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Myeloperoxidase and High-Sensitivity C-Reactive Protein for Predicting Major Adverse Cardiovascular Events in Patients with Coronary Heart Disease 被引量:6
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作者 Chenggui Liu Linong Chen +3 位作者 Yinzhong Yang Cheng Huang Jun Luo Duanliang Peng 《International Journal of Clinical Medicine》 2015年第4期262-270,共9页
Background: Research has shown that high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) is a major inflammatory marker for prediction of acute coronary syndrome (ACS). Myeloperoxidase (MPO) also plays an important role in at... Background: Research has shown that high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) is a major inflammatory marker for prediction of acute coronary syndrome (ACS). Myeloperoxidase (MPO) also plays an important role in atherosclerosis initiation and development. In present study, the major adverse cardiovascular events (MACEs) of patients with coronary heart disease (CHD) were investigated. Methods: MPO, hs-CRP and ACS-related risk factors from 201 ACS (78 AMI and 123 UAP) and 210 non-ACS (84 SAP and 126 non-CHD) patients confirmed by coronary angiography were detected, and the data were analyzed with receiver operating characteristic (ROC) curve and Spearman’s correlation coefficients. MACEs of 285 CHD patients were investigated during the 4-year period follow-up from March 2010 to May 2014. Results: The areas under ROC curve for diagnosing ACS were 0.888 (95% CI 0.843 - 0.933) for MPO, and 0.862 (95% CI 0.815-0.910) for hs-CRP, respectively. There were significantly correlations between MPO and hs-CRP in both ACS and non-ACS groups. Regarding to ACS patients, both MPO and hs-CRP were positively correlated with BMI, TC, TG, LDL-C and Hcy. Prospective study demonstrated that the incidences of MACEs associated significantly with elevated MPO baseline level (yes vs no, OR 7.383, 95% CI 4.095 - 13.309) and high hs-CRP baseline level (yes vs no, OR 4.186, 95% CI 2.469 - 7.097) in CHD patients. Conclusions: The present study provides the epidemiological evidence that elevated baseline MPO and hs-CRP levels are both valuable predictors of MACEs in CHD patients. MPO and hs-CRP would prompt the progression of atherosclerosis and development from SAP to ACS. 展开更多
关键词 MYELOPEROXIDASE High Sensitivity C-Reactive Protein Acute CORONARY SYNDROME CORONARY HEART Disease major ADVERSE CARDIOVASCULAR events
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The Association between Serum Resistin Levels and Major Adverse Cardiac Events 被引量:1
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作者 Umit Yasar Sinan Ozge Cetinarslan +5 位作者 Veysel Oktay Ilknur Calpar Yalcin Dalgic Aysem Kaya Alev Arat Ozkan Murat K. Ersanli 《World Journal of Cardiovascular Diseases》 2017年第10期332-339,共8页
Resistin is a member of the family of cysteine-rich secretary proteins called resistin-like molecules (RELMs). It is suggested to be involved in inflammatory conditions and atherosclerosis. We have established a signi... Resistin is a member of the family of cysteine-rich secretary proteins called resistin-like molecules (RELMs). It is suggested to be involved in inflammatory conditions and atherosclerosis. We have established a significant correlation between serum resistin levels and coronary artery disease (CAD) in a study was performed between 2011 and 2012 in our institute in two hundred fourteen patients (164 CAD patients and 50 controls). Then the CAD patients were followed up to investigate the relationship between increased serum resistin levels and major adverse cardiac events (MACE) between 2012 and 2016. One hundred fifty-five of 164 patients (95%) were followed up and 9 patients lost to follow up. There were 39 MACE (25%) in four years of follow-up.?There were 16 in-hospital deaths due to cardiac causes, 8 revascularization procedures, and 15 re-hospitalization due to acute coronary syndrome (ACS) or heart failure (HF). The patients with MACE had similar serum resistin level (median: 71.37 pg/ml) compared to patients without MACE (median: 80.23 pg/ml) (p > 0.05). 展开更多
关键词 RESISTIN ADIPOKINE ATHEROSCLEROSIS CORONARY ARTERY Disease major ADVERSE Cardiac event
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Analysis of the relationship between environmental policies and air quality during major social events
3
作者 Ruiliang Zhang Guoqing Shi 《Chinese Journal of Population,Resources and Environment》 2016年第3期167-173,共7页
Based on an analysis of major recent social events in China,such as the 2008 Beijing Olympic Games,2010 Shanghai World Expo,2014 Nanjing Youth Olympic Games,and 2014 Beijing Asia Pacific Economic Cooperation Conferenc... Based on an analysis of major recent social events in China,such as the 2008 Beijing Olympic Games,2010 Shanghai World Expo,2014 Nanjing Youth Olympic Games,and 2014 Beijing Asia Pacific Economic Cooperation Conference,mandatory,temporary,and indemnificatory quantitative policies aimed at protecting air quality,which were carried out by both central and local governments,made substantial contributions to changes and improvements in air quality.To some extent,the findings show that command and control measures play a significant role in protecting air quality,while the law and economic and voluntary environmental safeguard measures do not during major social events.Therefore,it reminds us the air quality could and will improve not only during major social events but also in the regular days if we implement appropriate environmental policies and safeguard measures. 展开更多
关键词 major social events environmental policy air quality command and control measures
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《中国近五百年旱涝分布图集》的再续补(2001—2024年)与特殊区域旱涝趋势
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作者 李威 李潇潇 +6 位作者 姚世博 张强 梁有叶 孔莉莎 赵琳 谢五三 张永宁 《气候变化研究进展》 北大核心 2026年第1期14-27,I0001-I0008,共22页
21世纪以来,全球升温速度显著加快,中国受气候变暖的影响显著且复杂。本文基于前人研究成果,对《中国近五百年旱涝分布图集》进行再续补,完成了2001—2024年的全国各站旱涝等级序列和全国旱涝等级空间分布特点分析。在过去的历史序列中... 21世纪以来,全球升温速度显著加快,中国受气候变暖的影响显著且复杂。本文基于前人研究成果,对《中国近五百年旱涝分布图集》进行再续补,完成了2001—2024年的全国各站旱涝等级序列和全国旱涝等级空间分布特点分析。在过去的历史序列中,我国西部地区站点分布稀疏,致使东西两区域的站点密度极不均衡,鉴于此本研究增补了西部地区各地级市1961—2024年的旱涝等级序列。对续补序列的应用分析表明,它能准确地反映21世纪以来我国发生的重大旱涝事件,为研究气候变化背景下中国旱涝事件的长期演变规律和周期性特征提供更完整的数据支撑。通过分析研究我国西部地区旱涝等级变化,可明确“西北暖湿化”现象主要发生在以青海和新疆为主的西北地区西部,其结论与当前学界的主流意见一致。通过对比分析南水北调中线工程水网所在区域古今干旱强度的变化,确定了过去555年间(1470—2024年)中线水网区共有27年达到极端干旱的标准,明末崇祯大旱、清末丁戊奇荒、1941—1942年河南大旱均在其列;同时,1961年以来有3年入选极端干旱年,其强度超过1941—1942年河南大旱的平均强度,但不及崇祯大旱和丁戊奇荒发生期间最旱年的等级指数。由此,通过旱涝等级差异对比,实现了跨越时空的对话,从历史的视角去审视现代重大干旱事件的强度。 展开更多
关键词 中国 旱涝等级 气候变暖 特殊区域 重大旱涝事件 历史灾害资料
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老年冠心病患者血清网膜素-1、趋化素水平与主要心血管不良事件风险的关系
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作者 李娜 乔丽颖 甄楚昊 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第1期101-109,共9页
目的 探究老年冠心病(CHD)患者血清网膜素-1(omentin-1)、趋化素(chemerin)水平与主要心血管不良事件(MACE)风险的关系。方法 选取2023年1月至2025年1月唐山市工人医院心血管内科收治的313例老年CHD患者作为研究对象,排除失访患者13例,... 目的 探究老年冠心病(CHD)患者血清网膜素-1(omentin-1)、趋化素(chemerin)水平与主要心血管不良事件(MACE)风险的关系。方法 选取2023年1月至2025年1月唐山市工人医院心血管内科收治的313例老年CHD患者作为研究对象,排除失访患者13例,最终纳入300例患者,根据患者MACE发生情况分为MACE组与无MACE组,统计并分析两组患者基线资料、临床资料及血清omentin-1、chemerin水平。采用Spearman相关性分析探究老年CHD患者血清omentin-1、chemerin水平与MACE风险的关系。采用LASSO回归与多因素logistic回归探究老年CHD患者MACE发生的危险因素,基于多因素logistic回归分析结果构建列线图预测模型,通过校准曲线、受试者工作特征(ROC)曲线进行内部验证,采用临床决策曲线评估模型临床实用性。结果 随访期间共97例(32.33%)患者发生MACE(MACE组),其余203例(67.67%)患者未发生MACE(无MACE组)。MACE组血清omentin-1水平低于无MACE组、chemerin水平高于无MACE组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示老年CHD患者MACE发生情况与血清omentin-1水平呈负相关(r=-0.637,P<0.001),与血清chemerin水平呈正相关(r=0.552,P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示omentin-1(95%CI:0.992~0.997)、chemerin(95%CI:1.012~1.058)、Gensini积分(95%CI:1.012~1.165)、CRP(95%CI:1.711~3.627)、LVEF(95%CI:0.756~0.895)为老年CHD患者MACE发生的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示omentin-1、chemerin单独预测老年CHD患者MACE发生的曲线下面积值(AUC)分别为0.893(95%CI:0.852~0.926)、0.841(95%CI:0.794~0.880)。基于多因素logistic回归分析结果构建的列线图模型预测老年CHD患者发生MACE的AUC为0.979(95%CI:0.956~0.992);校准曲线显示预测曲线与理想曲线贴合良好,模型校准度较好;临床决策曲线显示,当风险阈值概率为0.01~0.99时,该模型可产生更好的临床效益。结论 omentin-1、chemerin与老年CHD患者MACE的发生存在密切关联且具有良好的预测价值。基于omentin-1、chemerin等指标构建的列线图模型预测效能良好,可为临床评估老年CHD患者MACE发生风险提供参考。 展开更多
关键词 冠心病 老年 主要心血管不良事件 网膜素-1 趋化素
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尿酸、脂联素与水肿指数对腹膜透析患者主要不良心血管事件的预测价值
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作者 刘俊芬 郭宝珠 +2 位作者 程志华 卫志锋 刘圣君 《天津医药》 2026年第3期274-278,共5页
目的探讨尿酸(UA)和脂联素(APN)与水肿指数对腹膜透析(PD)患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法纳入80例行PD治疗的患者为研究组,另选取同期健康体检者30例为对照组,比较2组血清UA、APN水平及水肿指数。另根据随访中PD患者是... 目的探讨尿酸(UA)和脂联素(APN)与水肿指数对腹膜透析(PD)患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法纳入80例行PD治疗的患者为研究组,另选取同期健康体检者30例为对照组,比较2组血清UA、APN水平及水肿指数。另根据随访中PD患者是否发生MACE将其分为MACE组22例和非MACE组58例,分析血清UA、APN及水肿指数与其发生MACE的关系,受试者工作特征(ROC)曲线评估血清UA、APN及水肿指数对PD患者发生MACE的预测价值。结果研究组血清UA、APN水平及水肿指数均高于对照组(均P<0.01)。血清UA、APN水平与PD患者水肿指数呈正相关(r分别为0.456、0.341,P<0.01)。MACE组血清UA水平、水肿指数高于非MACE组,血清APN水平低于非MACE组(均P<0.01)。血清UA水平、水肿指数与PD患者发生MACE呈正相关(rs分别为0.438、0.465,P<0.001);血清APN水平与PD患者发生MACE呈负相关(rs=-0.447,P<0.001)。血清UA、APN及水肿指数预测PD患者发生MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.709(95%CI:0.586~0.833)、0.771(95%CI:0.649~0.892)、0.722(95%CI:0.596~0.848),三项联合预测的AUC为0.944(95%CI:0.890~0.998)。结论PD患者血清UA、APN水平及水肿指数升高,三者均与MACE发生相关,联合检测对MACE的预测效能更高。 展开更多
关键词 腹膜透析 持续不卧床 尿酸 脂联素 水肿指数 主要不良心血管事件
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数字绿道急救模式对急性ST段抬高型心肌梗死患者临床治疗的影响
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作者 王黎明 吕苗苗 +2 位作者 王珊 韩增雷 丁思华 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2026年第2期164-167,172,共5页
目的探讨数字绿道急救模式对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者临床治疗的影响。方法回顾性队列研究,选择青岛市第八人民医院胸痛中心2022年1—12月收治的136例STEMI患者作为对照组,选择2023年1—12月收治的159例STEMI患者作为观察组... 目的探讨数字绿道急救模式对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者临床治疗的影响。方法回顾性队列研究,选择青岛市第八人民医院胸痛中心2022年1—12月收治的136例STEMI患者作为对照组,选择2023年1—12月收治的159例STEMI患者作为观察组。对照组为普通急救模式,观察组采用数字绿道急救模式。观察两组患者的急救效果、急救效率以及心脏彩超指标[左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDD)]、肌钙蛋白T、C反应蛋白、N末端B型利钠肽原的峰值水平;观察患者住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果在急救效率方面,观察组首次心电图完成时间[(4.60±1.10)min vs.(8.50±1.20)min]、心电图确诊时间[(2.80±1.30)min vs.(6.70±2.60)min]、双联抗血小板负荷量给药时间[(5.20±1.40)min vs.(7.40±2.60)min]、急诊快检(POST)采血至报告时间[(16.20±1.50)min vs.(18.50±1.40)min]、入门-导丝通过时间[(65.70±5.90)min vs.(78.90±6.80)min]、导管室激活时间[(11.20±3.00)min vs.(15.50±3.20)min]均较对照组短(均P<0.05)。在急救效果方面,观察组平均住院日[(6.50±1.20)d vs.(8.40±1.50)d]、住院费用[(24894.00±3177.20)元vs.(31560.90±3231.60)元]均较对照组少(均P<0.05);观察组术后肌钙蛋白T[(823.52±209.60)pg/mL vs.(983.35±262.12)pg/mL)]、C-反应蛋白[(9.63±2.39)mg/L vs.(13.26±3.52)mg/L]、N末端B型利钠肽原水平[(1078.33±260.18)pg/mL vs.(1573.55±329.30)pg/mL]均低于对照组(均P<0.05),心脏超声LVEF[(48.50±9.20)%vs.(46.30±8.50)%]及LVEDD[(51.20±6.10)mm vs.(52.60±5.80)mm]均较对照组改善幅度大(均P<0.05);观察组术后主要不良心血管事件发生率低于对照组(10.69%vs 28.68%,P<0.05)。结论数字绿道急救模式可以提高STEMI患者的急救效率及急救效果,改善患者术后心功能,减少主要不良心血管事件事件发生,使患者明显获益。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 绿色通道 急救模式 主要不良心血管事件
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老年营养风险指数与冠状动脉慢性完全闭塞合并射血分数保留的心力衰竭患者发生主要不良心血管事件的相关性研究
8
作者 柯晓琴 王霆 +4 位作者 董翔宇 童永幅 冯艳 申良红 王凤霞 《心血管病学进展》 2026年第1期83-90,共8页
目的探讨老年营养风险指数(GNRI)与冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)合并射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者发生主要不良心血管事件(MACE)的关系。方法选取2013年6月—2023年10月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院并确诊为CTO合并HFpEF的老年患... 目的探讨老年营养风险指数(GNRI)与冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)合并射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者发生主要不良心血管事件(MACE)的关系。方法选取2013年6月—2023年10月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院并确诊为CTO合并HFpEF的老年患者(年龄≥65岁)185例作为研究对象,收集患者的基线数据,采用GNRI对患者进行营养风险评估,将患者分为GNRI正常组(GNRI>98,n=91)与GNRI降低组(GNRI≤98,n=94),探究其与CTO合并HFpEF患者预后的相关性。结果两组基线特征显示,与GNRI降低组相比,GNRI正常组的MACE发生人数明显降低(P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析发现,GNRI降低组的无MACE累计生存率更低(P=0.003)。Cox回归分析后发现既往心肌梗死病史、空腹血糖水平为MACE发生的独立危险因素,GNRI正常为MACE的保护性因素。亚组分析表明GNRI在BMI≥28 kg/m2、无吸烟史、有糖尿病史、有高血压病史、无心律失常病史、无既往心肌梗死病史及有多支病变亚组中仍与MACE的发生显著相关(P<0.001)。限制性立方样条曲线显示GNRI与MACE的发生呈线性相关(P非线性=0.057)。ROC曲线显示,在3、5和8年内AUC分别为0.794、0.725和0.841。构建的列线图可预测CTO合并HFpEF患者在3、5和8年内的MACE的发生风险。结论GNRI与CTO合并HFpEF之间存在相关性,GNRI可作为预测CTO合并HFpEF患者发生MACE的标志物,从而帮助医护人员识别高危患者并予以适当的营养支持,降低患者的不良预后。 展开更多
关键词 老年营养风险指数 冠状动脉慢性完全闭塞 射血分数保留的心力衰竭 主要不良心血管事件
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依洛尤单抗联合沙库巴曲缬沙坦钠对急性心肌梗死患者介入治疗后心功能及MACE发生情况的影响
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作者 童廉琦 《中国医学创新》 2026年第2期24-27,共4页
目的:探究依洛尤单抗联合沙库巴曲缬沙坦钠对急性心肌梗死(AMI)患者介入治疗后心功能及主要不良心血管事件(MACE)发生情况的影响。方法:共90例AMI患者,均为2023年12月—2024年7月常熟市第一人民医院收治,按随机数字表法将其分为两组,均... 目的:探究依洛尤单抗联合沙库巴曲缬沙坦钠对急性心肌梗死(AMI)患者介入治疗后心功能及主要不良心血管事件(MACE)发生情况的影响。方法:共90例AMI患者,均为2023年12月—2024年7月常熟市第一人民医院收治,按随机数字表法将其分为两组,均于本院行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,对照组(n=45)给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组(n=45)在此基础上给予依洛尤单抗治疗。治疗时间为3个月。对比两组临床疗效、心功能、心肌损伤标志物及MACE发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率(97.78%)高于对照组(82.22%)(P<0.05)。治疗后,观察组左心室射血分数(53.37±1.42)%、每搏输出量(58.26±4.13)mL、心排血量(5.03±0.48)L/min,分别高于对照组的(48.92±1.76)%、(49.67±3.34)mL、(4.51±0.46)L/min,左室舒张末期内径(47.13±3.42)mm、N末端B型利钠肽原(581.93±72.25)ng/L,分别低于对照组的(52.27±5.15)mm、(842.74±81.94)ng/L(P<0.05)。观察组MACE发生率(2.22%)低于对照组(17.78%)(P<0.05)。结论:依洛尤单抗联合沙库巴曲缬沙坦钠可减轻AMI介入治疗患者心肌损伤,促进心功能改善,且可有效减少MACE发生风险。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 依洛尤单抗 沙库巴曲缬沙坦钠 心功能 心肌损伤标志物 主要不良心血管事件
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达格列净对老年HFpEF患者心脏舒张功能及外周血炎症、心肌功能标志物的影响
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作者 蔡逸群 李少珂 +1 位作者 刘博 宣学习 《中国循证心血管医学杂志》 2026年第2期184-188,194,共6页
目的观察达格列净对老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者外周血炎症、心肌功能标志物的影响。方法选取2021年1月至2022年6月于郑州市第七人民医院接受治疗的122例老年HFpEF患者(剔除2例,共计120例),采用随机数字法分为指南组和联合组,... 目的观察达格列净对老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者外周血炎症、心肌功能标志物的影响。方法选取2021年1月至2022年6月于郑州市第七人民医院接受治疗的122例老年HFpEF患者(剔除2例,共计120例),采用随机数字法分为指南组和联合组,每组各60例。指南组采用常规用药治疗,联合组在常规治疗的基础上加用达格列净。比较两组治疗前、治疗6个月后心脏超声检查所示心脏舒张功能、炎症反应指标[微小RNA(miR)-146a、白介素1受体相关激酶1(IRAK-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、心肌功能指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、微管连接蛋白(Nexilin)]及明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评分水平,统计两组的不良反应、不良心脑血管事件(MACCEs)发生率。结果两组治疗前心脏舒张功能比较,差异无统计学意义(P>0.050)。治疗6个月后,两组左心室射血分数(LVEF)较前升高,且联合组高于指南组(P<0.050);两组左心室质量指数(LVMI)、左心房容积指数(LAVI)、左心室舒张早期二尖瓣血流最大速度/舒张早期二尖瓣环峰值速度(E/e')均较前降低,且联合组低于指南组(P<0.050)。两组治疗前炎症反应指标比较,差异无统计学意义(P>0.050)。两组治疗6个月后IRAK-1较前升高,miR-146a、TNF-α较前降低(P<0.050)。联合组IRAK-1较指南组更高,miR-146a、TNF-α较指南组更低(P<0.050)。两组治疗前心肌功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.050)。两组治疗6个月后NT-proBNP、Nexilin较前降低(P<0.050)。联合组治疗6个月后NT-proBNP、Nexilin较指南组更低(P<0.050)。两组治疗前MLHFQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.050),两组治疗6个月后MLHFQ评分较前降低,联合组治疗MLHFQ评分较指南组更低(P<0.050)。联合组泌尿系统感染率高于指南组(11.67%vs.1.67%)。联合组MACCEs发生率低于指南组(8.33%vs.20.00%),差异无统计学意义(P>0.050)。结论达格列净可改善老年HFpEF患者心脏舒张功能,调节外周血炎症标志物miR-146a、IRAK-1、TNF-α及心肌功能标志物NT-proBNP、Nexilin表达,可能增加泌尿系统感染风险,在临床中对泌尿系统感染高风险人群需强监测与预防。 展开更多
关键词 达格列净 射血分数保留的心力衰竭 老年 心脏舒张功能 安全性 不良心脑血管事件
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联合CT血流储备分数、定量CT与临床指标的列线图预测冠心病PCI术后MACE风险
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作者 苗彦 全冠民 +3 位作者 刘德敏 耿广 梁妍 袁涛 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第2期166-173,共8页
目的探讨基于冠状动脉CT血流储备分数、定量CT与临床指标的列线图预测冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)风险的价值。资料与方法回顾性收集2022年4月—2023年3月河北医科大学第二医院行PCI的冠心病患者... 目的探讨基于冠状动脉CT血流储备分数、定量CT与临床指标的列线图预测冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)风险的价值。资料与方法回顾性收集2022年4月—2023年3月河北医科大学第二医院行PCI的冠心病患者临床、炎症及影像资料。随访18个月,根据患者是否发生MACE分为MACE组和无MACE组,并随机分为训练集和验证集。采用Logistic回归筛选PCI术后MACE的独立危险因素,并构建各因素单独的预测模型、联合模型及列线图模型,基于各模型构建受试者工作特征曲线,并构建基于列线图模型的校准曲线及决策曲线。结果共332例患者,48例发生MACE。高血压(OR=7.67,P=0.019)、全身免疫炎症指数(OR=1.00,P=0.008)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=7.17,P=0.009)、CT血流储备分数(OR=0.00,P=0.003)、骨质疏松(OR=4.52,P=0.011)为PCI术后MACE独立危险因素。临床模型(高血压+低密度脂蛋白胆固醇)、全身免疫炎症指数、CT血流储备分数、骨密度及联合模型的曲线下面积分别为0.751、0.749、0.707、0.721、0.903,联合模型预测效能最佳。采用上述指标构建冠心病患者PCI术后MACE风险列线图预测模型,列线图预测训练集MACE的曲线下面积为0.904、验证集为0.860。校准曲线提示MACE实际发生概率与模型预测概率一致性良好,决策曲线证实列线图模型可取得实质性净效益。结论CT血流储备分数联合临床指标、全身免疫炎症指数及骨密度的综合模型预测效能良好,据此成功构建列线图预测模型,可用于精准评估冠心病患者PCI术后MACE风险。 展开更多
关键词 冠心病 主要不良心血管事件 定量CT 血流储备分数 列线图表 预测
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稳定型冠心病患者经皮冠状动脉内介入治疗术后使用β阻滞剂不能降低全因死亡及主要不良心血管事件风险
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作者 高希羽 肖静 +5 位作者 冯娜 郭晨 曹丽菲 张春艳 张岩 韩拓 《南方医科大学学报》 北大核心 2026年第1期159-165,共7页
目的探究稳定型冠心病(SCAD)患者经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)术后β阻滞剂使用与全因死亡及主要不良心血管事件(MACEs)风险之间关联性。方法基于Dryad数据库进行二次分析,根据PCI术后是否使用β阻滞剂分为对照组(n=149)和β阻滞剂组(n=... 目的探究稳定型冠心病(SCAD)患者经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)术后β阻滞剂使用与全因死亡及主要不良心血管事件(MACEs)风险之间关联性。方法基于Dryad数据库进行二次分析,根据PCI术后是否使用β阻滞剂分为对照组(n=149)和β阻滞剂组(n=55),组间比较患者临床与冠脉病变特征,采用倾向性评分方法比较两组间全因死亡、MACEs(包括心血管死亡、非致死性心梗和非致死性卒中)之间的差异。结果共纳入204名SCAD患者,年龄72.6±10.3岁,其中69.6%为男性,中位随访时间为783 d。累计死亡患者18例(8.8%),发生MACEs 19例(9.3%),其中心血管死亡6例(2.9%),非致死性心梗3例(1.5%)、非致死性卒中11例(5.4%)。β阻滞剂组累计死亡5例(9.1%),发生MACEs 4例(7.3%),其中心血管死亡、非致死性心梗及非致死性卒中分别为2例(3.6%)、0例(0%)和2例(3.6%)。Kaplan-Meier生存曲线显示PCI术后β阻滞剂使用与否和降低全因死亡率及MACEs发生率无关(8.7%vs 9.1%,log-rank P=0.870;10.1%vs 7.3%,log-rank P=0.510)。在调整年龄、性别、谷草转氨酶、估算肾小球滤过率、左室射血分数及房颤病史等混杂因素后,β阻滞剂使用与SCAD患者PCI术后的全因死亡和MACEs风险不相关(HR 0.81,95%CI:0.24~2.72;HR 0.62,95%CI:0.22~1.69)。此外,基于倾向性评分校正、匹配或IPTW逆概率加权等的探索均未发现两组间在全因死亡与MACEs之间存在显著差异(均P>0.05)。结论基于Dryad数据库二次分析得出,稳定型冠心病患者PCI术后常规使用β阻滞剂并未能降低全因死亡和MACEs的发生。 展开更多
关键词 稳定型冠心病 经皮冠状动脉内介入治疗 Β阻滞剂 全因死亡 心血管不良事件
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中性粒细胞与淋巴细胞比值对老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者主要不良心血管事件的预测效能
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作者 朱悦 郑莉 +4 位作者 张鸿鸿 杨增奥 吴正锋 赵海静 刘昱圻 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2026年第2期181-185,共5页
目的评估中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的预测价值。方法... 目的评估中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2022年8月解放军总医院第一医学中心就诊的高血压合并OSA患者881例,根据年龄分为中青年组621例和老年组260例。中青年组又分为MACE 1组55例,对照1组566例;老年组又分为MACE2组28例,对照2组232例。收集临床资料,中位随访50个月。结果与中青年组比较,老年组NLR明显升高[2.08(1.51,2.77)vs 1.83(1.45,2.34),P<0.01]。MACE 1组呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、NLR明显高于对照1组(P<0.05,P<0.01)。MACE 2组AHI、NLR明显高于对照2组,差异有统计学意义(P<0.01)。NLR是老年高血压合并OSA患者发生MACE的预测因素(HR=1.46,95%CI:1.18~1.79,P<0.01)。ROC曲线分析显示,NLR预测老年高血压合并OSA患者MACE的曲线下面积为0.766,最佳截断值为2.34。Kaplan-Meier曲线分析显示,高水平NLR患者预后较低水平NLR患者差(Plog rank<0.01)。ROC曲线分析显示,NLR预测中青年高血压合并OSA患者MACE的曲线下面积为0.671,最佳截断值为2.04。结论NLR可作为老年高血压合并OSA患者MACE的独立预测因素,具有良好预测效能,但对中青年患者预测价值有限。 展开更多
关键词 高血压 睡眠呼吸暂停 阻塞性 主要不良心血管事件
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注射用血栓通辅助治疗心肌梗死的回顾性队列研究
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作者 邓洪枭 韩小婉 +3 位作者 谢静 张迪莹 李思绮 潘国忠 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第2期272-276,共5页
目的:观察注射用血栓通辅助治疗心肌梗死的临床疗效。方法:根据诊断标准、纳入与排除标准,回顾性收集2017年1月1日—2021年12月31日北京中医药大学东直门医院心血管科二区(含CCU二区)住院的456例心肌梗死病人的临床资料。将接受常规治... 目的:观察注射用血栓通辅助治疗心肌梗死的临床疗效。方法:根据诊断标准、纳入与排除标准,回顾性收集2017年1月1日—2021年12月31日北京中医药大学东直门医院心血管科二区(含CCU二区)住院的456例心肌梗死病人的临床资料。将接受常规治疗和注射用血栓通治疗的248例心肌梗死病人作为血栓通组,接受常规治疗的208例心肌梗死病人作为非血栓通组。主要结局指标:病人28 d主要不良心血管事件(MACE)发生率。次要结局指标:病人28 d死亡率、7 d左室射血分数、住院期间心肌肌钙蛋白I(c TnI)峰值和c TnI恢复到正常水平所需时间和住院时间。观察两组相关结局指标的差异。结果:血栓通组发生MACE 18例(7.26%),非血栓通组发生MACE 44例(21.15%),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=18.593,P<0.001)。血栓通组死亡4例(1.61%),非血栓通组死亡18例(8.65%),两组心肌梗死病人死亡率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=12.213,P<0.001)。结论:注射用血栓通辅助治疗心肌梗死临床疗效确切。 展开更多
关键词 心肌梗死 注射用血栓通 回顾性研究 主要不良心血管事件
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冠心病患者罪犯病变胆固醇结晶与1年预后的关系
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作者 崔颖 胡雅丽 +3 位作者 侯博文 高星宇 朱丽 朱丽华 《武汉大学学报(医学版)》 2026年第1期24-31,共8页
目的:探索冠心病(CHD)患者中罪犯病变胆固醇结晶(CC)的发生率及其与1年预后的关系。方法:选择接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗并行光学相干断层成像(OCT)检查的冠心病患者649例,按罪犯病变是否存在CC分为CC组与Non-CC组,两组分别包括359... 目的:探索冠心病(CHD)患者中罪犯病变胆固醇结晶(CC)的发生率及其与1年预后的关系。方法:选择接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗并行光学相干断层成像(OCT)检查的冠心病患者649例,按罪犯病变是否存在CC分为CC组与Non-CC组,两组分别包括359及290例患者。收集患者的临床数据与OCT图像数据,进行1年随访,探索胆固醇结晶的发生率及其与1年主要不良心血管事件(MACE)的关系,包括全因死亡、缺血驱动的靶血管及非靶血管重复血运重建及因不稳定型心绞痛再入院。结果:研究共纳入525例急性冠脉综合征(ACS)(80.89%)及124例稳定性冠心病(SCAD)(19.11%)患者,二者CC发生率分别为55.05%及56.45%,CC在冠心病人群中的总体发生率为55.32%。CC组糖尿病患病率(P=0.0391)、血糖水平(P=0.0429)、肌酐水平(P=0.0410)及白细胞水平(P=0.0273)显著高于Non-CC组,而左心室射血分数(LVEF)显著更低(P=0.0026),其余基线特征具有可比性。CC与其他高危斑块特征密切相关,包括巨噬细胞浸润(P<0.001)、薄纤维帽粥样硬化斑块(TCFA)(P=0.0108)及微通道(P<0.001)等。1年总体MACE事件发生率为20.34%,CC与更差的预后相关,主要是可能导致更高的缺血驱动的重复血运重建率(P=0.0006),尤其是非靶血管重复血运重建率(P=0.0013)。CC(P=0.0454)、TCFA(P=0.0113)及完全血运重建(P=0.0200)与1年MACE事件独立正相关。结论:CC与冠心病患者更差的1年预后独立相关,主要是可能导致更高的缺血驱动的非靶血管重复血运重建率。 展开更多
关键词 冠心病 胆固醇结晶 主要不良心血管事件
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冠状动脉慢性完全闭塞患者Copine3水平与冠状动脉侧支循环的相关性研究
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作者 胡润旋 郭自同 +4 位作者 姜昊言 张蓉 阿丽艳姆·阿合尼亚孜 陶静 杨毅宁 《中国心血管病研究》 2026年第2期115-120,共6页
目的探讨血浆Copine3(CPNE3)水平与慢性冠状动脉完全闭塞(CTO)患者冠状动脉侧支循环(CCC)形成的相关性,并评估其对主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法本研究为回顾性队列研究,纳入2024年1月至8月新疆维吾尔自治区人民医院经冠状... 目的探讨血浆Copine3(CPNE3)水平与慢性冠状动脉完全闭塞(CTO)患者冠状动脉侧支循环(CCC)形成的相关性,并评估其对主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法本研究为回顾性队列研究,纳入2024年1月至8月新疆维吾尔自治区人民医院经冠状动脉造影确诊的122例CTO患者,根据Rentrop分级分为侧支循环不良组(Rentrop 0~1级,n=59)和良好组(Rentrop 2~3级,n=63)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆CPNE3浓度,通过Logistic回归分析探讨CCC形成的影响因素,应用ROC曲线评估CPNE3的预测效能,并采用Cox回归分析MACE的危险因素。结果侧支循环良好组血浆CPNE3水平显著高于不良组[(2739.19±962.522)pg/ml比(2157.75±707.842)pg/ml,P<0.001]。多因素分析显示,CPNE3是CCC形成的独立预测因子(校正OR=2.604,95%CI 1.441~4.706,P=0.002)。CPNE3与冠状动脉病变严重程度呈负相关(Gensini评分r=-0.216,P=0.017),ROC曲线显示,CPNE3预测CCC良好的最佳截断值为1975.3 pg/ml(AUC=0.689)。CPNE3高表达组(≥1975.3 pg/ml)MACE发生率显著低于低表达组(14.3%比30.5%,P=0.031),多因素Cox回归提示,CPNE3是MACE的独立保护因素(校正HR=0.215,95%CI 0.091~0.510,P=0.034)。结论血浆CPNE3水平与CTO患者CCC形成及临床预后密切相关,可作为评估侧支循环代偿能力和预测MACE风险的潜在生物标志物,为CTO患者的风险分层提供新的依据。 展开更多
关键词 冠状动脉完全闭塞 侧支循环 Copine3 主要不良心血管事件 风险分层
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左心室应变联合心外膜脂肪预测射血分数保留的心力衰竭患者MACE发生
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作者 陈思玟 赵晓莹 +2 位作者 马运婷 赵新湘 陆敏杰 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第2期139-146,153,共9页
目的探讨心脏磁共振定量心外膜脂肪(EAT)体积与左心室应变对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。资料与方法回顾性纳入2015年8月-2023年8月昆明医科大学第二附属医院HFpEF患者140例,按随访结果分为M... 目的探讨心脏磁共振定量心外膜脂肪(EAT)体积与左心室应变对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。资料与方法回顾性纳入2015年8月-2023年8月昆明医科大学第二附属医院HFpEF患者140例,按随访结果分为MACE组和无MACE组。比较两组性别、年龄、实验室指标、左心室应变、EAT体积等的差异,使用单因素和多因素Logistic回归分析明确HFpEF患者MACE的有效危险因素,并建立风险预测模型,采用受试者工作特征曲线评估预测效能。结果患者中位随访时间33.00(21.75,61.25)个月,44例发生MACE。两组间EAT体积、整体径向应变、整体圆周应变、整体纵向应变(GLS)差异有统计学意义(t/Z=-4.884~3.734,P均<0.05)。单因素及多因素Logistic回归分析显示,EAT体积(OR=1.049,P=0.001)、GLS(OR=1.207,P=0.011)、糖尿病(OR=3.043,P=0.033)是MACE的独立预测因子。GLS与EAT体积的联合模型对HFpEF患者MACE发生风险预测效能高于单独EAT体积(Z=-2.010,P=0.044)及GLS模型(Z=-2.548,P=0.011)。结论发生MACE的HFpEF患者EAT体积更大、心肌应变受损更严重,GLS+EAT联合预测模型对MACE具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 射血分数保留的心力衰竭 主要不良心血管事件 心脏磁共振 心外膜脂肪 心肌应变 预测
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探讨冠状动脉旁路移植术后患者接受芪参益气滴丸治疗对抑制心肌重构以及心功能改善所产生的影响
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作者 周鑫 邱志宏 +2 位作者 孙黄涛 游贯淼 谢爱民 《中国实用医药》 2026年第4期134-137,共4页
目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者接受芪参益气滴丸治疗对抑制心肌重构以及心功能改善所产生的影响。方法选取60例CABG术后患者,随机分为观察组(常规治疗+芪参益气滴丸)和对照组(常规治疗),每组30例。比较两组围术期指标、心功... 目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者接受芪参益气滴丸治疗对抑制心肌重构以及心功能改善所产生的影响。方法选取60例CABG术后患者,随机分为观察组(常规治疗+芪参益气滴丸)和对照组(常规治疗),每组30例。比较两组围术期指标、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)]、心肌重构指标[左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(PWT)]及主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果观察组术后引流量(325.47±58.32)ml少于对照组的(412.65±72.18)ml,机械通气时间(8.23±2.15)h、术后住院时间(7.85±1.23)d短于对照组的(11.76±3.42)h、(9.62±1.87)d(P<0.05)。观察组术后3、6、12个月的LVEF[(52.18±5.27)%、(54.67±4.83)%、(56.23±5.12)%]高于对照组[(48.05±4.76)%、(49.82±5.14)%、(51.07±4.95)%],NT-proBNP[(361.18±98.76)、(287.45±85.32)、(215.67±72.15)pg/ml]低于对照组[(423.75±112.34)、(378.56±96.87)、(324.23±88.52)pg/ml](P<0.05)。观察组术后3、6、12个月的LVEDd、LVESd、IVST、PWT小于对照组(P<0.05)。观察组总MACE发生率6.67%(2/30)低于对照组的33.33%(10/30)(P<0.05)。结论芪参益气滴丸可抑制CABG术后心肌重构,改善心功能,降低MACE发生风险。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 芪参益气滴丸 心肌重构 心功能 主要心血管不良事件
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事件相关电位在重性抑郁障碍诊断与治疗中的研究进展
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作者 冯捷 张函 +4 位作者 夏叶 王紫薇 杨俊康 吴思燕 杨渊 《神经损伤与功能重建》 2026年第1期13-19,共7页
重性抑郁障碍(Major Depressive Disorder,MDD)作为一种全球高发且致残率高的心理健康疾病,其诊断主要依赖临床问诊与量表评估,目前仍缺乏可靠的客观生物标志物。事件相关电位(Event-related Potential,ERP)作为一种无创、实时且具有毫... 重性抑郁障碍(Major Depressive Disorder,MDD)作为一种全球高发且致残率高的心理健康疾病,其诊断主要依赖临床问诊与量表评估,目前仍缺乏可靠的客观生物标志物。事件相关电位(Event-related Potential,ERP)作为一种无创、实时且具有毫秒级时间分辨率的脑功能检测技术,能直接反映在认知、情感任务时的神经活动,为MDD的诊断和治疗提供了新的视角。本综述系统总结ERP在MDD认知与情感加工异常研究中的关键发现,表明多个脑电成分在MDD患者中呈现特征性改变,反映其认知控制、情绪调节及奖赏处理等多阶段功能障碍。尽管这些指标普遍存在跨诊断异质性和状态依赖性,但其动态变化模式及多成分联合分析在辅助诊断、疗效预测和包括药物治疗、神经调控及心理干预的治疗监测中展现出应用潜力。当前研究仍面临范式标准化不足、临床异质性及可重复性等挑战。未来应通过多中心协作、多模态数据融合与机器学习建模,推动ERP从实验指标向临床实用工具的转化,最终服务于MDD的个体化诊疗。 展开更多
关键词 重性抑郁障碍 事件相关电位 脑电图 神经生物标记物
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扶阳活血法对扩张型心肌病阳虚血瘀证患者远期预后影响的回顾性队列研究
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作者 陶诗怡 李军 +6 位作者 于林童 武佶 谭雨晴 夏潇 张富渊 薛甜甜 黄炫淳 《中医杂志》 北大核心 2026年第1期53-59,共7页
目的评价扶阳活血法对扩张型心肌病(DCM)阳虚血瘀证患者远期预后的影响。方法采用回顾性队列研究设计,收集371例DCM阳虚血瘀证患者病例资料,以扶阳活血法治疗作为暴露因素,根据是否在常规西药治疗基础上联用扶阳活血法治疗6个月及以上... 目的评价扶阳活血法对扩张型心肌病(DCM)阳虚血瘀证患者远期预后的影响。方法采用回顾性队列研究设计,收集371例DCM阳虚血瘀证患者病例资料,以扶阳活血法治疗作为暴露因素,根据是否在常规西药治疗基础上联用扶阳活血法治疗6个月及以上分为暴露组186例、非暴露组185例。设定随访观察期为48个月,采用Kaplan-Meier法评估两组患者主要不良心血管事件(MACE)的累积发生率。采用Cox回归分析探索扶阳活血法对MACE发生风险的影响并进行亚组分析。比较首次联用扶阳活血法时(治疗前)和接受扶阳活血法治疗1年后(治疗后)两组患者中医证候积分、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室舒张末期内径(LVEDD)、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分变化。结果暴露组31例(16.67%)发生MACE,非暴露组47例(25.41%)发生MACE,暴露组MACE累积发生率低于非暴露组[HR=0.559,95%CI(0.361,0.895),P=0.014]。Cox回归分析显示,扶阳活血法是降低DCM患者MACE发生风险的独立影响因素[HR=0.623,95%CI(0.396,0.980),P=0.041],且在不同亚组人群的结果一致。与治疗前比较,治疗后暴露组中医证候积分、MLHFQ评分降低,LVEDD缩小,LVEF、LVFS升高(P<0.05);非暴露组中医证候积分、LVEF、LVFS升高,LVEDD缩小(P<0.05)。治疗后暴露组LVEF、LVFS较非暴露组升高,LVEDD缩小,中医证候积分、MLHFQ评分均降低(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上联用扶阳活血法可减少DCM阳虚血瘀证患者MACE发生风险,同时可改善患者临床症状,提高心功能与生活质量。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 阳虚血瘀证 扶阳活血法 主要不良心血管事件 心功能 生活质量 队列研究
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