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掌侧锁定钢板与联合背侧钢板固定桡骨远端骨折尺背侧骨折块的生物力学特征
1
作者 周道斌 王科豪 +1 位作者 谢洋 宁仁德 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第9期2255-2261,共7页
背景:多年来,通过手术治疗桡骨远端关节内骨折已被广泛认可,但哪种手术方式能达到更好的疗效和最大限度恢复关节功能仍存在争议,无论选择何种治疗方法,目标都是解剖复位和稳定内固定。虽然掌侧锁定钢板固定已成为治疗桡骨远端骨折最常... 背景:多年来,通过手术治疗桡骨远端关节内骨折已被广泛认可,但哪种手术方式能达到更好的疗效和最大限度恢复关节功能仍存在争议,无论选择何种治疗方法,目标都是解剖复位和稳定内固定。虽然掌侧锁定钢板固定已成为治疗桡骨远端骨折最常用的手术方式,但其无法保证实现尺背侧骨折块的足够稳定性。目的:分析单纯掌侧锁定钢板与联合背侧微型钢板固定治疗桡骨远端骨折尺背侧骨折块的生物力学特点,探讨不同桡骨远端骨折尺背侧骨折块模式的最佳内固定方法。方法:采用3D打印技术制作桡骨标本30例,建立桡骨远端骨折尺背侧骨折块模型,平均分为3组:组1建立伴有一块未超过Lister结节尺背侧骨折块的桡骨远端骨折模型;组2建立伴有一块超过Lister结节尺背侧骨折块的桡骨远端骨折模型;组3建立伴有尺背侧骨折块的桡骨远端粉碎性骨折模型。各组模型分别使用单纯掌侧锁定钢板固定或掌侧锁定钢板联合背侧微型钢板固定。将制备好的模型安装在生物力学定制夹具中,每个模型依次进行循坏载荷实验和失效载荷实验,观察生物力学稳定性。结果与结论:①在循环载荷实验中,所有测试模型均未失效;各组模型的刚度比较:组1初始阶段不同固定方式之间差异无显著性意义(P>0.05),在第1000,2000,3000次循环时不同固定方式之间差异有显著性意义(P<0.05);组2各阶段不同固定方式之间差异均无显著性意义(P>0.05);组3各阶段不同固定方式之间差异均有显著性意义(P<0.05);②在失效载荷实验中,各组模型的弹性极限比较:组1和组3不同固定方式之间差异有显著性意义(P<0.05);组2不同固定方式之间差异无显著性意义(P>0.05);各组模型的失效载荷比较:组1和组3不同固定方式之间差异有显著性意义(P<0.05);组2不同固定方式之间差异无显著性意义(P>0.05);③提示对于桡骨远端粉碎性骨折或伴有一块较小的未超过Lister结节的尺背侧骨折块,掌侧锁定钢板联合背侧微型钢板内固定的刚度和轴向压缩强度优于单纯掌侧锁定钢板,可在骨折愈合早期提供更为坚强的固定;对于伴有一块较大的超过Lister结节的尺背侧骨折块的桡骨远端骨折,两种固定方式的生物力学稳定性基本一致。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 尺背侧骨折块 掌侧锁定钢板 背侧微型钢板 生物力学 骨科植入物
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Herbert螺钉降落伞绳状分布内固定治疗Mason Ⅱ型桡骨小头骨折的效果
2
作者 沈尚中 申建军 陈志伟 《临床医学研究与实践》 2026年第4期54-57,共4页
目的探索Herbert螺钉降落伞绳状分布内固定治疗Mason Ⅱ型桡骨小头骨折的临床效果,为临床治疗提供依据。方法收集2019年1月至2023年10月收治的34例Mason Ⅱ型桡骨小头骨折患者临床资料,根据治疗方式分为Herbert螺钉组(14例)、微型钢板组... 目的探索Herbert螺钉降落伞绳状分布内固定治疗Mason Ⅱ型桡骨小头骨折的临床效果,为临床治疗提供依据。方法收集2019年1月至2023年10月收治的34例Mason Ⅱ型桡骨小头骨折患者临床资料,根据治疗方式分为Herbert螺钉组(14例)、微型钢板组(20例)。比较两组的手术相关指标及随访时间;比较两组术前、术后6个月的美国纽约特种外科医院(HSS)评分。结果所有患者术后均至少随访6个月,直至骨折达到骨性愈合。Herbert螺钉组的手术时间、手术切口长度均短于微型钢板组(P<0.05);两组的术中出血量无显著差异(P>0.05)。术后6个月,Herbert螺钉组的疼痛、功能、伸屈范围、伸直挛缩、旋前、旋后评分及总分明显高于微型钢板组(P<0.05)。结论相较于微型钢板固定,采用Herbert螺钉降落伞绳状分布内固定治疗Mason Ⅱ型桡骨小头骨折具有手术时间更短、手术切口更小、术后肘关节功能恢复更快的临床优势。 展开更多
关键词 MasonⅡ型桡骨小头骨折 HERBERT螺钉 微型钢板
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单开门椎管扩大成形联合mini钛板固定治疗颈椎管狭窄症 被引量：1
3
作者 许大勇 徐海斌 +1 位作者 杨素敏 杨利斌 《医学信息（手术学分册）》 2007年第10期881-883,共3页
目的探讨单开门椎管扩大成形联合mini钛板固定治疗颈椎管狭窄症的临床效果。方法对37例mini钛板固定的单开门椎管扩大成形术患者进行随诊,术后平均随诊6个月,按JOA评分方法,评价术前、术后脊髓功能恢复及临床症状改善情况。结果37例患... 目的探讨单开门椎管扩大成形联合mini钛板固定治疗颈椎管狭窄症的临床效果。方法对37例mini钛板固定的单开门椎管扩大成形术患者进行随诊,术后平均随诊6个月,按JOA评分方法,评价术前、术后脊髓功能恢复及临床症状改善情况。结果37例患者术前、术后比较临床症状明显改善,X线显示内固定牢固。结论mini钛板固定的单开门椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄症是一可靠有效的方法。 展开更多
关键词 颈椎管狭窄 单开门椎管扩大成形 mini钛板
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克氏针与微型钢板固定术对Ⅱ型开放性掌指骨骨折患者手部功能及愈合状况的影响
4
作者 田小磊 周继学 +1 位作者 陈冠五 刘瑜 《黑龙江医药科学》 2026年第2期66-68,共3页
目的:探究克氏针与微型钢板固定术在Ⅱ型开放性掌指骨骨折患者中的应用效果,观察二者对患者手部功能及愈合状况的影响。方法:选取2022年1月至2024年12月于南阳市中医院显微手外一科治疗的96例Ⅱ型开放性掌指骨骨折患者患者进行研究。依... 目的:探究克氏针与微型钢板固定术在Ⅱ型开放性掌指骨骨折患者中的应用效果,观察二者对患者手部功能及愈合状况的影响。方法:选取2022年1月至2024年12月于南阳市中医院显微手外一科治疗的96例Ⅱ型开放性掌指骨骨折患者患者进行研究。依照随机数字表法将其分为两组,观察组(微型钢板固定术)和对照组(克氏针内固定术),各48例。比较两组不同治疗手段(微型钢板vs克氏针)的手术状况、愈合状况、手部功能、并发症情况。结果:对照组手术时间、住院时间均显著短于观察组(t=15.213,P<0.001)、(t=9.142,P<0.001),观察组骨折愈合时间显著短于对照组(t=10.015,P<0.001)。观察组手部功能恢复优良率显著高于对照组(χ^(2)=4.414,P=0.036)。观察组并发症总发生率显著低于对照组(χ^(2)=4.414,P=0.036)。结论:与微型钢板固定术相比,克氏针的手术时间及住院时间短,与克氏针相比,微型钢板固定术的骨折愈合时间短,且Ⅱ型开放性掌指骨骨折患者手部功能恢复情况更佳,并发症较少。 展开更多
关键词 克氏针 微型钢板固定术 Ⅱ型 开放性掌指骨骨折 手部功能 愈合
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微型钢板内固定术与空心螺钉内固定术治疗后踝关节骨折患者的效果比较
5
作者 刘振 王浩然 万国豪 《中国民康医学》 2026年第3期156-159,共4页
目的:比较微型钢板内固定术与空心螺钉内固定术治疗后踝关节骨折患者的效果。方法:选取2021年3月至2025年3月该院收治的128例后踝关节骨折患者进行前瞻性研究,按照手术方法不同将其分为对照组和观察组各64例。对照组实施传统空心螺钉内... 目的:比较微型钢板内固定术与空心螺钉内固定术治疗后踝关节骨折患者的效果。方法:选取2021年3月至2025年3月该院收治的128例后踝关节骨折患者进行前瞻性研究,按照手术方法不同将其分为对照组和观察组各64例。对照组实施传统空心螺钉内固定术治疗,观察组实施微型钢板内固定术治疗。比较两组围手术期指标(手术时间、首次下床活动时间、住院时间、术中出血量)水平,手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、踝关节(背伸、跖屈、内翻、外翻)活动度、踝关节功能[美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分]评分,以及并发症发生率。结果:观察组术中出血量多于对照组,手术时间长于对照组,首次下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后5、14 d,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4周,两组背伸、跖屈、内翻、外翻等踝关节活动度均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组AOFAS踝-后足评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.12%,低于对照组的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微型钢板内固定术治疗后踝关节骨折患者可提高踝关节功能评分,缩短首次下床时间和住院时间,降低疼痛程度评分和并发症发生率的效果优于空心螺钉固定术治疗效果,但会延长手术时间、增加术中出血量。 展开更多
关键词 后踝关节骨折 微型钢板内固定术 空心螺钉内固定术 踝关节功能 疼痛 并发症
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Mini-LED背光区域调光单元的光学特性研究 被引量：10
6
作者 郭举 申琼鑫 +2 位作者 江宗钊 陈恩果 郭太良 《液晶与显示》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期939-946,共8页
Mini-LED背光能够通过精细化的分区实现局域动态调光,是当前液晶背光技术的研究热点。为揭示Mini-LED背光不同的调光单元形式对背光模组的光学性能和系统架构产生的不同影响,本文建立了Mini-LED背光模组区域调光单元的3种不同的光学模型... Mini-LED背光能够通过精细化的分区实现局域动态调光,是当前液晶背光技术的研究热点。为揭示Mini-LED背光不同的调光单元形式对背光模组的光学性能和系统架构产生的不同影响,本文建立了Mini-LED背光模组区域调光单元的3种不同的光学模型,即直下式调光单元、侧入式调光单元,以及本文提出的角入式调光单元。通过对不同结构的Mini-LED发光源光学模型进行光学建模和仿真追迹,对调光单元进行了出光均匀性和光线利用率的对比。结果表明,角入式调光单元在未添加光学膜片的情况下,出光均匀性为67.27%且光线利用率为86.67%;在添加光学膜片的情况下,出光均匀性为84.70%且光线利用率为92.10%。与传统侧入式调光单元和直下式调光单元相比有不同程度的提升。本文结果对Mini-LED背光单元设计具有重要的理论指导意义和应用价值。 展开更多
关键词 液晶背光 区域调光 导光板 mini-LED发光源 角入式背光
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mini-Swashbuckler入路治疗股骨远端C型骨折的早期疗效 被引量：5
7
作者 向超 蒋科 +3 位作者 陈骞 李毓灵 柏翰林 陈路 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1127-1132,共6页
目的通过与Swashbuckler入路比较,探讨mini-Swashbuckler入路治疗股骨远端C型骨折的早期疗效及优势。方法回顾分析2014年1月—2018年6月收治且符合选择标准的43例股骨远端C型骨折患者临床资料。其中,22例采用mini-Swashbuckler入路联合... 目的通过与Swashbuckler入路比较,探讨mini-Swashbuckler入路治疗股骨远端C型骨折的早期疗效及优势。方法回顾分析2014年1月—2018年6月收治且符合选择标准的43例股骨远端C型骨折患者临床资料。其中,22例采用mini-Swashbuckler入路联合股骨外侧微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)钢板治疗(改良组),21例采用Swashbuckler入路联合股骨外侧LISS钢板治疗(传统组)。两组患者年龄、性别、致伤原因、骨折分型、骨折侧别、受伤至手术时间、合并症等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者手术时间、术中失血量、术中透视次数、住院时间、骨折愈合时间、膝关节功能美国特种外科医院(HSS)评分,以及术后并发症发生情况。结果两组均顺利完成手术。改良组手术时间较传统组明显延长,术中透视次数增加,失血量减少,差异均有统计学意义(P<0.05);两组住院时间差异无统计学意义(t=0.277,P=0.783)。两组患者均获随访,随访时间6~8个月,平均7.2个月。两组骨折均愈合,愈合时间差异无统计学意义(t=0.861,P=0.394)。改良组术后3、6个月HSS评分分别为(82.91±2.88)、(89.28±3.63)分,均优于传统组的(74.62±3.64)、(81.48±4.55)分,差异均有统计学意义(t=8.306,P=0.000;t=6.231,P=0.000)。术后传统组发生切口感染1例、下肢深静脉血栓形成1例、膝关节屈伸功能障碍2例,改良组发生下肢深静脉血栓形成1例、膝关节内翻畸形1例、内固定物松动1例,两组各并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与Swashbuckler入路相比,mini-Swashbuckler入路虽视野暴露有限,导致手术时间延长及术中透视次数增加,但术后并发症发生风险未增加;由于其软组织损伤小,手术失血量少,有利于患者术后早期功能锻炼及膝关节功能恢复。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 mini-Swashbuckler入路 Swashbuckler入路 微创内固定系统钢板 内固定
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3D打印术前塑形指骨钢板固定尺骨冠状突骨折
8
作者 王祥 李青松 +5 位作者 胡兴峰 梁伟 季亮 叶赟 彭阳 徐明均 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2025年第22期2100-2103,共4页
[目的]介绍3D打印术前塑形指骨钢板固定尺骨冠状突骨折的手术技术和初步临床结果。[方法]对20例尺骨冠状突骨折患者行此手术治疗。术前3D打印尺骨近端骨折模型,选用四边形或“T”形指骨微型钢板根据模型塑形并确定螺钉分布。术中直视下... [目的]介绍3D打印术前塑形指骨钢板固定尺骨冠状突骨折的手术技术和初步临床结果。[方法]对20例尺骨冠状突骨折患者行此手术治疗。术前3D打印尺骨近端骨折模型,选用四边形或“T”形指骨微型钢板根据模型塑形并确定螺钉分布。术中直视下复位尺骨冠状突,按术前规划放置塑形钢板固定,并将前侧关节囊“八”字缝合悬吊于钢板上,以增加稳定性,C形臂X线机透视确保骨折复位且钢板螺钉固定良好,肘关节稳定,放置引流逐层缝合,合并桡骨头骨折和外侧尺骨副韧带损伤者根据术中测试进行保守或相应手术治疗。[结果]所有患者手术均顺利完成,随访时间平均(15.5±3.9)个月。末次随访VAS评分0~2分;肘关节活动范围伸直0°~10°、屈曲120°~145°、旋前75°~90°、旋后70°~90°;Mayo肘关节功能评分85~100分,所有骨折均临床愈合。[结论]应用术前3D打印塑形指骨钢板治疗尺骨冠突O'DriscollⅡ型损伤,钢板更贴附,可降低术后并发症发生率,有利于早期肘关节功能锻炼,临床疗效良好。 展开更多
关键词 肘关节 冠状突骨折 3D打印 微型指骨钢板
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跗骨窦入路结合微型钛板治疗跟骨骨折 被引量：1
9
作者 赵广辉 徐启飞 +1 位作者 冯胜凯 陈祥 《临床骨科杂志》 2025年第1期130-132,共3页
目的探讨跗骨窦入路结合微型钛板治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法采用跗骨窦入路结合微型钛板治疗28例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者(29足)。记录跟骨长度、高度及B9hler角、Gissane角、踝关节活动度,根据AOFAS踝-后足评分标准... 目的探讨跗骨窦入路结合微型钛板治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法采用跗骨窦入路结合微型钛板治疗28例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者(29足)。记录跟骨长度、高度及B9hler角、Gissane角、踝关节活动度,根据AOFAS踝-后足评分标准评价疗效。结果患者均获得随访,时间12~24个月。随访期间无感染及皮肤坏死等并发症发生。骨折均愈合,时间3~6个月。跟骨长度、高度及B9hler角、Gissane角术后均较术前改善(P<0.01)。末次随访时,患者行走步态均正常,踝关节背伸20°~30°(25.3°±5.2°),跖屈40°~50°(44.6°±6.2°),内翻30°~40°(34.3°±5.8°),外翻10°~20°(16.2°±4.6°);根据AOFAS踝-后足评分标准评估患足功能:优14足,良11足,可4足,优良率25/29。结论跗骨窦入路结合微型钛板治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,能够解剖复位距下关节面,且并发症少,患足功能恢复较好。 展开更多
关键词 跗骨窦入路 微型钛板 跟骨骨折
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mini-Swashbuckler入路与股骨前外侧入路联合LISS治疗C型股骨远端骨折患者的效果比较 被引量：2
10
作者 汤本明 《中国民康医学》 2022年第21期151-153,共3页
目的:比较mini-Swashbuckler入路与股骨前外侧入路联合微创内固定系统(LISS)治疗C型股骨远端骨折患者的效果。方法:选取2019年4月至2021年4月该院收治的60例C型股骨远端骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30... 目的:比较mini-Swashbuckler入路与股骨前外侧入路联合微创内固定系统(LISS)治疗C型股骨远端骨折患者的效果。方法:选取2019年4月至2021年4月该院收治的60例C型股骨远端骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用股骨前外侧入路联合LISS治疗,观察组采用mini-Swashbuckler入路联合LISS治疗,比较两组骨折复位优良率,围术期指标水平,手术前后膝关节功能[美国特种外科医院(HSS)膝关节评分]评分及并发症发生率。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,透视次数多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组HSS膝关节评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折关节面复位有效率、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:mini-Swashbuckler入路联合LISS钢板治疗C型股骨远端骨折患者可减少术中出血量和提高HSS膝关节评分的效果优于股骨前外侧入路联合LISS钢板治疗,但需延长手术时间和增加透视次数。 展开更多
关键词 股骨远端C型骨折 微创内固定系统钢板 股骨前外侧入路 mini-Swashbuckler入路 膝关节功能 并发症
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微型钢板内固定和空心螺钉内固定治疗后踝关节骨折的效果比较 被引量：1
11
作者 杨雷 王磊 秦万金 《中国医学创新》 2025年第8期100-104,共5页
目的:观察在后踝关节骨折的临床治疗中,微型钢板内固定和空心螺钉内固定的应用效果。方法:回顾性选取2022年10月—2024年5月江苏大学附属武进医院收治的后踝关节骨折患者62例,按照不同治疗术式分为两组,对照组(31例)采用空心螺钉内固定... 目的:观察在后踝关节骨折的临床治疗中,微型钢板内固定和空心螺钉内固定的应用效果。方法:回顾性选取2022年10月—2024年5月江苏大学附属武进医院收治的后踝关节骨折患者62例,按照不同治疗术式分为两组,对照组(31例)采用空心螺钉内固定,研究组(31例)采用微型钢板内固定,对比两组临床疗效。结果:术后3个月,研究组治疗优良率和美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分均高于对照组,且并发症发生率、术后7 d视觉模拟评分法(VAS)评分,以及术后3 d的丙二醛(MDA)、醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术中出血量、骨折愈合时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在后踝关节骨折的临床治疗中,相较于空心螺钉内固定,微型钢板内固定能够促进患者术后足踝功能恢复,降低并发症发生风险,缓解创伤应激刺激,安全性更高。 展开更多
关键词 后踝关节骨折 微型钢板内固定 空心螺钉内固定 足踝功能 并发症
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空心钉结合钩型微钢板治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
12
作者 何伟涛 项叶丹 +1 位作者 王海丰 黄磊 《临床骨科杂志》 2025年第4期491-491,共1页
2023年1月~2025年1月,我科采用空心钉结合钩型微钢板治疗10例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组10例,男7例,女3例,年龄23~48岁。均为新鲜单侧闭合损伤。后抽屉试验(+)、后向Lachman试验(+)... 2023年1月~2025年1月,我科采用空心钉结合钩型微钢板治疗10例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组10例,男7例,女3例,年龄23~48岁。均为新鲜单侧闭合损伤。后抽屉试验(+)、后向Lachman试验(+)。MRI检查显示后交叉韧带实质部信号连续;CT检查显示骨折移位>0.5 cm。骨折Meyers-Mckeever分型:Ⅱ型4例,Ⅲ型6例。伤后至手术时间2~5 d。 展开更多
关键词 空心钉 微钢板 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
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Mini-Swashbuckler入路联合股骨远端外侧锁定钢板治疗股骨远端骨折患者的临床效果
13
作者 郑春缠 郭万兴 +1 位作者 罗小东 王洪 《反射疗法与康复医学》 2024年第19期117-120,共4页
目的 探讨股骨远端骨折患者接受Mini-Swashbuckler入路联合外侧锁定钢板治疗的临床效果。方法 选取2021年1月—2023年1月广东省汕尾市陆丰市人民医院收治的60例股骨远端骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组3... 目的 探讨股骨远端骨折患者接受Mini-Swashbuckler入路联合外侧锁定钢板治疗的临床效果。方法 选取2021年1月—2023年1月广东省汕尾市陆丰市人民医院收治的60例股骨远端骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。观察组采用Mini-Swashbuckler入路联合股骨远端外侧锁定钢板治疗,对照组采用股骨远端外侧入路锁定钢板治疗。比较两组患者的手术指标、膝关节功能、并发症发生情况及炎症因子水平。结果 观察组的手术时间长于对照组,术中透视次数多于对照组,切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12个月,观察组的美国特种外科医院膝关节功能评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组的C反应蛋白、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用Mini-Swashbuckler入路联合股骨远端外侧锁定钢板治疗股骨远端骨折具有手术创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点,能有效改善患者的膝关节功能,临床疗效显著。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 mini-Swashbuckler入路 股骨远端外侧入路锁定钢板 临床疗效
原文传递
顺行弹性髓内钉与微型钢板内固定治疗掌骨骨折患者的临床对照研究
14
作者 周运平 李刚 +5 位作者 姜可 张丽君 卢锡钦 成德亮 谢飞 欧学海 《临床和实验医学杂志》 2025年第15期1610-1614,共5页
目的探讨顺行弹性髓内钉与微型钢板内固定治疗掌骨骨折患者的临床效果。方法前瞻性选取2020年5月至2023年10月于西安交通大学附属红会医院进行治疗的掌骨骨折患者95例。经9个月的随访后最终纳入92例,按照随机数字表法将其分为观察组与... 目的探讨顺行弹性髓内钉与微型钢板内固定治疗掌骨骨折患者的临床效果。方法前瞻性选取2020年5月至2023年10月于西安交通大学附属红会医院进行治疗的掌骨骨折患者95例。经9个月的随访后最终纳入92例,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各46例。观察组选用顺行弹性髓内钉治疗,对照组选用微型钢板内固定治疗。分析两组治疗疗效、手术状况、术后手功能恢复状况及血清炎症指标[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化,统计术后并发症发生率。结果观察组与对照组的临床总有效率比较(93.18%vs.89.13%),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、切口长度分别为(37.36±7.46)min、(1.52±0.43)cm,均短于对照组[(44.21±8.33)min、(2.41±0.75)cm],术后出血量为(33.07±5.11)mL,少于对照组[(48.08±6.36)mL],差异均有统计学意义(P<0.05),但两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1、3、6个月JHFT测试总耗时均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后9个月JHFT测试总耗时组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均较术前上升,但观察组hs-CRP、IL-6及TNF-α水平分别为(26.29±6.34)mg/L、(61.16±12.68)pg/mL、(41.52±9.34)pg/mL,均低于对照组[(31.16±7.06)mg/L、(70.49±14.13)pg/mL、(46.63±9.75)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的并发症总发生率比较(10.87%vs.17.39%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论顺行弹性髓内钉与微型钢板内固定均可安全有效治疗掌骨骨折,但顺行弹性髓内钉有着切口小、手术时间短、损伤小的优势,对血清炎症指标影响更小,且术后6个月内患者手功能恢复更佳。 展开更多
关键词 顺行弹性髓内钉 微型钢板内固定 掌骨骨折 炎症指标
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锚定法与微型钛板固定法治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的疗效及对患者颈椎曲度的影响
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作者 刘鑫 刘倩 +4 位作者 李敏 于珂 田婷婷 孔猛 彭国栋 《保健医学研究与实践》 2025年第7期70-76,共7页
目的 探讨锚定法与微型钛板固定法治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤(SCIWORA)的疗效及对患者颈椎曲度和稳定性的影响,以期为SCIWORA手术固定方式的选择提供循证依据。方法 回顾性分析2020年4月—2024年4月山东省青岛市市立医院收治的74例无... 目的 探讨锚定法与微型钛板固定法治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤(SCIWORA)的疗效及对患者颈椎曲度和稳定性的影响,以期为SCIWORA手术固定方式的选择提供循证依据。方法 回顾性分析2020年4月—2024年4月山东省青岛市市立医院收治的74例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床资料,根据手术固定方式不同分为锚定组(35例)和钛板固定组(39例)。锚定组患者接受锚定法治疗,钛板固定组患者接受微型钛板固定法治疗。比较2组患者的治疗有效率、颈椎功能[日本骨科学会脊髓功能(JOA)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)]、脊髓神经功能[美国脊柱损伤协会脊柱神经功能评分(ASIA)]、颈椎曲度(C2~7颈椎曲度)、稳定性(Cobb角、邻近椎体高度)及术后轴性症状严重程度。结果 钛板固定组患者治疗总有效率为94.87%(37/39),高于锚定组的77.14%(27/35),差异有统计学意义(χ^(2)=4.961,P=0.026)。术前,2组患者JOA评分及NDI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,钛板固定组患者JOA评分高于锚定组,NDI评分低于锚定组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,2组患者ASIA分级比较,差异无统计学意义(Z=0.451,P=0.652);术后3个月,钛板固定组患者ASIA分级高于锚定组,差异有统计学意义(Z=2.440,P=0.015)。术前,2组患者C2~7颈椎曲度、Cobb角、邻近椎体高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,钛板固定组患者C2~7颈椎曲度、Cobb角、邻近椎体高度均大于锚定组,差异均有统计学意义(P<0.05)。钛板固定组患者术后轴性症状严重程度轻于锚定组,差异有统计学意义(Z=2.377,P=0.017)。结论 微型钛板固定法治疗SCIWORA的临床疗效更好,能有效改善患者颈椎功能,修复颈椎神经损伤,维持颈椎曲度和稳定性,缓解术后轴性症状。 展开更多
关键词 无骨折脱位型颈脊髓损伤 锚定法 微型钛板固定法 颈椎曲度 稳定性
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微型袢钢板治疗Bennett骨折的应用研究
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作者 胡光亮 潘小平 +3 位作者 何龙 蒋永林 石玮 陈海啸 《中国现代医药杂志》 2025年第10期48-52,共5页
目的探讨微型袢钢板治疗Bennett骨折的疗效。方法回顾分析2019年7月~2022年6月17例微型袢钢板治疗第1掌骨基底部骨折合并脱位患者资料,其中男11例,女6例,左手9例,右手8例。所有患者通过X线和CT术前确诊为第1掌骨基底部骨折合并脱位,均... 目的探讨微型袢钢板治疗Bennett骨折的疗效。方法回顾分析2019年7月~2022年6月17例微型袢钢板治疗第1掌骨基底部骨折合并脱位患者资料,其中男11例,女6例,左手9例,右手8例。所有患者通过X线和CT术前确诊为第1掌骨基底部骨折合并脱位,均切开复位行微型袢钢板内固定术。末次门诊随访后依次测量握力、捏力、活动度和疼痛视觉模拟评分(VAS),同时和健侧对比。结果17例患者均获得随访,随访时间6~13个月,平均8.6个月。末次随访行X线检查骨折均愈合,第1腕掌关节未见脱位。患侧握力术后为(20.059±7.870)kg,健侧为(23.000±8.284)kg,患侧术后捏力为(4.647±1.222)kg,健侧为(4.941±1.600)kg;患侧拇指桡侧外展关节活动度为(72.118±10.781)°,健侧为(74.294±5.193)°,患侧拇指掌侧外展关节活动度为(69.059±9.134)°,健侧为(71.588±8.896)°,治疗后VAS评分为(0.471±0.514)分,其中患侧术后握力、捏力、活动度与健侧比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论通过切开复位微型袢钢板内固定术治疗Bennett骨折,骨折固定牢靠,有助于维持关节复位,术后骨折愈合及手部功能良好,是治疗Bennett骨折的一种有效手术方法。 展开更多
关键词 微型袢钢板 第1掌骨基底部骨折 第1腕掌关节脱位 外科手术
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微型钢板内固定与克氏针有限内固定手术治疗掌指骨骨折的效果 被引量：1
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作者 朱旭勇 陈志阳 《中外医药研究》 2025年第7期15-17,共3页
目的:分析微型钢板内固定与克氏针有限内固定手术治疗掌指骨骨折的效果。方法:选取2018年5月—2023年5月宜兴海吉亚医院骨科收治的掌指骨骨折患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组采用克氏针有限内固定手术,观察... 目的:分析微型钢板内固定与克氏针有限内固定手术治疗掌指骨骨折的效果。方法:选取2018年5月—2023年5月宜兴海吉亚医院骨科收治的掌指骨骨折患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组采用克氏针有限内固定手术,观察组采用微型钢板内固定手术。对比两组手术时间、住院时间、骨折端愈合时间、疼痛程度及手指活动功能。结果:观察组手术时间、住院时间、骨折端愈合时间短于对照组(P<0.001);术后7d,两组视觉模拟评分法评分低于术后3d,观察组低于对照组(P<0.05);观察组手指活动功能优良率高于对照组(P=0.048)。结论:与克氏针有限内固定手术相比,微型钢板内固定手术治疗掌指骨骨折的效果较好,手术时间较短,能够促进患者骨折端愈合,减轻术后疼痛程度,提高手指活动功能。 展开更多
关键词 微型钢板内固定手术 克氏针有限内固定手术 掌指骨骨折
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微型锁定钢板内固定术治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者的效果 被引量：2
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作者 高太行 《哈尔滨医药》 2025年第1期21-24,共4页
目的探究踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤应用微型锁定钢板内固定术治疗的临床效果,为临床实践提供理论参考依据。方法选取94例罹患踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各47例。对照组应用经皮螺... 目的探究踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤应用微型锁定钢板内固定术治疗的临床效果,为临床实践提供理论参考依据。方法选取94例罹患踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各47例。对照组应用经皮螺钉内固定术治疗,观察组应用微型锁定钢板内固定术治疗,比较两组临床效果、围术期指标、疼痛程度、足踝功能和日常活动能力。结果观察组有效率95.7%高于对照组83.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、骨折愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组VAS评分降低,BI和AOFAS-AH评分升高,但观察组VAS评分低于对照组,BI和AOFAS-AH评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤应用微型锁定钢板内固定术临床效果显著,可缩短患者恢复时间,降低患者术后疼痛程度,提高踝关节功能。 展开更多
关键词 微型锁定钢板内固定术 踝关节骨折 下胫腓联合韧带损伤 效果
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空心螺钉结合微钢板固定粉碎性桡骨小头骨折
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作者 肖马平 钱文彬 +3 位作者 魏勇 季磊 冯爽 周凡 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2025年第22期2059-2064,共6页
[目的]探讨空心螺钉结合微型钢板固定粉碎性桡骨小头骨折的疗效。[方法]回顾性分析2022年2月—2024年2月本院收治的100例粉碎性桡骨头骨折患者的临床资料。根据医患沟通结果将患者分为两组,每组50例,联合组采用微型钢板结合空心螺钉治疗... [目的]探讨空心螺钉结合微型钢板固定粉碎性桡骨小头骨折的疗效。[方法]回顾性分析2022年2月—2024年2月本院收治的100例粉碎性桡骨头骨折患者的临床资料。根据医患沟通结果将患者分为两组,每组50例,联合组采用微型钢板结合空心螺钉治疗,单纯组仅采用微型钢板治疗,比较两组围手术期、随访及影像结果。[结果]两组患者均顺利完成手术。联合组手术时间[(55.3±5.0)min vs(58.2±5.2)min,P=0.040]、术中透视次数[(5.2±1.1)次vs(8.7±1.3)次,P<0.001]显著少于单纯组。患者均获随访,随访时间12~16个月,两组完全负重活动时间的差异无统计学意义(P>0.05)。随着时间推移,两组术后VAS评分、Broderg-Morrey评分、肘关节伸-屈ROM、前臂旋前-旋后ROM均显著改善(P<0.05)。术后1个月,联合组Broderg-Morrey评分[(92.4±8.3)vs(87.2±7.8),P=0.021]、肘关节伸-屈活动度[(118.6±6.7)°vs(111.6±6.0)°,P<0.001]、前臂旋前-旋后活动度[(142.6±7.9)°vs(135.2±7.2)°,P<0.001]显著优于单纯组,末次随访时,两组上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,联合组骨折复位质量[优/良/差,(22/24/4)vs(14/23/13),P=0.037]显著优于单纯组,两组不同时间骨折愈合比例差异无统计学意义(P>0.05)。相应时间点,两组提携角缩小、髁干角和Baumann角的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]空心螺钉结合微型钢板可提高粉碎性桡骨头骨折患者临床效果,缩短手术时间、减少术中透视次数、提升骨折复位质量,促进肘关节功能恢复。 展开更多
关键词 粉碎性桡骨头骨折 空心螺钉 微型钢板 肘关节功能 愈合
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不同时间行微型钢板内固定术治疗后踝关节骨折的效果比较
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作者 王永会 《中外医学研究》 2025年第34期58-62,共5页
目的:探究不同手术时机行微型钢板内固定术对踝关节骨折患者术后恢复的影响。方法:选取2022年3月—2024年3月北京市通州区新华医院收治的80例踝关节骨折患者为研究对象,采用随机数表法分为早期手术组(n=40)和延期手术组(n=40)。早期手... 目的:探究不同手术时机行微型钢板内固定术对踝关节骨折患者术后恢复的影响。方法:选取2022年3月—2024年3月北京市通州区新华医院收治的80例踝关节骨折患者为研究对象,采用随机数表法分为早期手术组(n=40)和延期手术组(n=40)。早期手术组于伤后12 h内手术,延期手术组于伤后5~10 d手术。比较两组术后踝关节功能评分(OMAS)、骨折愈合时间、术后并发症发生率、视觉模拟评分(VAS)、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]及骨代谢标志物[前胶原蛋白N端肽(PINP)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(BALP)]。结果:早期组术后3、6个月OMAS评分、骨折愈合速度优于延期手术组;早期手术组术后疼痛缓解更快,术后并发症发生率更低;早期手术组术后炎症指标水平更低,骨代谢相关指标更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期行微型钢板内固定术可有效促进踝关节骨折患者骨愈合及功能恢复,减少并发症,减轻炎症反应,临床效果优于延期手术。 展开更多
关键词 微型钢板内固定术 踝关节骨折 手术时机 骨愈合
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