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Perceptions and recommendations of multiparas and health-related professionals on appropriate birth intervals:A descriptive qualitative study
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作者 Hongyan Liu Xinli Zhu +5 位作者 Zhijing Xu Shuang Liang Ya Liu Xiaojiao Wang Xu Qian Chunyi Gu 《International Journal of Nursing Sciences》 2025年第5期469-476,I0003,共9页
Objectives:This study aimed to explore the perceptions and recommendations of multiparas and health-related professionals regarding appropriate birth intervals(Bis)and key determinants.Methods:In-depth semi-structured... Objectives:This study aimed to explore the perceptions and recommendations of multiparas and health-related professionals regarding appropriate birth intervals(Bis)and key determinants.Methods:In-depth semi-structured interviews were conducted between April 1 and June 30,2022.Nine multiparas and thirteen health-related professionals were purposefully sampled until data saturation was reached.A thematic analysis approach was applied to the interview transcripts,utilizing dual independent coding and consensus validation in NVivo 12.0.Results:The data generated two overarching categories:1)balanced decision-making on the appropriate birth intervals and 2)internal and external determinants integrated with health and societal considerations.Four key themes emerged following the two categories:1)consistency and discrepancy between the actual and recommended birth intervals of multiparas;2)health-and developmentoriented professional recommendations;3)internal determinants related to individual-level factors;and 4)external determinants related to child-related factors,family support,and social security.Weighing women's reproductive health and career development,multiparas and health-related professionals perceived a length between 18 and 36 months as the appropriate Bl.Conclusion:Multiparas and health-related professionals shaped their balanced recommendations on a relatively appropriate birth interval ranging from 18 to 36 months,which was influenced by women's individual-level factors,child-related factors,family support,and social security.Targeted social and healthcare services should be offered to women and their families during the Bls. 展开更多
关键词 Birth interval Health personnel multipara Perception Risk factor
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The Delivery of Grand Multiparas in a Semi-Rural Setting: A Cross-Sectional Descriptive Study at the Ayos Locality of Cameroon
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作者 Serge Robert Nyada Cliford E. Ebong +6 位作者 Véronique Mboua Christiane Nsahlai Pascale Mpono Emenguele Michelle Mendoua Junie Metogo Isidore Tompeen Cyrile Claude Noa Ndoua 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 CAS 2023年第1期74-81,共8页
Introduction: Grand multiparity is a known risk factor for maternal and fetal complications. Materials and Methods: We carried out a cross-sectional descriptive study on the delivery of grand multiparas at the materni... Introduction: Grand multiparity is a known risk factor for maternal and fetal complications. Materials and Methods: We carried out a cross-sectional descriptive study on the delivery of grand multiparas at the maternity of the regional hospital annex of Ayos, a semi-rural locality in the Center region of Cameroon. The study covered the period from January 2012 through December 2020, and the objective was to assess the frequency, the determinants and the outcome of delivery in grand multiparas. Results: We recorded 1384 deliveries and enrolled 137 cases of delivery of grand multiparas. This gives a frequency of grand multipara delivery of 9.89%. The mean age of the women was 34.96 ± 4.45 years. Married parturients accounted for 65% of the cases and 16.8% were HIV positive. Delivery occurred at term in 89.9%. In 35.8%, no antenatal consultation was done. The use of the partograph during labor was reported in 11.7%. Per vaginal delivery was noted in 88.3%, emergency cesarean in 10.2% and elective cesarean in 1.5%. The most frequent maternal complications included post-partum hemorrhage (19.9%), genital tract tears (12.4%), endometritis (9.5%) and surgical wound infection (8.7%). No maternal death was recorded. The mean birth weight of the newborns was 3336.8 ± 550 g. Fetal complications were mostly represented by neonatal infection (20.1%), perinatal death (7.9%) and neonatal asphyxia (9.5%). Conclusion: The frequency of grand multiparous delivery in the semi-rural locality of Ayos, Cameroon, was 9.89%. The mean age of parturients was 38.96 years and the proportion of vaginal delivery was 88.3%. 展开更多
关键词 Grand multipara Delivery Semi Rural Cameroon
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高龄产妇产褥期中重度疲乏风险预测模型的构建与应用研究
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作者 刘萍 李晓敏 殷叶莲 《循证护理》 2025年第3期566-570,共5页
目的:分析高龄产妇产褥期中重度疲乏发生的危险因素,构建风险预测模型,并验证其预测效果。方法:采用便利抽样法,选取南京医科大学附属常州第二人民医院产科2020年1月—2021年12月收治的高龄产妇210例设为建模组,选取2022年1月—2023年7... 目的:分析高龄产妇产褥期中重度疲乏发生的危险因素,构建风险预测模型,并验证其预测效果。方法:采用便利抽样法,选取南京医科大学附属常州第二人民医院产科2020年1月—2021年12月收治的高龄产妇210例设为建模组,选取2022年1月—2023年7月收治的高龄产妇100例设为验证组,采用一般资料问卷、疲乏量表、匹兹堡睡眠质量指数、爱丁堡产后抑郁量表、育儿联盟量表、产后社会支持量表等对产妇实施测评,统计建模组中重度疲乏的发生情况,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选高龄产妇产褥期中重度疲乏发生的危险因素,根据回归分析结果构建风险预测模型,并验证其预测效果。结果:建模组中,中重度疲乏产妇共41例,多因素Logistic回归分析结果显示,高龄产妇产褥期中重度疲乏发生的危险因素有产次、分娩方式、婴儿每日哭闹频率≥7次、睡眠质量、产后抑郁、配偶育儿参与度、产后社会支持(P<0.05);根据回归分析结果构建风险预测模型,Hosmer⁃Lemeshow拟合优度检验显示,χ^(2)=1.028,P=0.362,差异无统计学意义(P>0.05);绘制模型的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.833[95%CI(0.758,0.908)],敏感度、特异度分别为82.7%、88.5%,约登指数为0.712;临床应用检验显示,模型预测准确率为91.00%,Kappa一致性系数为0.798,表明模型有较好的预测、外推能力。结论:根据回归分析预测法构建的高龄产妇产褥期中重度疲乏风险预测模型有较好的预测、外推能力,其应用能为临床护理提供参考与依据,进而实现对产妇产褥期疲乏的有效管理。 展开更多
关键词 高龄 经产妇 产褥期 疲乏 危险因素 预测模型 护理
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经产妇发生急产的现状及影响因素分析
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作者 韩璐 王雪 +2 位作者 薛军 杨译萱 付丽 《天津护理》 2025年第6期696-701,共6页
目的:探究经产妇发生急产的现状及影响因素,为早期识别急产高风险人群提供参考。方法:回顾性收集2021年1月1日至2023年9月30日在天津市某三级甲等医院产科分娩的819例经产妇病例资料,采用单因素分析、多重共线性分析、Logistic回归分析... 目的:探究经产妇发生急产的现状及影响因素,为早期识别急产高风险人群提供参考。方法:回顾性收集2021年1月1日至2023年9月30日在天津市某三级甲等医院产科分娩的819例经产妇病例资料,采用单因素分析、多重共线性分析、Logistic回归分析筛选经产妇发生急产的危险因素。结果:经产妇的急产发生率为39.68%。Logistic回归分析结果显示,急产与产妇的年龄(OR=1.904,P<0.01)、与前次分娩间隔时间(OR=0.913,P<0.01)、合并妊娠期高血压疾病(OR=1.977,P<0.01)、缩宫素催产(OR=0.502,P<0.01)、分娩镇痛(OR=7.428,P<0.01)、急产史(OR=3.141,P<0.01)、胎膜早破(OR=2.232,P<0.01)相关。结论:经产妇急产发生率较高。产妇年龄≥35岁、合并妊娠期高血压疾病、未使用分娩镇痛、有急产史、胎膜早破是经产妇发生急产的危险因素,而与前次分娩间隔时间、使用缩宫素催产是经产妇发生急产的保护因素。医护人员应针对经产妇高风险群体展开针对性干预,降低其急产发生率及不良围产结局,改善生活质量及预后。 展开更多
关键词 急产 产次 经产妇 影响因素
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高龄经产妇妊娠间隔时间对盆底功能障碍的影响及模型建立
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作者 邹寒雪 曾浩霞 +1 位作者 毛敏泓 赵会荣 《中国计划生育学杂志》 2025年第12期2868-2873,共6页
目的:探讨高龄经产妇妊娠间隔时间对盆底功能障碍的影响并建立模型。方法:收集2022年8月-2025年2月本院产前检查并分娩的230例产妇临床资料,其中149例(64.8%)产后盆底功能正常、81例(35.2%)产后盆底功能障碍。将230例产妇按7:3的比例随... 目的:探讨高龄经产妇妊娠间隔时间对盆底功能障碍的影响并建立模型。方法:收集2022年8月-2025年2月本院产前检查并分娩的230例产妇临床资料,其中149例(64.8%)产后盆底功能正常、81例(35.2%)产后盆底功能障碍。将230例产妇按7:3的比例随机分为训练集和验证集,161例(104例产后盆底功能正常、57例产后盆底功能障碍)纳入训练集、用于模型建立,69例(45例产后盆底功能正常、24例产后盆底功能障碍)纳入验证集、用于验证。收集所有产妇的资料,包括年龄、分娩时体质指数(BMI)、分娩时孕周、受孕方式、使用缩宫素、产次、本次分娩方式、分娩时会阴侧切、第二产程延长、阴道分娩史、妊娠并发症/合并症、胎儿胎位、新生儿出生体重、妊娠间隔时间(IPI)(<1.5年、1.5~5年、>5年)等。结果:81例盆底功能障碍亚组中,69例(85.2%)漏尿、52例(64.2%)排尿无力、44例(54.3%)便秘、39例(48.2%)性交痛。训练集中两亚组产妇中,与盆底功能正常亚组比,盆底功能障碍亚组的年龄、产次、阴道分娩、分娩时会阴侧切、第二产程延长、阴道分娩史、IPI(<1.5年、>5年)占比均较高(均P<0.05)。logistic回归分析显示,年龄大、产次多、阴道分娩、IPI<1.5年是影响高龄经产妇盆底功能障碍的独立因素(P<0.05)。以验证组,采用Hosmer-Lemeshow检验对模型进行验证,模型预测值与实际值具有较好的拟合性,提示模型具有良好的区分度,模型预测的概率与实际概率一致性良好。结论:高龄经产妇年龄大、产次多、阴道分娩、IPI<1.5年是影响高龄经产妇盆底功能障碍的独立因素,其中IPI对高龄经产妇盆底功能障碍的影响呈U型,IPI<1.5年或>5年对高龄经产妇盆底功能障碍的影响较大,1.5~5年对高龄经产妇盆底功能障碍的影响较小。 展开更多
关键词 高龄经产妇 盆底功能障碍 妊娠间隔时间 影响因素 模型
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神经肌肉刺激治疗仪(PHNIEX USB4)联合针灸治疗对经产妇产后性功能的保护作用观察
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作者 赖秋英 韦晓冬 +1 位作者 唐莉华 贺强 《科技与健康》 2025年第7期17-20,共4页
探讨神经肌肉刺激治疗仪(PHNIEX USB4)联合针灸治疗对经产妇产后性功能的保护效果。选取2021年7月—2023年7月南宁市第二人民医院盆底康复中心符合研究纳入条件的120例经产妇为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组、研究组,每组各6... 探讨神经肌肉刺激治疗仪(PHNIEX USB4)联合针灸治疗对经产妇产后性功能的保护效果。选取2021年7月—2023年7月南宁市第二人民医院盆底康复中心符合研究纳入条件的120例经产妇为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组、研究组,每组各60例。对照组行PHNIEX USB4型神经肌肉刺激治疗仪治疗,研究组在对照组基础上联合针灸治疗。比较两组患者的观察指标的差异性。结果显示,研究组FSFI评分较对照组更高,盆底肌力分级较对照组更优(P<0.05)。治疗后,研究组盆底I类肌和Ⅱ类肌肌电位、肌疲劳程度数值较对照组更高(P<0.05)。治疗后,研究组阴道动态压力与静息压力较对照组更高(P<0.05)。研究发现,PHNIEX USB4联合针灸治疗在经产妇产后治疗中的应用效果显著。 展开更多
关键词 经产妇 性功能 神经肌肉刺激治疗仪 针灸 盆底肌肉功能
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高龄妊娠期糖尿病产妇糖耐量血糖特征与妊娠结局的关系
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作者 陈爱月 曾北蓝 +2 位作者 张玉洁 杨娜 杨宇 《广州医药》 2025年第7期968-974,共7页
目的探讨高龄妊娠期糖尿病(GDM)产妇糖耐量的特点及其与妊娠结局的关系。方法选择2020年1月1日—2024年12月31日在广州市第一人民医院规律产检并分娩的高龄产妇727例,包括高龄初产妇226例(GDM 78例)和高龄经产妇501例(GDM 131例),按照75... 目的探讨高龄妊娠期糖尿病(GDM)产妇糖耐量的特点及其与妊娠结局的关系。方法选择2020年1月1日—2024年12月31日在广州市第一人民医院规律产检并分娩的高龄产妇727例,包括高龄初产妇226例(GDM 78例)和高龄经产妇501例(GDM 131例),按照75 g OGTT血糖异常项数进行分组:一项血糖异常产妇为GDM I组(高龄初产妇38例,高龄经产妇68例);两项血糖异常产妇为GDMⅡ组(高龄初产妇26例,高龄经产妇51例);三项血糖异常产妇为GDMⅢ组(高龄初产妇14例,高龄经产妇12例);75 g OGTT正常高龄产妇为对照组。收集研究对象一般资料、75g OGTT血糖及相关妊娠结局进行分析比较。结果高龄初产妇GDM发生率(34.51%)较高龄经产妇GDM发生率(26.15%)高,差异具有统计学意义(P=0.021);高龄初产妇GDMⅢ型宫内感染(28.57%)、产后出血(14.29%)发生率最高,差异具有统计学意义(P=0.037、0.039);高龄初产妇GDM I型早产(23.68%)发生率最高,差异具有统计学意义(P=0.013)。高龄初产妇及经产妇GDMⅡ型的羊水过多、甲状腺功能减退、宫内感染、早产发生率均呈上升趋势。结论高龄妊娠糖尿病产妇随OGTT血糖异常项增多出现不良妊娠结局风险升高,其中高龄初产妇的早产、宫内感染及产后出血的发生率更高,因此,针对高龄初产妇,应更加注重孕期血糖及健康管理,以减少不良妊娠结局的发生。 展开更多
关键词 高龄 血糖 初产妇 经产妇 妊娠结局
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106例经产妇产后6周盆底表面肌电分析
8
作者 关艳梅 陈静 《中国研究型医院》 2025年第2期19-23,共5页
目的探究经产妇产后6周的盆底表面肌电情况,以了解影响经产妇盆底功能的因素。方法本研究为回顾性研究。搜集2022年1月—2023年7月于清华大学第一附属医院经阴道分娩,且于产后6周进行盆底表面肌电值检测的106例二胎产妇的临床资料。按... 目的探究经产妇产后6周的盆底表面肌电情况,以了解影响经产妇盆底功能的因素。方法本研究为回顾性研究。搜集2022年1月—2023年7月于清华大学第一附属医院经阴道分娩,且于产后6周进行盆底表面肌电值检测的106例二胎产妇的临床资料。按照二胎分娩时产妇年龄(≤30岁,>30岁)、孕前BMI(≤24.9 kg/m^(2),>24.9 kg/m^(2))、分娩间隔(≤5年,>5年),二胎分娩孕周(<39周,≥39周)、第一胎体质量(<4000 g,≥4000 g)、第二胎体质量(<4000 g,≥4000 g)分组,比较各组盆底表面肌电相关参数的差异。探究差异有统计意义的因素对盆底表面肌电的影响并进行多元回归分析。结果经产妇产后6周快收缩最大值及持续收缩平均值均低于正常值,快收缩恢复时间较正常值延长,差异均有统计学意义(P均<0.05)。年龄≤30岁的经产妇持续收缩平均值高于年龄>30岁的经产妇,分娩间隔≤5年产妇的持续收缩平均值高于间隔>5年的经产妇,差异均有统计学意义(P均<0.05)。二胎孕前孕妇BMI、二胎分娩孕周、第一胎体质量、第二胎体质量分组,各组在持续收缩平均值及快速收缩最大值比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。多元回归分析,二胎分娩年龄及分娩间隔不是影响盆底表面肌电的独立因素(P均>0.05)。结论经产妇二胎分娩间隔在5年以内,且分娩年龄小于30岁,有助于减少盆底表面肌肉损伤。 展开更多
关键词 分娩 经产妇 盆底肌电刺激 回归分析
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耳穴压豆联合中药腹部穴位贴敷治疗对产后宫缩痛经产妇疼痛程度及睡眠质量的影响
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作者 桑晔 《反射疗法与康复医学》 2025年第10期25-28,共4页
目的探讨耳穴压豆联合中药腹部穴位贴敷治疗对产后宫缩痛经产妇的影响。方法选取肥城市中医医院2023年5月—2024年11月收治的86例产后宫缩痛经产妇为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各43例。对照组采用中药腹部穴位... 目的探讨耳穴压豆联合中药腹部穴位贴敷治疗对产后宫缩痛经产妇的影响。方法选取肥城市中医医院2023年5月—2024年11月收治的86例产后宫缩痛经产妇为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各43例。对照组采用中药腹部穴位贴敷治疗,观察组在对照组基础上采用耳穴压豆治疗。对比两组的疼痛程度、睡眠质量、生活质量。结果治疗后,两组疼痛视觉模拟评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组匹兹堡睡眠质量指数评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组健康调查简表评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后宫缩痛经产妇应用耳穴压豆联合中药腹部穴位贴敷治疗,有助于减轻疼痛,改善睡眠质量,提升生活质量。 展开更多
关键词 产后宫缩痛 经产妇 耳穴压豆 中药腹部穴位贴敷 疼痛程度 睡眠质量
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基于“二胎”再育趋势的产科安全影响因素分析及对策探讨 被引量:106
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作者 陈淑芳 张晨 +1 位作者 陈焱 程蔚蔚 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期742-746,共5页
目的通过比较"二胎"政策开放前后经产妇妊娠和分娩结局,探讨如何加强生育第二胎产科质量安全管理。方法收集2013年1月—2015年6月某院产科分娩第二胎的基本数据,进行统计分析。结果 "二胎"政策实施后,经产妇、瘢痕... 目的通过比较"二胎"政策开放前后经产妇妊娠和分娩结局,探讨如何加强生育第二胎产科质量安全管理。方法收集2013年1月—2015年6月某院产科分娩第二胎的基本数据,进行统计分析。结果 "二胎"政策实施后,经产妇、瘢痕子宫再次妊娠比例呈上升趋势,高龄经产妇占比、妊娠期高血压疾病/糖尿病患病率、早产率、巨大儿/低体质量儿分娩率以及产后出血率显著增高。妊娠期高血压疾病经产妇中新生儿窒息、早产、低体质量儿、产后出血的发生风险增高;妊娠期糖尿病经产妇中早产、低体质量儿、巨大儿的发生风险增高。结论现阶段生育第二胎妇女中,高龄、瘢痕子宫再次分娩、妊娠并发高血压/糖尿病者增多,不良分娩结局风险增加;需对再生育者加强孕前检查、妊娠并发症防治以及重症产科出血、子宫破裂应急管理,保证母婴安全。 展开更多
关键词 经产妇 妊娠期高血压 妊娠期糖尿病 管理
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帕瑞昔布钠在经产妇剖宫产术后减轻子宫收缩痛的观察 被引量:26
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作者 徐一刚 孙正英 +1 位作者 孙杰 钱燕宁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期885-887,共3页
目的观察帕瑞昔布钠在经产妇剖宫产术后减轻子宫收缩痛的作用。方法选取需择期剖宫产手术经产妇80例,ASAⅠ或Ⅱ级,单胎足月,随机均分为两组:帕瑞昔布钠组(P组),帕瑞昔布钠40mg用生理盐水稀释到5ml;对照组(C组),生理盐水5ml,分别于胎儿... 目的观察帕瑞昔布钠在经产妇剖宫产术后减轻子宫收缩痛的作用。方法选取需择期剖宫产手术经产妇80例,ASAⅠ或Ⅱ级,单胎足月,随机均分为两组:帕瑞昔布钠组(P组),帕瑞昔布钠40mg用生理盐水稀释到5ml;对照组(C组),生理盐水5ml,分别于胎儿娩出断脐后静脉推注(大于1min),术后接硬膜外镇痛泵。术后如出现子宫收缩疼痛,可肌注哌替啶50mg。记录胎儿娩出后子宫复旧程度,术中是否应用其他缩宫药物;记录恶心、呕吐等不良反应的发生情况。记录产后2、4、8和24h子宫收缩疼痛(VAS)评分和睡眠情况。有无应用哌替啶及计算产后24h出血量。结果两组子宫复旧程度和胃肠道不良反应差异无统计学意义,术中两组含服米索前列腺素片及其他宫缩药物差异无统计学意义。P组术后2、4、8h子宫收缩痛VAS评分明显低于C组(P<0.05);P组睡眠质量明显好于C组(P<0.05);P组需要肌注哌替啶的例数明显低于C组(P<0.05)。两组间产后24h出血量差异无统计学意义。结论帕瑞昔布钠可减轻经产妇产后子宫收缩痛,而不增加产后24h出血量和不良反应。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 经产妇 子宫收缩痛
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2016-2020年宁波市住院分娩产妇中妊娠期高血压疾病发病及相关因素的变化 被引量:23
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作者 周旭平 付先虎 +2 位作者 张百蕾 朱彩丹 王英 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期754-760,共7页
目的分析2016-2020年宁波市妇女儿童医院住院分娩产妇中妊娠期高血压疾病的发病及相关因素变化特点。方法(1)回顾性分析2016年1月至2020年12月在宁波市妇女儿童医院住院分娩的59474名产妇的相关资料,分析妊娠期高血压疾病及各亚型发病... 目的分析2016-2020年宁波市妇女儿童医院住院分娩产妇中妊娠期高血压疾病的发病及相关因素变化特点。方法(1)回顾性分析2016年1月至2020年12月在宁波市妇女儿童医院住院分娩的59474名产妇的相关资料,分析妊娠期高血压疾病及各亚型发病情况和变化趋势。(2)纳入妊娠期高血压疾病患者4028例作为妊娠期高血压疾病组,非高血压孕妇8056人作为对照组,采用单因素分析及多因素logistic回归分析妊娠期高血压疾病相关因素。(3)分析59474名产妇相关因素在2016-2020年的逐年变化特点。结果(1)5年期间妊娠期高血压疾病占分娩人群7.7%,妊娠期高血压疾病发病率在不同年份间差异有统计学意义(χ^(2)=53.39,P<0.01),整体呈上升趋势(χ^(2)=6.00,P<0.01)。子痫前期、重度子痫前期呈下降趋势,妊娠期高血压及慢性高血压整体呈上升趋势(均P<0.01)。(2)多因素logistic回归分析显示,与妊娠期高血压疾病发病相关因素有年龄≥35岁[OR=1.58(95%CI 1.41~1.77)]、流产≥2次[OR=1.82(95%CI 1.64~2.03)]、非本地户籍[OR=1.21(95%CI 1.11~1.32)]、孕前体质量指数≥24 kg/m^(2)[OR=1.28(95%CI 1.16~1.41)]、高血压疾病家族史[OR=1.94(95%CI 1.75~2.16)]、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕[OR=1.25(95%CI 1.05~1.50)]、多胎妊娠[OR=2.22(95%CI 1.86~2.66)]、经产[OR=0.51(95%CI 0.46~0.56)]、妊娠期甲状腺功能减退[OR=1.14(95%CI 1.04~1.25)]、甲状腺功能亢进[OR=1.77(95%CI 1.07~2.90)]、妊娠合并糖尿病[OR=1.41(95%CI 1.28~1.56)]、妊娠期肝内胆汁淤积症[OR=1.44(95%CI 1.12~1.86)]。(3)对相关因素逐年分析,经产妇、流产≥2次产妇比例在2017年最高,此后逐年下降;高龄、IVF-ET助孕、多胎以及非本地户籍比例在2019年最高,妊娠合并糖尿病产妇比例在2020年最高,与其余4年比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论2016-2020年期间妊娠期高血压疾病发病率整体呈上升趋势,但病情相对较重的子痫前期、重度子痫前期发病呈下降趋势。妊娠期高血压疾病相关因素如经产、高龄、IVF-ET助孕、多胎、非本地户籍、流产≥2次、妊娠合并糖尿病在不同年份间的变化存在差异。 展开更多
关键词 高血压 妊娠 发病率 危险因素 年龄 经产妇
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高龄经产妇急产院内急救流程再造实践及效果评价 被引量:14
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作者 刘文彩 王平凡 +4 位作者 赵静 赵秀荣 吴子帅 刘清宁 庄广云 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第8期1093-1098,共6页
目的 :观察高龄经产妇急产院内急救流程再造的应用效果,为高龄经产妇急产救治提供依据。方法 :通过成立高龄经产妇急产多学科救治小组,建立有效的组织管理体系,对改造前流程关键环节进行分析改进,制定并实施改造后管理方案。结果 :实施... 目的 :观察高龄经产妇急产院内急救流程再造的应用效果,为高龄经产妇急产救治提供依据。方法 :通过成立高龄经产妇急产多学科救治小组,建立有效的组织管理体系,对改造前流程关键环节进行分析改进,制定并实施改造后管理方案。结果 :实施流程优化方案后,预检分诊时间由(4.45±0.40)min缩短至(4.20±0.29)min(P<0.05);高龄经产妇到院至产科医师接诊时间由(8.72±0.80)min缩短至(5.56±0.66)min(P<0.01),到院至用药时间由(15.62±0.64)min缩短至(11.36±1.00)min(P<0.01),从到院至超声检查时间由(15.58±0.71)min缩短至(11.47±0.95)min(P<0.01),从到院至化验结果判读时间由(34.94±0.65)min缩短至(30.95±1.29)min(P<0.01),从到院至产房/手术室时间由(25.75±1.02)min缩短至(18.92±1.29)min(P<0.01),发生难产时从产房转运至手术间/产房手术间时间由(4.97±0.47)min缩短至(1.75±0.67)min(P<0.01);高龄经产妇并发症的发生率由13.7%降低至1.9%(P<0.05),新生儿并发症的发生率由11.8%降低至1.9%(P<0.05)。结论 :优化后的高龄经产妇急产院内急救流程有效缩短院内救治时间,降低并发症的发生率。 展开更多
关键词 高龄经产妇 急产 流程再造
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同一年龄层次不同产次对孕妇妊娠糖尿病发生、妊娠结局及产后糖耐量转归的影响 被引量:22
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作者 王芳 何红 +1 位作者 王鑫蕾 吴爱娟 《安徽医药》 CAS 2020年第2期263-266,共4页
目的比较同一年龄层次不同产次的孕妇妊娠糖尿病(GDM)的发生率,分析产次对GDM的发生、妊娠结局及产后糖耐量转归的影响。方法选取2017年7月至2018年7月在南通大学附属医院产检及分娩的孕妇146例,其中73例经产妇作为对照组,73例初产妇作... 目的比较同一年龄层次不同产次的孕妇妊娠糖尿病(GDM)的发生率,分析产次对GDM的发生、妊娠结局及产后糖耐量转归的影响。方法选取2017年7月至2018年7月在南通大学附属医院产检及分娩的孕妇146例,其中73例经产妇作为对照组,73例初产妇作为观察组。对比两组GDM发生率、妊娠结局及产后糖耐量转归,分析GDM发生的危险因素。结果观察组GDM发生率为13.70%低于对照组的23.29%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总不良妊娠结局发生率为21.92%,低于对照组的42.47%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后6周、12周空腹血糖及餐后1 h、2 h血糖为(4.31±0.75)、(5.28±0.85)、(6.49±0.87)、(4.16±0.67)、(5.39±0.81)、(6.51±0.83)mmol/L,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经产妇GDM发生率、妊娠结局及产后糖耐量转归情况较初产妇差,需加强经产妇的孕期管理。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 患病率 初产妇 经产妇 妊娠结局 产后糖耐量转归
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经产妇产后早期压力性尿失禁的临床危险因素分析 被引量:22
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作者 王晓晔 钟若忻 +2 位作者 王姸 江元慧 葛霖 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期25-27,共3页
目的分析经产妇产后早期(6~8周)压力性尿失禁(Stress urinary incontinence, SUI)的临床危险因素。方法回顾性分析于北京大学第三医院2016年1月至2017年10月分娩及产后复查的141例经产妇临床资料,依据尿失禁简表(ICIQ-UI)确诊SUI 81例,... 目的分析经产妇产后早期(6~8周)压力性尿失禁(Stress urinary incontinence, SUI)的临床危险因素。方法回顾性分析于北京大学第三医院2016年1月至2017年10月分娩及产后复查的141例经产妇临床资料,依据尿失禁简表(ICIQ-UI)确诊SUI 81例,非SUI即对照组60例,比较两组的相关危险因素。结果单因素分析显示,与非SUI组相比,经产妇产后早期SUI组的前次阴道分娩和末次阴道分娩比例明显升高(63.2%vs 36.8%,P=0.016;63.3%vs 36.7%,P=0.009)。前次阴道分娩合并会阴侧切和会阴裂伤经产妇发生产后早期SUI比例升高(66.1%vs 33.9%,P=0.014;76.2%vs 23.8%,P=0.009)。末次阴道分娩无会阴侧切或裂伤、合并会阴侧切、合并会阴裂伤三种情况的经产妇产后早期SUI是末次剖宫产分娩的1.6倍、2.0倍以及1.7倍(RR:1.594,P=0.095;RR:1.939,P=0.043;RR:1.723,P=0.014)。末次妊娠时年龄、孕前体质指数、孕期体重增加、新生儿体重、妊娠期糖尿病等因素,在两组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,末次阴道分娩是经产妇产后早期SUI的独立危险因素(OR=2.939 95%CI:1.232~7.009,P=0.015)。结论末次分娩方式为阴道分娩的经产妇发生产后早期SUI风险明显增加,并及时给予指导和必要的干预。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 经产妇 阴道分娩 危险因素
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2008年汶川大地震灾后高龄经产妇再次妊娠结局分析 被引量:6
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作者 傅璟 李雪姣 +5 位作者 朱慧莉 宋永 杨诗源 谭婧 周国君 黄薇 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期736-739,共4页
目的分析2008年汶川大地震后地震重灾区高龄妇女再次妊娠结局,为高龄妇女的孕前保健提供参考。方法回顾性调查接受地震重灾区再生育全程服务的542例妊娠经产妇的临床资料,根据妊娠终止年龄分为高龄组(≥35岁)和非高龄组(<35岁),比较... 目的分析2008年汶川大地震后地震重灾区高龄妇女再次妊娠结局,为高龄妇女的孕前保健提供参考。方法回顾性调查接受地震重灾区再生育全程服务的542例妊娠经产妇的临床资料,根据妊娠终止年龄分为高龄组(≥35岁)和非高龄组(<35岁),比较两组妊娠结局,包括基本情况、妊娠率、妊娠合并症/并发症、妊娠结果及围产儿情况。结果 2008~2013年542例再生育妇女(高龄组366例,非高龄组176例)共妊娠622人次,生育(足月和早产)517人次,活产522人(双胎6例),有出生缺陷3例。高龄组的两年内累积妊娠率低于非高龄组,高龄组妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、多胎、胎儿宫内窘迫、低出生体重儿、出生缺陷的发生率较高,非高龄组足月活产率较高、流产率较低,但差异无统计学意义。结论接受地震灾区再生育全程服务的高龄经产妇再次妊娠结局与非高龄经产妇相当。 展开更多
关键词 高龄经产妇 再次生育 活产 流产
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“全面二孩”政策后高龄经产妇用药监护的必要性探讨 被引量:8
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作者 杜博冉 冯欣 +2 位作者 史湘君 阴赪宏 唐彦 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第19期1631-1636,共6页
目的探究在“全面二孩”政策的实行,我国高龄经产妇的数量大幅提高的情况下,针对高龄经产妇妊娠结局的特点,是否有必要针对性地开展用药监护工作及相关研究手段分析。方法通过对高龄经产妇妊娠结局与适龄经产妇及高龄初产妇的比较,探讨... 目的探究在“全面二孩”政策的实行,我国高龄经产妇的数量大幅提高的情况下,针对高龄经产妇妊娠结局的特点,是否有必要针对性地开展用药监护工作及相关研究手段分析。方法通过对高龄经产妇妊娠结局与适龄经产妇及高龄初产妇的比较,探讨高龄经产妇自身的妊娠特点。通过分析高龄经产妇用药监护开展的重要性及紧迫性,探讨当前我国高龄经产妇用药监护的现状和挑战,分析妊娠用药风险分类及妊娠用药登记工作开展的必要性。结果高龄经产妇较高龄初产妇及适龄经产妇在妊娠结局、妊娠暴露风险等方面均具有特殊性。妊娠用药风险分类及妊娠用药登记是妊娠用药监护中观察性研究的重要手段。结论针对高龄经产妇人群有必要开展妊娠用药监护工作,通过妊娠用药风险分类及妊娠用药登记等观察性研究手段,可为进一步制定干预性研究提供研究基础。 展开更多
关键词 全面二孩 高龄经产妇 用药监护
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二胎政策开放前后经产妇生育情况变化的研究 被引量:15
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作者 彭聪 石秉知 +1 位作者 徐瑶 吴海燕 《成都医学院学报》 CAS 2021年第5期613-616,共4页
目的比较二胎政策开放前后经产妇生育情况的变化。方法选择2015年1月至2019年12月于成都医学院第一附属医院住院分娩且孕周≥28周的经产妇4494例为研究对象,将二胎政策开放前的经产妇分为对照组(n=1599),二胎政策开放后的经产妇分为观察... 目的比较二胎政策开放前后经产妇生育情况的变化。方法选择2015年1月至2019年12月于成都医学院第一附属医院住院分娩且孕周≥28周的经产妇4494例为研究对象,将二胎政策开放前的经产妇分为对照组(n=1599),二胎政策开放后的经产妇分为观察组(n=2895)。比较两组年龄、孕周、住院天数、体重指数(BMI)、分娩方式、妊娠期合并症及妊娠结局。结果二胎政策开放后经产妇分娩住院天数更短(P<0.05);年龄≥40岁的经产妇较二胎政策开放前明显增多(P<0.05);两组经产妇剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05);合并瘢痕子宫、妊娠期糖尿病、妊娠期血小板减少及妊娠期甲状腺疾病的经产妇较二胎政策开放前明显增多(P<0.05);发生产后出血、(先兆)子宫破裂、胎盘植入/粘连的经产妇明显多于二胎政策开放前(P<0.05)。结论二胎政策的全面开放影响着经产妇的生育情况。高危妊娠及产后出血等不良事件的发生较前明显增多。产科医生应该加强孕妇宣教、孕期保健及产前筛查,充分评估分娩方式,从而改善妊娠结局。 展开更多
关键词 经产妇 瘢痕子宫 妊娠合并症 妊娠结局 产后出血
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高龄经产妇与适龄经产妇临床特点及妊娠结局比较 被引量:16
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作者 宁飞燕 梁小莉 +1 位作者 魏明 白幼鹏 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第5期382-384,共3页
目的比较高龄经产妇与适龄经产妇临床特点及妊娠结局。方法选择2016年1月至2017年1月于洛阳市妇女儿童医疗保健中心分娩的高龄经产妇125例(高龄组)和适龄经产妇125例(适龄组),对2组产妇的一般临床资料、并发症及妊娠结局进行比较。结果... 目的比较高龄经产妇与适龄经产妇临床特点及妊娠结局。方法选择2016年1月至2017年1月于洛阳市妇女儿童医疗保健中心分娩的高龄经产妇125例(高龄组)和适龄经产妇125例(适龄组),对2组产妇的一般临床资料、并发症及妊娠结局进行比较。结果高龄组大学本科及以上文化程度、28~36孕周分娩及有剖宫产史者所占比例显著高于适龄组,与前次妊娠间隔时间显著长于适龄组(P<0.05);但2组流产史、辅助生殖技术受孕史比较差异无统计学意义(P>0.05)。高龄组妊娠高血压、妊娠期糖尿病、前置胎盘以及胎盘粘连发生率显著高于适龄组(P<0.05),2组胎盘早剥、胎膜早破及产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。高龄组新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分显著低于适龄组(P<0.05),高龄组巨大儿、早产发生率显著高于适龄组(P<0.05),2组新生儿窒息、胎儿畸形及死胎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄经产妇早产及妊娠并发症发生率较高,围生儿结局不良的风险增大,应加强高龄经孕妇的产前保健工作,以减低妊娠期并发症,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 高龄经产妇 适龄经产妇 妊娠结局 并发症
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不同的妊娠间隔时间与高龄经产妇妊娠结局的关系 被引量:7
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作者 曾敏 万瑶 +2 位作者 李彬彬 李军英 徐敏娟 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期310-315,共6页
目的:探讨高龄经产妇不同妊娠间隔时间与妊娠结局(妊娠合并症、分娩并发症、新生儿窒息)的关系。方法:收集2019年1月至2020年6月在赣州市人民医院进行产前检查的高龄经产妇(其预产期年龄≥35岁) 205例作为研究对象。根据距上次妊娠间隔... 目的:探讨高龄经产妇不同妊娠间隔时间与妊娠结局(妊娠合并症、分娩并发症、新生儿窒息)的关系。方法:收集2019年1月至2020年6月在赣州市人民医院进行产前检查的高龄经产妇(其预产期年龄≥35岁) 205例作为研究对象。根据距上次妊娠间隔时间进行分组:A组(2~5年)97例、B组(6~9年) 63例、C组(≥10年) 45例。收集孕妇妊娠合并症、分娩方式、产程长短、分娩并发症、新生儿转科率及Apgar评分。比较各组妊娠结局的差异,以A组为对照,二分类Logistic回归分析评价妊娠间隔时间长短发生不同妊娠结局的风险。ROC曲线评估妊娠间隔时间预测发生不同妊娠结局的敏感性。结果:(1)A组、B组、C组经产妇的妊娠合并症、分娩并发症、第一产程时间、新生儿转科率和新生儿窒息程度整体上存在显著差异,A组不良妊娠结局的发生率最低,随妊娠间隔时间的延长,不良妊娠结局的发生率逐渐升高。(2)以A组作为参照,B组和C组发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破、胎盘早剥、产后出血、羊水污染、新生儿窒息等结局的风险明显增加(P <0.05);加入年龄去除混杂因素后,与A组相比,B组发生胎膜早破(OR 2.35,95%CI 1.83~5.25,P=0.021)、胎盘早剥(OR 6.77,95%CI 3.46~12.73,P=0.000)的风险明显增加,C组发生妊娠期糖尿病(OR 3.86,95%CI 1.33~7.36,P=0.001)、胎膜早破(OR=6.92,95%CI 3.47~11.56,P=0.000),胎盘早剥(OR 12.88,95%CI 4.67~18.28,P=0.000)和新生儿窒息(OR4.82,95%CI 1.37~6.59、P=0.012)的风险显著增加。(3)ROC曲线表明,不同妊娠间隔时间预测发生妊娠期糖尿病、胎膜早破、胎盘早剥、新生儿窒息的敏感度分别为AUC=0.708,95%CI0.677~0.803;AUC=0.651,95%CI 0.556~0.683;AUC=0.606,95%CI 0.521~0.647;AUC=0.721,95%CI 0.681~0.788。结论:高龄孕妇发生不良妊娠结局的风险随着妊娠间隔时间的延长而逐渐增高。长妊娠间隔(6~9年、≥10年)是发生妊娠期糖尿病、胎膜早破、胎盘早剥、新生儿窒息的独立危险因素。 展开更多
关键词 妊娠间隔 高龄经产妇 妊娠结局
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