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血清sCD25、IGF-I与初诊多发性骨髓瘤患者免疫表型及疗效的关系研究 被引量:1
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作者 欧阳蓉 张大林 +2 位作者 周艳 李发茂 郑益伍 《现代生物医学进展》 2025年第10期1725-1733,共9页
目的:探讨血清可溶性白细胞介素-2受体(s CD25)、胰岛素样生长因子-I(IGF-I)水平与初诊多发性骨髓瘤(MM)患者免疫表型及疗效的关系。方法:选取2023年1月至2024年6月在天门市第一人民医院接受诊治的125例初诊MM患者(MM组),另选取同期我... 目的:探讨血清可溶性白细胞介素-2受体(s CD25)、胰岛素样生长因子-I(IGF-I)水平与初诊多发性骨髓瘤(MM)患者免疫表型及疗效的关系。方法:选取2023年1月至2024年6月在天门市第一人民医院接受诊治的125例初诊MM患者(MM组),另选取同期我院体检健康的70例健康体检者(对照组)。比较不同分期初诊MM患者血清s CD25、IGF-I水平,根据治疗疗效将初诊MM患者分为缓解组(76例)和未缓解组(49例),比较缓解组和未缓解组血清s CD25、IGF-I水平。根据血清s CD25、IGF-I水平的中位值分为高s CD25组和低s CD25组、高IGF-I组和低IGF-I组,分析高s CD25组和低s CD25组、高IGF-I组和低IGF-I组免疫表型差异。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清s CD25、IGF-I对初诊MM患者疗效的评估价值。多因素Logistic回归分析初诊MM患者疗效的影响因素。结果:对照组血清s CD25、IGF-I水平显著低于MM组(P<0.05)。不同分期初诊MM患者血清s CD25、IGF-I水平差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ期初诊MM患者血清s CD25、IGF-I水平显著高于Ⅰ期和Ⅱ期初诊患者(P<0.05),且Ⅱ期高于Ⅰ期(P<0.05)。高s CD25组CD56阳性表达率高于低s CD25组;两组CD117和CD200阳性表达率比较,差异不显著(P>0.05)。高IGF-I组CD56和CD117阳性表达率高于低IGF-I组(P<0.05),两组CD200阳性表达率比较,差异不显著(P>0.05)。缓解组血清s CD25、IGF-I水平显著低于未缓解组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清s CD25、IGF-I单独及联合检测评估初诊MM患者疗效的曲线下面积(AUC)为0.748、0.775、0.832,且联合检测的AUC大于各指标单独检测。多因素Logistic回归模型结果显示,血清s CD25水平升高、血清IGF-I水平升高、MM分期III期是影响初诊MM患者疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论:血清s CD25、IGF-I水平与初诊MM患者疾病分期、治疗疗效密切相关,联合检测对疗效有较高评估价值,可作为影响疗效的重要评估指标。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 可溶性白细胞介素-2受体 胰岛素样生长因子-I 免疫表型 治疗疗效
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薯蓣皂苷元对人多发性骨髓瘤RPMI8226细胞株增殖、侵袭、迁移影响及机制 被引量:5
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作者 尹静 邵雪斋 +4 位作者 李淑静 于春燕 郭亚春 邢恩鸿 赵鑫 《山东医药》 CAS 2018年第15期17-20,共4页
目的观察薯蓣皂苷元(Dio)对人多发性骨髓瘤RPMI8226细胞株增殖、迁移及侵袭的影响,并探讨其可能作用机制。方法取对数期RPMI8226细胞分1、2、3、4、5组,1、2、3、4、组分别加入10、20、30、40μmol/L浓度的Dio、5组为MM细胞置于单纯培... 目的观察薯蓣皂苷元(Dio)对人多发性骨髓瘤RPMI8226细胞株增殖、迁移及侵袭的影响,并探讨其可能作用机制。方法取对数期RPMI8226细胞分1、2、3、4、5组,1、2、3、4、组分别加入10、20、30、40μmol/L浓度的Dio、5组为MM细胞置于单纯培养基中,不做任何处理。分别于培养24、48、72 h在490 nm波长的酶标仪中检测各孔光密度值(OD值),观察细胞增殖抑制情况。将RPMI8226细胞分为高浓度组、中浓度组、低浓度组、硼替佐米(BTZ)浓度组、对照组,高、中、低浓度组分别加入16、12、8μL的40、30、20μmol/L的Dio,BTZ组加入10 nmol/L的BTZ 2μL,对照组不做任何处理,采用细胞迁移实验观察各组细胞迁移能力,采用细胞侵袭实验观察各组细胞侵袭能力,采用ELISA检测各组细胞上清白细胞介素6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)、IL-8蛋白。结果随培养时间增加,1、2、3、4组细胞OD值增加(P均<0.05)。随作用浓度增加,细胞OD值增加(P<0.05)。与对照组比较,其余各组迁移、侵袭细胞数减少(P均<0.05);与BTZ组比较,高、中、低Dio浓度迁移、侵袭细胞数减少(P均<0.05).与对照组比较,其余组IL-6、VEGF、IL-8相对表达量减少(P均<0.05);与BTZ组比较,高、中、低Dio组IL-6、VEGF、IL-8相对表达量减少(P均<0.05)。结论 Dio可抑制RPMI8226细胞的增殖、迁移、侵袭,其机制可能与其下调细胞IL-6、VEGF、IL-8表达相关。 展开更多
关键词 薯蓣皂苷元 多发性骨髓瘤 细胞迁移 细胞侵袭 白细胞介素6 血管内皮生长因子 白细胞介素8
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梁冰老中医诊治多发性骨髓瘤经验拾遗 被引量:16
3
作者 李琤 李达 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期2023-2025,共3页
多发性骨髓瘤(MM)系常见的恶性浆细胞增殖性疾病,多见于中老年人,近年来其发病率有逐年上升趋势,严重威胁着人们的身体健康及生活质量。梁冰老中医对血液病的中医诊治有着深厚造诣,认为其病机乃肾虚为本、瘀血为标、邪毒为因,基本治法... 多发性骨髓瘤(MM)系常见的恶性浆细胞增殖性疾病,多见于中老年人,近年来其发病率有逐年上升趋势,严重威胁着人们的身体健康及生活质量。梁冰老中医对血液病的中医诊治有着深厚造诣,认为其病机乃肾虚为本、瘀血为标、邪毒为因,基本治法为温肾益髓、活血解毒,兼顾并发症辨治,获得良效。文章就其诊治MM经验总结如下。 展开更多
关键词 梁冰 中医 经验 多发性骨髓瘤
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淋巴单核比、淋巴细胞亚群在多发性骨髓瘤患者外周血的表达分析及与预后的关系 被引量:11
4
作者 程盼盼 王翠玲 +2 位作者 张向晖 杨春燕 窦翠云 《中国实验诊断学》 2019年第9期1499-1501,共3页
目的通过检测多发性骨髓瘤(MM)患者外周血淋巴/单核细胞比值(LMR)、淋巴细胞亚群水平,评估MM患者免疫功能状态及与预后的关系。方法选取2015年1月至2017年6月医院收治的57例MM患者作为病例组,并选取同时期健康对照30例作为对照组,收集... 目的通过检测多发性骨髓瘤(MM)患者外周血淋巴/单核细胞比值(LMR)、淋巴细胞亚群水平,评估MM患者免疫功能状态及与预后的关系。方法选取2015年1月至2017年6月医院收治的57例MM患者作为病例组,并选取同时期健康对照30例作为对照组,收集和分析研究对象外周血淋巴、单核细胞数,T、B、NK以及CD4/CD8双阳性T淋巴细胞(DP)、CD4/8双阴性T淋巴细胞(DN)水平,计算LMR并分析其与MM患者血清β2微球蛋白(β-2-MG)、白蛋白(ALB)的相关性。结果与对照组相比,MM组LMR、T淋巴细胞、Ts细胞比例增高且差异具有统计学意义,而Th/Ts、B淋巴细胞比例均减低,虽然NK淋巴细胞比例增高,但差异无统计学意义。T淋巴细胞、Ts细胞与白蛋白呈正相关,NK淋巴细胞与白蛋白呈负相关,CD4/8双阴性细胞与β2-微球蛋白呈负相关。结论 LMR与淋巴亚群水平异常、多发性骨髓瘤患者疾病进展及预后相关。 展开更多
关键词 淋巴单核比 淋巴亚群 多发性骨髓瘤
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白介素-27在多发性骨髓瘤中的表达及其临床意义 被引量:4
5
作者 黄艳平 黄锦雄 +4 位作者 韦夙 韦敏 杨飞燕 刘琴 王健琨 《广西医科大学学报》 CAS 2015年第3期388-390,共3页
目的:探讨初治多发性骨髓瘤(MM)患者治疗前后白介素-27(IL-27)的水平及其临床意义。方法:选择对照组(健康体检者)40例,初治MM患者41例,采用ELISA法检测对照组及初治MM组治疗前后血清IL-27水平,并分析治疗前患者不同年龄、分型、血红蛋... 目的:探讨初治多发性骨髓瘤(MM)患者治疗前后白介素-27(IL-27)的水平及其临床意义。方法:选择对照组(健康体检者)40例,初治MM患者41例,采用ELISA法检测对照组及初治MM组治疗前后血清IL-27水平,并分析治疗前患者不同年龄、分型、血红蛋白、血肌酐、乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)及D-S分期的血清IL-27水平。结果:血清IL-27水平在对照组为(18.32±6.70)ng/L,MM治疗前为(11.23±2.55)ng/L,治疗后有效组为(17.68±4.81)ng/L,治疗后无效组为(11.80±5.60)ng/L,治疗有效组较治疗前血清IL-27水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗无效组较治疗前差异不明显(P>0.05)。治疗前血清IL-27水平在血红蛋白≥100g/L与<100g/L、LDH≥245U/L与<245U/L、β2-MG≥5.5mg/L与<5.5mg/L组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。而在年龄≥60岁与<60岁,血肌酐≥177μmol/L与<177μmol/L,D-S分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及分型组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:MM患者血清IL-27水平下调,并与血红蛋白、LDH、β2-MG有关,提示其可能具有抗肿瘤作用。 展开更多
关键词 白介素-27 多发性骨髓瘤 预后 LDH Β2-MG
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多发性骨髓瘤临床分析(附65例) 被引量:1
6
作者 熊玉宁 杨科 +2 位作者 滕爱萍 王景文 刘抗援 《山西医科大学学报》 CAS 1999年第3期244-245,共2页
目的 探讨多发性骨髓瘤的临床特征。方法 复习65 例多发性骨髓瘤患者初诊时的临床资料。结果与结论 患者绝大多数为中老年人,但较国外患者年轻;蛋白尿、贫血、骨痛为主要临床表现;骨质病变程度与骨髓中的瘤细胞数无显著相关;... 目的 探讨多发性骨髓瘤的临床特征。方法 复习65 例多发性骨髓瘤患者初诊时的临床资料。结果与结论 患者绝大多数为中老年人,但较国外患者年轻;蛋白尿、贫血、骨痛为主要临床表现;骨质病变程度与骨髓中的瘤细胞数无显著相关;对于骨髓中瘤细胞数较高者, V A D 方案疗效较好;阿可达可能对骨质破坏有阻抑作用。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 药物疗法 帕米膦酸钠 临床分析
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硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的效果研究 被引量:5
7
作者 江彬彬 吴燕明 丁刚 《临床医药实践》 2014年第8期563-565,共3页
目的:观察硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效和不良反应。方法:16例多发性骨髓瘤(MM)患者采用硼替佐米联合地塞米松(PD)方案化疗,按照欧洲骨髓移植协作组(EMBT)标准判断疗效,并按照美国国立癌症研究院的常规毒性判定标准(NCIC... 目的:观察硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效和不良反应。方法:16例多发性骨髓瘤(MM)患者采用硼替佐米联合地塞米松(PD)方案化疗,按照欧洲骨髓移植协作组(EMBT)标准判断疗效,并按照美国国立癌症研究院的常规毒性判定标准(NCICTCAE)3.0版判定不良反应。结果:16例多发性骨髓瘤患者,其中4例完全缓解(CR),6例部分缓解(PR),2例轻微反应(MR)。总有效率为75.0%。患者均发生一定程度的不良反应,但对症处理后基本缓解。结论:硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤疗效理想,不良反应轻微,患者可耐受。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 硼替佐米 地塞米松
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Development of multiple myeloma in a patient with gastrointestinal stromal tumor treated with imatinib mesylate:a case report 被引量:2
8
作者 D Tzilves A Gatopoulou +4 位作者 A Tarpagos I Katsos K Zervas E Katodritou F Patakiouta 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2007年第13期2011-2013,共3页
Gastrointestinal stromal tumors (GISTs) are rare tumors, which represent approximately 1% of the neoplasms of the gastrointestinal tract. These tumors rarely give extra-abdominal metastases. However, their clinical ou... Gastrointestinal stromal tumors (GISTs) are rare tumors, which represent approximately 1% of the neoplasms of the gastrointestinal tract. These tumors rarely give extra-abdominal metastases. However, their clinical outcome is potentially adverse. In some rare cases, co- existance of GISTs with other malignancies has been reported. Here we present a case of a 74-year old male with GIST, which was managed by surgical resection. Fourteen months later, the patient presented with liver metastases and imatinib mesylated was administered. During treatment, the patient reported skeletal pain and plane X-rays revealed osteolytic bone lesions. Further investigation revealed the presence of multiple myeloma. To the best of our knowledge, this is the first report of the co-existence of multiple myeloma (MM) with GIST. 展开更多
关键词 Gastrointestinal stromal tumor multiplemyeloma Imatinib mesylate
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miR-155种子序列的反义寡核苷酸对抗多发性骨髓瘤的作用 被引量:1
9
作者 丰茂晓 朱容萱 +3 位作者 骆小闯 古春明 曾雪 费嘉 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1368-1373,共6页
目的:探讨针对miR-155种子序列的微小反义核酸(tiny antimiR-155,t-antimiR-155)对多发性骨髓瘤细胞的抑制效应。方法:化学合成t-anti miR-155,通过脂质体转染多发性骨髓瘤RPMI-8266细胞株;实验分为t-antimiR-155组、随机对照组(SCR)和... 目的:探讨针对miR-155种子序列的微小反义核酸(tiny antimiR-155,t-antimiR-155)对多发性骨髓瘤细胞的抑制效应。方法:化学合成t-anti miR-155,通过脂质体转染多发性骨髓瘤RPMI-8266细胞株;实验分为t-antimiR-155组、随机对照组(SCR)和空白对照组;通过MTT法检测细胞增殖抑制率;使用细胞集落形成实验观察集落形成情况;流式细胞术(Annexin V/PI双染法)检测细胞凋亡率。结果:(1)MTT筛选t-antimiR-155显著抑制RPMI-8266细胞生长的浓度,t-antimiR-155的最佳浓度是0.4μmol/L,最佳作用时间是转染后48 h。(2)细胞集落形成实验显示,相比于SCR组,t-antimiR-155组细胞形成集落的能力减弱,集落形成率显著降低。(3)相比于SCR组,t-antimiR-155组的细胞凋亡率明显增加,差异显著。结论:t-antimiR-155可能通过干扰miR-155表达有效抑制多发性骨髓瘤细胞的进展;miR-155可能作为多发性骨髓瘤基因治疗的潜在靶点。 展开更多
关键词 MIR-155 多发性骨髓瘤 t-antimiR-155 RPMI-8266细胞 寡核苷酸 反义
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老年与非老年组多发性骨髓瘤患者的血清TRacp-5b及IL-6水平分析 被引量:2
10
作者 韩晶 周民 +2 位作者 姜乃可 姜玉 岑岭 《广州医科大学学报》 2016年第4期68-70,共3页
目的:对老年与非老年组多发性骨髓瘤患者的血清TRacp-5b及IL-6水平进行分析。方法:2011年3月至2015年3月本院收治50例多发性骨髓瘤患者按年龄分为老年组与非老年组(老年组26例非老年组24例),选取健康献血员血清30份作为对照组,所有对照... 目的:对老年与非老年组多发性骨髓瘤患者的血清TRacp-5b及IL-6水平进行分析。方法:2011年3月至2015年3月本院收治50例多发性骨髓瘤患者按年龄分为老年组与非老年组(老年组26例非老年组24例),选取健康献血员血清30份作为对照组,所有对照组及患者采用酶联免疫吸附测试法进行血清血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRacp-5b)及白介素6(IL-6)水平水平测试。对两组患者的结果及疾病的发生、转归及预后进行分析。结果:50例患者平均血清TRacp-5b水平为5.6±0.5U/L,IL-6水平为109.62±0.5pg/ml。远高于30例对照组水平(2.8±0.5 U/L及41.25±0.5pg/ml(P<0.05)。老年组TRacp-5b及IL-6水平分别为6.8±0.5 U/L及159.45±0.5 pg/ml,非老年组TRacp-5b及IL-6水平分别为5.1±0.5U/L及91.25±0.5pg/m。两组患者的TRacp-5b水平及IL-6水平老年组患者均明显高于非老年组(P<0.05)。结论:多发性骨髓瘤患者血清TRacp-5b及IL-6水平均远高于正常健康献血员(P<0.05),老年组患者血清TRacp-5b及IL-6水平远高于非老年组患者(P<0.05),TRacp-5b及IL-6水平的检测对于疾病的早期治疗及预后分析具有较高价值。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 抗酒石酸酸性磷酸酶 白介素6 年龄
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NSD2与肿瘤关系的研究进展 被引量:2
11
作者 雷宏维 陶凯雄 《世界华人消化杂志》 CAS 2017年第36期3218-3223,共6页
NSD2也称为MMSET或者WHSC1,是NSD组蛋白甲基转移酶家族中的一员.组蛋白的甲基化修饰作为表观遗传学中重要的调控机制,在转录调控以及染色质重构等多种生物学过程中发挥重要作用.由t(4;14)(p16;q23)易位所导致的NSD2过表达与多发性骨髓... NSD2也称为MMSET或者WHSC1,是NSD组蛋白甲基转移酶家族中的一员.组蛋白的甲基化修饰作为表观遗传学中重要的调控机制,在转录调控以及染色质重构等多种生物学过程中发挥重要作用.由t(4;14)(p16;q23)易位所导致的NSD2过表达与多发性骨髓瘤患者预后紧密相关.此外,在其他多种恶性肿瘤中也检测到NSD2的高表达.NSD2催化组蛋白的赖氨酸位点发生甲基化并通过参与多种蛋白的相互作用或对靶基因的调控而促使肿瘤的发生发展.NSD2及相关信号分子有望成为多种相关肿瘤的治疗靶点,深入探究NSD2的作用机制将促进相关靶向药物的发展,为多种NSD2相关肿瘤提供新的治疗方案. 展开更多
关键词 NSD2 组蛋白甲基转移酶 靶向治疗 多发性骨髓瘤
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视神经病变诱导反应蛋白在多发性骨髓瘤中的表达及临床意义 被引量:1
12
作者 郭妮 贾亚春 +5 位作者 梁肖 慕艳华 杜轲 魏雅萌 郭艳妮 孔光耀 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期244-249,共6页
目的研究视神经病变诱导反应蛋白(optineurin,OPTN)基因在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)中的表达情况,探讨OPTN基因参与MM发生发展的机制和临床价值。方法利用3个基因表达数据库(gene expression omnibus,GEO)数据集(GSE6477、GSE1... 目的研究视神经病变诱导反应蛋白(optineurin,OPTN)基因在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)中的表达情况,探讨OPTN基因参与MM发生发展的机制和临床价值。方法利用3个基因表达数据库(gene expression omnibus,GEO)数据集(GSE6477、GSE136324和GSE24080),分析OPTN在MM中的表达;通过收集MM患者临床骨髓标本,利用qRT-PCR实验进一步验证OPTN在MM患者中的表达情况。使用Kaplan-Meier生存曲线、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析OPTN在MM预后和诊断中的价值。同时利用癌症基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库下载MM转录组数据,根据OPTN mRNA表达水平中位数界,将MM患者分为OPTN高、低表达组,用R语言limma包筛选差异表达基因后,对差异基因进行富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)从而挖掘OPTN在MM中的潜在临床意义及其可能参与的分子机制。结果OPTN在MM组织中表达显著低于正常组织(P<0.05);OPTN表达变化与MM患者的国际分期体系(International Staging System,ISS)显著相关(P<0.05);ROC结果显示OPTN表达变化可区分正常人和MM患者。生存分析显示OPTN低表达患者总生存率(overall survival,OS)显著低于高表达患者(P<0.05)。GO、KEGG和GSEA富集分析结果表明,OPTN可能通过调控NOD样受体、NF-κB、TNF及RAS/MAPK等通路进而影响细胞凋亡、自噬及调节细胞免疫反应等参与MM的进程。结论OPTN在多发性骨髓瘤中低表达,与患者预后不良相关,可能作为MM诊断及治疗的重要潜在生物标志物。 展开更多
关键词 基因表达数据库(GEO) 癌症基因组图谱(TCGA) 视神经病变诱导反应蛋白(OPTN) 多发性骨髓瘤(MM)
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硼替佐米的合成 被引量:4
13
作者 郑德强 张利剑 张治云 《中国医药工业杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期227-229,共3页
L-苯丙氨酸甲酯盐酸盐与吡嗪-2-甲酸经酰胺化、酯解得到(S)-3-苯基-2-(吡嗪-2-甲酰胺基)丙酸,再与(R)-(1-氨基-3-甲基)丁基硼酸-(1S,2S,3R,5S)-蒎烷二醇酯三氟乙酸盐(6)缩合、脱保护得到硼替佐米,总收率约27%(以6计)。
关键词 硼替佐米 多发性骨髓瘤 合成
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魏克民治疗多发性骨髓瘤经验 被引量:1
14
作者 符陆帅 魏克民 《江西中医学院学报》 2014年第4期18-20,共3页
目的:探讨并总结魏克民教授治疗多发性骨髓瘤的经验。方法:结合中医古籍中关于描述多发性骨髓瘤的经典理论,整理魏克民教授治疗多发性骨髓瘤的临床医案及经验总结。结果:魏老自拟的多发性骨髓瘤主方治疗多发性骨髓瘤效果明显,可以明显... 目的:探讨并总结魏克民教授治疗多发性骨髓瘤的经验。方法:结合中医古籍中关于描述多发性骨髓瘤的经典理论,整理魏克民教授治疗多发性骨髓瘤的临床医案及经验总结。结果:魏老自拟的多发性骨髓瘤主方治疗多发性骨髓瘤效果明显,可以明显延缓患者的病情恶化和发展。结论:魏克民老师从事中医及中西医结合治疗恶性肿瘤事业40余年来,对肿瘤诊治积累了丰富的经验,特别在肿瘤防治、血液病、新药研究等方面有较深的造诣,他擅长采用中医、中西医结合方法诊治疾病,经验丰富,疗效显著,深为广大患者信赖与推崇。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 魏克民 临床经验
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白介素-2 联合化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效观察 被引量:1
15
作者 王英 《当代医学》 2021年第34期24-26,共3页
目的白介素-2联合化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法选取2013年5月至2021年1月本院收治的50例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组25例。对照组采用一线化疗方案干预,实验组在对照组基础上联合白介素-2干预,比较... 目的白介素-2联合化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法选取2013年5月至2021年1月本院收治的50例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组25例。对照组采用一线化疗方案干预,实验组在对照组基础上联合白介素-2干预,比较两组临床疗效、血清学指标水平、炎性因子水平及不良反应发生率。结果实验组总缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组β_(2)球蛋白、M蛋白、骨髓浆细胞数均低于治疗前,血红蛋白水平高于治疗前,且实验组β_(2)球蛋白、M蛋白、骨髓浆细胞数均低于对照组,血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组C-反应蛋白、白细胞介素-6水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论白介素-2联合化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效显著,可明显改善患者血清学指标水平、炎性因子水平,且具有较高的安全性,利于改善患者预后,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 白介素-2 化疗 多发性骨髓瘤
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初诊多发性骨髓瘤患者校正血清钙水平的临床意义及合并高钙血症的影响因素分析
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作者 冯宇娇 裴彩丽 康艳 《白血病.淋巴瘤》 2025年第7期416-421,共6页
目的探讨初诊多发性骨髓瘤(MM)患者校正血清钙水平与临床特征的关系及合并高钙血症的影响因素。方法回顾性病例队列研究。收集山西省肿瘤医院2020年1月至2023年12月收治的初诊MM患者临床资料。血清清蛋白(ALB)<40 g/L时, 对血清钙水... 目的探讨初诊多发性骨髓瘤(MM)患者校正血清钙水平与临床特征的关系及合并高钙血症的影响因素。方法回顾性病例队列研究。收集山西省肿瘤医院2020年1月至2023年12月收治的初诊MM患者临床资料。血清清蛋白(ALB)<40 g/L时, 对血清钙水平进行校正。以校正血清钙水平>2.60 mmol/L为高钙血症组, 2.20~2.60 mmol/L为正常血钙组, <2.20 mmol/L为低钙血症组;正常血钙组和低钙血症组合并为非高钙血症组。比较高钙血症组和非高钙血症组患者的年龄、性别、免疫分型、ALB、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-MG)、碱性磷酸酶(ALP)。相关性分析采用Pearson相关分析法。采用logistic回归模型对高钙血症发生的影响因素进行多因素分析。结果校正前低钙血症组、正常血钙组、高钙血症组MM患者分别为31例(26.5%)、48例(40.0%)、38例(32.5%), 校正后分别为17例(14.5%)、58例(49.6%)、42例(35.9%)。男性MM患者校正血清钙为(2.58± 0.41)mmol/L, 女性为(2.53±0.38)mmol/L, 两组比较差异无统计学意义(t=0.79, P>0.05)。国际分期系统(ISS)分期Ⅰ期患者校正血清钙为(2.31±0.15)mmol/L, Ⅱ期患者为(2.52±0.37)mmol/L, Ⅲ期患者为(2.65±0.42)mmol/L, 三组比较差异有统计学意义(F=53.62, P<0.01)。校正血清钙与患者血清ALB呈负相关(r=-0.201, P<0.05), 与Scr、BUN、β2-MG水平均呈正相关(r值分别为0.470、0.247、0.469, 均P<0.01), 与年龄、ALP无相关性(r值分别为-0.013、0.078, 均P>0.05)。低钙血症组、正常血钙组、高钙血症组肾功能正常患者分别为15例(17.1%)、48例(54.5%)、25例(28.4%), 肾功能受损患者分别为2例(6.9%)、10例(34.5%)、17例(58.6%), 低钙血症组与高钙血症组、正常血钙组与高钙血症组比较, 差异均有统计学意义(χ^(2)=4.57, P<0.05;χ^(2)=6.67, P<0.05);低钙血症组和正常血钙组比较, 差异无统计学意义(χ^(2)=0.29, P>0.05)。低钙血症组、正常血钙组、高钙血症组骨质状态大致正常患者分别为3例(13.0%)、17例(74.0%)、3例(13.0%), 骨质受损患者分别为14例(14.9%)、41例(43.6%)、39例(41.5%);正常血钙组和高钙血症组比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.48, P<0.01), 低钙血症组和高钙血症组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.46, P>0.05)。高钙血症组Scr>177 μmol/L、β2-MG>3.5 mg/L的患者比例均高于非高钙血症组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归多因素分析结果显示, β2-MG> 3.5 mg/L是初诊MM患者并发高钙血症的独立危险因素(OR=1.178, 95%CI:1.058~1.311, P=0.003)。结论校正血清钙水平可能是评估初诊MM患者疾病严重程度、肾功能及骨质状态的重要指标。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 高钙血症 Β2微球蛋白
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老年多发性骨髓瘤全程管理专家共识(2024年版)
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作者 中国老年医学学会血液学分会 路瑾 +4 位作者 李娟 侯健 阎骅 钟玉萍 廖爱军 《中华老年医学杂志》 北大核心 2025年第5期567-576,共10页
多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)是一种浆细胞异常增殖的血液系统恶性肿瘤,好发于老年人。老年MM患者早期治疗死亡风险大、药物不良事件增多,生存时间较年轻患者明显缩短。对老年患者进行衰弱评估,同时对其合并症及并发症进行全程管... 多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)是一种浆细胞异常增殖的血液系统恶性肿瘤,好发于老年人。老年MM患者早期治疗死亡风险大、药物不良事件增多,生存时间较年轻患者明显缩短。对老年患者进行衰弱评估,同时对其合并症及并发症进行全程管理有利于判断预后并合理选择用药。本共识采用改良德尔菲法,通过对31名血液病学专家完成两轮问卷调查,分别就老年MM患者衰弱评分系统选择及用药调整,对心血管疾病、周围神经病变、感染、糖尿病、血栓、骨质疏松及第二肿瘤等合并症的管理,以及药物依从性、心理、营养状况、康复和镇痛等方面进行相关推荐,以期对临床治疗具有一定指导意义。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 老年人 全程管理 共识
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多发性骨髓瘤患者衰弱评估模型的研究现状
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作者 刘嘉颖 路瑾 王立茹 《国际输血及血液学杂志》 2025年第1期8-14,共7页
多发性骨髓瘤(MM)是一种好发于老年人的浆细胞克隆性疾病。异质性、衰弱性的疾病特点为MM患者的治疗带来巨大的挑战。因此, 利用衰弱评估模型在治疗前对MM患者进行分级, 并且在治疗过程中持续监测, 对于实现患者个性化治疗至关重要。然... 多发性骨髓瘤(MM)是一种好发于老年人的浆细胞克隆性疾病。异质性、衰弱性的疾病特点为MM患者的治疗带来巨大的挑战。因此, 利用衰弱评估模型在治疗前对MM患者进行分级, 并且在治疗过程中持续监测, 对于实现患者个性化治疗至关重要。然而目前尚无统一的MM患者衰弱评估模型。笔者拟从医师、患者、电子信息3个评估角度对现有MM患者衰弱评估模型进行对比, 并且详细阐述MM患者衰弱评估模型的优势与局限。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 衰弱 老年评估 患者报告结局评价 精准医学 老年人 健康状况指标
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Pirh2 mediates the sensitivity of myeloma cells to bortezomib via canonical NF-κB signaling pathway 被引量:4
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作者 Li Yang Jing Chen +11 位作者 Xiaoyan Han Enfan Zhang Xi Huang Xing Guo Qingxiao Chen Wenjun Wu Gaofeng Zheng Donghua He Yi Zhao Yang Yang Jingsong He Zhen Cai 《Protein & Cell》 SCIE CAS CSCD 2018年第9期770-784,共15页
Clinical success of the proteasome inhibitor established bortezomib as one of the most effective drugs in treatment of multiple myeloma (MM). While survival benefit of bortezomib generated new treatment strategies, ... Clinical success of the proteasome inhibitor established bortezomib as one of the most effective drugs in treatment of multiple myeloma (MM). While survival benefit of bortezomib generated new treatment strategies, the primary and secondary resistance of MM cells to bortezomib remains a clinical concern. This study aimed to highlight the role of p53-induced RING-H2 (Pirh2) in the acquisition of bortezomib resistance in MM and to clarify the function and mechanism of action of Pirh2 in MM cell growth and resistance, thereby providing the basis for new therapeutic targets for MM. The proteasome inhibitor bortezomib has been established as one of the most effective drugs for treating MM. We demonstrated that bortezomib resistance in MM cells resulted from a reduction in Pirh2 protein levels. Pirh2 overexpression overcame bortezomib resistance and restored the sensitivity of myeloma cells to bortezomib, while a reduction in Pirh2 levels was correlated with bortezomib resistance. The levels of nuclear factor- kappaB (NF-κB) p65, pp65, plKBa, and IKKa were higher in bortezomib-resistant cells than those in parental cells. Pirh2 overexpression reduced the levels of plKBa and IKKa, while the knockdown of Pirh2 via short hairpin RNAs increased the expression of NF-κB p65, plKBa, and IKKa. Therefore, Pirh2 suppressed the canonical NF- κB signaling pathway by inhibiting the phosphorylation and subsequent degradation of IKBa to overcome acquired bortezomib resistance in MM cells. 展开更多
关键词 BORTEZOMIB drug resistance multiplemyeloma NF-ΚB Pith2
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The role of proteasomes in tumorigenesis 被引量:4
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作者 Xiangyi Zhou Ruqing Xu +2 位作者 Yue Wu Li Zhou Tingxiu Xiang 《Genes & Diseases》 SCIE CSCD 2024年第4期155-169,共15页
Protein homeostasis is the basis of normal life activities,and the proteasomefamily plays an extremely important function in this process.The proteasome 2os is a concentric circle structure with twoαrings and twoβri... Protein homeostasis is the basis of normal life activities,and the proteasomefamily plays an extremely important function in this process.The proteasome 2os is a concentric circle structure with twoαrings and twoβrings overlapped.The proteasome 2os can perform both ATP-dependent and non-ATP-dependent ubiquitination proteasome degradation by binding to various subunits(such as 19S,11S,and 200 PA),which is performed by its active subunitβ1,β2,andβ5.The proteasome can degrade misfolded,excess proteins tomaintain homeostasis.At the same time,it can be utilized by tumors to degrade over-proliferate and unwanted proteins to support their growth.Proteasomes can affect the development of tumors from several aspects including tumor signaling pathways such as NF-kB and p53,cell cycle,immune regulation,and drug resistance.Proteasome-encoding genes have been found to be overexpressed in a variety of tumors,providing a potential novel target for cancer therapy.In addition,proteasome inhibitors such as bortezomib,carfilzomib,and ixazomib have been put into clinical application as the first-line treatment of multiple myeloma.More and more studies have shown that it also has different therapeutic effects in other tumors such as hepatocellular carcinoma,non-small cell lung cancer,glioblastoma,and neuroblastoma.However,proteasome inhibitors are not much effective due to their tolerance and singleness in other tumors.Therefore,further studies on their mechanisms of action and drug interactions are needed to investigate their therapeutic potential. 展开更多
关键词 BORTEZOMIB Cancer therapy IMMUNOPROTEASOME multiplemyeloma Proteasome 20S Proteasome inhibitor Thymoproteasom
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