冰生理盐水鼻腔冲洗对鼻内窥镜术后患者出血率及鼻黏膜功能的影响 被引量：1

1

作者 盛丽娜 陈千红 庄丽萍 《中国当代医药》 2025年第16期83-87,共5页

目的探讨冰生理盐水鼻腔冲洗在鼻内窥镜术后患者中的应用效果及其对患者出血率及鼻黏膜功能的影响。方法回顾性选取2022年8月至2023年12月联勤保障部队第910医院耳鼻喉科收治的105例鼻内窥镜手术患者作为研究对象,按照不同鼻腔冲洗方法... 目的探讨冰生理盐水鼻腔冲洗在鼻内窥镜术后患者中的应用效果及其对患者出血率及鼻黏膜功能的影响。方法回顾性选取2022年8月至2023年12月联勤保障部队第910医院耳鼻喉科收治的105例鼻内窥镜手术患者作为研究对象,按照不同鼻腔冲洗方法分为对照组(52例)与研究组(53例)。对照组采用常温生理盐水进行鼻腔冲洗,研究组采用冰生理盐水进行鼻腔冲洗。比较两组患者手术相关指标、鼻黏膜功能、炎症指标[白介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)、嗜酸性粒细胞(EOS)计数]水平及并发症发生率。结果研究组鼻痛消失时间、鼻塞消失时间、术腔上皮化时间短于对照组,鼻气道阻力、术后出血率、并发症总发生率低于对照组,鼻黏膜纤毛输送速率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、IFN-γ、EOS计数水平低于本组治疗前,研究组IL-6、IFN-γ、EOS计数水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内窥镜术后采用冰生理盐水鼻腔冲洗可降低患者术后出血率与并发症发生率,并能够改善其鼻黏膜功能,减轻炎症反应,提高治疗效果。 展开更多

关键词 冰生理盐水 鼻内窥镜手术 鼻腔冲洗 鼻黏膜功能

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针刺联合隔姜灸治疗儿童变应性鼻炎合并鼻出血的疗效观察及对鼻黏膜菌群的影响 被引量：1

2

作者 王伊娜 张崧 胡志佳 《上海针灸杂志》 2025年第4期476-481,共6页

目的 观察针刺联合隔姜灸治疗儿童变应性鼻炎合并鼻出血的临床疗效及对鼻黏膜菌群和血清叉状头转录因子p3(forkhead transcription factor p3, Foxp3)、巨噬细胞炎性蛋白1α(macrophage inflammatory protein 1α, MIP-1α)、肿瘤坏死... 目的 观察针刺联合隔姜灸治疗儿童变应性鼻炎合并鼻出血的临床疗效及对鼻黏膜菌群和血清叉状头转录因子p3(forkhead transcription factor p3, Foxp3)、巨噬细胞炎性蛋白1α(macrophage inflammatory protein 1α, MIP-1α)、肿瘤坏死因子受体2(tumor necrosis factor receptor 2,TNFR2)水平的影响。方法 将86例儿童变应性鼻炎合并鼻出血患者按随机数字表法分为西医组(43例)和中医组(43例)。西医组予常规西医治疗,中医组在常规西医治疗基础上予针刺联合隔姜灸治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后鼻部症状评分、鼻部症状总评分(total nasal symptom scores, TNSS)、鼻部伴随症状总分(total non-nasal symptom scores,TNNSS)、鼻阻力、鼻黏膜菌群、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及血清Foxp3、MIP-1α和TNFR2水平的变化。结果 中医组总有效率为97.7%,西医组总有效率为79.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。中医组治疗后鼻部症状评分、TNSS、TNNSS、鼻阻力和鼻黏膜梭杆菌属的丰度均低于西医组(P<0.05),中医组治疗后鼻黏膜痤疮丙酸杆菌和放线菌门的丰度均高于西医组(P<0.05),中医组治疗后凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间均短于西医组(P<0.05),中医组治疗后血清Foxp3水平高于西医组(P<0.05),中医组治疗后血清MIP-1α和TNFR2水平低于西医组(P<0.05)。结论 在常规西医治疗基础上,针刺联合隔姜灸治疗可提高儿童变应性鼻炎合并鼻出血的临床疗效,能进一步改善鼻黏膜菌群及凝血功能,降低MIP-1α和TNFR2水平,提高Foxp3含量,缓解临床症状。 展开更多

关键词 针刺疗法 间接灸 针药并用 鼻炎 变应性 鼻出血 鼻黏膜菌群 凝血功能 儿童

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糠酸莫米松联合鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床应用

3

作者 曹文真 苏婷 《华夏医学》 2025年第4期184-189,共6页

目的观察糠酸莫米松联合鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者的临床效果。方法选取115例CRS患者,随机分为手术组57例、联合组58例。手术组实施鼻内镜手术治疗,联合组采用糠酸莫米松联合鼻内镜手术治疗,治疗结束后随访1年,比较两组患... 目的观察糠酸莫米松联合鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者的临床效果。方法选取115例CRS患者,随机分为手术组57例、联合组58例。手术组实施鼻内镜手术治疗,联合组采用糠酸莫米松联合鼻内镜手术治疗,治疗结束后随访1年,比较两组患者的炎症、免疫指标,鼻黏膜纤毛功能,不良预后发生情况及鼻腔通气功能。结果在不同治疗方案下,联合组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)均低于手术组,T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)均高于手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组的鼻黏膜纤毛清除率、纤毛清除速度均高于手术组,糖精清除时间短于手术组(P<0.05)。随访期间,联合组的不良预后发生率低于手术组(P<0.05)。截至随访结束时,联合组的鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)均大于手术组,鼻孔至鼻腔最小横截面距离(DCAN)、鼻气道阻力分别为鼻孔至鼻腔最小横截面距离均小于手术组(P<0.05)。结论糠酸莫米松联合鼻内镜手术能减轻CRS患者的炎症反应,并改善患者免疫功能,此治疗方案能有效降低患者不良预后发生风险,对促进患者鼻黏膜纤毛功能及鼻腔通气功能恢复均有积极意义。 展开更多

关键词 慢性鼻-鼻窦炎 糠酸莫米松 鼻内镜手术 鼻黏膜纤毛功能 鼻腔通气功能

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鼻腔冲洗护理用于功能性鼻内镜鼻窦术后效果观察

4

作者 任亚萍 张玉玲 郑桂林 《中国药业》 2025年第S1期209-211,共3页

目的探讨功能性鼻内镜鼻窦术后开展鼻腔冲洗护理的效果。方法选取医院2022年1月至2024年1月收治行功能性鼻内镜鼻窦手术患者64例,采用双盲法分为对照组和观察组,各32例。对照组予常规术后护理,观察组予鼻腔冲洗护理。结果观察组鼻腔黏... 目的探讨功能性鼻内镜鼻窦术后开展鼻腔冲洗护理的效果。方法选取医院2022年1月至2024年1月收治行功能性鼻内镜鼻窦手术患者64例,采用双盲法分为对照组和观察组,各32例。对照组予常规术后护理,观察组予鼻腔冲洗护理。结果观察组鼻腔黏膜愈合总有效率为90.63%,显著高于对照组的62.50%(P<0.05);观察组并发症发生率为9.38%,显著低于对照组的34.38%(P<0.05)。结论鼻腔冲洗护理用于功能性鼻内镜鼻窦术后,可显著提高患者术后鼻腔黏膜的愈合效果,减少术后并发症发生。 展开更多

关键词 鼻腔冲洗护理 功能性鼻内镜鼻窦手术 鼻腔黏膜愈合 并发症 护理效果

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鼻渊通窍颗粒对儿童慢性鼻窦炎鼻黏膜纤毛传输功能及炎性因子的影响 被引量：35

5

作者 朱洪海 朱晓远 程根阳 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2014年第10期188-191,共4页

目的：探讨鼻渊通窍颗粒对儿童慢性鼻窦炎患者的临床疗效及作用机制。方法：将120例患者随机按数字法分为对照组和观察组各60例。对照组采用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，4-7岁，1包/次，2次/d，7-12岁，1.5包/次，2次/d。疗程4周。氨... 目的：探讨鼻渊通窍颗粒对儿童慢性鼻窦炎患者的临床疗效及作用机制。方法：将120例患者随机按数字法分为对照组和观察组各60例。对照组采用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，4-7岁，1包/次，2次/d，7-12岁，1.5包/次，2次/d。疗程4周。氨溴索颗粒，1.2-1.6 mg·kg^-1，分2-3次口服，疗程6周。标准桃金娘油肠溶胶囊（儿童装），120 mg/次，3次/d。疗程6周。观察组在对照组治疗的基础上加鼻渊通窍颗粒，5-10 g/次，3次/d。疗程6周。检测鼻黏膜纤毛传输时间（MTT）；检测血清白细胞介素-2（IL-2）和白细胞介素-6（IL-6）水平；进行鼻内镜检查，采用Lund-Kennedy评分法评价结果；记录治疗前后主要症状、体征评分。结果：观察组疾病疗效总有效率95%，对照组81.7%，观察组优于对照组（P〈0.05）；治疗后观察组IL-2和IL-6水平低于对照组（P〈0.01）；治疗后3个月观察组MTT及Lund-Kennedy评分低于对照组（P〈0.01）；治疗后观察组鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退、回吸痰、鼻黏膜充血肿胀等症状、体征评分均低于对照组（P〈0.01）。结论：鼻渊通窍颗粒能抑制儿童慢性鼻窦炎患者促炎因子，促进鼻黏膜纤毛功能，改善患者临床症状、体征，临床有一定疗效。 展开更多

关键词 慢性鼻窦炎 鼻渊通窍颗粒 鼻黏膜纤毛功能 白细胞介素-2 白细胞介素-6

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鼻内镜手术后中药“通窍洗剂”术腔冲洗疗效观察 被引量：11

6

作者 唐月英 张琮 +3 位作者 陈宇 张国庆 曾屹生 谢秀平 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2006年第3期157-159,共3页

目的功能性鼻内镜手术(FESS)后“通窍洗剂”术腔冲洗的疗效。方法慢性鼻窦炎、鼻息肉患者60例,随机分为实验组29例和对照组31例。功能性鼻内镜手术后,试验组以“通窍洗剂”冲洗术腔;对照组以生理盐水冲洗术腔。分别于治疗前后行鼻黏膜... 目的功能性鼻内镜手术(FESS)后“通窍洗剂”术腔冲洗的疗效。方法慢性鼻窦炎、鼻息肉患者60例,随机分为实验组29例和对照组31例。功能性鼻内镜手术后,试验组以“通窍洗剂”冲洗术腔;对照组以生理盐水冲洗术腔。分别于治疗前后行鼻黏膜纤毛运动功能检测,观察症状改善情况及术腔恢复情况。同时,试验组的症状改善情况和术腔黏膜恢复情况也明显优于对照组。结果两组治疗后鼻黏膜纤毛运动功能均有明显改善,实验组传输时间短于对照组(P<0.05)。结论“通窍洗剂”术腔冲洗可以提高功能性鼻内镜手术的疗效,对促进鼻黏膜纤毛运动功能恢复有良好作用。 展开更多

关键词 慢性鼻窦炎 鼻息肉 功能性鼻内镜手术 鼻黏膜纤毛运动功能 通窍洗剂 术后 中药

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鼻窦炎合剂冲洗对鼻内镜术后鼻黏膜细胞的影响 被引量：26

7

作者 刘芳贤 叶辉信 +1 位作者 王亮亮 林静 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期430-433,共4页

目的探讨鼻窦炎合剂在慢性鼻窦炎鼻内镜术后的应用,从而提高慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效。方法将慢性鼻窦炎患者50例,根据术后分别应用鼻窦炎合剂或复方氯化钠注射液行术腔冲洗分为试验组及对照组(各25例),两组术前和术后4、12、24周... 目的探讨鼻窦炎合剂在慢性鼻窦炎鼻内镜术后的应用,从而提高慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效。方法将慢性鼻窦炎患者50例,根据术后分别应用鼻窦炎合剂或复方氯化钠注射液行术腔冲洗分为试验组及对照组(各25例),两组术前和术后4、12、24周,取上颌窦自然开口前方约0.1cm处黏膜组织,观察黏膜纤毛细胞、杯状细胞、黏膜间质、炎症细胞和黏液腺体的改变,计数上皮层的杯状细胞及纤毛细胞数及比值。结果两组治疗后术腔清洁时间、术腔上皮化时间及术后鼻杯状细胞与纤毛细胞数目及比值比较,差异均有统计学意义(t分别为-2.324、-2.015、-2.145,P<0.05)。结论鼻窦炎合剂能有效地促进和加速功能性鼻内镜术后术腔清洁时间及鼻黏膜上皮化,明显促进窦口鼻道复合体黏膜纤毛结构和功能恢复。 展开更多

关键词 慢性鼻窦炎 功能性鼻内镜手术 鼻窦炎合剂 鼻腔冲洗 黏膜纤毛结构

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鼻炎喷雾剂治疗慢性单纯性和慢性肥厚性鼻炎的临床初步观察 被引量：1

8

作者 刘志军 李凡成 张顺华 《中国中西医结合杂志》 CSCD 北大核心 2000年第5期330-331,共2页

目的：观察鼻炎喷雾剂对慢性单纯性和慢性肥厚性鼻炎（简称慢性鼻炎）的疗效。方法：80例患者分为3组，分别用鼻炎喷雾剂、麻黄素生理盐水、生理盐水治疗，并观察3组患者治疗前后相关指标。结果：近期总有效率3组分别为89．3％、66．7％... 目的：观察鼻炎喷雾剂对慢性单纯性和慢性肥厚性鼻炎（简称慢性鼻炎）的疗效。方法：80例患者分为3组，分别用鼻炎喷雾剂、麻黄素生理盐水、生理盐水治疗，并观察3组患者治疗前后相关指标。结果：近期总有效率3组分别为89．3％、66．7％、8．0％；鼻炎喷雾剂对减轻患者症状、升高鼻分泌物IgG水平、改善鼻腔通气功能与鼻粘膜纤毛传输功能均具有显著作用。结论：鼻炎喷雾剂治疗慢性鼻炎疗效显著。 展开更多

关键词 鼻炎喷雾剂 慢性鼻炎 中医药疗法 鼻通气功能

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低浓度酸气(雾)对鼻粘膜和肺功能的慢性职业损害 被引量：6

9

作者 刘卓宝 王培安 +2 位作者 邵薇娟 杨文草 殷国华 《中国工业医学杂志》 CAS 1999年第2期71-74,共4页

目的探索低浓度下单一和混合性酸气（雾）对鼻粘膜和肺功能慢性损害的特点及剂量效应关系。方法以车间作业工人呼吸带酸气（雾）平均浓度低于国家最高容许浓度（ＭＡＣ）的上海市１８家工厂７６６名接触氢氟酸（ＨＦ）、铬酸（ＣｒＯ... 目的探索低浓度下单一和混合性酸气（雾）对鼻粘膜和肺功能慢性损害的特点及剂量效应关系。方法以车间作业工人呼吸带酸气（雾）平均浓度低于国家最高容许浓度（ＭＡＣ）的上海市１８家工厂７６６名接触氢氟酸（ＨＦ）、铬酸（ＣｒＯ３）、三酸（Ｈ２ＳＯ４，ＨＮＯ３，ＨＣｌ）及ＨＦ混合三酸和ＣｒＯ３混合三酸作业工人为接触组，１７４名不接触酸气的健康人员为对照组，统一行系统体检和肺功能测定。结果接触组３０１６％（２３１／７６６）作业工人有不同程度鼻粘膜糜烂（２２５例）、溃疡（３例）和中隔穿孔（３例），２９５１％（１８５／６２７）出现小气道阻塞（１６７例）及不同程度肺功能减退（１８例）。５组酸气接触组鼻粘膜、肺功能损害检出率均显著高于对照组（Ｐ＜００５～００１）。铬酸与三酸的低浓度酸气（雾）混合接触，对鼻粘膜损害有明显协同作用（Ｐ＜０００１），损害发生与工龄呈正相关关系（ｒｓ＝０８９２）。结论长期接触现行卫生标准下的５种酸气（雾）有明显鼻粘膜和肺小气道功能损害作用，对安全限值尚须进一步研究，鼻粘膜和肺小气道功能损害是检测低浓度酸气（雾）职业危害的客观指标。 展开更多

关键词 低浓度酸气 鼻粘膜 肺功能 职业损害

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改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正手术在难治性鼻-鼻窦炎治疗中的应用 被引量：2

10

作者 牛广宪 靳倩倩 刘敏 《临床研究》 2022年第8期30-34,共5页

目的探讨难治性鼻—鼻窦炎患者采用改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正术治疗的临床效果。方法对濮阳市油田总医院2019年1月至2021年6月收治的难治性鼻—鼻窦炎患者展开研究,选取212例拟行手术治疗的患者为研究对象,采用随机排列法将其中106例... 目的探讨难治性鼻—鼻窦炎患者采用改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正术治疗的临床效果。方法对濮阳市油田总医院2019年1月至2021年6月收治的难治性鼻—鼻窦炎患者展开研究,选取212例拟行手术治疗的患者为研究对象,采用随机排列法将其中106例采用鼻窦开放手术治疗的患者纳入参照组,其余106例采用改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正术治疗的患者纳入试验组,比较两组手术前和手术后3个月嗅觉功能、鼻黏膜纤毛运动速率,观察患者临床疗效和并发症情况;统计两组患者术后12个月内的复发情况;采用鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)量表评价患者手术前后的生活质量。结果两组手术前嗅觉功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术后嗅觉功能优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前鼻黏膜纤毛运动速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后1个月和3个月鼻黏膜纤毛运动速率均快于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组有效率(90.57%)高于参照组(76.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗有效患者术后1年复发率1.04%低于参照组13.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率(1.89%)低于(11.32%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)量表两项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组SNOT-20量表两项评分均低于本组手术前,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组手术后评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论难治性鼻—鼻窦炎患者采用改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正术治疗不仅可以促进其嗅觉功能的恢复,改善鼻黏膜纤毛运动速率,还可以在减少疾病的复发的同时提高患者的生活质量,治疗优势显著,值得临床应用。 展开更多

关键词 难治性鼻-鼻窦炎 改良鼻丘径路额窦鼻内镜修正术 嗅觉功能 鼻黏膜纤毛运动速率 并发症

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基于鼻黏膜-海马神经免疫机制探讨醒鼻凝胶滴鼻剂对变应性鼻炎大鼠的影响 被引量：1

11

作者 范雪琪 邱彩霞 +4 位作者 颜水平 庄翔莉 艾斯 郭丽华 郑健 《康复学报》 CSCD 2024年第4期361-369,共9页

目的基于鼻黏膜-海马神经免疫机制探讨醒鼻凝胶滴鼻剂对变应性鼻炎(AR)大鼠的影响。方法选择21日龄(PND21)SPF级SD大鼠40只,采用随机数字表法分为正常组、模型组、中药组、西药组,每组10只。除正常组外,其余3组均采用卵清蛋白(OVA)致敏... 目的基于鼻黏膜-海马神经免疫机制探讨醒鼻凝胶滴鼻剂对变应性鼻炎(AR)大鼠的影响。方法选择21日龄(PND21)SPF级SD大鼠40只,采用随机数字表法分为正常组、模型组、中药组、西药组,每组10只。除正常组外,其余3组均采用卵清蛋白(OVA)致敏的方法构建AR动物模型。造模成功后,正常组和模型组均给予生理盐水滴鼻(50μL/次),中药组给予醒鼻凝胶滴鼻剂滴鼻(50μL/次),西药组给予布地奈德鼻喷雾剂滴鼻(20μL/次),2次/d,连续治疗12 d。采用AR大鼠行为学评分标准对大鼠进行鼻炎行为学评分;采用Morris水迷宫实验评估大鼠学习记忆功能;采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血清免疫球蛋白E(IgE)、转化生长因子-β1(TGF-β1)含量;采用苏木精-伊红染色法(HE)观察鼻黏膜组织病理变化及嗜酸性粒细胞(EOS)计数;采用免疫组化法检测海马组织非受体酪氨酸激酶Fyn、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、神经肽Y(NPY)表达水平;采用实时聚合酶链式反应(RT-PCR)检测海马组织Fyn、SP、VIP、NPY mRNA转录水平。结果(1)鼻炎行为学评分:与正常组比较,模型组、中药组、西药组治疗前鼻炎行为学评分均明显更高(P<0.05);与模型组比较,中药组和西药组治疗后鼻炎行为学评分均明显更低(P<0.05)。与治疗前比较,中药组和模型组治疗后鼻炎行为学评分均明显更低(P<0.05)。(2)学习记忆功能:与正常组比较,模型组平台潜伏期、游泳总路程均明显更长(P<0.05),穿越平台次数、目标象限停留时间均明显更低(P<0.05);与模型组比较,中药组和西药组治疗后平台潜伏期和游泳总路程均明显更短(P<0.05),穿越平台次数、目标象限停留时间均明显更高(P<0.05)。(3)血清IgE、TGF-β1含量:与正常组比较,模型组血清IgE、TGF-β1含量均明显更高(P<0.05);与模型组比较,中药组和西药组治疗后血清IgE、TGF-β1含量均明显更低(P<0.05)。(4)鼻黏膜组织病理变化及EOS计数:模型组鼻黏膜水肿,上皮细胞排列紊乱;中药组和西药组治疗后鼻黏膜水肿明显减轻,上皮细胞结构较完整。与正常组比较,模型组、中药组、西药组治疗后大鼠鼻黏膜EOS计数均明显增多(P<0.05);与模型组比较,中药组和西药组治疗后鼻黏膜EOS计数均明显减少(P<0.05)。(5)海马组织Fyn、SP、VIP、NPY mRNA转录水平和蛋白表达水平:与正常组比较,模型组海马组织Fyn、SP、VIP mRNA转录水平和Fyn、SP、VIP平均OD值均明显升高(P<0.05),NPY mRNA转录水平和NPY平均OD值均明显降低(P<0.05)。与模型组比较,中药组和西药组治疗后海马组织Fyn、SP、VIP mRNA转录水平和Fyn、SP、VIP平均OD值均明显降低(P<0.05),NPY mRNA转录水平和NPY平均OD值均明显升高(P<0.05)。结论醒鼻凝胶滴鼻剂可改善AR大鼠鼻炎行为学和学习记忆功能,可能与通过Fyn信号通路调节鼻黏膜-海马神经免疫机制有关。 展开更多

关键词 变应性鼻炎 醒鼻凝胶滴鼻剂 鼻炎行为学 学习记忆功能 神经免疫机制 鼻黏膜 海马

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鼻窦方冲洗联合布地奈德鼻喷雾剂在功能性鼻内镜术后鼻黏膜修复中的应用效果 被引量：2

12

作者 李巧玉 龚龙岗 王颖东 《临床医学研究与实践》 2024年第17期125-128,共4页

目的探究鼻窦方冲洗联合布地奈德鼻喷雾剂在功能性鼻内镜术后鼻黏膜修复中的应用效果。方法选择2012年1月至2015年3月我院收治的116例功能性鼻内镜术患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组58例。对照组在功能性鼻... 目的探究鼻窦方冲洗联合布地奈德鼻喷雾剂在功能性鼻内镜术后鼻黏膜修复中的应用效果。方法选择2012年1月至2015年3月我院收治的116例功能性鼻内镜术患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组58例。对照组在功能性鼻内镜术后给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,观察组则在对照组治疗基础上加施鼻窦方冲洗。比较两组的治疗效果。结果治疗后28 d,观察组的中文版鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)、Lund-Kennedy评分低于对照组(P<0.05)。治疗后28 d,观察组的干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-2(IL-2)及白细胞介素-5(IL-5)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后28 d,观察组的鼻腔通气面积大于对照组,鼻腔阻力低于对照组,纤毛运动速率高于对照组(P<0.05)。结论鼻窦方冲洗联合布地奈德鼻喷雾剂用于功能性鼻内镜术后鼻黏膜修复中不仅可改善患者的临床症状,调节鼻黏膜炎症因子水平,还能促进鼻黏膜修复及鼻腔功能、纤毛功能恢复,值得推广。 展开更多

关键词 鼻窦方冲洗 布地奈德鼻喷雾剂 功能性鼻内镜术 鼻黏膜修复 纤毛功能 炎症因子

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功能性鼻内镜手术联合糖皮质激素鼻腔冲洗对慢性鼻窦炎患者鼻黏膜纤毛功能及鼻腔微生态的影响 被引量：54

13

作者 张霞 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2022年第9期602-603,共2页

目的 功能性鼻内镜手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)联合糖皮质激素鼻腔冲洗对慢性鼻窦炎(CRS)患者鼻黏膜纤毛功能及鼻腔微生态的影响。方法 选择2020年1月~2021年3月长治市人民医院收治的CRS行FESS的患者126例作为研究... 目的 功能性鼻内镜手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)联合糖皮质激素鼻腔冲洗对慢性鼻窦炎(CRS)患者鼻黏膜纤毛功能及鼻腔微生态的影响。方法 选择2020年1月~2021年3月长治市人民医院收治的CRS行FESS的患者126例作为研究对象,随机分为对照组(n=63)与观察组(n=63)。对照组采用鼻用糖皮质激素(糠酸莫米松鼻喷雾剂)鼻腔喷入,2喷/侧,1次/d,每次200 μg。观察组在对照组基础上予以0.9%氯化钠注射液及布地奈德进行鼻腔冲洗,每次冲洗量240 ml,每侧鼻腔一半,1次/d。两组均治疗3个月。比较两组临床疗效。应用糖精实验检测两组治疗3个月后鼻黏膜纤毛功能,包括黏液纤毛清除速度、黏液纤毛清除率;采用Mmhur软件对两组治疗前、治疗3个月后鼻腔微生态菌落进行分析(主要为Chaol指数、Ace指数、Simpson指数及Shannon指数)。结果 观察组术后CRS控制率98.41%(62/63)大于对照组87.30%(53/63),差异有统计学意义(P<0.05);观察组黏液纤毛清除速度、黏液纤毛清除率均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Chaol指数、Ace指数、Shannon指数均明显下降,且观察组明显低于对照组,Simpson指数明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRS患者FESS联合糖皮质激素鼻腔冲洗,可提高鼻黏膜纤毛功能,改善鼻腔微生态,减少菌群的异常增殖。 展开更多

关键词 鼻窦炎 内窥镜检查 糖皮质激素类 鼻腔冲洗 鼻黏膜纤毛功能 鼻腔微生态

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龙血竭粉外用联合三联液鼻腔冲洗对慢性鼻-鼻窦炎术后鼻黏膜功能及形态恢复的影响 被引量：6

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作者 刘莉萍 李菁 徐俊艳 《海南医学》 CAS 2023年第7期978-982,共5页

目的探讨龙血竭粉外用联合三联液鼻腔冲洗对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)术后鼻黏膜功能及形态恢复的影响。方法选取2020年6月至2021年6月在陕西中医药大学附属医院接受治疗的298例CRS患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各149例。... 目的探讨龙血竭粉外用联合三联液鼻腔冲洗对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)术后鼻黏膜功能及形态恢复的影响。方法选取2020年6月至2021年6月在陕西中医药大学附属医院接受治疗的298例CRS患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各149例。对照组患者鼻内镜手术(ESS)后使用三联液对鼻腔冲洗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合龙血竭粉外用,两组均接受治疗8周。比较两组患者治疗前后的临床症状、鼻黏膜功能、鼻黏膜形态、血清学指标,以及采用鼻腔鼻窦结局测试20(SNOT-20)量表中文版评价两组患者的生活质量。结果治疗后,两组患者的鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉障碍等主要临床症状及总体感觉评分较治疗均显著下降,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的鼻腔黏液纤毛传输时间(MTT)较治疗前显著缩短,鼻纤毛传输速率(MTR)较治疗前显著上升,且观察组患者的MTT为(506.12±92.33)s,明显短于对照组的(594.45±96.12)s,观察组MTR为(8.24±0.54)mm/min,明显高于对照组的(6.47±0.49)mm/min,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后4周、8周时的内镜Lund-Kennedy评分较治疗前显著下降,且观察组患者的内镜Lund-Kennedy评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的血清白介素-5(IL-5)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前显著下降,且观察组患者的IL-5、TNF-α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者SNOT-20量表中文版相关症状、鼻部相关症状、睡眠障碍、情感结局评分较治疗前显著下降,且观察组患者的上述各项评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论龙血竭粉外用联合三联液鼻腔冲洗治疗能促进慢性鼻-鼻窦炎术后患者鼻黏膜功能及形态的恢复,降低炎症反应,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 龙血竭粉 三联液 鼻腔冲洗 慢性鼻-鼻窦炎 鼻黏膜功能 鼻黏膜形态

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鼻内镜手术联合甲泼尼龙片治疗鼻窦炎的效果 被引量：1

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作者 何国煌 饶青锋 闵敏 《中外医学研究》 2023年第12期53-56,共4页

目的:分析鼻内镜手术联合甲泼尼龙片治疗鼻窦炎的效果。方法:选取2019年1月—2021年11月麻城市人民医院治疗的100例鼻窦炎患者。随机将其分为对照组和研究组,各50例。两组入院后均采用常规鼻窦炎治疗方法,同时接受鼻窦CT等相关检查。对... 目的:分析鼻内镜手术联合甲泼尼龙片治疗鼻窦炎的效果。方法:选取2019年1月—2021年11月麻城市人民医院治疗的100例鼻窦炎患者。随机将其分为对照组和研究组,各50例。两组入院后均采用常规鼻窦炎治疗方法,同时接受鼻窦CT等相关检查。对照组采用鼻内镜手术治疗,研究组在对照组的基础上术后给予甲泼尼龙片。比较两组治疗前后鼻黏膜状态、嗅觉功能、通气功能、临床症状、生活质量及临床疗效。结果:治疗后,研究组Lund-Kennedy评分、嗅觉功能评分均低于对照组,鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组头晕头痛、咳嗽、流涕评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组生理功能、躯体功能、社会功能、情感功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜手术联合甲泼尼龙片治疗鼻窦炎患者,可有效改善鼻黏膜形态和通气功能,提升患者的生活质量,效果显著。 展开更多

关键词 鼻窦炎 鼻内镜手术 甲泼尼龙片 鼻黏膜形态 通气功能

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阿奇霉素联合高渗盐水鼻腔灌洗对CRS患者的影响 被引量：1

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作者 王萌菲 刘华 赵鑫 《菏泽医学专科学校学报》 2022年第1期18-21,共4页

目的研究功能性鼻内镜术后应用阿奇霉素联合高渗盐水鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎(Chronic sinusitis,CRS)患者鼻腔黏膜形态功能及炎性指标的影响。方法选取我院CRS患者103例作为研究对象,均实施功能性内窥镜鼻窦手术。采用抽签法随机分组,对照... 目的研究功能性鼻内镜术后应用阿奇霉素联合高渗盐水鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎(Chronic sinusitis,CRS)患者鼻腔黏膜形态功能及炎性指标的影响。方法选取我院CRS患者103例作为研究对象,均实施功能性内窥镜鼻窦手术。采用抽签法随机分组,对照组51例术后给予3%高渗盐水灌洗,观察组52例给予阿奇霉素加3%高渗盐水鼻腔灌洗。评估两组患者鼻腔黏膜形态、鼻黏膜功能指标、炎性指标。结果观察组患者息肉、水肿、鼻漏、Lund-Kennedy总分均低于对照组(P<0.05);鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分低于对照组,鼻黏液纤毛传输率(MTR)高于对照组(P<0.05);嗜酸性粒细胞、白细胞介素(IL-8)水平均低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素联合高渗盐水鼻腔灌洗能够改善CRS患者鼻腔黏膜形态,增强鼻黏膜功能,减轻机体炎症反应。 展开更多

关键词 阿奇霉素 高渗盐水鼻腔灌洗 鼻腔黏膜形态功能 炎性指标

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鱼腥草滴鼻液联合鼻用糖皮质激素对真菌球型鼻窦炎FESS术后鼻腔黏膜恢复的作用

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作者 李凡玲 袁群芳 王为 《临床和实验医学杂志》 2023年第14期1548-1551,共4页

目的 观察鱼腥草滴鼻液联合鼻用糖皮质激素对真菌球型鼻窦炎(FBS)功能性鼻内镜手术(FESS)术后鼻腔黏膜恢复的作用。方法 前瞻性选取2019年5月至2022年10月仙桃市第一人民医院收治的180例FBS患者为研究对象,采用奇偶数分组法分为对照组8... 目的 观察鱼腥草滴鼻液联合鼻用糖皮质激素对真菌球型鼻窦炎(FBS)功能性鼻内镜手术(FESS)术后鼻腔黏膜恢复的作用。方法 前瞻性选取2019年5月至2022年10月仙桃市第一人民医院收治的180例FBS患者为研究对象,采用奇偶数分组法分为对照组88例和观察组92例。两组患者均给予FESS治疗,对照组术后给予鼻用糖皮质激素治疗,观察组术后在鼻用糖皮质激素基础上联合鱼腥草滴鼻液治疗。比较两组鼻黏膜整体重塑情况、鼻黏膜功能及鼻黏膜组织视野炎症细胞、EOS个数、不良反应情况的差异。评估两组视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻腔鼻窦结局测试20(SNOT-20)评分等相关评分。结果 观察组鼻黏膜整体重塑情况优于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的VAS评分、SNOT-20评分、鼻内镜下LundKennedy评分(L-K)评分、鼻窦CT Lund-Mackay(L-M)评分、鼻黏膜组织视野炎症细胞、鼻黏膜组织视野EOS个数、鼻气道阻力均较治疗前下降,且观察组分别为(2.21±0.32)分、(9.15±1.96)分、(4.63±1.02)分、(6.52±0.57)分、(23.36±4.11)个、(12.77±3.02)个、(1.21±0.24) kPa·s^(-1)·L^(-1),均分别低于对照组[(3.74±0.36)分、(13.54±2.72)分、(6.29±1.28)分、(8.47±0.69)分、(27.54±5.03)个、(17.56±3.36)个、(1.72±0.36) kPa·s^(-1)·L^(-1)],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组的鼻黏液纤毛清除率、鼻黏液纤毛清除速度均较治疗前升高,且观察组分别为(70.14±7.58)×10^(-2)、(6.43±0.89) mm/min,均分别高于对照组[(59.98±6.33)×10^(-2)、(5.58±0.87)mm/min],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 鱼腥草滴鼻液联合鼻用糖皮质激素可促进FBS患者FESS术后鼻黏膜功能的恢复,抑制鼻黏膜组织炎症反应,且不增加不良反应。 展开更多

关键词 鱼腥草滴鼻液 鼻用糖皮质激素 真菌球型鼻窦炎 功能性鼻内镜手术 鼻黏膜功能

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鼻内镜术前应用枸地氯雷他定对慢性鼻窦炎的治疗效果及对患者嗅觉功能和鼻黏膜形态的影响 被引量：10

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作者 张淑霞 卫平存 +2 位作者 王刚 陈世琴 吴凡 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第15期2894-2898,共5页

目的:探讨鼻内镜术前应用枸地氯雷他定对慢性鼻窦炎的治疗效果及对患者嗅觉功能和鼻黏膜形态的影响。方法:选取我院2019年1月到2022年12月收治的80例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,分为观察组与对照组,各40例。对照组患者采取单纯鼻内镜... 目的:探讨鼻内镜术前应用枸地氯雷他定对慢性鼻窦炎的治疗效果及对患者嗅觉功能和鼻黏膜形态的影响。方法:选取我院2019年1月到2022年12月收治的80例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,分为观察组与对照组,各40例。对照组患者采取单纯鼻内镜手术治疗,观察组患者在术前应用枸地氯雷他定治疗1个月后再行鼻内镜手术,对比两组患者的临床治疗效果,治疗前后炎症因子水平,内镜下鼻粘膜形态量化评分,嗅觉功能与糖精试验时间。结果:两组患者治疗总有效率对比无差异(P>0.05);治疗后两组患者IL-6、IL-1、TNF-α相关炎症因子水平均降低,且观察组较对照组低(P<0.05);治疗前两组患者鼻漏、结痂、瘢痕、黏膜水肿、息肉、脓性分泌物等情况内镜下鼻粘膜形态量化评分对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者鼻漏、结痂、瘢痕、黏膜水肿、息肉、脓性分泌物等情况内镜下鼻粘膜形态量化评分均降低,且观察组较对照组低(P<0.05);治疗前两组患者嗅觉识别阈值、糖精试验时间对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者嗅觉识别阈值、糖精试验时间均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:鼻内镜术前应用枸地氯雷他定对慢性鼻窦炎具有显著临床疗效,同时能够降低患者术后炎症因子水平,改善鼻黏膜形态,提升纤毛运动功能与嗅觉功能,值得临床应用推广。 展开更多

关键词 鼻内镜 枸地氯雷他定 慢性鼻窦炎 嗅觉功能 鼻黏膜形态

原文传递

芪香液雾化对慢性鼻窦炎术后鼻黏膜纤毛传输功能的影响 被引量：5

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作者 周振峰 熊静 吴婷 《中医临床研究》 2018年第28期46-48,共3页

目的:观察芪香液经鼻雾化对鼻内镜术后鼻黏膜功能恢复的作用。方法:选择慢性鼻窦炎患者60例,按就诊先后分为治疗组与对照组各30例,两组均行功能性鼻窦内窥手术。术后两组在常规治疗基础上,治疗组予芪香液经鼻雾化治疗,对照组予生理盐水... 目的:观察芪香液经鼻雾化对鼻内镜术后鼻黏膜功能恢复的作用。方法:选择慢性鼻窦炎患者60例,按就诊先后分为治疗组与对照组各30例,两组均行功能性鼻窦内窥手术。术后两组在常规治疗基础上,治疗组予芪香液经鼻雾化治疗,对照组予生理盐水经鼻水雾化,观察治疗前后两组平均术腔清洁时间、鼻黏膜纤毛传输速度及中医证候改善情况。结果:两组在术腔清洁时间、鼻黏膜纤毛传输速度及中医证候改善方面相比差异有统计学意义情况(P <0.05)。结论:术腔芪香液经鼻雾化能有效消除鼻黏膜水肿,加快鼻黏膜功能的恢复,改善患者术后不适感,临床上值得推广。 展开更多

关键词 慢性鼻窦炎 鼻窦内窥镜手术 芪香液经鼻雾化 鼻黏膜功能

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银翘散对鼻黏膜屏障功能低下模型小鼠的影响 被引量：2

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作者 杨居崩 李爽 +4 位作者 聂发龙 赵显芳 朱紫陌 代蓉 李秀芳 《中国药业》 CAS 2022年第14期55-59,共5页

目的研究银翘散对模型小鼠鼻黏膜屏障功能低下的改善作用。方法实验分为正常对照组及模型A,B组,模型A,B组小鼠分别予脂多糖(LPS,2 mg/kg)单次或连续多次滴鼻,正常对照组小鼠予等体积磷酸盐缓冲液滴鼻;于LPS单次滴鼻后第1,3,5,7天,以及... 目的研究银翘散对模型小鼠鼻黏膜屏障功能低下的改善作用。方法实验分为正常对照组及模型A,B组,模型A,B组小鼠分别予脂多糖(LPS,2 mg/kg)单次或连续多次滴鼻,正常对照组小鼠予等体积磷酸盐缓冲液滴鼻;于LPS单次滴鼻后第1,3,5,7天,以及连续滴鼻(每天1次;1,3,5,7次)后24 h时,采用Western blot法检测小鼠鼻黏膜中免疫球蛋白A(IgA)和紧密连接蛋白(Occludin)的表达水平;于第7次滴鼻前1 h以异硫氰酸荧光素(FITC)标记的葡聚糖滴鼻,采用酶标仪测定小鼠血清中葡聚糖水平。实验分为正常对照组(等体积蒸馏水)、模型C组(等体积蒸馏水)及银翘散低、高剂量组(生药24.18,72.54 g/kg),均于LPS滴鼻后6 h灌胃相应药物(0.2 mL/10 g)或蒸馏水,每天1次,连续7 d,检测小鼠鼻黏膜中IgA和Occludin蛋白表达水平及血清葡聚糖水平。结果LPS单次滴鼻,与正常对照组比较,模型A组小鼠鼻黏膜组织中IgA和Occludin蛋白表达水平仅分别在滴鼻后第1天和第3天时显著降低(P<0.05);LPS多次滴鼻,与正常对照组比较,模型B组小鼠连续滴鼻1,3次时的鼻黏膜组织中IgA蛋白表达水平显著降低,连续滴鼻3,5,7次时的Occludin蛋白表达水平显著降低及血清葡聚糖水平显著升高(P<0.05)。与正常对照组比较,模型C组小鼠鼻黏膜组织中Occludin蛋白表达水平显著降低,血清葡聚糖水平显著升高。与模型C组比较,银翘散低、高剂量组小鼠鼻黏膜组织中Occludin蛋白表达水平显著升高,血清葡聚糖水平显著降低;银翘散高剂量组小鼠鼻黏膜组织中IgA蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论银翘散可改善模型小鼠鼻黏膜免疫屏障功能,机制为促进鼻黏膜Occludin蛋白表达,降低鼻黏膜上皮屏障的通透性,从而提高鼻黏膜机械屏障的功能。还可通过促进IgA的表达,提高鼻黏膜免屏障功能。 展开更多

关键词 银翘散 脂多糖 鼻黏膜屏障功能低下 小鼠 紧密连接蛋白 免疫球蛋白A 葡聚糖

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