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Dapagliflozin and sacubitril on myocardial microperfusion in patients with post-acute myocardial infarction heart failure and type 2 diabetes 被引量:2
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作者 Yuan Lv Wei-Jun Luo 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第22期5008-5015,共8页
BACKGROUND Coronary heart disease and type 2 diabetes mellitus(T2DM)frequently coexist,creating a complex and challenging clinical scenario,particularly when complicated with acute myocardial infarction(AMI).AIM To ex... BACKGROUND Coronary heart disease and type 2 diabetes mellitus(T2DM)frequently coexist,creating a complex and challenging clinical scenario,particularly when complicated with acute myocardial infarction(AMI).AIM To examine the effects of dapagliflozin combined with sakubactrovalsartan sodium tablets on myocardial microperfusion.METHODS In total,98 patients were categorized into control(n=47)and observation(n=51)groups.The control group received noxital,while the observation group was treated with dapagliflozin combined with noxital for 6 months.Changes in myocardial microperfusion,blood glucose level,cardiac function,N-terminal prohormone of brain natriuretic peptide(NT-proBNP)level,growth differentiation factor-15(GDF-15)level,and other related factors were compared between the two groups.Additionally,the incidence of major adverse cardiovascular events(MACE)and adverse reactions were calculated.RESULTS After treatment,in the observation and control groups,the corrected thrombolysis in myocardial infarction frame counts were 37.12±5.02 and 48.23±4.66,respectively.The NT-proBNP levels were 1502.65±255.87 and 2015.23±286.31 pg/mL,the N-terminal pro-atrial natriuretic peptide(NT-proANP)levels were 1415.69±213.05 and 1875.52±241.02 ng/mL,the GDF-15 levels were 0.87±0.43 and 1.21±0.56 g/L,and the high-sensitivity C-reactive protein(hs-CRP)levels were 6.54±1.56 and 8.77±1.94 mg/L,respectively,with statistically significant differences(P<0.05).The cumulative incidence of MACEs in the observation group was significantly lower than that in the control group(P<0.05).The incidence of adverse reactions was 13.73%(7/51)in the observation group and 10.64%(5/47)in the control group,with no statistically significant difference(P>0.05).CONCLUSION Dapagliflozin combined with nocinto can improve myocardial microperfusion and left ventricular remodeling and reduce MACE incidence in patients with post-AMI heart failure and T2DM.The underlying mechanism may be related to the reduction in the expression levels of NT-proANP,GDF-15,and hs-CRP. 展开更多
关键词 Dagelin nocinto Acute myocardial infarction Type 2 diabetes Heart failure Myocardial microperfusion
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达格列净联合沙库巴曲缬沙坦对经皮冠状动脉介入治疗术后心力衰竭患者炎性因子的影响及预后影响因素分析 被引量:7
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作者 蔡涛 蓝晓红 +3 位作者 孙兰珍 魏玮 吴波 杨阳 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第9期837-841,共5页
目的 分析达格列净联合沙库巴曲缬沙坦对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心力衰竭患者炎性因子及可溶性基质裂解素2(sST2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胱抑素C(CysC)的影响,并分析影响心力衰竭PCI术后疗效的影响因素。方法 选取东部战区... 目的 分析达格列净联合沙库巴曲缬沙坦对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心力衰竭患者炎性因子及可溶性基质裂解素2(sST2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胱抑素C(CysC)的影响,并分析影响心力衰竭PCI术后疗效的影响因素。方法 选取东部战区总医院2020年1月~2021年1月收治的PCI术后心力衰竭患者106例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照和观察两组。对照组患者采用沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组则在对照组基础上联合达格列净治疗。对所有患者进行为期两年的随访,比较两种治疗方式的疗效差异。结果 两组患者治疗前的心功能、血清炎性因子、心室重构生化指标比较无明显的差异(P>0.05),但治疗后两组患者左心射血分数(LVEF)高于治疗前[(44.32±6.49)%比(52.56±7.27)%、(44.36±6.58)%比(48.03±6.14)%],LVEF水平治疗后观察组高于对照组[(52.56±7.27)%比(48.03±6.14)%、(P<0.05)];左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期直径(LVESD)、N末端B型利钠肽原(Nt-proBNP)、血清炎性指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-1β、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、sST2、MMP-9、CysC水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后1个月两组患者的6 min步行试验(6MWT)无差异(P>0.05),治疗后3个月和6个月观察组患者的6MWT均大于对照组患者(P<0.05),且组内存在差异(P<0.05)。两组不良反应情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论 达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗PCI术后心力衰竭患者相较于单独使用沙库巴曲缬沙坦疗效更佳,效果显著,且对于患者的心功能改善好,降低炎症反应,并且具有较高安全性。 展开更多
关键词 心力衰竭 达格列净 沙库巴曲缬沙坦 炎性因子 心功能 心室重构
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阿托伐联合诺欣妥治疗急诊PCI术后急性心肌梗死患者的疗效观察及其对心功能的影响 被引量:15
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作者 周楷淳 吴兆华 《转化医学杂志》 2023年第1期48-52,共5页
目的探究阿托伐联合诺欣妥治疗急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的疗效观察及其对心功能的影响。方法回顾性分析海安市人民医院2019年2月至202... 目的探究阿托伐联合诺欣妥治疗急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的疗效观察及其对心功能的影响。方法回顾性分析海安市人民医院2019年2月至2022年1月急诊收治的AMI患者病例资料,将符合标准的139例纳入研究。按照其实际治疗情况,分为阿托伐组(87例)和联合组(52例)。其中阿伐托组在常规治疗方案基础上给予阿伐托治疗,联合组在阿托伐组基础上再给予诺欣妥治疗。比较两组患者治疗1个月后临床疗效、心功能变化、血液流变指标变化和并发症情况。结果治疗1个月后,阿伐托组总有效率为78.16%,明显低于联合组的94.23%(P<0.001)。治疗前,两组患者左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)无明显差异(均P>0.05)。治疗1个月后,两组LVEF水平均明显上升,IVST和LVEDD水平均明显下降,其中联合组上述三指标变化程度均较阿伐托组更为明显(均P<0.001)。治疗前,两组患者全血低切黏度(whole blood low shear viscosity,WLV)、全血高切黏度(whole blood high shear viscosity,WHV)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平均无明显差异(均P>0.05)。治疗1个月后,两组患者上述四指标水平均明显下降,其中联合组指标变化程度均较阿伐托组更为明显(均P<0.001)。两组患者手术后均存在梗死再发、心源性休克、心力衰竭、严重心率失常并发症情况,阿伐托组急诊PCI术后并发症总发生率位31.04%,高于联合组的17.32%(P=0.023)。结论阿托伐联合诺欣妥治疗急诊PCI术后AMI患者能够提升临床治疗效果,改善心功能和血液流变指标,同时降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 阿托伐 诺欣妥 急性心肌梗死 心功能
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