目的：通过比较MDRD法（modification of diet in renal disease equation）估算肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）与核素测量清除率,评价MDRD法反映不同慢性肾脏病肾功能的准确性。方法：选择370例行99m Tc-DTPA肾动态...目的：通过比较MDRD法（modification of diet in renal disease equation）估算肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）与核素测量清除率,评价MDRD法反映不同慢性肾脏病肾功能的准确性。方法：选择370例行99m Tc-DTPA肾动态显像检查患者,其测得的GFR计为rGFR,MDRD法估计肾小球滤过率为eGFR2,比较分析eGFR2与rGFR的相关性。结果：（1）eGFR2和rGFR显著相关（r=0.738,P〈0.001）。（2）急性肾衰竭患者,eGFR2明显低于rGFR（P〈0.001）。（3）在CKD 3~5期患者,eGFR2和rGFR有显著相关性（r=0.673,P〈0.001）。根据患者基础疾病进行分组：原发性肾病组,eGFR2和rGFR显著相关（r=0.833,P〈0.001）;慢性肾病合并高血压病组,eGFR2和rGFR显著相关（r=0.700,P〈0.001）;风湿病继发肾脏损害组,eGFR2和rGFR显著相关（r=0.638,P〈0.001）;糖尿病肾病或糖尿病合并肾脏疾病组,eGFR2明显低于rGFR（P〈0.001）;慢性肾病合并感染组,eGFR2明显低于rGFR（P〈0.001）;继发于其他慢性病组,eGFR2和rGFR显著相关（r=0.725,P〈0.001）。结论：MDRD法估测GFR能准确反映肾脏功能。在急性肾衰竭、糖尿病肾病或糖尿病合并肾脏疾病及慢性肾病合并感染患者中,MDRD评估的GFR明显低于核素测量的肾脏清除率,需行~（99mTc-DTPA肾动态显像准确评估肾功能。展开更多
