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Analysis of the different locomotive wireless multi-traction synchronous control systems for heavy-haul combined trains and their performance 被引量:2
1
作者 Wei Li Chunyang Chen +3 位作者 Hui Li KaiWang Liang Xie Wenlu Zhang 《Transportation Safety and Environment》 EI 2020年第3期202-215,共14页
This paper looks at the heavy-haul combined train composed of different types of locomotives and its distributed power control system with a combination of 800 MHz and TD-LTE wireless communication.It analyses some ke... This paper looks at the heavy-haul combined train composed of different types of locomotives and its distributed power control system with a combination of 800 MHz and TD-LTE wireless communication.It analyses some key characteristic parameters that affect the synchronism and communication of the differential wireless multi-traction synchronous control systems for heavy-haul combined trains.At the same time,in order to reduce the latency of instruction and information transfer between different types of locomotives,improve the time-limit certainty of wireless transmission and optimize the control quality of multi-traction control systems for heavy-haul combined trains,a synchronism optimization strategy based on the Markov decision process on the basis of Petri networkconstruction is proposed.Relevant experiments and tests are carried out to verify the effectiveness of the synchronism optimization of the control system,which provides a guarantee for improving the differential wireless multi-traction synchronous control system for combined trains and optimizing train control. 展开更多
关键词 heavy-haul train mixed-traction locomotive wireless multi-traction control locomotive synchronism running Markov decision process
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CBL联合MDT教学法在胆道肿瘤临床教学中的应用
2
作者 马成 周瑞 雷海洋 《中国卫生产业》 2025年第14期173-176,共4页
目的研究基于案例教学法(case-based learning,CBL)联合多学科协作教学法(multi-disciplinary treatment,MDT)在胆道肿瘤临床教学中的应用价值。方法根据临床教学方式的不同将2022年6月—2023年6月在浠水县人民医院肝胆外科实习的40名... 目的研究基于案例教学法(case-based learning,CBL)联合多学科协作教学法(multi-disciplinary treatment,MDT)在胆道肿瘤临床教学中的应用价值。方法根据临床教学方式的不同将2022年6月—2023年6月在浠水县人民医院肝胆外科实习的40名临床实习生分为对照组和观察组,每组20名。对照组开展传统授课式模式教学,观察组开展CBL联合MDT模式教学。对比两组临床教学效果。结果观察组理论知识、操作技能、病例分析得分分别为(47.68±0.35)分、(48.94±0.21)分、(47.68±0.71)分,均高于对照组的(45.51±0.19)分、(44.68±0.46)分、(43.86±0.68)分,差异均有统计学意义(t=24.368,37.676,17.377;P均<0.05)。观察组综合能力评分、实习生总满意率均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在胆道肿瘤临床教学中应用CBL联合MDT教学法,有助于提高考核成绩及综合能力,确保临床教学的顺利进行。 展开更多
关键词 案例教学 多学科协作教学法 胆道肿瘤 临床教学
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多层螺旋CT在消化道穿孔诊断中的应用研究进展
3
作者 张博 《中国科技论文在线精品论文》 2025年第1期251-253,共3页
消化道穿孔疾病在临床很常见,是急腹症中的一种类型,病情多发展迅速,发病紧急,因此,需要对病情及穿孔位置做出及时且正确的判断,以便后续对疾病提供正确治疗方案。而多层螺旋CT multi-slice,MSCT作为常见的检查手段,对消化道穿孔疾病的... 消化道穿孔疾病在临床很常见,是急腹症中的一种类型,病情多发展迅速,发病紧急,因此,需要对病情及穿孔位置做出及时且正确的判断,以便后续对疾病提供正确治疗方案。而多层螺旋CT multi-slice,MSCT作为常见的检查手段,对消化道穿孔疾病的诊断上有重要价值,能够更加精准地确定患者病灶位置,对于后续临床治疗方案的调整来说十分重要。本文对MSCT在诊断消化道穿孔上的进展做出综述。 展开更多
关键词 临床医学 多层螺旋CT 消化道穿孔 诊断 研究进展
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呼吸道感染病原菌分布及相关危险因素分析 被引量:2
4
作者 石磊 吴永英 +4 位作者 聂兴旺 唐余庆 陈超 王丹琳 陶如玉 《国外医药(抗生素分册)》 2025年第1期65-70,共6页
目的调查分析呼吸道感染患者的病原菌分布,探讨呼吸道感染的危险因素,为临床有效预防和治疗呼吸道感染提供理论依据。方法选取贵州医科大学第二附属医院2019年1月—2022年12月期间收治的42060例呼吸道感染患者,对其痰液或肺泡灌洗液病... 目的调查分析呼吸道感染患者的病原菌分布,探讨呼吸道感染的危险因素,为临床有效预防和治疗呼吸道感染提供理论依据。方法选取贵州医科大学第二附属医院2019年1月—2022年12月期间收治的42060例呼吸道感染患者,对其痰液或肺泡灌洗液病原菌进行检测。收集284例患者临床相关资料,采用单因素比较法和多因素logistic回归法对呼吸道感染患者感染的危险因素进行分析。结果2019年—2022年间临床科室共送检25033份样本,检出阳性标本4959份,阳性率为19.8%(4959/25033),其中多重耐药菌感染占18.0%(894/4959)。共检出6001株病原菌,其中革兰阳性菌20.7%(1243/6001),以金黄色葡萄球菌为主,占11.3%(680/6001);革兰阴性菌79.2%(4754/6001),以流感嗜血杆菌和肺炎克雷伯菌为主,分别占18.7%(1122/6001)和14.7%(880/6001);真菌占0.1%(白色念珠菌为主,4/6001)。单因素分析结果显示,低蛋白血症(χ^(2)=0.013,P=0.001)及住院时间(χ^(2)=0.256,P=0.014)均是导致呼吸道感染的相关危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示,低蛋白血症、住院时间(15~30 d和≥30 d)是引起患者呼吸道感染的独立危险因素。结论呼吸道感染患者细菌感染率及耐药率高,以革兰阴性菌为主,低蛋白血症及住院时间是呼吸道感染的高危因素,可针对呼吸道感染危险因素采取针对性措施,降低患者呼吸道感染及医院感染的发生。 展开更多
关键词 呼吸道感染 病原菌分布 多重耐药菌 危险因素 细菌感染率 耐药率
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联合不同口径多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石 被引量:59
5
作者 俞蔚文 张大宏 +6 位作者 何翔 章越龙 茅夏娃 毛祖杰 王旭亮 廖国栋 水冰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第9期820-823,共4页
目的探讨联合微通道及标准通道进行多通道经皮。肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效和安全性。方法2008年1月~2013年2月,采用联合微通道及标准通道进行多通道PCNL术治疗复杂性肾结石121例... 目的探讨联合微通道及标准通道进行多通道经皮。肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效和安全性。方法2008年1月~2013年2月,采用联合微通道及标准通道进行多通道PCNL术治疗复杂性肾结石121例。包括鹿角形肾结石73例,肾多发结石48例。合并脓肾31例。结果121例共建立281个通道。其中一期单通道36例,双通道70例,三通道15例;二期手术56例,其中49例新建通道60个。手术时间34~127min,平均72min。结石总清除率90.9%(110/121)。术后无严重并发症。结论联合不同口径多通道PCNL治疗复杂性肾结石安全有效,清石率高,并发症低,住院周期短,可作为一种理想的治疗术式。 展开更多
关键词 多通道 经皮肾镜取石术 复杂性.肾结石
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不同手术时机经皮肾镜多通道治疗复杂性肾结石的对比研究 被引量:8
6
作者 侯俊清 李铁强 +2 位作者 魏金星 张雪培 任选义 《临床外科杂志》 2012年第4期276-277,共2页
目的 探讨在不同手术时机采用多通道经皮肾镜技术治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法 超声引导下多通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石213例,将患者随机分二组:91例Ⅰ期单通道、Ⅱ期多通道碎石者为分期手术组,122例Ⅰ期建立多通道碎石者为同... 目的 探讨在不同手术时机采用多通道经皮肾镜技术治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法 超声引导下多通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石213例,将患者随机分二组:91例Ⅰ期单通道、Ⅱ期多通道碎石者为分期手术组,122例Ⅰ期建立多通道碎石者为同期手术组.将二组患者的临床资料进行对比.结果 213例手术均成功.分期手术组:平均手术时间106min,术中平均出血155ml,术后迟发出血4例,2例输血,1例需介入栓塞治疗,术后发热18例,平均住院18d,清石率74.7%(68/91).同期手术组:平均手术时间65min,术中平均出血135ml,术后迟发出血5例,3例输血,1例介入栓塞治疗,术后发热19例,平均住院10d,清石率75.4%(92/122).两组间的出血量、输血率、术后发热、清石率比较差异无统计学意义(P〉0.05),同期手术组手术时间和住院时间均低于分期手术组(P〈0.05).结论 超声引导下多通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石清石率高,同期多通道技术的手术时间短,住院时间减少,且不增加大出血和感染发生率,值得临床采用. 展开更多
关键词 肾结石 肾镜碎石术 多通道 并发症
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多层螺旋CT成像技术在消化道疾病诊治中的应用 被引量:8
7
作者 武乐斌 王锡明 +1 位作者 柳澄 徐卓东 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第4期331-333,共3页
目的 通过对本组胃肠道肿瘤患者应用多层螺旋CT进行前瞻性研究 ,旨在提高螺旋CT在胃肠道疾病诊治中的价值。方法 通过对 3 6例胃肠道肿瘤病人的MSCT轴位图像和重建的 4 D、MIP及仿真内镜图像进行观察分析 ,分别对各病例进行诊断及术... 目的 通过对本组胃肠道肿瘤患者应用多层螺旋CT进行前瞻性研究 ,旨在提高螺旋CT在胃肠道疾病诊治中的价值。方法 通过对 3 6例胃肠道肿瘤病人的MSCT轴位图像和重建的 4 D、MIP及仿真内镜图像进行观察分析 ,分别对各病例进行诊断及术前评估并与其相应的胃肠钡餐及胃镜、纤维结肠镜结果进行对比。结果 所有病人的诊断符合率为10 0 % ,其仿真内镜结果与胃镜及纤维结肠镜结果基本吻合。结论 多层螺旋CT在胃肠道疾病的诊治中 ,具有独特的优越性。 展开更多
关键词 消化道疾病 多层螺旋CT 诊断 治疗
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MSCT后处理及变窗技术在胃肠道穿孔早期诊断和定位中的应用 被引量:19
8
作者 黄晖 李良才 张宝明 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期882-885,共4页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理及变窗技术对胃肠道穿孔早期诊断的应用价值。方法搜集56例经手术证实的胃肠道穿孔患者的临床及CT资料。对所有CT图像采用多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)及不同窗宽窗位技术(肝窗、腹窗、宽窗、... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理及变窗技术对胃肠道穿孔早期诊断的应用价值。方法搜集56例经手术证实的胃肠道穿孔患者的临床及CT资料。对所有CT图像采用多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)及不同窗宽窗位技术(肝窗、腹窗、宽窗、脂肪窗)进行观察,分析原发病变段管壁水肿增厚、游离气体在多窗下显示率的差异,并行统计学检验。结果原发病变段(胃、十二指肠、小肠、阑尾、结直肠)管壁水肿增厚在肝窗中显示率分别为34.6%、35.3%、0、20%、40.0%,在腹窗中显示率分别为57.7%、58.8%、33.3%、100%、80.0%,在脂肪窗中显示率分别为80.8%、82.4%、66.7%、40.0%、60.0%,差异均有统计学意义(P值均〈0.05);游离气体在膈下、肝门及肝纵裂、胆囊窝、网膜囊、肠系膜内、肝肾隐窝、前腹壁、结直肠区的显示率在不同窗宽窗位上的差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论对急腹症患者,利用MSCT后处理及变窗技术分析,有助于对胃肠道穿孔和判断穿孔部位做出早期准确的诊断。 展开更多
关键词 胃肠道 穿孔 变窗技术
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多层螺旋增强CT对轻度消化道出血性疾病的诊断价值 被引量:23
9
作者 温晓玲 王丽 +3 位作者 宋晓琴 张志 朱晓芳 吴少平 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期139-145,共7页
目的探讨多层螺旋增强CT在轻度消化道出血疾病中的临床价值。方法对35例轻度消化道出血患者行多层螺旋CT增强扫描,观察增强多层螺旋CT异常征象,并与病理检查结果对比。结果 35例患者中,胃、十二指肠溃疡及炎症4例(11.4%),食管胃底静脉... 目的探讨多层螺旋增强CT在轻度消化道出血疾病中的临床价值。方法对35例轻度消化道出血患者行多层螺旋CT增强扫描,观察增强多层螺旋CT异常征象,并与病理检查结果对比。结果 35例患者中,胃、十二指肠溃疡及炎症4例(11.4%),食管胃底静脉曲张破裂7例(20.0%),胃癌3例(8.6%),胃间质瘤3例(8.6%),胃息肉1例(2.9%),结肠恶性肿瘤5例(14.2%),小肠间质瘤6例(17.1%),直肠癌2例(5.7%),肠道Crohn病3例(8.6%),空肠憩室合并出血1例(2.9%),均经消化道内镜、手术病理证实,CT检出病变部位准确率为100%,CT诊断符合率为97.1%。结论多层螺旋增强CT在轻度消化道出血诊断中有着良好的临床应用前景,对轻度消化道出血的定位、定性诊断和指导临床制定治疗方案均具有重要价值。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 消化道出血 诊断价值
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多轨迹神经微移植策略在亨廷顿病大鼠模型移植治疗研究中的应用 被引量:1
10
作者 舒凯 朱遂强 +5 位作者 黄涛 康慧聪 陈旭 蒋伟 雷霆 李龄 《神经损伤与功能重建》 2012年第1期2-8,共7页
目的:探讨单轨迹和多轨迹神经微移植技术在亨廷顿病(HD)大鼠毁损模型中的作用及机制。方法:SD大鼠59只,分为对照组(n=15)、毁损组(n=14)、多轨迹(MT)移植组(n=15)和单轨迹(ST)移植组(n=15)。对照组不予任何处理,其它3组实施单侧纹状体... 目的:探讨单轨迹和多轨迹神经微移植技术在亨廷顿病(HD)大鼠毁损模型中的作用及机制。方法:SD大鼠59只,分为对照组(n=15)、毁损组(n=14)、多轨迹(MT)移植组(n=15)和单轨迹(ST)移植组(n=15)。对照组不予任何处理,其它3组实施单侧纹状体毁损手术,其中MT或ST移植组分别由MT或ST注射移植相同数量的胎龄15d的鼠胎神经节隆起处细胞。移植4个月后行组织学评估及多巴胺和cAMP调节的磷蛋白(DARRP-32)阳性细胞计数。结果:MT移植组计数的DARRP-32阳性神经元约为ST移植组的2倍。移植物体积、DARPP-32碎片体积和新生多巴胺能神经支配体积在2组中未见统计学差异。结论:MT神经微移植方式可以增加新生纹状体神经元的数量,其机制可能是移植物-宿主接触面积的增大使得移植物更强地暴露于宿主环境诱导因素之下。 展开更多
关键词 多轨迹神经微移植 胚胎纹状体神经元 亨廷顿病模型 绿色荧光蛋白
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MSCT对消化道枣核异物的诊断价值 被引量:20
11
作者 陈国平 闫昆 《医学影像学杂志》 2016年第3期449-452,共4页
目的:探讨MSCT对消化道枣核异物的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月~2015年11月在宁波市第二医院影像科行MSCT平扫检查诊断消化道枣核异物患者的临床和影像资料33例,异物的性质、部位以及并发症均得到内镜或手术证实。结果1)异物... 目的:探讨MSCT对消化道枣核异物的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月~2015年11月在宁波市第二医院影像科行MSCT平扫检查诊断消化道枣核异物患者的临床和影像资料33例,异物的性质、部位以及并发症均得到内镜或手术证实。结果1)异物部位:食管6例,胃窦9例,小肠12例,结肠和直肠各3例;2)横断面显示异物的形态:圆形1例,梭形32例;3)异物内部结构:中空24例,密实9例;4)并发症:消化道穿孔12例,肠梗阻9例。结论 MSCT对消化道枣核异物的部位、性质及并发症的诊断敏感且准确,为临床制定治疗方案有很大帮助。 展开更多
关键词 异物 枣核消化道 体层摄影术 X线计算机
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多层螺旋CT及三维重建在消化道异物诊断中的价值 被引量:13
12
作者 李波 方芳 +1 位作者 张京平 高宏迁 《西南国防医药》 CAS 2012年第5期523-524,共2页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及三维重建在消化道异物诊断中的价值。方法回顾分析我院20例吞食金属的消化道异物患者X线检查和MSCT及三维重建的影像表现。结果 MSCT及三维重建可直观显示异物的准确位置及是否存在穿孔、是否与周围脏器粘连... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及三维重建在消化道异物诊断中的价值。方法回顾分析我院20例吞食金属的消化道异物患者X线检查和MSCT及三维重建的影像表现。结果 MSCT及三维重建可直观显示异物的准确位置及是否存在穿孔、是否与周围脏器粘连等情况。结论常规X线检查与MSCT及三维重建相结合,有助于消化道异物的准确定位及与周围组织的关系判断,对临床治疗方案的选择有着重要的价值。 展开更多
关键词 消化道异物 诊断 多层螺旋CT 三维重建
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常规心电图、动态心电图及多导心电图对流出道室性早搏定位诊断价值比较 被引量:23
13
作者 彭隆 王嘉睿 +5 位作者 刘金来 李苏华 罗艳婷 谢旭晶 董睿敏 朱洁明 《广东医学》 CAS 2020年第9期890-893,共4页
目的分析比较常规心电图(ECG)、动态心电图(Holter)和多导心电图(MLE)对流出道室性早搏(简称室早)的定位诊断价值有无差异。方法入选在心血管科行心内电生理检查和射频消融术的流出道室早患者71例。术前完成ECG、Holter和MLE采集,分析... 目的分析比较常规心电图(ECG)、动态心电图(Holter)和多导心电图(MLE)对流出道室性早搏(简称室早)的定位诊断价值有无差异。方法入选在心血管科行心内电生理检查和射频消融术的流出道室早患者71例。术前完成ECG、Holter和MLE采集,分析各导联室早QRS波的形态特征;并采用4种不同的方法(V2导联R波振幅指数和时限指数、胸导联移行区、SV2/RV3、V2移行指数)来分析、比较3种心电图对左、右室流出道室早定位诊断准确性的差异。结果I、V2、V3、V4导联室早QRS波的主波方向在3种心电图中差异有统计学意义(P=0.000、0.048、0.000、0.022);采用V2导联R波振幅指数和时限指数、V2移行指数两种方法定位左、右室流出道室早时,ECG、Holter和MLE的诊断准确性差异无统计学意义(P=0.881、0.768);而采用胸导联移行区、SV2/RV3两种方法定位左、右室流出道室早时,ECG和MLE的诊断准确性优于Holter(P=0.003、0.034)。结论ECG和MLE在判断流出道室早定位时优于Holter。 展开更多
关键词 常规心电图 动态心电图 多导心电图 流出道室性早搏
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下生殖道多中心上皮内瘤变53例阴道镜诊断分析 被引量:4
14
作者 龙馨 周德平 +3 位作者 王彬 吕江涛 颜丽 杨君 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第12期1662-1666,共5页
目的:探讨女性下生殖道多中心上皮内瘤变的阴道镜图像特点及诊断要点。方法:回顾分析2008年3月至2016年12月重庆市妇幼保健院宫颈病特色专科门诊收治的53例下生殖道多中心上皮内瘤变的临床资料及阴道镜图像,采用卡方检验和Spearman等级... 目的:探讨女性下生殖道多中心上皮内瘤变的阴道镜图像特点及诊断要点。方法:回顾分析2008年3月至2016年12月重庆市妇幼保健院宫颈病特色专科门诊收治的53例下生殖道多中心上皮内瘤变的临床资料及阴道镜图像,采用卡方检验和Spearman等级相关分析比较不同等级病变的差异及相关性。结果:(1)宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)合并阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VAIN)52例,CIN+VAIN+外阴上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)1例。(2)79.25%(41/53)的病灶为同时检出,20.75%(12/53)的病灶为先后检出。(3)CIN行宫颈锥切术后检出VAIN的平均间隔时间[(14.33±10.46)月]早于CIN行全子宫切除术后检出阴道残端VAIN的平均间隔时间[(46.00±22.46)月](t=-2.885,P=0.034)。(4)CINⅡ~Ⅲ合并VAINⅡ~Ⅲ的比例(65.79%,25/38)高于合并VAINⅠ(34.21%,13/38)(χ2=6.644,P=0.009);随着CIN病变级别升高,VAIN病变级别呈升高趋势,呈正相关(r=0.354,P=0.009)。(5)50例(94.34%)CIN累及多个象限,25例(47.17%)VAIN为多发病灶;44例VAIN(83.02%)病灶位于阴道上1/3。(6)VAINⅡ~Ⅲ病灶与CIN病灶连续分布出现率(58.62%)高于VAINⅠ(25.00%),而VAINⅠ病灶与CIN病灶间断分布出现率(75.00%)高于VAINⅡ~Ⅲ(41.38%)(χ~2=6.043,P=0.014)。结论:女性下生殖道多中心上皮内瘤变以高级别病变联合存在最为常见,病变呈多象限累及,连续分布多见;应加强对高级别CIN患者术前阴道镜评估及术后阴道上皮病变的监测。 展开更多
关键词 下生殖道 上皮内瘤变 多中心 阴道镜
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多层螺旋CT在消化道肿瘤诊断中的临床应用 被引量:9
15
作者 刘凤梅 唐勇 +1 位作者 汤发 赖斌 《中国医学创新》 CAS 2014年第4期15-17,共3页
目的:探讨多层螺旋CT在胃肠道肿瘤诊断中的价值。方法:通过对48例胃肠道肿瘤患者的多层螺旋CT轴位图像和重建的3D、MIP及仿真内镜图像进行观察分析,分别对胃肠道肿瘤进行诊断。结果:(1)肿瘤部位及组织学类型:直肠癌14例,结肠癌21例,胃... 目的:探讨多层螺旋CT在胃肠道肿瘤诊断中的价值。方法:通过对48例胃肠道肿瘤患者的多层螺旋CT轴位图像和重建的3D、MIP及仿真内镜图像进行观察分析,分别对胃肠道肿瘤进行诊断。结果:(1)肿瘤部位及组织学类型:直肠癌14例,结肠癌21例,胃癌13例;中低分化腺癌41例,黏液腺癌4例,类癌3例。(2)CT表现:胃壁及肠壁增厚35例、胃腔及肠腔内肿块23例、肠腔变窄伴不同程度梗阻26例、浆膜面模糊35例、淋巴结转移24例、远处器官转移11例、腹水8例。结论:多层螺旋CT在胃肠道肿瘤的诊断中,具有一定的优越性。 展开更多
关键词 消化道 肿瘤
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下呼吸道多重耐药菌感染相关因素及耐药状况分析 被引量:3
16
作者 张雪 钱晓君 +3 位作者 仇煜 朱代峰 周义欢 荣光生 《临床肺科杂志》 2015年第10期1820-1824,共5页
目的了解下呼吸道感染多重耐药菌的易感因素、病原菌分布及耐药性,为预防和控制多重耐药菌株产生提供依据。方法选取我院呼吸内科186例下呼吸道感染住院患者,分为MDRB感染组和非MDRB感染组,分析MDRB易感因素、病原菌分布及耐药性。结果... 目的了解下呼吸道感染多重耐药菌的易感因素、病原菌分布及耐药性,为预防和控制多重耐药菌株产生提供依据。方法选取我院呼吸内科186例下呼吸道感染住院患者,分为MDRB感染组和非MDRB感染组,分析MDRB易感因素、病原菌分布及耐药性。结果易感因素包括住院时间、吸烟、院内感染、基础疾病、有创操作及使用多种广谱抗菌药物等。67株多重耐药菌前5位为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌。耐药性分析结果显示:鲍曼不动杆菌对头孢西丁、头孢呋辛耐药率最低(分别为9.1%、13.6%);肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南/西司他汀耐药率最低(均为0);铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南/西司他汀耐药率最低(均为9.1%);金葡菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药率为0%。结论应加强对下呼吸道感染病原菌的监测与控制,根据药敏结果合理选用抗生素,以减少耐药菌株产生。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 多重耐药 抗菌药物
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MSCT在胃肠道穿孔中的诊断价值 被引量:4
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作者 胡辉军 陈娇霞 +3 位作者 李国照 陈玥瑶 苏赟 沈君 《岭南现代临床外科》 2014年第4期391-394,共4页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃肠道穿孔中的诊断价值。方法回顾性分析25例经手术和病理证实胃肠道穿孔患者的术前MSCT影像资料,进行多平面重建(multiplanar reformation,MPR),分析穿孔征象,定性及定位的诊断准确性。结果 25例患者中,胃... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃肠道穿孔中的诊断价值。方法回顾性分析25例经手术和病理证实胃肠道穿孔患者的术前MSCT影像资料,进行多平面重建(multiplanar reformation,MPR),分析穿孔征象,定性及定位的诊断准确性。结果 25例患者中,胃、十二指肠穿孔18例,空、回肠穿孔2例,结肠穿孔3例,阑尾穿孔2例。MSCT术前诊断穿孔的正确率为100%(25/25),定位诊断正确率为96%(24/25)。CT诊断胃肠道穿孔的直接征象为肠壁连续性中断12例(48%)。间接征象包括腹腔内游离气体23例(92%),穿孔部位周围的炎症渗出改变25例(100%),腹腔积液12例(48%),局部胃肠道管壁增厚13例(52%),小网膜囊积液3例(12%),阑尾周围脓肿2例(8%),弥漫性腹膜炎2例(8%)。结论 MSCT对胃肠道穿孔的定性和定位具有很高的诊断价值,有助于外科手术治疗。 展开更多
关键词 胃肠道穿孔 多层螺旋CT 位置
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多层螺旋CT尿路造影对上尿路梗阻性疾病的诊断价值 被引量:43
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作者 杨旗 张在人 +2 位作者 刘白鹭 王淑红 隋滨滨 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期256-259,共4页
目的探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在上尿路梗阻性疾病诊断中的价值。资料与方法搜集经静脉肾盂造影(IVU)或其他影像学检查提示上尿路梗阻而原因不明的患者58例,均行MSCTU检查,在图像工作站对获得图像进行最大密度投影(MIP)、多平面重... 目的探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在上尿路梗阻性疾病诊断中的价值。资料与方法搜集经静脉肾盂造影(IVU)或其他影像学检查提示上尿路梗阻而原因不明的患者58例,均行MSCTU检查,在图像工作站对获得图像进行最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及容积再现(VRT)等三维后处理,获得泌尿系立体图像。结果58例中上尿路结石20例,先天性畸形14例,输尿管癌11例,输尿管炎性狭窄3例,输尿管息肉2例,副肾血管压迫肾盂输尿管交接处2例,邻近器官疾病导致上尿路梗阻2例,以上病例均经手术或输尿管镜检查证实。另有4例无法确诊,诊断准确率为93.10%。结论MSCTU通过MPR、MIP、VRT技术多角度观察能够更加清晰地显示出导致上尿路梗阻的病变及其形态,在上尿路梗阻病变诊断方面有独特的优势。 展开更多
关键词 多层螺旋CT尿路成像(MSCTU) 上尿路梗阻 三维重建
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婴幼儿呼吸道多重耐药菌87株分析 被引量:1
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作者 徐建强 王文建 +1 位作者 戴蔷蕾 郑跃杰 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2014年第12期39-41,61,共4页
目的探讨婴幼儿呼吸道多重耐药菌菌株分布及耐药特点。方法对2014年1—4月深圳市儿童医院收治的83例呼吸道感染患儿痰(33份)、咽拭子(48份)及肺泡灌洗液(2份)标本培养出87株多重耐药菌菌株的临床资料进行回顾性分析,统计菌株的分布及对... 目的探讨婴幼儿呼吸道多重耐药菌菌株分布及耐药特点。方法对2014年1—4月深圳市儿童医院收治的83例呼吸道感染患儿痰(33份)、咽拭子(48份)及肺泡灌洗液(2份)标本培养出87株多重耐药菌菌株的临床资料进行回顾性分析,统计菌株的分布及对药物敏感情况。结果 83例患儿3种标本共分离出多重耐药菌株87株:革兰阳性菌54株(62.07%),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌24株、甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌14株、肺炎链球菌16株,革兰阴性菌33株(37.93%),其中大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶[ESBLs(+)]11株、大肠埃希菌不产超广谱β-内酰胺酶[ESBLs(-)]8株、肺炎克雷伯杆菌12株、铜绿假单胞菌2株。48份咽拭子培养分离出48株细菌,33份痰培养分离出37株细菌,2份肺泡灌洗液培养分离出2株细菌。革兰阳性菌敏感药物为万古霉素、利奈唑胺和氧氟沙星等不良反应较大的药物,对青霉素、红霉素和氨苄西林等常用药物耐药;革兰阴性菌敏感药物为头孢他啶、美罗培南及亚胺培南等贵重药物,对氨苄西林、头孢呋辛、头孢唑林等常用药物耐药。分离出69株菌株(79.31%)的66例患儿未使用相应抗生素治疗后均痊愈出院,结合临床考虑定植菌株;分离出18株菌株(20.69%)的17例患儿根据药敏试验使用相应抗生素治疗后痊愈出院,结合临床综合考虑为感染菌株,感染发病率为20.48%。结论婴幼儿呼吸道多重耐药菌株多为革兰阳性菌,以定植菌为主,仅小部分为感染菌株致病;在结合临床考虑定植菌株时应避免滥用抗生素。 展开更多
关键词 婴幼儿 呼吸道 多重耐药菌
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多排螺旋CT在治疗不典型消化道穿孔中的应用 被引量:9
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作者 温阿明 杨学东 张志良 《海军医学杂志》 2013年第2期101-104,共4页
目的探讨不典型消化道穿孔CT表现特征,提高消化道穿孔的CT诊断准确率,为临床治疗及预后提供依据。方法回顾性分析我院7例经手术证实的消化道穿孔患者CT表现。结果 4例患者显示腹腔游离气体,胆道积气及脓腔积气各1例;1例显示腹腔积液;所... 目的探讨不典型消化道穿孔CT表现特征,提高消化道穿孔的CT诊断准确率,为临床治疗及预后提供依据。方法回顾性分析我院7例经手术证实的消化道穿孔患者CT表现。结果 4例患者显示腹腔游离气体,胆道积气及脓腔积气各1例;1例显示腹腔积液;所有患者均有不同程度腹膜炎表现。结论多排螺旋CT腹部扫描结合临床资料,对消化道穿孔的发病部位、原因及范围的判断有着一定的优势。 展开更多
关键词 消化道穿孔 多排螺旋CT 游离气体
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