3例持续NPPV患者发生MDRPI的原因分析及对策 被引量：1

1

作者 张香云 《当代护士（上旬刊）》 2023年第6期152-154,共3页

分析3例持续NPPV患者使用裁剪后的泡沫敷料贴于鼻面罩压迫处减压,仍发生与鼻面罩形状相似的1、2期压力性损伤的原因,发现MDRPI的发生受评估、局部情况、疾病相关、压力、潮湿、护士等多方面因素影响,通过循证的方法对患者已存在的压力... 分析3例持续NPPV患者使用裁剪后的泡沫敷料贴于鼻面罩压迫处减压,仍发生与鼻面罩形状相似的1、2期压力性损伤的原因,发现MDRPI的发生受评估、局部情况、疾病相关、压力、潮湿、护士等多方面因素影响,通过循证的方法对患者已存在的压力性损伤中断各种刺激源,及时采取针对性的护理措施,阻止伤口进一步恶化,促进伤口的愈合及恢复,提高患者的健康和舒适度。3例患者在住院期间压力性损伤并未继续恶化,得到了有效的控制,3人皮肤痊愈后相继出院,现将护理经验进行总结和归纳,以预防此类高危患者MDRPI的发生,为临床护理提供参考。 展开更多

关键词 NPPV 泡沫敷料 mdrpi 对策

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临床护士预警危重患者MDRPI知信行现状及影响因素分析 被引量：3

2

作者 杨琨 焦娜娜 +2 位作者 邢凤梅 汪凤兰 张小丽 《华北理工大学学报（医学版）》 2020年第6期489-493,共5页

(1)目的探讨临床护士预警危重患者医疗器械相关性压力性损伤(MDRPI)知信行现状及影响因素,为临床开展相关培训及护理质量控制提供依据。(2)方法采用方便抽样法,应用一般情况调查表、临床护士预警危重患者MDRPI知信行量表,于2019年5~8月... (1)目的探讨临床护士预警危重患者医疗器械相关性压力性损伤(MDRPI)知信行现状及影响因素,为临床开展相关培训及护理质量控制提供依据。(2)方法采用方便抽样法,应用一般情况调查表、临床护士预警危重患者MDRPI知信行量表,于2019年5~8月对唐山工人医院重症监护室201名临床护士进行问卷调查。(3)结果临床护士预警危重患者MDRPI知信行量表总分为(153.18±24.03)分,处于中等水平;临床护士预警危重患者MDRPI知识得分(52.88±11.52)分,态度得分(45.71±6.23)分,行为得分(54.60±10.71)分;职务、职称、工作年限和婚姻状况是其影响因素(R=0.551,F=21.315,P<0.001)。(4)结论临床护士预警危重患者MDRPI知信行水平有待提高,应进行分级培训以提高临床护士早期预警和识别MDRPI的能力,降低MDRPI的发生率。 展开更多

关键词 护士 医疗器械相关性压力性损伤 知信行

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基于行动研究法的SECURE护理路径预防医疗器械压力性损伤研究 被引量：1

3

作者 刘立天 赵文利 +5 位作者 宋学莲 郑肖林 李英肖 李玉 张磊 张飞飞 《中国医学装备》 2025年第1期90-95,共6页

目的:探究基于行动研究法的皮肤和(或)组织、教育、合作、理解、报告和评价(SECURE)护理路径在重症监护室(ICU)患者医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)预防过程中的应用效果。方法:基于行动研究法的SECURE护理路径包括成立皮肤护理小组发现... 目的:探究基于行动研究法的皮肤和(或)组织、教育、合作、理解、报告和评价(SECURE)护理路径在重症监护室(ICU)患者医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)预防过程中的应用效果。方法:基于行动研究法的SECURE护理路径包括成立皮肤护理小组发现问题、制定干预计划实施和开展针对性护理干预预防MDRPI发生。选取2022年3月至2023年3月河北省人民医院ICU住院治疗的84例患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组42例,对照组患者ICU治疗期间开展常规方式预防MDRPI,观察组采用行动研究法的SECURE护理路径开展预防。对比两组患者MDRPI发生率、ICU护理质量评分、患者生活质量简表-36(SF-36)评分、MDRPI患者改善情况评估及患者护理满意度。结果:观察组患者ICU治疗期间MDRPI发生率为4.76%(2/42),低于对照组的14.29%(6/42),差异有统计学意义(χ^(2)=11.052,P<0.05);观察组患者护理干预后的设备使用、预防评估、体位管理和预防护理平均评分分别为(88.45±2.05)、(89.36±2.11)、(89.25±2.15)和(91.45±2.25)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=11.425、12.052、10.052、13.478,P<0.05);观察组患者护理干预后SF-36量表的躯体功能、社会功能、心理功能和物质生活平均评分分别为(85.47±2.05)、(86.48±2.05)、(88.46±2.15)和(90.25±2.44)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=12.414、11.045、10.252、10.478,P<0.05);观察组患者MDRPI的发生时间、创面改善时间和ICU治疗时间分别为(4.05±0.54)、(3.45±0.15)和(8.12±2.14)d,发生时间多于对照组,而创面改善时间和ICU治疗时间少于对照组,差异有统计学意义(t=8.485、10.012、13.001,P<0.05);观察组患者的护理满意度为95.24%(40/42),高于对照组的83.33%(35/42),差异有统计学意义(χ^(2)=12.054,P<0.05)。结论:基于行动研究法的SECURE护理路径对ICU患者MDRPI预防进行干预,能够降低ICU患者MDRPI发生率,提升MDRPI护理工作质量,缩短ICU治疗时间,有助于ICU患者康复。 展开更多

关键词 行动研究法 SECURE护理路径 重症监护室(ICU)患者 医疗器械相关压力性损伤(mdrpi) 预防

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失效模式和效应分析的流程化护理干预在头面部医疗器械相关压力性损伤中的预防效果分析 被引量：10

4

作者 刘立天 郑肖林 +4 位作者 王冉 李英肖 李贤 范学武 张飞飞 《中国医学装备》 2024年第4期164-169,共6页

目的:研究失效模式和效应分析(FMEA)的流程化护理干预在头面部医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)中的预防效果。方法:组建FMEA干预小组,查找头面部MDRPI预防失效模式原因,计算头面部MDRPI预防失效模式风险评分,分析头面部MDRPI预防失效模... 目的:研究失效模式和效应分析(FMEA)的流程化护理干预在头面部医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)中的预防效果。方法:组建FMEA干预小组,查找头面部MDRPI预防失效模式原因,计算头面部MDRPI预防失效模式风险评分,分析头面部MDRPI预防失效模式原因并进行护理干预措施改进。选取2021年1月至2022年1月河北省人民医院收治并进行头面部MDRPI预防护理干预的96例患者,按照干预流程不同将其分为对照组和观察组,每组48例,对照组采用常规头面部MDRPI预防护理流程干预,观察组采用FMEA的流程化护理干预,预防头面部MDRPI,比较两组的高危失效模式风险优先指数(RPN)得分、高危失效模式发生率以及两组患者的头面部MDRPI发生率及严重程度。结果:观察组患者高危失效模式的风险评估中缺乏重点、敷料使用不当、管路固定不当、医疗器械管理不当和皮肤清洁不当RPN得分分别为(80.45±24.15)分、(74.86±22.63)分、(68.15±21.88)分、(79.11±20.33)分和(65.54±21.44)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(t=8.951、8.979、11.399、9.284、12.090,P<0.05);而风险评估中缺乏重点、敷料使用不当、管路固定不当、医疗器械管理不当和皮肤清洁不当的发生率分别为2.08%(1/48)、0、2.08%(1/48)、0和0,亦均低于对照组,差异均有统计学意义(x^(2)=4.909、6.400、6.008、7.551、6.400,P<0.05)。观察组患者的头面部MDRPI总发生率和MDRPI严重程度Ⅲ期发生率分别为8.33%(4/48)和2.08%(1/48),均低于对照组,差异具有统计学意义(x^(2)=7.940、4.909,P<0.05)。结论:FMEA的流程化护理干预能有效识别头面部MDRPI风险,进而对患者实施针对性的预防护理措施,能够有效减少头面部MDRPI的发生并降低其发生严重程度。 展开更多

关键词 失效模式和效应分析(FMEA) 头面部医疗器械相关压力性损伤(mdrpi) 预防 护理干预

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基于休哈特控制图的评估预警系统在医疗器械相关性压力损伤中应用研究

5

作者 刘立天 张飞飞 +5 位作者 袁征 郑肖林 王冉 张磊 李英肖 吴晓娇 《中国医学装备》 2024年第1期205-208,共4页

目的:探究基于休哈特控制图的评估及预警系统预防医疗器械相关性压力损伤(MDRPI)效果。方法:选取河北省人民医院2020年1月至2021年12月收治的152例重症监护室的危重患者,根据评估MDRPI风险方式不同,将其分为对照组和观察组,每组76例。... 目的:探究基于休哈特控制图的评估及预警系统预防医疗器械相关性压力损伤(MDRPI)效果。方法:选取河北省人民医院2020年1月至2021年12月收治的152例重症监护室的危重患者,根据评估MDRPI风险方式不同,将其分为对照组和观察组,每组76例。对照组使用Braden评估量评估患者MDRPI风险,观察组采用基于休哈特控制图安全预警系统评估患者MDRPI风险程度,根据两组患者MDRPI风险等级采取护理措施。比较两组患者MDRPI不良事件发生情况、护理安全质量和护理综合质量评分。结果:观察组患者头颈面部MDRPI不良事件发生率及MDRPI不良事件总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.802、5.758,P<0.05);重症监护室护士对观察组的护理安全质量与护理综合质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.654、7.172,P<0.05)。结论:在临床护理管理中运用基于休哈特控制图的评估预警系统,能够有效减少MDRPI不良事件的发生,提升护理安全质量与护理综合质量。 展开更多

关键词 休哈特控制图 评估预警系统 医疗器械相关性压力损伤(mdrpi)

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模糊评判分析模型在危重症患儿医疗器械压力性损伤控制管理中的价值研究 被引量：3

6

作者 韩艳 任翼 +2 位作者 黄善文 庄春雨 黄小娟 《中国医学装备》 2022年第12期122-126,共5页

目的:基于模糊评判分析模型构建医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)控制管理路径,探讨其在重症患儿诊疗中的应用价值。方法:选取医院儿科重症监护病房(PICU)接治的150例患儿,采用数表法将其随机分为对照组和观察组,每组75例,对照组采用医护... 目的:基于模糊评判分析模型构建医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)控制管理路径,探讨其在重症患儿诊疗中的应用价值。方法:选取医院儿科重症监护病房(PICU)接治的150例患儿,采用数表法将其随机分为对照组和观察组,每组75例,对照组采用医护协同评估模型;观察组采用糊评判分析模型进行医疗器械压力性损伤危险因素损伤程度分型预测,参照模糊评判结果制定阶段式护理干预和质量控制管理路径。对比两组压力性损伤发生频率、严重程度和医疗器械运行质量的差异。结果:观察组患儿使用呼吸器械、监护器械、输液器械及供氧器械后的压力性损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=5.903,x^(2)=6.641,x^(2)=4.038,x^(2)=6.334;P<0.05);观察组非严重损伤比例高于对照组,严重损伤比例低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=7.130,x^(2)=7.519;P<0.05);观察组患儿诊疗中使用医疗器械的操作规范度、固定舒适度和压力可控度高于对照组,材质敏感度低于对照组,差异有统计学意义(t=3.228,t=4.899,t=3.010,t=4.322;P<0.05)。结论:基于模糊评判模型的医疗器械压力性损伤控制管理路径,能够准确预测损伤风险等级,降低损伤发生概率和危害程度,提升医疗器械临床服务质量。 展开更多

关键词 医疗器械相关压力性损伤(mdrpi) 模糊评判 风险因素 权重向量 质量控制

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频繁模式树增长算法在急诊设备压力性损伤评估与管理应对中的价值研究 被引量：9

7

作者 刘红 许艳 +1 位作者 梁妮妮 刘瑞凤 《中国医学装备》 2022年第7期137-141,共5页

目的:基于频繁模式树增长(FP-Growth)算法构建风险评估模型,探讨其在急诊医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)评估和管理应对中的应用价值。方法:选取医院接治的489例急诊患者,根据MDRPI评估与管理模式不同将其分为对照组(237例)和观察组(252... 目的:基于频繁模式树增长(FP-Growth)算法构建风险评估模型,探讨其在急诊医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)评估和管理应对中的应用价值。方法:选取医院接治的489例急诊患者,根据MDRPI评估与管理模式不同将其分为对照组(237例)和观察组(252例),在患者救治使用的急救设备中对照组采用传统预防模式管理,观察组采用风险评估模式管理,基于FP-Growth算法挖掘临床MDRPI高频诱发因素,从风险评估、设备选用、皮肤监测和健康宣教4个方面进行风险预防和护理管理,对比两组MDRPI发生率、MDRPI临床分期和急诊设备质量的差异性。结果:观察组外伤、心脑血管病、急腹症、妇产、中毒及其他类型急诊患者MDRPI发生率低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.200,x^(2)=5.117,x^(2)=6.935,x^(2)=4.636,x^(2)=5.979,x^(2)=5.107;P<0.05);观察组MDRPI患者中1期、2期、3期和4期压力性损伤发生率好于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=35.388,x^(2)=4.219,x^(2)=4.450,x^(2)=4.149;P<0.05);观察组相关的急诊科医生、护士和医学工程处工程师及患者对急诊设备临床服务满意度高于对照组,差异有统计学意义(F=7.549,F=24.484,F=8.624,F=6.799;P<0.05)。结论:基于FP-Growth算法的风险评估模型,能够有效检测急诊科MDRPI的高频诱发因素,控制MDRPI发生率和临床分期,提高急诊设备临床服务质量。 展开更多

关键词 急诊设备 压力性损伤 频繁模式树增长(FP-Growth)算法 风险评估 医疗器械相关压力性损伤(mdrpi)

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急诊设备相关压力性损伤的现状分析及应对策略 被引量：3

8

作者 胡良茹 周晓敏 +1 位作者 张雄 程庆荣 《中国医学装备》 2022年第9期148-152,共5页

目的:分析医院急诊医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)现状,制定其预防控制管理策略。方法:选取2020年1月至2021年12月医院急诊科临床在用的医疗器械,按照管理模式的不同将其分为对照组(74台)和观察组(78台),对照组采用损伤追踪控制管理模式... 目的:分析医院急诊医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)现状,制定其预防控制管理策略。方法:选取2020年1月至2021年12月医院急诊科临床在用的医疗器械,按照管理模式的不同将其分为对照组(74台)和观察组(78台),对照组采用损伤追踪控制管理模式;观察组采用损伤联合控制管理模式,采用压疮评估Braden量表,从7个方面进行损伤风险评定,对不同风险等级关联因素开展多部门联合干预应对,对比两组设备MDRPI预防措施合格率、控制效果有效率和相关人员业务能力优秀率。结果:观察组医疗器械使用、局部清洁护理和接触皮肤保护的预防措施合格率高于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=9.388,x^(2)=14.717,x^(2)=5.049;P<0.05);观察组设备涉及的患者未发生MDRPI及MDRPI 1期、2期、3期和4期的比例优于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.783,x^(2)=5.665,x^(2)=7.731,x^(2)=6.116,x^(2)=6.967;P<0.05);观察组涉及的使用相关人员理论知识、操作技能和职业素养考核优秀率高于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=7.350,x^(2)=18.247,x^(2)=14.561;P<0.05)。结论:损伤联合控制管理模式可更准确地评估MDRPI风险水平,规范医疗器械使用操作流程和压力性损伤防范措施,提高设备相关人员业务能力水平,降低MDRPI发生率。 展开更多

关键词 医疗器械相关压力性损伤(mdrpi) 损伤分期 风险评定 多部门联合

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基于SHEL模型的专项管理对改善急诊ICU患者医疗器械相关压力性损伤的效果 被引量：9

9

作者 石凤姣 李永恒 +1 位作者 殷桃 蔡亚宏 《中国临床护理》 2023年第6期342-345,共4页

目的探讨基于SHEL模型的专项管理对改善急诊ICU患者医疗器械相关压力性损伤(medical devicerelatedpressure injury,MDRPI)的效果。方法采用便利抽样法,选取长沙市某三级甲等医院急诊ICU收治的409例患者以及急诊ICU的54名护理人员为研... 目的探讨基于SHEL模型的专项管理对改善急诊ICU患者医疗器械相关压力性损伤(medical devicerelatedpressure injury,MDRPI)的效果。方法采用便利抽样法,选取长沙市某三级甲等医院急诊ICU收治的409例患者以及急诊ICU的54名护理人员为研究对象。按照入院顺序,将2021年6月-12月收治的198例患者设为对照组,将2022年1月-6月收治的的211例患者设为试验组。对照组采用常规护理,试验组在对照组的基础上采用基于SHEL模型的MDRPI预防专项管理。比较培训前后急诊ICU护士预防MDRPI知信行得分以及2组MDRPI发生率。结果培训后急诊ICU护士预防MDRPI知信行总分高于培训前(t=51.846,P<0.001),试验组MDRPI发生率低于对照组(χ^(2)=8.182,P=0.004)。结论在急诊ICU患者中实施基于SHEL模型的MDRPI预防专项管理,可以提高护士预防MDRPI知信行水平,降低患者MDRPI发生率,改善临床护理质量。 展开更多

关键词 SHEL模型 专项管理 医疗器械相关压力性损伤 安全管理

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中药外用治疗儿童骨折外固定后Ⅲ期压疮的疗效观察 被引量：2

10

作者 赵喆 马宝通 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2021年第6期877-880,共4页

目的:观察中药外用治疗外伤骨折患儿经石膏或夹板固定后出现的Ⅲ期压疮的疗效。方法:选取2018年3月—2019年5月在天津医院门诊就诊的Ⅲ期压疮患儿60例,均为创伤骨折后行石膏或夹板外固定,继发形成压疮,随机分为治疗组与对照组,治疗组采... 目的:观察中药外用治疗外伤骨折患儿经石膏或夹板固定后出现的Ⅲ期压疮的疗效。方法:选取2018年3月—2019年5月在天津医院门诊就诊的Ⅲ期压疮患儿60例,均为创伤骨折后行石膏或夹板外固定,继发形成压疮,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用天津医院院内制剂中药去腐散、生肌散及生肌膏中药换药方法治疗,对照组采用泡沫敷料、水凝胶敷料和清创胶、无菌油纱等常规换药方法治疗,记录并比较两组的伤口愈合时间、愈合率、治疗后7 d、14 d的伤口评分及伤口面积。结果:治疗组平均愈合时间(16.33±4.21)d,小于对照组平均愈合时间(22.72±5.13)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗后7 d、14 d的伤口评分为(23.33±3.92)分、(12.54±2.42)分,均低于对照组的(29.61±4.07)分、(23.85±5.01)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组7 d、14 d的伤口愈合率为32.06%、30.36%,高于对照组的18.10%、17.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药外用可以作为治疗石膏或夹板固定所致的小儿Ⅲ期压疮的优良方法使用。 展开更多

关键词 中药外用 儿童压疮 医疗器械性压力性损伤

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预见性护理在重症手术患者医疗器械相关性压力损伤中的应用 被引量：3

11

作者 郭曼 《临床医学工程》 2021年第2期217-218,共2页

目的探讨预见性护理在重症手术患者医疗器械相关性压力损伤(MDRPI)中的应用效果。方法选取120例重症手术患者作为研究对象,60例采取常规护理的患者纳入对照组,60例采取预见性护理的患者纳入研究组。比较两组的MDRPI发生率及MDRPI严重程... 目的探讨预见性护理在重症手术患者医疗器械相关性压力损伤(MDRPI)中的应用效果。方法选取120例重症手术患者作为研究对象,60例采取常规护理的患者纳入对照组,60例采取预见性护理的患者纳入研究组。比较两组的MDRPI发生率及MDRPI严重程度。结果术后24 h,研究组的MDRPI发生率显著低于对照组(P<0.05);护理2周后,研究组的MDRPI严重程度显著低于对照组(P<0.05)。结论预见性护理可有效降低重症手术患者的MDRPI发生率,减轻MDRPI严重程度。 展开更多

关键词 医疗器械相关性压力损伤(mdrpi) 预见性护理

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ICU重症患者医疗器械相关压力性损伤预防探讨

12

作者 孟凡鹤 由晓艺 +1 位作者 李玲玲 杨鸿波 《科技创新导报》 2021年第28期184-186,共3页

医疗器械相关压力性损伤是指由于诊断或者治疗目的使用医疗器械而造成的皮肤局部的损害。ICU患者由于病情严重,呼吸、意识、循环等都有不同程度的损害,需要长时间使用医疗器械且使用很频繁,很大程度上增加了发生医疗器械相关压力性损伤... 医疗器械相关压力性损伤是指由于诊断或者治疗目的使用医疗器械而造成的皮肤局部的损害。ICU患者由于病情严重,呼吸、意识、循环等都有不同程度的损害,需要长时间使用医疗器械且使用很频繁,很大程度上增加了发生医疗器械相关压力性损伤的概率。本文通过阅读文献系统地综述了医疗器械性压力损伤的定义、流行病学概况、发生的相关因素及其防护措施,为ICU临床护士提供有效的临床依据,使ICU护理人员更好地了解MDRPI,提高对MDRPI的护理认知,以提高护理质量,减轻患者痛苦。 展开更多

关键词 ICU 患者 mdrpi 防护 探讨

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NICU医疗器械相关压力性损伤的现状及干预措施的研究进展 被引量：10

13

作者 秦光雅 乔远静 +4 位作者 李丹丹 夏玉雪 王旭 梁文娜 冯梦轩 《护士进修杂志》 2023年第3期224-228,共5页

医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)是新生儿重症监护室(NICU)常见的医源性损伤,临床发生率较高,甚至可导致患儿出现严重不良结局。本文对新生儿MDRPI的好发部位、风险因素、评估工具的应用现状、预防策略等方面进行了综述,以期提升医护人员... 医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)是新生儿重症监护室(NICU)常见的医源性损伤,临床发生率较高,甚至可导致患儿出现严重不良结局。本文对新生儿MDRPI的好发部位、风险因素、评估工具的应用现状、预防策略等方面进行了综述,以期提升医护人员对NICU患儿MDRPI的关注度和认知度,有效降低其发生率,为提升护理质量提供参考依据。 展开更多

关键词 新生儿重症监护室 医疗器械相关压力性损伤 风险因素 评估工具 综述

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