目的探讨阴茎头隧道技术联合带蒂阴茎皮瓣扩大尿道成形术治疗阴茎头尿道狭窄的临床效果。方法回顾性分析2023年1月至2024年1月就诊于上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科的21例阴茎头尿道狭窄患者的临床资料,21例患者均为医源性狭窄...目的探讨阴茎头隧道技术联合带蒂阴茎皮瓣扩大尿道成形术治疗阴茎头尿道狭窄的临床效果。方法回顾性分析2023年1月至2024年1月就诊于上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科的21例阴茎头尿道狭窄患者的临床资料,21例患者均为医源性狭窄(包括前列腺增生手术、经尿道膀胱病损切除术、导尿)。其中,尿道口狭窄9例,舟状窝狭窄12例。术前患者中位狭窄长度为2.00(2.00,3.00)cm,手术前后常规评估最大尿流率(_(max)imum flow rate,Q_(max))、国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、国际勃起功能问卷评分(International Index of Erectile Function-5,IIEF-5)。结果术后平均随访时间(8.24±2.17)个月,术后Q_(max)、IPSS分别为为21.00(19.00,26.00)ml/s、(6.86±2.29)分,高于术前6.00(4.50,8.00)ml/s、(17.24±5.68)分,差异有统计学意义(P<0.01);术后IIEF-5为21.00(10.00,22.50)分,与术前21.00(9.00,22.50)分相比,差异无统计学意义(P>0.30)。术后21例患者均无狭窄复发,阴茎头裂开,尿瘘,伤口感染、缺血坏死。结论对于尿道口及舟状窝狭窄患者,保留阴茎头完整性的阴茎头隧道阴茎皮瓣扩大尿道成形术,可实现功能与美观的统一,是疗效相对确切的方法。展开更多
文摘目的探讨阴茎头隧道技术联合带蒂阴茎皮瓣扩大尿道成形术治疗阴茎头尿道狭窄的临床效果。方法回顾性分析2023年1月至2024年1月就诊于上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科的21例阴茎头尿道狭窄患者的临床资料,21例患者均为医源性狭窄(包括前列腺增生手术、经尿道膀胱病损切除术、导尿)。其中,尿道口狭窄9例,舟状窝狭窄12例。术前患者中位狭窄长度为2.00(2.00,3.00)cm,手术前后常规评估最大尿流率(_(max)imum flow rate,Q_(max))、国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、国际勃起功能问卷评分(International Index of Erectile Function-5,IIEF-5)。结果术后平均随访时间(8.24±2.17)个月,术后Q_(max)、IPSS分别为为21.00(19.00,26.00)ml/s、(6.86±2.29)分,高于术前6.00(4.50,8.00)ml/s、(17.24±5.68)分,差异有统计学意义(P<0.01);术后IIEF-5为21.00(10.00,22.50)分,与术前21.00(9.00,22.50)分相比,差异无统计学意义(P>0.30)。术后21例患者均无狭窄复发,阴茎头裂开,尿瘘,伤口感染、缺血坏死。结论对于尿道口及舟状窝狭窄患者,保留阴茎头完整性的阴茎头隧道阴茎皮瓣扩大尿道成形术,可实现功能与美观的统一,是疗效相对确切的方法。
