目的系统评价儿童结核病患者家庭照顾者的照护体验。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库中相关质性研究,检索时限为建库至2025年12月。结果共纳入12篇文献,提...目的系统评价儿童结核病患者家庭照顾者的照护体验。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库中相关质性研究,检索时限为建库至2025年12月。结果共纳入12篇文献,提取27个主题,归纳为8个类别,整合成3个结果:多维耗竭与生活秩序崩解,在制度刚性与支持断裂中寻求生存支点,意义、技能与希望的生成。结论儿童结核病家庭照顾者承受多重压力,但能通过认知重构与技能创新实现主动照护。医护人员应加强个体化赋能、推行家庭为中心的服务模式,并完善政策支持与去污名化宣传,以减轻照顾者负担。展开更多
目的系统分析开颅术后发生手术部位感染(SSI)的危险因素,为SSI防控提供循证依据。方法检索建库至2025年6月的中英文数据库,包括CNKI、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,收集开颅术后SSI相关文献。经...目的系统分析开颅术后发生手术部位感染(SSI)的危险因素,为SSI防控提供循证依据。方法检索建库至2025年6月的中英文数据库,包括CNKI、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,收集开颅术后SSI相关文献。经文献筛选后,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价文献质量,使用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果最终纳入15篇文献,共36042例研究对象。Meta分析结果显示,与开颅术后SSI显著相关的危险因素为五项,包括性别(男性)(OR=1.23,95%CI:1.09~1.38,P<0.001)、急诊手术(OR=2.04,95%CI:1.10~3.79,P=0.020)、二次手术(OR=3.44,95%CI:1.82~6.50,P<0.001)、脑脊液漏(OR=13.11,95%CI:5.09~33.77,P<0.001)、术后留置引流管(OR=3.42,95%CI:1.62~7.18,P=0.001)。结论开颅术后发生手术部位感染对患者危害大,多种因素可导致发生发展。临床需重点针对高风险因素实施重点防控,如强化脑脊液漏预防与引流管规范化管理、优化急诊/二次手术操作流程、加强男性患者围术期监测,以有效降低神经外科开颅术后SSI发生率。展开更多
目的基于Meta分析方法讨论中成药联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的有效性。方法检索中英文数据库,包括中国知网、万方、维普、PubMed、Embase和Web of Science等,筛选中成药联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的随机对照试验,检索时间为建库至...目的基于Meta分析方法讨论中成药联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的有效性。方法检索中英文数据库,包括中国知网、万方、维普、PubMed、Embase和Web of Science等,筛选中成药联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的随机对照试验,检索时间为建库至2024年12月。采用RevMan5.3软件对纳入的文献进行数据分析及绘图。结果共纳入24篇文献,Meta分析结果提示:与对照组比较,试验组的治疗总有效率升高,每周发作次数和发作持续时间显著降低(P<0.00001)。结论中成药联合替格瑞洛可以提高冠心病心绞痛患者的治疗总有效率,明显减少心绞痛每周发作次数与发作持续时间,这对于缓解患者症状、提升生活质量具有积极意义。展开更多
目的:系统评价、整合糖尿病病人共享门诊体验的质性研究,为临床开展及改善共享门诊提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、Cochrane Library、CINAHL、MedLine、PsycINFO、中国知网、万方数据库、维普数据库和...目的:系统评价、整合糖尿病病人共享门诊体验的质性研究,为临床开展及改善共享门诊提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、Cochrane Library、CINAHL、MedLine、PsycINFO、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于糖尿病病人共享门诊体验的质性研究,检索时限为建库至2024年12月4日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)进行文献质量评价,采用汇集性整合方法对研究结果进行归纳整合。结果:共纳入12篇文献,提炼出45个研究结果,归纳为10个类别,概括为4个整合结果:共享门诊体验评价,感知共享门诊益处,感知共享门诊障碍,对共享门诊的需求和期望。结论:糖尿病病人参与共享门诊在提升疾病知识、自我管理能力和心理状态等方面成效显著,但其设置和内容仍需进一步优化,以提升病人体验。同时,应加强人才培养、推动跨学科合作,并依托政策支持与技术创新,推动共享门诊在国内高质量发展。展开更多
目的系统评价环泊酚用于全身麻醉/深度镇静的效果与安全性。方法通过计算机系统,全面检索万方数据知识服务平台、维普网、中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane、Embase、Web of Science等数据库,检索时间从建库至2024年...目的系统评价环泊酚用于全身麻醉/深度镇静的效果与安全性。方法通过计算机系统,全面检索万方数据知识服务平台、维普网、中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane、Embase、Web of Science等数据库,检索时间从建库至2024年1月。严格筛选以环泊酚为干预组、丙泊酚为对照组用于全身麻醉/深度镇静的随机对照试验文献。根据明确的纳入标准、排除标准及文献质量评价,对筛选出的文献进行细致分析。采用Revman 5.4软件进行综合的Meta分析。结果共纳入文献31篇,涉及患者4580例。Meta分析结果显示,干预组与对照组麻醉诱导成功时间比较差异无统计学意义[MD=2.62,95%CI(-4.35,9.60),P=0.46],干预组麻醉苏醒时间较对照组长[MD=0.44,95%CI(0.08,0.81),P=0.02];干预组患者及麻醉科医师满意度评分较对照组高[MD=1.10,95%CI(0.15,2.05),P=0.02;MD=0.78,95%CI(0.13,1.43),P=0.02],干预组与对照组内镜医师满意度比较差异无统计学意义[MD=0.40,95%CI(-0.28,1.07),P=0.25];干预组麻醉诱导前后血氧饱和度、平均动脉压差值较对照组小[MD=0.75,95%CI(0.03,1.47),P=0.04;MD=3.90,95%CI(2.33,5.47),P<0.00001],干预组与对照组麻醉诱导前后脑电双频指数与心率差值比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组不良反应总发生率及低血压、注射痛、低氧血症发生率较对照组低[OR=0.37,95%CI(0.22,0.64),P=0.0003;OR=0.54,95%CI(0.41,0.71),P<0.0001;OR=0.07,95%CI(0.04,0.11),P<0.00001;OR=0.48,95%CI(0.36,0.65),P<0.00001],干预组与对照组心动过缓、高血压、恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉/深度镇静中环泊酚的麻醉效果与丙泊酚相当,且安全性优于丙泊酚。展开更多
目的运用meta分析方法系统评价补肾方剂治疗男性不育症患者精子DNA损伤(SDF)的有效性和安全性。方法从中国知网、维普、万方、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science数据库中检索补肾方剂改善SDF的随机对照试验(RCT)研究,...目的运用meta分析方法系统评价补肾方剂治疗男性不育症患者精子DNA损伤(SDF)的有效性和安全性。方法从中国知网、维普、万方、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science数据库中检索补肾方剂改善SDF的随机对照试验(RCT)研究,对文献进行方法学质量评价,运用RevMan5.3.5软件进行meta分析,并对结局指标进行GRADE质量分级。结果共纳入17项RCT研究,涉及2164例男性患者。与西医常规治疗相比,补肾方剂能够显著改善男性不育症患者DNA碎片指数(DFI)(MD=-6.50,95%CI:-7.88~-5.11,P<0.01),提高配偶妊娠率(RR=2.11,95%CI:1.12~4.00,P=0.87)、精子总活率(MD=5.56,95%CI:4.39~6.74,P<0.01)、前向运动精子百分率(MD=6.82,95%CI:5.62~8.03,P<0.01)、精子浓度(MD=6.51,95%CI:3.81~9.21,P<0.01)和正常形态精子百分率(MD=1.26,95%CI:0.45~2.06,P<0.01),且补肾方剂不会增加不良反应的发生。结论低到中等质量证据表明,与西医常规治疗相比,补肾方剂在改善男性不育症患者DFI、精液参数、配偶妊娠率等方面具有一定优势,且安全性较好。展开更多
目的:通过meta分析全面评估认知行为疗法(CBT)在治疗创伤后应激障碍(PTSD)的效果。方法:系统检索PubMed、Web of Science、PsycINFO、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库,筛选相关随机对照试验(RCTs),以标准化评定量表评估PTSD症...目的:通过meta分析全面评估认知行为疗法(CBT)在治疗创伤后应激障碍(PTSD)的效果。方法:系统检索PubMed、Web of Science、PsycINFO、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库,筛选相关随机对照试验(RCTs),以标准化评定量表评估PTSD症状的减轻程度为主要结局指标。对纳入的研究进行了数据提取、质量评估和meta分析,检索时限为2005年1月-2024年10月。Meta分析采用Review Manager Software 5.4完成。结果:共纳入21项研究(总样本量1 683例)。Meta分析结果显示,CBT在减轻PTSD症状方面显著优于对照组,(SMD=-0.25,95%CI:-0.43~-0.06,P<0.05)。亚组分析探讨了研究区域、样本量和创伤来源等因素对结果的影响,为CBT在不同情境下的应用提供了参考。结论:CBT在缓解成年人PTSD症状方面具有良好疗效。展开更多
目的系统评价不同运动干预对代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者代谢与肝脏指标的影响,为临床运动康复提供循证建议。方法依据PRISMA指南开展研究,方案已在PROSPERO平台注册(注册号:CRD42025641717)。检索PubMed、Web of Science、Scopus、W...目的系统评价不同运动干预对代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者代谢与肝脏指标的影响,为临床运动康复提供循证建议。方法依据PRISMA指南开展研究,方案已在PROSPERO平台注册(注册号:CRD42025641717)。检索PubMed、Web of Science、Scopus、Wiley Online Library、中国知网、万方数据、维普等数据库中自建库至2024年9月发表的相关文献,采用Cochrane偏倚风险评估工具评价文献质量,并运用Stata MP 17.0软件进行网状Meta分析。结果共纳入57篇文献,涉及2648例患者。结果显示,有氧联合抗阻运动在改善体重指数(BMI)[加权均数差(WMD)=-0.97,95%置信区间(CI):-1.66~-0.28,P<0.05,累积排序概率曲线下面积(SUCRA)=85.4]与甘油三酯(WMD=-29.6,95%CI:-46.66~12.54,P<0.05,SUCRA=87.3)方面效果最优;抗阻运动为改善总胆固醇(WMD=-15.99,95%CI:-24.19~-7.79,P<0.05,SUCRA=79.9)和丙氨酸氨基转移酶(WMD=-8.08,95%CI:-12.13~-4.02,P<0.05,SUCRA=87.3)的最优干预方式;低强度有氧运动在改善天冬氨酸氨基转移酶(WMD=-4.3,95%CI:-8.45~-0.15,P<0.05,SUCRA=73.5)、γ-谷氨酰转移酶(WMD=-3.26,95%CI:-7.79~1.27,P>0.05,SUCRA=82.3)、糖化血红蛋白(WMD=-0.6,95%CI:-2.02~0.82,P>0.05,SUCRA=78.8)方面效果最优;中等强度有氧运动则为改善胰岛素抵抗指数(WMD=-0.92,95%CI:-1.51~-0.33,P<0.05,SUCRA=69.4)的最优干预方式。需注意的是,糖化血红蛋白与γ-谷氨酰转移酶的各项运动干预均未呈现统计学差异(P值均>0.05),提示目前尚无足够统计学证据支持运动能够改善上述两项指标。结论有氧联合抗阻运动、抗阻运动以及低、中强度有氧运动可能是改善MAFLD患者关键指标的最佳运动方式,针对不同指标可选用针对性的运动方式进行干预,但受原始研究限制,以上结论仍需进一步验证与探究。展开更多
文摘目的系统评价儿童结核病患者家庭照顾者的照护体验。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库中相关质性研究,检索时限为建库至2025年12月。结果共纳入12篇文献,提取27个主题,归纳为8个类别,整合成3个结果:多维耗竭与生活秩序崩解,在制度刚性与支持断裂中寻求生存支点,意义、技能与希望的生成。结论儿童结核病家庭照顾者承受多重压力,但能通过认知重构与技能创新实现主动照护。医护人员应加强个体化赋能、推行家庭为中心的服务模式,并完善政策支持与去污名化宣传,以减轻照顾者负担。
文摘目的系统分析开颅术后发生手术部位感染(SSI)的危险因素,为SSI防控提供循证依据。方法检索建库至2025年6月的中英文数据库,包括CNKI、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,收集开颅术后SSI相关文献。经文献筛选后,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价文献质量,使用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果最终纳入15篇文献,共36042例研究对象。Meta分析结果显示,与开颅术后SSI显著相关的危险因素为五项,包括性别(男性)(OR=1.23,95%CI:1.09~1.38,P<0.001)、急诊手术(OR=2.04,95%CI:1.10~3.79,P=0.020)、二次手术(OR=3.44,95%CI:1.82~6.50,P<0.001)、脑脊液漏(OR=13.11,95%CI:5.09~33.77,P<0.001)、术后留置引流管(OR=3.42,95%CI:1.62~7.18,P=0.001)。结论开颅术后发生手术部位感染对患者危害大,多种因素可导致发生发展。临床需重点针对高风险因素实施重点防控,如强化脑脊液漏预防与引流管规范化管理、优化急诊/二次手术操作流程、加强男性患者围术期监测,以有效降低神经外科开颅术后SSI发生率。
文摘目的基于Meta分析方法讨论中成药联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的有效性。方法检索中英文数据库,包括中国知网、万方、维普、PubMed、Embase和Web of Science等,筛选中成药联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的随机对照试验,检索时间为建库至2024年12月。采用RevMan5.3软件对纳入的文献进行数据分析及绘图。结果共纳入24篇文献,Meta分析结果提示:与对照组比较,试验组的治疗总有效率升高,每周发作次数和发作持续时间显著降低(P<0.00001)。结论中成药联合替格瑞洛可以提高冠心病心绞痛患者的治疗总有效率,明显减少心绞痛每周发作次数与发作持续时间,这对于缓解患者症状、提升生活质量具有积极意义。
文摘目的:系统评价、整合糖尿病病人共享门诊体验的质性研究,为临床开展及改善共享门诊提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、Cochrane Library、CINAHL、MedLine、PsycINFO、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于糖尿病病人共享门诊体验的质性研究,检索时限为建库至2024年12月4日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)进行文献质量评价,采用汇集性整合方法对研究结果进行归纳整合。结果:共纳入12篇文献,提炼出45个研究结果,归纳为10个类别,概括为4个整合结果:共享门诊体验评价,感知共享门诊益处,感知共享门诊障碍,对共享门诊的需求和期望。结论:糖尿病病人参与共享门诊在提升疾病知识、自我管理能力和心理状态等方面成效显著,但其设置和内容仍需进一步优化,以提升病人体验。同时,应加强人才培养、推动跨学科合作,并依托政策支持与技术创新,推动共享门诊在国内高质量发展。
文摘目的系统评价环泊酚用于全身麻醉/深度镇静的效果与安全性。方法通过计算机系统,全面检索万方数据知识服务平台、维普网、中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane、Embase、Web of Science等数据库,检索时间从建库至2024年1月。严格筛选以环泊酚为干预组、丙泊酚为对照组用于全身麻醉/深度镇静的随机对照试验文献。根据明确的纳入标准、排除标准及文献质量评价,对筛选出的文献进行细致分析。采用Revman 5.4软件进行综合的Meta分析。结果共纳入文献31篇,涉及患者4580例。Meta分析结果显示,干预组与对照组麻醉诱导成功时间比较差异无统计学意义[MD=2.62,95%CI(-4.35,9.60),P=0.46],干预组麻醉苏醒时间较对照组长[MD=0.44,95%CI(0.08,0.81),P=0.02];干预组患者及麻醉科医师满意度评分较对照组高[MD=1.10,95%CI(0.15,2.05),P=0.02;MD=0.78,95%CI(0.13,1.43),P=0.02],干预组与对照组内镜医师满意度比较差异无统计学意义[MD=0.40,95%CI(-0.28,1.07),P=0.25];干预组麻醉诱导前后血氧饱和度、平均动脉压差值较对照组小[MD=0.75,95%CI(0.03,1.47),P=0.04;MD=3.90,95%CI(2.33,5.47),P<0.00001],干预组与对照组麻醉诱导前后脑电双频指数与心率差值比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组不良反应总发生率及低血压、注射痛、低氧血症发生率较对照组低[OR=0.37,95%CI(0.22,0.64),P=0.0003;OR=0.54,95%CI(0.41,0.71),P<0.0001;OR=0.07,95%CI(0.04,0.11),P<0.00001;OR=0.48,95%CI(0.36,0.65),P<0.00001],干预组与对照组心动过缓、高血压、恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉/深度镇静中环泊酚的麻醉效果与丙泊酚相当,且安全性优于丙泊酚。
文摘目的运用meta分析方法系统评价补肾方剂治疗男性不育症患者精子DNA损伤(SDF)的有效性和安全性。方法从中国知网、维普、万方、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science数据库中检索补肾方剂改善SDF的随机对照试验(RCT)研究,对文献进行方法学质量评价,运用RevMan5.3.5软件进行meta分析,并对结局指标进行GRADE质量分级。结果共纳入17项RCT研究,涉及2164例男性患者。与西医常规治疗相比,补肾方剂能够显著改善男性不育症患者DNA碎片指数(DFI)(MD=-6.50,95%CI:-7.88~-5.11,P<0.01),提高配偶妊娠率(RR=2.11,95%CI:1.12~4.00,P=0.87)、精子总活率(MD=5.56,95%CI:4.39~6.74,P<0.01)、前向运动精子百分率(MD=6.82,95%CI:5.62~8.03,P<0.01)、精子浓度(MD=6.51,95%CI:3.81~9.21,P<0.01)和正常形态精子百分率(MD=1.26,95%CI:0.45~2.06,P<0.01),且补肾方剂不会增加不良反应的发生。结论低到中等质量证据表明,与西医常规治疗相比,补肾方剂在改善男性不育症患者DFI、精液参数、配偶妊娠率等方面具有一定优势,且安全性较好。
