入住ICU时病情相对较轻,有效避免了产妇病情恶化,降低ICU住院时间,降低后续不良事件发生率。
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关键词
孕产妇
重症疾病
简化的MEOWS
orrt
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分类号
R
[医药卫生]
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