重症感染患者院内肺部MDROs感染现状及感染相关危险因素分析

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作者 何晓婷 《智慧健康》 2021年第21期77-79,共3页

目的调查重型感染患者肺部MDROS感染现状,并分析其感染相关危险因素。方法选取2019年10月至2020年6月徐闻县人民医院ICU中重症感染患者106例,作为调查对象。收集其一般资料,采集痰液行细菌培养及药敏实验,调查肺部MDROS感染现状,分析感... 目的调查重型感染患者肺部MDROS感染现状,并分析其感染相关危险因素。方法选取2019年10月至2020年6月徐闻县人民医院ICU中重症感染患者106例,作为调查对象。收集其一般资料,采集痰液行细菌培养及药敏实验,调查肺部MDROS感染现状,分析感染相关危险因素。结果106例患者中肺部MDROS感染发生率为13.2%,且14例检出者痰液样本中检出MDROS45株,G-杆菌32株(71.1%),G+球菌13株(28.9%);感染相关危险因素为年龄、合并基础病、合并胸部外伤、气管切开及使用3种及以上抗菌药物(P<0.05)。结论重症感染患者肺部MDROS感染致病菌主要革兰氏阴性杆菌,且感染相关危险因素为年龄、合并基础病、合并胸部外伤、气管切开及使用3种及以上抗菌药物,需针对上述因素及MDROS病原菌类型给予针对性预防及治疗,以此降低感染率。 展开更多

关键词 重型感染 肺部 mdros 感染现状 相关危险因素

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多模态数据融合+动态机器学习构建ICU患者MDRO感染早期预警模型的研究 被引量：2

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作者 左蝶 赵佳 +4 位作者 龙晓艳 马学先 刘冰 王小燕 李萍 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第6期421-432,共12页

目的:多模态数据融合+动态机器学习构建ICU患者多重耐药菌(multi-drug resistant organism,MDRO)感染风险预测模型,优选出最优预测模型为医院MDRO感染提供有效的评估工具。方法:选取某三甲医院ICU 2018年1月1日~2023年8月30日的1200名患... 目的:多模态数据融合+动态机器学习构建ICU患者多重耐药菌(multi-drug resistant organism,MDRO)感染风险预测模型,优选出最优预测模型为医院MDRO感染提供有效的评估工具。方法:选取某三甲医院ICU 2018年1月1日~2023年8月30日的1200名患者,按照8∶2的比例随机分为训练集(n=960)和测试集(n=240),基于单因素分析将P<0.05的变量作为构建模型的纳入因素,运用随机森林(RF)、极度梯度提升(XGBoost)、决策树中的分类与回归树(classification and regression trees,CART)和logistic回归分别建立ICU患者MDRO感染风险预测模型,通过准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值、AUC值、决策曲线和校准曲线对4种模型的预测性能进行比较。结果:RF模型在训练集和测试集中表现最佳,其准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及Kappa值均高于其他模型。AUC值从大到小顺序排列,训练集:RF>XGBoost>CRAT>logistic回归;测试集:RF>CRAT>logistic回归>XGBoost。本研究结果显示肺部感染、脑血管疾病、低蛋白血症及侵入性操作为4种模型的高风险预测因子是MDRO感染筛查及进行临床干预的重要理论依据。结论:基于RF算法建立的风险预测模型对ICU患者MDRO感染风险的预测性能优于其他三个机器算法构建的模型。 展开更多

关键词 ICU患者 MDRO感染风险 机器学习 预测模型

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多重耐药菌感染干预效果多中心研究 被引量：34

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作者 贾会学 胡必杰 +11 位作者 吴安华 徐英春 张秀月 侯铁英 宗志勇 李卫光 杨怀 杨芸 刘运喜 文建国 陆群 李六亿 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期524-529,共6页

目的了解采取干预措施对降低多重耐药菌(MDRO)感染的效果。方法2013年10月—2014年9月对我国12个省市46所医院进行调查,其中2013年10月—2014年3月为基线调查阶段(干预前),该阶段未采取任何干预措施;2014年4—9月为实施干预措施阶段(干... 目的了解采取干预措施对降低多重耐药菌(MDRO)感染的效果。方法2013年10月—2014年9月对我国12个省市46所医院进行调查,其中2013年10月—2014年3月为基线调查阶段(干预前),该阶段未采取任何干预措施;2014年4—9月为实施干预措施阶段(干预后),比较干预前后MDRO感染情况及防控措施依从性。结果共监测34 081例病例,住院总日数为302 818 d,MDRO医院发病的感染(HOI)1 122例次,HOI例次发病率为3.71‰。各种MDRO以CRAB HOI例次日发病率(2.47‰)最高,各重症监护病房(ICU)以外科ICU HOI例次日发病率(5.55‰)最高。总体MDRO HOI例次日发病率由干预前的3.96‰,降至干预后的3.53‰,差异有统计学意义(P=0.03);干预后呼吸ICU和急诊ICU HOI例次日发病率均低于干预前(均P<0.05)。干预后各项防控措施:实施隔离、同种病原体隔离、悬挂隔离标识、手卫生、戴手套、物品专用依从率,以及医生、护士、保洁员知晓率均明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论通过采取MDRO防控措施及对其依从性进行监测,可有效提升各措施的依从性,降低MDRO HOI发病率。 展开更多

关键词 多重耐药菌 MDRO 医院感染 干预 效果 多中心研究

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多药耐药菌目标性监测结果分析及评价 被引量：6

4

作者 李霞 张家华 +2 位作者 孔庆玲 张娥 孙彦琪 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期1706-1709,共4页

目的通过调查多药耐药菌(MDRO)的分布与流行特点,为有效降低MDRO医院感染提供临床依据。方法干预前资料来自回顾性收集2015年MDRO数据;干预后资料为采用目标性监测后2016年MDRO监测资料,对比评价防控及干预措施落实效果;资料采用SPSS 1... 目的通过调查多药耐药菌(MDRO)的分布与流行特点,为有效降低MDRO医院感染提供临床依据。方法干预前资料来自回顾性收集2015年MDRO数据;干预后资料为采用目标性监测后2016年MDRO监测资料,对比评价防控及干预措施落实效果;资料采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果 MDRO发现率由2015年的0.3%降至2016年0.25%,医院MDRO感染率由2015年的0.15%降至2016年0.11%,差异有统计学意义(P<0.05);目标性监测期间隔离医嘱、隔离标识、医疗废物处理、宣教等较2015年改善显著,防控措施落实有效(P<0.05)。结论掌握MDRO的耐药特点及分布,加强防控措施的监管,查找防控薄弱环节,是有效预防或降低MDRO医院感染的关键;抗菌药物合理应用是下一步目标性监测督导重点。 展开更多

关键词 多药耐药菌 MDRO发现率 医院感染率 目标性监测

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肺结核并MDRO肺部感染耐药情况及其危险因素分析 被引量：9

5

作者 马清艳 康冠楠 +2 位作者 侯莉莉 刘晓飞 党萍 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第4期492-496,共5页

目的 探讨肺结核并多重耐药菌(MDRO)肺部感染耐药情况及其危险因素。方法 选取2018年1月—2021年9月河北省胸科医院收治的220例耐药肺结核并肺部感染患者进行回顾性研究,根据是否为MDRO肺部感染分为MDRO组、非MDRO组,分析MDRO组病原菌... 目的 探讨肺结核并多重耐药菌(MDRO)肺部感染耐药情况及其危险因素。方法 选取2018年1月—2021年9月河北省胸科医院收治的220例耐药肺结核并肺部感染患者进行回顾性研究,根据是否为MDRO肺部感染分为MDRO组、非MDRO组,分析MDRO组病原菌与耐药情况,比较两组临床资料,采用多因素Logistic回归方程分析肺结核并MDRO肺部感染的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析Logistic回归模型预测肺结核并MDRO肺部感染价值。结果 121例肺结核并MDRO肺部感染患者共分离出132株MDRO,其中包括革兰阴性菌94株(71.21%),革兰阳性菌38株(28.79%);主要革兰阳性菌有溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,三者均对替考拉宁、万古霉素敏感;主要革兰阴性菌有肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希菌均对头孢哌酮舒巴坦敏感,铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药率均较高;两组肺结核耐药类型、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、癌症、抗结核治疗遵医行为、抗肺部感染药物数量比较,差异有统计学意义(P<0.05);多耐药肺结核、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、癌症、抗结核治疗严格遵医、抗肺部感染药物数量≥3种均与MDRO肺部感染独立相关(P<0.05);Logistic回归方程:Logit(P)=-3.919+1.973×多耐药肺结核+1.960×慢性阻塞性肺疾病+1.783×糖尿病+1.435×癌症+-0.667×抗结核治疗严格遵医+1.020×抗肺部感染药物数量≥3种,该模型预测耐药肺结核并MDRO肺部感染的AUC为0.840。结论 耐药肺结核MDRO肺部感染发生率较高,肺炎克雷伯氏菌、溶血葡萄球菌、铜绿假单胞菌等是常见MDRO菌株,耐药情况严重,多耐药肺结核、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、癌症、抗结核治疗遵医情况、抗肺部感染药物数量与MDRO肺部感染有关。 展开更多

关键词 肺结核 MDRO 肺部感染 耐药情况 危险因素

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某综合医院多重耐药菌感染目标性监测与综合干预研究 被引量：22

6

作者 刘玉岭 史广鸿 田真 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期383-385,398,共4页

目的了解某综合医院住院患者多重耐药菌(MDRO)感染情况,采取有效的综合干预措施,以期降低医院MDRO感染。方法对2012年10月—2013年12月住院患者开展MDRO目标性监测,采取综合干预措施,比较干预前后MDRO医院感染发生情况。结果共调查住院... 目的了解某综合医院住院患者多重耐药菌(MDRO)感染情况,采取有效的综合干预措施,以期降低医院MDRO感染。方法对2012年10月—2013年12月住院患者开展MDRO目标性监测,采取综合干预措施,比较干预前后MDRO医院感染发生情况。结果共调查住院患者62 384例,病原学送检率为17.91%(11 176例),606例次患者检出MDRO,其中MDRO医院感染292例次(0.47%),社区感染/定植314例次。MDRO医院感染例次率由干预前的0.65%(75/11 603),降至干预后的0.26%(36/13 875),差异具有统计学意义(χ2=21.08,P<0.05)。结论采取综合干预措施可有效控制MDRO医院感染。 展开更多

关键词 多重耐药菌 MDRO 医院感染 目标性监测 综合干预

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PDCA循环管理对提高多重耐药菌防控中的效率研究 被引量：4

7

作者 陆艳 王蓉 +1 位作者 廖救莲 左建媛 《抗感染药学》 2020年第2期237-240,共4页

目的:探究计划-执行-检查-处理(PDCA)循环管理在多重耐药菌(MDROs)防控中的效果。方法:收集2016年4月—2017年6月间医院MDROs未实行防控措施的相关资料为常规管理组,另抽取2017年7月—2019年4月间采用PDCA循环管理防控措施执行资料为PDC... 目的:探究计划-执行-检查-处理(PDCA)循环管理在多重耐药菌(MDROs)防控中的效果。方法:收集2016年4月—2017年6月间医院MDROs未实行防控措施的相关资料为常规管理组,另抽取2017年7月—2019年4月间采用PDCA循环管理防控措施执行资料为PDCA管理组,比较和分析两组不同管理方式对MDROs的执行率及MDROs检出率情况。结果:PDCA循环管理组实施PDCA管理后MDROs检出率低于常规管理组,防控措施执行率高于常规管理组(P<0.05)。结论:在MDROs防控中应用PDCA循环管理有效提高了防控MDROs措施的执行率,降低了MDROs检出率,遏制了MDROS感染的发生。 展开更多

关键词 PDCA循环管理 多重耐药菌 防控措施 mdros 检出率

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免疫功能低下对重症监护病房患者获得性多重耐药菌定植、感染及病死率的影响 被引量：2

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作者 李俊红 王娟 +2 位作者 江颖仪 劳穗华 俞朝贤 《当代医药论丛》 2024年第6期18-20,共3页

目的:探讨免疫功能低下对重症监护病房的患者多重耐药菌定植、感染及病死率的影响,为临床预防多重耐药菌感染及治疗提供依据。方法:收集2018年1月至2023年5月入住广州市胸科医院重症监护病房的患者117例,分为免疫正常组59例和免疫抑制... 目的:探讨免疫功能低下对重症监护病房的患者多重耐药菌定植、感染及病死率的影响,为临床预防多重耐药菌感染及治疗提供依据。方法:收集2018年1月至2023年5月入住广州市胸科医院重症监护病房的患者117例,分为免疫正常组59例和免疫抑制组58例,比较两组患者多重耐药菌定植率、感染率及病死率。结果:免疫抑制组多重耐药菌定植率、感染率明显高于免疫正常组(37.93%vs18.64%,48.28%vs27.11%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.37,P=0.02;χ^(2)=5.58,P=0.02),且风险分别是免疫正常组的4.59倍、10.90倍,差异有统计学意义(95%CI 1.26~6.74,P=0.02;95%CI 2.79~42.61,P<0.001)。免疫抑制组的病死率明显高于免疫正常组(67.24%vs 40.68%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.30,P=0.02)。结论:免疫功能低下增加了重症监护病房患者获得性多重耐药菌定植率及感染风险,且病死率增加。 展开更多

关键词 重症监护病房 多重耐药菌(MDRO) 免疫抑制 定植 感染

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PDCA循环法在ICU多重耐药菌医院感染管理中的应用 被引量：25

9

作者 刘云 《江苏预防医学》 CAS 2015年第6期129-130,共2页

目的 探讨PDCA循环法在ICU多重耐药菌（MDRO）感染管理中的应用价值。方法 在MDRO管理中,应用PDCA循环法,找出问题并分析其主要原因,制定相应措施。比较PDCA循环前后ICU对MDRO感染患者中各项感控措施的执行率及MDRO感染率。结果 应用PDC... 目的 探讨PDCA循环法在ICU多重耐药菌（MDRO）感染管理中的应用价值。方法 在MDRO管理中,应用PDCA循环法,找出问题并分析其主要原因,制定相应措施。比较PDCA循环前后ICU对MDRO感染患者中各项感控措施的执行率及MDRO感染率。结果 应用PDCA循环后,医务人员对MDRO感染患者各项预防感染措施的执行率均高于PDCA循环前,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）;感染率明显下降,差异有统计学意义（χ-2=10.78,P〈0.05）。结论 运用PDCA循环法,可持续改进ICU的MDRO医院感染管理工作,是行之有效的管理方法。 展开更多

关键词 PDCA循环 多重耐药菌(MDRO) 感染管理

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烧伤ICU多重耐药菌感染的预防和护理措施 被引量：2

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作者 李海芬 李永静 张沅 《内蒙古中医药》 2013年第4期163-164,共2页

目的:烧伤ICU是医院感染爆发率较高的重点科室之一,因此烧伤ICU病人MDRO感染已成为院感控制的工作重点。方法:严格MDRO感染患者和医务人员手卫生管理。结果:通过对各种途径的干预控制,有效预防了MDRO感染的传播,有效保障了烧伤医疗护理... 目的:烧伤ICU是医院感染爆发率较高的重点科室之一,因此烧伤ICU病人MDRO感染已成为院感控制的工作重点。方法:严格MDRO感染患者和医务人员手卫生管理。结果:通过对各种途径的干预控制,有效预防了MDRO感染的传播,有效保障了烧伤医疗护理及患者的安全。结论:采取有效的干预措施,可以预防和控制MDRO的暴发流行。 展开更多

关键词 医院感染 多重耐药菌(MDRO)感染 手卫生 护理管理

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ICU发生多重耐药菌感染的危险因素及控制措施分析 被引量：7

11

作者 姚相君 《临床研究》 2020年第12期186-187,共2页

目的探讨重症监护室(ICU)发生多重耐药菌(MDROs)感染的危险因素及控制措施。方法选择本院ICU 2017年1月至2019年2月出现的36例MDROs感染患者作为研究对象,收集36例MDROs感染患者的临床资料及其细菌培养与鉴定、药物敏感试验结果,统计36... 目的探讨重症监护室(ICU)发生多重耐药菌(MDROs)感染的危险因素及控制措施。方法选择本院ICU 2017年1月至2019年2月出现的36例MDROs感染患者作为研究对象,收集36例MDROs感染患者的临床资料及其细菌培养与鉴定、药物敏感试验结果,统计36例患者的病原菌分布情况,同时分析患者出现MDROs感染的主要病因及其相关危险因素。结果36例MDROs感染患者细菌培养与鉴定共分离出102株病原菌,其中大肠埃希菌24株,金黄色葡萄球菌20株,铜绿假单胞菌14株,鲍曼不动杆菌16株,肺炎克雷伯菌20株,其他8株。MDROs感染原因:广泛应用抗菌药物(30.56%)占比最高,显著高于免疫力低下(13.89%)、MDROs环境污染(11.11%)、手卫生依从性差(11.11%)、无菌操作不严格(8.33%)、隔离操作不彻底(8.33%)等因素,差异明显(P<0.05)。结论ICU发生MDROs感染的危险因素众多,医护人员应具备MDROs防控意识,认识本科室的特性,明确重点危险因素,进而针对性控制。 展开更多

关键词 ICU mdros感染 危险因素 控制措施 抗菌药物 无菌操作

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包头市6所三级甲等医院2015—2016年ICU多重耐药菌监测分析

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作者 史翱翔 孙利花 +2 位作者 刘岱 孙红霞 王静 《中国冶金工业医学杂志》 2020年第4期382-385,共4页

目的对包头市6所三级甲等医院2015—2016年度ICU患者多重耐药菌(MDROs)的检出率进行调查。方法选取2015年1月1日至2016年12月31日,在包头市6所三级甲等医院ICU病房入住患者的16303株菌株,利用VITEK-2Compact全自动微生物分析仪,进行细... 目的对包头市6所三级甲等医院2015—2016年度ICU患者多重耐药菌(MDROs)的检出率进行调查。方法选取2015年1月1日至2016年12月31日,在包头市6所三级甲等医院ICU病房入住患者的16303株菌株,利用VITEK-2Compact全自动微生物分析仪,进行细菌种类鉴定和药敏试验。结果 (1)2015年共分离了7625株,2016年共分离了8678株。(2)感染率最高的5种菌种分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌。(3)MDROs检出率较高的MDROs分布包括产超广谱β-内酰胺酶细菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、多重耐药铜绿假单胞菌和多重耐药鲍曼不动杆菌,2015—2016年均未检出耐万古霉素金黄色葡萄球菌,未发现耐万古霉素菌株。(4)2016年MDROs检出率与2015年相比,差异无统计学意义(P>0.05)。2015年6所医院MDROs的检出率分布在20.29%~32.92%之间;2016年6所医院MDROs的检出率分布在21.22%~35.31%,年内分别比较,6所医院之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论我市6所三级甲等医院的MDROs菌株主要包括:产超广谱β-内酰胺酶细菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、多重耐药铜绿假单胞菌和多重耐鲍曼不动杆菌,2015—2016年MDROs的检出率保持稳定。 展开更多

关键词 mdros 检测 耐药性 重症监护病房

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多重耐药菌感染发生情况分析与对策

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作者 梁维红 陈卫平 +2 位作者 林少琴 黄安合 梁雪婷 《中国实用医药》 2012年第17期137-138,共2页

目的探讨我院多重耐药菌(MDRO)感染发生情况与对策。方法从MDRO的检测、患者的隔离、医务人员无菌操作等环节,采取有效措施,防控MDRO的传播。结果 87例MDRO感染的病例中以神经内科泌尿系感染为主,与年龄、性别等危险因素有关。结论通过... 目的探讨我院多重耐药菌(MDRO)感染发生情况与对策。方法从MDRO的检测、患者的隔离、医务人员无菌操作等环节,采取有效措施,防控MDRO的传播。结果 87例MDRO感染的病例中以神经内科泌尿系感染为主,与年龄、性别等危险因素有关。结论通过预防控制措施的实施,做好MDRO连续性监测及督导工作,建立监测报告体系,有效控制MDRO的传播,未发生医院感染暴发流行。 展开更多

关键词 MDRO 情况分析 对策

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多重耐药菌感染的监测分析与防控措施 被引量：1

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作者 韩彦菊 《首都食品与医药》 2017年第6期57-58,共2页

目的了解多重耐药菌的分布及耐药情况,为合理使用抗菌药物、减低医院感染提供依据。方法收集2014年1月~2016年10月临床确诊感染多重耐药菌的35例临床资料,分别对来源科室、病原菌种类、疾病种类和易感原因进行归纳总结。结果感染多重耐... 目的了解多重耐药菌的分布及耐药情况,为合理使用抗菌药物、减低医院感染提供依据。方法收集2014年1月~2016年10月临床确诊感染多重耐药菌的35例临床资料,分别对来源科室、病原菌种类、疾病种类和易感原因进行归纳总结。结果感染多重耐药菌例数最多的是MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌),其次为CRAB(耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌)、CRE(耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌)、CRPA(耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌等),耐药率均大于10%。结论多重耐药菌感染日益增多,有针对性制定多重耐药菌感染防控方案,加强多重耐药菌的监测与控制,能够有效防止医院多重耐药菌感染。 展开更多

关键词 多重耐药菌(MDRO) 感染 防控措施

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多重耐药菌感染监测及防控现状综述 被引量：88

15

作者 陈美恋 贾会学 李六亿 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期571-576,共6页

多重耐药菌（multidrug-resistant organism，MDRO）是指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见的革兰阴性MDRO有产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌，耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、多重耐药肺炎克雷伯菌、多... 多重耐药菌（multidrug-resistant organism，MDRO）是指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见的革兰阴性MDRO有产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌，耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、多重耐药肺炎克雷伯菌、多重耐药铜绿假单胞菌等；革兰阳性MDRO主要包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、多重耐药凝固酶阴性葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌（VRE）等。 展开更多

关键词 多重耐药菌 MDRO 监测 医院感染 预防与控制

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MDRO感染患者使用亚低温治疗时出现并发症的护理分析

16

作者 李静 《内蒙古中医药》 2017年第5期151-152,共2页

总结4例危重患者发生多重耐药菌(MDRO)感染的护理要点及使用亚低温治疗行物理降温后患者出现胃肠道并发症的护理措施。

关键词 MDRO感染 亚低温治疗 并发症

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58例重症监护病房患者感染多药耐药菌的分布及其对策

17

作者 潘立承 徐荣 《抗感染药学》 2020年第2期235-237,共3页

目的:探究重症监护病房(ICU)患者多药耐药菌(multi-drug resistant organism,MDROs)感染情况及其防控措施。方法:抽取2016年5月—2019年10月间收入医院ICU患者58例资料,统计其MDROs感染情况,分析其耐药菌的分布及其防控措施。结果:58例... 目的:探究重症监护病房(ICU)患者多药耐药菌(multi-drug resistant organism,MDROs)感染情况及其防控措施。方法:抽取2016年5月—2019年10月间收入医院ICU患者58例资料,统计其MDROs感染情况,分析其耐药菌的分布及其防控措施。结果:58例ICU患者送检的96份标本中,分离出致病菌36株,其中MDROs 28株其检出率为77.78%,其中鲍曼不动杆菌9株(占32.15%),铜绿假单胞菌6株(占21.43%),肺炎克雷伯菌5株(占17.86%),大肠埃希菌3株(占10.71%),嗜麦芽窄食单胞菌2株(占7.14%),阴沟肠杆菌1株(占3.57%)和其他菌株2株(占7.14%);28株MDROs主要来自痰液(57.14%)和血液(10.71%),MDROs感染部位主要为下呼吸道(32.14%)、血液(21.43%)和泌尿系统(17.86%)。结论:ICU患者感染MDROs风险较大,需进一步强化预控措施,以遏制MDROs感染的发生。 展开更多

关键词 ICU 多药耐药菌(mdros) 感染 防控措施

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PDCA循环法在多重耐药菌感染管理中的应用 被引量：8

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作者 华秀凤 许金美 +1 位作者 邬亚红 唐玉兰 《中医药管理杂志》 2013年第12期1347-1349,共3页

目的:探讨PDCA循环在多重耐药菌感染护理管理中的应用效果。方法:自2012年4月开始使用PDCA循环对多重耐药菌的处置能力进行管理。每3个月为一轮PDCA循环,重点改进对14例多重耐药菌患者处置能力管理的2项护理缺陷。结果:3个月后比较PDCA... 目的:探讨PDCA循环在多重耐药菌感染护理管理中的应用效果。方法:自2012年4月开始使用PDCA循环对多重耐药菌的处置能力进行管理。每3个月为一轮PDCA循环,重点改进对14例多重耐药菌患者处置能力管理的2项护理缺陷。结果:3个月后比较PDCA循环管理前后护士对多重耐药菌的处置能力明显提高,经统计学处理,具有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环对多重耐药菌感染的护理管理有积极意义。 展开更多

关键词 PDCA MDRO 处置能力 护理管理

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多学科合作模式下医疗设备菌落评估对多重耐药菌预防控制的价值分析 被引量：1

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作者 高新梅 邢雷 +2 位作者 王清涛 母海蕾 朱东林 《中国医学装备》 2023年第10期186-190,共5页

目的:研究制定多学科合作模式防控医疗设备多重耐药菌(MDRO)感染方法,探讨其在MDRO预防控制中的应用价值。方法:构建多学科组织体系、落实多学科岗位职责和预防保障措施,按照监测-预警反馈-干预应对的一体化防控体系进行岗位职责细分,... 目的:研究制定多学科合作模式防控医疗设备多重耐药菌(MDRO)感染方法,探讨其在MDRO预防控制中的应用价值。方法:构建多学科组织体系、落实多学科岗位职责和预防保障措施,按照监测-预警反馈-干预应对的一体化防控体系进行岗位职责细分,开展多学科合作模式防控医疗设备MDRO感染。选取医院临床在用的67台医疗设备,根据管理模式不同纳入对照组和观察组,对照组采用传统的个体化经验模式开展MDRO感染防控,观察组采用多学科合作模式防控MDRO感染。对照组和观察组分别采集菌落标本624个和957个,分别展开设备使用检测1 437例和1 658例,对比两组MDRO检出率、检测问题率和管理执行力评分的差异。结果:观察组医疗设备采集的957例菌落标本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)和耐碳青霉烯类抗菌药物铜绿假单胞菌(CR-PA)的检出率分别为1.15%(11/957)、1.25%(12/957)、0.94%(9/957)、1.15%(11/957)和1.04%(10/957),均低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=18.742,x^(2)=9.263,x^(2)=14.357,x^(2)=6.316,x^(2)=16.542;P<0.05);观察组开展检测的1 658例中医疗设备使用操作、清洁消毒、存放管理及感染应对的问题率分别为5.01%(83/1 658)、1.27%(21/1 658)、4.46%(74/1 658)和3.14%(52/1 658),均低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=117.846,x^(2)=68.598,x^(2)=56.661,x^(2)=128.609;P<0.05);观察组神经外科、感染预防与控制科、医学工程处、医务科和检验科相关工作人员的业务能力均高于对照组,差异有统计学意义(t=11.914,t=4.304,t=7.492,t=5.428,t=5.825;P<0.05)。结论:多学科合作模式能够完善医疗设备使用组织管理体系,降低设备相关的MDRO感染率,提高多学科工作人员MDRO预防控制执行力。 展开更多

关键词 多重耐药菌(MDRO) 多学科合作 菌落评估 医疗设备 感染控制

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