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臂丛颈丛神经阻滞麻醉联合瑞芬太尼在锁骨骨折中的应用及对OAA/S评分、VAS评分的影响 被引量：6
1
作者 罗晶 刘轶 熊艳 《吉林医学》 CAS 2024年第5期1133-1136,共4页
目的:观察臂丛颈丛神经阻滞麻醉联合瑞芬太尼用于锁骨骨折手术的效果。方法:选取吉安市永丰县中医院2019年1月~2022年11月就诊的锁骨骨折患者140例为研究对象,按照收治的先后顺序随机分为试验组和对照组各70例,对照组予以臂丛颈丛神经... 目的:观察臂丛颈丛神经阻滞麻醉联合瑞芬太尼用于锁骨骨折手术的效果。方法:选取吉安市永丰县中医院2019年1月~2022年11月就诊的锁骨骨折患者140例为研究对象,按照收治的先后顺序随机分为试验组和对照组各70例,对照组予以臂丛颈丛神经阻滞麻醉,试验组在对照组基础上加用瑞芬太尼。记录两组麻醉前(T0)、臂丛颈丛神经阻滞麻醉后15 min(T1)、辅助用药后3 min(T2)、手术开始后5 min(T3)、手术开始后15 min(T4)、手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO 2)。同时观察两组期间的不良反应以及血管活性药麻黄碱、阿托品、尼卡地平以及艾司洛尔的例数。比较两组患者麻醉满意度的差异。结果:对照组T2时血压降低、心率减慢均不明显,与T0比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组T3、T4时血压升高、心率增快明显,与T0和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组T2血压降低、心率减慢明显,与对照组和T0比较差异有统计学意义(P>0.05),随后趋于平稳。试验组血管活性药物尼卡地平以及艾司洛尔的例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组视觉模拟评分(VAS)及镇痛效果满意率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:臂丛颈丛神经阻滞麻醉联合瑞芬太尼用于锁骨骨折切开复位内固定手术,镇静镇痛效果确切,呼吸循环稳定,患者麻醉满意度高,是一种安全、有效的麻醉方法。 展开更多
关键词 臂丛颈丛神经阻滞 瑞芬太尼 锁骨骨折 oaa/S评分 VAS评分
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OAA/SBR生物脱氮工艺的抗冲击负荷性能 被引量：5
2
作者 李会东 张琳 +1 位作者 刘俊良 高桂芝 《中国给水排水》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期80-83,共4页
采用新型OAA／SBR工艺处理含氮污水，考察了该工艺在低负荷[0．04—0．09kg—COD／（kgMLSS·d）]和高负荷[0．25～0．63kgCOD／（kgMLSS·d）]下的除污效能。结果表明，负荷的高低会影响OAA／SBR系统的微生物活性，在不同负荷... 采用新型OAA／SBR工艺处理含氮污水，考察了该工艺在低负荷[0．04—0．09kg—COD／（kgMLSS·d）]和高负荷[0．25～0．63kgCOD／（kgMLSS·d）]下的除污效能。结果表明，负荷的高低会影响OAA／SBR系统的微生物活性，在不同负荷下，反应器内会有不同的菌种取得竞争优势。OAA／SBR的抗冲击负荷能力较强，提高负荷有利于系统生物脱氮，在上述两种负荷条件下，对TN的去除率分别为88．8％和97．1％，出水TN分别为5．87和2．15mg／L；对COD的去除率均可达到90％以上，平均出水COD在39mg／L以下，可达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）的一级A标准。 展开更多
关键词 oaa/SBR工艺 生物脱氮 冲击负荷 稳定性
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改良OAA/S评分在异丙酚复合芬太尼麻醉用于门诊腔镜检查的可行性评价 被引量：11
3
作者 朱红英 陈西安 赵晓利 《陕西医学杂志》 CAS 2009年第6期744-744,共1页
关键词 内窥镜检查 胃肠 麻醉 二异丙酚 芬太尼 @改良oaa/S评分
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从SaaS到OaaS:中国电信运营企业转型新方向 被引量：2
4
作者 曾剑秋 高雯雯 《移动通信》 2010年第1期44-47,共4页
文章首先对SaaS在中国的发展情况进行分析,并结合中国电信运营商的优势,提出全业务电信运营商是SaaS服务的天然提供者,新兴的SaaS市场是电信运营企业战略转型的重要舞台;然后对OaaS的概念进行阐述,提出OaaS是电信运营企业转型的新方向。
关键词 SAAS 电信运营商 oaaS 战略转型
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右美托咪啶与咪达唑仑用于椎管内麻醉OAA/S镇静评分比较 被引量：3
5
作者 黄威 《深圳中西医结合杂志》 2017年第3期101-102,共2页
目的:评价右美托咪啶与咪达唑仑用于椎管内麻醉镇静时的应用效果。方法:将在武警广东省总队医院骨科接受手术治疗的93例患者分为观察1组和观察2组,应用右美托咪啶对观察1组患者实施椎管内麻醉镇静,应用咪达唑仑对观察2组患者实施椎管内... 目的:评价右美托咪啶与咪达唑仑用于椎管内麻醉镇静时的应用效果。方法:将在武警广东省总队医院骨科接受手术治疗的93例患者分为观察1组和观察2组,应用右美托咪啶对观察1组患者实施椎管内麻醉镇静,应用咪达唑仑对观察2组患者实施椎管内麻醉镇静,评价两组患者的镇静效果。结果:观察1组患者的OAA/S镇静评分为(1.3±0.3)分,低于观察2组患者的(2.5±0.4)分(P<0.05),停药苏醒时间早于观察2组患者(P<0.05),苏醒后的不良反应发生率为4.2%,低于对照组患者的17.3%(P<0.05)。结论:右美托咪啶用于椎管内麻醉镇静,临床效果优于咪达唑仑,安全性更高。 展开更多
关键词 右美托咪啶 咪达唑仑 椎管内麻醉 镇静 oaa/S镇静评分
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右旋美托咪定与丙泊酚用于腰硬联合麻醉时NTI与OAA/S镇静评分的比较 被引量：4
6
作者 黄威 周毛 +1 位作者 孙振中 詹长春 《岭南现代临床外科》 2017年第1期110-112,共3页
目的比较右旋美托咪定和丙泊酚对腰硬联合麻醉下手术患者术中镇静时Narcotrend麻醉指数(NTI)与警觉/镇静评分(OAA/S)的相关性。方法在腰硬联合麻醉下行择期下腹部手术或下肢手术的患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,分为2组,分别为右旋美托咪定组(D组... 目的比较右旋美托咪定和丙泊酚对腰硬联合麻醉下手术患者术中镇静时Narcotrend麻醉指数(NTI)与警觉/镇静评分(OAA/S)的相关性。方法在腰硬联合麻醉下行择期下腹部手术或下肢手术的患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,分为2组,分别为右旋美托咪定组(D组,n=30)、丙泊酚组(P组,n=30)。在腰硬联合麻醉平面稳定且确保麻醉效果后,D组给予0.6、1.2、2.4 ng·mL^(-1)的右旋美托咪定,P组给予1、2、4μg·mL^(-1)的丙泊酚,每个浓度维持20 min。比较两组患者每个时刻点的OAA/S及NTI。结果丙泊酚组在OAA/S为5、4、3、2、1分时的NTI分别为96(89~97)、83(86~82)、66(63~71)、57(50~61)、46(40~50);右旋美托咪定组在OAA/S为5、4、3、2、1分时的NTI分别为94(78~98)、79(83~75)、45(45~52)、38(34~41)、24(20~30)。结论在使用丙泊酚镇静过程中,NTI与OAA/S的相关性好于右旋美托咪定;右旋美托咪定镇静时,NTI和OAA/S联合使用比单独使用NTI更能反映患者的镇静深度。 展开更多
关键词 右旋美托咪定 丙泊酚 Narcotrend麻醉指数 警觉/镇静评分
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基于OAA的实时多Agent系统研究
7
作者 俞明 韩慧明 +3 位作者 董振华 吴晴春 徐俊刚 王强 《计算机系统应用》 2007年第2期120-122,共3页
本文通过把实时调度Agent作为一个元Agent集成到OAA(Open Agent Architecture)中,提出了一种基于OAA的实时多Agent系统结构。其中实时调度Agent通过用ICL(Inter-agent Communication Language)描述的接口和过程与OAA中的Facilitator进... 本文通过把实时调度Agent作为一个元Agent集成到OAA(Open Agent Architecture)中,提出了一种基于OAA的实时多Agent系统结构。其中实时调度Agent通过用ICL(Inter-agent Communication Language)描述的接口和过程与OAA中的Facilitator进行通信,从而能够为实时Agent的通信、调度和协调提供实时服务,并且支持嵌入不同的实时调度算法以满足不同的系统需求,改进系统的实时性。 展开更多
关键词 实时多 AGENT系统 oaa 实时调度
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小剂量丙泊酚复合腰丛联合坐骨神经阻滞对高龄股骨粗隆间骨折手术患者MAP、HR及OAA/S评分的影响 被引量：7
8
作者 刘立鹏 《双足与保健》 2017年第14期24-25,共2页
目的探讨小剂量丙泊酚复合腰丛联合坐骨神经阻滞对高龄股骨粗隆间骨折手术患者MAP、HR及OAA/S评分的影响。方法选择2016年3月—2017年5月在商丘市第一人民医院手术部麻醉科行股骨粗隆间骨折手术50例患者随机分为25例对照组(静脉全身麻醉... 目的探讨小剂量丙泊酚复合腰丛联合坐骨神经阻滞对高龄股骨粗隆间骨折手术患者MAP、HR及OAA/S评分的影响。方法选择2016年3月—2017年5月在商丘市第一人民医院手术部麻醉科行股骨粗隆间骨折手术50例患者随机分为25例对照组(静脉全身麻醉)与25例观察组(小剂量丙泊酚复合腰丛联合坐骨神经阻滞)。比较患者不同时间点循环参数和警觉/镇静(OAA/S)评分。结果观察组T_2的MAP、HR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T_3的OAA/S评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量丙泊酚复合腰丛联合坐骨神经阻滞对高龄股骨粗隆间骨折手术患者的影响较小且麻醉效果显著。 展开更多
关键词 丙泊酚 腰丛联合坐骨神经阻滞 高龄 股骨粗隆间骨折 MAP HR oaa/S评分
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移动互联网时代基于OaaS的电信运营企业竞争力提升途径 被引量：1
9
作者 沈孟如 《北京邮电大学学报（社会科学版）》 2012年第6期55-58,共4页
面向用户的新型移动互联网时代要求电信企业具备新的竞争力内涵和扩展。首先基于此现状,从电信运营企业竞争力提升的视角出发,归纳移动互联网时代电信企业竞争力的构成要素,提出融合发展是移动互联网时代电信运营核心竞争力的观点;然后... 面向用户的新型移动互联网时代要求电信企业具备新的竞争力内涵和扩展。首先基于此现状,从电信运营企业竞争力提升的视角出发,归纳移动互联网时代电信企业竞争力的构成要素,提出融合发展是移动互联网时代电信运营核心竞争力的观点;然后运用运营即服务(OaaS)的思想,构建新的移动互联网价值链模式;最后提出了新形势下电信运营企业竞争力的提升途径。 展开更多
关键词 移动互联网 运营即服务 电信运营企业竞争力
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观察者警觉/镇静评定评分与脑电双频谱指数监测在全麻诱导期丙泊酚滴定给药中的相关性 被引量：3
10
作者 陈丽红 谢惠琳 +6 位作者 黄霞 罗彤枫 郭婧 林春萌 刘雪艳 史李铄 靳三庆 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第1期52-58,共7页
目的探讨全麻诱导期丙泊酚滴定给药过程中,观察者警觉/镇静评定(OAAS)评分与脑电双频谱指数(BIS)之间的关系,分析BIS监测延迟对麻醉深度评估的影响。方法纳入90例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级的患者,全麻诱导期予丙泊酚0.5 mg·... 目的探讨全麻诱导期丙泊酚滴定给药过程中,观察者警觉/镇静评定(OAAS)评分与脑电双频谱指数(BIS)之间的关系,分析BIS监测延迟对麻醉深度评估的影响。方法纳入90例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级的患者,全麻诱导期予丙泊酚0.5 mg·kg^(-1)·min^(-1)泵注速度分别滴定至OAAS评分4分、3分、2分、1分,达到1分后给予瑞芬太尼2μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg,2 min后进行气管插管,记录每个评分时的BIS值、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及丙泊酚给药量,并分析OAAS评分与BIS值的相关性。采用ROC曲线分析BIS值在判断OAAS评分达到1分时的诊断效能。结果所有患者均顺利完成气管插管,不同OAAS评分对应的BIS值之间的存在差异(P<0.01),OAAS评分从5分至4分时,BIS值平均下降4.08;从4分至3分时下降8.32;从3分至2分时下降5.43;从2分至1分时下降5.24。OAAS评分与BIS值之间有显著相关(ρ=0.775,P<0.001)。OAAS评分1分对应的BIS值中位数为76,83.33%的患者BIS值超过60。ROC曲线分析显示,OAAS评分达到1分的最佳BIS截断值为84,敏感度为88.9%,特异度为73.3%,曲线下面积(AUC)为0.842(0.803~0.881)。结论全麻诱导期OAAS评分与BIS值具有较强的相关性,且OAAS评分具有较高的灵敏度和实时性,可有效弥补BIS监测延迟的不足。 展开更多
关键词 全麻诱导期 丙泊酚 oaaS评分 脑电双频谱指数 监测延迟
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不同剂量阿芬太尼复合右美托咪定在经皮椎骨成形术中的应用
11
作者 王静 路春晓 李井华 《转化医学杂志》 2025年第3期157-160,共4页
目的探讨不同剂量阿芬太尼复合右美托咪定在经皮椎骨成形术中的临床应用效果。方法选取2022年3月至2024年8月在安徽省亳州市中医院行经皮椎骨成形术的90例胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象。依据阿芬太尼剂量将患者随机分为L组(5μg/kg)... 目的探讨不同剂量阿芬太尼复合右美托咪定在经皮椎骨成形术中的临床应用效果。方法选取2022年3月至2024年8月在安徽省亳州市中医院行经皮椎骨成形术的90例胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象。依据阿芬太尼剂量将患者随机分为L组(5μg/kg)、M组(7.5μg/kg)和H组(10μg/kg),每组30例。记录患者T0~T5时刻的心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS)、视觉模拟评分(VAS)及警觉/镇静观察评分(OAA/S),记录围术期不良事件,术后收集患者的麻醉满意度。结果M组与L组T0~T5时刻的HR、RR、SpO_(2)、MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但M组BIS、VAS评分及OAA/S评分均低于L组(P<0.05)。H组T0~T5时刻的HR、RR、SpO_(2)、MAP、BIS均低于L组(P<0.05),且VAS评分及OAA/S评分亦均低于L组(P<0.05)。H组T0~T5时刻的HR、RR、SpO_(2)、MAP、BIS均低于M组(P<0.05),而VAS评分及OAA/S评分2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者满意度评分(M组>H组>L组)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论7.5μg/kg阿芬太尼复合右美托咪定在经皮椎骨成形术中的应用效果最优。 展开更多
关键词 阿芬太尼 右美托咪定 经皮椎骨成形术 oaa/S评分
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针药复合麻醉对宫腔镜手术影响的临床研究 被引量：7
12
作者 杨红 殷岫绮 +2 位作者 李国安 袁岚 周华 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期804-807,共4页
目的观察针药复合麻醉对宫腔镜术影响及其安全性。方法以93例行宫腔镜手术的患者为研究对象,随机分为静脉麻醉(A组)、针药复合麻醉(B组)和针刺联合静脉麻醉组(C组),A组采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,B组采用舒芬太尼联合针刺麻醉,C组采用... 目的观察针药复合麻醉对宫腔镜术影响及其安全性。方法以93例行宫腔镜手术的患者为研究对象,随机分为静脉麻醉(A组)、针药复合麻醉(B组)和针刺联合静脉麻醉组(C组),A组采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,B组采用舒芬太尼联合针刺麻醉,C组采用舒芬太尼、丙泊酚联合针刺麻醉。B、C组选取阴廉穴、曲泉穴。观察患者术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)及氧饱和度(SpO2)、手术时间、术毕苏醒时间、舒芬太尼及丙泊酚用量及麻醉不良反应等,同时测量其OAA/S评分、Ramsay镇静评分及视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)。结果与A、C组比较,B组患者处于清醒状态,OAA/S评分明显升高(P<0.01);Ramsay镇静评分显著降低(P<0.01);MAP及HR升高(P<0.05);术中SpO2<85%患者例数减少(P<0.05),术后头晕的发生率降低(P<0.05)。与A组比较,C组丙泊酚用量减少(P<0.05)。3组患者手术时间、舒芬太尼用量、VAS评分、术后恶心呕吐的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针药复合麻醉患者处于清醒状态,术中镇静程度优于静脉麻醉,镇痛作用与静脉麻醉相当。 展开更多
关键词 针药复合麻醉 宫腔镜手术 镇静评分 oaa S评分
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右美托咪定用于椎管内麻醉中清醒镇静的临床观察 被引量：35
13
作者 袁静 郭长春 李涵葳 《现代医院》 2011年第11期29-31,共3页
目的评价椎管内麻醉中右美托咪定用于清醒镇静的临床效果。方法选择行椎管内麻醉的下肢手术病人40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为五组(n=8):椎管内麻醉加静脉输注右美托咪定0.1μg.kg-1.h-1(组Ⅰ)、0.2μg.kg-1.h-1(组Ⅱ)、0.3μg.kg-1.h-1(组... 目的评价椎管内麻醉中右美托咪定用于清醒镇静的临床效果。方法选择行椎管内麻醉的下肢手术病人40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为五组(n=8):椎管内麻醉加静脉输注右美托咪定0.1μg.kg-1.h-1(组Ⅰ)、0.2μg.kg-1.h-1(组Ⅱ)、0.3μg.kg-1.h-1(组Ⅲ)、0.4μg.kg-1.h-1(组Ⅳ)、0.5μg.kg-1.h-1(组Ⅴ)。应用镇静药物30、60、90 min时以改良警觉/镇静观察评分法(OAA/S)和脑电双频谱指数(BIS)记录患者镇静程度,通过看图片记录遗忘程度,同时记录患者对麻醉的满意度。观察术中不良反应,如体动、恶心、呕吐等,并予相应处理。结果与0.1μg.kg-1.h-1组比较,0.2、0.3、0.4、0.5μg.kg-1.h-1四组患者BIS及OAA/S均明显降低(p<0.05)。右美托咪定0.2、0.3、0.4、0.5μg.kg-1.h-1四组的麻醉操作遗忘率分别为50.0%、87.5%、100.0%和100.0%,手术操作遗忘率分别为75.0%、100.0%、100.0%和100.0%。后三组对麻醉过程满意。结论右美托咪定用于椎管内麻醉中清醒镇静可控性好,安全性高,镇静遗忘效果好,0.3μg.kg-1.h-1效果最佳。 展开更多
关键词 清醒镇静 右美托咪定 脑电双频谱仪(BIS) 警觉/镇静评分(oaa/S)
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靶控输注舒芬太尼及芬太尼对丙泊酚药效学的影响 被引量：28
14
作者 刘德昭 黑子清 +4 位作者 池信锦 蔡陈 信芝 曾秀霞 马武华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第9期586-588,共3页
目的探讨靶控输注(TCI)舒芬太尼及芬太尼对丙泊酚药效学的影响。方法30例择期全麻下行妇科腹腔镜手术患者,随机均分为两组:与丙泊酚复合应用的舒芬太尼TCI为0.5 ng/ml(SF组);芬太尼为2.5 ng/ml(F组)。观察麻醉期血液动力学改变、泵注丙... 目的探讨靶控输注(TCI)舒芬太尼及芬太尼对丙泊酚药效学的影响。方法30例择期全麻下行妇科腹腔镜手术患者,随机均分为两组:与丙泊酚复合应用的舒芬太尼TCI为0.5 ng/ml(SF组);芬太尼为2.5 ng/ml(F组)。观察麻醉期血液动力学改变、泵注丙泊酚的入睡时间、BIS降至60的时间、停药后患者的拔管时间、睁眼时间、定向力恢复时间、OAA/S评分及术后24 h并发症。结果(1)F组麻醉诱导时的SBP、DBP低于SF组(P<0.05);两组在麻醉诱导时HR比麻醉前均显著降低(P<0.05);F组在手术开始时的SBP、DBP、MAP高于SF组(P<0.05);F组拔管期的SBP、DBP均高于SF组(P<0.05);(2)SF组的入睡时间明显短于F组(P<0.05);停止丙泊酚后306、0 min SF组的OAA/S评分低于F组(P<0.05);(3)SF组术后24 h躁动发生率、主诉需要阿片类药物少于F组(P<0.05)。结论舒芬太尼丙泊酚TCI入睡快,围术期血液动力学更加平稳。 展开更多
关键词 靶控输注 全凭静脉麻醉 舒芬太尼 芬太尼 丙泊酚 药效学 舒芬太尼 靶控输注 丙泊酚 药效学 血液动力学改变 oaa/S评分 入睡时间 手术患者 麻醉诱导
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针刺复合麻醉在功能性鼻内窥镜术中的镇静作用 被引量：10
15
作者 童秋瑜 马文 +2 位作者 赵创 张治军 沈卫东 《江苏中医药》 CAS 2012年第1期54-55,共2页
目的:观察针刺复合麻醉在功能性鼻内窥镜术中的镇静作用。方法:以90例行功能性鼻内窥镜术的患者为研究对象,随机分为常规局麻组、针刺复合麻醉组和针刺复合麻醉减量组,后2组穴位选取印堂、迎香,主要观察术中生理指标、镇静量表等。结果... 目的:观察针刺复合麻醉在功能性鼻内窥镜术中的镇静作用。方法:以90例行功能性鼻内窥镜术的患者为研究对象,随机分为常规局麻组、针刺复合麻醉组和针刺复合麻醉减量组,后2组穴位选取印堂、迎香,主要观察术中生理指标、镇静量表等。结果:针刺复合麻醉组、针刺复合麻醉减量组的心率均低于常规麻醉组;3组组间血压比较无显著性差异;针刺复合麻醉组和针刺复合麻醉减量组的OAA/S评分均低于常规局麻组,Ramsay镇静评分均高于常规局麻组。结论:针刺复合麻醉可有效稳定术中循环,保护患者心血管功能,针刺复合麻醉较常规局麻安全;针刺复合麻醉患者术中镇静程度较常规局麻者高,能很好地配合医生术中操作。 展开更多
关键词 功能性鼻内窥镜术 针刺复合麻醉 镇静评分 oaa/S评分
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CSI与BIS指数用于监测硬膜外阻滞期间丙泊酚靶控镇静效应的比较 被引量：32
16
作者 涂学云 佘守章 +3 位作者 许立新 闫焱 邬子林 肖颖琨 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期742-744,共3页
目的探讨麻醉意识深度指数CSI(cerebralstateindex)用于监测硬膜外阻滞期间丙泊酚靶控镇静的可行性和临床效应,并与BIS进行比较。方法35例择期下腹部或下肢手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄44±12(18～65)岁;体重指数21.8±2.2(19.2～... 目的探讨麻醉意识深度指数CSI(cerebralstateindex)用于监测硬膜外阻滞期间丙泊酚靶控镇静的可行性和临床效应,并与BIS进行比较。方法35例择期下腹部或下肢手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄44±12(18～65)岁;体重指数21.8±2.2(19.2～25.6)。硬膜外靶控(TCI)镇静期间,同时监测CSI和BIS。记录镇静评分OAA/S(observersassessmentofalertness/sedationscale)值分别为5、4、3、2、1、0时CSI和BIS的值以及对应点的丙泊酚靶浓度。结果CSI和BIS均能很好地反应硬膜外阻滞期间患者的镇静程度。OAA/S评分从5逐渐降低至0时,CSI和BIS值(中位数)也相应下降,OAA/S同一级时,BIS和CSI无统计学差异(P>0.05);OAA/S不同级之间,BIS或CSI之间差异明显(P<0.01)。CSI和BIS与OAA/S的相关系数r分别为0.821和0.793;CSI、BIS及OAAS与丙泊酚靶浓度均有显著相关性,镇静期间相关系数r分别为-0.861、-0.854和-0.832;苏醒期间相关系数r分别为-0.750、-0.783和-0.745(P均<0.01)。结论CSI和BIS一样,能准确反映镇静状态下的患者意识深度的变化,以及意识恢复的渐进过程,应用于镇静程度监测是安全有效的。 展开更多
关键词 硬膜外阻滞 BIS CSI 丙泊酚 镇静效应 oaa/S评分 相关系数 镇静程度 state 统计学差异 临床效应 靶控镇静 手术患者 体重指数 同时监测 镇静评分 苏醒期间 意识恢复 靶浓度 下腹部 ASA 对应点 中位数 相关性
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咪唑安定靶控输注用于老年人硬膜外麻醉清醒镇静的研究 被引量：7
17
作者 金文香 庄越 黄焕森 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第22期2249-2250,共2页
目的探讨咪唑安定靶控输注(TCI)系统用于老年人硬膜外麻醉清醒镇静的可行性和所需的靶控血药浓度范围。方法选择60例经尿道前列腺切除术(TURP)择期手术患者,年龄60～87(平均67.2±5.3)岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为咪唑安定血浆靶控浓度3... 目的探讨咪唑安定靶控输注(TCI)系统用于老年人硬膜外麻醉清醒镇静的可行性和所需的靶控血药浓度范围。方法选择60例经尿道前列腺切除术(TURP)择期手术患者,年龄60～87(平均67.2±5.3)岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为咪唑安定血浆靶控浓度30、40、50ng/ml三组。记录患者靶控输注咪唑安定30min时反应熵(RE)和状态熵(SE)、不同靶控血浆浓度下警觉/镇静评分(OAA/S)及术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)。并记录患者对手术的遗忘程度和麻醉的满意度。结果与30ng/ml组比较,40、50ng/ml两组患者RE、SE及OAA/S均明显降低(P<0.05)。30、40、50ng/ml三组的遗忘率分别为45%、100%和100%。三组满意度均为100%。结论咪唑安定靶控输注系统用于老年人硬膜外麻醉清醒镇静可控性好,安全性高,镇静遗忘效果好,40ng/ml的靶控浓度效果最佳。 展开更多
关键词 靶控输注系统(TCI) 咪唑安定 熵指数(Entropy) 警觉/镇静评分(oaa/S)
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Narcotrend指导重症呼吸科患者使用右美托咪定的相关性研究 被引量：2
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作者 王润丰 朱永忠 +3 位作者 杜成 夏梦 庞加磊 王研 《临床肺科杂志》 2015年第11期2008-2010,共3页
目的：探讨使用Narcotrend指导重症呼吸科患者使用右美托咪定镇静的个体化相关性研究，以达到降低药物副作用的目的。方法选取54例重症呼吸科患者，随机分为两组，给予右美托咪定镇静治疗，实验组以NTI值（ Narcotrend检测仪根据镇静患... 目的：探讨使用Narcotrend指导重症呼吸科患者使用右美托咪定镇静的个体化相关性研究，以达到降低药物副作用的目的。方法选取54例重症呼吸科患者，随机分为两组，给予右美托咪定镇静治疗，实验组以NTI值（ Narcotrend检测仪根据镇静患者脑电信号量化形成的0~100的数值，用以客观反映镇静深度）75~85为目标调节泵速。对照组将Narcotrend监测仪显示屏幕反转，专人记录NTI数值，以镇静/警觉（ OAA/S）评分3~4级为目标值调节泵速。分别记录生命体征，镇静深度，动脉血气变化情况，比较两组间上述指标差异。结果两组间比较，同一时间段NTI及OAA/S评分变化一致，差异无统计学意义（ P〉0．05）。结论 Narcotrend能准确有效显示重症呼吸科患者使用右美托咪定的镇静深度，且数据客观连续，为重症呼吸科患者镇静，提供新的依据。 展开更多
关键词 重症呼吸科 Narcotrend监测 右美托咪定 oaa/S评分
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不同镇静方法在老年人硬膜外麻醉中的可行性及安全性研究 被引量：3
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作者 吕建瑞 杜中义 +2 位作者 张珍妮 王庭国 薛荣亮 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2006年第2期214-217,共4页
目的:研究老年人硬膜外麻醉中不同镇静方法的安全性及可行性。方法:75例择期于硬膜外麻醉下行改良乳癌根治术的老年患者随机分为3组,氟杜组(A组,n=25),咪达唑伦组(B组,n=25)及丙泊酚组(C组,n=25)。分别于麻醉前、意识消失时、切皮时及... 目的:研究老年人硬膜外麻醉中不同镇静方法的安全性及可行性。方法:75例择期于硬膜外麻醉下行改良乳癌根治术的老年患者随机分为3组,氟杜组(A组,n=25),咪达唑伦组(B组,n=25)及丙泊酚组(C组,n=25)。分别于麻醉前、意识消失时、切皮时及消除腋窝淋巴结时测定BIS值,HR、SBP、DBP、RR、PetCO2及皮质醇浓度,及相应时点OAA/S评分。结果:A组BIS值处于睡眠状态,PetCO2、SBP、DBP与术前相比无显著变化(P>0.05),B组BIS值较A组下降明显(P<0.05),但伴有HR、SBP、RR、DBP降低(P<0.05)及PetCO2升高(P<0.05),C组BIS值处于麻醉状态,但HR、SBP、RR、DBP、皮质醇下降较术前及A、B两组明显(P<0.05)。结论:A组镇静方法不能消除术中应激及术后回忆,B组不能消除术中应激但无术后回忆,C组可完全消除术中应激及术后回忆,但伴有较明显的循环呼吸功能抑制。 展开更多
关键词 麻醉 硬膜外 清醒镇静 老年人 硬膜外麻醉 安全性研究 镇静方法 PetCO2升高 改良乳癌根治术 oaa/S评分 呼吸功能抑制
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气管插管和放置喉罩对全麻用药量的影响 被引量：3
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作者 陈学新 马汉祥 +3 位作者 孟尽海 刘红 潘华 施伟忠 《宁夏医学杂志》 CAS 2007年第12期1090-1092,共3页
目的研究放置气管导管和喉罩在全身静脉麻醉中对麻醉用药量的影响。方法选择ASAI-II级静脉全麻病人40例,分为喉罩组与插管组,行机械通气,应用HXD-I型多功能定量脑电图监测仪,行麻醉深度控制(收缩压±20%和双频谱指数40-60)。手术结... 目的研究放置气管导管和喉罩在全身静脉麻醉中对麻醉用药量的影响。方法选择ASAI-II级静脉全麻病人40例,分为喉罩组与插管组,行机械通气,应用HXD-I型多功能定量脑电图监测仪,行麻醉深度控制(收缩压±20%和双频谱指数40-60)。手术结束后3、6、9、12、15、20分钟使用OAA/S(警觉镇静评分)评分并记录相应的B IS。结果LMA(喉罩)组异丙酚的用量和瑞芬太尼用量比插管组明显减少(P(0.05),LMA组在9、12、15分钟OAA/S评分高于插管组,其它时间点没有明显差异,两组B IS值除了3分钟没有明显差异外,在其它时间点LMA组均高出插管组。拔出通气管时间喉罩组较插管组明显缩短。两组OAA/S评分与B IS的相关系数及概率:3分钟(r=0.24,P=0.3)、6分钟(r=0.43,P=0.06)、9分钟(r=0.81,P<0.001)、12分钟(r=0.779,P<0.001)、15分钟(r=0.791,P<0.001)、20分钟(r=0.667,P=0.03)。结论喉罩在全身麻醉中较气管插管舒适,麻醉用药量明显减少、术后清醒时间明显提前,是一种良好的通气工具。 展开更多
关键词 全身静脉麻醉 气管插管 LMA oaa/S评分
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