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N-methyl-D-aspartate glutamate receptors (NMDARs) in stroke pathogenesis and treatments
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作者 Wenlin Chen Yang Ge Yutian Wang 《Journal of Translational Neuroscience》 2019年第4期1-12,共12页
N-methyl-D-aspartate glutamate receptors(NMDARs)play crucial roles in the pathogenesis of neuronal injuries following a stroke insult;therefore,a plethora of preclinical studies focus on better understanding functions... N-methyl-D-aspartate glutamate receptors(NMDARs)play crucial roles in the pathogenesis of neuronal injuries following a stroke insult;therefore,a plethora of preclinical studies focus on better understanding functions of NMDARs and their associated signaling pathways.Over the past decades,NMDARs have been found to exert dual effects in neuronal deaths signaling and neuronal survival signaling during cerebral ischemia.Moreover,many complex intracellular signaling pathways downstream of NMDAR activation have been elucidated,which provide novel targets for developing much-needed neuro-protectants for patients with stroke.In this review,we will discuss the recent progress in understanding the underlying mechanisms of stroke related to NMDAR activation and the potential therapeutic strategies based on these discoveries. 展开更多
关键词 N-METHYL-D-ASPARTATE glutamate receptors(nmdars) STROKE treatments NEURONAL survival SIGNALING complex(NSC) NEURONAL death SIGNALING complex(NDC)
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NADH regulates the expression of cFos and Npas4 through modulating NMDARs activity
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作者 Tan Xu Liu Xiaoyu +5 位作者 Li Meng Zhang Yue Song Ruiheng Zhang Jing Gao Qing Sun Jinhao 《解剖学杂志》 CAS 2021年第S01期81-81,共1页
The transcription and translation of the immediate-early genes(IEGs),such as Arc,Zif268,eFos and Npas4,are considered to be molecular mechanisms underlying learning and memory.Recent studies have shown that applicatio... The transcription and translation of the immediate-early genes(IEGs),such as Arc,Zif268,eFos and Npas4,are considered to be molecular mechanisms underlying learning and memory.Recent studies have shown that application of NADH triggered the expression of Arc and Zif268 by activation of NMDA receptor(NMDAR)signaling.In this regard,we hypothesize that levels of Npas4 and c Fos,could be modulated by NMDAR activity-dependent NADH.To test our hypothesis,in primary cultured hippocampal neurons,we employed NADH to examine the effects of NADH on IEGs.Further more,NMDARs blocker MK801 were used to investigated the role of NMDAR in NADH's effects.The data of real-time PCR revealed that application of NADH promoted the transcription of Arc,cFos and Npas4.Similarly,Western blot analyses showed that the levels of Arc,c Fos and Npas4 were increased significantly after NADH treatment. 展开更多
关键词 CFOS NMDAR MK801 NADH
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Zinc reverses glycine-dependent inactivation of NMDARs in cultured rat hippocampal neurons
3
作者 LI Xia CHEN ZhaoQin +2 位作者 JIANG Zheng LI YeFei ZHANG YunFeng 《Science China(Life Sciences)》 SCIE CAS 2012年第12期1075-1081,共7页
In the presence of glutamate and co-agonists, e.g., glycine, the N-methyl-D-aspartate receptor (NMDAR) plays an important role in physiological and pathophysiological brain processes. Previous studies indicate glyci... In the presence of glutamate and co-agonists, e.g., glycine, the N-methyl-D-aspartate receptor (NMDAR) plays an important role in physiological and pathophysiological brain processes. Previous studies indicate glycine could inhibit NMDAR respons- es induced by high concentration of NMDA in hippocampal neurons. The mechanism underlying this inhibitory impact, how- ever, has been unclear. In this study, the whole-cell patch-clamp recording and Ca2+ imaging with Fluo-3/AM under laser scanning confocal microscope were used to analyze the possible involvement of NMDAR subnnits in this effect. We found that the peak current of NMDARs and Ca2+ influx induced by high concentration of NMDA were reduced by treatment of gly- cine (0.03-10 I.tmol L-1) in a dose-dependent manner, and that the glycine-dependent inhibition of NMDAR responses, which were induced at 300 mol L-1 NMDA, was reversed by ZnCI2 through the blocking of the NR2A subunit of NMDARs, but was less influenced by ifenprodil, a NR2B inhibitor. Our results suggest that the glycine-dependent inactivation of NMDARs is potentially modulated by the regulatory subunit NR2A. 展开更多
关键词 N-methyI-D-aspartate (NMDA) nmdars nmdars GLYCINE ZINC INACTIVATION hippocampal neurons
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NMDARs regulate the excitatory-inhibitory balance within neural circuits 被引量:1
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作者 Liang Zhou Xiaohui Sun Jingjing Duan 《Brain Science Advances》 2023年第1期3-14,共12页
Excitatory-inhibitory(E/I)balance is essential for normal neural development,behavior and cognition.E/I imbalance leads to a variety of neurological disorders,such as autism and schizophrenia.NMDA receptors(NMDARs)reg... Excitatory-inhibitory(E/I)balance is essential for normal neural development,behavior and cognition.E/I imbalance leads to a variety of neurological disorders,such as autism and schizophrenia.NMDA receptors(NMDARs)regulate AMPAR-mediated excitatory and GABAAR-mediated inhibitory synaptic transmission,suggesting that NMDARs play an important role in the establishment and maintenance of the E/I balance.In this review,we briefly introduced NMDARs,AMPARs and GABAARs,summarized the current studies on E/I balance mediated by NMDARs,and discussed the current advances in NMDAR-mediated AMPAR and GABAAR development.Specifically,we analyzed the role of NMDAR subunits in the establishment and maintenance of E/I balance,which may provide new therapeutic strategies for the recovery of E/I imbalance in neurological disorders. 展开更多
关键词 NMDAR AMPAR GABA_(A)R excitatory-inhibitory balance neurological disorders
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藤黄健骨胶囊通过MAGUK/NMDAR/CaMKⅡ信号轴对绝经后骨质疏松症钙磷代谢的机制研究
5
作者 席永斌 李仲葓 +13 位作者 郁娟 安方玉 颜春鲁 刘仕卿 柳颖 王霞霞 孙柏 汪春梅 常伟荣 宋佳眙 王玉洁 张捷 肖志攀 高鹏 《中国现代应用药学》 北大核心 2025年第5期706-713,共8页
目的探讨藤黄健骨胶囊通过膜结合鸟苷酸激酶(membrane-associated guanylate kinase,MAGUK)/N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)/钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(calcium/calmodulin-dependent protein kinaseⅡ... 目的探讨藤黄健骨胶囊通过膜结合鸟苷酸激酶(membrane-associated guanylate kinase,MAGUK)/N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)/钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(calcium/calmodulin-dependent protein kinaseⅡ,CaMKⅡ)信号轴对绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)大鼠钙磷代谢的调控机制。方法双侧卵巢摘除构建绝经后骨质疏松症大鼠模型,随机分为模型组、西药对照组、藤黄健骨胶囊治疗组(高、中、低剂量组),另外设置假手术组,灌胃给药8周后处死各组动物,检测其末次给药后体质量、血清钙(calcium,Ca)、磷(phosphorus,P)含量,HE观察股骨病理形态改变,micro-CT观察股骨组织形态结构,测定骨体积分数(bone volume fraction,BV/TV)、骨小梁数量(number of trabecular bone,Tb.N)、骨小梁厚度(trabecularbone thickness,Tb.Th)和骨小梁分离度(trabecular bone separation,Tb.Sp),RT-PCR和Western blotting测定各组动物股骨MAGUK、NMDAR、CaMKⅡ的mRNA表达和蛋白表达。结果与模型组相比,藤黄健骨胶囊显著升高PMOP大鼠血清Ca含量、P含量、BV/TV值、Tb.N值、Tb.Th值(P<0.05或P<0.01),降低末次给药大鼠的体质量和Tb.Sp值(P<0.01);改善股骨骨微结构损伤和股骨MAGUK、NMDAR、CaMKⅡmRNA与蛋白表达(P<0.05或P<0.01)。结论藤黄健骨胶囊能够促进PMOP大鼠钙磷代谢,其机制可能与激活MAGUK/NMDAR/CaMKⅡ信号轴有关。 展开更多
关键词 骨质疏松 藤黄健骨胶囊 膜结合鸟苷酸激 NMDAR/CaMKⅡ信号轴
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利妥昔单抗治疗抗NMDAR脑炎的效果及对淋巴细胞亚群的影响
6
作者 左彦方 张炳俊 +1 位作者 高展 陆正齐 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 2025年第6期482-486,共5页
目的明确利妥昔单抗治疗抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的效果,并观察其对患者淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性纳入和分析2022年1月至2024年3月我院诊治的抗NMDAR脑炎患者,分为观察组(13例)和对照组(14例)观察组在一线治疗后桥接... 目的明确利妥昔单抗治疗抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的效果,并观察其对患者淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性纳入和分析2022年1月至2024年3月我院诊治的抗NMDAR脑炎患者,分为观察组(13例)和对照组(14例)观察组在一线治疗后桥接使用至少2剂利妥昔单抗治疗,对照组仅接受一线治疗,观察两组疗效和治疗后外周血淋巴细胞亚群比例变化。结果治疗3个月后两组改良Rankin量表(mRS)评分均显著改善(均P<0.05)。治疗前后观察组mRS评分下降值大于对照组(P<0.05)。观察组桥接利妥昔单抗治疗后外周血CD4/CD8比值降低(P<0.05),CD3^(+)T淋巴细胞和CD8^(+)T淋巴细胞比例增加(P<0.05),B淋巴细胞比例明显下降(P<0.05)。对照组治疗前后外周血淋巴细胞比例没有显著性差异。结论利妥昔单抗可能通过降低CD4/CD8比值和耗竭B淋巴细胞共同起到调节机体免疫功能、改善抗NMDAR脑炎预后的作用。 展开更多
关键词 利妥昔单抗 抗NMDAR脑炎 淋巴细胞亚群 CD4/CD8比值
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基于PFC-NAc-VTA神经环路代谢组学探讨疏肝和胃汤的抗抑郁作用机制
7
作者 屈鑫月 胡俊杰 +4 位作者 李娟 章敏 周贤 刘松林 陈新 《中国药房》 北大核心 2025年第10期1172-1178,共7页
目的基于前额叶皮层(PFC)-伏隔核(NAc)-腹侧被盖区(VTA)神经环路代谢组学探讨疏肝和胃汤(SGHWT)的抗抑郁作用机制。方法将雄性SD大鼠随机分为空白组,模型组,SGHWT低、中、高剂量组[3.67、7.34、14.68 g/(kg·d),以生药量计]以及氟... 目的基于前额叶皮层(PFC)-伏隔核(NAc)-腹侧被盖区(VTA)神经环路代谢组学探讨疏肝和胃汤(SGHWT)的抗抑郁作用机制。方法将雄性SD大鼠随机分为空白组,模型组,SGHWT低、中、高剂量组[3.67、7.34、14.68 g/(kg·d),以生药量计]以及氟西汀组[1.58 mg/(kg·d),阳性对照],每组12只。除空白组外,其余各组大鼠均采用慢性不可预知温和应激结合单笼饲养的方式构建抑郁模型,并于造模同时灌胃相应药液或生理盐水,每天1次,持续6周。末次给药后,检测各组大鼠的体重、糖水偏好率、总移动距离、穿越中心次数和不动时间。收集空白组、模型组、SGHWT中剂量组、氟西汀组大鼠的脑组织PFC、NAc、VTA区样本,观察其组织形态学特征,进行非靶向代谢组学分析(氟西汀组除外)并验证。结果与模型组相比,各药物组大鼠3个脑区细胞溶解、结构受损等病理损伤均明显改善,其体重、糖水偏好率、总移动距离、穿越中心次数均显著升高或延长(P<0.05),不动时间均显著缩短(P<0.05);非靶向代谢组学结果显示,共鉴定出78个内源性差异代谢物,PFC、NAc、VTA区分别有40、35、24个,主要涉及氨基酸、脂质、鞘脂代谢等;代谢通路富集分析结果显示,SGHWT主要通过鞘脂代谢,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢,不饱和脂肪酸的生物合成3条代谢通路对抑郁大鼠的神经环路产生影响,且以丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢通路为主;验证实验结果显示,SGHWT可显著升高大鼠NAc区蛋白激酶B(Akt)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的磷酸化水平,显著下调N-甲基-D-天冬氨酸受体1(NMDAR1)蛋白的表达。结论SGHWT可显著改善模型大鼠的抑郁样行为,减轻其PFC-NAc-VTA神经环路组织的病理损伤,上述作用可能与抑制NMDAR1蛋白表达、激活Akt/mTOR信号通路有关。 展开更多
关键词 疏肝和胃汤 抑郁 非靶向代谢组学 PFC-NAc-VTA神经环路 NMDAR1/Akt/mTOR信号通路
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基于神经细胞凋亡相关因子Caspase-3,NMDAR探讨当归芍药散对血管性痴呆的影响 被引量:2
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作者 国一秀 匡逸 +3 位作者 李冰 王潇慧 张敬 李彬 《吉林中医药》 2025年第2期219-223,共5页
目的探讨当归芍药散对血管性痴呆大鼠海马组织、神经凋亡相关因子Caspase-3,NMDAR的影响。方法大鼠随机分为假手术组,模型组,阳性对照组,当归芍药散低剂量组(DSS低剂量组),当归芍药散高剂量组(DSS高剂量组),除假手术组外均采用双侧颈总... 目的探讨当归芍药散对血管性痴呆大鼠海马组织、神经凋亡相关因子Caspase-3,NMDAR的影响。方法大鼠随机分为假手术组,模型组,阳性对照组,当归芍药散低剂量组(DSS低剂量组),当归芍药散高剂量组(DSS高剂量组),除假手术组外均采用双侧颈总动脉永久结扎法制备血管性痴呆大鼠模型,术后根据组别分别采用蒸馏水、尼莫地平、当归芍药散灌胃,持续4周,采用Morrirs水迷宫实验检测血管性痴呆大鼠记忆能力,采用Western blot法检测海马组织中Caspase-3,NMDAR蛋白的表达。结果与假手术组比较,模型组的水迷宫实验结果均显著低于假手术组(P<0.05),海马组织中的Caspase-3、NMDAR蛋白质含量显著升高(P<0.05)。与模型组比较,阳性对照组、当归芍药散高剂量组与当归芍药散低剂量组的水迷宫实验结果明显改善(P<0.05),阳性对照组和当归芍药散高剂量组的Caspase-3,NMDAR蛋白质含量均显著降低(P<0.05)。结论当归芍药散通过减少神经细胞凋亡发挥对血管性痴呆的治疗作用。 展开更多
关键词 当归芍药散 血管性痴呆 CASPASE-3 NMDAR
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以视神经炎、脑炎为表现的MOG抗体及抗NMDAR脑炎重叠综合征1例并文献复习
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作者 张建龙 关肖霄 +2 位作者 岳翠红 韩英博 李合华 《河南医学研究》 2025年第23期4408-4411,共4页
髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病及抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎重叠综合征(MNOS)临床罕见,是指髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体和抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体同时或相继出现阳性,由于其发病率低,早期临床表现不典型,临床... 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病及抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎重叠综合征(MNOS)临床罕见,是指髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体和抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体同时或相继出现阳性,由于其发病率低,早期临床表现不典型,临床极易误诊或漏诊。本文总结分析新乡医学院第一附属医院2023年4月收治的1例MNOS患者,其病史为7个月,共2次发作,复发-缓解病程,第1次发作表现为视神经炎,未行相关抗体检测,误诊为视神经炎;第2次发作表现为发热、肢体瘫痪,误诊为脑梗死,按脑梗死、抗感染治疗效果差,就诊于新乡医学院第一附属医院,完善相关抗体检测,最终诊断为MNOS,责任抗体为MOG抗体,伴随抗体为抗NMDAR抗体。急性期给予激素冲击及免疫吸附治疗,缓解期给予利妥昔单抗注射液预防复发,随访8个月无复发。 展开更多
关键词 视神经炎 脑炎 MNOS MOG抗体 抗NMDAR抗体
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妊娠期抗NMDAR脑炎的研究进展
10
作者 麦康凤 陈观娣 《中国计划生育和妇产科》 2025年第3期41-45,共5页
抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptr,NMDAR)脑炎是最常见的自身免疫性脑炎^([1]),是免疫系统错误攻击大脑中的NMDAR,致使炎症和神经功能障碍。它于2005年首次被报道,并提出其与畸胎瘤相关^([2]),尤其是卵巢畸胎瘤。... 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptr,NMDAR)脑炎是最常见的自身免疫性脑炎^([1]),是免疫系统错误攻击大脑中的NMDAR,致使炎症和神经功能障碍。它于2005年首次被报道,并提出其与畸胎瘤相关^([2]),尤其是卵巢畸胎瘤。目前抗NMDAR脑炎的发病率已超过病毒性脑炎^([3]),主要发病群体是青春期至更年期之间的女性,少数患者在怀孕期间或产后发病^([4])。 展开更多
关键词 抗NMDAR脑炎 卵巢畸胎瘤 风险因素 治疗 妊娠
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抗NMDAR自身免疫性脑炎病人护理质量评价指标体系的构建
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作者 仲萌萌 乔保俊 +3 位作者 赵会美 牛然然 刘玲玲 王磊 《循证护理》 2025年第4期694-698,共5页
目的:构建抗NMDAR自身免疫性脑炎病人护理质量评价指标体系,为临床评估抗NMDAR自身免疫性脑炎病人的护理质量提供依据。方法:采用文献检索分析和半结构式访谈的方法,按照“结构-过程-结果”三维结构模型初步拟定抗NMDAR自身免疫性脑炎... 目的:构建抗NMDAR自身免疫性脑炎病人护理质量评价指标体系,为临床评估抗NMDAR自身免疫性脑炎病人的护理质量提供依据。方法:采用文献检索分析和半结构式访谈的方法,按照“结构-过程-结果”三维结构模型初步拟定抗NMDAR自身免疫性脑炎病人的护理质量评价指标体系;于2023年5月—8月选取我院的15名专家进行2轮德尔菲专家函询,构建最终抗NMDAR自身免疫性脑炎病人护理质量评价指标体系。结果:2轮专家函询的问卷有效回收率均为100%(15/15),专家权威系数分别为0.73,0.74,肯德尔和谐系数分别为0.219,0.106,均P<0.01;最终形成的抗NMDAR自身免疫性脑炎病人护理质量评价指标体系包括3项一级指标、10项二级指标和35项三级指标。结论:本研究构建的抗NMDAR自身免疫性脑炎病人护理质量评价指标体系具有一定的实用性和科学性,可以为抗NMDAR自身免疫性脑炎病人护理质量评价提供科学依据。 展开更多
关键词 抗NMDAR 自身免疫性脑炎 护理质量 敏感指标 德尔菲法 护理
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自身免疫性脑炎早期诊断的研究进展
12
作者 徐凯玥 田璟鸾 薛群 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第9期1178-1183,共6页
自身免疫性脑炎(AE)是一种自身抗体介导的中枢神经系统功能障碍的炎性综合征,根据抗体类型不同分为抗细胞表面抗原抗体、抗细胞内突触抗原抗体和抗细胞内抗原抗体脑炎,其中以抗NMDAR脑炎的发病率最高。鉴于其疾病类型复杂、临床表现多... 自身免疫性脑炎(AE)是一种自身抗体介导的中枢神经系统功能障碍的炎性综合征,根据抗体类型不同分为抗细胞表面抗原抗体、抗细胞内突触抗原抗体和抗细胞内抗原抗体脑炎,其中以抗NMDAR脑炎的发病率最高。鉴于其疾病类型复杂、临床表现多样及抗体类型多,及早诊断、治疗对改善预后、减少复发有重要意义。目前,AE确诊主要依赖于神经元抗体的检测,但具有耗时长、假阴性率高、受主观因素影响大等缺点,且有相当一部分抗体阴性AE病例,进一步凸显了探寻早期诊断方法的迫切性。本文以抗NMDAR脑炎为代表,从临床表现、^(18)F-FDG PET/CT、生物标志物方面对AE早期诊断的意义进行论述,以期为AE的早期诊断提供新的思路和方向。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 抗NMDAR脑炎 早期诊断 临床表现 生物标志物
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桥本脑病与抗甲状腺抗体阳性的抗NMDAR脑炎的临床与脑电图特征比较
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作者 苗佳音 董佳萌 陈晶贞 《中国医药科学》 2025年第17期64-67,87,共5页
目的 比较桥本脑病(HE)与抗甲状腺抗体(ATA)阳性的抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎临床与脑电图(EEG)特征差异。方法 收集厦门大学附属中山医院自2015年1月至2024年1月就诊的15例HE和21例ATA阳性的抗NMDAR脑炎患者,比较临床表现、血... 目的 比较桥本脑病(HE)与抗甲状腺抗体(ATA)阳性的抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎临床与脑电图(EEG)特征差异。方法 收集厦门大学附属中山医院自2015年1月至2024年1月就诊的15例HE和21例ATA阳性的抗NMDAR脑炎患者,比较临床表现、血清ATA水平及EEG特征。结果 15例HE患者,男6例,女9例,21例ATA阳性的抗NMDAR脑炎患者,男9例,女12例。两组女性患者比例、头颅磁共振成像、脑脊液(CSF)分析差异无统计学意义(P > 0.05),HE组患者年龄、血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均高于抗NMDAR脑炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的临床表现中,意识障碍、认知障碍及不自主运动的发生率差异均无统计学意义(P > 0.05);ATA阳性的抗NMDAR脑炎组出现精神行为异常及癫痫发作的比例均高于HE组(76.2%vs. 33.3%,71.4%vs. 6.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。ATA阳性的抗NMDAR脑炎组EEG出现广泛节律性Delta波活动(GRDA)、极度Delta刷(EDB)、局灶慢波、一侧独立性周期性Delta波活动(UIRDA)的比例均高于HE组,但差异无统计学意义(P > 0.05)。HE组仅2例(13.3%)记录到痫样放电,ATA阳性的抗NMDAR脑炎组11例(52.4%)记录到痫样放电,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HE与ATA阳性的抗NMDAR脑炎的临床与EEG特征存在相似性,前者发病年龄、血清TPOAb水平较高,后者出现精神行为异常、癫痫发作及痫样放电的比例更高,可供临床鉴别。 展开更多
关键词 桥本脑病 抗甲状腺抗体 抗NMDAR脑炎 脑电图
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自身免疫性脑炎患者合并认知功能障碍的风险因素分析
14
作者 安清明 张亮银 张毅 《临床医学研究与实践》 2025年第5期17-20,共4页
目的探究自身免疫性脑炎患者合并认知功能障碍的风险因素。方法选取2021年10月至2022年10月神经内科82例自身免疫性脑炎患者,采用24 h蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行评估,将评分<26分的患者作为观察组(n=34,合并认知功能障碍),评分... 目的探究自身免疫性脑炎患者合并认知功能障碍的风险因素。方法选取2021年10月至2022年10月神经内科82例自身免疫性脑炎患者,采用24 h蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行评估,将评分<26分的患者作为观察组(n=34,合并认知功能障碍),评分≥26分的患者作为对照组(n=48,未合并认知功能障碍)。所有患者经血清及脑脊液相关抗体检测分型为55例抗NMDAR抗体脑炎、18例抗GABABR抗体脑炎、9例抗LGI1抗体脑炎。比较不同亚型自身免疫性脑炎患者的一般人口统计学资料;比较自身免疫性脑炎患者的临床资料;通过多因素Logistic回归模型分析影响自身免疫性脑炎合并认知功能障碍的相关因素。结果抗NMDAR抗体脑炎患者的平均年龄显著小于抗GABABR、抗LGI1抗体,差异具有统计学意义(P<0.001)。观察组的年龄大于对照组,合并肿瘤、癫痫发作发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,年龄[OR(95%CI)=1.19(1.01~3.05)]、合并肿瘤[OR(95%CI)=1.41(1.10~4.98)]、癫痫发作[OR(95%CI)=2.24(1.12~6.89)]是影响自身免疫性脑炎合并认知功能障碍的相关因素(P<0.05)。结论自身免疫性脑炎中认知功能障碍发生率高,年龄、合并肿瘤、癫痫发作是其相关因素。 展开更多
关键词 抗NMDAR抗体 抗GABABR抗体 抗LGI1抗体 自身免疫性脑炎 认知功能障碍 风险因素
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前扣带皮层中BDNF参与调节痛厌恶情绪的研究进展
15
作者 赵梓伊 王锦义 张宇 《山西医科大学学报》 2025年第5期579-584,共6页
慢性疼痛是导致生活障碍的主要原因之一[1],这造成了巨大的医疗、经济和社会负担。有研究显示,慢性腰痛是增加健康寿命损失年(years lived with disability,YLDs)的最主要原因,其次是重度抑郁症[2],而慢性疼痛又是导致抑郁症的常见原因[... 慢性疼痛是导致生活障碍的主要原因之一[1],这造成了巨大的医疗、经济和社会负担。有研究显示,慢性腰痛是增加健康寿命损失年(years lived with disability,YLDs)的最主要原因,其次是重度抑郁症[2],而慢性疼痛又是导致抑郁症的常见原因[1,3,4],所以解析慢性疼痛发生发展的生物学机制,探索新的治疗措施,对缓解患者痛苦、减轻社会负担具有非常重要的意义。 展开更多
关键词 前扣带皮层 脑源性神经生长因子(BDNF) 痛厌恶情绪 慢性疼痛 信号通路 N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)
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循环MMP-9水平与抗NMDAR脑炎患者疾病严重程度及预后的关系
16
作者 修佳琦 王铭 杨霄鹏 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第11期1333-1340,共8页
目的探讨抗NMDAR脑炎患者循环MMP-9水平与疾病严重程度及预后的关系。方法连续纳入40例确诊为抗NMDAR脑炎的患者,根据入院时mRS评分分为病情较轻组(n=18)与症状较重组(n=22)。所有患者均于治疗前采集血清及脑脊液标本,使用酶联免疫吸附... 目的探讨抗NMDAR脑炎患者循环MMP-9水平与疾病严重程度及预后的关系。方法连续纳入40例确诊为抗NMDAR脑炎的患者,根据入院时mRS评分分为病情较轻组(n=18)与症状较重组(n=22)。所有患者均于治疗前采集血清及脑脊液标本,使用酶联免疫吸附法检测MMP-9水平,比较2组基线临床资料及MMP-9水平,分析疾病严重程度的独立影响因素,通过ROC曲线评估MMP-9对疾病严重程度的预测价值。进一步根据发病6个月后mRS评分将患者分为预后良好组(n=25)与预后不良组(n=12),分析血清及脑脊液MMP-9水平与临床预后的关系。结果症状较重组患者循环MMP-9水平均显著高于病情较轻组。多因素Logistic回归分析显示,高水平MMP-9是疾病严重程度的独立影响因素(P<0.05)。预后不良组MMP-9水平亦显著高于预后良好组,高水平MMP-9是预后不良的独立预测因子(P<0.05)。ROC曲线分析表明,循环MMP-9水平对疾病严重程度和预后结局均具有较高的预测价值。结论抗NMDAR脑炎患者循环MMP-9水平与较重症状及不良预后显著相关,MMP-9可能是评估病情和预测预后的潜在生物标志物。 展开更多
关键词 抗NMDAR脑炎 基质金属蛋白酶-9 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎 血-脑屏障 列线图 血清 脑脊液
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儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎评估量表的应用研究进展
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作者 马碧泓 黄玲英 施晓容 《中外医疗》 2025年第3期148-152,共5页
抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor, NMDAR)脑炎是一种自身免疫性脑炎,其主要临床表现包括精神行为异常、癫痫发作和认知障碍等。儿童抗NMDAR脑炎患者的评估量表有助于临床医生早期识别重症病例,从而改善患者的预... 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor, NMDAR)脑炎是一种自身免疫性脑炎,其主要临床表现包括精神行为异常、癫痫发作和认知障碍等。儿童抗NMDAR脑炎患者的评估量表有助于临床医生早期识别重症病例,从而改善患者的预后。本文基于国内外相关临床研究,系统总结了目前临床上常用的抗NMDAR脑炎评估量表,旨在为儿童抗NMDAR脑炎评估的应用与研究提供参考。 展开更多
关键词 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎 改良Rankin量表 抗NMDAR脑炎1年功能状态评分 自身免疫性脑炎临床评估量表
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脑电图在抗NMDAR脑炎中的特征及诊断评估价值
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作者 赵静 梅燕 +1 位作者 孙强 付晓明 《癫痫与神经电生理学杂志》 2025年第3期182-186,共5页
抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎是一种由自身免疫系统介导的、严重的神经系统疾病,临床表现多样且常伴有肿瘤,早期易漏诊和误诊。近年来,国内外对抗NMDAR脑炎的研究不断更新,该病的脑电图(EEG)特征日益受到关注。该病的EEG异常率约... 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎是一种由自身免疫系统介导的、严重的神经系统疾病,临床表现多样且常伴有肿瘤,早期易漏诊和误诊。近年来,国内外对抗NMDAR脑炎的研究不断更新,该病的脑电图(EEG)特征日益受到关注。该病的EEG异常率约90%,多表现为局灶性或弥漫性慢波,其中极度δ刷(EDB)的出现率约30%;特别是合并癫痫的病例,EEG的异常程度常与临床表现相符。因此,EEG是抗NMDAR脑炎临床诊断和评估的重要监测工具,其可成为早期识别和干预该病的重要依据。 展开更多
关键词 抗NMDAR脑炎 脑电图 极度δ刷 癫痫
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美金刚对急性脊髓损伤大鼠运动功能的影响 被引量:3
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作者 李康森 黄帅 +1 位作者 黄子祥 张辉 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期373-379,共7页
目的:探讨美金刚对急性脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响及相关作用机制。方法:80只健康成年雄性SD大鼠,采用改良的Allen打击法(10 g×2.5 cm)建立大鼠T12脊髓损伤动物模型,并随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、美金刚组(C组)及MK... 目的:探讨美金刚对急性脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响及相关作用机制。方法:80只健康成年雄性SD大鼠,采用改良的Allen打击法(10 g×2.5 cm)建立大鼠T12脊髓损伤动物模型,并随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、美金刚组(C组)及MK-801组(D组),每组20只。术前及术后24 h、72 h、5 d、7 d进行运动功能BBB评分,并采用黄嘌呤氧化法和硫代巴比妥酸法检测损伤脊髓节段组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平;HE、尼氏染色观察损伤脊髓组织的病理学改变及Tunel法检测神经细胞的凋亡。结果:与模型组比较,美金刚组及MK-801组大鼠伤后各时间点的脊髓组织SOD活性显著升高、MDA含量显著下调、BBB运动功能评分增加、神经细胞凋亡率降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。HE及尼氏染色观察可见美金刚组及MK-801组大鼠较模型组灰质出血量、白质结构紊乱、炎性细胞浸润程度等都有明显改善。结论:美金刚可以通过阻断过度激活的NMDA受体功能,减轻大鼠脊髓损伤后氧化应激反应,减少脊髓损伤处神经细胞的凋亡,促进脊髓损伤大鼠运动功能的恢复。 展开更多
关键词 美金刚 脊髓损伤 兴奋性氨基酸毒性作用 nmdars 大鼠
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枸杞多糖对NMDA致大鼠视网膜损伤保护作用的研究 被引量:15
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作者 白双 于鑫 +4 位作者 杜瑛培 郑萍 郑婕 闫琳 戴贵东 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期670-674,共5页
目的探讨枸杞多糖对N-甲基-D天门冬氨酸(NM-DA)诱导大鼠视网膜损伤的保护作用及其机制。方法采用玻璃体内注射NMDA建立大鼠视网膜损伤模型。枸杞多糖(100、200和400 mg.kg-1)于NMDA注射前7天灌胃给药,共14 d。取大鼠眼组织进行病理学观... 目的探讨枸杞多糖对N-甲基-D天门冬氨酸(NM-DA)诱导大鼠视网膜损伤的保护作用及其机制。方法采用玻璃体内注射NMDA建立大鼠视网膜损伤模型。枸杞多糖(100、200和400 mg.kg-1)于NMDA注射前7天灌胃给药,共14 d。取大鼠眼组织进行病理学观察,同时采用West-ern blot法测定相关蛋白的表达。结果枸杞多糖(100、200和400 mg.kg-1)明显抑制NMDA所致视网膜神经节细胞的减少和内丛状层的变薄。枸杞多糖(100、200和400 mg.kg-1)抑制NMDA诱导视网膜NMDAR2A蛋白表达的升高;提高eNOS蛋白表达降低的同时,抑制iNOS蛋白表达的升高。结论枸杞多糖对NMDA诱导损伤的大鼠视网膜具有保护作用,其机制与调控视网膜中NMDAR2A表达,以及平衡eNOS/iNOS水平有关。 展开更多
关键词 枸杞多糖 N-甲基-D天门冬氨酸 视网膜 NMDAR2A ENOS INOS
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