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老年患者吸入不同浓度的地氟醚对Narcotrend指数监测的影响研究
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作者 沈智贵 黄娟 +1 位作者 覃少芳 桂金辉 《科技与健康》 2025年第6期45-48,共4页
观察老年患者吸入不同浓度地氟醚对麻醉趋势(Narcotrend)监测的影响。按照地氟醚吸入麻醉的呼气末浓度不同将2024年1月-2024年5月在清镇市第一人民医院行手术治疗的60例老年患者分为A、B、C三组,每组各20例患者。A组地氟醚浓度为4.8%(0.... 观察老年患者吸入不同浓度地氟醚对麻醉趋势(Narcotrend)监测的影响。按照地氟醚吸入麻醉的呼气末浓度不同将2024年1月-2024年5月在清镇市第一人民医院行手术治疗的60例老年患者分为A、B、C三组,每组各20例患者。A组地氟醚浓度为4.8%(0.8 MAC);B组为6.0%(1.0 MAC);C组为7.8%(1.3 MAC)。结果显示,麻醉前、插管前各组Nar-cotrend指数、平均动脉压、心率比较,无统计学差异(P>0.05)。目标浓度稳定10 min时,各组Narcotrend指数比较,C组<B组<A组(P<0.05);C组心率、平均动脉压明显低于A、B组(P<0.05),A、B两组心率、平均动脉压比较,无统计学差异(P>0.05)。C组α1受体激动剂干预率明显高于A、B组(P<0.05);A、B两组α1受体激动剂干预率比较,无统计学差异(P>0.05)。研究发现,对老年患者行手术麻醉时,随地氟醚吸入浓度升高,患者的Narcotrend指数降低。同时,随着麻醉深度的增加,机体的循环抑制逐渐明显,部分患者需行α受体激动剂。 展开更多
关键词 老年 地氟醚 narcotrend指数 麻醉深度 循环
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Narcotrend监测下不同麻醉深度对胃肠道肿瘤手术患者免疫功能、苏醒质量的影响
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作者 殷裕雄 武淑晶 +2 位作者 陈亚 李翠文 汪惠文 《药学进展》 2025年第9期764-768,共5页
目的探讨Narcotrend监测下不同麻醉深度对腹腔镜下胃肠道肿瘤手术患者免疫功能及苏醒质量的影响。方法以2023年5月至2024年12月于联勤保障部队第940医院行腹腔镜下胃肠道肿瘤手术的210例患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为A组(... 目的探讨Narcotrend监测下不同麻醉深度对腹腔镜下胃肠道肿瘤手术患者免疫功能及苏醒质量的影响。方法以2023年5月至2024年12月于联勤保障部队第940医院行腹腔镜下胃肠道肿瘤手术的210例患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为A组(浅度麻醉)、B组(中度麻醉)、C组(深度麻醉),各70例,比较3组的T淋巴细胞亚群、血流动力学等指标。结果A组术后即刻(T_(3))、术后24 h(T_(5))的CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T、自然杀伤(natural killer,NK)细胞水平高于B组和C组(P<0.05),A组T_(5)的CD4^(+)T/CD8^(+)T高于B组和C组(P<0.05),A组术后72 h(T6)的CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T、NK细胞水平和CD4^(+)T/CD8^(+)T高于C组(P<0.05);B组T_(3)、T_(5)、T6的CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T、NK细胞水平高于C组(P<0.05),B组T_(3)、T_(5)的CD4^(+)T/CD8^(+)T高于C组(P<0.05)。A组与B组的苏醒时间短于C组(P<0.05),3组间丙泊酚用量为C组>B组>A组(P<0.05)。A组气管插管前(T_(1))、气管插管即刻(T_(2))、T_(3)、拔管时(T_(4))的心率(heart rate,HR)快于B组和C组(P<0.05),A组T_(1)~T_(4)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)高于B组和C组(P<0.05);B组T_(4)的HR慢于C组(P<0.05),B组T_(1)~T_(4)的MAP高于C组(P<0.05)。A组和B组的恶心和(或)反酸发生率低于C组(P<0.05),A组的躁动发生率高于B组和C组(P<0.05)。结论在腹腔镜下胃肠道肿瘤手术中,中、深度麻醉在维持免疫功能、血流动力学稳定方面优于浅度麻醉,但两者在躁动等风险控制方面,中度麻醉安全性更高。 展开更多
关键词 胃肠道肿瘤 腹腔镜 麻醉深度 narcotrend监测 免疫功能 苏醒质量
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舒芬太尼快通道心脏麻醉方案对先天性心脏病患儿Narcotrend指数及血流动力学的影响
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作者 赵江河 刘雨梅 +1 位作者 施旭旭 李筱颖 《中国现代医学杂志》 2025年第21期53-58,共6页
目的观察舒芬太尼快通道麻醉方案对先天性心脏病(CHD)患儿Narcotrend指数及血流动力学的影响。方法回顾性分析2022年6月—2024年6月徐州医科大学附属徐州儿童医院102例行手术治疗的CHD患儿的临床资料,根据麻醉方式不同将其分成对照组(... 目的观察舒芬太尼快通道麻醉方案对先天性心脏病(CHD)患儿Narcotrend指数及血流动力学的影响。方法回顾性分析2022年6月—2024年6月徐州医科大学附属徐州儿童医院102例行手术治疗的CHD患儿的临床资料,根据麻醉方式不同将其分成对照组(常规麻醉)和观察组(舒芬太尼快通道心脏麻醉),各51例。比较两组患儿术前(T_(0))、气管插入后(T_(1))、手术1 h(T_(2))和术毕(T3)的Narcotrend指数、心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO_(2)),观察不良事件发生情况及康复进程。结果两组患儿不同时间点的Narcotrend指数、HR、MAP比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点的SpO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的Narcotrend指数、HR、MAP比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组的SpO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的Narcotrend指数、HR、MAP变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组SpO_(2)变化趋势比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的自主呼吸时间、拔管时间、恢复进食时间、ICU停留时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论舒芬太尼快通道心脏麻醉方案在CHD患儿中应用效果较好,可快速达到深度镇静的效果,维持血流动力学稳定,不良事件发生较少,有利于患儿术后康复。 展开更多
关键词 先天性心脏病 舒芬太尼 快通道心脏麻醉 narcotrend指数 血流动力学
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Narcotrend麻醉深度监测仪在老年患者全凭静脉麻醉中的应用
4
作者 甘俊纲 《医疗装备》 2025年第13期60-62,共3页
目的探讨Narcotrend麻醉深度监测仪在老年患者全凭静脉麻醉中的应用效果。方法选取2022年5月至2024年5月医院拟行全凭静脉麻醉手术的82例老年患者,采用随机数字表法分为对照组与试验组,每组41例。对照组术中根据麻醉用药标准及麻醉师临... 目的探讨Narcotrend麻醉深度监测仪在老年患者全凭静脉麻醉中的应用效果。方法选取2022年5月至2024年5月医院拟行全凭静脉麻醉手术的82例老年患者,采用随机数字表法分为对照组与试验组,每组41例。对照组术中根据麻醉用药标准及麻醉师临床经验调整麻醉药用量,试验组术中采用Narcotrend麻醉深度监测仪观察麻醉深度调整麻醉药用量。比较两组临床指标(拔管时间、清醒时间)、焦虑情况[焦虑自评量表(SAS)评分]、精神状态[简易精神状态检查量表(MMSE)评分]、并发症发生率。结果试验组拔管时间、清醒时间均短于对照组(P<0.05);试验组SAS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论Narcotrend麻醉深度监测仪在老年患者全凭静脉麻醉中应用效果良好,可缩短拔管时间和清醒时间,改善患者的心理及精神状态,降低并发症的发生风险。 展开更多
关键词 narcotrend麻醉深度监测仪 全凭静脉麻醉 老年患者
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Narcotrend监测下右美托咪定对丙泊酚抑制纤维结肠镜检查术内脏性疼痛EC_(50)的影响
5
作者 黄伟华 黄结玲 +4 位作者 邵泳尧 赵莉 杨欣 麦耀海 刘珍珍 《黑龙江医学》 2024年第13期1542-1544,共3页
目的:本研究旨在观察Narcotrend监测下右美托咪定对丙泊酚抑制纤维结肠镜检查术内脏性疼痛半数有效浓度(EC_(50))的影响,为临床上个体化麻醉用药提供参考。方法:选取2022年1—12月华南理工大学附属第六医院收治的60例全麻下行纤维结肠... 目的:本研究旨在观察Narcotrend监测下右美托咪定对丙泊酚抑制纤维结肠镜检查术内脏性疼痛半数有效浓度(EC_(50))的影响,为临床上个体化麻醉用药提供参考。方法:选取2022年1—12月华南理工大学附属第六医院收治的60例全麻下行纤维结肠镜检查术患者作为研究对象,采用随机数表法分为右美托咪定+丙泊酚试验组(D组)和生理盐水+丙泊酚对照组(C组),每组各30例。按Dixon序贯法采用Marsh药代动力学参数靶控输注丙泊酚。用概率单位法确定丙泊酚EC_(50)、95%CI、麻醉并发症及苏醒时间。结果:D组患者丙泊酚EC_(50)、95%CI低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者间麻醉并发症反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定可明显降低丙泊酚抑制纤维结肠镜检查术内脏性疼痛的EC_(50)。 展开更多
关键词 narcotrend 右美托咪定 丙泊酚 纤维结肠镜 半数有效浓度
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不同剂量布托啡诺对全麻诱导期的血流动力学及Narcotrend指数的影响
6
作者 肖丽珠 刘召国 +2 位作者 胡契宇 张娇玲 鲁靖 《系统医学》 2024年第3期24-27,共4页
目的比较不同剂量布托啡诺预处理对全麻诱导期的血流动力学及Narcotrend指数(Narcotrend Index,NI)的影响。方法选取2021年10月—2022年10月湖南医药学院第一附属医院进行腹腔镜手术的患者160为研究对象,采用随机双盲法将患者分为4组,每... 目的比较不同剂量布托啡诺预处理对全麻诱导期的血流动力学及Narcotrend指数(Narcotrend Index,NI)的影响。方法选取2021年10月—2022年10月湖南医药学院第一附属医院进行腹腔镜手术的患者160为研究对象,采用随机双盲法将患者分为4组,每组40例,全麻诱导前5 min分别给与生理盐水(D组)、布托啡诺10μg/kg(B_(1)组)、布托啡诺20μg/kg(B_(2)组)、布托啡诺30μg/kg(B_(3)组)的预处理。记录药物预处理前(T_(0))、诱导前(T_(1))、气管插管前即刻(T_(2))、气管插管后1、3、5 min(T_(3)~T5)4组的血流动力学指标、NI以及诱导期不良反应发生情况。结果4组间血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T_(3)时D组、B_(2)组NI值明显高于B_(3)组,T_(1)时D组NI值明显高于B_(1)组,T5时B_(2)组NI值明显高于D组、B_(3)组,差异有统计学意义(P均<0.05)。B_(1)组总不良反应发生率为8%,明显低于D、B_(2)、B_(3)组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论布托啡诺预处理能降低麻醉诱导期NI值,10μg/kg布托啡诺剂量最佳,既能抑制全麻诱导期强烈的插管应激反应,又能维持血流动力学的稳定,且不良反应最少。 展开更多
关键词 布托啡诺 血流动力学 narcotrend指数 全麻诱导
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Narcotrend在肝癌微波消融术中异丙酚-芬太尼全凭静脉麻醉深度监测的应用 被引量:30
7
作者 赖仁纯 卢雅立 +4 位作者 黄婉 许梅曦 赖洁兰 谢敬敦 王旭东 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2010年第1期117-120,共4页
背景与目的:CT定位下肝癌微波消融术是治疗肝癌的微创手术方法,异丙酚-芬太尼全凭静脉麻醉是其常用的麻醉方法,该类手术麻醉深度判断仍以临床征象为主,缺乏客观有效的判断指标。本研究旨在探讨Narcotrend在肝癌微波射消融中异丙酚-芬太... 背景与目的:CT定位下肝癌微波消融术是治疗肝癌的微创手术方法,异丙酚-芬太尼全凭静脉麻醉是其常用的麻醉方法,该类手术麻醉深度判断仍以临床征象为主,缺乏客观有效的判断指标。本研究旨在探讨Narcotrend在肝癌微波射消融中异丙酚-芬太尼全凭静脉麻醉深度监测的应用。方法:选择肝癌患者40例,拟于CT定位下行肝癌微波消融术。患者随机分为两组,每组20例,一组为Narcotrend组,另一组为临床组。两组患者均接受异丙酚-芬太尼全凭静脉麻醉,Narcotrend组患者术中根据Narcotrend调节麻醉深度,Narcotrend值维持在D2~E0;临床组患者术中患者根据心率、血压及患者体动调节麻醉深度。分别记录两组患者的血流动力学、清醒时间、定向力恢复时间、异丙酚和芬太尼用量及术后患者的VAS评分及恶心呕吐发生率。结果:两组患者相对应时段的血流动力学变化差异无统计学意义(P>0.05),两组患者麻醉诱导后心率和血压均下降,与其他时段相比差异均有统计学意义(P<0.05);临床组患者异丙酚用量(460±30)mg,Narcotrend组患者异丙酚用量为(380±35)mg(P<0.01);Narcotrend组患者苏醒时间和定向力恢复时间分别为(4.9±2.2)min、(6.6±3.2)min,临床组患者苏醒时间和定向力恢复时间分别为(9.5±2.9)min、(12.2±3.5)min,Narcotrend组患者苏醒时间和定向力恢复时间均缩短(P<0.01);两组患者芬太尼用量、术后VAS评分及恶心呕吐发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:Narcotrend在肝癌微波消融术中异丙酚-芬太尼全凭静脉麻醉深度监测有助于减少异丙酚用量,缩短患者恢复清醒时间。 展开更多
关键词 narcotrend 肝癌 微波消融术 异丙酚 芬太尼 全凭静脉麻醉
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Narcotrend监测不同麻醉深度对老年肠癌患者术后早期认知功能障碍的影响 被引量:54
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作者 康茵 邓龙姣 +3 位作者 赵国栋 刘红 李海风 田可耘 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期734-737,共4页
目的研究Narcotrend监测下三种不同麻醉深度对老年肠癌患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法全身麻醉下行腹腔镜肠癌根治术的老年患者150例,年龄60~92岁,ASAⅠ~Ⅲ级,随机均分为三组,术中Narcotrend分级(NTS)分别维持在D0(A组)... 目的研究Narcotrend监测下三种不同麻醉深度对老年肠癌患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法全身麻醉下行腹腔镜肠癌根治术的老年患者150例,年龄60~92岁,ASAⅠ~Ⅲ级,随机均分为三组,术中Narcotrend分级(NTS)分别维持在D0(A组)、D2(B组)或E1(C组)。记录麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气腹前2min(T3)、气腹后2min(T4)、手术结束(T5)、拔管时(T6)的HR、MAP。于术前1d和术后第7天对患者行认知功能评估,计算POCD发生率。结果与T0时比较,T2、T4~T6时A组HR明显增快(P<0.05),且明显快于B、C组(P<0.05);T1、T3时三组MAP均明显降低(P<0.05),且C组明显低于A、B组(P<0.05);T2、T4~T6时A组MAP明显升高(P<0.05),且明显高于B、C组(P<0.05)。145例纳入研究的患者中发生POCD的有38例(26.2%),其中A组有19例(39.6%),B组有8例(16.7%),C组有11例(22.4%),A组POCD发生率明显高于B、C组(P<0.05)。结论老年腹腔镜肠癌根治术中将NTS维持在D2或E1水平可降低术后早期POCD的发生率,且D2水平更有利于维持血流动力学的稳定。 展开更多
关键词 麻醉深度 narcotrend监测 老年 术后认知功能障碍
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Narcotrend监测在老年患者全身麻醉中的应用 被引量:24
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作者 李仁虎 李家宽 +2 位作者 郑立东 李建军 杨松保 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期968-970,共3页
目的研究Narcotrend(NT)监测在老年患者全身麻醉中应用的临床效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)老年全麻患者60例,采用随机数字表法将患者均分为NT监测组(N组)和常规对照组(C组)。以丙泊酚靶控输注(TCI)进行麻醉诱导和维持。术中N... 目的研究Narcotrend(NT)监测在老年患者全身麻醉中应用的临床效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)老年全麻患者60例,采用随机数字表法将患者均分为NT监测组(N组)和常规对照组(C组)。以丙泊酚靶控输注(TCI)进行麻醉诱导和维持。术中N组丙泊酚TCI浓度依据NT进行调控,C组丙泊酚TCI浓度依据患者的BP、HR等生命体征进行调控。记录两组麻醉时间、手术时间、苏醒时间、拔管时间及麻醉后PACU驻留时间;记录丙泊酚的用量和患者围术期躁动、恶心呕吐、术中知晓等的发生率。结果与C组比较,N组患者的苏醒时间、拔管时间及PACU驻留时间明显缩短(P<0.05);丙泊酚用量明显减少(P<0.01)。围手术期躁动、恶心呕吐、术中知晓等的发生率差异无统计学意义。结论老年全麻患者使用NT行麻醉深度监测,能减少丙泊酚用量,缩短苏醒时间,减少PACU驻留时间。 展开更多
关键词 narcotrend 老年 全身麻醉 丙泊酚 靶控输注
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Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚在结肠息肉切除术中的应用 被引量:31
10
作者 吉锦泉 王刚 +3 位作者 孙柯 周国斌 王志鹏 王妍 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期264-267,共4页
目的探讨Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚在无痛结肠镜结肠息肉切除术中对患者生命体征及麻醉深度的影响。方法选择无痛结肠镜患者90例随机分成Dex组(D)组和对照组(C)组各45例,入室开放上肢静脉,吸氧,监测血压、心率... 目的探讨Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚在无痛结肠镜结肠息肉切除术中对患者生命体征及麻醉深度的影响。方法选择无痛结肠镜患者90例随机分成Dex组(D)组和对照组(C)组各45例,入室开放上肢静脉,吸氧,监测血压、心率、脉氧饱和度和麻醉深度指数(NTI)。D组缓慢静脉泵注(10 min)右美托咪定0.3μg/kg,然后注射丙泊酚1 mg/kg;C组单独静脉注射丙泊酚2 mg/kg。检查中如有体动反应,追加丙泊酚0.2~0.5 mg/kg。观察丙泊酚用量、可唤醒时间及体动、循环、呼吸抑制等不良反应。结果丙泊酚总用药量和呼吸抑制例数D组明显低于C组(P〈0.05);体动发生例数D组明显低于C组(P〈0.05);循环抑制例数两组无明显差异(P〉0.05);麻醉深度指数(NTI)C组明显低于D组(P〈0.05)。结论 Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚同单独使用丙泊酚相比能达到更合理的麻醉深度以减少不良反应,并能提供更佳的镇痛效果且大大降低丙泊酚用量。 展开更多
关键词 右美托咪定 narcotrend麻醉深度监测 结肠息肉切除术
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Narcotrend脑电监测用于老年患者麻醉的临床研究 被引量:16
11
作者 万朝权 梅莉 +2 位作者 王春晓 胡家祺 梁可 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1076-1078,共3页
目的观察Narcotrend脑电监测用于老年患者麻醉的临床效果。方法选择60例ASAⅠ或Ⅱ级择期行直肠或结肠手术的老年患者,随机均分为两组,采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注(TCI)麻醉。研究组在Narcotrend脑电监测指引下,调节丙泊酚靶控浓度维... 目的观察Narcotrend脑电监测用于老年患者麻醉的临床效果。方法选择60例ASAⅠ或Ⅱ级择期行直肠或结肠手术的老年患者,随机均分为两组,采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注(TCI)麻醉。研究组在Narcotrend脑电监测指引下,调节丙泊酚靶控浓度维持NT分级在D2~E0之间,对照组依据临床体征调节丙泊酚靶控浓度。记录麻醉诱导前10min(麻醉前,T1)、麻醉诱导后(T2)、手术开始时(T3)、术中(T4)、术毕时(T5)的MAP、HR和NT分级。记录麻醉药用量及术后苏醒情况。结果与对照组比较,T2~T4时研究组NT分级处于D2~E0水平的数据比例更多,NT分级减低(P<0.05),同时丙泊酚用量减少,术后睁眼时间缩短(P<0.05)。结论将Narcotrend脑电监测用于指导老年患者麻醉,可以使麻醉深度控制更为理想,丙泊酚用量减少,术后睁眼时间缩短。 展开更多
关键词 narcotrend 老年 丙泊酚 瑞芬太尼
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Narcotrend监测在颅脑肿瘤切除手术中的应用 被引量:23
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作者 康茵 徐康清 +3 位作者 邓龙姣 李真 赵国栋 周国斌 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期363-365,共3页
目的探讨Narcotrend监测在开颅脑肿瘤切除手术中的应用价值。方法全麻下行开颅脑肿瘤切除术患者50例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为Narcotrend监测组(A组)和对照组(B组)。A组以Narcotrend监测结果判断麻醉深度并调整用药,使Narcotrend指数(NI... 目的探讨Narcotrend监测在开颅脑肿瘤切除手术中的应用价值。方法全麻下行开颅脑肿瘤切除术患者50例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为Narcotrend监测组(A组)和对照组(B组)。A组以Narcotrend监测结果判断麻醉深度并调整用药,使Narcotrend指数(NI)维持在D2~E1水平;B组由同一麻醉医师根据临床经验调节麻醉用药。记录术中麻醉药用量、脑电分级情况、患者恢复情况及术后不良反应。结果 A组麻醉深度在预设定目标水平D2~E1的比例明显高于B组(P<0.01)。与B组比较,A组苏醒时间和听从指令的时间明显缩短(P<0.05),术后恶心呕吐发生率明显降低(P<0.05)。两组麻醉药用量差异无统计学意义,均无术中知晓发生。结论 Narcotrend监测有利于调控麻醉深度,缩短患者复苏时间,降低术后恶心呕吐发生率。 展开更多
关键词 麻醉深度 narcotrend监测 脑肿瘤切除术
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Narcotrend监测在七氟醚-舒芬太尼腹部手术麻醉苏醒期的应用 被引量:31
13
作者 孙传江 古妙宁 徐建设 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期1379-1381,共3页
目的观察Narcotrend(NT)麻醉深度监测和常规的血流动力学指标(平均动脉压、心率)对腹部手术患者七氟醚-舒芬太尼麻醉苏醒期意识恢复的预测作用。方法随机选择40例ASA I~Ⅱ级择期行腹部手术患者,分为NT监测组和常规监测组(对照组)... 目的观察Narcotrend(NT)麻醉深度监测和常规的血流动力学指标(平均动脉压、心率)对腹部手术患者七氟醚-舒芬太尼麻醉苏醒期意识恢复的预测作用。方法随机选择40例ASA I~Ⅱ级择期行腹部手术患者,分为NT监测组和常规监测组(对照组)。以吸入七氟醚、靶控舒芬太尼进行麻醉诱导和维持。术中调整七氟醚和舒芬太尼浓度分别维持NT为D1-D2级或平均动脉压(MAP)、心率(HR)在(基线水平±20%)范围内波动。记录麻醉苏醒期间对刺激无反应、呼之睁眼、定向力恢复时NT分级(NTS)和NT指数(NTI)、MAP、HR,计算上述参数对应意识变化不同阶段的预测概率值(Pk)。结果 NTS、NTI预测对刺激无反应-呼之睁眼的Pk分别为0.95、0.92,预测对刺激无反应-定向力恢复的Pk分别为0.92、0.89,预测呼之睁眼-定向力恢复的Pk分别为0.91、0.88,显著高于0.5(P〈0.05),也高于MAP、HR的相应预测值(P〈0.05)。与常规监测组比较,NT监测组的苏醒时间明显缩短(P〈0.05),舒芬太尼用量明显减少。结论 NT监测能预测腹部手术患者麻醉苏醒期意识水平的变化,预测能力显著高于常规的血流动力学指标;NT监测能减少七氟醚-舒芬太尼麻醉剂的用量、缩短麻醉苏醒时间。 展开更多
关键词 narcotrend 腹部/外科学 七氟醚 舒芬太尼 全麻苏醒期 平均动脉压 心率
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Narcotrend在老年患者全麻清醒期意识恢复监测中的应用 被引量:11
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作者 赖仁纯 王旭东 +2 位作者 黄婉 钟伟强 许梅曦 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1100-1102,共3页
目的评价Narcotrend(NT)在全麻清醒期老年患者意识恢复监测的效能。方法选择30例ASAⅡ~Ⅲ级在全麻下行结直肠手术的老年患者,手术期间以瑞芬太尼和七氟醚维持麻醉。术毕采用Narcotrend和镇静/警觉(OAA/S)评分同时评估全麻清醒期老年患... 目的评价Narcotrend(NT)在全麻清醒期老年患者意识恢复监测的效能。方法选择30例ASAⅡ~Ⅲ级在全麻下行结直肠手术的老年患者,手术期间以瑞芬太尼和七氟醚维持麻醉。术毕采用Narcotrend和镇静/警觉(OAA/S)评分同时评估全麻清醒期老年患者意识恢复程度,记录不同OAA/S评分时所对应的NTI,并对NTI与OAA/S评分进行相关分析。结果 NTI与OAA/S评分呈直线正相关(r=0.85,P=0.000),回归方程为:OAA/S=-2.369+0.08NT,有统计学意义(F=367.776,P=0.000)。NTI预测老年患者OAA/S评分为3分、4分和5分的预测概率(Pk)数值分别为0.76、0.84和0.85,均明显高于0.5(P<0.05)。结论 Narcotrend在全麻清醒期能够及时准确地反映老年患者意识状态的变化。 展开更多
关键词 narcotrend 全麻清醒期 老年患者 镇静/警觉评分
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Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者无痛胃镜的影响 被引量:30
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作者 田可耘 康茵 +3 位作者 邓龙姣 刘红 王志鹏 李海风 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期390-392,共3页
目的:探讨Narcotrend监测下老年患者无痛胃镜检查中的理想麻醉深度。方法:150例择期在丙泊酚静脉麻醉下行无痛胃镜检查的门诊老年患者,60~86岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为3组:A组(Narcotrend指数即NI,维持在D0),B组(NI维持在D2),C组(NI维... 目的:探讨Narcotrend监测下老年患者无痛胃镜检查中的理想麻醉深度。方法:150例择期在丙泊酚静脉麻醉下行无痛胃镜检查的门诊老年患者,60~86岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为3组:A组(Narcotrend指数即NI,维持在D0),B组(NI维持在D2),C组(NI维持在E1)。在Narcotrend监测下靶控输注丙泊酚进行诱导,待患者NI值分别降至设定值2min后开始胃镜检查。观察并记录患者的血流动力学变化,不良反应,苏醒时间和丙泊酚用量。结果:B组和C组高血压、心动过速、呛咳呃逆和体动的发生率显著低于A组(P<0.05),C组低血压和心动过缓的发生率显著高于A组和B组(P<0.05),B组呼吸抑制的发生率显著低于A组和C组(P<0.05);B组丙泊酚用量和清醒时间显著小于A组和C组(P<0.05)。结论:Narcotrend监测下老年患者靶控输注丙泊酚行无痛胃镜检查的理想麻醉深度为D2,此麻醉深度可减少丙泊酚用量,减少不良反应及缩短麻醉复苏时间。 展开更多
关键词 narcotrend 麻醉深度 老年 无痛胃镜 监测
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Narcotrend~脑电监测系统用于癫痫患者麻醉深度评价的临床研究 被引量:10
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作者 刘真真 余昂 +2 位作者 薛庆生 张富军 于布为 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期2027-2030,共4页
目的观察Naroctrend(脑电监测在癫痫患者麻醉诱导期的使用价值,比较癫痫与非癫痫患者对丙泊酚的敏感性。方法癫痫组(E组)为19例长期服用抗癫痫药物择期行颞叶切除术的癫痫患者,非癫痫组(NE组)为24例择期行开颅手术的非癫痫患者,麻醉诱... 目的观察Naroctrend(脑电监测在癫痫患者麻醉诱导期的使用价值,比较癫痫与非癫痫患者对丙泊酚的敏感性。方法癫痫组(E组)为19例长期服用抗癫痫药物择期行颞叶切除术的癫痫患者,非癫痫组(NE组)为24例择期行开颅手术的非癫痫患者,麻醉诱导采用靶控输注丙泊酚,用警觉/镇静评分标准(OAA/S)评估诱导期间患者的意识变化,记录并比较意识消失、气管插管和切皮等不同时间点的Narcotrend脑电指数(NTI)、血压(BP)、心率(HR)及丙泊酚效应室靶浓度(Ce)。结果在意识消失阶段(OAA/S评分=1、2),E组患者的Ce值比NE组小(P<0.05)。随着OAA/S评分的降低,E组的Ce值上升幅度较缓,但其NTI却表现出比NE组更快的下降速度。两组患者的Ce、NTI与OAA/S评分均显著相关(P<0.01)。麻醉诱导期,随着Ce的增加,两组患者NTI、BP和HR均有显著降低(P<0.05),但两组之间NTI未见明显差异。结论癫痫患者在麻醉诱导阶段对丙泊酚的敏感性较高。Narcotrend(脑电监测系统可以用于癫痫患者诱导及维持阶段的麻醉深度监测。 展开更多
关键词 narcotrend 癫痫 丙泊酚
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Narcotrend监测用于神经外科开颅手术的临床观察 被引量:12
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作者 邓龙姣 康茵 +1 位作者 王越洪 赵国栋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第16期2950-2952,共3页
目的:探讨Narcotrend系统在神经外科开颅手术患者中应用的可行性和安全性。方法:择期开颅脑肿瘤切除患者50例,随机分入A组(Narcotrend监测组)和B组(临床组),每组25例。术中分别根据NI值及临床体征和临床经验调整丙泊酚和雷米芬太尼用量... 目的:探讨Narcotrend系统在神经外科开颅手术患者中应用的可行性和安全性。方法:择期开颅脑肿瘤切除患者50例,随机分入A组(Narcotrend监测组)和B组(临床组),每组25例。术中分别根据NI值及临床体征和临床经验调整丙泊酚和雷米芬太尼用量。两组分别记录不同时点的丙泊酚效应室浓度(Ceo Prop)、HR、MAP,A组再记录Narcotrend Index(NI)值;记录苏醒时间和听从指令时间、不良反应及术后并发症。结果:NI值随着丙泊酚效应室浓度的增加而降低,呈负相关。两组患者麻醉恢复情况差异有统计学意义,A组呼之睁眼和听从指令时间明显缩短。A组术后恶心呕吐发生率明显降低,差异有统计学意义。结论:NI值随着丙泊酚效应室浓度增加而下降,呈负相关,能较好地反映麻醉深度变化;Narcotrend用于神经外科肿瘤切除手术,有利于对麻醉深度的调控,促进患者术后的尽早复苏,降低术后恶心、呕吐等不良反应的发生率。 展开更多
关键词 脑肿瘤 narcotrend 麻醉深度 神经外科 丙泊酚 雷米芬太尼
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Narcotrend监测下全身麻醉对机体应激反应的影响 被引量:18
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作者 彭道珍 郭锐 +2 位作者 王力锋 李晓玲 周树保 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第3期114-117,共4页
目的探究Narcotrend监测下全身麻醉在直肠癌根治术快速康复外科中对机体应激反应的影响。方法选取60例采取快速康复外科治疗方案的择期行腹腔镜直肠癌根治术(Dixon)的患者,随机分为两组:N组术中用Narcotrend监测调控麻醉深度,D组为对照... 目的探究Narcotrend监测下全身麻醉在直肠癌根治术快速康复外科中对机体应激反应的影响。方法选取60例采取快速康复外科治疗方案的择期行腹腔镜直肠癌根治术(Dixon)的患者,随机分为两组:N组术中用Narcotrend监测调控麻醉深度,D组为对照组,术中凭血压、心率和临床体征等经验调控麻醉深度,每组30例,麻醉维持采用丙泊酚和瑞芬太尼持续输注,于两组麻醉前(T_0)、麻醉中(T1)即术中30 min、麻醉后(T_2)即出麻醉恢复室时和术后24 h(T_3)采集静脉血测定血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)和皮质醇(Cor)的水平,且以术后10 min内达到拔管标准顺利拔除气管导管者为快通道麻醉实施成功,观察两组患者快通道麻醉的成功例数和苏醒期躁动发生例数。结果 D组的CRP在T1~3高于T0和N组(P <0.05),D组的IL-6和Cor在T_2和T_3高于T0和N组(P <0.05);N组快通道麻醉的成功率高于D组(P <0.05);N组苏醒期躁动发生率低于D组(P <0.05)。结论 Narcotrend监测下的全身麻醉在直肠癌根治快速康复外科中能有效降低机体的应激反应,有效达到快通道麻醉,两者均符合快速康复外科理念的目标。 展开更多
关键词 narcotrend 快速康复外科 应激反应 全身麻醉 快通道麻醉
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氯胺酮对丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉Narcotrend指数监测的影响 被引量:7
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作者 卢增停 杨纲华 +2 位作者 何绮桃 曾丽蓉 林霭婷 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期72-75,共4页
目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉时氯胺酮不同剂量对Narcotrend指数(NI)及分级的影响。方法 ASA I^II级择期拟行气管插管全身麻醉的患者100例,随机分为I^V组,分别对应0.2、0.5、1.0和2.0mg/kg的氯胺酮及生理盐水。靶控输注丙泊酚和瑞芬... 目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉时氯胺酮不同剂量对Narcotrend指数(NI)及分级的影响。方法 ASA I^II级择期拟行气管插管全身麻醉的患者100例,随机分为I^V组,分别对应0.2、0.5、1.0和2.0mg/kg的氯胺酮及生理盐水。靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼进行麻醉诱导及维持,气管插管后待麻醉深度稳定10 min,没有外科刺激时,静脉注射氯胺酮或生理盐水。连续观察15 min血流动力学及NI的变化并记录。结果给药前各组的NI无差异。给药后Ⅰ组与Ⅴ组的NI在各个时间点均无差异;Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组与Ⅴ组相比,NI明显升高(P<0.01),但Ⅱ组的Narcotrend分级并无变化,而Ⅲ组和Ⅳ组的NI明显升高并使Narcotrend分级显著提高。结论在丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉时,随着剂量的增加,氯胺酮将增加NI的数值,1.0 mg/kg及更大剂量的氯胺酮改变了Narcotrend分级,干扰Narcotrend对麻醉深度的评价,可能导致麻醉深度的误判,致使麻醉药物过量,影响麻醉安全。 展开更多
关键词 氯胺酮 丙泊酚 哌啶类 脑电描记术 narcotrend指数
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Narcotrend麻醉深度监测仪用于全麻苏醒期患者意识恢复预测的评价 被引量:39
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作者 武晓文 薛庆生 于布为 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第10期727-729,共3页
目的观察Narcotrend(NT)麻醉深度监测仪对于全麻苏醒期患者意识恢复的预测效能。方法选择34例ASAⅠ或Ⅱ级在全身麻醉下择期行腹部手术的患者,手术期间通过异氟醚吸入维持麻醉。术毕入麻醉苏醒室,采用NT监测麻醉深度,在对刺激无反应、呼... 目的观察Narcotrend(NT)麻醉深度监测仪对于全麻苏醒期患者意识恢复的预测效能。方法选择34例ASAⅠ或Ⅱ级在全身麻醉下择期行腹部手术的患者,手术期间通过异氟醚吸入维持麻醉。术毕入麻醉苏醒室,采用NT监测麻醉深度,在对刺激无反应、呼之睁眼、定向力恢复时记录NT分级(NTS)和NT指数(NTI)、MAP和HR,计算比较这些参数对应意识变化的预测概率(Pk)。结果NTS、NTI与患者苏醒期意识水平的变化显著相关(P<0.01)。NTS、NTI预测患者睁眼时Pk值分别为0.693和0.692,预测患者恢复定向力时Pk值分别为0.837和0.824,均显著高于0.5(P<0.01),也高于MAP和HR对应的Pk数值(P<0.01)。结论NT麻醉深度监测指标能够及时有效反映全麻苏醒期患者意识水平的变化。 展开更多
关键词 narcotrend麻醉深度监测仪 全身麻醉苏醒期 意识 血液动力学
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