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Effectiveness and Therapeutic Impact of CT-Guided Percutaneous Drainage for Deep Neck Abscesses 被引量:1
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作者 Zexing Cheng Xiaoming Tang Juebo Yu 《International Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》 2015年第6期409-416,共8页
Objective: The purpose of this study is to evaluate the effectiveness and safety of CT-guided percutaneous drainage (CPD) in the management of deep neck abscesses. Factors associated with successful treatment in patie... Objective: The purpose of this study is to evaluate the effectiveness and safety of CT-guided percutaneous drainage (CPD) in the management of deep neck abscesses. Factors associated with successful treatment in patients with DNA will be identified. Methods: We retrospectively studied 29 patients who presented to the department of otolaryngology with deep neck abscesses between April 2011 and April 2015. These 29 patients were managed with CPD after antibiotic therapy or needle aspiration failed. Data on patient demographics, location of infection, existing comorbidity, duration of hospitalization, treatment received, and complications were reviewed. Results: The average age of 29 patients, including 18 men and 11 women, was 56 years old. Abscess was found in parapharyngeal space (n = 16), submandibular space (n = 7), retropharyngeal space (n = 5) and pretracheal space (n = 1). The maximum transverse diameter of abscess ranged from 4.8 cm to 8.0 cm (mean 6.03 cm). Positive cultures were found in 24 cases and the most common pathogen found was Streptococcus viridans. Average hospital stay was 6.7 days. Deep neck abscesses were completely removed without residual in all patients. No one had complications and no one died during and after CPD. Conclusion: CPD is a safe and highly effective procedure for treating patients with deep neck abscesses who do not respond to antibiotics therapy. This technique can also provide reliable evidence on pathogens responsible for deep neck abscesses and help otolaryngologists choose effective treatment to achieve better clinical success rate. We recommend that most deep neck abscesses should be managed initially by CPD before resorting to open surgery. 展开更多
关键词 Deep neck abscessES CT-GUIDED PERCUTANEOUS Drainage abscess
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颈部间隙感染合并纵隔脓肿的临床特点及预后影响因素分析
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作者 魏兴梅 黄志刚 +7 位作者 李平栋 杨劲松 柯冀 余振 高翔 陈晓红 于磊 杨征 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2026年第1期1-5,共5页
目的颈部间隙感染合并纵隔脓肿是一种病情凶险、死亡率较高的感染性疾病,通常由头颈部感染扩散至纵隔引起,本研究拟通过病例分析探讨这一疾病预后的影响因素。方法回顾性分析2024年5月~2025年6月首都医科大学附属北京同仁医院收治的5例... 目的颈部间隙感染合并纵隔脓肿是一种病情凶险、死亡率较高的感染性疾病,通常由头颈部感染扩散至纵隔引起,本研究拟通过病例分析探讨这一疾病预后的影响因素。方法回顾性分析2024年5月~2025年6月首都医科大学附属北京同仁医院收治的5例颈部间隙感染合并纵隔脓肿患者的诊疗过程,探讨影响预后的关键因素。结果3例患者经过颈部联合纵隔脓肿引流术和敏感抗生素治疗后痊愈,2例患者入院后因全身情况差、肺部感染严重、氧合不能维持入住重症监护室,行胸腔闭式引流,后感染扩散引起脓毒血症、多脏器功能衰竭而死亡。其中预后较好的3例患者均没有糖尿病,2例年轻患者(42和44岁)、G+菌感染且脓肿范围较局限,而另外2例预后较差的患者均为高龄(70岁及以上)、G-菌感染且脓肿范围广泛。结论高龄(>70岁)、合并糖尿病、脓肿范围广泛(尤其是累及下纵隔和后纵隔)以及G-菌感染是预后不良的主要因素。多学科合作模式下,强化气道管理、早期手术干预及基于药敏的精准抗感染治疗是改善预后的关键。 展开更多
关键词 预后 危险因素 糖尿病 颈部间隙感染及脓肿 纵隔脓肿 切开引流
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手术径路选择对颈深部脓肿的术后疗效分析
3
作者 廖泰昭立 冯桦 +6 位作者 张诗岚 李雪 卢凤枝 王小余 吉杨松 刘有煊 马祖霞 《合肥医科大学学报》 2026年第2期171-178,共8页
目的探讨基于咽旁间隙选择口内或颈外手术径路治疗颈深部脓肿(DNSA)的疗效差异,分析其对患者预后的影响,为优化临床治疗策略、降低并发症风险提供依据。方法回顾性纳入2015年1月至2025年1月合肥医科大学第三附属医院耳鼻咽喉头颈外科收... 目的探讨基于咽旁间隙选择口内或颈外手术径路治疗颈深部脓肿(DNSA)的疗效差异,分析其对患者预后的影响,为优化临床治疗策略、降低并发症风险提供依据。方法回顾性纳入2015年1月至2025年1月合肥医科大学第三附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的194例DNSA患者的临床资料,收集两组人口学资料、临床指标及典型影像学数据。根据手术径路分为口内径路组和颈外径路组。比较两组基线特征、围术期指标及术后恢复情况,采用秩和检验及卡方检验分析组间差异,并将P<0.05的术后计量资料采用线性回归模型进行分析。结果单因素分析结果显示,口内径路组在手术时长、切口长度、术中出血量、术后VAS评分、基本康复时间及切口并发症发生率均显著优于颈外径路组(P<0.001);多因素分析显示,手术径路选择是术后第1天VAS评分(β=0.983,P<0.01)、术后第3天VAS评分(β=1.175,P<0.01)、术后第7天VAS评分(β=0.825,P<0.01)及基本康复时间(β=4.432,P<0.01)独立影响因素。结论对于病变核心位于咽旁间隙的DNSA,口内径路是实现微创、术后疼痛控制及快速康复的优选策略。在临床工作中,对此类患者可优先考虑口内径路,以降低手术创伤、加速术后康复。 展开更多
关键词 颈深部脓肿 并发症 微创手术 手术径路 预后
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Traumatic Retropharyngeal Abscess of Insidious Onset—A Case Report and Literature Review
4
作者 Shuaib Kayode Aremu 《Case Reports in Clinical Medicine》 2019年第4期57-61,共5页
Retropharyngeal abscess is an abscess of the deep spaces in the neck which if not treated urgently can be life-threatening as a result of airway compromise. It is important to detect and treat very early. It may arise... Retropharyngeal abscess is an abscess of the deep spaces in the neck which if not treated urgently can be life-threatening as a result of airway compromise. It is important to detect and treat very early. It may arise in pediatrics from direct neck trauma which is not very common and fishbone impaction. Direct anterior neck trauma resulting in insidious retropharyngeal abscess has not been widely reported. 展开更多
关键词 RETROPHARYNGEAL abscess TRAUMA neck Spaces
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1例颈深部脓肿术后大出血合并下肢动脉栓塞患者的护理体会
5
作者 王华 李静 厉东芝 《中西医结合护理》 2025年第3期140-144,共5页
本文回顾1例颈深部脓肿术后大出血并发左下肢动脉栓塞患者的治疗与护理经验。基于患者病情和护理评估,总结手术引流、抗感染治疗以及包括病情监测、健康宣教、血压管理和围手术期护理在内的多维度护理措施,并分析了疾病不同阶段影响治... 本文回顾1例颈深部脓肿术后大出血并发左下肢动脉栓塞患者的治疗与护理经验。基于患者病情和护理评估,总结手术引流、抗感染治疗以及包括病情监测、健康宣教、血压管理和围手术期护理在内的多维度护理措施,并分析了疾病不同阶段影响治疗效果的关键因素。本病例护理要点:早期控制颈部感染是治疗的基础;需重点关注颈深部脓肿的并发症风险,尤其是老年患者及缺乏疾病知识者,应加强血栓预防及早期筛查,以减少并发症的发生;合并高血压等基础疾病的感染患者,应注重预防出血和血栓并发症,以提高治疗效果,改善预后。 展开更多
关键词 颈深部脓肿 术后出血 高血压 下肢动脉栓塞 围手术期护理 健康宣教
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颈部脓肿合并低蛋白血症患者的病原菌分布及药敏分析 被引量:1
6
作者 景星滔 孔维丽 +1 位作者 陈漫琳 杨慧 《西部医学》 2025年第3期457-462,共6页
目的探讨颈部脓肿合并或不合并低蛋白血症患者的临床特征、病原菌分布及药物敏感性,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2010年1月—2023年1月在本院行颈部脓肿切开引流手术的934例患者的临床资料。根据血清白蛋白水平将患者分为颈部脓... 目的探讨颈部脓肿合并或不合并低蛋白血症患者的临床特征、病原菌分布及药物敏感性,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2010年1月—2023年1月在本院行颈部脓肿切开引流手术的934例患者的临床资料。根据血清白蛋白水平将患者分为颈部脓肿合并低蛋白血症组(NAH组,n=207)和颈部脓肿无低蛋白血症组(NANH组,n=727)。比较两组患者的临床特征、病原菌分布及药物敏感性。结果两组在年龄、吸烟史、饮酒史、住院时间、高血压、糖尿病、喉阻塞、肝肾功能异常等方面比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。颈部脓肿感染天数与血清白蛋白水平呈明显负相关。NAH组主要病原菌为肺炎克雷伯菌,NANH组主要为金黄色葡萄球菌。药敏结果显示,NAH组对妥布霉素、亚胺培南和左氧氟沙星敏感性最高,NANH组对利奈唑胺、万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、替加环素、呋喃妥因、米诺环素和强力霉素敏感性最高。结论颈部脓肿合并低蛋白血症患者具有特殊的临床特征,需要个体化治疗策略。在缺乏药敏结果时,NAH组建议使用妥布霉素、亚胺培南和左氧氟沙星,NANH组可考虑使用利奈唑胺、万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、替加环素、呋喃妥因、米诺环素和强力霉素。 展开更多
关键词 颈部脓肿 低蛋白血症 病原菌 药物敏感性 治疗
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不完全川崎病并发咽后水肿的临床观察
7
作者 付红彬 王辉 朱路路 《中国医药指南》 2025年第7期45-48,共4页
目的 探讨以咽后水肿为主要表现的不完全川崎病(IKD)的临床特征与诊疗。方法 选取枣庄市妇幼保健院儿科病房2023年7月至2024年8月收治的3例咽后水肿的IKD患儿的临床资料,并进行文献复习。结果 3例患儿均以“发热伴颈部疼痛及活动受限”... 目的 探讨以咽后水肿为主要表现的不完全川崎病(IKD)的临床特征与诊疗。方法 选取枣庄市妇幼保健院儿科病房2023年7月至2024年8月收治的3例咽后水肿的IKD患儿的临床资料,并进行文献复习。结果 3例患儿均以“发热伴颈部疼痛及活动受限”起病,C反应蛋白及红细胞沉降率增高,颈部磁共振提示存在咽后水肿,而抗生素治疗无效。陆续出现川崎病(KD)的部分临床特征,给予大剂量丙种球蛋白及阿司匹林(氯吡格雷)后,体温恢复正常,颈部疼痛消失,无活动受限,炎症指标降至正常。住院期间及随访过程中未发现冠状动脉病变。共检索到中文文献3篇,报道3例,外文文献54篇,报道200余例。结论以咽后水肿为主要表现的KD罕见,临床应注意与咽后脓肿鉴别,减少不必要的抗生素使用,避免颈部穿刺,甚至切开引流等有创性操作。 展开更多
关键词 川崎病 咽后水肿 咽后脓肿 颈部疼痛
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颈深部脓肿患儿切开引流术后二次手术探查1例
8
作者 刘燕 刘敏 +2 位作者 徐幼 余晓燕 谭月 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第9期611-612,共2页
1临床资料患儿,女,5岁,因“左面部疼痛1周,颈部疼痛伴活动受限4 d”入院治疗。患儿平素体健,无手术、外伤及过敏史,为第一胎足月顺产,生长发育正常,按卡接种疫苗。父母体健,无家族性遗传或传染疾病。查体:被动体位,急性面容,神志清楚,... 1临床资料患儿,女,5岁,因“左面部疼痛1周,颈部疼痛伴活动受限4 d”入院治疗。患儿平素体健,无手术、外伤及过敏史,为第一胎足月顺产,生长发育正常,按卡接种疫苗。父母体健,无家族性遗传或传染疾病。查体:被动体位,急性面容,神志清楚,精神较差,检查时能合作。口唇无发绀,无明显张口受限,悬雍垂居中无明显红肿,咽部充血,左侧咽侧壁膨隆,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,扁桃体充血无脓性分泌物,左侧扁桃体被推向中线,咽后壁无明显红肿。颈部活动受限,头部偏向右侧,左侧颈部肿胀. 展开更多
关键词 儿童 脓肿 颈深部脓肿 二次手术
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颈部脓肿切开引流术联合支撑喉镜下低温等离子射频消融术治疗新生儿脓肿期先天性梨状窝瘘
9
作者 赵东吉慧 李赟 +4 位作者 黄敏 赵斯君 刘光亮 张澳麒 赵琴 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第6期587-591,共5页
目的探讨颈部脓肿切开引流术联合支撑喉镜下低温等离子射频消融术治疗新生儿脓肿期先天性梨状窝瘘(congenital pyriform sinus fistula, CPSF)的可行性。方法回顾性分析2020年1月至2024年1月湖南省儿童医院新生儿科收治的17例脓肿期CPS... 目的探讨颈部脓肿切开引流术联合支撑喉镜下低温等离子射频消融术治疗新生儿脓肿期先天性梨状窝瘘(congenital pyriform sinus fistula, CPSF)的可行性。方法回顾性分析2020年1月至2024年1月湖南省儿童医院新生儿科收治的17例脓肿期CPSF患儿临床资料, 基于家属选择分为联合消融引流组及单纯引流组。其中联合消融引流组11例, 采用颈部脓肿切开引流术联合支撑喉镜下低温等离子射频消融术治疗;单纯引流组6例, 仅采用颈部脓肿切开引流术治疗。主要观察指标为术中出血量、住院时间、手术时间及复发率。结果两组性别、出生时孕周、出生体重、手术时年龄、Apgar评分、瘘管侧别、发热人数占比、存在呼吸困难需干预人数占比、脓肿大小等差异均无统计学意义(P>0.05)。联合消融引流组及单纯引流组患儿术中出血量[(5.21±2.44)mL比(4.76±3.14)mL]、住院时间[(20.45±3.99)d比(21.01±4.26)d]差异无统计学意义(P>0.05);手术时间[(62.51±14.16)min比(34.72±9.136)min]及复发率(1/11比6/6)差异均有统计学意义(P<0.001)。结论颈部脓肿切开引流术联合支撑喉镜下低温等离子射频消融术治疗新生儿脓肿期CPSF具有微创、高成功率、低复发率的优势, 是一种安全、有效的治疗方式, 临床可选择应用。 展开更多
关键词 先天性梨状窝瘘 脓肿 颈部 外科手术 引流术 射频消融术 治疗结果 婴儿 新生儿
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1例咽旁脓肿伴颈深部间隙感染继发下行性纵隔炎病人的护理
10
作者 郑琦 《全科护理》 2025年第14期2782-2784,共3页
总结1例咽旁脓肿伴颈深部间隙感染继发下行性纵隔炎病人的护理。护理要点:根据脓肿进展的程度做好识别和急救准备;积极控制纵隔感染,做好皮下气肿的护理;纵隔脓肿引流术后置入不同引流装置的护理;术后并发症的护理(纠正低蛋白血症,制订... 总结1例咽旁脓肿伴颈深部间隙感染继发下行性纵隔炎病人的护理。护理要点:根据脓肿进展的程度做好识别和急救准备;积极控制纵隔感染,做好皮下气肿的护理;纵隔脓肿引流术后置入不同引流装置的护理;术后并发症的护理(纠正低蛋白血症,制订个性化的营养支持护理;早期识别谵妄状态,及时评估与引导,做好心理护理)。经治疗与护理,病人各腔隙脓肿积液逐渐吸收,住院23d顺利出院。 展开更多
关键词 咽旁脓肿 颈深部间隙感染 纵隔炎 护理
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咽喉部鱼刺异物迁移致颈部脓肿分析 被引量:13
11
作者 王耀文 张媛媛 +5 位作者 顾亚军 李吉 欧阳天斌 章伟敏 孔德秋 唐世雄 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第12期716-718,共3页
目的探讨咽喉部鱼刺异物迁移致颈部脓肿的临床特征、辅助检查、治疗手段及预防策略。方法回顾性分析8例咽喉部鱼刺异物迁移致颈部脓肿的临床资料。结果 7例有异物误咽史。2例鱼刺迁移至胸锁乳突肌内,3例至舌骨舌肌内,1例至甲状软骨上角... 目的探讨咽喉部鱼刺异物迁移致颈部脓肿的临床特征、辅助检查、治疗手段及预防策略。方法回顾性分析8例咽喉部鱼刺异物迁移致颈部脓肿的临床资料。结果 7例有异物误咽史。2例鱼刺迁移至胸锁乳突肌内,3例至舌骨舌肌内,1例至甲状软骨上角与颈动脉鞘之间,1例至咽后间隙,1例至甲状腺内侧。6例行彩色B超检查,5例发现异物。所有患者均行颈部CT检查,4例发现异物。全部患者均通过颈外侧入路颈部探查取出异物。结论对伴有异物吞咽史的颈部脓肿患者首先考虑异物迁移。彩色B超检查有明确价值,薄层CT及三维重建可作为补充检查手段,手术为首选。医疗安全教育、提高医患警惕为主要预防手段。 展开更多
关键词 脓肿 异物
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颈深部间隙脓肿临床危险因素分析 被引量:10
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作者 洪艺云 林功标 +1 位作者 林昶 叶胜难 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第4期198-201,共4页
目的探讨颈深部间隙脓肿可能增加手术治疗风险及增加药物治疗失败风险的临床危险因素。方法回顾性分析2009年1月~2016年6月颈深部间隙脓肿患者111例,采用Logistic回归模型筛选危险因素。结果所有患者均经药物治疗和(或)手术治疗痊愈。在... 目的探讨颈深部间隙脓肿可能增加手术治疗风险及增加药物治疗失败风险的临床危险因素。方法回顾性分析2009年1月~2016年6月颈深部间隙脓肿患者111例,采用Logistic回归模型筛选危险因素。结果所有患者均经药物治疗和(或)手术治疗痊愈。在a=0.05的水准,呼吸困难是增加手术治疗风险的临床危险因素(β=3.001,OR=20.099);脓肿最大直径>2.0 cm是增加手术治疗风险和药物治疗失败风险的临床危险因素(β=2.396,OR=10.979;β=4.618,OR=101.313)。年龄、性别、白细胞计数、发热、糖尿病、颈部肿胀及多间隙感染不会增加手术治疗的风险。结论对于存在呼吸困难及脓肿最大直径>2.0 cm的颈深部间隙脓肿患者应积极术前准备,尽早手术干预;而无呼吸困难及脓肿最大直径≤2.0 cm的患者,在经足量有效抗生素治疗及严密监护下,往往能避免手术切开引流。 展开更多
关键词 脓肿 危险因素 回归分析 深部间隙
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负压引流术在颈深部化脓性感染中的应用 被引量:4
13
作者 魏先锋 林鹏 +1 位作者 李丽 张圣池 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第3期159-161,共3页
目的探讨负压引流术在颈深部化脓性感染中的应用。方法对2009年1月~2016年2月我科收治的35例颌面颈部化脓性炎症病例进行回顾性分析。根据脓肿部位行脓肿切开引流术,局部放置引流管,接负压引流球引出脓液,配合常规抗炎、支持和对症处理... 目的探讨负压引流术在颈深部化脓性感染中的应用。方法对2009年1月~2016年2月我科收治的35例颌面颈部化脓性炎症病例进行回顾性分析。根据脓肿部位行脓肿切开引流术,局部放置引流管,接负压引流球引出脓液,配合常规抗炎、支持和对症处理。结果35例患者术后全身发热、咽痛等症状明显好转,局部炎症反应基本在1~3 d内控制,伤口大部分可以一期愈合,创面小而美观。结论颈深部化脓性感染行脓肿切开引流后,局部行负压引流术,能明显减轻患者的痛苦和医师的工作量,愈合快,治疗效果优于传统治疗方法。 展开更多
关键词 感染 脓肿 负压引流
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高负压引流系统治疗小儿颈部脓肿及减少术后瘢痕的研究 被引量:3
14
作者 陈晨 高群 卢贤映 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期281-284,共4页
目的:探讨一次性闭合高负压引流系统(high negative pressure drainage system,PFM)治疗小儿颈部脓肿及减少术后疤痕的临床意义。方法:对2012年6月至2014年l月收治的35例颈部脓肿患儿的临床资料进行回顾性分析。根据患儿脓肿的部位分别... 目的:探讨一次性闭合高负压引流系统(high negative pressure drainage system,PFM)治疗小儿颈部脓肿及减少术后疤痕的临床意义。方法:对2012年6月至2014年l月收治的35例颈部脓肿患儿的临床资料进行回顾性分析。根据患儿脓肿的部位分别采用小切口脓肿切开排脓联合一次性闭合PFM术后持续引流术,同时应用抗生素,加强全身支持疗法;对并发的各种基础疾病请相关科室协同处理,术后使用去疤硅酮凝胶外用手术切口3~6个月。结果:35例患儿治疗7~14 d皆痊愈,脓肿有效治愈率100%,术后随访6个月至1年,手术切口处无明显疤痕形成。结论:小切口脓肿切开排脓联合一次性闭合PFM术后持续引流术表现出微创治疗的优越性,术后无需更换脓腔内引流纱条,无需更换引流瓶,患儿生理活动不受影响,能明显减轻换药给患儿带来的痛苦和医师的工作量,愈合快,可缩短住院时间,且愈合后无明显瘢痕,外观无异常,尤其针对深部且较大的脓肿效果更好,治疗效果优于传统治疗方法。 展开更多
关键词 持续高负压引流 小儿颈部脓肿 术后疤痕
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颈深部多间隙脓肿23例临床分析 被引量:2
15
作者 骆小华 靳娟霞 +3 位作者 王朝永 王惠曦 陈香 陈华娇 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第2期105-108,共4页
目的总结分析颈深部多间隙脓肿的临床特点和治疗方法,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析重庆市涪陵中心医院2015年1月~2019年3月收治的23例颈深部多间隙脓肿患者的临床资料。总结其临床特征、实验室检查、影像学特点及微生物学检查结... 目的总结分析颈深部多间隙脓肿的临床特点和治疗方法,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析重庆市涪陵中心医院2015年1月~2019年3月收治的23例颈深部多间隙脓肿患者的临床资料。总结其临床特征、实验室检查、影像学特点及微生物学检查结果。分析归纳病因,总结诊疗经过并追踪预后。结果23例病例中感染来源于牙源性10例,扁桃体4例,腮腺2例,异物感染2例,不明原因5例。感染部位以下颌下间隙最常见,其次是咽旁间隙。病原学培养11例(47.82%)阳性,其中A型溶血性链球菌3例,肺炎克雷伯杆菌4例,流感嗜血杆菌2例,鲍曼不动杆菌伴白色念珠菌1例,抗酸染色阳性并查见结核杆菌1例。所有病例在抗生素治疗的基础上均行脓肿切开引流术,其中15例同期行气管切开术预防窒息。治愈20例(86.96%),死亡2例(8.70%),1例(4.34%)放弃治疗后失访。结论颈深部多间隙脓肿是一凶险疾病,起病急、向周围扩散快。颈部增强CT或彩超有助于本病的诊断和进展的监测,及时切开引流是治疗的关键。窒息是导致死亡的常见原因,对重症患者行预防性气管切开可降低因突然窒息而死亡的风险。 展开更多
关键词 脓肿 感染 引流术 窒息 多间隙
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耳源性颈深部脓肿的诊断和治疗 被引量:3
16
作者 李兆生 洪斌 +3 位作者 陈瑞坤 黄庆文 林金成 蒲伟民 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第10期516-519,共4页
目的提高对耳源性颈深部脓肿的认识和处理能力。方法回顾性分析2例患者的诊治经过及文献复习。结果两患者中耳炎病史均较长,MRI检查均显示颈部病灶与中耳乳突内异常信号相连,均行乳突病灶清除及颈部脓肿乳突腔引流而治愈。结论耳源性颈... 目的提高对耳源性颈深部脓肿的认识和处理能力。方法回顾性分析2例患者的诊治经过及文献复习。结果两患者中耳炎病史均较长,MRI检查均显示颈部病灶与中耳乳突内异常信号相连,均行乳突病灶清除及颈部脓肿乳突腔引流而治愈。结论耳源性颈深部脓肿与其他颈深部脓肿在病因、发病机制、细菌学及治疗上等各方面均有明显不同;颈部MRI检查在病灶性质、软组织分辨及与乳突病变的关联上具有显著优势,可作为首选;只要及时行乳突手术,无须颈侧切开引流;在颈部脓肿彻底治愈前,保持乳突尖的通畅引流对预防复发至关重要,术后要加强乳突换药。 展开更多
关键词 乳突炎 脓肿 诊断 临床方案
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颈深部脓肿的营养支持治疗 被引量:2
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作者 谭桂军 林鹏 阮宏莹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第17期3633-3635,共3页
目的探讨颈深部脓肿营养支持治疗的有效方法。方法对10例颈深部脓肿患者临床资料及营养支持治疗有关资料进行回顾性分析。结果营养治疗前电解质紊乱,血钠(134.0±2.7)mmol/L,血钾(3.5±0.3)mmol/L,血氯(96.2±4.9)mmol/L、... 目的探讨颈深部脓肿营养支持治疗的有效方法。方法对10例颈深部脓肿患者临床资料及营养支持治疗有关资料进行回顾性分析。结果营养治疗前电解质紊乱,血钠(134.0±2.7)mmol/L,血钾(3.5±0.3)mmol/L,血氯(96.2±4.9)mmol/L、低蛋白血症,白蛋白为(34.9±3.4)g/L、白细胞计数增高为(15.8±4.3)×109/L、总淋巴细胞计数降低为(1.2±0.4)×109/L、血红蛋白正常为(128.8±3.9)g/L;营养治疗7d后,电解质紊乱纠正,与营养治疗前比较均有显著性变化,血钠(137.5±2.6)mmol/L(P<0.01),血钾(4.0±0.2)mmol/L(P<0.05),血氯(103.0±2.9)mmol/L(P<0.01),血浆白蛋白水平提高为(37.1±3.2)g/L(P<0.05),白细胞计数下降为(10.3±2.2)×109/L(P<0.01),总淋巴细胞计数升高为(1.8±4.2)×109/L,血红蛋白水平升高为(129.3±3.3)g/L,但统计学无显著性变化;营养治疗14d后,电解质水平维持正常,白细胞计数恢复正常为(7.9±0.7)×109/L,与营养治疗前比较有显著性变化(P<0.01),总淋巴细胞计数继续升高为(2.1±0.2)×109/L(P<0.05),白蛋白为(38.6±2.1)g/L,血红蛋白为(132.5±2.3)g/L,呈上升趋势,均较治疗前呈显著性变化(P<0.01)。结论对颈深部脓肿患者,在去除感染灶和有效合理使用抗菌药物治疗同时,应及时行营养支持治疗,合理选择和调整营养支持方式、营养制剂剂型、营养底物需要量的供给,在胃肠道功能允许的前提下,优选肠内营养治疗。 展开更多
关键词 颈深部脓肿 营养支持 营养治疗
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颈深部脓肿75例临床分析 被引量:3
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作者 李静娴 晋云花 《临床和实验医学杂志》 2009年第1期49-50,共2页
目的探讨颈深部脓肿患者的临床表现及诊断、治疗经验。方法对2005年1月至2008年6月收治的75例颈深部脓肿患者的临床资料进行回顾分析。结果颈深部脓肿临床类型有:扁桃体周围肿58例,咽旁脓肿8例,脓性颌下炎2例等。合并糖尿病5例。通过脓... 目的探讨颈深部脓肿患者的临床表现及诊断、治疗经验。方法对2005年1月至2008年6月收治的75例颈深部脓肿患者的临床资料进行回顾分析。结果颈深部脓肿临床类型有:扁桃体周围肿58例,咽旁脓肿8例,脓性颌下炎2例等。合并糖尿病5例。通过脓肿切开引流术,经颈-纵隔引流术,抗生素等综合治疗治愈72例,死亡3例。结论颈深部脓肿确诊后应及时切开引流,合理应用抗生素,控制伴发病和严重并发症,提高治愈率。 展开更多
关键词 脓肿 引流术 抗生素
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颈深部间隙感染的综合治疗(附12例报告) 被引量:2
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作者 杨晨 孙祥 +4 位作者 丁家增 丁晓毅 张华 王士礼 蔡昌枰 《外科理论与实践》 2019年第2期135-140,共6页
目的:探讨颈深部间隙感染(deep neck space infection, DNI)的综合治疗。方法:回顾性分析瑞金医院耳鼻咽喉科2005年1月至2018年9月间收治12例DNI病人的临床资料和诊疗方法。结果:12例病人中,4例合并糖尿病,咽痛为最多见首发症状。所有... 目的:探讨颈深部间隙感染(deep neck space infection, DNI)的综合治疗。方法:回顾性分析瑞金医院耳鼻咽喉科2005年1月至2018年9月间收治12例DNI病人的临床资料和诊疗方法。结果:12例病人中,4例合并糖尿病,咽痛为最多见首发症状。所有病人均经颈部CT检查明确DNI诊断。咽旁间隙是最多受累的颈深部间隙。8例因脓肿形成行颈部切开脓肿引流,其中1例切开引流合并CT引导下经皮穿刺脓肿引流。3例同时行气管切开。所有病人均予以静脉抗生素治疗,5例留置鼻胃管营养。12例病人平均住院时间(29.1±7.3) d,11例治愈,1例死亡。结论:早期足量全身使用广谱抗生素、适时选择恰当的引流手术、气道管理和营养支持是DNI综合治疗的关键。 展开更多
关键词 颈深部感染 脓肿 手术
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下咽异物致颈深部脓肿的诊治 被引量:3
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作者 徐健 徐永生 姜春峰 《齐鲁医学杂志》 2012年第6期516-516,518,共2页
目的探讨下咽异物迁移致颈深部脓肿的诊治方法。方法对下咽异物迁移至颈部致颈深部脓肿5例病人的临床资料进行分析。结果 5例病人经颈侧切开探查术全部治愈。结论在诊治下咽迁移性异物所致的颈深部脓肿时,应重视影像学的应用,治疗应在... 目的探讨下咽异物迁移致颈深部脓肿的诊治方法。方法对下咽异物迁移至颈部致颈深部脓肿5例病人的临床资料进行分析。结果 5例病人经颈侧切开探查术全部治愈。结论在诊治下咽迁移性异物所致的颈深部脓肿时,应重视影像学的应用,治疗应在全麻下行颈侧切开探查术。 展开更多
关键词 异物 下咽 迁移 颈深部脓肿 耳鼻喉外科手术
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