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LungPro导航支气管镜下肺活检联合快速现场评估诊断肺结核的临床研究 被引量:5
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作者 梁亚充 王智慧 +4 位作者 马丽 李晓倩 王国卫 王玉红 池跃朋 《中国临床医生杂志》 2021年第5期567-569,共3页
目的探讨LungPro导航支气管镜下肺活检联合快速现场评估(rapid on-site evaluation,ROSE)诊断肺结核的临床价值。方法选取河北省胸科医院2019年1月至2021年1月收治的肺结核痰涂片阴性的100例患者,采用随机数字表法分为对照组与联合组,... 目的探讨LungPro导航支气管镜下肺活检联合快速现场评估(rapid on-site evaluation,ROSE)诊断肺结核的临床价值。方法选取河北省胸科医院2019年1月至2021年1月收治的肺结核痰涂片阴性的100例患者,采用随机数字表法分为对照组与联合组,每组各50例。对照组行LungPro导航支气管镜下肺活检,联合组在对照组基础上另行ROSE。对比两组送检标本合格率,并对比活检阳性率、疾病诊断符合率(与临床确诊结果符合情况)及操作时间、出血量、并发症发生情况。结果联合组送检标本合格率高于对照组,差异有显著性(P<0.05);联合组活检阳性率、疾病诊断符合率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05);联合组操作时间、出血量及并发症发生率与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论采用Lungpro导航支气管镜下肺活检联合ROSE对肺结核患者进行诊断,可提高送检标本合格率,并可提高活检阳性率及疾病诊断符合率,且未延长操作时间及增加出血量、并发症的发生,可推广应用。 展开更多
关键词 lungpro导航支气管镜 快速现场评估 肺活检 肺结核 诊断价值
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R-EBUS、LungPro导航支气管镜联合快速现场细胞学评估在周围型肺结节诊断中的应用价值比较 被引量:19
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作者 陈琬玲 马煜辉 +9 位作者 张祥武 黄秋博 赵光强 雷玉洁 彭薇 尹新 杨艳芬 谭慧 张磊 黄云超 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期135-141,共7页
背景与目的:经气管肺部病变活检具有并发症低的优点,但对于周围型肺结节,传统支气管镜的诊断率极低。目前常用的提高周围型肺结节诊断率的导航技术在在诊断率及安全性方面的差异还不十分清楚,比较径向支气管内超声(radial endobronchial... 背景与目的:经气管肺部病变活检具有并发症低的优点,但对于周围型肺结节,传统支气管镜的诊断率极低。目前常用的提高周围型肺结节诊断率的导航技术在在诊断率及安全性方面的差异还不十分清楚,比较径向支气管内超声(radial endobronchial ultrasound,R-EBUS)引导支气管镜、LungPro导航支气管镜、R-EBUS联合LungPro导航支气管镜对周围型肺结节的诊断率和安全性的差异并探讨快速现场细胞学评估(cytological rapid on-site evaluation,C-ROSE)在诊断中的价值。方法:将2018年11月—2019年4月在昆明医科大学第三附属医院行气管镜检查且符合纳入及排除标准的255例周围型肺结节患者随机分为3组:R-EBUS组(85例)、LungPro导航组(85例)和R-EBUS+LungPro导航组(85例),3组均行C-ROSE,比较3组之间的导航时间、手术操作时间、出血量、诊断率及并发症的发生率。结果:LungPro导航组和R-EBUS+LungPro导航组诊断率分别为85.9%(73/85)和87.1%(74/85),显著高于R-EBUS组的诊断率[72.9%(62/85)](P<0.05),但LungPro导航组和R-EBUS+LungPro导航组之间差异无统计学意义(P>0.05)。R-EBUS组病灶导航时间为(11.34±12.95)min,手术时间为(28.37±1.98)min,显著长于LungPro导航组[(3.72±0.71)min,(19.35±1.53)min]和R-EBUS+LungPro导航组[(6.12±1.14)min,(21.00±1.97)min](P<0.001),LungPro导航组导航时间及手术时间均显著低于R-EBUS+LungPro组(P<0.001)。R-EBUS组出血量为(4.18±1.42)mL,LungPro导航组为(4.26±1.00)mL,R-EBUS+LungPro导航组为(4.41±1.19)mL,3组间差异无统计学意义(P>0.05)。R-EBUS组发生气胸2例(2.3%,2/85),LungPro导航组发生气胸2例(2.3%,2/85),胸膜反应1例(1.2%,1/85),R-EBUS+LungPro导航组发生气胸1例(1.2%,1/85),未见其他严重并发症。C-ROSE评估与病理学检查结果诊断符合率为83.9%,灵敏度为83.7%、特异度为84.3%、阳性预测值87.9%,阴性预测值为79.1%。结论:LungPro导航可精确抵达病灶取得病理组织,有较高的诊断率,且有导航及手术时间短、安全、并发症少等优点,与C-ROSE结合可提高取样质量,减少活检、穿刺次数从而减少并发症发生。 展开更多
关键词 支气管镜 全肺诊疗导航系统 径向支气管内超声 快速现场细胞学评价 周围型肺部病变
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LungPro支气管镜导航注射吲哚菁绿在多发肺小结节手术中定位的应用
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作者 李晓峰 徐栗 +2 位作者 朱建坤 金锋 张运曾 《中华胸部外科电子杂志》 2024年第4期231-235,共5页
目的探讨LungPro支气管镜导航注射吲哚菁绿(ICG)在多发肺小结节手术中定位的应用价值。方法回顾性分析山东省公共卫生临床中心58例接受LungPro支气管镜导航注射ICG定位的多发肺小结节患者的临床资料,总结定位成功率、并发症发生率及手... 目的探讨LungPro支气管镜导航注射吲哚菁绿(ICG)在多发肺小结节手术中定位的应用价值。方法回顾性分析山东省公共卫生临床中心58例接受LungPro支气管镜导航注射ICG定位的多发肺小结节患者的临床资料,总结定位成功率、并发症发生率及手术效果。结果58例患者共定位结节128个,成功率为92%(118/128)。定位过程中未发生严重并发症。结论LungPro支气管镜导航注射ICG是一种安全、有效的多发肺结节手术术中定位方法,可提高手术成功率,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 多发肺小结节 手术定位 lungpro导航 吲哚菁绿
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高频叠加喷射通气在肺外周结节支气管镜活检中的应用
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作者 沈艳丽 王清洋 +2 位作者 唐培 李金金 陈献亮 《中华实用诊断与治疗杂志》 2024年第1期70-74,共5页
目的 观察高频叠加喷射通气在LungPro导航支气管镜肺外周结节活检中的应用价值,探讨其安全性。方法 2022年1月—2023年6月河南省人民医院行支气管镜活检肺外周结节患者160例,80例采用常规通气者为常规导航组,80例采用高频叠加通气者为... 目的 观察高频叠加喷射通气在LungPro导航支气管镜肺外周结节活检中的应用价值,探讨其安全性。方法 2022年1月—2023年6月河南省人民医院行支气管镜活检肺外周结节患者160例,80例采用常规通气者为常规导航组,80例采用高频叠加通气者为高频通气导航组。2组均应用LungPro导航系统,依据胸部CT扫描数据重建肺部3D数字模型,自动生成到达病灶的支气管镜路径。高频通气导航组全身麻醉后采用高频叠加喷射通气,常规导航组全身麻醉后采用常规麻醉机通气,按照导航规划路径行支气管镜肺外周结节活检。记录2组支气管镜到达病灶时间、总操作时间、到达病灶成功率、实际活检部位与导航路径匹配率、术中出血及气胸发生情况。支气管镜组织活检病理诊断为恶性结节和诊断不明确者均行胸腔镜手术治疗,记录术后组织病理检查结果,比较2组支气管镜活检明确诊断率、恶性诊断准确率和良性诊断准确率。结果 (1)2组性别比例、年龄、结节大小、结节性质、结节所在支气管分级、结节与支气管位置关系比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)常规导航组成功到达病灶66例,高频通气导航组成功到达病灶77例,2组成功到达病灶者中各有3例实际活检部位与导航路径不匹配。高频通气导航组支气管镜到达病灶时间[(3.4±1.1)min]、总操作时间[(14.5±3.7)min]均短于常规导航组[(5.7±1.6)、(16.8±4.2)min](t=10.595,P<0.001;t=3.675,P<0.001),到达病灶成功率(96.25%)、实际活检部位与导航路径匹配率(92.50%)均高于常规导航组(82.50%、78.75%)(χ^(2)=7.964,P=0.005;χ^(2)=6.144,P=0.013)。(3)常规导航组支气管镜组织活检病理明确诊断59例,未明确诊断21例(14例未成功到达病灶,7例到达病灶未取到有效病灶组织)。高频通气组支气管镜活检明确诊断71例,未明确诊断9例(3例未成功到达病灶,6例到达病灶未取到有效病灶组织)。高频通气导航组明确诊断率(88.75%)高于常规导航组(73.75%)(χ^(2)=5.908,P=0.015)。(4)常规导航组支气管镜活检诊断恶性48例,高频通气导航组诊断恶性62例,均与术后组织病理检查结果一致。常规导航组支气管镜活检未明确诊断者术后组织病理诊断恶性17例,高频通气组支气管镜活检未明确诊断者术后组织诊断病理恶性5例,高频通气导航组支气管镜活检恶性诊断准确率(92.54%)高于常规导航组(73.85%)(χ^(2)=6.324,P=0.012),良性诊断准确率与常规导航组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(5)高频通气导航组活检术中出血发生率(2.5%)低于常规导航组(11.25%)(χ^(2)=4.783,P=0.029),气胸发生率与常规导航组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高频叠加喷射通气模式下行LungPro导航支气管镜肺外周结节活检可缩短操作时间,提高诊断率,减少出血,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 肺外周结节 支气管镜活检 高频叠加喷射通气 lungpro导航系统
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Diagnosis based on electromagnetic navigational bronchoscopyguided biopsied peripheral lung lesions in a 10-year-old girl:A case report 被引量:1
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作者 Fan-Zheng Meng Qiong-Hua Chen +3 位作者 Man Gao Li'e Zeng Jie-Ru Lin Jing-Yang Zheng 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第15期3651-3657,共7页
BACKGROUND Electromagnetic navigational bronchoscopy(ENB)is an emerging diagnostic tool that enables practitioners to biopsy peripheral lung tissues that were previously only accessible under computed tomography(CT)gu... BACKGROUND Electromagnetic navigational bronchoscopy(ENB)is an emerging diagnostic tool that enables practitioners to biopsy peripheral lung tissues that were previously only accessible under computed tomography(CT)guidance.However,few studies have investigated ENB use in children.Here,we report a case of a 10-yearold girl with peripheral lung lesions who complained of a 7-d persistent fever.She was diagnosed with Streptococcus parasanguinis infection based on findings obtained using ENB-guided transbronchial lung biopsy(TBLB).CASE SUMMARY A 10-year-old girl presented with constitutional symptoms of cough and fever of 7 days’duration.Chest CT scans detected peripheral lung lesions and no endobronchial lesions.TBLB performed under the guidance of an ENB Lungpro navigation system was safe,well-tolerated,and effective for biopsying peripheral lung lesions.Examination of biopsied samples indicated the patient had a pulmonary Streptococcus parasanguinis infection,which was treated with antibiotics instead of more invasive treatment interventions.The patient’s symptoms resolved after she received a 3-wk course of oral linezolid.Comparisons of pretreatment and post-treatment CT scans revealed absorption of some lung lesions within 7 mo of hospital discharge.CONCLUSION ENB-guided TBLB biopsying of peripheral lung lesions in this child is a safe,well-tolerated,and effective alternative to conventional interventions. 展开更多
关键词 Electromagnetic navigational bronchoscopy lungpro Transbronchial lung biopsy CHILD DIAGNOSIS Case report
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