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Clinical Investigation: The Presence of Viral Meningitis without Pleocytosis among Pediatric Patients
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作者 Adi Klein-Kremer Vered Nir +3 位作者 Kassem Eias Rony-Reuven Nir Renata Yakubov Keren Gershon 《Open Journal of Pediatrics》 2014年第4期276-282,共7页
Background:?Viral meningitis (VM) is mostly common among infants. Its induction by enteroviruses (EVM) is associated with morbidity and is primarily diagnosed by lumbar puncture, which may yield false negatives. We ev... Background:?Viral meningitis (VM) is mostly common among infants. Its induction by enteroviruses (EVM) is associated with morbidity and is primarily diagnosed by lumbar puncture, which may yield false negatives. We evaluated the frequency of VM by polymerase chain reaction (PCR) among infants with no detected pleocytosis. Furthermore, as literature suggests EVM essentially occurs during summer and fall, we characterized the monthly distribution of EVM cases. Methods:?Infants diagnosed with VM from June 2009 to May 2010 were enrolled in the current prospective study. Following each lumbar puncture, CSF was tested for enteroviruses by PCR. Outcome measures were i) the percentage of EVM cases revealed solely by PCR;and ii) the monthly distribution of EVM cases. Results:Enrolled were 173 VM-diagnosed infants, of whom 75 (43.4%) tested positive in CSF-PCR. Of these, no pleocytosis was indicated in 43 (57%), specifically in 70% and 42% of infants younger than 90 days and older than 1 year, respectively. Furthermore, 119 (69%) infants were admitted during June-November while 54 (31%) during December-May. Conclusions:Current findings stress the high frequency of infants who were tested negative for pleocytosis, yet were diagnosed with VM by PCR. This was especially noticeable among infants younger than 3 months, possibly reflecting their decreased ability to mount a robust inflammatory response to EV infection. CSF-PCR may be warranted in pediatric patients who test negative for pleocytosis. While most EVM cases occurred during the summer and fall, EVM-infants were admitted to the hospital all through the year. 展开更多
关键词 CEREBROSPINAL Fluid (CSF) Enteroviral meningitis LUMBAR PUNCTURE POLYMERASE Chain Reaction (PCR) viral meningitis
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Comparative study between bacterial meningitis vs.viral meningitis and COVID-19
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作者 Erfaneh Jafari Reza Azizian +2 位作者 Aram Asareh Zadegan Dezfuli Sousan Akrami Niloofar Karimi Afshar 《Infectious Diseases Research》 2022年第2期11-17,共7页
Meningitis is the inflammation of brain and spinal cord protective membrane. It is a deadly and enfeebling disease that affects people of all ages and most often caused by a bacterial or viral infection. Bacterial men... Meningitis is the inflammation of brain and spinal cord protective membrane. It is a deadly and enfeebling disease that affects people of all ages and most often caused by a bacterial or viral infection. Bacterial meningitis is a more serious and life-threatening condition, while viral meningitis the most frequent kind is often less severe and self-limiting. Therefore, successful treatment of meningitis depends on identifying the suspected or known causative organism. In this article, we aim to review the latest information about the etiology of meningitis and explore its possible occurrence and complication followed COVID-19 infection. 展开更多
关键词 bacterial meningitis viral meningitis SARS-COV-2 COVID-19
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Early Nursing Intervention in Children with Viral Meningitis 被引量:1
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作者 Jingyan Wang Qiuyan Peng +6 位作者 Haomei Yang Jing Sun Xian Cai Xiulan Wen Congqun Li Yan Lin Xuan Shi 《Journal of Behavioral and Brain Science》 2024年第1期1-11,共11页
Aim: To explore the effect of a WeChat peer education program in children with severe viral meningitis combined with respiratory failure. Design: Retrospective cohort study. Methods: Patients who had severe viral meni... Aim: To explore the effect of a WeChat peer education program in children with severe viral meningitis combined with respiratory failure. Design: Retrospective cohort study. Methods: Patients who had severe viral meningitis combined with respiratory failure, were admitted to the hospital from March 2017 to June 2018, and who received the WeChat-based nursing intervention were included. Patients who received routine nursing were used as controls. The family’s emotional state, self-care ability, and rehabilitation were analyzed. Results: There were 37 patients in the WeChat group (19 boys (51.3%) and 18 girls (48.7%);mean of 5.1 ± 2.4 years of age) and 37 controls (20 boys (54.1%) and 17 girls (45.9%);mean of 5.9 ± 2.4 years of age) (all P > 0.05). After nursing, improvements in the self-assessed anxiety score and self-assessed depression score were better in the WeChat group (anxiety: -29.2% vs. -20.3%, P = 0.015;depression: -25.2% vs. -15.4%, P = 0.009). After nursing, the improvements in the condition management ability scale and condition management difficulty scale scores were better in the WeChat group (ability: +80.5% vs. +44.4%. P = 0.001;difficulty: +58.4% vs. +37.8%, P = 0.003). After nursing, the improvement in the Fugl-Meyer score was better in the WeChat group (+138.0% vs. +53.0%, P Conclusion: Early nursing intervention combined with WeChat peer education can improve the emotional state of children with severe viral meningitis combined with respiratory failure and their caregivers. Impact: Viral meningitis is associated with a good prognosis, but central nervous system complications can be observed. Early intervention is the key to a good prognosis. Internet-based nursing and coaching can improve self-efficacy and care ability in patients with various conditions, as well as improve the emotional state of the children and their caregivers. The research might have an impact on any children’s hospital that deals with viral meningitis. 展开更多
关键词 Societies NURSING Early Intervention EDUCATIONAL meningitis viral CHILD
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Serotypes of human enteroviruses causing pediatric viral encephalitis and meningitis in Hebei province, China, from 2013 to 2015 被引量:3
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作者 Xiangpeng Chen Jiayun Guo +4 位作者 Jingjie Li Qiuping Li Junhong Ai Suzhen Sun Zhengde Xie 《Pediatric Investigation》 2018年第2期98-104,共7页
Importance:Viral encephalitis and meningitis are severe infectious diseases responsible for substantial morbidity and mortality in children.Enteroviruses are typically the most common causative agents of viral encepha... Importance:Viral encephalitis and meningitis are severe infectious diseases responsible for substantial morbidity and mortality in children.Enteroviruses are typically the most common causative agents of viral encephalitis and meningitis.Objective:This study aimed to investigate the etiology of viral encephalitis and meningitis among children in Hebei province,China.Methods:Cerebrospinal fluid samples from children with viral encephalitis (n=309) and meningitis (n=133) were collected between Nov 2013 and Dec 2015 and viral pathogens were identified by real-time and multiplex PCR.Amplification and sequencing of partial VP1 genes was used to type enteroviruses.Results:The causative pathogen was successfully detected in 176 (57%) patients with viral encephalitis and 82 (61.7%) patients with viral meningitis.The most common causative agents of both viral encephalitis and meningitis were enteroviruses (55.7% and 64.6% of cases,respectively).The most common enterovirus serotypes identified were echovirus 18,echovirus 6 and echovirus 30.Echovirus 18 accounted for 74.4% of all typed enteroviruses and caused a viral encephalitis and meningitis outbreak in Hebei province in 2015.By contrast,the major enterovirus serotypes circulating in 2014 were echovims 6 and echovirus 30.Interpretation:Enteroviruses were the main causative agents of viral encephalitis and meningitis in children in Hebei province from Nov 2013 to Dec 2015.Echovirus 18 became the leading cause of viral encephalitis and meningitis for the first time in Hebei province in 2015. 展开更多
关键词 viral ENCEPHALITIS viral meningitis ENTEROVIRUS Children
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Advances in viral encephalitis:Viral transmission,host immunity,and experimental animal models 被引量:7
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作者 Dan Yang Xiao-Jing Li +2 位作者 De-Zhen Tu Xiu-Li Li Bin Wei 《Zoological Research》 SCIE CAS CSCD 2023年第3期525-542,共18页
Viral infections have led to many public health crises and pandemics in the last few centuries.Neurotropic virus infection-induced viral encephalitis(VE),especially the symptomatic inflammation of the meninges and bra... Viral infections have led to many public health crises and pandemics in the last few centuries.Neurotropic virus infection-induced viral encephalitis(VE),especially the symptomatic inflammation of the meninges and brain parenchyma,has attracted growing attention due to its high mortality and disability rates.Understanding the infectious routes of neurotropic viruses and the mechanism underlying the host immune response is critical to reduce viral spread and improve antiviral therapy outcomes.In this review,we summarize the common categories of neurotropic viruses,viral transmission routes in the body,host immune responses,and experimental animal models used for VE study to gain a deeper understanding of recent progress in the pathogenic and immunological mechanisms under neurotropic viral infection.This review should provide valuable resources and perspectives on how to cope with pandemic infections. 展开更多
关键词 Neurotropic viruses viral encephalitis meningeal immunity Experimental animal models
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血清miR-132、PTEN水平与病毒性脑膜炎患儿病情程度及预后的关系
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作者 张艳芝 景晓伟 +2 位作者 何俊花 王竹岩 杨洁辉 《疑难病杂志》 2025年第6期705-710,716,共7页
目的探讨血清微小RNA-132(miR-132)、磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)水平与病毒性脑膜炎(VM)患儿病情程度及预后的关系。方法选取2022年1月—2024年3月山西省儿童医院神经内科收治VM患儿203例为VM组,另选取同期医院健康体检儿童50例为健... 目的探讨血清微小RNA-132(miR-132)、磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)水平与病毒性脑膜炎(VM)患儿病情程度及预后的关系。方法选取2022年1月—2024年3月山西省儿童医院神经内科收治VM患儿203例为VM组,另选取同期医院健康体检儿童50例为健康对照组。VM患儿根据格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分分为轻度VM亚组77例、中度VM亚组67例、重度VM亚组59例,再根据6个月预后分为不良预后亚组70例和良好预后亚组133例。采用实时荧光定量聚合酶链反应与酶联免疫吸附法检测血清miR-132、PTEN水平;通过在线数据库预测miR-132与PTEN的结合位点;Pearson相关分析VM患儿血清miR-132与PTEN水平的相关性,Spearman秩相关分析二者与GCS评分的相关性;多因素非条件Logistic回归分析血清miR-132、PTEN水平与VM患儿预后的关系;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-132、PTEN水平预测VM患儿预后的效能。结果与健康对照组比较,VM组血清miR-132水平降低,PTEN水平升高(t/P=12.097/<0.001、13.517/<0.001);miR-132与PTEN的3’-非翻译端1246-1252处存在结合位点。VM患儿血清miR-132与PTEN水平呈负相关(r/P=-0.656/P<0.001);轻度VM亚组、中度VM亚组、重度VM亚组血清miR-132水平依次降低,PTEN水平依次升高(F/P=298.691/<0.001、358.809/<0.001)。VM患儿GCS评分与血清miR-132水平呈正相关(r/P=0.660/<0.001),与PTEN水平呈负相关(r/P=-0.695/<0.001);随访6个月,203例VM患儿不良预后率为34.48%(70/203)。Logistic回归分析显示,癫痫发作、PTEN高为VM患儿不良预后的独立危险因素[OR(95%CI)=3.035(1.083~8.506)、1.428(1.207~1.689)],GCS评分高、miR-132高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.678(0.572~0.802)、0.299(0.176~0.509)];ROC曲线显示,血清miR-132、PTEN水平及二者联合预测VM患儿不良预后的AUC分别为0.836、0.822、0.914,二者联合优于各自单独预测效能(Z/P=2.202/0.028、2.579/0.010)。结论VM患儿血清miR-132水平降低、PTEN水平升高,与病情程度加重及预后不良有关,血清miR-132、PTEN水平联合检测对VM患儿预后有较高的预测效能。 展开更多
关键词 病毒性脑膜炎 微小RNA-132 磷酸酶和张力蛋白同源物 病情程度 预后 儿童
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脑炎样发作性神经元核内包涵体病八例并文献复习
7
作者 牛梦莹 周良锐 +7 位作者 毛晨晖 庞钧译 褚姗姗 金蔚 郝红琳 董立羚 冯逢 高晶 《北京医学》 2025年第5期363-369,共7页
目的探讨以“脑炎样”发作为突出临床表现的神经元核内包涵体病(neuronal intranuclear inclusion disease,NIID)患者的临床和影像学特点。方法选取2016年11月至2024年3月北京协和医院NIID患者8例,回顾性分析患者的临床、实验室和影像... 目的探讨以“脑炎样”发作为突出临床表现的神经元核内包涵体病(neuronal intranuclear inclusion disease,NIID)患者的临床和影像学特点。方法选取2016年11月至2024年3月北京协和医院NIID患者8例,回顾性分析患者的临床、实验室和影像学等资料,并复习相关文献。结果8例患者中,男2例、女6例;平均发病年龄(58.6±4.2)岁。8例患者起病时的首发症状包括头痛、发热、精神行为异常、癫痫发作等,病程数月至数年,影像学上可见脑肿胀、脑萎缩、广泛的白质病变,DWI示皮质髓质交界处的高信号,6例患者头颅增强MRI示脑膜或皮层的强化。4例患者既往曾被疑诊为病毒性脑炎或脑膜炎,并接受了抗病毒、降颅压及激素治疗,但腰穿结果未见炎性表现,动态突变或皮肤活检病理支持NIID。部分患者EEG呈轻、中度异常,肌电图可见周围神经损害或神经源性损害。7例患者NOTCH2NLC的GGC重复序列均>66次,具有致病意义。对症治疗后,8例患者的病情仍缓慢进展。相关文献结果显示,NIID累及多系统,临床表现多样,包括认知功能障碍、运动障碍、发作性症状、周围神经病变和自主神经功能障碍等,特征性的影像学表现为DWI对称性的皮髓质交界处高信号。组织病理学特点为中枢和周围神经系统内的嗜酸性透明包涵体。NIID尚无特异性治疗方法,对症处理仅能延缓某些症状的发展,但无法逆转病程,预后较差。结论NIID具有较高的临床异质性,当患者以发热、头痛、认知障碍、精神行为异常等症状起病时,易误诊为其他神经系统疾病,需结合影像学特点、腰椎穿刺结果、病理检测及基因检测等结果综合诊断。 展开更多
关键词 神经元核内包涵体病 病毒性脑炎 脑膜炎 基因检测
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宏基因二代测序技术辅助诊断单纯疱疹病毒性脑膜炎1例报告
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作者 陆炳团 吕天富 +1 位作者 穆宁晖 尹晓明 《热带医学杂志》 2025年第5期713-715,共3页
本例患者以肺部感染相关临床表现起病,抗感染治疗后咳嗽、咳痰缓解,但恶心始终缓解不明显,仍反复发热,通过脑脊液宏基因二代检测明确诊断单纯疱疹病毒性脑膜炎,予抗病毒、糖皮质激素使用及对症支持治疗后,病情缓解。当肺部感染患者经积... 本例患者以肺部感染相关临床表现起病,抗感染治疗后咳嗽、咳痰缓解,但恶心始终缓解不明显,仍反复发热,通过脑脊液宏基因二代检测明确诊断单纯疱疹病毒性脑膜炎,予抗病毒、糖皮质激素使用及对症支持治疗后,病情缓解。当肺部感染患者经积极抗感染治疗后仍反复发热、恶心缓解不明显时应注意排除中枢神经系统感染可能。 展开更多
关键词 病毒性脑膜炎 疱疹病毒 肺部感染 宏基因二代测序
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三叶青治疗病毒性脑膜炎的作用机制探索
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作者 孙宗淼 许秀萍 《云南民族大学学报(自然科学版)》 2025年第3期261-267,共7页
通过中国知网、PubMed数据库收集三叶青活性成分;借助中药系药理学数据库与分析平台(TCMSP)对活性成分进行搜索并获取其作用靶标;通过在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、DisGeNET和GeneCards数据库获取病毒性脑膜炎治疗靶点;采用Cytoscap... 通过中国知网、PubMed数据库收集三叶青活性成分;借助中药系药理学数据库与分析平台(TCMSP)对活性成分进行搜索并获取其作用靶标;通过在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、DisGeNET和GeneCards数据库获取病毒性脑膜炎治疗靶点;采用Cytoscape软件构建“药物-成分-靶点-疾病”网络及“成分-靶点-通路”网络;使用R语言进行基因本体论(GeneOntology,GO)功能富集和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopediaof Genes and Genomes, KEGG)通路富集分析.从三叶青中筛选出12个主要活性成分和181个作用靶点;与796个病毒性脑膜炎相关靶点取交集,得到86个药物-疾病共同靶点,蛋白互作网络(protein-protein interaction networks, PPI)中心主要涉及肿瘤蛋白53(tumor protein 53, TP53)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、AKT丝氨酸/苏氨酸激酶1(AKT serine/threonine kinase 1, AKT1)、JUN原癌基因(jun proto-oncogene, JUN)、白细胞介素-1β(interleukin-1 beta, IL-1β)等关键靶蛋白. KEGG富集分析主要涉及AGE-RAGE信号通路、乙型肝炎、TNF信号通路、人类巨细胞病毒感染等相关通路.因此,三叶青防治病毒性脑膜炎可能具有多成分、多靶点、多通路的潜在作用机制. 展开更多
关键词 三叶青 病毒性脑膜炎 网络药理学 分子对接 作用机制
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基于一致性预测算法的病毒性脑膜炎辅助诊断模型研究
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作者 吴能光 陈拓 陈虹 《中国数字医学》 2025年第4期84-88,共5页
目的:构建病毒性脑膜炎置信分类模型,为临床决策提供参考价值。方法:以病毒性脑膜炎数据为研究样本,采用神经网络(NN)和K最近邻(KNN)作为一致性预测器(CP)的奇异映射底层算法构建病毒性脑膜炎置信模型,即CP-NN和CP-KNN。结果:在设定置... 目的:构建病毒性脑膜炎置信分类模型,为临床决策提供参考价值。方法:以病毒性脑膜炎数据为研究样本,采用神经网络(NN)和K最近邻(KNN)作为一致性预测器(CP)的奇异映射底层算法构建病毒性脑膜炎置信模型,即CP-NN和CP-KNN。结果:在设定置信度水平为0.998,CP-NN模型表现优异,其准确率为0.964,精确率为0.969,召回率为0.981,调和平均数为0.975。结论:CP-NN作为病毒性脑膜炎疾病辅助诊断模型,能够解决诊断中个性化高风险评估问题和传统机器学习模型退化问题,同时预测结果附带置信度,使得病毒性脑膜炎诊断更符合医疗需求。 展开更多
关键词 一致性预测器 病毒性脑膜炎 临床辅助诊断 置信分类模型
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病毒性脑膜炎患者脑脊液NSE、SAA、IP-10、IL-23水平与病情进展的关系
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作者 黄琼 黄程荣 胡安群 《检验医学与临床》 2025年第3期361-364,共4页
目的探讨病毒性脑膜炎患者脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、干扰素诱导蛋白-10(IP-10)和白细胞介素(IL)-23水平与病情进展的关系。方法选取2022年1月至2024年4月在该院确诊的108例病毒性脑膜炎患者作为研究对象... 目的探讨病毒性脑膜炎患者脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、干扰素诱导蛋白-10(IP-10)和白细胞介素(IL)-23水平与病情进展的关系。方法选取2022年1月至2024年4月在该院确诊的108例病毒性脑膜炎患者作为研究对象,根据患者病情严重程度将其分为轻度组(63例)和中重度组(45例)。采用酶联免疫吸附试验检测脑脊液NSE、IP-10、IL-23水平,采用免疫散射比浊法检测脑脊液SAA水平。比较轻度组和中重度组病毒性脑膜炎患者脑脊液NSE、SAA、IP-10、IL-23水平。所有患者均随访1个月,根据随访结果分为预后良好组和预后不良组,比较两组脑脊液NSE、SAA、IP-10、IL-23水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析脑脊液NSE、SAA、IP-10、IL-23单独及联合检测对病毒性脑膜炎严重程度的诊断价值。结果轻度组和中重度组年龄、性别、发热时间、低钾血症比例、感觉障碍比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。轻度组脑脊液NSE、SAA、IP-10、IL-23水平均低于中重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,脑脊液NSE、SAA、IP-10、IL-23单独及联合检测诊断病毒性脑膜炎严重程度的曲线下面积(AUC)分别为0.706、0.723、0.695、0.641、0.760,联合检测的AUC大于各项指标单独检测的AUC(P<0.05)。预后良好组纳入78例,预后不良组纳入30例。预后良好组脑脊液NSE、SAA、IP-10、IL-23水平均低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液NSE、SAA、IP-10和IL-23水平显著升高与病情严重程度及预后效果有关,提示这些生物标志物可作为病毒性脑膜炎病情进展的重要预测因子。 展开更多
关键词 病毒性脑膜炎 脑脊液 神经元特异性烯醇化酶 淀粉样蛋白A 干扰素诱导蛋白-10 白细胞介素-23
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脑脊液和血多项指标联合检测对儿童化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断价值
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作者 李梅爱 黄映红 +1 位作者 邱先桃 丘媛媛 《国际检验医学杂志》 2025年第S2期35-38,共4页
目的探讨脑脊液总蛋白(PRO)、白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、葡萄糖(GLU)、氯化物(Cl)、白细胞(WBC)和全血WBC、血清C反应蛋白(CRP)联合检测对儿童化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断价值。方法选取化脓性脑膜炎患儿36例纳入化脓性... 目的探讨脑脊液总蛋白(PRO)、白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、葡萄糖(GLU)、氯化物(Cl)、白细胞(WBC)和全血WBC、血清C反应蛋白(CRP)联合检测对儿童化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断价值。方法选取化脓性脑膜炎患儿36例纳入化脓性脑膜炎组,病毒性脑膜炎患儿26例纳入病毒性脑膜炎组,同期因鉴别诊断行腰椎穿刺术脑脊液正常的患儿29例纳入正常对照组。比较各组PRO、ALB、LDH、GLU、Cl、WBC、全血WBC和CRP水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价各检测指标对儿童化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断价值。结果正常对照组、病毒性脑膜炎组和化脓性脑膜炎组PRO、ALB和WBC水平依次增高(P均<0.05)。化脓性脑膜炎组LDH、WBC、CRP水平高于病毒性脑膜炎组和正常对照组(P均<0.05),GLU水平低于病毒性脑膜炎组和正常对照组(P均<0.05),Cl水平低于正常对照组(P<0.05),与病毒性脑膜炎组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病毒性脑膜炎组LDH、GLU、Cl、WBC和CRP与正常对照组比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。PRO、ALB、LDH、GLU、Cl、WBC、全血WBC和CRP鉴别化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.878、0.895、0.793、0.761、0.626、0.815、0.798、0.738。PRO、ALB和GLU联合检测的AUC为0.958,灵敏度96.00%,特异度88.50%。PRO、ALB和LDH联合检测的AUC为0.973,灵敏度和特异度均92.00%。结论检测PRO、ALB、WBC、LDH、GLU、WBC和CRP水平有助于儿童化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断,多个指标联合检测的诊断效能高于单个指标,其中以PRO、ALB和LDH三者的联合检测为最优。 展开更多
关键词 儿童 化脓性脑膜炎 病毒性脑膜炎 脑脊液
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醒脑静注射液联合阿昔洛韦治疗对病毒性脑膜炎患儿的影响
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作者 陈欢欢 王昕 赵扬扬 《四川解剖学杂志》 2025年第3期78-80,共3页
目的:探讨醒脑静注射液联合阿昔洛韦治疗对病毒性脑膜炎患儿临床疗效、免疫功能及神经营养因子的影响.方法:选取2018年8月至2024年5月本院收治的105例病毒性脑膜炎患儿作为研究对象.根据治疗方案,将其分为观察组(n=54,采取醒脑静注射液... 目的:探讨醒脑静注射液联合阿昔洛韦治疗对病毒性脑膜炎患儿临床疗效、免疫功能及神经营养因子的影响.方法:选取2018年8月至2024年5月本院收治的105例病毒性脑膜炎患儿作为研究对象.根据治疗方案,将其分为观察组(n=54,采取醒脑静注射液联合阿昔洛韦治疗)和对照组(n=51,仅采取阿昔洛韦治疗).比较两组患儿的临床疗效,免疫功能指标[CD8^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)],神经营养因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养因子-3(NT-3)]及不良反应.结果:观察组患儿临床总疗效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患儿CD8^(+)水平低于对照组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患儿BDNF水平高于对照组,NT-3水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:醒脑静注射液联合阿昔洛韦治疗病毒性脑膜炎患儿,能提高临床疗效,有效改善免疫功能及神经营养因子水平,且安全性较高. 展开更多
关键词 醒脑静注射液 阿昔洛韦 病毒性脑膜炎 临床疗效 免疫功能 神经营养因子
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集成JBI循证护理体系对重症病毒性脑膜炎患儿健康结局的影响
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作者 关敏婷 曹春雨 梁秀苹 《中西医结合护理(中英文)》 2025年第10期29-32,共4页
目的 研究集成乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心(JBI)循证护理体系在重症病毒性脑膜炎患儿救治中的应用及其对健康结局的影响。方法 采用便利抽样法,选取广州医科大学附属妇女儿童医疗中心于2022年6月至2024年6月收治的80例重症病... 目的 研究集成乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心(JBI)循证护理体系在重症病毒性脑膜炎患儿救治中的应用及其对健康结局的影响。方法 采用便利抽样法,选取广州医科大学附属妇女儿童医疗中心于2022年6月至2024年6月收治的80例重症病毒性脑膜炎患儿,使用随机数字表法分别纳入观察组(40例)和对照组(40例)。2组均接受常规救治和护理,观察组加用集成JBI循证护理体系的护理。对比2组患儿的症状改善时间、治疗效果,并于出院后6个月评估肢体功能和健康结局。结果 观察组的意识障碍、抽搐、头痛/呕吐、发热症状改善时间均较对照组更短(P均<0.05)。治疗7 d后,观察组的总有效率为95.00%,较对照组的80.00%更高(P<0.05)。2组在出院后6个月的Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分均较入院时升高(P均<0.05),且观察组均较对照组更高(P均<0.05)。出院后6个月,观察组的健康结局良好率为87.50%,较对照组的67.50%更高(P<0.05)。结论 集成JBI循证护理体系的护理策略能够提高重症病毒性脑膜炎患儿的救治效率、缩短症状恢复时间,并在提高临床疗效的同时促进患儿肢体运动功能恢复,实现健康结局的改善。 展开更多
关键词 重症病毒性脑膜炎 JBI循证护理体系 肢体运动功能 健康结局
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病毒性脑炎、脑膜炎多病原的探讨 被引量:23
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作者 孙景辉 乔红梅 +5 位作者 傅文永 张云峰 成焕吉 李海波 鲁继荣 郭慧君 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期99-101,共3页
为探讨北方地区病毒性脑炎及脑膜炎的病原学构成,采用微量细胞培养法,应用人胚肺二倍体细胞(HEF)、人表皮样癌细胞(Hep-2)、猴肾传代细胞(Vero)及狗肾传代细胞(MDCK)等4种细胞系对86例脑炎、脑膜炎患儿的脑脊液、粪便及咽拭标本进行了... 为探讨北方地区病毒性脑炎及脑膜炎的病原学构成,采用微量细胞培养法,应用人胚肺二倍体细胞(HEF)、人表皮样癌细胞(Hep-2)、猴肾传代细胞(Vero)及狗肾传代细胞(MDCK)等4种细胞系对86例脑炎、脑膜炎患儿的脑脊液、粪便及咽拭标本进行了病毒分离。结果36例分离到了病毒,阳性率为41.86%(36/86例),其中肠道病毒18例,腺病毒3型(AdV_3)8例,单纯疱疹病毒1型(HSV_1)7例,阳性率分别为20.93%、9.30%、8.14%。此外,还分离到流感病毒(Flu)2例,巨细胞病毒(CMV)1例。证实小儿病毒性脑炎及脑膜炎病原以肠道病毒为主,腺病毒及单纯疱疹病毒次之。 展开更多
关键词 病毒性脑炎 脑膜炎 病原学 儿童
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小儿病毒性脑膜炎病原诊断与临床分析 被引量:32
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作者 金玉 余唯琪 +2 位作者 薛君莉 李宇宁 林丽星 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期149-151,155,共4页
应用酶联免疫吸附 (ELISA)方法 ,对88例临床诊断病毒性脑膜炎患儿急性期及恢复期脑脊液进行了单纯疱疹病毒(HSV_Ⅰ、HSV_Ⅱ )、柯萨奇B组病毒 (CoxBV)、埃可病毒 (ECHO)、EB病毒 (EBV)、腺病毒 (AdV)及流感病毒 (IFV)特异性IgM抗体检测... 应用酶联免疫吸附 (ELISA)方法 ,对88例临床诊断病毒性脑膜炎患儿急性期及恢复期脑脊液进行了单纯疱疹病毒(HSV_Ⅰ、HSV_Ⅱ )、柯萨奇B组病毒 (CoxBV)、埃可病毒 (ECHO)、EB病毒 (EBV)、腺病毒 (AdV)及流感病毒 (IFV)特异性IgM抗体检测。结果表明 :HSV、CoxBV、ECHO、EBV、AdV、IFV病毒感染率分别为9.09 %、18.18 %、22.72%、3.41%、4.54 %5.68% ;HSV及EBV感染致残率及病死率分别为87.5 % (7/8)和100 % (3/3)。提示脑脊液中病毒特异性IgM抗体检测可作为早期病原诊断的指标之一 ;CoxBV及ECHO病毒是本地区小儿中枢神经系统病毒感染的主要病毒 ;HSV及EBV感染致残率及病死率较其它病毒高 ,预后不良 ;早期阿昔洛韦治疗 。 展开更多
关键词 病毒性脑膜炎 早期诊断 儿童
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血清降钙素原在小儿早期中枢神经系统感染鉴别诊断中的价值 被引量:21
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作者 付惠玲 郭珊 田金富 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2014年第7期826-828,共3页
目的研究细菌性脑膜炎和病毒性脑炎患儿血清降钙素原(PCT)水平的变化,探讨其在小儿早期中枢神经系统感染鉴别诊断中的价值。方法采用双抗夹心免疫发光测量法,检测78例早期中枢神经系统感染患儿的血清及脑脊液降钙素原水平,分析它们之间... 目的研究细菌性脑膜炎和病毒性脑炎患儿血清降钙素原(PCT)水平的变化,探讨其在小儿早期中枢神经系统感染鉴别诊断中的价值。方法采用双抗夹心免疫发光测量法,检测78例早期中枢神经系统感染患儿的血清及脑脊液降钙素原水平,分析它们之间的相关性;并和脑脊液白细胞数、血白细胞数、血清C反应蛋白相对比;PCT阳性细菌性脑膜炎患儿使用抗生素治疗后再测定血清PCT。结果 33例急性细菌性脑膜炎患儿的血清降钙素原浓度为(18.46±9.18)ng/mL,45例急性病毒性脑炎的血清降钙素原水平轻度升高(0.58±0.31)ng/mL,P<0.01,两者相比较差异有统计学意义。细菌性脑膜炎组患儿血清PCT在经过抗生素治疗后较入院时明显下降,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。并且在细菌组急性期脑脊液PCT与血清PCT存在正相直线相关性。结论血清降钙素原检测在小儿早期中枢神经系统感染鉴别诊断中有重要应用价值。 展开更多
关键词 降钙素原 细菌性脑膜炎 病毒性脑炎
原文传递
急性细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别诊断 被引量:24
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作者 贺斌 赵忠新 邵福源 《临床神经病学杂志》 CAS 2002年第1期29-32,共4页
目的 研究多项实验室检测指标在急性细菌性和病毒性脑膜炎鉴别诊断中的敏感性及量化标准 ,并探讨其临床应用价值。方法 对 2 6例急性细菌性和 31例病毒性脑膜炎患者进行回顾性研究 ,分别比较其临床症状、外周血像 ,血糖和脑脊液白细... 目的 研究多项实验室检测指标在急性细菌性和病毒性脑膜炎鉴别诊断中的敏感性及量化标准 ,并探讨其临床应用价值。方法 对 2 6例急性细菌性和 31例病毒性脑膜炎患者进行回顾性研究 ,分别比较其临床症状、外周血像 ,血糖和脑脊液白细胞数、蛋白、糖的检测结果。结果 从临床症状和外周血像上很难鉴别急性细菌性和病毒性脑膜炎 ,但当脑脊液的糖 <1.7mm ol/ L、脑脊液白细胞总数 >2 0 0 0× 10 6/ L、中性粒细胞数 >10 0 0× 10 6/ L、蛋白 >2 .0 g/ L、脑脊液糖与血糖比值 <0 .35时应高度怀疑细菌性脑膜炎。上述指标鉴别两者的敏感性依序为 :脑脊液糖与血糖比值、脑脊液糖、蛋白和脑脊液中性粒细胞数、脑脊液白细胞总数。结论 上述量化标准有助于提高细菌性与病毒性脑膜炎鉴别诊断的敏感性和准确性 。 展开更多
关键词 细菌性脑膜炎 病毒性脑膜炎 脑脊液 鉴别诊断
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322例病毒性脑炎流行病学调查分析 被引量:19
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作者 邱会卿 刘娜 +2 位作者 张立海 贺新奇 孟丽 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期449-455,共7页
目的调查322例病毒性脑炎流行病学特点,为该的病防控提供参考。方法本院收治的来自周边地区的病毒性脑炎患者322例,采集血和脑脊液标本,采用间接ELISA法检测病毒IgM抗体;收集病毒性脑炎流行病学资料,采用χ~2进行统计学分析。结果 322... 目的调查322例病毒性脑炎流行病学特点,为该的病防控提供参考。方法本院收治的来自周边地区的病毒性脑炎患者322例,采集血和脑脊液标本,采用间接ELISA法检测病毒IgM抗体;收集病毒性脑炎流行病学资料,采用χ~2进行统计学分析。结果 322例患者中春、夏、秋、冬季发病分别占12.11%、23.91%、48.76%和15.22%,差异无统计学意义(χ~2=0.357 9,P>0.05);男性患者和女性患者分别占58.70%和41.30%,差异有统计学意义(χ~2=19.478 3,P<0.01);患者年龄为0~12岁、13~18岁、19~38岁、39~58岁、>58岁者分别占36.02%、23.29%、11.49%、13.04%、16.15%,差异有统计学意义(χ~2=50.310 6,P<0.01);学生、教师、公务员、服务员、农民及其他职业患者分别占36.96%、9.01%、4.97%、16.15%、23.91%、9.01%,差异有统计学意义(χ~2=43.826 1,P<0.01);发热288例(占89.44%),恶心209例(占64.91%),呕吐84例(占26.09%);意识障碍63例(占19.57%),抽搐52例(占16.15%),嗜睡16例(占4.97%)。抗体检测确诊为单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、腮腺炎病毒、肠道病毒感染分别占25.24%、3.88%、15.53%和55.34%。其中感染的肠道病毒包括EV71、CoxA16和其他肠道病毒,分别占10.68%、8.74%、35.92%,差异无统计学意义(χ~2=2.349 5,P>0.05)。结论病毒性脑炎一年四季均有发生,以秋季病例较多,患者以男性、0~12岁学生占比较多,主要临床症状为发热、恶心、呕吐,主要流行株为肠道病毒和单纯疱疹病毒,可为该病的防控提供参考。 展开更多
关键词 病毒性脑炎 流行病学 间接ELISA法 统计学分析
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结核性和病毒性脑膜炎鉴别诊断的回顾性研究 被引量:16
20
作者 贺斌 赵忠新 邵福源 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期93-95,共3页
目的 研究结核性和病毒性脑膜炎多项实验室指标在鉴别诊断中的量化标准和敏感性 ,探讨患者入院后脑脊液蛋白含量显著增高的影响因素。方法 对 2 9例结核性和 31例病毒性脑膜炎患者进行回顾性对比研究 ,比较其临床症状、外周血和脑脊... 目的 研究结核性和病毒性脑膜炎多项实验室指标在鉴别诊断中的量化标准和敏感性 ,探讨患者入院后脑脊液蛋白含量显著增高的影响因素。方法 对 2 9例结核性和 31例病毒性脑膜炎患者进行回顾性对比研究 ,比较其临床症状、外周血和脑脊液的实验室检测结果 ,采用 L ogistic回归分析脑脊液蛋白含量显著增高的影响因素。结果 结核性脑膜炎从临床症状、血常规、血糖、脑脊液白细胞及分类上很难与病毒性脑膜炎相鉴别。与病毒性脑膜炎相比 ,当脑脊液的糖含量 <2 .5 mmol/L、脑脊液蛋白含量 >1.0 g/L、脑脊液氯化物含量 <12 0 .0 mm ol/L、脑脊液糖与血糖比值 <0 .5 0时应高度疑诊为结核性脑膜炎。上述指标鉴别结核性脑膜炎的敏感性为 :脑脊液糖与血糖比值 <0 .5 0 ,高于脑脊液的糖含量 <2 .5 mmol/L;脑脊液蛋白含量 >1.0 g/L,高于脑脊液氯化物含量 <12 0 .0 m mol/L。脑脊液蛋白含量 >1.0 g/L 与脑脊液氯化物含量 <12 2 .8mm ol/L 呈负相关。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 病毒性脑膜炎 脑脊液 鉴别诊断
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