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甲状腺超声联合细胞病理学术前诊断NIFTP的可行性(附1例报道)
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作者 潘彩霞 赖己创 +4 位作者 过新民 陈楚坪 薛福龙 华兴 冉建民 《现代医院》 2022年第3期490-492,共3页
具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(NIFTP)是一种少见的甲状腺原发性肿瘤,既往曾被作为甲状腺乳头状癌(PTC)的一种亚型。NIFTP瘤体呈滤泡性生长,但具有PTC的细胞核特征,预后良好。由于缺乏可靠的术前诊断方法,大部分的NIFTP... 具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(NIFTP)是一种少见的甲状腺原发性肿瘤,既往曾被作为甲状腺乳头状癌(PTC)的一种亚型。NIFTP瘤体呈滤泡性生长,但具有PTC的细胞核特征,预后良好。由于缺乏可靠的术前诊断方法,大部分的NIFTP目前仍然采用和PTC类似的甲状腺全切除术,造成长期甲状腺功能减退等不良后果。文章结合1例患者的诊治过程,探讨甲状腺超声结合细针穿刺细胞病理学术前诊断NIFTP的可行性。 展开更多
关键词 niftp 甲状腺超声 细胞病理学 术前诊断
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1例巨大具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤伴单侧巨大扁桃体的病案报道
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作者 王新语 梅金玉 《临床医学进展》 2025年第2期1603-1609,共7页
患者女性,66岁,初次就诊时可见甲状腺肿物大小约12 * 12 cm,颈部MRI示气管受压明显,但无明显呼吸困难等症状。本文通过报道了一例巨大NIFTP患者,回顾其诊疗过程,针对其定义、研究进展、诊断标准、治疗及预后进行文献回顾。A patient, a ... 患者女性,66岁,初次就诊时可见甲状腺肿物大小约12 * 12 cm,颈部MRI示气管受压明显,但无明显呼吸困难等症状。本文通过报道了一例巨大NIFTP患者,回顾其诊疗过程,针对其定义、研究进展、诊断标准、治疗及预后进行文献回顾。A patient, a 66-year-old female, with a goiter about 12 * 12 cm in size at the first visit. Cervical MRI showed obvious trachea compression, but no obvious dyspnea and other symptoms. In this paper, we report a huge NIFTP patient, review its diagnosis and treatment process, and review the literature on its definition, research progress, diagnostic criteria, treatment and prognosis. 展开更多
关键词 具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(niftp) 非浸润性包裹型甲状腺乳头状癌滤泡亚型(EFVPTC) 甲状腺肿瘤 气管受压
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乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤的病理特征及外科治疗:附33例报告 被引量:1
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作者 蔡伟 赵菁 +3 位作者 李开富 赵烨 王亚军 康骅 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1766-1774,共9页
背景与目的:甲状腺乳头状癌发病呈明显上升趋势,因其治疗效果良好,对其降级治疗提升生活质量成为一种趋势。病理学家将包裹性滤泡亚型乳头状癌中生物学行为更为惰性的非浸润性包裹性滤泡亚型乳头状癌更名为具有乳头样核特征的非浸润性... 背景与目的:甲状腺乳头状癌发病呈明显上升趋势,因其治疗效果良好,对其降级治疗提升生活质量成为一种趋势。病理学家将包裹性滤泡亚型乳头状癌中生物学行为更为惰性的非浸润性包裹性滤泡亚型乳头状癌更名为具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(NIFTP),为其治疗降级提供了理论基础。但此类疾病在实际临床病理诊断上还存在着一定的问题,目前大多数情况下仍按经典的甲状腺乳头状癌处理。本研究探讨NIFTP的临床病理诊断特点及临床手术治疗中面临的问题及降级治疗的前景。方法:回顾性分析首都医科大学宣武医院2017年11月—2022年12月期间入院,经最后石蜡病理证实为NIFTP的33例患者的临床资料。结果:33例NIFTP患者中,男11例,女22例;平均年龄50岁;肿瘤大小0.6~7.5 cm;单发NIFTP肿瘤31例,多发(均2处)2例;11例合并甲状腺乳头状癌(均为1处),其中4例与NIFTP同侧,7例位于对侧甲状腺。所有患者均行手术治疗,常规开放手术27例,腔镜手术6例。怀疑或不除外癌者均按甲状腺乳头状癌手术原则处理(病变侧腺叶全切+同侧中央区淋巴结清扫)。术前超声影像特点为结节主要为低回声、形态尚规则、边界尚清楚、常伴钙化、纵横比<1。超声的TI-RADS分级评估3级5例、4a级9例、4b及以上11例。术前行穿刺者29例,其中1例诊断为意义不明的细胞非典型病变或滤泡性病变(AUS/FLUS),12例诊断为滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤(FN/SFN),12例诊断为可疑恶性肿瘤(SUS),4例考虑为甲状腺乳头状癌。25例患者术后行BRAFV600E检测,7例检测到突变,但均为合并甲状腺乳头状癌病例。结论:NIFTP概念的提出,对某些侵袭性较弱的甲状腺肿瘤的降级或个体化治疗提供了依据。但在实际的临床诊疗中,术前及术中NIFTP诊断目前仍比较困难。所以,使手术医师改变治疗决策还需要更加准确的术前诊断标准及诊断方法。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/诊断 甲状腺肿瘤/治疗 niftp
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甲状腺具有乳头状核特征的非浸润性滤泡性肿瘤临床和细胞病理学检查分析
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作者 杨巧 王佩 +1 位作者 郭英 刘坦坦 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第9期1627-1631,共5页
目的:探讨经超声引导下行细针抽吸术(fine-needle aspiration,FNA),术后诊断为甲状腺具有乳头状核特征的非浸润性滤泡性肿瘤(noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features,NIFTP)的细胞学病理特征、... 目的:探讨经超声引导下行细针抽吸术(fine-needle aspiration,FNA),术后诊断为甲状腺具有乳头状核特征的非浸润性滤泡性肿瘤(noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features,NIFTP)的细胞学病理特征、诊断和鉴别诊断、治疗、预后及分子特征。方法:从病例库中筛选出细胞学诊断为可疑恶性肿瘤术后诊断为NIFTP的病例6例,每例FNA样本制作为传统涂片和液基制片,分别行苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色和巴氏染色。由两位高年资细胞病理专科医生重新评估其细胞病理学特征,并结合相关文献进行回顾性分析、总结。结果:镜下,我们发现NIFTP的细胞学表现,虽与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)存在一定的重叠(两者均表现为核增大,核毛玻璃样,可见核沟),但与PTC又有所不同:前者形成微滤泡样结构的细胞成片分布或单个微滤泡散在分布,不存在乳头状结构;另外,NIFTP核圆,核膜光滑,核内假包涵体少见。结论:本文回顾性分析并总结了NIFTP的临床特征、细胞病理特点、鉴别诊断、治疗、预后及分子特征。我们发现FNA样本中NIFTP与其他甲状腺肿瘤之间存在不同的诊断线索,有助于细胞病理医师做出更客观准确的判读,也有助于指导临床选择合适的治疗方案。 展开更多
关键词 niftp 细胞学诊断 鉴别诊断 FNA
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The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology(TBSRTC):A report of 2,781 cases in a Chinese population 被引量:5
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作者 Yanli Zhu Yuntao Song +2 位作者 Guohui Xu Zhihui Fan Wenhao Ren 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2020年第2期140-148,共9页
Objective:To evaluate the diagnostic utility of The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytology(TBSRTC)at Peking University Cancer Hospital,the incidence of noninvasive follicular thyroid neoplasms with papillary-l... Objective:To evaluate the diagnostic utility of The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytology(TBSRTC)at Peking University Cancer Hospital,the incidence of noninvasive follicular thyroid neoplasms with papillary-like nuclear features(NIFTP),and the impact of reclassification on cytopathological outcomes.Methods:We performed a retrospective study of thyroid fine-needle aspiration(FNA)cases between April 2014 and March 2019.The FNA results were classified according to TBSRTC.Post-surgery histological findings were followed up.Results:A total of 2,781 thyroid FNAs were performed.The incidences of the 6 diagnostic categories(DCs I-VI)were 14.8%,17.1%,15.8%,2.3%,11.6%and 38.5%,respectively.A total of 1,122 patients(40.3%)had corresponding histological results.NIFTP accounted for 0.4%of papillary thyroid carcinoma(PTC)cases,and there was no significant difference in the risk of malignancy(ROM)for each TBSRTC DC between"NIFTP=carcinoma(Ca)"and"NIFTP≠Ca".When"NIFTP=Ca",the sensitivity,specificity,positive predictive value(PPV),negative predictive value(NPV),and accuracy of TBSRTC were 98.0%,84.0%,99.4%,58.3%,and97.5%,respectively.When"NIFTP≠Ca",the sensitivity,specificity,PPV,NPV and accuracy of the TBSRTC were 98.1%,81.5%,99.3%,61.1%,and 97.5%,respectively.Conclusions:TBSRTC is effective in the preoperative diagnosis of thyroid nodules in Peking University Cancer Hospital.The impact of the reclassification of NIFTP on cytopathological outcomes is limited because of its low incidence,and the revised ROMs are not suitable for Asian patients. 展开更多
关键词 Bethesda system THYROID FNA CYTOPATHOLOGY niftp
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甲状腺具有乳头状核特征的非浸润性滤泡性肿瘤4例临床病理分析
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作者 杨雯 贺晓燕 +5 位作者 叶晖 陈方园 高露 蔡梅 窦朝念 杨勇 《贵州医药》 CAS 2021年第10期1612-1613,共2页
目的探讨甲状腺具有乳头状核特征的非浸润性滤泡性肿瘤(NIFTP)的临床病理特征、诊断标准及鉴别诊断。方法回顾性分析我院收治的4例NIFTP,进行组织形态学观察、免疫组化染色,复习相关文献及随访。结果4例NIFTP,女3例,男1例,发病年龄36~72... 目的探讨甲状腺具有乳头状核特征的非浸润性滤泡性肿瘤(NIFTP)的临床病理特征、诊断标准及鉴别诊断。方法回顾性分析我院收治的4例NIFTP,进行组织形态学观察、免疫组化染色,复习相关文献及随访。结果4例NIFTP,女3例,男1例,发病年龄36~72岁,平均年龄和中位年龄分别为49.8岁和45.5岁,其中1例既往诊断为滤泡性腺瘤(FAD),3例既往诊断为甲状腺乳头状癌滤泡亚型(FVPTC),影像学表现均为界限清楚的低回声结节,结节直径0.8 cm~3.0 cm。4例病例均获得随访资料,随访时间18~63个月,平均35.5个月,均无复发和淋巴结转移,镜下表现肿瘤为包膜完整的界清结节,结节以滤泡生长方式为主,未见乳头结构和砂砾体,无包膜及血管侵犯,细胞核具有乳头状癌(PTC)核特征,核评分2~3分,不存在肿瘤性坏死,核分裂象较少见(<3个/10HPF)。免疫组化染色:4例病例均表达CK19,强弱不等地表达HBME-1及Glaectin-3,不表达CD56,Ki-67增殖指数均较低(3%~8%)。结论NIFTP是近期新命名的甲状腺交界性肿瘤,从定义和诊断标准上看,并不完全是包裹性FVPTC(EFVPTC)的更名,也包括了以往诊断的少数非典型性腺瘤,其诊断有其严格的标准,准确地诊断可以有效地避免甲状腺肿瘤的过诊断及过治疗。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 niftp 免疫组织化学 病理诊断
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具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤的临床研究进展 被引量:3
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作者 曾素 许培培 郭明高 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期968-973,共6页
2015年美国和加拿大病理学会经研究讨论后首次将非浸润性包裹性滤泡型甲状腺乳头状癌改名为具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features,NIFTP)。2017... 2015年美国和加拿大病理学会经研究讨论后首次将非浸润性包裹性滤泡型甲状腺乳头状癌改名为具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features,NIFTP)。2017年,世界卫生组织内分泌肿瘤分类将该类型肿瘤的命名收录其中,NIFTP指具有包裹性或边界清楚、伴滤泡性生长模式和甲状腺乳头状核特征的非浸润性甲状腺肿瘤。超声、细胞学检查和基因检测在一定程度上有助于NIFTP的诊断,但难以与浸润性包裹性滤泡型甲状腺乳头状癌相鉴别。该文主要对NIFTP的临床特征、诊治特点及预后的最新进展进行综述。 展开更多
关键词 具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤 滤泡型甲状腺乳头状癌 临床特征 诊断
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