目的:探讨针灸次数与颈性眩晕(CV)疗效之间的量效关系。方法:检索建库至2024年6月28日中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、Web of Science、Pub Med中针灸治疗CV的随机对照试验...目的:探讨针灸次数与颈性眩晕(CV)疗效之间的量效关系。方法:检索建库至2024年6月28日中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、Web of Science、Pub Med中针灸治疗CV的随机对照试验文献,研究对象采用单纯针灸治疗,选穴以“百会-风池-颈夹脊”为核心处方,结局指标包括颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分及椎-基底动脉平均血流速度。采用Cochrane偏倚风险评估工具2.0评价其文献质量,通过Stata17.0软件中稳健误差元回归(REMR)方法进行针灸次数与疗效间的量效Meta回归分析。结果:共纳入19篇文献,试验组共747例患者。10次针灸治疗后,患者ESCV评分升高至20.29(95%CI:16.77,23.80),治疗前后ESCV差值为4.60(95%CI:2.59,6.60),ESCV评分改善率为0.36(95%CI:0.26,0.46);20次针灸治疗后,ESCV评分提高至21.55(95%CI:18.87,24.22),ESCV评分差值为5.42(95%CI:3.87,6.97),ESCV评分改善率为0.39(95%CI:0.31,0.48)。10次针灸治疗后,左侧椎动脉(LVA)平均血流速度改善率为0.08(95%CI:0.05,0.12),右侧椎动脉(RVA)平均血流速度改善率为0.09(95%CI:0.05,0.12),基底动脉(BA)平均血流速度改善率为0.11(95%CI:0.06,0.15);14次针灸治疗后,LVA、RVA、BA平均血流速度改善率均达到最高值:LVA[0.09(95%CI:0.06,0.12)]、RVA[0.10(95%CI:0.07,0.13)]、BA[0.12(95%CI:0.07,0.16)]。结论:针灸次数与CV疗效之间存在非线性的量效关系,推荐14次为最佳针灸治疗次数。展开更多
目的系统评价镉(Cd)暴露与脑卒中发病风险的剂量-反应关系。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CNKI、VIP、WanFang Data和CBM数据库搜集与研究目的相关的文献,检索时限均从建库至2024年6月。由2位研究...目的系统评价镉(Cd)暴露与脑卒中发病风险的剂量-反应关系。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CNKI、VIP、WanFang Data和CBM数据库搜集与研究目的相关的文献,检索时限均从建库至2024年6月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果共纳入10项研究,其中7项前瞻性队列研究和3项病例-对照研究,共28250例研究对象。Meta分析结果显示,总体Cd暴露明显增加脑卒中的发病风险[RR=1.39,95%CI(1.20,1.59),P<0.01],血Cd暴露明显增加脑卒中发病风险[RR=1.79,95%CI(1.34,2.25),P<0.01],尿Cd暴露明显增加脑卒中发病风险[RR=1.30,95%CI(1.09,1.52),P<0.01];血Cd暴露与脑卒中发病风险呈明显的非线性剂量-反应关系(χ^(2)=8.56,P<0.05),血Cd暴露为0.8μg/L时脑卒中的发病风险增加15%[RR=1.15,95%CI(0.98,1.36)],血Cd暴露为1.2μg/L时脑卒中的发病风险增加51%[RR=1.51,95%CI(1.14,2.01)];尿Cd暴露与脑卒中发病风险呈明显的线性剂量-反应关系(χ^(2)=2.47,P=0.12),尿Cd暴露为0.8μg/g时脑卒中的发病风险增加26%[RR=1.26,95%CI(1.20,1.31)],尿Cd暴露为1.2μg/g时脑卒中的发病风险增加31%[RR=1.31,95%CI(1.27,1.36)]。结论Cd暴露会增加脑卒中的发病风险,与脑卒中的发病风险存在明显的剂量-反应关系。展开更多
文摘目的:探讨针灸次数与颈性眩晕(CV)疗效之间的量效关系。方法:检索建库至2024年6月28日中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、Web of Science、Pub Med中针灸治疗CV的随机对照试验文献,研究对象采用单纯针灸治疗,选穴以“百会-风池-颈夹脊”为核心处方,结局指标包括颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分及椎-基底动脉平均血流速度。采用Cochrane偏倚风险评估工具2.0评价其文献质量,通过Stata17.0软件中稳健误差元回归(REMR)方法进行针灸次数与疗效间的量效Meta回归分析。结果:共纳入19篇文献,试验组共747例患者。10次针灸治疗后,患者ESCV评分升高至20.29(95%CI:16.77,23.80),治疗前后ESCV差值为4.60(95%CI:2.59,6.60),ESCV评分改善率为0.36(95%CI:0.26,0.46);20次针灸治疗后,ESCV评分提高至21.55(95%CI:18.87,24.22),ESCV评分差值为5.42(95%CI:3.87,6.97),ESCV评分改善率为0.39(95%CI:0.31,0.48)。10次针灸治疗后,左侧椎动脉(LVA)平均血流速度改善率为0.08(95%CI:0.05,0.12),右侧椎动脉(RVA)平均血流速度改善率为0.09(95%CI:0.05,0.12),基底动脉(BA)平均血流速度改善率为0.11(95%CI:0.06,0.15);14次针灸治疗后,LVA、RVA、BA平均血流速度改善率均达到最高值:LVA[0.09(95%CI:0.06,0.12)]、RVA[0.10(95%CI:0.07,0.13)]、BA[0.12(95%CI:0.07,0.16)]。结论:针灸次数与CV疗效之间存在非线性的量效关系,推荐14次为最佳针灸治疗次数。
