锁骨钩钢板治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折 被引量：32

1

作者 谭红略 王生介 +3 位作者 赵金坤 钱臣 周琦 石岩 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期69-73,共5页

目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效、并发症及内固定取出的必要性。方法2005年6月-2008年6月,收治24例TossyⅢ型肩锁关节脱位和20例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者。男32例,女12例;年... 目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效、并发症及内固定取出的必要性。方法2005年6月-2008年6月,收治24例TossyⅢ型肩锁关节脱位和20例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者。男32例,女12例;年龄18～66岁,平均38.5岁。左侧18例,右侧26例。均为新鲜闭合骨折、脱位。致伤原因:交通伤31例,坠落伤13例。受伤至手术时间2～8d,平均4d。术中采用锁骨钩钢板内固定治疗,肩锁关节脱位复位固定后,未修复断裂喙锁韧带。按照洛杉矶加利福尼亚大学肩关节等级评分系统(UCLA)评定肩关节功能,并对内固定取出前后肩关节的功能状况进行分析。结果术后1周2例切口发生感染,经对症治疗痊愈;其余患者切口均Ⅰ期愈合。术后1周1例发生钢板脱钩,再次手术行钩钢板固定。1例术后3d内肩部剧烈疼痛,去除钢板更换克氏针固定后症状缓解。38例获随访,随访时间8～32个月,平均18个月。无内固定断裂,锁骨远端骨折于术后3～6个月愈合,平均4.2个月。38例末次随访时(内固定去除术前),根据UCLA评定肩关节功能,获优11例,良22例,可5例,优良率为86.8%。20例术后肩关节疼痛患者于3～16个月取出钢板,平均10个月。取出术后患者均获随访,随访时间3～8个月,平均5个月。内固定取出后无再脱位及骨折发生。内固定取出前及取出后UCLA总评分分别为(30.55±4.00)分及(33.85±1.95)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论锁骨钩钢板内固定是治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的有效方法之一。术中规范操作、钢板正确塑形及术后积极功能锻炼是预防并发症的有效方法。对于术后肩部有症状的患者,宜取出内固定以改善肩关节功能。 展开更多

关键词 TossyⅢ型肩锁关节脱位 neerⅡ型锁骨远端骨折 锁骨钩钢板 内固定

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锁骨钩钢板系统治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的疗效分析 被引量：12

2

作者 薛力 陈勤 +4 位作者 周政 邵勇 邱建中 关龙 王洋 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期979-981,共3页

目的探讨应用锁骨钩钢板系统治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的临床效果。方法2004年3月～2006年4月，采用切开复位锁骨钩钢板系统内固定治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折患者15例。男12例，女3例；年龄17～69岁，平均39岁。车祸伤8例，跌伤7例，均... 目的探讨应用锁骨钩钢板系统治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的临床效果。方法2004年3月～2006年4月，采用切开复位锁骨钩钢板系统内固定治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折患者15例。男12例，女3例；年龄17～69岁，平均39岁。车祸伤8例，跌伤7例，均为急性损伤。术后采用JOA肩部疾患评分标准进行疗效分析。结果术后患者伤121均I期愈合，无术后早期并发症发生。15例患者均获9～34个月随访，平均16．4个月。根据JOA肩部疾患疗效评分标准，JOA总平均分为93．1分，疼痛评分为28．0分，功能评分为18．8分，活动范围评分为26．3分。X线片检查示锁骨骨折于术后3～6个月愈合，平均3．9个月。未发现肩锁关节半脱位及脱位。结论应用锁骨钩钢板系统治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折固定可靠，能早期行功能锻炼，术中应保护肩袖和肩锁关节周围组织减少损伤，骨折愈合后内固定需尽早取出。 展开更多

关键词 锁骨钩钢板 neerⅡ型 锁骨远端骨折

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Neer Ⅱ锁骨远端骨折的治疗(英文) 被引量：10

3

作者 江涛 苏海涛 +5 位作者 朱兴阳 刘子桃 黄永明 徐伟龙 肖大为 黄国钦 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第20期1825-1830,共6页

[目的]克氏针张力带联合铆钉喙锁韧带重建治疗NeerⅡ锁骨远端骨折的临床与影像学评估。[方法]自2008-2012年,本院共有17例NeerⅡ锁骨远端骨折患者行克氏针张力带联合铆钉喙锁韧带重建治疗,通过Constant、DASH评分、骨折愈合时间及喙锁... [目的]克氏针张力带联合铆钉喙锁韧带重建治疗NeerⅡ锁骨远端骨折的临床与影像学评估。[方法]自2008-2012年,本院共有17例NeerⅡ锁骨远端骨折患者行克氏针张力带联合铆钉喙锁韧带重建治疗,通过Constant、DASH评分、骨折愈合时间及喙锁间距对其临床及影像学结果进行评估。[结果]平均随访24.2个月（12-49个月）,其中16例患者骨折获得愈合,愈合时间平均3.8个月,1例在术后1周克氏针松脱,后行锁骨远端切除术。15例患者在末次随访时维持解剖复位,但有1例患者患侧喙锁间距较健侧增加40.3%,1例患者锁骨上不可吸收缝线周围的骨道在末次17个月随访时仍较明显并有所增大,1例患者出现迟发性感染但得到了良好的控制,但这些患者患肩均恢复到了术前的活动水平,且在随访过程中没有出现影响患者日常活动的症状。末次随访时Constant和DASH评分分别为97.7分（72-100分）和1.9分（0-26.5分）。[结论]克氏针张力带联合铆钉喙锁韧带重建是NeerⅡ锁骨远端骨折治疗的一种良好的初始选择,其不仅可以获得良好的关节功能,而且并发症较少。 展开更多

关键词 锁骨远端骨折 neerⅡ 克氏针张力带 铆钉 喙锁韧带

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锁骨远端锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效及对肩关节功能恢复的影响 被引量：5

4

作者 安跃 李孟泽 +3 位作者 汪永泉 许涛 连杰 罗旭超 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第21期4120-4123,4183,共5页

目的:探讨锁骨远端锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效及对肩关节功能恢复的影响。方法:回顾性分析2015年7月~2017年10月期间四川省泸州市中医医院收治的107例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者的临床资料,其中行锁骨钩钢板治疗的53例患者... 目的:探讨锁骨远端锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效及对肩关节功能恢复的影响。方法:回顾性分析2015年7月~2017年10月期间四川省泸州市中医医院收治的107例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者的临床资料,其中行锁骨钩钢板治疗的53例患者作为对照组,行锁骨远端锁定钢板治疗的54例患者作为研究组。比较两组术后1年的临床疗效,记录两组患者手术时间、术中出血量、手术切口长度、骨折愈合时间,比较两组术前、术后5周、术后10周肩关节功能情况,记录并发症发生情况。结果:研究组术后1年优良率为90.74%(49/54),显著高于对照组患者的64.15%(34/53)(P<0.05)。两组患者手术时间、术中出血量、手术切口长度以及骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后5周、术后10周肩关节功能、肩关节活动度、X线评定、患侧肩部疼痛、关节稳定性评分高于术前,且术后10周高于术后5周(P<0.05);研究组术后5周、术后10周上述指标评分高于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率为7.41%(4/54),低于对照组的32.08%(17/53)(P<0.05)。结论:锁骨远端锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折安全有效,可有效改善患者肩关节功能,促进术后恢复。 展开更多

关键词 锁骨远端锁定钢板 neerⅡ型锁骨远端骨折 疗效 锁骨钩钢板 肩关节功能

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TightRope钢板与锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折疗效比较 被引量：8

5

作者 赵晨 胡劲涛 +7 位作者 邱斌松 顾海峰 章水均 徐跻峰 姚斌 陈垍航 夏冰 毕擎 《浙江医学》 CAS 2015年第7期544-548,共5页

目的分析TightRope(TR)钢板与锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年2月至2013年1月手术治疗的55例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者。24例患者选择TR钢板治疗,其中男18例,女6例,平均年龄36.6岁;31例患者选择锁... 目的分析TightRope(TR)钢板与锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年2月至2013年1月手术治疗的55例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者。24例患者选择TR钢板治疗,其中男18例,女6例,平均年龄36.6岁;31例患者选择锁骨钩钢板治疗,其中男24例,女7例,平均年龄36.7岁。观察术后并发症发生情况,术后第5天疼痛,术后6个月(未拆除钢板)及术后1年疼痛、肩关节功能及生活质量,末次随访时的喙锁间隙及愈合后骨折移位情况。结果在术后第5天的VAS疼痛评分中,锁骨钩钢板组大于TR组;术后6个月锁骨钩钢板组的Constant评分及SF-36低于TR组(Constant评分:86.3比90.5;SF-36:81.7比92.4,P<0.05),VAS疼痛评分前者高于后者(2.1比0.3,P<0.05),术后6个月随访中锁骨钩钢板未拆除时锁骨钩钢板组有5例患者出现肩峰撞击症,在钢板拆除后症状消失。在术后1年的随访中,锁骨钩钢板组Constant评分较术后6个月有改善,但仍低于TR组(90.7比93.1,P<0.05),SF-36评分TR组优于锁骨钩钢板组(87.5比93.3,P<0.05),两组患者疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),锁骨钩钢板组在钢板拆除后出现2例肩袖损伤,2例均行保守治疗后得到改善。两组患者末次随访喙锁间隙及骨折端移位情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在治疗卜NeerⅡ型锁骨骨折上两种钢板的治疗均能获得良好的复位效果,TR钢板具有术后疼痛轻、并发症少及肩关节功能恢复更好的优势,是NeerⅡ型锁骨骨折的有效治疗方法。 展开更多

关键词 TIGHTROPE 锁骨骨折 neer Ⅱ型

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小切口双重固定治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折 被引量：3

6

作者 陈伯健 许树柴 +2 位作者 王强 袁凯 刘军 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2013年第9期18-20,共3页

目的：探讨使用小切口固定锁骨远端兼锚钉重建喙锁韧带的双重固定为主的方法治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2007年5月-2012年6月对锁骨远端骨折NeerⅡ型的9例患者的临床资料，采用小切口固定锁骨远端兼锚钉重建... 目的：探讨使用小切口固定锁骨远端兼锚钉重建喙锁韧带的双重固定为主的方法治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2007年5月-2012年6月对锁骨远端骨折NeerⅡ型的9例患者的临床资料，采用小切口固定锁骨远端兼锚钉重建喙锁韧带术式为主治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折，术后进行随访，依据Lazzcano评分系统进行肩关节功能评估。结果：所有患者均顺利完成手术，手术时间平均为（55土5）min，9例患者术后皆获得随访，随访时间6～24个月，平均12．5个月。骨折内固定的7例骨折愈合；因锁骨远端粉碎性骨折涉及肩锁关节面而行锁骨远端切除的2倒，无复位丢失。肩关节活动范围正常，按照Lazzcano标准评定肩关节功能：优8例，良1例，无1例并发症。结论：小切口骨折内固定兼喙锁韧带重建的双重固定方式治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折，是一种“微弹性”固定技术，具有操作简便，微创，固定牢靠，无需2次手术取钉等优点，临床疗效满意。 展开更多

关键词 锁骨远端骨折 双重固定 neerⅡ型

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肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗Neer Ⅱ型肱骨外科颈骨折的疗效研究 被引量：10

7

作者 邵朋 陈志祥 于振海 《中国实用医药》 2017年第6期27-29,共3页

目的研究肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法 68例NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各34例。对照组患者采用肱骨近端锁定钢板固定术治疗,观察组患者采用肱骨近端髓内... 目的研究肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法 68例NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各34例。对照组患者采用肱骨近端锁定钢板固定术治疗,观察组患者采用肱骨近端髓内钉固定术治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者手术时间较短,术中出血量较少,骨折愈合时间较短,与对照组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后颈干角为(131.7±6.6)°、肩关节优良率为85.29%,与对照组的(132.5±6.8)°、82.35%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肱骨近端锁定钢板与髓内钉在治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折均具有较好的效果,可显著改善患者颈干角与肩关节功能,但肱骨近端髓内钉治疗手术时间较短,患者术中出血量更少,且术后骨折愈合较快,因此对于NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的治疗,建议优先考虑行肱骨近端髓内钉固定术治疗。 展开更多

关键词 肱骨近端锁定钢板 肱骨近端髓内钉 neerⅡ型肱骨外科颈骨折 临床疗效

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肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的临床疗效 被引量：10

8

作者 柯志勇 《临床医学工程》 2017年第5期685-686,共2页

目的比较肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法选取我院2014年1月至2016年1月收治的80例NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者,根据其手术方法分为钢板组和髓内钉组,各40例。钢板组给予肱骨近端锁定钢板固定,髓... 目的比较肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法选取我院2014年1月至2016年1月收治的80例NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者,根据其手术方法分为钢板组和髓内钉组,各40例。钢板组给予肱骨近端锁定钢板固定,髓内钉组给予髓内钉治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后颈干角、末次颈干角和肩关节Constant评分。结果与钢板组比较,髓内钉组的手术时间和骨折愈合时间明显较短,术中出血量较少,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的外旋、内旋、外展、前屈活动度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者,均取得良好的疗效,而髓内钉的创伤更小,骨折愈合时间较短,值得临床推广。 展开更多

关键词 肱骨近端锁定钢板 髓内钉 neerⅡ型 肱骨外科颈骨折

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应用解剖型锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折 被引量：1

9

作者 王建民 陈淑玲 +4 位作者 刘小鹏 郭伟华 吴任涛 王秋实 罗军 《中国伤残医学》 2012年第12期1-2,共2页

目的:探讨解剖型锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的方法、临床疗效及并发症。方法:2010年1月～2012年1月,收治38例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者。男18例,女20例;年龄18～66岁,平均38.5岁。致伤原因:交通伤21例,坠落伤17例。均为新鲜闭合... 目的:探讨解剖型锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的方法、临床疗效及并发症。方法:2010年1月～2012年1月,收治38例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者。男18例,女20例;年龄18～66岁,平均38.5岁。致伤原因:交通伤21例,坠落伤17例。均为新鲜闭合骨折。受伤至手术时间2～8天,平均4天。术中使用内固定物均为锁骨远端解剖型锁定钢板。按照洛杉矶加利福尼亚大学肩关节等级评分系统(UCLA)评定肩关节功能。结果:术后1周3例切口发生感染,经对症治疗痊愈,其余患者切口均Ⅰ期愈合;2例术后出现肩部不适感,活动时疼痛明显,内固定取出后症状消失。结论:认为应用锁骨外侧锁定钢板治疗锁骨远端骨折,具有固定牢靠,操作方便,不干扰邻近关节,术后并发症发生率较低的优点,有利于早期进行功能锻炼及恢复肩关节功能。 展开更多

关键词 锁骨远端骨折 锁骨外侧锁定钢板 内固定

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锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折疗效体会

10

作者 庄颖峰 张旭鸣 许玮 《创伤与急诊电子杂志》 2013年第3期19-21,共3页

目的观察锁骨钩钢板治疗Neer II型锁骨远端骨折的疗效。方法总结分析2008年1月至2012年08应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折23例,随访20例,随访10~25个月。结果术后根据Karlsson标准评价肩关节功能,优良9例,满意11例。结论锁骨钩钢板是治... 目的观察锁骨钩钢板治疗Neer II型锁骨远端骨折的疗效。方法总结分析2008年1月至2012年08应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折23例,随访20例,随访10~25个月。结果术后根据Karlsson标准评价肩关节功能,优良9例,满意11例。结论锁骨钩钢板是治疗Neer II型锁骨远端骨折的一种良好的手术方法。 展开更多

关键词 neer II型 锁骨远端骨折 锁骨钩钢板

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锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨外侧端骨折30例疗效分析

11

作者 李谦 《医药论坛杂志》 2011年第15期85-86,共2页

目的探讨对NeerII型锁骨外侧端骨折进行切开复位锁骨钩钢板内固定手术的临床效果。方法2008年5月-2010年5月，对30例NeerII型锁骨远端骨折采用锁骨钩钛板进行切开复位内固定术，对临床资料进行回顾性分析总结。结果本组30例获得随访，... 目的探讨对NeerII型锁骨外侧端骨折进行切开复位锁骨钩钢板内固定手术的临床效果。方法2008年5月-2010年5月，对30例NeerII型锁骨远端骨折采用锁骨钩钛板进行切开复位内固定术，对临床资料进行回顾性分析总结。结果本组30例获得随访，随访时间6～24个月，采用Lazzcano标准评定息肩术后功能，优28例，良2例。未发现锁骨下血管、神经损伤，术后切口无感染。随访的x线片未见骨不连、肩关节半脱位、钢板断裂和松动等现象。术后10周均恢复日常生活和工作，有2例出现轻度肩关节外展撞击征，肩关节外展活动部分受限。结论对于NeerⅡ型锁骨外侧端骨折，锁骨钩钛板是一种较为安全、可靠的固定方法。 展开更多

关键词 锁骨 外侧端 骨折 neerⅡ型 锁骨钩钛板 内固定

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新型双Endobutton袢钢板联合关节镜治疗锁骨远端Neer ⅡB型骨折的临床分析 被引量：5

12

作者 刘刚 张磊 +5 位作者 张宝露 周鑫 汪国友 关钛元 郭晓光 扶世杰 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期431-436,共6页

目的探讨新型双Endobutton袢钢板联合关节镜治疗锁骨远端Neer ⅡB型骨折的临床疗效分析。方法回顾性追踪40例锁骨远端Neer ⅡB型骨折分别行新型双Endobutton袢钢板(A组)和锁骨钩钢板(B组)固定的患者,各20人;并在术前、术后用Constant-Mu... 目的探讨新型双Endobutton袢钢板联合关节镜治疗锁骨远端Neer ⅡB型骨折的临床疗效分析。方法回顾性追踪40例锁骨远端Neer ⅡB型骨折分别行新型双Endobutton袢钢板(A组)和锁骨钩钢板(B组)固定的患者,各20人;并在术前、术后用Constant-Murley Score(CMS)和VAS评分;并客观测量其手术切口和术中出血量。结果 (1)A组、B组切口长度和术中出血量分别为:(2.99±0.71)cm、(6.10±0.98)cm(P<0.05);(53.50±4.82)ml、(95.50±6.69)ml(P<0.05);(2)CMS两组对比,术后1月A组优于B组且P<0.05,其余各时间段P>0.05;VAS评分两组术后1月和1年对比A组优于B组且P<0.05,术前和术后6月P>0.05。结论新型双袢钢板治疗锁骨远端Neer Ⅱ型骨折,具有切口短、出血量少,有利于早期的肩关节功能锻炼并且避免二次手术,是一种比较好的临床术式。 展开更多

关键词 锁骨远端neer ⅡB型骨折 新型双袢钢板 锁骨钩钢板 关节镜

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双带襻钢板与锁骨远端解剖锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折临床效果观察 被引量：1

13

作者 唐建 邱志杰 +1 位作者 王良恩 冯骞 《中国煤炭工业医学杂志》 2023年第3期248-251,共4页

目的比较双带襻钢板与锁骨远端解剖锁定钢板(LAP)在NeerⅡ型锁骨远端骨折(DCF)患者临床治疗中的效果。方法选取2018年12月—2021年12月该院收治的92例NeerⅡ型DCF患者,根据术式的不同进行分组,42例采用双带襻钢板治疗的患者为双带襻钢板... 目的比较双带襻钢板与锁骨远端解剖锁定钢板(LAP)在NeerⅡ型锁骨远端骨折(DCF)患者临床治疗中的效果。方法选取2018年12月—2021年12月该院收治的92例NeerⅡ型DCF患者,根据术式的不同进行分组,42例采用双带襻钢板治疗的患者为双带襻钢板组,50例采用LAP治疗的患者为LAP组。记录二组围术期相关指标,并与于术后6个月,比较二组临床疗效、患肩肩关节功能情况,记录术后并发症的发生情况。结果术后6个月时,双带襻钢板组的整体临床疗效明显优于LAP组(P<0.05);双带襻钢板组患者的手术时间、术中出血量均高于LAP组(P<0.05),住院时间与LAP组比较差异无统计学意义(P>0.05);双带襻钢板组在疼痛、ADL、ROM及肌力各方面的评分均高于LAP组(P<0.05);二组患者中均无切口感染发生,部分患者出现肩部剧烈疼痛、肩峰撞击及内固定物断裂或松动情况,双带襻钢板组的术后并发症总发生率为4.76%,低于LAP组的20.00%(P<0.05)。结论尽管双带襻钢板治疗NeerⅡ型DCF的手术时间较长,但其临床疗效较优,且患者术后患肩肩关节功能恢复情况更佳,值得临床进一步研究。 展开更多

关键词 neerⅡ型锁骨远端骨折 双带襻钢板 锁骨远端解剖锁定钢板

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3D打印技术辅助肩峰前外侧入路手术治疗Neer 3、4型肱骨近端骨折的疗效 被引量：12

14

作者 詹恋胜 陈金武 徐显志 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第6期6-11,共6页

目的观察3D打印技术辅助肩峰前外侧入路手术内固定治疗Neer 3、4型肱骨近端骨折(PHF)的临床效果。方法选取行肩峰前外侧入路手术治疗的Neer 3、4型PHF患者43例,随机分为对照组20例和3D打印组23例。比较2组手术时间、术中出血量、透视次... 目的观察3D打印技术辅助肩峰前外侧入路手术内固定治疗Neer 3、4型肱骨近端骨折(PHF)的临床效果。方法选取行肩峰前外侧入路手术治疗的Neer 3、4型PHF患者43例,随机分为对照组20例和3D打印组23例。比较2组手术时间、术中出血量、透视次数、解剖复位率、术后引流量。随访12个月,记录并比较2组肩关节Neer评分和肩关节功能评分(CMS)。结果3D打印组的手术时间、术中出血量、术后引流量和C臂机透视次数均短于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3D打印组骨折愈合时间和术后12个月疼痛评分短于或低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3D打印组术后3、12个月Neer评分及术后12个月肌力、日常活动和关节活动范围评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,3D打印组肱骨头丢失高度、肱骨头内翻角小于对照组,肱骨颈干角大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3D打印组出现1例(4.35%)肱骨头坏死,对照组出现3例(15.00%)肱骨头坏死,其余患者骨折均愈合。结论应用3D打印技术辅助肩峰前外侧入路手术治疗Neer 3、4型PHF,可显著缩短手术时间、骨折愈合时间,减少术中出血量,减少对肱骨近端血运的破坏,显著改善患者肩关节功能。 展开更多

关键词 3D打印 neer分型 肱骨近端骨折 肩峰前外侧入路 肩关节功能评分

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锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效与年龄、Neer分型的相关性分析 被引量：10

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作者 赵晶晶 朱君涵 +4 位作者 徐砜 康万年 郭二鹏 丁郑旺 常德海 《川北医学院学报》 CAS 2022年第12期1631-1634,共4页

目的:研究锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效及患者年龄、Neer分型与疗效指标(Constant-Murley肩关节功能评分、X线片参数)的相关性。方法:回顾性分析经肱骨近端解剖锁定钢板内固定治疗的80例肱骨近端骨折患者临床资料,随访1年,分析年龄、... 目的:研究锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效及患者年龄、Neer分型与疗效指标(Constant-Murley肩关节功能评分、X线片参数)的相关性。方法:回顾性分析经肱骨近端解剖锁定钢板内固定治疗的80例肱骨近端骨折患者临床资料,随访1年,分析年龄、Neer分型与Constant-Murley肩关节功能评分及X线片参数的关系。结果:年龄>60岁组术后Constant-Murley肩关节功能评分、颈干角、内翻角、颈干角内翻复位率低于年龄≤60岁组,前者肱骨大结节至钢板顶点的距离更大(P<0.05);Neer分型优良组术后Constant-Murley肩关节功能评分、颈干角、内翻角高于可差组,前者肱骨大结节至钢板顶点的距离更小(P<0.05);年龄与Constant-Murley评分、肱骨大结节至钢板顶点的距离呈独立负相关,而术后Neer评分与颈干角、内翻角、Constant-Murley评分呈独立正相关(P<0.05)。结论:锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者术后肩关节功能与X线片参数有明显相关性,具有一定的监测意义。 展开更多

关键词 肱骨近端骨折 解剖锁定钢板 年龄 neer分型 Constant-Murley肩关节功能评分 X线片

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强化锁定钢板方案治疗老年肱骨近端Neer分型三/四部分骨折的效果 被引量：8

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作者 王俊杰 王珺琛 +1 位作者 张显峰 王蒙蒙 《广东医学》 CAS 2020年第9期906-909,共4页

目的探讨强化锁定钢板方案治疗老年肱骨近端Neer分型三/四部分骨折的临床疗效及安全性。方法回顾性分析收治老年肱骨近端Neer分型三/四部分骨折患者共206例临床资料,其中采用常规锁定钢板方案治疗137例(对照组),采用强化锁定钢板方案治... 目的探讨强化锁定钢板方案治疗老年肱骨近端Neer分型三/四部分骨折的临床疗效及安全性。方法回顾性分析收治老年肱骨近端Neer分型三/四部分骨折患者共206例临床资料,其中采用常规锁定钢板方案治疗137例(对照组),采用强化锁定钢板方案治疗69例(观察组);比较两组术后相关疗效指标、并发症发生率及二次手术率。结果观察组术后疼痛VAS评分、骨折愈合时间、肱骨头高度丢失量及内翻角均显著少于对照组(P<0.05);观察组术后肩关节前屈上举、外展及外旋角度均显著大于对照组(P<0.05);观察组术后ASES评分和Constant-Murly评分均显著高于对照组(P<0.05);同时两组术后并发症和二次手术发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论强化锁定钢板方案治疗老年肱骨近端Neer分型三/四部分骨折可有效缓解术后疼痛,加快骨折愈合,提高肩关节功能,改善肱骨支撑效应,且未增加术后并发症和二次手术风险。 展开更多

关键词 锁定钢板 老年 肱骨近端骨折 neer分型 三/四部分骨折

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锁骨钩钢板与缝合锚钉喙锁韧带重建联合手术方案治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折的临床研究 被引量：2

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作者 王玉桃 崔红丽 许杰 《临床和实验医学杂志》 2024年第24期2620-2624,共5页

目的探究锁骨钩钢板、缝合锚钉喙锁韧带重建联合手术方案治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折的临床效果。方法前瞻性纳入2021年4月至2023年4月期间秦皇岛市第一医院收治的123例NeerⅡb型锁骨远端骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为... 目的探究锁骨钩钢板、缝合锚钉喙锁韧带重建联合手术方案治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折的临床效果。方法前瞻性纳入2021年4月至2023年4月期间秦皇岛市第一医院收治的123例NeerⅡb型锁骨远端骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=61)和研究组(n=62)。对照组采用锁骨钩钢板固定,研究组采用锁骨钩钢板与缝合锚钉喙锁韧带重建联合手术方案。两组均进行12个月随访。比较两组间临床指标(出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间),术前及术后3 d、3个月、6个月的患侧喙锁间隙,术前及术后1、3、6、12个月的Constant-Mudey评分,术前及术后1、3、6、12个月的疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]以及并发症发生情况。结果两组间出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前,两组患侧喙锁间隙比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后3 d、3个月、6个月患侧喙锁间隙增加百分比分别为(5.36±3.46)%、(8.11±3.11)%、(7.56±1.33)%,均低于对照组[(13.55±7.85)%、(16.66±5.16)%、(711.23±2.12)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6、12个月,两组Constant-Mudey评分均较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间Constant-Mudey评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、6及12个月,两组VAS评分均较术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者骨折不愈合、畸形愈合、骨质侵蚀、皮肤激惹发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论锁骨钩钢板固定单用及与缝合锚钉喙锁韧带重建联合应用的手术方案治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折患者均能获得较好的疗效,均可促进患者康复进程,改善患侧喙锁间隙,有效促进肩关节功能的恢复,减轻患者的疼痛,但联合手术方案更有利于促进喙锁间隙的恢复。 展开更多

关键词 锁骨钩钢板 缝合锚钉喙锁韧带重建 neerⅡb型锁骨远端骨折 疼痛情况

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夹板治疗老年肱骨近端Neer Ⅲ型骨折疗效研究

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作者 武威 《中国继续医学教育》 2015年第21期78-79,共2页

目的：探讨并研究夹板治疗老年肱骨近端 Neer Ⅲ型骨折疗效。方法选取我院于2011年11月～2013年11月所收治的90例老年肱骨近端 Neer Ⅲ型骨折病患，基于患者临床资料的分析，随机划分对观察组与对照组，两组病例各为45例，其中对照组采... 目的：探讨并研究夹板治疗老年肱骨近端 Neer Ⅲ型骨折疗效。方法选取我院于2011年11月～2013年11月所收治的90例老年肱骨近端 Neer Ⅲ型骨折病患，基于患者临床资料的分析，随机划分对观察组与对照组，两组病例各为45例，其中对照组采取切开复位锁定钢板固定，观察组采取手法复位夹板固定，对比分析两组治疗情况。结果经治疗，观察组病患愈合时间比对照组短，根据 Neer 评分，观察组优良率高于对照组，二者存在统计学差异，即P ＜0.05。讨论在老年肱骨近端 Neer Ⅲ型骨折的临床治疗中，采用手法复位夹板固定来予以治疗，所获成效显著，愈合时间较少。 展开更多

关键词 夹板 疗效 老年 肱骨近端 neer Ⅲ型骨折

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非手术治疗与锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折的疗效比较 被引量：5

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作者 蔡沁 章歆 +1 位作者 朱博武 丁志军 《中国实用医药》 2018年第12期28-30,共3页

目的比较非手术治疗与锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折的疗效差异。方法 70例老年肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折患者,按随机数字表法分为保守组和手术组,每组35例。保守组患者行手法复位小夹板外固定治疗,手术组患者行锁定... 目的比较非手术治疗与锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折的疗效差异。方法 70例老年肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折患者,按随机数字表法分为保守组和手术组,每组35例。保守组患者行手法复位小夹板外固定治疗,手术组患者行锁定钢板内固定治疗。比较两组的治疗效果。结果两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);手术组住院时间(12.20±0.65)d长于保守组的(7.60±0.60)d,并发症发生率14.29%低于保守组的51.43%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后手术组的优良率与保守组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后手术组ConstantMurley功能评分中疼痛、日常活动、活动度、肌力评分与保守组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折固定可靠,利于早期功能锻炼,但存在一定风险,而保守治疗治疗费用低,且肩关节功能改善效果与手术治疗相当,医生应根据患者实际情况进行合理选择。 展开更多

关键词 肱骨近端neerⅢ、Ⅳ型骨折 锁定钢板内固定 保守治疗 肩关节功能 老年

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解剖型锁定钢板和锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的效果 被引量：1

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作者 龙剑池 《系统医学》 2019年第16期72-74,共3页

目的比较NeerⅡ型锁骨远端骨折采用解剖型锁定钢板与锁骨钩钢板内固定治疗的效果与安全性。方法以2010年3月—2018年12月为时限,择取该院骨科77例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者,随机分为实验组(解剖型锁定钢板内固定,37例)和对照组(锁骨钩... 目的比较NeerⅡ型锁骨远端骨折采用解剖型锁定钢板与锁骨钩钢板内固定治疗的效果与安全性。方法以2010年3月—2018年12月为时限,择取该院骨科77例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者,随机分为实验组(解剖型锁定钢板内固定,37例)和对照组(锁骨钩钢板内固定,40例),观察两组治疗指标,随访评价疗效,统计并发症。结果实验组并发症发生率5.40%,末次随访Constant-Murley量表疼痛(28.5±1.6)分,关节活动度(23.1±1.8)分,日常生活能力(32.9±2.0)分,总评分(93.9±2.8)分,差异有统计学意义(χ^2=4.716,t=4.172、5.011、5.781、8.376,P<0.05)。结论解剖型锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折效果确切,患者并发症少,疼痛小,肩关节功能恢复好,临床应用较锁骨钩钢板更具优势,值得推广使用。 展开更多

关键词 锁骨远端骨折 neerⅡ型 解剖型锁定钢板 锁骨钩钢板 内固定

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