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胆管结扎诱导的肝纤维化大鼠肝脏上皮间质表型的变化 被引量:5
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作者 黄珊 张文雍 +4 位作者 潘春球 罗薇 余常辉 孟莹 李旭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期173-176,共4页
目的观察胆管结扎诱导肝纤维化大鼠肝细胞是否发生上皮间质表型变化。方法 24只Wistar大鼠分为假手术组和胆管结扎组,运用HE及Massion染色检测肝纤维化变化;免疫印迹方法检测大鼠肝脏中上皮标志E-钙蛋白、白蛋白和I型胶原、波形蛋白的表... 目的观察胆管结扎诱导肝纤维化大鼠肝细胞是否发生上皮间质表型变化。方法 24只Wistar大鼠分为假手术组和胆管结扎组,运用HE及Massion染色检测肝纤维化变化;免疫印迹方法检测大鼠肝脏中上皮标志E-钙蛋白、白蛋白和I型胶原、波形蛋白的表达;采用免疫荧光双染的方法检测成纤维细胞特异性蛋白(FSP-1)+波形蛋白;FSP-1+I型胶原;FSP-1+白蛋白;白蛋白+I型胶原等蛋白在细胞中的定位。结果胆管结扎组大鼠的ISHAK纤维化评分(4.42±1.16 vs 0.00±0.00,P=-0.000),METAVIR纤维化评分(3.42±0.67 vs 0.00±0.00,P=-0.000)及Massion染色中胶原含量(0.30±0.06 vs 0.11±0.07,P=-0.000)较假手术组明显增高。与假手术组相比,胆管结扎组中上皮标志白蛋白(0.53±0.63 vs 1.12±0.01,P=0.000)、E-钙蛋白(0.21±0.01 vs 0.44±0.01,P=0.000)明显减少,而I型胶原(8.21±0.12 vs 0.24±0.01,P=-0.000)、波形蛋白(3.14±0.01 vs 0.37±0.01,P=0.000)显著增高。胆管结扎组中共表达FSP-1+波形蛋白、FSP-1+I型胶原、FSP-1+白蛋白、白蛋白+I型胶原的细胞较假手术组明显增多。结论在胆管结扎组诱导的肝纤维化大鼠肝脏中上皮标记减少,间质标志增加,提示有部分上皮细胞可能发生了上皮间质表型转化。 展开更多
关键词 上皮-间质表型转化 肝纤维化 Ⅰ型胶原 metavir纤维化评分
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miR-223、miR-324-5p与慢性乙肝肝纤维化的相关性及其临床诊断价值 被引量:6
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作者 杨荔 王海霞 +8 位作者 孟小芬 田银娣 薛云珠 白小龙 逯云 路燕 雷焕勤 孙蕾 卢乐 《山西医科大学学报》 CAS 2021年第1期102-106,共5页
目的探讨miR-223、miR-324-5p与慢性乙肝肝纤维化的关系,以及其对慢性乙肝感染及肝纤维化程度的临床诊断价值。方法选取本院2018年1月至2019年12月收治的80例慢性乙型肝炎患者为乙肝组,80例健康者为对照组,采用RT-PCR法检测所有受试者... 目的探讨miR-223、miR-324-5p与慢性乙肝肝纤维化的关系,以及其对慢性乙肝感染及肝纤维化程度的临床诊断价值。方法选取本院2018年1月至2019年12月收治的80例慢性乙型肝炎患者为乙肝组,80例健康者为对照组,采用RT-PCR法检测所有受试者血清中miR-223、miR-324-5p相对表达水平。根据肝组织活检Metavir评分标准将乙肝组分为无肝纤维化组(n=20)和肝纤维化组(n=60),采用二元Logistics回归分析miR-223、miR-324-5p与乙型肝炎肝纤维化的关系。随后再将乙肝组分为轻中度肝纤维化组(n=44)和重度肝纤维化组(n=36),绘制ROC曲线研究miR-223、miR-324-5p相对表达水平对乙型肝炎病毒感染和重度肝纤维化的诊断效能。结果乙肝组患者血清中miR-223和miR-324-5p水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝纤维化组患者血清中miR-223和miR-324-5p水平均显著高于无肝纤维化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。二元Logistics回归分析提示miR-223水平是乙型肝炎患者肝纤维化的危险因素。重度肝纤维化患者血清中miR-223和miR-324-5p水平均显著高于轻中度肝纤维化患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。在乙型肝炎的诊断中,miR-223、miR-324-5p及两者联合的ROC曲线下面积分别为0.855,0.818,0.879,均有统计学意义(P<0.05)。在重度肝纤维化的诊断中,miR-223、miR-324-5p及两者联合的ROC曲线下面积分别为0.792,0.676,0.830,均有统计学意义(P<0.05)。诊断效能统计结果显示,miR-223和miR-324-5p联合检测诊断乙型肝炎的准确度、特异度均优于各指标单独检测;miR-223和miR-324-5p联合检测诊断重度肝纤维化的准确度、敏感度均优于各指标单独检测。结论miR-223水平可能是乙型肝炎患者肝纤维化的危险因素,具有进一步研究价值。外周血miR-223和miR-324-5p水平可有效反映乙型肝炎病毒的感染情况和肝纤维化程度,同时监测两者表达水平,有助于对乙型肝炎的诊断和对肝纤维化程度的判断。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝纤维化 miR-223 miR-324-5p metavir评分
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肝脏硬度检测联合吲哚菁绿滞留率测定对血清转氨酶正常或轻度升高的慢性乙型肝炎患者肝组织学病变进展的预测价值 被引量:3
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作者 张思薇 孔银 +5 位作者 刘天府 刘元元 麻爱娣 李永芳 李娟 张岭漪 《实用肝脏病杂志》 CAS 2021年第2期184-187,共4页
目的探讨肝硬度检测(LSM)和吲哚菁绿15分钟血浆滞留率(ICGR15)对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织病理学损伤的预测价值。方法2016年7月~2018年11月我院诊治的血清ALT正常或<2倍正常值上限(ULN)的CHB患者,接受肝活检行METAVIR评分,依据... 目的探讨肝硬度检测(LSM)和吲哚菁绿15分钟血浆滞留率(ICGR15)对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织病理学损伤的预测价值。方法2016年7月~2018年11月我院诊治的血清ALT正常或<2倍正常值上限(ULN)的CHB患者,接受肝活检行METAVIR评分,依据评分分为非进展期和进展期。使用日本光电工业株式会社生产的DDG-3300K脉动脉式色素浓度分析仪检测ICGR15,使用Echosens 502肝脏瞬时弹性成像仪检测LSM。应用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估指标预测肝组织病变进展的效能。结果经肝组织学检查,发现肝组织进展期196例,非进展期113例,两组年龄、性别、血小板计数、血清HBeAg阳性是否阳性和血清ALT水平无显著性差异(P>0.05),而进展期患者血清HBV DNA、ALB、LSM和ICGR15与非进展期患者比,差异显著(P<0.05);LSM、ICGR15及LSM-ICGR15联合模型与METAVIR评分均存在正相关性(P值均<0.05);ROC曲线分析显示LSM、ICGR15和LSM-ICGR15联合模型预测肝组织进展期的曲线下面积(AUC)分别为0.655、0.617和0.686。当以LSM等于7.35 kPa为截断点,其诊断肝组织进展期的灵敏度为55.4%,特异性为68.1%,当以ICGR15等于4.15%为截断点,其诊断肝组织进展期的灵敏度为34.4%,特异性为90.3%,以LSM-ICGR15联合预测的灵敏度为59.5%,特异性为78.8%。结论应用LSM、ICG-R15或者两者联合预测血清ALT正常或轻度升高的CHB患者肝组织病变进展有一定的价值,值得临床进一步研究。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 丙氨酸氨基转移酶 肝脏硬度检测 吲哚菁绿15分钟血浆滞留率 metavir评分 诊断
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