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The Effectiveness of Mirena Intrauterine Device in the Treatment of Adenomyosis
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作者 Jianfen Bu Fang Li Liping Shen 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2025年第5期291-296,共6页
Objective:To explore the efficacy of the Mirena intrauterine device(IUD)in the treatment of patients with adenomyosis.Methods:Forty patients with adenomyosis treated in our hospital from January 2021 to December 2024 ... Objective:To explore the efficacy of the Mirena intrauterine device(IUD)in the treatment of patients with adenomyosis.Methods:Forty patients with adenomyosis treated in our hospital from January 2021 to December 2024 were randomly divided into an observation group and a control group,with 20 cases in each group.The observation group received Mirena IUD treatment,while the control group received drug treatment.The treatment indicators were compared between the two groups.Results:The total effective rate in the observation group was higher than that in the control group(P<0.05).After treatment,the levels of sex hormone indicators in the observation group were better than those in the control group(P<0.05).Compared with the control group,the observation group had significant improvements in menstrual pain score,menstrual volume score,uterine volume,and endometrial thickness(P<0.05).The incidence of adverse reactions in the observation group was significantly lower than that in the control group(P<0.05).Conclusion:The treatment of adenomyosis patients with Mirena IUD is significantly effective,which can effectively improve menstrual volume and reduce the degree of menstrual pain.With fewer adverse reactions,the treatment is safer and feasible for promotion. 展开更多
关键词 mirena intrauterine device ADENOMYOSIS Sex hormones Menstrual volume
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放置Mirena治疗顽固性非器质性月经过多64例分析
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作者 李文英 陈曰芹 +1 位作者 李乃美 许洁 《中华腹部疾病杂志》 2004年第1期31-32,共2页
目的:治疗顽固性非器质性月经过多。方法:放置宫内节育器-Mirena。结果:闭经病人11例(17.79%),月经明显减少者48例(75%),月经无改变者4例(6.3%),总有效率93.82%。结论:放置Mircna治疗顽固性非器质性月经过多安全有效。
关键词 放置mirena 治疗 顽固性非器质性月经过多 宫内节育器
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Effect of Mirena placement on reproductive hormone levels at different time intervals after artificial abortion 被引量:2
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作者 Xiao-Xiao Jin Ling Sun +3 位作者 Xiao-Li Lai Jie Li Mei-Li Liang Xia Ma 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第2期511-517,共7页
BACKGROUND Improper methods of contraception greatly increase the risk of abortion,cervical or endometrial lesions,and the number of recurrent artificial abortions.These complications result in the deterioration of a ... BACKGROUND Improper methods of contraception greatly increase the risk of abortion,cervical or endometrial lesions,and the number of recurrent artificial abortions.These complications result in the deterioration of a patient’s outcome.Further,the proportion of artificial abortions is highest among unmarried females.Placement of an intrauterine device,such as the Mirena,after an artificial abortion may decrease the likelihood of an endometrial injury caused by recurrent abortions while significantly improving its contraceptive effects.AIM To discuss the effect of Mirena placement on reproductive hormone levels at different time points after an artificial abortion.METHODS Women(n=119)undergoing an artificial abortion operation were divided into the study(n=56)and control(n=63)groups.In the study group,the Mirena was inserted immediately after the artificial abortion,whereas in the control group,it was inserted 4–7 d after the onset of the first menstrual cycle after abortion.All participants were followed-up for 6 mo to observe the continuation and expulsion rates and adverse reactions and to measure the levels of serum estradiol(E2),follicle stimulating hormone(FSH),and luteinizing hormone(LH).RESULTS The continuation rates were 94.64%and 93.65%in the study group and the control group,respectively.The expulsion rates were 1.79%and 3.17%in the study group and the control group,respectively.There was no statistically significant difference between the two groups(P>0.05).There were also no statistically significant differences in the proportion of patients with bacterial vaginitis,trichomonas vaginitis,or cervicitis between the groups(P>0.05).Six months after Mirena placement,E2 Levels were 45.50±7.13 pg/mL and 42.91±8.10 pg/mL,FSH 13.60±3.24 mIU/mL and 14.54±3.11 mIU/mL,and LH 15.11±2.08 mIU/mL and 14.60±3.55 mIU/mL in the study and control groups,respectively.There were no significant differences in hormone levels between the two groups(P>0.05).There were also no statistically significant differences in the proportions of abnormal menstruation,prolonged menstruation,or pain during intercourse between the study and control groups after Mirena placement(P>0.05).There were no statistically significant differences in uterine volume,sexual desire,sexual activity,or the sexual satisfaction score between the study and control groups before and after Mirena placement(P>0.05).CONCLUSION Placement of a Mirena intrauterine device immediately after an artificial abortion does not increase the risk of adverse reactions and can help prevent endometrial injury caused by recurrent abortions. 展开更多
关键词 Artificial abortion operation mirena intrauterine device Sex hormone Clinical effect
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Change in Vaginal Flora as Indicated by Pap Smear (Schr&#246;der’s Classification) in Women Using Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System “Mirena”—Prospective Cohort Study 被引量:1
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作者 Malames M. Faisal Magdy M. Abdel-Gawad +3 位作者 Ragia A. Fahmy Mona S. Nour Marwa M. Shakweer Ahmed H. Abdel-Hakim 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2019年第5期631-642,共12页
Background: The use of intrauterine device alters the normal balance between vaginal flora. It might change cervicovaginal environment, which was suggested to increase the risk for vulvovaginitis. It was found that up... Background: The use of intrauterine device alters the normal balance between vaginal flora. It might change cervicovaginal environment, which was suggested to increase the risk for vulvovaginitis. It was found that up to 85% of levonorgestrel-releasing intrauterine system users become amenorrheic 4 months after insertion, or bleed only sporadically. It was hypothesized that this would have a beneficial effect on vaginal flora maintaining normal balance. Objectives: The aim of this study was to detect the effect of hormonal intrauterine system (“Mirena”: 20 microgram/24 hours intrauterine delivery system Levonorgestrel) on vaginal flora by using pap smear before and 6 months after insertion. Study design: A prospective cohort study was carried out in a university maternity hospital. 210 subjects were included with pap smear taken at time of insertion of IUS “Mirena” and another one taken 6 months later to detect percentage of incidence of infection in IUS users. Vaginal flora was studied, and lactobacilli were graded according to Schr?der’s classification. A comparison was made to allow detection of changes in vaginal flora caused by presence of hormonal IUS “Mirena”. Results: Over half of cases (57.2%) showed worse vaginal flora after hormonal IUS “Mirena” insertion than before. There was a highly statistically significant difference between Schr?der’s Grades before and after insertion (P value < 0.001) as 44.8% of cases presented by Grade I, 44.4% of cases presented by grade IIa, 38% of cases presented by grade IIb before insertion developed Grade III after insertion. Conclusion: Insertion of hormonal IUS “Mirena” results in significant change in microbial flora towards pathological bacteria. 展开更多
关键词 IUD Bacterial VAGINOSIS LACTOBACILLI VULVOVAGINITIS mirena CONTRACEPTION
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美FDA批准左炔诺孕酮宫内释药装置Mirena治疗妇女严重经期出血
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作者 马培奇 《上海医药》 CAS 2010年第6期265-265,共1页
日前,美国FDA批准了Bayer制药有限公司的左炔诺孕酮(levonorgestrel)宫内释药装置Mirena一新适应证,即用于治疗愿意选择宫内装置作为避孕方法的妇女的严重经期出血。严重经期出血是指每经期出血量≥80mL,实际影响到9%~14%的健... 日前,美国FDA批准了Bayer制药有限公司的左炔诺孕酮(levonorgestrel)宫内释药装置Mirena一新适应证,即用于治疗愿意选择宫内装置作为避孕方法的妇女的严重经期出血。严重经期出血是指每经期出血量≥80mL,实际影响到9%~14%的健康妇女。 展开更多
关键词 mirena 左炔诺孕酮 FDA批准 经期出血 释药装置 健康妇女 宫内 治疗
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Mirena—子宫“吃”的避孕药
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作者 王有国 《健康博览》 2001年第11期16-16,共1页
对需要避孕的妇女来说,能有那么一种避孕药,不用嘴吃进去,不影响全身的内分泌功能,而是直接放在子宫里发挥避孕作用,最好能放一次长期有效,想要孩子了,把它取出来,照样还能怀孕,那该有多好!这一梦想现在已经成真了,美国食品与药品管理局... 对需要避孕的妇女来说,能有那么一种避孕药,不用嘴吃进去,不影响全身的内分泌功能,而是直接放在子宫里发挥避孕作用,最好能放一次长期有效,想要孩子了,把它取出来,照样还能怀孕,那该有多好!这一梦想现在已经成真了,美国食品与药品管理局(FDA)不久前批准了一种新的避孕药——Mirena在美国上市。 展开更多
关键词 mirena 避孕药 适应症 给药途径
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宫腔镜下子宫内膜息肉切除术联合曼月乐(Mirena)环放置对子宫内膜息肉术后不良反应和复发率的影响 被引量:10
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作者 陈琼 肖知天 林群 《中外医疗》 2024年第10期26-30,共5页
目的探讨宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(Trans-Cervical Resection of Polyps,TCRP)联合曼月乐(Mirena)环放置对子宫内膜息肉术后不良反应和复发率的影响。方法方便选取2019年1月—2022年12月在福州经济技术开发区医院收治的102例子宫内... 目的探讨宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(Trans-Cervical Resection of Polyps,TCRP)联合曼月乐(Mirena)环放置对子宫内膜息肉术后不良反应和复发率的影响。方法方便选取2019年1月—2022年12月在福州经济技术开发区医院收治的102例子宫内膜息肉患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组51例,均接受TCRP治疗。术后,研究组放置曼月乐环,对照组给予地屈孕酮片,比较两组术前、术后6个月的子宫内膜厚度、月经量、雌孕激素代谢指标、简明女性性功能指数各维度评分,以及不良反应发生情况和复发情况。结果术后6个月,两组子宫内膜厚度、月经失血图评分及腺体、间质雌激素受体、孕激素受体较术前均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组术后6个月的性生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组复发率(1.96%)低于对照组(13.73%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.883,P<0.05)。结论TCRP治疗后,放置曼月乐环可减少子宫内膜厚度,改善机体的月经和雌孕激素代谢情况,提高性生活质量和预后质量。 展开更多
关键词 宫腔镜手术 曼月乐环 子宫内膜息肉 不良反应 复发
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地屈孕酮联合曼月乐环对异常子宫出血患者性激素水平和凝血指标的影响
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作者 杜国芳 许苏华 裴晓红 《临床医学研究与实践》 2026年第5期68-71,共4页
目的 探讨地屈孕酮联合曼月乐环治疗异常子宫出血的效果及对性激素水平、凝血指标的影响。方法选择医院2022年1月至2024年6月诊治的120例异常子宫出血患者,以随机数字表法分为对照组(n=60,宫内置入曼月乐环)和观察组(n=60,在曼月乐环基... 目的 探讨地屈孕酮联合曼月乐环治疗异常子宫出血的效果及对性激素水平、凝血指标的影响。方法选择医院2022年1月至2024年6月诊治的120例异常子宫出血患者,以随机数字表法分为对照组(n=60,宫内置入曼月乐环)和观察组(n=60,在曼月乐环基础上口服地屈孕酮)。比较两组的临床疗效、出血控制时间、完全止血时间、血常规、子宫内膜厚度、性激素水平、凝血指标及不良反应发生情况。结果 观察组的治疗总有效率较对照组高(P<0.05)。观察组的出血控制时间、完全止血时间较对照组短(P<0.05)。治疗后,观察组的红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)水平高于对照组,子宫内膜厚度小于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)短于对照组,纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论 地屈孕酮联合曼月乐环治疗异常子宫出血的效果确切,可有效止血,改善血常规、子宫内膜厚度、性激素水平及凝血指标,且不良反应风险可控。 展开更多
关键词 曼月乐环 地屈孕酮 异常子宫出血 血常规 性激素 凝血指标
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醋酸戈舍瑞林联合曼月乐治疗子宫腺肌症的疗效及对性激素、血清NRP1、MMP-9、TIMP-1水平和子宫内膜容受性的影响
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作者 张惠惠 黄冬梅 +2 位作者 刘盼 杨军凯 韩喜婷 《海南医学》 2026年第4期504-509,共6页
目的探讨醋酸戈舍瑞林联合曼月乐(LNG-IUS)治疗子宫腺肌症(AM)的临床疗效,并分析其对患者性激素水平、血清神经纤毛蛋白1(NRP1)、基质金属蛋白-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)水平及子宫内膜容受性的影响。方法选取2022年1... 目的探讨醋酸戈舍瑞林联合曼月乐(LNG-IUS)治疗子宫腺肌症(AM)的临床疗效,并分析其对患者性激素水平、血清神经纤毛蛋白1(NRP1)、基质金属蛋白-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)水平及子宫内膜容受性的影响。方法选取2022年11月至2025年2月郑州大学第二附属医院收治的82例AM患者作为研究对象,采用随机数表法分为醋酸戈舍瑞林组和联合组各41例。醋酸戈舍瑞林组患者给予醋酸戈舍瑞林治疗,联合组患者在醋酸戈舍瑞林组治疗的基础上加用LNG-IUS,两组患者均治疗6个月。治疗后,比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后的血清标志物(NRP1、MMP-9、TIMP-1)、痛经改善程度[数字评分法(NRS)评分和月经失血图评分(PBAC)]、性激素[血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]水平和子宫内膜容受性[子宫内膜厚度、阻力指数(RI)、血管指数(VI)]。结果治疗后,联合组患者的临床疗效总有效率为92.68%,明显高于醋酸戈舍瑞林组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的NRP1、MMP-9、TIMP-1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者的血清NRP1、MMP-9水平分别为(30.25±4.18)ng/L、(25.36±3.05)ng/L,明显低于醋酸戈舍瑞林组的(35.68±4.89)ng/L、(30.12±3.87)ng/L,而血清TIMP-1水平为(22.56±4.02)ng/L,明显高于醋酸戈舍瑞林组的(18.76±3.89)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的NRS、PBAC评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者的NRS和PBAC评分分别为(3.25±0.89)分、(65.36±10.25)分,明显低于醋酸戈舍瑞林组的(4.89±1.23)分、(85.68±12.56)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的FSH、LH、E2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者的FSH、LH、E2水平分别为(4.25±1.08)mIU/mL、(5.36±1.25)mIU/mL、(20.25±4.05)pg/mL,明显低于醋酸戈舍瑞林组的(5.89±1.34)mIU/mL、(6.87±1.56)mIU/mL、(25.68±4.89)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的子宫内膜厚度、RI、VI比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者的子宫内膜厚度和RI分别为(9.25±1.28)mm、0.65±0.08,明显低于醋酸戈舍瑞林组的(10.89±1.56)mm、0.75±0.10,而VI为13.56±1.82,明显高于醋酸戈舍瑞林组的12.05±1.68,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸戈舍瑞林联合LNG-IUS治疗子宫腺肌症可调节患者的血清NRP1、MMP-9、TIMP-1水平,缓解痛经,减少月经量,调节性激素水平,改善子宫内膜容受性,临床应用效果显著。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 醋酸戈舍瑞林 曼月乐 临床疗效 血清生化指标
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宫腔镜黏膜下肌瘤电切术联合曼月乐预防术后复发的疗效分析
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作者 黄琳 张劲杉 郝俊荣 《黑龙江医药科学》 2026年第1期52-55,共4页
目的:探讨宫腔镜黏膜下肌瘤电切术(HM)联合曼月乐(LNG-IUS)预防术后复发的临床疗效,为优化黏膜下肌瘤综合治疗策略提供依据。方法:选取2023年6月至2024年5月安阳市第三人民医院妇产科收治的62例黏膜下肌瘤患者(FIGO分型0-2型),随机分为... 目的:探讨宫腔镜黏膜下肌瘤电切术(HM)联合曼月乐(LNG-IUS)预防术后复发的临床疗效,为优化黏膜下肌瘤综合治疗策略提供依据。方法:选取2023年6月至2024年5月安阳市第三人民医院妇产科收治的62例黏膜下肌瘤患者(FIGO分型0-2型),随机分为观察组(HM+曼月乐,n=31)和对照组(单纯HM,n=31)。比较两组术后12个月的肌瘤复发率、月经改善情况(PBAC、VAS评分)、生活质量(SF-36量表)及不良反应发生率。结果:术后12个月,观察组肌瘤复发率6.45%显著低于对照组(25.81%,χ^(2)=4.292,P=0.038)。观察组术后3个月PBAC评分(42.17±12.36)分较对照组(88.65±24.72)分明显降低(P<0.001),且该优势持续至术后12个月(29.65±8.31 vs 85.47±23.17)。VAS评分显示观察组术后12个月疼痛缓解更显著(1.24±0.33 vs 3.13±1.03,P<0.01)。SF-36量表评估中,观察组在生理功能、躯体疼痛等8个维度评分均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(38.71%vs 29.03%,χ^(2)=1.897,P=0.168),观察组以不规则出血22.58%和腹痛16.13%为主,均为轻中度。结论:宫腔镜电切术联合曼月乐可有效降低黏膜下肌瘤术后复发率,显著改善月经症状及生活质量,安全性良好。 展开更多
关键词 宫腔镜电切术 曼月乐 黏膜下肌瘤 复发预防 生活质量
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地屈孕酮联合曼月乐治疗围绝经期子宫异常出血的效果及对出血症状的影响
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作者 张爱 卢小妹 林延泽 《中国医药指南》 2026年第3期69-72,共4页
目的采取地屈孕酮联合曼月乐方案用于围绝经期子宫异常出血,评估其效果。方法以随机数字表法将南平市第二医院收治的围绝经期子宫异常出血患者80例(2023年10月至2024年10月)分为对照组40例(采取曼月乐治疗)、观察组40例(采取地屈孕酮联... 目的采取地屈孕酮联合曼月乐方案用于围绝经期子宫异常出血,评估其效果。方法以随机数字表法将南平市第二医院收治的围绝经期子宫异常出血患者80例(2023年10月至2024年10月)分为对照组40例(采取曼月乐治疗)、观察组40例(采取地屈孕酮联合曼月乐治疗),比较两组治疗效果及出血症状、激素水平与子宫内环境。结果疗效比较,观察组更高(P<0.05)。治疗后,观察组激素水平比对照组低(P<0.05);观察组炎性因子比对照组低(P<0.05);相较对照组,观察组VEGF、bFGF水平更高,子宫内膜厚度更低(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地屈孕酮联合曼月乐方案可有效控制围绝经期子宫异常出血患者的出血症状,也能调节激素水平,抑制炎性因子表达,改善子宫内环境,也具有较高安全性。 展开更多
关键词 子宫异常出血 围绝经期 地屈孕酮 曼月乐 出血症状 炎性因子
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桂枝茯苓丸联合曼月乐环预防气滞血瘀型子宫内膜息肉术后复发的临床疗效分析
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作者 赵小卫 吕秀丽 王晓歌 《临床研究》 2026年第2期118-121,共4页
目的探讨桂枝茯苓丸联合曼月乐环对气滞血瘀型子宫内膜息肉(EPs)术后复发的预防效果。方法选取于2022年2月至2024年12月在洛阳白马医院接受宫腔镜手术治疗的气滞血瘀型EPs患者66例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组各33例,对照组... 目的探讨桂枝茯苓丸联合曼月乐环对气滞血瘀型子宫内膜息肉(EPs)术后复发的预防效果。方法选取于2022年2月至2024年12月在洛阳白马医院接受宫腔镜手术治疗的气滞血瘀型EPs患者66例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组各33例,对照组术后放置曼月乐环,研究组在此基础上服用桂枝茯苓丸。比较两组子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)评分、中医证候积分、性激素水平、EPs复发率与不良反应。结果术后3个月,两组子宫内膜厚度均较术前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组PBAC评分均较术前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组主症、次症及总积分比较均较术前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组FSH、E_(2)水平均较术前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组EPs复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论气滞血瘀型EPs术后予以桂枝茯苓丸联合曼月乐环治疗,可降低患者子宫内膜厚度、改善其经期出血情况,调节其中医证候与性激素水平,且预防EPs复发的效果显著,且不显著增加不良反应。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 术后复发 曼月乐环 桂枝茯苓丸 中医证候积分
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曼月乐与地屈孕酮预防子宫内膜息肉切除术后息肉复发的临床效果比较
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作者 赵一 侯颖 马雪莲 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第10期1957-1959,1963,共4页
目的探讨曼月乐对子宫内膜息肉(EP)切除术患者半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1(Cas-pase-1)/Gasdermin家族蛋白D(GSDMD)通路及术后复发的影响。方法选取2019年9月至2024年9月北京天坛医院收治的EP切除术患者86例为研究对象,根据随机数表... 目的探讨曼月乐对子宫内膜息肉(EP)切除术患者半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1(Cas-pase-1)/Gasdermin家族蛋白D(GSDMD)通路及术后复发的影响。方法选取2019年9月至2024年9月北京天坛医院收治的EP切除术患者86例为研究对象,根据随机数表法分为对照组(地屈孕酮治疗,n=43)和曼月乐组(在对照组的基础上进行曼月乐治疗,n=43),比较两组临床疗效,Caspase-1/GSDMD通路指标,内分泌指标,复发情况。结果曼月乐组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。曼月乐组白细胞介素-1β(IL-1β)、GSDMD、Caspase-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。曼月乐组孕激素受体(PR)、孕酮(P)、雌激素受体(ER)、雌二醇(E2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。曼月乐组总复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曼月乐能够抑制EP切除术患者Caspase-1/GSDMD通路,调节内分泌水平,降低术后复发率,在临床上具有良好疗效。 展开更多
关键词 曼月乐 子宫内膜息肉 半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1 Gasdermin家族蛋白D 复发
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子宫腺肌病分度治疗的理论与实践
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作者 肖雁冰 《合肥医科大学学报》 2025年第3期213-218,共6页
子宫腺肌病是妇科常见病,以继发性、进行性加重的痛经,经期延长,子宫增大和继发不孕为主要临床表现。由于缺乏根据病变程度进行分度或分期治疗的理念,导致临床上治疗不足或过度、尤其是子宫切除的现象普遍存在。子宫虽不是致命器官,但... 子宫腺肌病是妇科常见病,以继发性、进行性加重的痛经,经期延长,子宫增大和继发不孕为主要临床表现。由于缺乏根据病变程度进行分度或分期治疗的理念,导致临床上治疗不足或过度、尤其是子宫切除的现象普遍存在。子宫虽不是致命器官,但对女性生活、生命质量至关重要,不可轻易切除。基于这样的认识,团队在十余年前提出根据患者子宫肌壁或腺肌病最大直径(MD)对病变进行分度,再根据分度采用相应治疗方法的曼月乐三方案,取得了系列研究结果,为子宫腺肌病保留子宫的治疗提供了一套完整的方法体系。近年来,缘于曼月乐的某些局限性和生育力保护的大背景,团队结合前期分度治疗子宫腺肌病和中药治疗ICR小鼠子宫腺肌病模型积累的经验以及药物经济学原则,提出以丹黄祛瘀胶囊为基础,单独或分别联合米非司酮、GnRH-a类药物分度和无创治疗子宫腺肌病的丹黄三方案,经前瞻性、系统性临床研究取得了令人满意的治疗效果,为子宫腺肌病提供了一套无创治疗的概念与方法体系。团队基于分度治疗思想的曼月乐三方案和丹黄三方案为子宫腺肌病保留子宫和保护生育力的治疗提供了借鉴与参考,在临床工作中两套方案可酌情单独或结合使用,以获得最佳治疗效果。犹如妇癌的分期治疗一样,分度治疗应该成为子宫腺肌病治疗的基石并引起学界的广泛重视,藉此改变子宫腺肌病以子宫切除为主要手段的治疗局面。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 分度治疗 曼月乐三方案 丹黄三方案 治疗效果
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温经逐瘀汤联合GnRH-a、曼月乐环治疗气虚血瘀型子宫腺肌症的临床疗效研究 被引量:2
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作者 蔡丽霞 李艳青 张晓宁 《海南医学》 2025年第2期206-211,共6页
目的探讨温经逐瘀汤联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、曼月乐环治疗气虚血瘀型子宫腺肌症(AM)患者的临床疗效和安全性。方法前瞻性选取2020年7月至2023年7月开封市祥符区中医院收治的90例气虚血瘀型AM患者作为研究对象,按随机数... 目的探讨温经逐瘀汤联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、曼月乐环治疗气虚血瘀型子宫腺肌症(AM)患者的临床疗效和安全性。方法前瞻性选取2020年7月至2023年7月开封市祥符区中医院收治的90例气虚血瘀型AM患者作为研究对象,按随机数表法分为常规组和中药联合组各45例。常规组患者采用GnRH-a、曼月乐环常规西医治疗,中药联合组患者在常规组治疗的基础上联合温经逐瘀汤治疗。治疗3个月经周期后,比较两组患者的临床疗效及治疗前后的病情改善情况、卵巢功能指标[血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)]和氧化应激因子[血清超氧化物歧化酶(SOD)、沉默调节蛋白6(Sirt6)、丙二醛(MDA)]的变化,并比较两组患者治疗期间的不良反应发生率及随访6个月后的复发率。结果治疗3个月经周期后,中药联合组患者的临床治疗总有效率为97.78%,明显高于常规组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月经周期后,中药联合组患者的中医证候积分、月经评分、痛经评分分别为(6.32±1.54)分、(0.98±0.21)分、(4.75±1.32)分,明显低于常规组的(8.01±1.79)分、(1.21±0.24)分、(5.67±1.54)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月经周期后,中药联合组患者的血清LH、FSH、E2水平分别为(4.31±1.06)U/L、(5.82±1.19)μg/L、(93.42±5.73)pmol/L,明显低于常规组的(6.28±1.42)U/L、(7.69±1.34)μg/L、(107.35±7.48)pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月经周期后,中药联合组患者的血清SOD活性、Sirt6水平分别为(0.71±0.16)U、(7.06±1.39)ng/mL,高于常规组的(0.60±0.14)U、(5.73±1.12)ng/mL,MDA水平为(3.06±0.85)μmol/L,明显低于常规组的(4.10±0.92)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,中药联合组患者的不良反应总发生率为8.89%,略高于常规组的4.44%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后随访6个月,中药联合组患者的复发率为0,明显低于常规组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温经逐瘀汤联合GnRH-a、曼月乐环治疗气虚血瘀型AM可有效调控患者的性激素分泌,促进卵巢功能恢复,缓解临床症状,减轻氧化应激反应,提升临床疗效,减少复发,且具有较高的用药安全性。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 温经逐瘀汤 曼月乐 促性腺激素释放激素激动剂 卵巢功能 疗效 安全性
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桂枝茯苓胶囊联合曼月乐对子宫腺肌症患者子宫内膜厚度及性激素水平的影响
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作者 李丽芳 欧阳娟 +3 位作者 沈月梅 黄霞 康莲香 郭丽芬 《中国医学创新》 2025年第16期47-50,共4页
目的:探讨子宫腺肌症(AM)患者采用桂枝茯苓胶囊联合曼月乐治疗的临床效果。方法:按随机数字表法将2021年1月-2024年1月吉安市中心人民医院治疗的80例AM患者分为两组,各40例。对照组采用曼月乐治疗,观察组于对照组基础上加用桂枝茯苓胶... 目的:探讨子宫腺肌症(AM)患者采用桂枝茯苓胶囊联合曼月乐治疗的临床效果。方法:按随机数字表法将2021年1月-2024年1月吉安市中心人民医院治疗的80例AM患者分为两组,各40例。对照组采用曼月乐治疗,观察组于对照组基础上加用桂枝茯苓胶囊治疗。比较两组临床疗效、子宫内膜厚度(EMT)、性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))]、痛经程度、月经量及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后EMT、FSH及LH水平均低于对照组,E_(2)水平高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分及月经失血图(PBAC)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AM患者采用桂枝茯苓胶囊联合曼月乐治疗可调节FSH、LH及E_(2)水平,缓解痛经症状,减少月经量及EMT,且不良反应并未增加。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 桂枝茯苓胶囊 曼月乐 子宫内膜厚度 性激素水平
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子宫腺肌症HIFU治疗效果及预后的影响因素分析 被引量:1
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作者 汪珊珊 葛丽 +2 位作者 孟江 杨茂林 赵卫东 《现代妇产科进展》 2025年第7期489-492,共4页
目的:探讨子宫腺肌症高强度聚焦超声(HIFU)治疗效果及预后影响因素。方法:收集因子宫腺肌症行HIFU治疗患者的相关临床信息,对子宫腺肌症HIFU治疗效果的影响因素用非参数检验、多元线性回归进行单因素及多因素分析,行多因素Cox回归分析... 目的:探讨子宫腺肌症高强度聚焦超声(HIFU)治疗效果及预后影响因素。方法:收集因子宫腺肌症行HIFU治疗患者的相关临床信息,对子宫腺肌症HIFU治疗效果的影响因素用非参数检验、多元线性回归进行单因素及多因素分析,行多因素Cox回归分析疾病复发的相关危险因素。结果:共纳入111例患者,中位消融率为83%(75%,89%),绝大多数患者(99.0%)HIFU治疗后腺肌症病灶明显缩小。单因素分析结果显示,年龄及治疗剂量是子宫腺肌症HIFU治疗疗效的危险因素。多因素分析结果显示,年龄是子宫腺肌症HIFU术后消融的独立危险因素。对随访到的81例患者进行临床疗效以及疾病复发的多因素Cox回归分析,结果显示HIFU治疗后患者临床症状明显缓解,年龄和术后使用曼月乐环是疾病复发的相关影响因素。结论:对于有保留子宫意愿的子宫腺肌症患者来说,效果较好的治疗方式为HIFU联合曼月乐环,并且年龄较大患者的治疗效果可能较年龄较小患者治疗效果更佳。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 高强度聚焦超声 临床症状 曼月乐环 消融率 疗效 复发率
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散结镇痛胶囊对痰瘀互结子宫腺肌病患者雌孕激素及血管相关生长因子的影响
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作者 李霞 沈珊 +1 位作者 许起琴 吴安源 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第8期59-63,共5页
目的探讨散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗痰瘀互结证子宫腺肌病临床疗效及可能作用机制。方法将90例痰瘀互结证子宫腺肌病随机分为治疗组、对照组各45例。对照组给予曼月乐治疗,治疗组给予散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗。治疗6个月,比较两组... 目的探讨散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗痰瘀互结证子宫腺肌病临床疗效及可能作用机制。方法将90例痰瘀互结证子宫腺肌病随机分为治疗组、对照组各45例。对照组给予曼月乐治疗,治疗组给予散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗。治疗6个月,比较两组中医证候积分、雌孕激素[卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_(2))、孕酮(progesterone,P)]、血管相关生长因子[血管内皮生长因子(vascular related growth factors,VEGF)、血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)、胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF-1)、转化生长因子-β_(1)(transforming growth factor-β1,TGF-β_(1))]、临床疗效、不良反应。结果①试验过程中,治疗组脱落1例,对照组脱落3例,最终完成试验86例,试验组44例,对照组42例。②治疗组经行小腹刺痛或胀痛、腰骶酸痛、肛门胀痛、经期延长、经量增多、中医证候总分低于对照组(P<0.05)。③治疗组血清FSH、LH、E_(2)、P含量低于对照组(P<0.05)。④治疗组血清VEGF、Ang-2、IGF-1、TGF-β_(1)含量低于对照组(P<0.05)。⑤治疗组总有效率84.09%(37/44)高于对照组64.29%(27/42)(χ^(2)=4.728,P<0.05)。⑥治疗组不良反应13.64%(6/44)低于对照组33.33%(14/42)(χ^(2)=4.671,P<0.05)。结论散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗能够改善痰瘀互结证子宫腺肌病患者临床症状,提高治疗效果,减少不良反应的发生,可能与抑制雌孕激素、血管相关生长因子等因素有关。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 痰瘀互结 散结镇痛胶囊 曼月乐 雌孕激素 血管生长因子
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左炔诺孕酮宫内释放系统的治疗作用 被引量:8
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作者 李莉 韩素萍 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2010年第2期126-128,共3页
关键词 子宫内膜增生性疾病 左炔诺孕酮 治疗作用 释放系统 子宫内膜异位症 mirena 月经过多 Ius
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曼月乐放置对不同类型子宫肌腺症患者的疗效及对血清学指标的影响研究
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作者 肖洒 吴俊妍 《科技与健康》 2025年第4期73-76,共4页
探究与分析曼月乐放置对不同类型子宫肌腺症患者的疗效及对血清学指标的影响。选取张家港市妇幼保健院2022年4月—2024年1月收治的95例子宫腺肌症患者为研究对象。根据疾病临床分型将患者分为局灶型组(n=53)以及弥漫型组(n=42),全部患... 探究与分析曼月乐放置对不同类型子宫肌腺症患者的疗效及对血清学指标的影响。选取张家港市妇幼保健院2022年4月—2024年1月收治的95例子宫腺肌症患者为研究对象。根据疾病临床分型将患者分为局灶型组(n=53)以及弥漫型组(n=42),全部患者均放置曼月乐治疗,对比两组患者的临床疗效、血清学指标、子宫变化情况、不良反应发生情况。结果显示,两组患者的临床疗效比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的CA125、CA199、PGF2α等血清学指标均低于治疗前,子宫体积和子宫内膜厚度均小于治疗前,弥漫型组相关指标均优于局灶型组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生情况比较,无统计学差异(P>0.05)。研究发现,曼月乐在局灶型或者弥漫型子宫腺肌症患者治疗中均有一定的应用效果。其中,将曼月乐应用于弥漫型子宫腺肌症患者的治疗中可更好地改善患者的CA125、CA199和PGF2α等血清学指标,且并未增加不良反应,安全性较高。 展开更多
关键词 曼月乐 子宫腺肌症 疗效 血清学指标 不良反应
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