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腹腔镜下全胃切除和近端胃切除治疗食管胃结合部腺癌的临床疗效对比 被引量：1
1
作者 代德柱 时谨 +2 位作者 宋旭东 丁凡 陶国全 《中国临床研究》 CAS 2024年第2期201-205,共5页
目的比较腹腔镜下行全胃切除(TG)和近端胃切除(PG)根治食管胃结合部腺癌的临床疗效及两种不同切除范围的优劣势。方法回顾性分析2020年1月到2021年12月由淮安市第一人民医院收治的90例食管胃结合部腺癌患者的临床诊治资料,并按照手术切... 目的比较腹腔镜下行全胃切除(TG)和近端胃切除(PG)根治食管胃结合部腺癌的临床疗效及两种不同切除范围的优劣势。方法回顾性分析2020年1月到2021年12月由淮安市第一人民医院收治的90例食管胃结合部腺癌患者的临床诊治资料,并按照手术切除范围对其进行分组,其中PG组43例,TG组47例。比较两组患者的一般资料、手术相关指标等。结果TG组手术时间长于PG组,术中出血量、术中淋巴结清扫数量多于PG组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3 d腹腔引流管引流量、术后拔除引流管时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后TG组患者的血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白水平低于PG组,差异有统计学意义(P<0.05)。PG组和TG组的1年总生存率分别为95.3%和87.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与TG相比,PG更有利于患者术后营养物质的吸收和营养状态的恢复,临床应采取优化的重建方法来减少患者的反流。 展开更多
关键词 食管胃结合部腺癌 胃肿瘤 近端胃切除 全胃切除 反流性食管炎 淋巴结清扫
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基于置信度的网络攻击图节点回流建模仿真 被引量：2
2
作者 杨改贞 《计算机仿真》 北大核心 2019年第9期338-341,401,共5页
采用当前方法计算网络攻击图节点回流时,计算所用的时间较长,计算得到的节点回流与实际不符,存在计算效率低和准确率低的问题。提出基于置信度的网络攻击图节点回流建模方法,分析构成攻击图的元素,通过计算攻击者攻击网络时占有的网络... 采用当前方法计算网络攻击图节点回流时,计算所用的时间较长,计算得到的节点回流与实际不符,存在计算效率低和准确率低的问题。提出基于置信度的网络攻击图节点回流建模方法,分析构成攻击图的元素,通过计算攻击者攻击网络时占有的网络资源的资源状态节点集合,通过节点构成的有向边集合,计算需要消耗对应的攻击成本及攻击行为在网络发生的条件概率,通过概率计算,得到节点置信度分布情况,并分析网络安全威胁在网络的传播路径,利用脆弱点扫描器扫描脆弱点在节点中的置信度,通过单个脆弱点置信度推导出节点在网络的剩余置信度,在威胁传播路径和攻击图构成元素分析结果的基础上构建攻击图节点回流模型。仿真结果表明,所提方法可在较短的时间内准确的计算出节点在网络的剩余置信度,验证所提方法的效率高、准确率高。 展开更多
关键词 置信度 网络攻击图 节点回流 攻击成本
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亚甲蓝在临床淋巴结阴性的乳腺癌患者前哨活检中的临床分析
3
作者 王金津 许玉春 《中国卫生标准管理》 2022年第18期106-110,共5页
目的探讨亚甲蓝用于临床早期乳腺癌及腋窝淋巴结影像学检测阴性的前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)的临床分析。方法收集2020年4月—2022年3月在甲状腺乳腺外科住院的111例经彩超穿刺或活检证实临床淋巴结阴性(clinical... 目的探讨亚甲蓝用于临床早期乳腺癌及腋窝淋巴结影像学检测阴性的前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)的临床分析。方法收集2020年4月—2022年3月在甲状腺乳腺外科住院的111例经彩超穿刺或活检证实临床淋巴结阴性(clinically node-negative,cN0)乳腺癌早期患者,采用亚甲蓝染色显像,行腋窝SLNB。结合术中SLNB结果决定是否行腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection,ALND)。结果106例患者找到前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN),平均2.45枚,累计找到272枚。SLN冰冻或病理提示有癌转移以及未成功找到SLN者,均行ALND。所有患者未发生皮肤、全身过敏及皮肤坏死等并发症。结论亚甲蓝在早期乳腺癌SLNB中运用,安全有效,SLNB阴性结果避免ALND,有助于保护患侧上肢功能,提升生存质量,大大提高了早期乳腺癌保腋窝的成功率。 展开更多
关键词 亚甲蓝 前哨淋巴结 腋窝清扫 乳腺癌 上肢回流障碍 保腋窝
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腹腔镜近端胃大部切除术与远端胃大部切除术治疗胃癌的疗效及安全性分析 被引量：1
4
作者 刘罗海 李仕青 《国际外科学杂志》 2024年第1期37-43,F0004,共8页
目的探讨腹腔镜技术在行近端胃大部切除术与远端胃大部切除术中2种手术方式治疗胃癌的疗效及安全性研究。方法回顾性分析淮南东方医院集团总医院普外科2016年1月—2020年1月期间收治的98例胃癌患者的临床资料,其中男性71例,女性27例,年... 目的探讨腹腔镜技术在行近端胃大部切除术与远端胃大部切除术中2种手术方式治疗胃癌的疗效及安全性研究。方法回顾性分析淮南东方医院集团总医院普外科2016年1月—2020年1月期间收治的98例胃癌患者的临床资料,其中男性71例,女性27例,年龄32~80岁,平均年龄(62.03±10.6)岁。根据手术方式不同分为近端组(n=28)和远端组(n=70)。近端组采用腹腔镜近端胃大部切除术治疗,远端组采用腹腔镜远端胃大部切除术治疗。采用SPSS 20.0软件分析两组手术相关临床指标、术后并发症、营养状况、生存质量及生存率之间的差异,采用Kaplan-Merier绘制生存曲线,两组生存差异比较采用Log-rank检验。结果近端组淋巴结清扫数目少于远端组,差异有统计学意义(t=2.02,P=0.045);近端组反流性食管炎发病率高于远端组(57.14%比4.29%,χ^(2)=35.75,P<0.001),反流性胃炎发病率则低于远端组,差异有统计学意义(3.57%比22.86%,P=0.035);术后近端组红细胞、血红蛋白及白蛋白水平均低于远端组,差异有统计学意义(t=2.62,P=0.010;t=2.12,P=0.036;t=3.54,P=0.001);术后1个月,近端组Karnofsky功能状态评分低于远端组,差异有统计学意义(t=2.27,P=0.025);近端组术后1、3、5年生存率分别为85.71%、64.29%、46.43%,远端组术后1、3、5年生存率分别为88.57%、71.43%、57.14%,两组生存曲线比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜近端胃大部切除术后并发反流性食管炎发病率高于远端胃大部切除术,且术中清扫淋巴结数目少于远端胃大部切除组,与腹腔镜远端胃大部切除术相比近端胃大部切除术患者术后营养状况明显较差,但两组远期生存率无明显差异。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃切除术 胃肿瘤 胃近端 胃食管反流 手术后并发症 淋巴结
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逆向腋淋巴显影技术在乳腺癌患者中的临床运用及上肢回流淋巴结的分布与转移特点分析 被引量：2
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作者 毛婷 王越 +1 位作者 李倩雯 吕淑贞 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2021年第2期203-206,共4页
目的研究逆向腋淋巴显影技术(ARM)在乳腺癌患者中的临床运用,分析乳腺癌患者上肢回流淋巴结的分布与转移特点。方法前瞻性选择2017年6月至2020年2月期间接受外科手术治疗的乳腺癌女性患者130例,所有患者均行ARM,且均为初次手术者。采用S... 目的研究逆向腋淋巴显影技术(ARM)在乳腺癌患者中的临床运用,分析乳腺癌患者上肢回流淋巴结的分布与转移特点。方法前瞻性选择2017年6月至2020年2月期间接受外科手术治疗的乳腺癌女性患者130例,所有患者均行ARM,且均为初次手术者。采用SPSS23.0进行统计学分析。术中上臂直径以(±s)表示,采用t检验;上肢回流淋巴结的转移单因素分析采用χ^(2)检验分析,多因素分析采用Logistic回归分析,P<0.05差异有统计学意义。结果122例患者中501枚上肢回流淋巴结追踪成功,成功率为93.8%,A区和B区分别追踪327枚和106枚,共占83.1%,明显高于其他区域(P<0.05);而上肢回流淋巴结的行走方向以腋静脉、第二肋间臂神经、胸背神经血管束、背阔肌前缘以及前锯肌为界限,主要集中在腋静脉周围;单因素分析显示,患者腋窝淋巴情况、BMI指数、肿瘤分布位置、上臂直径与ARM技术上肢回流淋巴结转移有关(P<0.05),Logistic回归分析进一步表明,腋窝淋巴情况和肿瘤分布位置是ARM术上肢回流淋巴结转移的独立危险因素。结论ARM在乳腺癌手术中可成功定位淋巴结,通过了解淋巴分布位置和行走趋势,可提升淋巴系统保留的完整度,对降低术后淋巴水肿率,提高手术成功率有一定的意义。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 淋巴水肿 逆向腋淋巴显影技术 上肢回流淋巴结
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王小荣副教授运用柴胡桂枝干姜汤治验3则
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作者 张建伟 赖乾 王小荣 《甘肃中医药大学学报》 2018年第1期35-38,共4页
通过列举王小荣副教授运用经方柴胡桂枝干姜汤治疗淋巴结肿大、反流性食管炎、经行头痛的验案,介绍其运用柴胡桂枝干姜汤治疗疑难杂症的经验,从而扩展经方的临床运用。
关键词 柴胡桂枝干姜汤 淋巴结肿大 反流性食管炎 经行头痛 临床经验 王小荣
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