ADNEX模型与O-RADS 4类亚分类对卵巢肿瘤良恶性的诊断价值

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作者 王慧 汪彤 王海燕 《宁夏医学杂志》 2025年第9期770-775,共6页

目的分析ADNEX模型及超声O-RADS 4类亚分类对卵巢肿瘤良恶性的诊断价值。方法选取进行超声检查评估为O-RADS 4类且行手术治疗的104例卵巢肿瘤患者,以病理诊断为金标准,应用O-RADS 4类亚分类及ADNEX模型评估卵巢肿瘤的良恶性,计算2种方... 目的分析ADNEX模型及超声O-RADS 4类亚分类对卵巢肿瘤良恶性的诊断价值。方法选取进行超声检查评估为O-RADS 4类且行手术治疗的104例卵巢肿瘤患者,以病理诊断为金标准,应用O-RADS 4类亚分类及ADNEX模型评估卵巢肿瘤的良恶性,计算2种方法诊断效能并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,获得曲线下面积(AUC)。结果104例卵巢件肿瘤患者中,良性57例,非良性47例;2组患者肿块最大径、是否存在实性成分、肿块的轮廓是否光滑、内壁是否光整、乳头数目及血流评分比较差异有统计学意义(P<0.05);O-RADS 4类亚分类、ADNEX模型诊断卵巢肿瘤良恶性的敏感性分别为80.85%、95.74%,特异性分别为84.21%、71.93%;O-RADS 4类亚分类、ADNEX模型预测卵巢肿瘤良恶性的AUC分别为0.825、0.838。结论ADNEX模型诊断卵巢肿瘤良恶性的敏感性更高,对恶性肿瘤的风险分层有一定的优势,2种方法预测卵巢恶性肿瘤诊断效能相当。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 病理学 o-rads 4类 ADNEX模型

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探讨O-RADS US、CT、HE4及联合诊断方法对卵巢-附件肿瘤良恶性定性诊断的价值

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作者 王佳星 汪彤 +1 位作者 杨环 张丽艳 《影像技术》 2025年第5期10-15,共6页

目的:探究卵巢-附件超声报告与数据系统(ovarian-adnexal reporting and data system ultrasonography,ORADS US)、计算机X线断层扫描(computed tomography,CT)和血清人附睾上皮分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)及这三者中任... 目的:探究卵巢-附件超声报告与数据系统(ovarian-adnexal reporting and data system ultrasonography,ORADS US)、计算机X线断层扫描(computed tomography,CT)和血清人附睾上皮分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)及这三者中任意两者联合诊断(combined diagnosis,CD)对卵巢-附件肿瘤良恶性定性诊断的价值。方法:收集2021年1月至2024年1月宁夏医科大学总医院经病理确诊为卵巢-附件肿瘤患者的临床资料,术前均行US、CT及HE4检查,根据三种方法的诊断标准对患者进行定性诊断,分析O-RADS US、CT、HE4及CD方法对肿瘤良恶性的定性诊断。结果:311例患者中良性143例,恶性168例,CD的准确率为93.25%,敏感度为94.64%,特异度为91.61%,阳性预测值为92.98%,阴性预测值为93.57%,曲线下面积为0.985,均优于单一诊断,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:CD较单一诊断对卵巢-附件肿瘤良恶性的定性诊断具有明显的优势,提高了诊断的准确性,一定程度可避免单一诊断造成的漏诊及误诊。 展开更多

关键词 o-rads US CT HE4 CD 卵巢-附件肿瘤

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CA125和HE-4在卵巢附件O-RADS 4类肿块良恶性鉴别中的价值分析 被引量：8

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作者 邱春花 区文财 +3 位作者 萧淑宜 甘曼 位红芹 柳建华 《广东医学》 CAS 2021年第11期1356-1359,共4页

目的探讨血清学指标(CA125和HE-4)在彩色多普勒超声O-RADS 4类肿块良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法收集有病理诊断结果的卵巢肿块O-RADS分类为4类的96例患者CA125和HE-4数值。以病理结果为金标准,分析超声联合CA125、超声联合HE-4... 目的探讨血清学指标(CA125和HE-4)在彩色多普勒超声O-RADS 4类肿块良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法收集有病理诊断结果的卵巢肿块O-RADS分类为4类的96例患者CA125和HE-4数值。以病理结果为金标准,分析超声联合CA125、超声联合HE-4,以及超声同时联合CA125和HE-4(三联评估)这3种鉴别方案对O-RADS 4类肿块良恶性鉴别的敏感度、特异度和与病理结果的符合度。结果O-RADS 4类肿块中病理结果为恶性的病例占28.1%(27/96);卵巢恶性病灶组的CA125和HE-4均高于良性病灶组(P<0.05)。三联评估与其他两组比较阳性预测值及特异度最高,但敏感度最低。Kappa检验显示,超声联合HE-4评估卵巢肿物良恶性与病理结果的符合度最高,而联合CA125与病理结果的符合度最低。结论术前血清的CA125、HE-4均有助于超声O-RADS 4类卵巢肿块良恶性的鉴别诊断,但HE-4的总体符合率和符合度最高。 展开更多

关键词 超声 o-rads分类 卵巢附件癌 CA125 HE-4

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超声引导下细针穿刺细胞学检查联合Ki-67、CyclinD1检测对TI-RADS4类甲状腺结节的诊断效能

4

作者 周丽霞 何友新 +2 位作者 蒋医泽 唱媛媛 卢冬敏 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第1期100-103,共4页

目的评估超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)联合核增殖抗原(Ki-67)、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)检测在甲状腺影像报告和数据系统4类(TI-RADS)4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾性纳入2022年3月至2025年1月秦... 目的评估超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)联合核增殖抗原(Ki-67)、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)检测在甲状腺影像报告和数据系统4类(TI-RADS)4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾性纳入2022年3月至2025年1月秦皇岛市第二医院收治的152例TI-RADS4类甲状腺结节患者临床资料,所有患者均已行US-FNAC及组织标本Ki-67、CyclinD1免疫组化检测。以术后组织病理学结果为金标准,计算并比较US-FNAC单独及联合Ki-67、CyclinD1检测诊断TI-RADS4类甲状腺结节的诊断效能。结果152例TI-RADS4类结节术后病理证实恶性54例(35.53%),良性98例(64.47%)。恶性结节中Ki-67与CyclinD1阳性表达率均显著高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。与US-FNAC单独检测相比,联合Ki-67与CyclinD1检测将诊断灵敏度从74.07%提升至92.59%,特异度从80.61%提升至93.88%,准确率从78.29%提升至93.42%,且其诊断效能显著优于任何单一或双指标组合(P<0.05)。且在TBSRTCⅢ类、Ⅳ类,以及TI-RADS 4A、4B、4C各亚类中,联合诊断的准确率均显著高于US-FNAC单独诊断(P<0.05)。结论US-FNAC联合Ki-67与CyclinD1检测可显著提高对TI-RADS4类甲状腺结节良恶性的鉴别诊断能力,尤其在细胞学不确定病例中价值突出,有助于减少不必要的诊断性手术,为临床决策提供更可靠的依据。 展开更多

关键词 甲状腺结节 甲状腺影像报告和数据系统4类 超声引导细针穿刺细胞学检查 KI-67蛋白 CYCLIND1蛋白

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O-RADS分类结合CA125、HE4及ROMA在附件肿块中的诊断效能及影响因素 被引量：14

5

作者 陈真云 李晓红 +4 位作者 李虹 段传菊 牛洪朋 胡潇莹 李秀敏 《现代妇产科进展》 北大核心 2023年第4期287-292,共6页

目的:探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)结合糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)及卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROMA)在附件区肿块中的诊断价值及预测效能,并分析其相关影响因素。方法:回顾分析2020年10月至2022年5月于临沂市... 目的:探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)结合糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)及卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROMA)在附件区肿块中的诊断价值及预测效能,并分析其相关影响因素。方法:回顾分析2020年10月至2022年5月于临沂市肿瘤医院妇科经手术确诊的338例附件区肿块,以病理结果为金标准,计算O-RADS各分类和CA125、HE4、ROMA在恶性附件肿块中的检出率。计算O-RADS分类、CA125、HE4、ROMA及四者联合对附件肿块良恶性的诊断效能,得出ROC曲线下面积。结果:O-RADS 2、3、4、5分类的恶性附件肿块检出率分别为0%、8.39%、58.33%、91.07%,与良性肿块检出率比较,差异有统计学意义(P<0.001);CA125、HE4、ROMA水平在各附件肿块患者恶性肿块检出率分别为74.83%(107/143)、96.51%(83/86)、84.43%(103/122),与良性肿块相比,差异有统计学意义(P<0.001)。单因素分析显示,患者的年龄、O-RADS分类、CA125、HE4检测及ROMA指数对判断附件肿块良恶性明显相关(P<0.001),而肿块直径大小对判断附件区肿块良恶性无明显相关性(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、O-RADS分类、CA125、HE4是影响附件区肿块良恶性判断的独立因素(P<0.05)。O-RADS分类、血清CA125、HE4水平、ROMA指数及四项指标的联合检测在恶性附件肿块组明显增高(P<0.001),其ROC曲线下面积分别为0.915(95%CI为0.882~0.947)、0.782(95%CI为0.730~0.834)、0.783(95%CI为0.728~0.837)、0.811(95%CI为0.761~0.862)、0.945(95%CI为0.919~0.970)。结论:O-RADS分类、HE4、CA125、ROMA指数检测对附件肿块良恶性判断有较高的临床价值及预测效能,四者联合能更好地判断良恶性,有利于附件肿块的筛查和早期诊断。 展开更多

关键词 超声检查 卵巢肿瘤 o-rads分类 HE4 CA125 ROMA 诊断效能

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超声造影对BI-RADS 4类乳腺导管内病变良恶性再诊断的价值

6

作者 商瑞苗 周一波 严慧 《浙江临床医学》 2026年第1期124-125,128,共3页

目的 评估超声造影对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺导管内病变良恶性再诊断的价值。方法 回顾性分析2023年3月至2024年8月接受常规超声、超声造影和手术的48例(53个病灶)乳腺导管内病变患者的临床资料。所有患者经常规超声检... 目的 评估超声造影对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺导管内病变良恶性再诊断的价值。方法 回顾性分析2023年3月至2024年8月接受常规超声、超声造影和手术的48例(53个病灶)乳腺导管内病变患者的临床资料。所有患者经常规超声检查归类为BIRADS 4类后接受超声造影检查。通过分析造影图像的特征,对病变的良恶性进行再次诊断,并以术后病理结果为依据进行验证。结果 53个BI-RADS 4类乳腺导管内病变中,病理检查确诊为良性29个,恶性24个。超声造影诊断的准确度、特异度、敏感度、分别为86.80%、86.20%、87.50%。良恶性组间比较,超声造影对BI-RADS 4类乳腺导管内病变增强后的病灶大小、边界、形态、均匀性、充盈缺损及放射状聚集现象等方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声造影对BI-RADS 4类乳腺导管内病变良恶性再诊断中有较高的应用价值。 展开更多

关键词 超声造影 BI-RADS4类 乳腺导管内病变

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基于MRI影像组学模型对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值分析

7

作者 王肖肖 梁长华 +2 位作者 郭利茹 田方 孙运帮 《中国医学装备》 2026年第2期52-57,共6页

目的:探讨磁共振成像(MRI)影像组学模型对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块的诊断价值。方法:回顾性选取2023年2月至2025年2月中国人民解放军第八十三集团军医院及河南医药大学第一附属医院收治的157例BI-RADS 4类乳腺肿块患... 目的:探讨磁共振成像(MRI)影像组学模型对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块的诊断价值。方法:回顾性选取2023年2月至2025年2月中国人民解放军第八十三集团军医院及河南医药大学第一附属医院收治的157例BI-RADS 4类乳腺肿块患者,根据乳腺肿块性质将其分为良性组(33例)和恶性组(124例)。提取乳腺肿块853项MRI影像组学特征,采用Mann-Whitney U检验筛选良恶性肿块间差异显著的特征,通过分层随机抽样法以7∶3比例,将157例BI-RADS 4类乳腺肿块患者分为训练集(110例)和测试集(47例),构建MRI多维度影像组学logistic回归模型(简称影像组学模型)。依据BI-RADS 4类恶性风险差异,将157例患者分为4A组(89例,恶性风险为2%~10%)、4B组(45例,恶性风险10%~50%)和4C组(23例,恶性风险50%~95%)3个亚组,在测试集验证影像组学模型的诊断效能,并与传统BI-RADS分类影像组学诊断方法进行对比,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析3个亚组的诊断效能。结果:筛选出56项差异显著特征,最终构建的模型独立预测10项乳腺肿块良恶性的独立影像组学特征。影像组学模型在测试集中的AUC为0.941,显著高于BI-RADS分类的0.785,差异有统计学意义(Z=3.856,P<0.001),影像组学模型的灵敏度、特异度和准确率分别为92.7%、84.8%和90.4%。3个亚组分析显示,影像组学模型在恶性风险的4A、4B和4C组中AUC分别为0.938、0.945和0.951,均>0.93,4C组准确率为95.7%,阳性预测值为100%。结论:MRI影像组学模型对BI-RADS 4类乳腺肿块具有较高诊断效能,尤其在高风险诊断中表现优异,可为临床精准鉴别提供参考。 展开更多

关键词 乳腺肿块 乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类 磁共振成像(MRI) 影像组学 诊断

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超声弹性对比指数联合C-TIRADS在甲状腺4类结节良恶性鉴别诊断中的应用价值 被引量：1

8

作者 张婷婷 徐俊 《现代医学》 2025年第3期457-461,共5页

目的:探讨超声弹性对比指数(ECI)联合中国甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)在甲状腺4类结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾分析2022年1月至2024年1月于本院就诊的106例甲状腺4类结节患者临床资料,所有患者因甲状腺结节就诊,... 目的:探讨超声弹性对比指数(ECI)联合中国甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)在甲状腺4类结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾分析2022年1月至2024年1月于本院就诊的106例甲状腺4类结节患者临床资料,所有患者因甲状腺结节就诊,并均进行细针穿刺细胞学检查以及超声检查,以细胞学检查为诊断金标准,根据超声图像按照Kwak甲状腺影像报告和数据系统(Kwak-TIRADS)和C-TIRADS两种分类标准分别对甲状腺4类结节进行分级,评估甲状腺4类结节的良恶性,并通过联合ECI的诊断模式探讨甲状腺4类结节的最佳良恶性鉴别方法。结果:106例甲状腺4类结节患者经金标准诊断明确良性结节患者41例(56个),恶性结节患者65例(65个)。两种TIRADS分类标准中,C-TIRADS分级越高结节恶性率越高,且在独立预测中受试者工作特征曲线下面积(AUC)最高。不同病理性质甲状腺结节患者ECI值比较发现,良性结节患者ECI值明显高于恶性结节患者,差异有统计学意义(P<0.05)。与Kwak-TIRADS联合ECI相比,C-TIRADS联合ECI诊断方法的AUC、灵敏度及特异度高。结论:ECI联合C-TIRADS能够有效提升临床对甲状腺4类结节良恶性的鉴别诊断能力,具有较高的灵敏度、特异度以及准确度,可显著降低细针穿刺细胞学检查率,可为临床提供更为精准的诊断信息。 展开更多

关键词 超声弹性对比指数 中国甲状腺影像报告与数据系统 甲状腺4类结节 良恶性鉴定 诊断价值

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基于多模态超声对cTI-RADS4类甲状腺结节的诊断研究

9

作者 刘秀娟 蔡金华 廖立娟 《黑龙江医药》 2025年第1期4-8,共5页

目的:探讨基于多模态超声对cTI-RADS4类甲状腺结节(TN)的诊断价值。方法:选取井冈山大学附属医院2023年1月至2024年6月收治的TI-RADS 4类TN患者80例(90个结节),均接受常规超声(US)、超声造影(CEUS)、剪切波弹性成像(SWE)和超微血管成像(... 目的:探讨基于多模态超声对cTI-RADS4类甲状腺结节(TN)的诊断价值。方法:选取井冈山大学附属医院2023年1月至2024年6月收治的TI-RADS 4类TN患者80例(90个结节),均接受常规超声(US)、超声造影(CEUS)、剪切波弹性成像(SWE)和超微血管成像(SMI)检查,以最终经穿刺活检或术后病理结果为准,比较良、恶性TN超声影像学特征及CEUS、SWE、SMI参数差异,分析绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析US、CEUS、SWE、SMI诊断cTI-RADS 4类甲状腺结节的价值。结果:90个结节经病理检查证实为恶性结节58个(64.44%),良性结节32个(35.56%);恶性结节纵横比≥1、边界不清、有钙化和血流信号比例高于良性结节,有统计学差异(P<0.05);恶性结节CEUS的PEAK、TP、MTTc和SMI的微血流评分、微血管穿支数目均低于良性结节,SWE的E-mean、E-max、E-min均高于良性结节,有统计学差异(P<0.05);US、CEUS、SWE、SMI联合诊断cTI-RADS4类TN的曲线下面积(AUC)为0.903,灵敏度为0.931,约登指数化为0.806,均高于单一检测。结论:基于多模态超声诊断cTI-RADS4类TN能够提高诊断准确性。 展开更多

关键词 甲状腺结节 cTI-RADS 4类 常规超声 超声造影 剪切波弹性成像 超微血管成像(SMI)

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局灶性强回声超声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中的临床价值 被引量：10

10

作者 韩娟 张立文 +2 位作者 宋金岭 董进 左艳敏 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第6期456-459,共4页

目的探讨局灶性强回声超声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中的临床价值。方法选取我院经病理证实的102例TI-RADS 4类甲状腺结节患者,共214个结节(良性181个,恶性33个),均行二维超声检查,观察甲状腺结节的边界、内部回声、纵横比... 目的探讨局灶性强回声超声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中的临床价值。方法选取我院经病理证实的102例TI-RADS 4类甲状腺结节患者,共214个结节(良性181个,恶性33个),均行二维超声检查,观察甲状腺结节的边界、内部回声、纵横比,并对其局灶性强回声进行分型,比较良恶性结节各超声征象的差异。应用二元Logistic回归分析TI-RADS 4类甲状腺结节的影响因素。结果二维超声检查显示,良恶性结节边界、内部回声、纵横比比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。恶性结节局灶性强回声主要为Ⅴ型(12个,36.36%)和Ⅵ型(11个,33.33%);良性结节局灶性强回声主要为Ⅰ型(98个,54.14%)和Ⅱ型(59个,32.60%)。良恶性结节局灶性强回声Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型占比比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,低回声、纵横比≥1和强回声Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型均为TI-RADS4类甲状腺结节的危险因素(OR=4.289、4.051、3.333、4.047、4.112,均P<0.05),强回声Ⅰ型、Ⅱ型均为保护因素(OR=0.291、0.305,均P<0.05)。结论超声局灶性强回声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中具有重要临床价值。 展开更多

关键词 超声检查 二维 局灶性强回声 甲状腺结节 良恶性 TI-RADS 4类

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超声组学对BI-RADS 4类乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值 被引量：5

11

作者 罗伟权 黄晓文 +1 位作者 曾福强 陈湘 《临床超声医学杂志》 CSCD 2020年第11期820-823,共4页

目的探讨超声组学对BI-RADS 4类乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法前瞻性收集我院经穿刺活检病理证实的BI-RADS 4类乳腺病变患者223例,分为训练样本114例(良性81例,恶性33例)和验证样本109例(良性70例,恶性39例)。基于训练样本建立乳... 目的探讨超声组学对BI-RADS 4类乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法前瞻性收集我院经穿刺活检病理证实的BI-RADS 4类乳腺病变患者223例,分为训练样本114例(良性81例,恶性33例)和验证样本109例(良性70例,恶性39例)。基于训练样本建立乳腺病变的超声组学评分指标。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,定量评估超声组学评分鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性的诊断效能,计算其敏感性和特异性;并于验证样本中验证其诊断效能。结果纳入的223例病例中,恶性比例为32.29%。训练样本和验证样本的恶性比例分别为28.95%、35.78%。超声组学评分在训练样本和验证样本的曲线下面积及其95%可信区间分别为0.826(0.743~0.909)和0.810(0.723~0.898)。在训练样本中,超声组学评分鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性的敏感性和特异性分别为78.79%和81.48%;在验证样本中,其对应的敏感性和特异性分别为66.67%和82.86%。结论超声组学评分在鉴别BI-RADS 4类乳腺良恶性病变中有一定诊断价值。 展开更多

关键词 超声组学 乳腺肿瘤 良恶性 BI-RADS 4类 鉴别诊断

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超声乳腺影像报告和数据系统4类病变的细化分类研究 被引量：4

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作者 袁红梅 陈天武 +5 位作者 顾鹏 刘健 岳文胜 唐雪梅 苟凌云 刘晓玲 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2015年第8期948-952,共5页

目的探讨对超声乳腺影像报告及数据系统（BI-RADS-US）4类病灶细化分为4a、4b、4c的方法及意义,以便更客观、准确地评价分析BI-RADS-US 4类病变,提高超声诊断的准确性。方法回顾性分析我院2014年1月至2014年8月期间经病理证实的BI-RADS-... 目的探讨对超声乳腺影像报告及数据系统（BI-RADS-US）4类病灶细化分为4a、4b、4c的方法及意义,以便更客观、准确地评价分析BI-RADS-US 4类病变,提高超声诊断的准确性。方法回顾性分析我院2014年1月至2014年8月期间经病理证实的BI-RADS-US 4类乳腺病灶共288个,分别以病灶的形态、纵横比、边缘、钙化、周围组织改变、边界、血流特征、后方回声及内部回声这些超声征象进行细化对比分析,根据这些超声征象将BI-RADS-US 4类病变进一步分为4a、4b、4c,并进行统计学分析。结果 288个BI-RADS-US 4类乳腺病灶中恶性192个,良性96个。良、恶性病变的形态、纵横比、边缘、钙化、周围组织改变、边界间的比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,即恶性病变中以形态不规则、纵横比〉1、边缘不清晰、微钙化、周围组织有改变、边界不清晰所占比例较高;而血流特征、肿瘤内部回声及后方回声改变间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。根据差异有统计学意义的超声征象进一步细化分类后,4a、4b、4c类病变的恶性肿瘤阳性预测值分别为21.74%、58.90%及91.78%,且差异有统计学意义（χ~2=106.09,P=0.000）。结论对BI-RADS-US 4类乳腺病变进行细化分类诊断,能更准确地对乳腺肿块良、恶性风险进行评估,对诊断和治疗均具有重要临床意义。 展开更多

关键词 乳腺影像报告和数据系统 BI-RADS 4类 超声诊断 细化分类

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超声弹性应变率比值在TI-RADS(4-6)类合并钙化的甲状腺结节中的价值 被引量：3

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作者 邓红艳 叶新华 林红军 《医学影像学杂志》 2015年第3期425-428,共4页

目的探讨超声弹性应变率比值在鉴别诊断甲状腺TI-RADS(4-6)类合并钙化结节中的应用价值。方法常规超声观察303例患者(共324个结节)甲状腺结节的边界、内部回声、是否合并钙化、纵横比、内部及周边血流情况等,依据甲状腺影像数据评分与... 目的探讨超声弹性应变率比值在鉴别诊断甲状腺TI-RADS(4-6)类合并钙化结节中的应用价值。方法常规超声观察303例患者(共324个结节)甲状腺结节的边界、内部回声、是否合并钙化、纵横比、内部及周边血流情况等,依据甲状腺影像数据评分与报告系统(TI-RADS)对相应的甲状腺结节进行分类,同时进行超声弹性成像记录弹性应变率比值,绘制ROC曲线,获得弹性应变率比值鉴别诊断甲状腺良恶性结节的最佳界值。其中TI-RADS 4-6类患者137例(137个结节)分钙化组(Ⅰ组)和无钙化组(Ⅱ组),钙化组又以钙化大小分为微钙化组(≤2mm)和粗钙化组。以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,评价弹性应变率比值在Ⅰ、Ⅱ组病变中的应用价值。结果弹性应变率界值为0.55。微钙化组和Ⅱ组的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值分别为88.9%、71.4%、86.5%、95.2%和82.4%、78.9%、81.1%、87.5%,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.808、0.831;粗钙化组ROC曲线AUC为0.655。结论应用TI-RADS分类标准联合弹性应变率比值可提高鉴别诊断Ⅱ组和微钙化组甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性和准确性,指导临床对甲状腺合并钙化结节采取正确的处理,达到早期诊断,早期治疗的效果。 展开更多

关键词 弹性应变率比值 甲状腺结节 鉴别诊断 TI-RADS(4-6)类

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复合多模态超声技术成像鉴别结节性ACR BI-RADS 4类乳腺病变的应用价值 被引量：20

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作者 肖美华 裴书芳 +3 位作者 丛淑珍 刘娟娟 冯占武 郭玉萍 《循证医学》 2021年第4期232-239,共8页

目的探讨多模态超声超微血流成像(superb microvascular imaging,SMI)、实时组织超声弹性成像(real-time tissue ultrasound elastography,RTE)及常规彩超(ultrasound,US)在鉴别结节性美国放射学会(American College of Radiology,ACR)... 目的探讨多模态超声超微血流成像(superb microvascular imaging,SMI)、实时组织超声弹性成像(real-time tissue ultrasound elastography,RTE)及常规彩超(ultrasound,US)在鉴别结节性美国放射学会(American College of Radiology,ACR)乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)4类乳腺病变上的应用价值。方法纳入300名患者共325个ACR BI-RADS 4类乳腺结节,术前均进行多模态超声成像检查。以病理结果为诊断金标准,比较各种方法的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)及多模态超声联合应用时的诊断效能。结果在鉴别诊断结节性BI-RADS 4类乳腺病变良恶性上,在诊断的敏感性、特异性、准确性、PPV、NPV方面,US分别为75.41%、72.41%、73.54%、62.16%、83.05%;SMI分别为86.01%、88.67%、87.69%、82.03%、91.37%;RTE分别为87.70%、89.16%、88.62%、82.31%、92.35%;多模态超声成像联合诊断分别为95.08%、93.10%、93.85%、91.34%、95.45%。US、SMI、RTE和多模态超声联合成像在鉴别诊断结节性BI-RADS 4类病变时,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)分别为73.9%、88.6%、90.5%和97.0%。结论多模态超声成像能够弥补常规超声成像在鉴别结节性ACR BI-RADS 4类乳腺病变良恶性上的劣势,提供更全面、丰富的诊断信息,显著提高难鉴别良恶性ACR BI-RADS 4类乳腺结节的诊断效能。 展开更多

关键词 多模态超声成像 超微血流成像 实时组织弹性成像 结节性ACR BI-RADS 4类乳腺病变

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多期增强MRI联合肿瘤标志物对卵巢病变良恶性的诊断价值

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作者 吴秋爱 吕良深 +3 位作者 黄彩燕 覃玉颖 韦丹凤 覃启贵 《影像研究与医学应用》 2026年第2期73-75,共3页

目的:探讨多期增强MRI联合血清肿瘤标志物对卵巢病变良恶性的诊断价值。方法:回顾性分析2022年1月—2025年6月于河池市第三人民医院行经超声初筛并判定为卵巢病变(卵巢影像报告与数据系统4~5类)的80例患者,均实施多期增强MRI检查、肿瘤... 目的:探讨多期增强MRI联合血清肿瘤标志物对卵巢病变良恶性的诊断价值。方法:回顾性分析2022年1月—2025年6月于河池市第三人民医院行经超声初筛并判定为卵巢病变(卵巢影像报告与数据系统4~5类)的80例患者,均实施多期增强MRI检查、肿瘤标志物检测。以术后病理检查结果为金标准,评估多期增强MRI单一检查及联合肿瘤标志物检测的良恶性检出情况、诊断效能、检测结果。结果:以术后病理检查结果为金标准,多期增强MRI发现真恶性27例,真良性37例;多期增强MRI联合肿瘤标志物发现真恶性33例,真良性44例。多期增强MRI联合肿瘤标志物的诊断灵敏度为97.06%,准确率为96.25%,均高于多期增强MRI单一检查方案(P<0.05)。恶性患者的人附睾蛋白4 (HE4)、糖类抗原125 (CA125)、癌胚抗原199 (CA199)、病灶直径、T_(2)WI信号强度比值、T2WI信号强度值标准差、最低信号区表观弥散系数(ADC)平均值与良性患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多期增强MRI联合血清肿瘤标志物对卵巢病变良恶性诊断的准确率较高,且可根据具体结果对病变性质进行鉴别,为临床鉴别提供参考。 展开更多

关键词 多期增强MRI 肿瘤标志物 卵巢病变 o-rads 4~5类病变 T_(2)WI

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TI-RADS 4类甲状腺结节超声造影模式及特点分析 被引量：2

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作者 唐力 陈圣 +3 位作者 李建卫 吴松松 胡毓婷 郑淑金 《中外医学研究》 2018年第27期3-5,共3页

目的:探讨TI-RADS 4类甲状腺结节的超声造影模式及特点。方法:对笔者所在医院2016年8月-2018年4月诊断为TI-RADS 4类的甲状腺结节行超声造影检查,依据病理结果,最终获得100例有效病灶。分析100例TI-RADS 4类中4a、4b及4c结节的造影模式... 目的:探讨TI-RADS 4类甲状腺结节的超声造影模式及特点。方法:对笔者所在医院2016年8月-2018年4月诊断为TI-RADS 4类的甲状腺结节行超声造影检查,依据病理结果,最终获得100例有效病灶。分析100例TI-RADS 4类中4a、4b及4c结节的造影模式的具体分布情况,分析100例TI-RADS 4类中良恶性结节的造影模式的分布情况,计算不同的超声造影模式诊断甲状腺结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV),并绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果:所选患者中恶性结节78例,良性结节22例。本研究中TI-RADS 4类中4a、4b及4c结节的造影模式比较差异无统计学意义(字2=5.776,P>0.05);TI-RADS 4类中良恶性结节的造影模式比较差异有统计学意义(字2=53.910,P<0.05)。CEUS诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值为89.74%,27.27%,76.00%,81.40%,42.86%,AUC为0.585。结论:超声造影对TI-RADS 4类甲状腺结节的整体诊断效能一般,但可以提供更丰富的诊断信息。 展开更多

关键词 超声造影 TI-RADS 4类 甲状腺结节

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TI-RADS 4类甲状腺结节的超声造影表现 被引量：1

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作者 陈圣 唐力 +2 位作者 吴松松 李建卫 林宁 《中国现代医生》 2020年第8期123-127,共5页

目的探讨TI-RADS 4类甲状腺结节的超声造影表现。方法对我院2016年8月~2018年4月诊断为TI-RADS 4类的216个甲状腺结节行超声造影检查,手术病理结果显示56个良性结节,160个恶性结节。分析良恶性结节在TI-RADS 4类中的具体分布情况,计算... 目的探讨TI-RADS 4类甲状腺结节的超声造影表现。方法对我院2016年8月~2018年4月诊断为TI-RADS 4类的216个甲状腺结节行超声造影检查,手术病理结果显示56个良性结节,160个恶性结节。分析良恶性结节在TI-RADS 4类中的具体分布情况,计算超声造影诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV),绘制ROC曲线,计算曲线下面积。结果本研究中TI-RADS 4类的甲状腺结节的恶性率高于参考值。CEUS诊断TI-RADS4a、4b及4c中各自的敏感性、特异性、PPV、NPV、准确率分别为100.0%、50.0%、50.0%、100.0%、66.6%;100.0%、25.0%、76.9%、100.0%、78.6%;89.3%、16.7%、83.3%、25.0%、76.5%。CEUS诊断TIRADS 4a、4b及4c各自的AUC分别为0.750、0.625及0.530。结论超声造影对TI-RADS 4类甲状腺结节的整体诊断效能一般,对TI-RADS 4a甲状腺结节的诊断效能尚可。 展开更多

关键词 TI-RADS 4类 甲状腺结节 超声造影 诊断效能

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BI-RADS 4类乳腺癌的超声图像特征分析 被引量：3

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作者 梁新凤 吴林生 +2 位作者 沈晓临 吴建梅 王艳丽 《肿瘤影像学》 2018年第5期398-401,共4页

目的:回顾性分析乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)4类乳腺癌的超声图像特征,以提高不典型乳腺癌的超声诊断率。方法:收集5年中随访的138例超声诊断为BI-RADS 4类乳腺癌的患者,均经手术后病理... 目的:回顾性分析乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)4类乳腺癌的超声图像特征,以提高不典型乳腺癌的超声诊断率。方法:收集5年中随访的138例超声诊断为BI-RADS 4类乳腺癌的患者,均经手术后病理学检查证实,比较超声图像分型与病理分型结果。结果:138例超声诊断的BI-RADS 4类乳腺癌中,4A类59例、4B类28例、4C类51例,与病理分型结果比较差异无统计学意义。4A与4B/4C类型的声像图特征差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声波检查对提高早期BI-RADS 4类乳腺癌诊断率有一定的价值。 展开更多

关键词 BI-RADS4类 乳腺癌 超声图像特征

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BI-RADS3-4类乳腺病变X线征象与病理对照分析

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作者 李勃 田宏哲 +1 位作者 范晴 吴博云 《延安大学学报（医学科学版）》 2016年第4期46-49,F0003,共5页

目的研究BI-RADS3-4类乳腺病变的X线征象与病理结果的相关性。方法对2014-01~2015-08被评估为BI-RADS3-4类的181例患者共220个病灶的X线征象,采用χ2检验分析其与良恶性之间的关系。结果被分类为BI-RADS3类的病变71例,经病理证实为良性... 目的研究BI-RADS3-4类乳腺病变的X线征象与病理结果的相关性。方法对2014-01~2015-08被评估为BI-RADS3-4类的181例患者共220个病灶的X线征象,采用χ2检验分析其与良恶性之间的关系。结果被分类为BI-RADS3类的病变71例,经病理证实为良性者60例,恶性者11例;被分类为BI-RADS4类的病例共149例,经病理证实为恶性者97例,良性者52例。X线征象中,肿块形态、边缘、周围结构,钙化类型、钙化分布及淋巴结密度、形态在良恶性病变之间有统计学差异（P〈0.05）;腺体类型、肿块大小、密度及淋巴结大小、数目与病变良恶性之间无统计学差异（P〉0.05）。结论 BI-RADS3-4类乳腺病变的X线征象对良恶性病变的鉴别具有重要意义,其中肿块边缘征象及周围结构在良恶性病变的定性分析中更具诊断价值。 展开更多

关键词 乳腺病变 X线 BI-RADS3-4类 病理

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超声造影成像对TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节诊断的临床应用 被引量：1

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作者 尚晓敏 郑章增 勇剑锋 《四川解剖学杂志》 2024年第1期14-17,共4页

目的:探讨超声造影成像(CEUS)对TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节性质诊断效果.方法:选取2020年1月至2023年1月于本院就诊甲状腺结节患者中,被诊断为TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节的106例患者为研究对象,共112处病灶,纳入甲状腺囊性皱缩... 目的:探讨超声造影成像(CEUS)对TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节性质诊断效果.方法:选取2020年1月至2023年1月于本院就诊甲状腺结节患者中,被诊断为TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节的106例患者为研究对象,共112处病灶,纳入甲状腺囊性皱缩结节组(n=112).同期被同一家医院诊断的甲状腺乳头状癌(PTC)患者101例作为对照,共105处病灶,纳入PTC组(n=105).采取回顾性分析法比较两组病灶的超声表现及CEUS特点,分析CEUS特异性指标诊断甲状腺囊性皱缩结节的效能.结果:甲状腺囊性皱缩结节组与PTC组整体、壁增强模式的CEUS结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);CEUS无增强模式诊断甲状腺囊性皱缩结节的灵敏度为95.11%,准确度为97.12%;壁增强模式诊断甲状腺囊性皱缩结节的灵敏度为55.26%,准确度为78.31%.结论:TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节超声表现与PTC存在一定相似度,但是CEUS鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节可减少误诊,降低分类,避免不需要的手术和穿刺活检,值得临床广泛应用. 展开更多

关键词 超声检查 造影剂 对比增强超声成像 TI-RADS4类 甲状腺囊性皱缩结节

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