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OLIF与TLIF治疗腰椎退行性疾病的近远期疗效及并发症风险比较
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作者 孙凤丽 刘志新 +1 位作者 刘然 齐颖钊 《中南医学科学杂志》 2025年第6期1093-1096,共4页
目的探讨斜外侧腰椎椎体间融合术(OLIF)与经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎退行性疾病的近远期疗效及并发症风险。方法选取93例腰椎退行性疾病患者,按照手术方式分为OLIF组47例和TLIF组46例。随访12个月,比较两组围手术期相关指... 目的探讨斜外侧腰椎椎体间融合术(OLIF)与经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎退行性疾病的近远期疗效及并发症风险。方法选取93例腰椎退行性疾病患者,按照手术方式分为OLIF组47例和TLIF组46例。随访12个月,比较两组围手术期相关指标、影像学参数、腰部及下肢疼痛程度、腰椎功能、植骨融合情况,以及并发症发生情况。结果OLIF组手术时长及住院时长短于TLIF组,术中出血量及术后引流量低于TLIF组(P<0.05)。与术前比较,术后两组椎间孔高度、椎间隙后缘高度均随时间延长先显著升高,后轻微下降并逐渐稳定,且同时间点OLIF组高于TLIF组(P<0.05);两组日本骨科协会评分(JOA)均随时间延长升高,功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS)均随时间延长降低,且同时间点OLIF组变化较TLIF组显著(P<0.05)。OLIF组植骨融合率高于TLIF组,但差异无显著性(P>0.05)。OLIF组并发症总发生率低于TLIF组(P<0.05)。结论OLIF治疗腰椎退行性疾病的近远期疗效优于TLIF,且并发症风险更低。 展开更多
关键词 olif TLIF 腰椎退行性疾变 视觉模拟评分 并发症
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中药穴位贴敷联合咀嚼口香糖预防OLIF术后腹胀及便秘的临床效果观察
2
作者 韦春花 李欢 +2 位作者 唐余慧 柯丽丽 覃小义 《科技与健康》 2025年第14期69-72,共4页
观察针对腰椎斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)术后患者开展中药穴位贴敷+咀嚼口香糖专项护理的效果。选取2024年7月—2025年3月收治的80例OLIF术后患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为参照组(n=40,... 观察针对腰椎斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)术后患者开展中药穴位贴敷+咀嚼口香糖专项护理的效果。选取2024年7月—2025年3月收治的80例OLIF术后患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为参照组(n=40,实施咀嚼口香糖与常规护理)与干预组(n=40,实施中药穴位贴敷联合咀嚼口香糖专项护理),比较两组患者的护理效果。结果显示,干预组肛门首次排气时间短于参照组,便秘症状积分低于参照组(P<0.05);干预组便秘发生率低于参照组(P<0.05);干预组术后通便药物及灌肠使用率低于参照组(P<0.05)。研究发现,针对OLIF术后患者开展中药穴位贴敷+咀嚼口香糖专项护理有利于促进患者术后胃肠道功能恢复,缓解患者的临床症状。 展开更多
关键词 腰椎斜外侧腰椎椎间融合术 中药穴位贴敷 口香糖咀嚼 专项护理
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腰椎滑脱对椎体节段血管及OLIF手术通道安全区的影响 被引量:1
3
作者 高飞 段洪凯 +3 位作者 王洪伟 李显 姜鑫 谷世豪 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期601-606,共6页
目的通过MRI研究Ⅰ~Ⅱ度腰椎滑脱对腰椎左侧节段血管及OLIF手术通道安全区的影响。方法回顾2019年10月~2022年11月收治的221例符合选择标准的腰腿痛患者腰椎MRI资料,将椎间隙高度无明显塌陷且椎体间无移位的腰椎间盘突出、椎间盘源性腰... 目的通过MRI研究Ⅰ~Ⅱ度腰椎滑脱对腰椎左侧节段血管及OLIF手术通道安全区的影响。方法回顾2019年10月~2022年11月收治的221例符合选择标准的腰腿痛患者腰椎MRI资料,将椎间隙高度无明显塌陷且椎体间无移位的腰椎间盘突出、椎间盘源性腰痛、退行性腰椎管狭窄症患者归为对照组(n=107),Ⅰ~Ⅱ度腰椎滑脱的患者归为观察组(n=114)。测量并比较左侧椎体侧方节段血管发出角度、血管走行角度、血管长度、椎体不同Moro区域节段血管间距及其与相邻椎间盘边缘的距离,分析血管间面积和22 mm模拟通道内出现血管比例的差异。结果①与对照组相比,观察组L_(4)血管发出角度、L_(1)/L_(3)/L_(4)/L_(5)血管走行角度、L_(2)/L_(4)血管长度均减小;在Ⅱ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅳ区交界,L_(1,2)、L_(3,4)节段血管间距减小,二者血管间面积也相应减小。②两组L_(4,5)椎体节段血管间距在Ⅲ~Ⅳ区交界均<22 mm,除L_(3~5)在I~Ⅱ区交界节段血管尾侧与同序列椎体下缘的距离>10 mm外,两组患者其它部位节段血管与同序列椎体上/下缘的距离均<10 mm。节段血管与同序列椎体下缘距离:观察组L_(1) Ⅱ~Ⅳ区交界的距离减小,L_(4) Ⅱ~Ⅳ区交界的距离增大;节段血管与同序列椎体上缘距离:观察组L_(2) I~Ⅱ区交界、L_(2)~5 Ⅱ~Ⅲ区交界、L_(2)/L_(4) Ⅲ~Ⅳ区交界的距离减小。③观察组模拟通道内发现血管的比例大于对照组,其中以L_(4,5) I区、Ⅱ区发现L_(5)节段血管的差异最显著。结论I~Ⅱ度腰椎滑脱影响腰椎左侧节段血管的走形,缩小L_(1,2)、L_(3,4)节段血管间距,缩小Ⅱ~Ⅲ区交界L_(2)~L_(5)节段血管至同序列椎体上缘的距离,增加了OLIF通道建立的难度和风险。尤其是在L_(4,5)间隙进行操作时,需避免在距椎间盘边缘10 mm的椎体及Ⅲ~Ⅳ区交界放置OLIF扩张通道,可适当将通道向Ⅱ区头侧调整,密切注意L_(5)节段血管在I区、Ⅱ区的走形分布以避免损伤。 展开更多
关键词 斜外侧椎间融合术 节段血管 磁共振成像 放射学评估
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OLIF技术联合后路Wiltse入路内固定治疗单节段腰椎结核 被引量:9
4
作者 张佳林 乔永东 +3 位作者 袁海峰 王自立 施建党 原文琦 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第21期1954-1959,共6页
[目的]观察OLIF技术联合后路Wiltse入路内固定治疗单节段腰椎结核的临床效果。[方法] 2015年3月~2018年3月本院手术治疗40例单节段腰椎结核患者,根据手术方法不同将其分为OLIF技术联合后路Wiltse入路内固定手术组(微创组)和传统前路病... [目的]观察OLIF技术联合后路Wiltse入路内固定治疗单节段腰椎结核的临床效果。[方法] 2015年3月~2018年3月本院手术治疗40例单节段腰椎结核患者,根据手术方法不同将其分为OLIF技术联合后路Wiltse入路内固定手术组(微创组)和传统前路病灶清除联合后路内固定手术组(传统组)。记录两组患者的围手术期资料,评估患者腰部疼痛、神经功能恢复、植骨融合及病灶治愈情况。[结果]两组在手术时间的差异无统计学意义(P>0.05),而微创组腹部切口长度、术中出血量、术后引流量、住院时间均显著优于传统组(P<0.05)。两组患者随访15~48个月,平均(34.42±7.61)个月。两组患者术后腰痛VAS评分均显著低于术前(P<0.05);微创组在术后各时间段的腰痛VAS评分均显著低于传统组(P<0.05)。两组中所有术前有神经功能损害的患者,末次随访时神经功能完全恢复正常。两组患者术后ESR和CRP均较术前显著下降(P<0.05),但相同时间点两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后前凸Cobb角均较术前显著增加(P<0.05),但相同时间点两组间差异无统计学意义(P>0.05)。至末次随访时,两组所有患者均达到病灶愈合、骨性融合。[结论] OLIF技术联合后路Wiltse入路内固定术治疗单节段腰椎结核与传统前后路手术相比,病灶治愈效果相当,但其创伤小,术后并发症少,患者康复快。 展开更多
关键词 单节段腰椎结核 olif Wiltes入路
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解剖型纳米羟基磷灰石/聚酰胺66椎间融合器在腰椎XLIF/OLIF手术中的三维有限元分析 被引量:9
5
作者 彭祥 王文军 +5 位作者 晏怡果 左建宏 张健 姚女兆 王程 薛静波 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期557-562,共6页
目的 建立L_(3~5)有效的三维有限元模型,研究解剖型纳米羟基磷灰石/聚酰胺66椎间融合器在XLIF/OLIF手术中的生物力学属性。方法 建立正常人L_(3~5)有限元模型,模拟XLIF/OLIF手术过程分别装配子弹头cage和新型解剖型cage,并对模型进... 目的 建立L_(3~5)有效的三维有限元模型,研究解剖型纳米羟基磷灰石/聚酰胺66椎间融合器在XLIF/OLIF手术中的生物力学属性。方法 建立正常人L_(3~5)有限元模型,模拟XLIF/OLIF手术过程分别装配子弹头cage和新型解剖型cage,并对模型进行赋值得到最终有限元模型。对模型施加400 N的轴向压缩及8 Nm力矩的预载荷,使模型产生前屈、后伸、侧弯、旋转运动,分析两种cage的最大应力值和应力分布情况,以及两组L_4-L_5椎体活动度。结果 在6种不同工况下,子弹头cage的最大应力值分别为134.83、79.17、71.31、114.96、76.85、78.77 MPa,解剖型cage最大应力值分别为56.91、61.78、35.82、52.28、31.76、32.45 MPa,解剖型cage比子弹头cage的应力分布要小且分散;两组L_4-L_5椎体活动度均明显小于正常人活动度,且解剖型cage组活动度要小于子弹头cage组。结论 在腰椎XLIF/OLIF微创手术中应用新型解剖型纳米羟基磷灰石/聚酰胺66椎间融合器可以降低最大应力值,避免应力集中,减少椎体活动度,具有较好的生物力学性能。 展开更多
关键词 解剖型椎间融合器 纳米羟基磷灰石/聚酰胺66 XLIF/olif 有限元
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可扩张通道下OLIF入路联合后路内固定治疗腰椎退行性疾病的疗效分析 被引量:3
6
作者 张圣飞 张亮 +3 位作者 张志强 蔡俊 黄吉军 冯新民 《吉林医学》 CAS 2021年第2期325-329,共5页
目的:探讨可扩张通道辅助下斜外侧入路腰椎间隔合术(OLIF)入路联合后路肌间隙入路内固定治疗腰椎退行性疾病的疗效。方法:回顾性分析行可扩张通道辅助下OLIF入路联合后路肌间隙入路内固定治疗的腰椎退行性疾病患者20例,选择同期行传统... 目的:探讨可扩张通道辅助下斜外侧入路腰椎间隔合术(OLIF)入路联合后路肌间隙入路内固定治疗腰椎退行性疾病的疗效。方法:回顾性分析行可扩张通道辅助下OLIF入路联合后路肌间隙入路内固定治疗的腰椎退行性疾病患者20例,选择同期行传统经椎间孔椎体间隔合(TLIF)手术患者20例进行对照,两组患者都是L 4~5单节段病变。比较两组患者术中出血量、术后引流量、手术时间、术后下床时间、术后住院天数及并发症情况;比较术前、术后3 d以及末次随访时两组患者的椎间孔高度、椎间隙高度以及ODI指数、JOA评分、VAS评分。结果:两组患者均顺利完成手术,所有患者术后腰痛及下肢疼痛麻木等症状明显改善。OLIF组患者术中出血量、术后下床时间以及术后住院天数均显著少于TLIF组(P<0.05);OLIF组术后均未放置切口引流管,TLIF组术后均放置切口引流管;两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后ODI指数、JOA评分、VAS评分以及椎间隙高度、椎间孔高度较术前均显著改善(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。OLIF组患者未出现脑脊液漏,术后切口均顺利愈合。TLIF组患者术后发生脑脊液漏1例,切口愈合不良3例。结论:可扩张通道辅助下OLIF入路联合腰椎后路肌间隙入路内固定治疗腰椎退行性疾病临床疗效显著,同时还具有微创、安全、有效、快速康复等优势。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 斜外侧入路腰椎间融合术 olif TLIF 可扩张通道
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15例腰椎退行性疾病行微创OLIF联合PPIF的围术期护理 被引量:3
7
作者 温国仪 吴锐辉 《全科护理》 2017年第18期2232-2233,共2页
[目的]探讨腰椎退行性疾病行斜向腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)联合经皮椎弓根螺钉内固定术(percutaneous pedicle internal fixation,PPIF)术后护理及效果。[方法]对15例腰椎退行性疾病病人术后VAS疼痛评分、... [目的]探讨腰椎退行性疾病行斜向腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)联合经皮椎弓根螺钉内固定术(percutaneous pedicle internal fixation,PPIF)术后护理及效果。[方法]对15例腰椎退行性疾病病人术后VAS疼痛评分、小便排出情况、下床活动时间进行总结。[结果]术后12个月~15个月电话随访,病人疼痛明显缓解或完全无痛,恢复正常生活工作14例,优占93.3%,良占6.7%。[结论]术后进行专科护理和出院指导,增加治愈信心,促进康复,使病人尽快恢复正常生活和工作。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 olif联合PPIF 专科护理
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应用有限元技术对OLIF术后生物力学的分析与研究 被引量:4
8
作者 孙科 杨学军 《中华骨与关节外科杂志》 2021年第1期16-20,共5页
背景:经腹膜外侧前方入路腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)已被越来越多地应用到腰椎退行性疾病的治疗中。与传统后路椎间融合术相比,OLIF能否达到相同的稳定性仍值得商榷。目的:利用有限元技术探究不同OLIF手术... 背景:经腹膜外侧前方入路腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)已被越来越多地应用到腰椎退行性疾病的治疗中。与传统后路椎间融合术相比,OLIF能否达到相同的稳定性仍值得商榷。目的:利用有限元技术探究不同OLIF手术术后融合器、固定装置和腰椎主要结构的应力变化及稳定性。方法:利用有限元技术建立正常成年男性腰椎模型(A组),OLIF术后单纯植入cage模型(B组),OLIF术后cage联合钉棒固定模型(C组)。分别对三个模型进行有限元分析,比较腰椎各部分行OLIF术后的稳定性及应力。结果:在施加载荷的前屈、后伸、左右侧屈、左右旋6种状态下,相比正常模型(A组),B组与C组模型L2-L3、L3-L4的活动度均减少,而B组与C组之间活动度相差不明显;与B组模型相比,C组模型的cage在6种状态下的等效应力减小;三组模型进行后伸时,B组手术节段以下腰椎小关节应力增加;与A组模型相比,B组及C组融合节段上下终板应力增大。结论:单纯cage融合及cage联合钉棒内固定的OLIF术后都可以达到良好的稳定性。单纯使用融合器时,融合节段以下小关节应力增加,提示可能会加速小关节的退化。联合使用钉棒内固定后,钉棒会分担部分融合器所受应力并减小融合器的载荷,将会减少融合器下沉移位等远期并发症的发生。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 有限元 olif
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后路固定对OLIF术后早期融合器沉降的影响 被引量:3
9
作者 李杰 陈意磊 +6 位作者 干开丰 陈斌辉 郑敏哲 潘凌霄 刘军辉 范顺武 赵凤东 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期111-116,共6页
目的探讨一期附加后路椎弓根螺钉(posterior pedicle screws,PPS)内固定对斜外侧腰椎椎间融合(oblique lateral interbody fusion,OLIF)术后早期融合器(Cage)沉降的影响。方法回顾性收集2016年1月至2019年12月在浙江大学医学院附属邵逸... 目的探讨一期附加后路椎弓根螺钉(posterior pedicle screws,PPS)内固定对斜外侧腰椎椎间融合(oblique lateral interbody fusion,OLIF)术后早期融合器(Cage)沉降的影响。方法回顾性收集2016年1月至2019年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科采用OLIF治疗的腰椎退变性疾病118例患者的临床资料,按手术方式分为单纯OLIF(stand-alone)组58例和OLIF附加PPS固定组60例。患者术前均摄腰椎正侧位X线片,并行CT及MR扫描检查。术后即刻及1、3、6、12月随访,比较两组患者的临床疗效及再手术率,行X线及CT检查评估两组患者在术后各次随访时的Cage沉降情况。结果两组患者的基线资料和手术节段均无统计学差异。118例患者中,141个椎间盘顺利完成OLIF手术,其中58例、68个椎间盘行OLIF stand-alone手术;60例、73个椎间盘行OLIF附加PPS固定手术。两组的手术时间相比差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量及并发症发生情况、术后临床疗效无统计学差异(P>0.05);Cage沉降率单纯OLIF组为22.41%,OLIF附加PPS固定组为5%,相比有统计学差异(P<0.01);两组的再手术率有统计学差异(P<0.05);末次随访时两组的融合率无统计学差异(P>0.05)。结论OLIF stand-alone和OLIF附加PPS固定均能获得良好的早期临床疗效,一期附加PPS固定能显著减少OLIF术后早期Cage下沉的发生。 展开更多
关键词 椎弓根螺钉 斜外侧腰椎椎间融合术 融合器沉降
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OLIF联合皮质骨轨迹螺钉治疗腰椎退行性疾病的临床疗效分析 被引量:19
10
作者 张世浩 谭亮 +3 位作者 林云志 王洪 方国芳 桑宏勋 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期198-201,207,共5页
目的探讨斜前方入路腰椎椎间融合术(OLIF)联合后路皮质骨轨迹(CBT)螺钉内固定术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法回顾性分析2016年4月至2018年4月接受OLIF手术治疗的32例患者的疗效。患者采用斜前方入路腰椎间盘切除减压术、OLIF术... 目的探讨斜前方入路腰椎椎间融合术(OLIF)联合后路皮质骨轨迹(CBT)螺钉内固定术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法回顾性分析2016年4月至2018年4月接受OLIF手术治疗的32例患者的疗效。患者采用斜前方入路腰椎间盘切除减压术、OLIF术联合后路CBT螺钉内固定术进行治疗,记录患者的手术时间、术中出血量、并发症、椎间隙恢复高度、椎间融合时间等,下腰痛视觉模拟评分(VAS),患者Oswestry功能障碍指数(ODI)评价。结果32例患者中,单节段患者25例,两节段5例,腰椎退行性变术后邻椎病2例。所有患者获得1~2年(平均1年)的随访。患者椎间隙恢复高度、腰椎前度角度、侧弯纠正角度与术前相比差异有统计学意义(P<0.05);椎间融合时间为(3.2±1.3)月,腰腿痛VAS评分由术前平均(6.5±2.8)分下降至(2.5±1.7)分,差异有统计学意义(P<0.05);ODI指数由术前(48.7±19.7)%下降至(15.2±9.6)%,手术前后比较有统计学差异(P<0.05)。结论斜前方入路腰椎椎间盘切除减压术、OLIF术联合后路CBT螺钉内固定术治疗腰椎退行性疾病,创伤小、并发症少,对骨质疏松患者和邻椎病患者手术疗效显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 olif CBT 邻椎病 骨质疏松
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Application of SWAT Model to the Olifants Basin: Calibration, Validation and Uncertainty Analysis 被引量:3
11
作者 Charles Gyamfi Julius Musyoka Ndambuki Ramadhan Wanjala Salim 《Journal of Water Resource and Protection》 2016年第3期397-410,共14页
The application of the Soil and Water Assessment Tool (SWAT) to the Olifants Basin in South Africa was the focus of our study with emphasis on calibration, validation and uncertainty analysis. The Basin was discretize... The application of the Soil and Water Assessment Tool (SWAT) to the Olifants Basin in South Africa was the focus of our study with emphasis on calibration, validation and uncertainty analysis. The Basin was discretized into 23 sub-basins and 226 Hydrologic Response Units (HRUs) using 3 arc second (90 m × 90 m) pixel resolution SRTM DEM with stream gauge B7H015 as the Basin outlet. Observed stream flow data at B7H015 were used for model calibration (1988-2001) and validation (2002-2013) using the split sample approach. Relative global sensitivity analysis using SUFI-2 algorithm was used to determine sensitive parameters to stream flow for calibration of the model. Performance efficiency of the Olifants SWAT model was assessed using Nash-Sutcliffe (NSE), coefficient of determination (R<sup>2</sup>), Percent Bias (PBIAS) and Root Mean Square Error-Observation Standard deviation Ratio (RSR). Sensitivity analysis revealed in decreasing order of significance, runoff curve number (CN2), alpha bank factor (ALPHA_BNK), soil evaporation compensation factor (ESCO), soil available water capacity (SOIL_AWC, mm H<sub>2</sub>O/mm soil), groundwater delay (GW_ DELAY, days) and groundwater “revap” coefficient (GW_REVAP) to be the most sensitive parameters to stream flow. Analysis of the model during the calibration period gave the following statistics;NSE = 0.88;R<sup>2</sup> = 0.89;PBIAS = -11.49%;RSR = 0.34. On the other hand, statistics during the validation period were NSE = 0.67;R<sup>2 </sup>= 0.79;PBIAS = -20.69%;RSR = 0.57. The observed statistics indicate the applicability of the SWAT model in simulating the hydrology of the Olifants Basin and therefore can be used as a Decision Support Tool (DST) by water managers and other relevant decisions making bodies to influence policy directions on the management of watershed processes especially water resources. 展开更多
关键词 CALIBRATION VALIDATION Uncertainty Analysis olifants Basin SWAT Model
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OLIF治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效观察 被引量:2
12
作者 张景生 张招波 +1 位作者 滕晓 冯明宣 《浙江创伤外科》 2020年第2期281-282,共2页
目的 探讨斜外侧椎体间融合术(Oblique Lateral Interbody Fusion,OLIF)治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效.方法 收集2014年6月至2018年5月腰椎间盘突出症患者30例,突出节段为腰3/4或腰4/5椎间盘,所有病例均为单节段椎间盘突出.记录手... 目的 探讨斜外侧椎体间融合术(Oblique Lateral Interbody Fusion,OLIF)治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效.方法 收集2014年6月至2018年5月腰椎间盘突出症患者30例,突出节段为腰3/4或腰4/5椎间盘,所有病例均为单节段椎间盘突出.记录手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症以及术后疗效.其中术后疗效采用视觉模拟评分系统(VAS)和Oswestry 腰背痛功能障碍问卷表(ODI)评价.结果 30例患者手术时间平均为65分钟(50~80分钟),术中出血量平均45ml(20~60ml),住院时间7.5天(5~10天).其中2例术后出现左侧大腿前方疼痛,1例出现左大腿前方麻木,3例患者术后2周内疼痛麻木症状均消失.腰腿痛术前视觉模拟评分VAS (4.5±1.7),术后VAS(1.3±0.7),有明显统计学意义(t=6.080,P<0.01).腰腿痛术前ODI评分(52±12),术后ODI(18±10),有明显统计学意义(t=1.080,P<0.01).结论 OLIF在治疗腰椎间盘突出症中具有微创、恢复快等优点,并且在有效改善腰腿痛症状的同时,可明显减少术后手术并发症的发生. 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 olif TLIF PLIF DLIF
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OLIF和MI-TLIF治疗Ⅰ、Ⅱ度单节段退行性腰椎滑脱患者的效果分析
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作者 徐耀宁 桑莉莉 +3 位作者 曹振文 池科德 陈新涌 吴俊哲 《中国伤残医学》 2022年第14期30-34,共5页
比较斜外侧椎间融合术(OLIF)与小切口椎间融合术(MI-TLIF)治疗Ⅰ、Ⅱ度单节段退行性腰椎滑脱患者的临床效果.方法:选取我科收治的自2017年1月-2019年9月60例Ⅰ、Ⅱ度单节段退行性腰椎滑脱患者作为研究对象,随机分为观察组(OLIF,n=30)、... 比较斜外侧椎间融合术(OLIF)与小切口椎间融合术(MI-TLIF)治疗Ⅰ、Ⅱ度单节段退行性腰椎滑脱患者的临床效果.方法:选取我科收治的自2017年1月-2019年9月60例Ⅰ、Ⅱ度单节段退行性腰椎滑脱患者作为研究对象,随机分为观察组(OLIF,n=30)、对照组(MI-TLIF,n=30),术后随访1年.比较手术相关指标水平,炎性因子水平,ODI评分,以及DH、FSL、LL水平.结果:观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组(P<0.05);观察组患者术后1 周CRP、IL-6、IL-4、ESR水平低于对照组(P<0.05);术后随访1年,2组间DH、FSL、LL水平,以及ODI评分比较(P>0.05);2组间术后并发症的发生率比较(P>0.05).结论:对于Ⅰ、Ⅱ度单节段退行性腰椎滑脱患者,选择OLIF、MI-TLIF手术方案远期疗效相近,但OLIF能缩短手术、住院时间,降低术后炎性反应,有利于患者术后早期康复. 展开更多
关键词 olif MI-TLIF 腰椎滑脱 炎性反应 远期疗效
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OLIF的临床应用与研究进展 被引量:11
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作者 李生鋆 范顺武 赵凤东 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期18-24,共7页
经腹膜外侧斜前入路腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)是一种国际热门的用于治疗各种腰椎疾病的微创新技术。自2014年引入中国,已经广泛应用于治疗腰椎疾病。生物力学理论的进展及新的器械拓宽了OLIF手术的适应证,... 经腹膜外侧斜前入路腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)是一种国际热门的用于治疗各种腰椎疾病的微创新技术。自2014年引入中国,已经广泛应用于治疗腰椎疾病。生物力学理论的进展及新的器械拓宽了OLIF手术的适应证,降低了其学习曲线;Stand-alone OLIF的开展使OLIF更加微创;基于国人解剖学研究的本土化手术方式改进,使OLIF更加适合于国内患者。L5/S1 OLIF技术的开展拓展了OLIF的应用范围,此文就OLIF的临床应用与研究进展进行综述。 展开更多
关键词 斜前入路腰椎椎间融合术 脊柱外科 微创外科
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同一体位OLIF联合后路导航辅助下经皮椎弓根螺钉固定治疗腰椎退行性疾病的初步应用 被引量:6
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作者 高放 方忠 +5 位作者 李锋 吴巍 关邯峰 郭建峰 刘志维 旦增晋哲 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2020年第3期21-25,共5页
目的 评估同一体位斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)联合后路导航辅助下经皮椎弓根螺钉固定治疗腰椎退行性疾病的可行性、安全性及临床疗效。方法 回顾性分析2015年8月~2019年2月于本院行同一体位OLIF联合后路经导航辅助下皮椎弓根螺钉固定... 目的 评估同一体位斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)联合后路导航辅助下经皮椎弓根螺钉固定治疗腰椎退行性疾病的可行性、安全性及临床疗效。方法 回顾性分析2015年8月~2019年2月于本院行同一体位OLIF联合后路经导航辅助下皮椎弓根螺钉固定治疗的腰椎退行性疾病患者22例。统计手术时间、术中出血量、术中椎弓根螺钉置钉时间,利用腰痛及下肢痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估临床疗效。术后CT三维重建评估侧卧位经皮置钉的准确性及椎间融合率。结果 所有患者均获得随访,随访时间12~24个月,平均(15.6±4.8)个月。所有患者均顺利完成手术,手术时间(96.2±15.2) min,术中出血量(62.4±19.3)m L,总置钉时间(33.0±3.6) min。术后随访腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分及ODI指数均较术前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。置钉准确率94.3%,术后1年椎间融合率为100%。结论 同一体位OLIF联合后路导航辅助下经皮椎弓根螺钉固定手术可以避免术中变换体位,精简手术过程,节约手术时间,具有良好的可行性、安全性及临床疗效。 展开更多
关键词 斜外侧腰椎椎间融合术 微创 导航
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基于MRI测量结果定制个体化的OLIF手术
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作者 黄恺 《常州实用医学》 2017年第5期303-306,共4页
目的通过影像学资料测量腰椎各椎间隙之间大血管和腰大肌关系,定制个体化OLIF手术入路方向。方法选取61例行MRI检查患者,测量L1/2-L4/5各椎间隙平面血管和腰大肌间距离。结果L1/2-L4/5椎间隙平面血管和腰大肌间的平均距离左侧分别2... 目的通过影像学资料测量腰椎各椎间隙之间大血管和腰大肌关系,定制个体化OLIF手术入路方向。方法选取61例行MRI检查患者,测量L1/2-L4/5各椎间隙平面血管和腰大肌间距离。结果L1/2-L4/5椎间隙平面血管和腰大肌间的平均距离左侧分别20.80±7.04mm、20.67±6.72mm、19.32±5.69mm.、16.03±6.73mm,右侧分别为16.62±6.96mm、9.37±5.06mm、8.03±4.53mm、5.02±3.36mm,左侧均大于右侧,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论通过影像学资料了解腰椎局部解剖关系,为OLIF手术做好个体化的手术准备。 展开更多
关键词 MRI测量 定制 个体化 olif手术
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OLIF联合后路固定手术治疗腰椎退行性病变疗效及功能恢复研究 被引量:3
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作者 姜亮 李文利 翁张涛 《海南医学》 CAS 2019年第24期3190-3193,共4页
目的探讨斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)联合后路固定手术治疗腰椎退行性病变的疗效及功能恢复情况,为患者治疗提供临床指导。方法选择2017年2月至2019年2月在渭南市第一医院骨科施行手术治疗的115例患者作为研究对象,按照随机数表法分为... 目的探讨斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)联合后路固定手术治疗腰椎退行性病变的疗效及功能恢复情况,为患者治疗提供临床指导。方法选择2017年2月至2019年2月在渭南市第一医院骨科施行手术治疗的115例患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组63例和对照组62例。对照组患者采取OLIF治疗,观察组患者则采取OLIF联合后路固定手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间和术后并发症;随访3个月,采用视觉疼痛模拟评分(VAS)、腰椎功能评分(JOA)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分评价疗效,根据影像学检查结果评估功能恢复情况。结果观察组患者的手术时间和术后下床时间分别为(140.33±22.47)min、(2.03±0.89)d,明显长于对照组的(92.55±13.88)min,(1.08±1.01)d,术中出血量为(200.31±61.14)mL,明显多于对照组的(78.29±27.91)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,对照组和观察组患者的VAS评分均明显降低,JOA评分都明显升高,且观察组患者VAS评分明显低于对照组[(1.99±0.89)分vs(2.53±0.77)分],JOA评分明显高于对照组[(19.33±2.08)分vs(18.79±2.15)分],差异均有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组术后3 d的ODI评分[(60.31±9.36)分、(56.25±8.18)分]和3个月的ODI评分[(41.26±8.38)分、(31.27±8.09)分]明显低于术前[(70.11±10.21)分、(69.33±10.03)分],且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为4.76%,略低于对照组的8.06%,但差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d和3个月,两组患者的椎间隙高度及椎间孔面积均明显升高,且观察组的椎间孔面积明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者的椎间隙高度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论OLIF联合后路固定手术治疗腰椎退行性疾病疗效显著,术后并发症少,腰腿疼痛减轻,功能评分、椎间隙高度和椎间孔面积均提高,更有利于促进腰腿功能恢复。 展开更多
关键词 腰椎 椎间退行性病变 斜外侧腰椎椎间融合术 后路固定手术 腰腿疼痛 疗效
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微创可扩张通道辅助下OLIF入路治疗单节段腰椎不稳疗效分析 被引量:4
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作者 岑毕文 吴亚鹏 +2 位作者 王达义 尚晖 杨棋 《中国现代手术学杂志》 2018年第4期258-262,共5页
目的探讨OLIF入路微创可扩张通道辅助下治疗单节段腰椎不稳的疗效。方法回顾性分析我院2014年6月~2016年6月56例单节段腰椎不稳患者的临床资料,按治疗方式分为OLIF组和PLIF组,各28例,分别采用微创可扩张通道辅助下斜外侧入路椎间融合... 目的探讨OLIF入路微创可扩张通道辅助下治疗单节段腰椎不稳的疗效。方法回顾性分析我院2014年6月~2016年6月56例单节段腰椎不稳患者的临床资料,按治疗方式分为OLIF组和PLIF组,各28例,分别采用微创可扩张通道辅助下斜外侧入路椎间融合术入路(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)和后路椎体融合术。记录并比较两组患者术前及术后1月、6月、12月的腰背疼痛VAS及ODI评分,分析两组术后并发症。结果 OLIF组平均手术时间(225±35) min,出血量(105±22) ml; PLIF组平均手术时间(135±2) min,出血量(226±85) ml;两组手术时间、出血量比较均有统计学差异(P均<0. 01)。两组患者均获得随访,平均13. 5(12~16)月。两组患者术后12月VAS及ODI评分均较术前明显改善(P <0. 01)。术前组间VAS及ODI评分比较无统计学差异(P> 0. 05),术后1月、6月及12月组间VAS、ODI评分比较,OLIF组优于PLIF组(P <0. 05)。所有患者均无下肢静脉血栓形成。OLIF组术后屈髋无力1例,无血管神经损伤、伤口感染、逆向射精及肠道损伤等并发症; PLIF组术后脑脊液漏3例,伤口感染1例,足下垂2例。两组并发症率比较有统计学差异(3. 6%vs. 21. 4%,P <0. 05)。结论微创可扩张通道辅助下OLIF入路治疗单节段腰椎不稳创伤小,安全性高,出血少,手术并发症少,能明显改善患者腰部疼痛。 展开更多
关键词 腰椎不稳 腰椎融合术 斜外侧入路椎间融合术 外科手术 微创性
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斜外侧与微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术治疗布鲁氏菌脊柱炎的疗效对比研究
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作者 张斌 李世达 +5 位作者 张思平 董振宇 张焕文 佟敏 王荣 黄异飞 《新疆医科大学学报》 2025年第4期399-405,共7页
目的比较斜外侧腰椎椎间融合术(Oblique lateral lumbar interbody fusion,OLIF)与微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(Minimally invasive surgery-transforaminal interbody fusion,MIS-TLIF)治疗布鲁氏菌脊柱炎(Brucella spondylitis,BS... 目的比较斜外侧腰椎椎间融合术(Oblique lateral lumbar interbody fusion,OLIF)与微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(Minimally invasive surgery-transforaminal interbody fusion,MIS-TLIF)治疗布鲁氏菌脊柱炎(Brucella spondylitis,BS)的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月-2023年3月新疆医科大学附属中医医院脊柱二科收治的41例BS患者的临床资料,根据手术方法分为OLIF组17例,MIS-TLIF组24例,比较两组围手术期指标、临床疗效、影像学结果以及炎症指标的差异。结果与MIS-TLIF组相比,OLIF组手术时间更短,术中出血量更低,术后3天内VAS评分显著降低,术后腰椎前凸角显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disbility index,ODI)、术后腰椎前凸角均较术前显著改善(P<0.05)。结论OLIF治疗BS的创伤小、出血少,可以较好的保留腰椎骨性结构,促进腰椎前凸的恢复,且安全性高,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 布鲁氏菌脊柱炎 斜外侧腰椎椎间融合术 微创经椎间孔腰椎椎间融合术
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斜外侧椎间融合术通道技术在腰椎感染中的应用 被引量:1
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作者 李生鋆 李俊 +4 位作者 张晓锐 宋杰 徐修磊 吕凯 赵兴 《中国骨伤》 2025年第5期473-481,共9页
目的:探讨斜外侧椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)通道技术联合椎弓根钉内固定治疗单节段腰椎间隙/椎体感染的疗效及安全性。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月因腰椎感染行手术治疗的23例患者,按照手术方式分为O... 目的:探讨斜外侧椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)通道技术联合椎弓根钉内固定治疗单节段腰椎间隙/椎体感染的疗效及安全性。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月因腰椎感染行手术治疗的23例患者,按照手术方式分为OLIF通道组与传统开放手术组,其中OLIF通道组16例,男9例,女7例,年龄(68.5±12.1)岁;传统开放手术组7例,男4例,女3例,年龄(75.0±3.2)岁。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、手术切口长度,术前、术后1周、3个月采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)进行功能评价,末次随访时用腰椎CT矢状位重建图像评估椎间融合情况。结果:OLIF通道组与开放手术组比较,手术时间(209.9±31.5)min vs.(246.0±42.7)min,术中出血量(225.6±91.1)ml vs.(364.2±74.8)ml,手术切口长度(6.1±1.2)cm vs.(14.0±1.4)cm,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1周、3个月,腰部VAS:OLIF组(6.3±0.6)、(2.8±0.7)、(1.1±0.5)分,传统开放手术组(6.4±0.6)、(3.4±0.5)、(1.2±0.3)分;ADL评分:OLIF组(45.0±4.5)、(60.3±4.3)、(94.1±4.2)分;开放组(46.4±5.6)、(60.7±4.5)、(92.9±4.9)分;ODI:OLIF组(86.3±2.9)%、(69.5±4.1)%、(23.0±3.2)%;开放组(87.3±3.8)%、(69.8±4.2)%、(23.8±3.6)%,均有显著改善。术后3个月,C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血小板压积(plateletcrit,PCT)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)均较术前显著下降,CRP及PCT均恢复至正常,部分患者ESR仍然略有增高。末次随访CT提示,所有患者手术节段上下终板间均有连续骨小梁形成,融合时间(8.7±4.5)个月。结论:OLIF通道技术联合后路内固定是一种微创、有效的治疗方式,能够有效控制感染,改善疼痛及患者生活质量,相较于传统开放手术,具有微创、手术时间短、出血量少等优势。 展开更多
关键词 腰椎 内固定 椎间融合 感染 斜外侧椎间融合术 微创
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