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胃癌原发灶与淋巴结转移灶中Bcl-2、VEGF的表达及与化疗敏感性的相关性 被引量:3
1
作者 郑玉峰 白艳丽 张瑜 《实用癌症杂志》 2025年第2期205-208,共4页
目的 探讨胃癌原发灶与淋巴结转移灶中B细胞淋巴瘤因子-2(Bcl-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,重点分析Bcl-2、VEGF与化疗敏感性的相关性。方法 采用前瞻性研究,纳入82例伴淋巴结转移的胃癌患者作为研究对象,取原发灶组织与淋巴... 目的 探讨胃癌原发灶与淋巴结转移灶中B细胞淋巴瘤因子-2(Bcl-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,重点分析Bcl-2、VEGF与化疗敏感性的相关性。方法 采用前瞻性研究,纳入82例伴淋巴结转移的胃癌患者作为研究对象,取原发灶组织与淋巴结转移病灶组织,测定原发灶和淋巴结转移灶中Bcl-2、VEGF表达情况,并检测原发灶与淋巴结转移灶的体外化疗药物敏感性(肿瘤抑制率),采用点二列相关检验,分析不同病灶中Bcl-2、VEGF表达与化疗敏感性的相关性。结果 胃癌淋巴结转移灶中Bcl-2、VEGF阳性表达率高于原发灶(P<0.05)。5-氟尿嘧啶、卡培他滨、替吉奥、紫杉醇对原发灶肿瘤细胞抑制率低于淋巴结转移灶(P<0.05),顺铂、奥沙利铂对原发灶肿瘤细胞抑制率高于淋巴结转移灶(P<0.05)。点二列相关性分析显示,胃癌原发灶、淋巴结转移灶的Bcl-2、VEGF表达均与主要化疗药物对肿瘤细胞的抑制率呈负相关(γ<0,P<0.05)。结论 胃癌淋巴结转移灶Bcl-2、VEGF阳性表达率更高,不同病灶对不同化疗药物可表现出化疗敏感性差异,且无论是原发灶还是淋巴结转移灶,其病灶组织中Bcl-2、VEGF表达均与化疗敏感性呈负相关性。 展开更多
关键词 胃癌 原发灶 淋巴结转移灶 B细胞淋巴瘤因子-2 血管内皮生长因子 化疗敏感性
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伴腋窝淋巴结转移的小肿瘤乳腺癌患者原发灶与转移灶免疫组织化学表达差异特征分析
2
作者 闫伟涛 代颖 +1 位作者 冯凯 卢文宣 《临床和实验医学杂志》 2025年第16期1742-1745,共4页
目的探讨伴腋窝淋巴结转移的小肿瘤乳腺癌患者原发灶与转移灶免疫组织化学表达差异特征。方法回顾性选取2020年1月至2024年1月在秦皇岛市第一医院治疗的伴腋窝淋巴结转移的小肿瘤乳腺癌患者132例为研究对象。运用免疫组织化学染色法检... 目的探讨伴腋窝淋巴结转移的小肿瘤乳腺癌患者原发灶与转移灶免疫组织化学表达差异特征。方法回顾性选取2020年1月至2024年1月在秦皇岛市第一医院治疗的伴腋窝淋巴结转移的小肿瘤乳腺癌患者132例为研究对象。运用免疫组织化学染色法检测乳腺癌的原发灶以及腋窝淋巴结转移灶中的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)以及Ki-67的表达状况。在此基础上,进一步分析不同临床特征的患者其原发灶与腋窝淋巴结转移灶内ER、PR、Her-2和Ki-67的表达一致率,并探究不同预后情况的患者原发灶与腋窝淋巴结转移灶内ER、PR、Her-2和Ki-67的表达一致率的差异。结果原发灶与腋窝淋巴结转移灶内,ER、PR、Her-2以及Ki-67受体表达一致性的Kappa值依次为0.864、0.892、0.904和0.669,各受体表达水平高度一致(P<0.05)。进一步分析可知,在原发灶与腋窝淋巴结转移灶中ER、PR和Her-2表达阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);原发灶的Ki-67表达阳性率达56.06%,明显高于腋窝淋巴结转移灶(43.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。从AJCC分期的角度来看,Ⅲ期患者的原发灶与腋窝淋巴结转移灶中ER、PR和Ki-67的表达一致率分别为84.31%、86.27%和70.59%,相较于Ⅱ期患者(98.77%、100.00%、91.36%)明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡患者的原发灶与腋窝淋巴结转移灶中ER表达一致率仅为77.78%,显著低于存活患者(98.96%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与小肿瘤乳腺癌患者原发灶比较,腋窝淋巴结转移灶免疫组织化学表达存在差异,与AJCC分期、预后有一定关系,值得进一步研究。 展开更多
关键词 小肿瘤 乳腺癌 原发灶 腋窝淋巴结转移灶 免疫组织化学 预后
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超声评估腋窝淋巴结特征联合原发灶特征诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值
3
作者 王帅 张俊芳 《影像科学与光化学》 2025年第5期46-52,81,共8页
目的:探讨超声评估腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)特征联合原发灶特征诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值。方法:选取2022年1月至2022年12月乳腺癌患者107例,以穿刺病理检查结果为金标准,均行超声检查,采用受试者操作特征(receiv... 目的:探讨超声评估腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)特征联合原发灶特征诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值。方法:选取2022年1月至2022年12月乳腺癌患者107例,以穿刺病理检查结果为金标准,均行超声检查,采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及曲线下面积(area under the curve,AUC)分析ALN特征与原发灶特征对乳腺癌ALN转移的诊断价值。结果:穿刺病理检查显示,107例乳腺癌患者中,ALN转移40例,无ALN转移67例。转移组与无转移组肿瘤直径、肿瘤边缘、ALN边界、皮质厚度、皮质分型、血流分布、血流分级的差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析,肿瘤直径、肿瘤边缘、ALN边界、皮质厚度、皮质分型、血流分布、血流分级诊断的AUC值在0.734至0.841之间,而联合诊断(原发灶特征+ALN特征)的AUC值达到0.931,显著高于单独诊断(P<0.05)。结论:超声评估ALN特征联合原发灶特征诊断乳腺癌ALN转移的价值较高,能为临床诊治提供指导信息。 展开更多
关键词 乳腺癌 腋窝淋巴结转移 超声 腋窝淋巴结特征 原发灶特征 诊断价值
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超声征象及剪切波弹性成像参数在不同分子亚型乳腺癌中的差异及对病灶可切除性的评估价值
4
作者 游培 张怀艺 《临床误诊误治》 2025年第13期26-30,共5页
目的探讨超声征象及剪切波弹性成像(SWE)参数在不同分子亚型乳腺癌中的差异及对病灶可切除性的评估价值。方法选取2021年1月至2024年1月80例乳腺癌患者,术前均行超声及SWE检查。比较不同分子亚型乳腺癌的超声征象及SWE参数[弹性模量平均... 目的探讨超声征象及剪切波弹性成像(SWE)参数在不同分子亚型乳腺癌中的差异及对病灶可切除性的评估价值。方法选取2021年1月至2024年1月80例乳腺癌患者,术前均行超声及SWE检查。比较不同分子亚型乳腺癌的超声征象及SWE参数[弹性模量平均值(Emean)、弹性模量最小值(Emin)、弹性模量最大值(Emax)]。根据病灶可切除性分为可切除组与不可切除组,比较两组超声征象及SWE参数,分析二者对乳腺癌病灶可切除性的评估价值。结果不同分子亚型乳腺癌患者肿瘤内部血流及淋巴结转移情况比较有差异(P<0.01);Emin、Emean、Emax比较,人表皮生长因子受体2阳性型患者>三阴性、Luminal B型患者>Luminal A型患者(P<0.05);可切除组与不可切除组肿瘤内部血流及淋巴结转移情况比较有差异(P<0.05);不可切除组Emin、Emean、Emax大于可切除组(P<0.01)。肿瘤内部血流、淋巴结转移、Emin、Emean、Emax联合评估乳腺癌病灶可切除性的曲线下面积为0.922,敏感度为92.86%,特异度为84.62%,明显优于各征象及参数单独评估(P<0.05)。结论不同分子亚型乳腺癌患者肿瘤内部血流、淋巴结转移及SWE参数存在明显差异,上述指标评估乳腺癌病灶可切除性的价值较高。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声检查 剪切波弹性成像 淋巴结转移 弹性模量 病灶切除
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超声弹性成像与血清癌胚抗原、解整合素金属蛋白酶12、糖类抗原125联合诊断乳腺癌的价值
5
作者 方煜 张盼 《实用临床医药杂志》 2025年第15期17-22,共6页
目的探讨超声弹性成像(UE)联合血清癌胚抗原(CEA)、解整合素金属蛋白酶12(ADAM12)、糖类抗原125(CA125)在乳腺癌诊断中的应用价值及其与临床病理特征的相关性。方法选取120例乳腺癌患者作为研究组,另选取同期120例乳腺良性病变患者作为... 目的探讨超声弹性成像(UE)联合血清癌胚抗原(CEA)、解整合素金属蛋白酶12(ADAM12)、糖类抗原125(CA125)在乳腺癌诊断中的应用价值及其与临床病理特征的相关性。方法选取120例乳腺癌患者作为研究组,另选取同期120例乳腺良性病变患者作为对照组。比较2组患者的UE评分和血清CEA、ADAM12、CA125水平;分析研究组患者UE评分与血清CEA、ADAM12、CA125水平的相关性;比较研究组不同病理特征患者的UE评分和血清CEA、ADAM12、CA125水平;分析UE评分和血清CEA、ADAM12、CA125水平与乳腺癌病理特征的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估UE评分和血清CEA、ADAM12、CA125水平单独及联合诊断乳腺癌的价值。结果研究组患者的UE评分和血清CEA、ADAM12、CA125水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者UE评分与血清CEA、ADAM12、CA125水平均呈正相关(P<0.05);研究组不同临床分期、有无淋巴结转移患者的UE评分和血清CEA、ADAM12、CA125水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);UE评分和血清CEA、ADAM12、CA125水平均与乳腺癌临床分期、淋巴结转移情况呈正相关(P<0.05);UE评分、CEA、ADAM12、CA125联合诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)为0.918,显著大于各指标单独诊断的AUC(P<0.05)。结论UE评分和血清CEA、ADAM12、CA125水平均与乳腺癌临床分期、淋巴结转移情况呈正相关,四者联合应用可显著提高对乳腺癌的诊断效能。 展开更多
关键词 乳腺癌 超声弹性成像 癌胚抗原 解整合素金属蛋白酶12 糖类抗原125 乳腺良性病变 受试者工作特征曲线 淋巴结转移
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磁共振扩散加权成像及ADC值测量在淋巴结病变鉴别诊断中的价值 被引量:47
6
作者 刘妍 夏黎明 +1 位作者 邹明丽 王承缘 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第5期730-732,共3页
目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)以及表观扩散系数(ADC)值测量在颈部淋巴结病变鉴别诊断中的作用.方法使用GE 1.5T磁共振扫描仪及颈部相控阵线圈对30例单侧或双侧颈部淋巴结肿大患者行常规SE序列扫描,其中16例为恶性肿瘤,14例为良... 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)以及表观扩散系数(ADC)值测量在颈部淋巴结病变鉴别诊断中的作用.方法使用GE 1.5T磁共振扫描仪及颈部相控阵线圈对30例单侧或双侧颈部淋巴结肿大患者行常规SE序列扫描,其中16例为恶性肿瘤,14例为良性病变,均经手术及病理证实.全部病例使用体线圈行SE-EPI DWI序列扫描,采用全方位扩散梯度及6个b值扫描.DWI扫描时间40~52 s.分析30例病例的DWI与ADC值特点.结果在DWI序列扫描中,良性和恶性淋巴结均呈高信号,恶性淋巴结组的平均ADC值为(0.849±0.197)×10^-3 mm^2/s,良性淋巴结组为(1.598±0.218)×10^-3 mm^2/s,恶性淋巴结组平均ADC值明显小于良性淋巴结组(P<0.05),两组间存在统计学差异.结论DWI对于鉴别颈部良恶性淋巴结病变是一种快速可行的技术,具有一定的临床价值. 展开更多
关键词 扩散加权成像 表观扩散系数 磁共振成像 淋巴结病变
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磁共振扩散加权成像在颈部淋巴结病变中的应用 被引量:9
7
作者 刘妍 夏黎明 +1 位作者 邹明丽 王承缘 《医学影像学杂志》 2006年第9期963-966,共4页
目的:探讨颈部淋巴结病变DWI检查的可行性,并重点研究影响DWI图像质量的技术参数。方法:使用GE1.5T磁共振扫描仪及颈部相控阵线圈对30例单侧或双侧颈部淋巴结肿大患者行常规sE序列扫描,其中16例为恶性肿瘤,14例为良性病变,均经... 目的:探讨颈部淋巴结病变DWI检查的可行性,并重点研究影响DWI图像质量的技术参数。方法:使用GE1.5T磁共振扫描仪及颈部相控阵线圈对30例单侧或双侧颈部淋巴结肿大患者行常规sE序列扫描,其中16例为恶性肿瘤,14例为良性病变,均经手术及病理证实。全部病例使用体线圈行SE-EPI DWI序列扫描,采用全方位扩散梯度及6个b值扫描。DWI扫描时间40—52s。结果:在DWI序列扫描中,恶性淋巴结和反应性增生性淋巴结均呈高信号,计算ADC值可以鉴别良性和恶性淋巴结,通过各种扫描参数的合理匹配,可使图像的信噪比达到最佳,并减少图像的几何变形。结论:DWI对于鉴别颈部良恶性淋巴结病变是一种快速可行并行之有效的技术,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 淋巴结病变 磁共振成像 扩散加权成像
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DWI及动态增强MRI在淋巴结病变鉴别诊断中的价值 被引量:6
8
作者 刘妍 夏黎明 +1 位作者 梁赵玉 王承缘 《湖南中医药大学学报》 CAS 2009年第6期64-67,共4页
目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)以及动态增强MRI(DCE-MRI)在颈部淋巴结病变鉴别诊断中的价值。方法使用GE1.5T磁共振扫描仪及颈部相控阵线圈,46例单侧或双侧颈部淋巴结肿大患者(26例恶性病变,20例良性病变)。全部病例使用体线圈行SE-E... 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)以及动态增强MRI(DCE-MRI)在颈部淋巴结病变鉴别诊断中的价值。方法使用GE1.5T磁共振扫描仪及颈部相控阵线圈,46例单侧或双侧颈部淋巴结肿大患者(26例恶性病变,20例良性病变)。全部病例使用体线圈行SE-EPIDWI序列扫描,采用全方位扩散梯度及6个b值扫描,DWI扫描时间40~52s。分析46例病例中淋巴结的DWI与表观扩散系数(ADC)值的特点,并行动态增强MRI和常规MRI增强检查,分析比较良、恶性淋巴结病变的MRI征象,计算病灶峰值增强率Emax,峰值时间Tmax,最大强化速率Slopemax,并根据病变最高强化区ROI的测量值,绘制病灶的时间-信号强度曲线(SI-Time曲线)。结果在DWI序列扫描中,良性和恶性淋巴结均呈高信号,恶性淋巴结组的平均ADC值为(0.834±0.192)×10-3mm2/s,良性淋巴结组为(1.687±0.252)×10-3mm2/s,恶性淋巴结组平均ADC值明显小于良性淋巴结组(P<0.05),两者间差异有统计学意义。良性淋巴结病变时间-信号强度曲线多表现为Ⅰ型,而恶性淋巴结多为Ⅲ型,Ⅱ型曲线均可见于良性和恶性淋巴结病变。结论DWI可作为颈部良、恶性淋巴结病变鉴别诊断的一种快速可行的新方法,具有一定的临床价值。通过动态增强进一步揭示病变的血流动力学特征,有助于对淋巴结病变作出准确的定性诊断,更能有效地鉴别诊断良、恶性淋巴结病变。 展开更多
关键词 扩散加权成像 表观扩散系数 磁共振成像 动态增强 时间-信号强度曲线 淋巴结病变
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淋巴结常见良性病变的针吸细胞学特点及其诊断 被引量:6
9
作者 姚宇琪 杨霞 孙维纲 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 1998年第2期152-154,共3页
目的:观察良性淋巴结病变的针吸细胞学涂片特点和诊断价值。方法:对有活检对照的72例针吸涂片进行细胞成分计量观察。结果:上皮样细胞和干酪性坏死物在淋巴结结核涂片上多见,朗罕巨细胞少见。淋巴细胞、转化中心样细胞和浆细胞是... 目的:观察良性淋巴结病变的针吸细胞学涂片特点和诊断价值。方法:对有活检对照的72例针吸涂片进行细胞成分计量观察。结果:上皮样细胞和干酪性坏死物在淋巴结结核涂片上多见,朗罕巨细胞少见。淋巴细胞、转化中心样细胞和浆细胞是淋巴结反应性增生的涂片细胞成分。结论:针吸细胞学检查可以作为淋巴结结核和反应性增生简便快速的筛选诊断方法。 展开更多
关键词 淋巴结病变 良性病变 诊断 针吸细胞学
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MR扩散加权成像及ADC值的测量对乳腺良恶性肿瘤腋窝淋巴结的诊断价值 被引量:2
10
作者 马强华 钱吉芳 +3 位作者 叶建军 杨晓萍 陈纲 罗樱 《医疗卫生装备》 CAS 2009年第7期75-77,共3页
目的:评价扩散加权成像及ADC值的测量对腋窝良恶性淋巴结鉴别的价值。方法:收集2006-06—2008-02在我院进行乳腺动态增强扫描及扩散加权成像,有明确手术病理结果和/或针吸活检病理结果的56例共217个病灶作为研究对象进行回顾性分析。结... 目的:评价扩散加权成像及ADC值的测量对腋窝良恶性淋巴结鉴别的价值。方法:收集2006-06—2008-02在我院进行乳腺动态增强扫描及扩散加权成像,有明确手术病理结果和/或针吸活检病理结果的56例共217个病灶作为研究对象进行回顾性分析。结果:DWI可以准确判断乳腺癌腋窝淋巴结转移,47例乳腺癌中出现163个淋巴结转移,与对照组9例54个良性病变反应增生性淋巴结在DWI均表现为高信号,随b值增加信号不减低,但前者信号高于后者;前者ADC值为(1.017±0.114)×10-3mm2/s,后者ADC值为(1.905±0.136)×10-3mm2/s,两者比较有显著性差异(P<0.05)。结论:MR动态增强减影技术对乳腺良恶性病灶具有较高的诊断与鉴别诊断价值。DWI和ADC值测量是一种安全、无创、准确、快速的诊断腋窝转移性淋巴结和良性反应增生性淋巴结的手段。 展开更多
关键词 乳腺癌 MR动态增强 淋巴结病变 弥散加权成像 表观扩散系数
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早期乳腺癌前哨淋巴结示踪和定位的临床研究 被引量:5
11
作者 唐军 杨名添 +5 位作者 樊卫 王欣 张旭 梁小曼 王曦 谢泽明 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2005年第9期1111-1114,共4页
背景与目的:目前乳腺癌手术都常规行腋窝淋巴结清扫(axillarylymphnodedissection,ALND)。对早期乳腺癌行ALND能否提高患者的生存率尚有争论,但其带来的并发症却明确。对早期乳腺癌能否用前哨淋巴结活检(sentinellymphnodebiopsy,SLNB)... 背景与目的:目前乳腺癌手术都常规行腋窝淋巴结清扫(axillarylymphnodedissection,ALND)。对早期乳腺癌行ALND能否提高患者的生存率尚有争论,但其带来的并发症却明确。对早期乳腺癌能否用前哨淋巴结活检(sentinellymphnodebiopsy,SLNB)来代替ALND是目前国际研究的热点。本研究旨在探讨用不同的方法示踪和定位行乳腺癌SLNB的可行性及其临床意义,并探索多层切片加免疫组化技术对判断前哨淋巴结(sentinellymphnode,SLN)微转移灶的意义。方法:对121例早期乳腺癌患者行SLN示踪活检,其中美蓝法38例,单纯用美蓝标记;联合法83例,用美蓝和99mTc-SC同时标记。术后将SLN和所有常规ALND的淋巴结作常规病理检查,对阴性的SLN作3层切片加免疫组化检查,以检测淋巴结的微转移灶。结果:美蓝组和联合组活检的成功率分别为81.6%和95.2%;对腋窝淋巴结状况预测的准确率分别为93.5%和97.5%。淋巴结闪烁成像(lymphoscintigraphy,LS)和手持式γ-探头术前定位SLN的成功率分别为23%和92%(P<0.05)。本组194枚常规病理检查阴性的SLN,后经3层切片加免疫组化检查,发现13例21枚(11%)SLN含微转移灶。再用联合法检查对腋窝淋巴结预测的准确率上升为98.7%;假阴性率下降为3.2%。结论:美蓝法和联合法行SLNB均能准确地反映腋窝淋巴结状况,但联合法相对较好。LS对SLNB的意义尚待进一步探讨。多层切片加免疫组化检查能提高SLN微转移灶的发现率。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 前哨淋巴结 活检 淋巴结闪烁成像 微转移灶 诊断
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全身磁共振扩散加权成像在淋巴结病变的应用研究现状与进展 被引量:9
12
作者 陈淑香 尹化斌 《国际医学放射学杂志》 2014年第2期110-114,共5页
淋巴结病变特别是淋巴瘤和转移性淋巴结多为全身性的,目前临床上常用的评估方法多为局部检查,且主要依赖于形态学改变,故有较大的局限性。全身MR扩散加权成像(WB MR DWI)是在自由呼吸下的一站到位的全身检查,对发现全身淋巴结病变有很... 淋巴结病变特别是淋巴瘤和转移性淋巴结多为全身性的,目前临床上常用的评估方法多为局部检查,且主要依赖于形态学改变,故有较大的局限性。全身MR扩散加权成像(WB MR DWI)是在自由呼吸下的一站到位的全身检查,对发现全身淋巴结病变有很大的潜力,而且无辐射,对特定人群如儿童病人更有优势。其对治疗前后变化不大或较小的淋巴结病变在放化疗后发生的微观变化较为敏感,结合ADC值能在病变发生形态学变化前定量评估其微观病理过程,从而有助于淋巴结病变的诊断、鉴别诊断、治疗方案制定与调整、疗效评估以及指导穿刺活检等,提示WB MRI DWI在全身性病变,特别是对于淋巴瘤和转移性淋巴结有很好的研究价值和临床应用前景。 展开更多
关键词 淋巴结 淋巴结病变 淋巴瘤 转移 全身磁共振扩散加权成像
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食管癌转移淋巴结大小和肿瘤浸润深度对18F-FDG SPET/CT诊断准确性的影响 被引量:2
13
作者 陈俊强 李建成 +5 位作者 朱坤寿 郑雄伟 林端瑜 陈明强 倪雷春 潘建基 《肿瘤基础与临床》 2011年第1期54-57,共4页
目的评价18F-FDG SPET/CT诊断食管癌淋巴结转移和病变长度的准确性。方法选择首程治疗行颈、胸、腹三野淋巴结清扫的胸段食管癌根治术患者40例,术前1周内行18F-FDG SPET/CT检查和食管X线钡餐检查,将18F-FDG SPET/CT诊断的食管癌转移淋... 目的评价18F-FDG SPET/CT诊断食管癌淋巴结转移和病变长度的准确性。方法选择首程治疗行颈、胸、腹三野淋巴结清扫的胸段食管癌根治术患者40例,术前1周内行18F-FDG SPET/CT检查和食管X线钡餐检查,将18F-FDG SPET/CT诊断的食管癌转移淋巴结大小及病变长度与术后病理诊断及术中测量进行对比研究。结果 18F-FDG SPET/CT诊断食管癌总淋巴结转移的敏感性、特异性及准确性分别为44.4%、84.6%和37.1%,其中转移淋巴结短径<0.8 cm、0.8~1.2 cm和>1.2 cm的准确性分别为0%、43.8%和84.6%。术中测量与18F-FDG SPET/CT检测总的平均食管病变长度分别为(5.3±1.5)cm和(5.1±1.7)cm(P>0.05),其中pT1/2期平均长度分别为(5.4±1.9)cm和(5.0±2.0)cm(P>0.05),pT3/4期平均长度分别为(5.2±1.3)cm和(5.1±1.6)cm(P>0.05)。结论食管癌淋巴结转移大小明显影响18F-FDG SPET/CT诊断的准确性,转移淋巴结短径>1.2 cm时有较高的准确性;18F-FDG SPET/CT在诊断食管病变长度中也具有较高的准确性。 展开更多
关键词 食管肿瘤 淋巴结转移 病变长度 体层摄影术
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宫颈癌患者原发灶及盆腔淋巴结中人乳头瘤病毒感染状况及其与宫颈癌复发的关系 被引量:8
14
作者 王彤 刘先明 +1 位作者 王澜 杨梅 《广西医学》 CAS 2020年第22期2939-2942,共4页
目的分析宫颈癌患者宫颈病变组织和盆腔淋巴结中人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及其与宫颈癌复发的关系。方法回顾性分析98例宫颈癌患者的临床病理资料,共98份宫颈组织标本和228份盆腔淋巴结标本(包括47个转移性淋巴结和181个非转移性淋巴结... 目的分析宫颈癌患者宫颈病变组织和盆腔淋巴结中人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及其与宫颈癌复发的关系。方法回顾性分析98例宫颈癌患者的临床病理资料,共98份宫颈组织标本和228份盆腔淋巴结标本(包括47个转移性淋巴结和181个非转移性淋巴结)。分析宫颈癌患者原发灶组织、盆腔转移性和非转移性淋巴结中HPV阳性率及分型,以及影响宫颈癌复发的因素。结果宫颈癌患者原发灶以及盆腔转移性淋巴结、非转移性淋巴结中HPV-DNA阳性率分别97.96%、81.25%、70.17%,最常见的类型均为高危型HPV16、HPV18。98例患者中,失访4例,随访期间复发19例,发生远处转移死亡3例。国际妇产科联合会分期高、淋巴结旁血管浸润、宫颈癌原发灶HPV16阳性均是宫颈癌复发的危险因素(均P<0.05),而宫颈癌组织中HPV18阳性以及盆腔淋巴结中HPV16、HPV18阳性与宫颈癌复发无相关性(均P>0.05)。结论宫颈癌患者原发灶和相应淋巴结中HPV阳性率均较高,均以高危型HPV最为常见。宫颈癌患者原发病灶HPV16阳性或可用于预测宫颈癌的复发,而盆腔淋巴结中的常见高危型HPV可能与宫颈癌复发无关。 展开更多
关键词 宫颈癌 人乳头瘤病毒 原发灶 盆腔淋巴结 复发
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以皮肤损害为首发症状的鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例 被引量:2
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作者 魏录萍 东晓仙 +3 位作者 张晶 车红 乌日娜 李若瑜 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期30-32,共3页
报告1例以皮肤损害为首发症状的鼻型NK/T细胞淋巴瘤。患者男,29岁。四肢、躯干相继发生多个皮下结节、肿块及无痛性深部溃疡10个月余,鼻塞、眼睑高度肿胀伴高热半个月余。皮疹、鼻部组织及淋巴结组织病理示,肿瘤细胞核不规则,伴大片坏死... 报告1例以皮肤损害为首发症状的鼻型NK/T细胞淋巴瘤。患者男,29岁。四肢、躯干相继发生多个皮下结节、肿块及无痛性深部溃疡10个月余,鼻塞、眼睑高度肿胀伴高热半个月余。皮疹、鼻部组织及淋巴结组织病理示,肿瘤细胞核不规则,伴大片坏死,可见血管壁浸润,并见吞噬核碎片。免疫组化染色结果示,CD56(+),CD45RO(++),CD3(+),granzymeB(++),CD20(-)。 展开更多
关键词 淋巴瘤 NK/T细胞 鼻型 皮肤损害
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子宫颈癌患者血清、盆腔淋巴结HPV检测及其相关性探讨 被引量:6
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作者 杨滨 姜囡 杨帆 《现代肿瘤医学》 CAS 2011年第1期130-133,共4页
目的:检测宫颈癌患者原发灶、血清及其盆腔淋巴结中HPV DNA及亚型,探讨其相关性及临床意义。方法:选取16例行广泛全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术宫颈癌患者的原发灶组织、术前静脉血与盆腔淋巴结石蜡组织,运用PCR方法对上述标本进行HPV... 目的:检测宫颈癌患者原发灶、血清及其盆腔淋巴结中HPV DNA及亚型,探讨其相关性及临床意义。方法:选取16例行广泛全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术宫颈癌患者的原发灶组织、术前静脉血与盆腔淋巴结石蜡组织,运用PCR方法对上述标本进行HPV DNA及亚型的检测。结果:宫颈癌原发灶组织、血清标本中HPV DNA阳性率为50%(8/16)。16例盆腔淋巴结石蜡组织中13例为HPV DNA阳性(13/16,81.25%),其中总共切除的133个淋巴结中60个为阳性(60/133,45.1%),8例淋巴结HPV DNA阳性的病例其对应的原发灶组织也为阳性且两者亚型相同。盆腔淋巴结中的HPV DNA阳性率为45.1%(60/133),显著高于病理证实的淋巴结转移率1.5%(2/133)。6例患者(6/16,37.5%)原发灶、血清、盆腔淋巴结同时均为HPV DNA阳性;2例患者(2/16,12.5%)原发灶、盆腔淋巴结中HPV DNA表达阳性,而血清为阴性;1例患者(1/16,6.25%)淋巴结、血清HPV DNA阳性,而原发灶为阴性;未发现原发灶、血清HPV DNA表达阳性而淋巴结为阴性的病例,而且以上HPV DNA阳性的病例同一个患者对应的HPV亚型也相同。结论:宫颈癌患者血清中HPV DNA检出率与临床分期无关。宫颈癌患者盆腔淋巴结的HPV DNA检测可提高病理诊断淋巴结转移的阳性率,并且淋巴结中HPV DNA的检出率与原发灶的分化程度相关。宫颈癌原发灶、血清、盆腔淋巴结中HPV感染可能存在相关性。 展开更多
关键词 宫颈癌 HPV DNA 原发灶 血清 盆腔淋巴结
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非小细胞肺癌原发灶代谢参数与区域淋巴结转移的关系研究 被引量:6
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作者 任胜男 张建 +3 位作者 吴仪仪 刘晓东 余仲飞 左长京 《医学影像学杂志》 2015年第7期1152-1156,共5页
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)18F-FDG PET/CT显像中原发病灶的各项代谢参数SUVmax、SUVmean、MTV、TLG和病灶T分期与区域淋巴结有无转移及N分期的关系及其临床价值。方法回顾性分析93例18 F-FDG PET/CT检查后行肺癌切除+区域淋巴结清扫... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)18F-FDG PET/CT显像中原发病灶的各项代谢参数SUVmax、SUVmean、MTV、TLG和病灶T分期与区域淋巴结有无转移及N分期的关系及其临床价值。方法回顾性分析93例18 F-FDG PET/CT检查后行肺癌切除+区域淋巴结清扫术患者的资料,与病理对照,统计分析有无淋巴结转移、N分期与肺癌原发灶SUVmax、SUVmean、MTV、TLG、T分期之间是否有差异及相关性;通过ROC曲线方法评价SUVmax、SUVmean、MTV、TLG、T分期对肺癌患者区域淋巴结有无转移判断的价值。结果93例患者中N0 48例,N1 15例,N2 30例。Mann-Whitney U非参检验分析显示:肺癌原发灶SUVmax、SUVmean、MTV、TLG、T分期在区域淋巴结有无转移两组间均有统计学差异(P均<0.05)。Spearman相关分析显示:肺癌原发灶SUVmax、SUVmean、MTV、TLG、T分期与区域淋巴结转移均有相关性(P均<0.05)。非参数假设检验独立样本Kruskal-Wallis检验分析显示:除MTV外,肺癌原发灶SUVmax、SUVmean、TLG、T分期与N分期均有统计学差异(P均<0.05)。Spearman相关分析,肺癌原发灶SUVmax、SUVmean、TLG、T分期与N分期均有相关性(P均<0.05),MTV与N分期无明显相关性(P>0.05)。利用ROC曲线分析,SUVmax、SUVmean、MTV、TLG、T分期诊断是否有区域淋巴结转移的曲线下面积分别为0.699、0.695、0.640、0.728、0.626(P均<0.05)。TLG在这些参数中曲线下面积最大,具有较高诊断效能,以TLG>13.765(g)作为诊断界值,诊断的敏感性83.7%,特异性45.5%,阳性预测值65.1%,阴性预测值71.4%,准确性67.7%。结论 SUVmax、SUVmean、MTV、TLG和病灶T分期与非小细胞肺癌区域淋巴结转移及N分期有一定的相关性,TLG诊断区域淋巴结是否转移效能较高,可作为判断非小细胞肺癌区域淋巴结转移的辅助手段。 展开更多
关键词 肺癌 淋巴结转移 分期 肿瘤代谢体积 糖酵解总量 18氟-脱氧葡萄糖 正电子发射型计算机体层扫描 体层 摄影术 X线计算机
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子宫颈鳞状细胞癌及鳞状上皮内病变中RGC32的表达及临床意义 被引量:1
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作者 田杰 周东华 +4 位作者 平静 秦艳 刘小燕 陈莹 范菊花 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第16期2777-2779,共3页
目的探讨RGC32(response gene to complement 32)在子宫颈鳞状细胞癌及鳞状上皮内病变组织中的表达以及临床意义。方法采用免疫组化法分别检测正常宫颈、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌组织(SCC)中RG... 目的探讨RGC32(response gene to complement 32)在子宫颈鳞状细胞癌及鳞状上皮内病变组织中的表达以及临床意义。方法采用免疫组化法分别检测正常宫颈、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌组织(SCC)中RGC32蛋白的表达情况,并且分析RGC32表达与宫颈鳞状细胞癌临床特征的关系。结果宫颈鳞状细胞癌及高度鳞状上皮内病变中RGC32的阳性率显著高于低度鳞状上皮内病变及正常宫颈(P<0.05)。RGC32蛋白在有淋巴结转移组阳性率显著高于无淋巴结转移组(P=0.014)。结论 RGC32在癌前病变及SCC中的阳性率显著高于非癌前病变,同时在发生淋巴结转移组阳性率显著高于无淋巴结转移组,提示RGC32可能参与了宫颈癌的发生、发展过程。 展开更多
关键词 RGC32 宫颈鳞状细胞癌 宫颈鳞状上皮内病变 淋巴结转移
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PET-CT在肺癌术前诊治中的应用 被引量:7
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作者 王铮 胡述提 +1 位作者 张洁 张蓉蓉 《中国CT和MRI杂志》 2019年第3期11-14,共4页
目的研究PET/CT用于肺小细胞癌(NSCLC)术前检查对患者临床分期的影响并分析其在患者预后中的应用价值。方法回顾性分析2011年6月至2013年6月我院172例NSCLC手术治疗患者临床资料,以术后病理检查结果为金标准,分析18F-FDG PET/CT对肿瘤... 目的研究PET/CT用于肺小细胞癌(NSCLC)术前检查对患者临床分期的影响并分析其在患者预后中的应用价值。方法回顾性分析2011年6月至2013年6月我院172例NSCLC手术治疗患者临床资料,以术后病理检查结果为金标准,分析18F-FDG PET/CT对肿瘤原发病灶、周围淋巴结及远处转移检查结果的准确性,计算原发病灶SUV_(max)并分析其对患者术后远期生存情况的影响。结果 PET/CT检查对NSCLC原发病灶术前T分期准确率为93.60%;对N1、N2淋巴结及远处转移术前检测灵敏度分别为88.16%、93.10%和92.59%,特异度为79.17%、81.57%及81.37%,准确率为83.14%、85.47%及83.14%,一致性Kappa值为0.663、0.697及0.537;172例NSCLC患者原发病灶SUV_(max)范围为3.2-37.1,其中位数为12.4,以SUV_(max)=12.4为临界值将患者分为两组,采用Log-rank检验显示,SUV_(max)≤12.4患者DFS及OS均高于SUV_(max)>12.4的患者,差异有统计学意义(χ2=3.864、4.889,P<0.05)。结论PET/CT用于NSCLC术前检查可提高TNM分期准确性,同时还能利用SUV_(max)值评估患者预后情况,为临床选择合理治疗方案提供重要依据。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 PET/CT 原发病灶 淋巴结转移 远处转移 预后
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小儿川崎病冠状动脉病变的超声诊断及随访 被引量:10
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作者 冯俊 李岩 常凤玲 《实用医学影像杂志》 2018年第3期232-234,共3页
目的探讨超声心动图在小儿川崎病冠状动脉病变诊断及随访中的应用价值。方法对84例临床诊断川崎病的患儿进行超声心动图检查,通过二维超声心动图重点观察冠状动脉,判断是否存在冠状动脉瘤、血栓和冠状动脉狭窄,常规测量冠状动脉内径,对... 目的探讨超声心动图在小儿川崎病冠状动脉病变诊断及随访中的应用价值。方法对84例临床诊断川崎病的患儿进行超声心动图检查,通过二维超声心动图重点观察冠状动脉,判断是否存在冠状动脉瘤、血栓和冠状动脉狭窄,常规测量冠状动脉内径,对伴有冠状动脉病变者至少测量3次,取其平均值,并进行跟踪随访,随访6个月至5年。结果 84例患儿中有43例出现冠状动脉病变(51%),其中左冠状动脉扩张16例(30%),右冠状动脉扩张10例(23%),双侧冠状动脉扩张13例(23%),巨大冠状动脉瘤4例(9%),比较治疗前后左右冠状动脉内径明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图作为一种无创的影像学检查方法,可以实时观察冠状动脉的病变程度及转归,有助于早期诊断和长期随访,对判断病情指导治疗、估计预后具有重要作用。 展开更多
关键词 皮肤黏膜淋巴结综合征 冠状动脉病变 超声心动图 诊断
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