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抗生素降阶梯治疗策略在胆源性胰腺炎并发感染控制中的临床应用效果评价
1
作者 廖源 黄学 《中国实用医药》 2026年第2期115-118,共4页
目的探讨抗生素降阶梯治疗策略在胆源性胰腺炎并发感染控制中的临床应用效果。方法选取80例胆源性胰腺炎并发感染患者作为研究对象,按照治疗方法的差异分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用单一抗生素治疗,观察组采用抗生素降阶梯... 目的探讨抗生素降阶梯治疗策略在胆源性胰腺炎并发感染控制中的临床应用效果。方法选取80例胆源性胰腺炎并发感染患者作为研究对象,按照治疗方法的差异分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用单一抗生素治疗,观察组采用抗生素降阶梯治疗。对比两组患者消化系统症状(腹胀、腹泻)改善时间、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素]、炎症指标变化[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、耐药率、二重感染发生率、并发症发生率。结果观察组腹胀改善时间为(4.23±0.13)d,腹泻改善时间为(4.23±0.45)d,比对照组的(5.89±1.56)、(5.89±1.77)d短(P<0.05)。治疗后,两组患者ALT、AST、总胆红素、CRP、PCT均有所改善,且观察组患者CRP(4.85±1.21)mg/L、PCT(2.13±0.89)ng/ml改善程度优于对照组的(6.85±2.03)mg/L、(3.14±1.03)ng/ml(P<0.05);治疗后,两组患者ALT、AST、总胆红素组间对比,无统计学意义(P>0.05)。观察组耐药率为5.0%(2/40),二重感染发生率为2.5%(1/40),并发症发生率为2.5%(1/40),比对照组的22.5%(9/40)、15.0%(6/40)、20.0%(8/40)低(P<0.05)。结论抗生素降阶梯治疗策略在胆源性胰腺炎并发感染控制中的临床应用效果显著,能够有效控制感染,改善症状,降低炎症指标,且减少并发症发生,提高患者预后,这种方法值得推广和应用。 展开更多
关键词 抗生素降阶梯治疗 胆源性胰腺炎 感染 肠道菌群失调 肝功能指标 炎症指标 耐药性 并发症
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阿帕替尼联合表柔比星及氟尿嘧啶TACE对中晚期原发性肝癌患者肝功能及肿瘤标志物的影响
2
作者 张昊 张应强 +4 位作者 吴德堤 杜佳航 陆志勇 马林 宋泽 《天津药学》 2025年第11期1333-1336,共4页
目的探究阿帕替尼联合表柔比星及氟尿嘧啶经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌患者的临床效果。方法选取2021年3月至2024年12月中山大学附属第七医院收治的102例中晚期原发性肝癌患者,按随机数字表法分成两组,各51例。对照组... 目的探究阿帕替尼联合表柔比星及氟尿嘧啶经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌患者的临床效果。方法选取2021年3月至2024年12月中山大学附属第七医院收治的102例中晚期原发性肝癌患者,按随机数字表法分成两组,各51例。对照组采用表柔比星联合氟尿嘧啶的常规TACE治疗方案,观察组在对照组基础上联合阿帕替尼靶向治疗,比较两组肝功能、血清肿瘤标志物、临床疗效和不良反应。结果观察组治疗后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)[(31.25±2.78)U/L]、天冬氨酸氨基转移酶(AST)[(28.62±3.14)U/L]、总胆红素(TBIL)[(14.23±1.66)μmol/L]、甲胎蛋白(AFP)[(216.33±16.88)ng/mL]、异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)[(497.12±16.15)mAU/mL]、糖类抗原19-9(CA19-9)[(22.31±2.18)U/mL]均低于对照组,有统计学差异(P<0.001);观察组客观缓解率(ORR)(56.86%)、疾病控制率(DCR)(88.24%)均高于对照组(35.29%、68.63%),有统计学差异(P<0.05);两组不良反应对比无统计学差异(P>0.05)。结论中晚期原发性肝癌患者予以阿帕替尼、表柔比星及氟尿嘧啶TACE联合治疗可有效促进肝功能改善,降低肿瘤标志物水平,且安全性好。 展开更多
关键词 阿帕替尼 经导管动脉化疗栓塞 原发性肝癌 肝功能 肿瘤标志物
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经皮无水酒精注射联合超声引导下微波消融术治疗复发性肝癌对患者肿瘤标志物、肝功能的影响
3
作者 付晓丹 顾丽婕 +2 位作者 徐娟 李俊芝 周保仓 《新疆医科大学学报》 2025年第9期1256-1260,1267,共6页
目的分析经皮无水酒精注射(Percutaneous ethanol injection,PEI)联合超声引导下微波消融术(Ultrasound-guided microwave ablation,US-MWA)治疗复发性肝癌的效果。方法收集2022年1月至2023年12月本院收治的98例复发性肝癌患者为研究对... 目的分析经皮无水酒精注射(Percutaneous ethanol injection,PEI)联合超声引导下微波消融术(Ultrasound-guided microwave ablation,US-MWA)治疗复发性肝癌的效果。方法收集2022年1月至2023年12月本院收治的98例复发性肝癌患者为研究对象,回顾性分析患者临床资料,严格纳入及排除标准后最终纳入86例,其中联治组(PEI+US-MWA)43例,对照组(US-MWA)43例,分析两组复发性肝癌患者治疗前及治疗后(术后1周)肝功能指标、血清肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群,比较肝区疼痛、发热等并发症及完全消融率,随访至术后1年,记录患者生存情况。结果治疗后联治组、对照组血清谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)水平及凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)较治疗前上升,血清白蛋白(Albumin,ALB)水平较治疗前下降(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后联治组血清甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)水平低于对照组(P<0.05);治疗后联治组CD4^(+)T淋巴细胞占比、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)T淋巴细胞占比低于对照组(P<0.05);联治组肝区疼痛、胸腔积液等并发症发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);联治组完全消融率、术后1年生存率高于对照组(P<0.05)。结论PEI联合US-MWA治疗复发性肝癌可提高肿瘤的完全消融率,促使血清肿瘤标志物下调,改善患者免疫力,且联合治疗不增加对患者肝功能的不良影响,安全性高。 展开更多
关键词 经皮无水酒精注射 超声引导下微波消融术 复发性肝癌 肿瘤标志物 肝功能
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信迪利单抗联合仑伐替尼治疗不可手术切除原发性肝癌的疗效及对肿瘤标志物与肝损伤的影响
4
作者 周正 刘祺 《临床合理用药》 2025年第28期18-22,共5页
目的 观察信迪利单抗联合仑伐替尼治疗不可手术切除原发性肝癌的疗效及对肿瘤标志物与肝损伤的影响。方法 选取2023年1月-2024年12月于湖南省人民医院(晓庄学院附属第一医院)接受治疗的不可手术切除原发性肝癌患者78例,采用计算机... 目的 观察信迪利单抗联合仑伐替尼治疗不可手术切除原发性肝癌的疗效及对肿瘤标志物与肝损伤的影响。方法 选取2023年1月-2024年12月于湖南省人民医院(晓庄学院附属第一医院)接受治疗的不可手术切除原发性肝癌患者78例,采用计算机生成区组随机化序列,以信封法随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39)。观察组予信迪利单抗联合仑伐替尼治疗,对照组予仑伐替尼单药治疗。比较2组近期疗效,治疗前后肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)]、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)]、免疫指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、自然杀伤(NK)细胞]、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷-30项(EORTCQLQ-C30)评分及不良反应。结果 观察组客观缓解率、疾病控制率分别为35.90%、84.62%,高于对照组的15.38%、61.54%(χ^(2)_(ORR)=4.303,P_(ORR)=0.038;χ^(2)_(DCR)=5.278,P_(DCR)=0.022)。治疗2个周期后,2组AFP、CA19-9、CEA水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);2组ALT、AST、TBil水平较治疗前升高(P<0.05或P<0.01),但观察组与对照组ALT、AST、TBil水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞高于治疗前与同期对照组,CD8^(+)低于治疗前与同期对照组(P<0.05或P<0.01);对照组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);2组整体健康状况评分、功能量表总分较治疗前升高,症状量表总分较治疗前降低,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组高血压、蛋白尿、手足综合征、疲劳、甲状腺功能减退发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 信迪利单抗联合仑伐替尼治疗不可手术切除原发性肝癌近期疗效确切,可有效降低肿瘤标志物水平,且对肝功能影响较小,可提高患者生活质量和免疫功能,安全性较高。 展开更多
关键词 原发性肝癌 不可手术切除 信迪利单抗 仑伐替尼 肿瘤标志物 肝功能
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慢性乙型肝炎患者病毒DNA载量水平与血清标志物、肝功能指标相关性分析
5
作者 甘洁 卢玲敏 +1 位作者 高榕 黎湘娟 《口岸非传统安全学刊》 2025年第5期57-60,共4页
本研究选取2023年1月至12月在南宁海关进行出入境体检人员中确诊为慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者,采用荧光定量PCR方法检测乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA载量水平,用化学发光免疫法检测血清标志物5项,用全自动... 本研究选取2023年1月至12月在南宁海关进行出入境体检人员中确诊为慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者,采用荧光定量PCR方法检测乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA载量水平,用化学发光免疫法检测血清标志物5项,用全自动生化分析系统测定肝功能相关指标12项。共收集164例标本,其中HBV-DNA载量<10^(2)copies/ml为低病毒载量组共68例,HBV-DNA载量10^(2)~10^(4) copies/ml为中病毒载量组共53例,HBV-DNA载量>10^(4) copies/ml为高病毒载量组共43例。结果显示,高病毒载量组的表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)、核心抗体(HBcAb)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、Y-谷氨酰基转移酶(GGT)与中、低病毒载量组比较,均有统计学差异(P<0.05);高病毒载量组的总胆汁酸(TBA)与低病毒载量组比较有统计学差异(P<0.05)。线性回归分析显示HBsAg、HBeAg、HBcAb、TBA多变量因素对CHB患者病毒DNA载量水平变化有显著影响(P<0.05)。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA) 血清标志物 肝功能指标
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基于中国深圳老龄化相关疾病队列的肝脏纤维化指标与认知功能减退相关性研究
6
作者 王昊 吴凯钰 +10 位作者 邱国真 陈淳淳 黎明坤 郭启雯 许春燕 王敏 刘威 刘建军 刘佩意 刘亢丁 朱飞奇 《阿尔茨海默病及相关病杂志》 2025年第3期164-169,193,共7页
目的:探讨肝脏纤维化指标与认知功能减退的关系。方法:在本横断面研究中,共纳入2017—2018年来自深圳市罗湖区51个社区卫生中心,年龄大于60岁的患者8669人。根据患者简易精神状态量表(MMSE)评分,教育程度分为认知功能低风险组(n=8202)... 目的:探讨肝脏纤维化指标与认知功能减退的关系。方法:在本横断面研究中,共纳入2017—2018年来自深圳市罗湖区51个社区卫生中心,年龄大于60岁的患者8669人。根据患者简易精神状态量表(MMSE)评分,教育程度分为认知功能低风险组(n=8202)和认知功能高风险组(n=467)。采集患者空腹血样检测血常规和肝功指标,利用ALT、AST、PLT等参数通过公式计算得出肝脏纤维化指标FIB-4和APRI。采用t检验、秩和检验和卡方检验分析两组患者一般统计学特征及肝脏纤维化指标差异性,并对各指标进行二元Logistic回归分析,采用秩相关分析研究肝脏纤维化指标和饮酒习惯的关系。结果:与认知功能低风险组相比,认知功能高风险组的FIB-4明显增高[1.40(1.13,1.78)vs.1.49(1.21,1.88),Z=3.595,P<0.001],但不是认知功能减退的独立危险因素[OR(95%CI):0.718(0.444~1.159),P=0.175]。对于饮酒群体,FIB-4与开始饮酒年龄(r_(s)=0.089,P=0.005)和饮酒频次(r_(s)=0.149,P<0.001)呈正相关,APRI与饮酒频次(r_(s)=0.078,P=0.013)也呈正相关;对于戒酒群体,FIB-4与戒酒年龄(r_(s)=0.172,P=0.014)呈正相关关系。结论:认知功能减退人群的FIB-4增高,饮酒频次增加和FIB-4、APRI升高有关,尽早戒酒可保护肝脏、延缓认知功能衰退。 展开更多
关键词 认知功能减退 肝脏纤维化指标 FIB-4 APRI 肝功能标志物
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慢性乙型肝炎患者HBV-DNA载量、肝功能指标与免疫学标志物的相关性研究 被引量：1
7
作者 蒲三多 康成 《智慧健康》 2025年第7期104-106,110,共4页
目的慢性乙型肝炎患者HBV-DNA载量、肝功能指标与免疫学标志物的相关性。方法选取2024年4-9月本院所送检的166例乙型肝炎患者血液样本作为研究对象,对血清学标志物、HBV-DNA定量以及肝功能指标和免疫学指标进行检测。结果血清学标志物... 目的慢性乙型肝炎患者HBV-DNA载量、肝功能指标与免疫学标志物的相关性。方法选取2024年4-9月本院所送检的166例乙型肝炎患者血液样本作为研究对象,对血清学标志物、HBV-DNA定量以及肝功能指标和免疫学指标进行检测。结果血清学标志物和肝功能指标HBeAg、TBiL表现为正相关,HBeAb和肝功能指标ALT表现为负相关。血清学标志物HBsAg与HBeAg和HBV-DNA定量表现为正相关,HBeAb和HBV-DNA定量表现为负相关。HBV免疫标志物与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸存在相关联系,与其中的HBsAg、HBeAg呈正相关。而乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸与肝功能损害指标不存在相关性。结论乙型肝炎患者HBsAg、HBeAg含量与乙肝病毒复制、肝组织炎症活动、免疫标志有关。 展开更多
关键词 乙型肝炎 血清学标志物 HBV-DNA定量 肝功能指标
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疏肝祛瘀解毒方对原发性肝癌患者肝动脉栓塞化疗术后肝功能、血清肿瘤标志物的影响
8
作者 刘彦麟 连平 胡嘉芮 《中西医结合肝病杂志》 2025年第7期801-805,共5页
目的:探讨疏肝祛瘀解毒方对原发性肝癌患者肝动脉栓塞化疗术后肝功能、血清肿瘤标志物的影响。方法:将本院2022年7月至2024年10月收治的98例原发性肝癌患者纳入研究,按随机数字表法分为化疗组和联合组,每组49例。化疗组患者使用肝动脉... 目的:探讨疏肝祛瘀解毒方对原发性肝癌患者肝动脉栓塞化疗术后肝功能、血清肿瘤标志物的影响。方法:将本院2022年7月至2024年10月收治的98例原发性肝癌患者纳入研究,按随机数字表法分为化疗组和联合组,每组49例。化疗组患者使用肝动脉栓塞化疗治疗,术后采用保肝等对症治疗,联合组患者加用疏肝祛瘀解毒方治疗。比较两组患者肝功能、血清肿瘤标志物、中医证候、疾病控制率及生活质量。结果:两组患者治疗后TBil、ALT、AST、胸苷激酶1(TK1)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、中医证候评分比治疗前显著降低(均P<0.05),治疗后联合组患者TBil、ALT、AST、TK1、CEA、AFP、中医证候评分比化疗组显著降低(均P<0.05)。联合组患者的疾病控制率显著高于化疗组(P<0.05)。两组患者治疗后的生活质量显著优于治疗前(P<0.05),联合组患者治疗后的生活质量显著优于化疗组(P<0.05)。结论:疏肝祛瘀解毒方可有效改善原发性肝癌患者肝动脉栓塞化疗术后肝功能、中医证候、疾病控制率及生活质量,并能显著降低血清肿瘤标志物水平。 展开更多
关键词 原发性肝癌 疏肝祛瘀解毒方 肝动脉栓塞化疗 肝功能 肿瘤标志物
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血必净注射液对感染性多器官功能障碍综合征患者肝肾功能及炎性因子的影响
9
作者 吴忧 白倩 +1 位作者 葛星峰 曾军 《黑龙江医学》 2025年第1期58-60,共3页
目的:探讨血必净注射液对感染性多器官功能障碍综合征(MODS)患者肝肾功能及炎性因子的影响。方法:选取2019年1月—2022年1月在新余钢铁集团有限公司中心医院重症监护室(ICU)治疗的60例感染性MODS患者作为研究对象,按照随机数表法将其分... 目的:探讨血必净注射液对感染性多器官功能障碍综合征(MODS)患者肝肾功能及炎性因子的影响。方法:选取2019年1月—2022年1月在新余钢铁集团有限公司中心医院重症监护室(ICU)治疗的60例感染性MODS患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组患者接受常规医疗干预,观察组患者在对照组基础上进行血必净注射液治疗。比较两组患者肝肾功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]和炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、入院28 d死亡率。结果:治疗后,观察组患者ALT、AST、SCr、BUN低于对照组,差异有统计学意义(t=18.018、9.960、80.723、2.148,P<0.05);治疗后,观察组患者CRP、IL-6低于对照组,差异有统计学意义(t=4.165、4.766,P<0.05);入院28 d,观察组患者死亡率为3.33%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.043,P<0.05)。结论:血必净注射液能明显优化感染性MODS患者肝肾功能指标、降低炎性反应,并能显著减少28 d死亡率,临床效果显著。 展开更多
关键词 血必净注射液 感染性多器官功能障碍综合征 肝肾功能 炎性因子
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肝切除术联合腹腔热灌注化疗对肝癌患者术后复发性肝癌的预后分析 被引量：1
10
作者 李壮 刘勇 朱峰 《肝脏》 2025年第7期930-933,共4页
目的探讨肝切除术联合腹腔热灌注化疗(hepatectomy combined with intraperitoneal hyperthermic chemotherapy,HIPEC)对肝癌患者的影响。方法选择106例肝癌患者随机分为观察组与对照组,各53例,分别接受肝切除术联合腹腔热灌注化疗治疗... 目的探讨肝切除术联合腹腔热灌注化疗(hepatectomy combined with intraperitoneal hyperthermic chemotherapy,HIPEC)对肝癌患者的影响。方法选择106例肝癌患者随机分为观察组与对照组,各53例,分别接受肝切除术联合腹腔热灌注化疗治疗和肝切除术治疗,比较两组临床疗效、治疗前后的肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)]、免疫功能[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)]、肝功能[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)]、术后复发转移情况。结果治疗后,在治疗总有效率上,与对照组(66.04%)相比,观察组(90.57%)较高(P<0.05);在CEA、TSGF水平上,观察组较低[(4.06±0.92)比(8.31±1.57),(35.28±5.02)比(52.89±6.17),P<0.05];在CD3^(+)、CD4^(+)水平上,观察组较高[(73.94±6.83)比(65.89±6.11),(39.25±4.73)比(33.12±4.06),P<0.05];而CD8^(+)水平上,观察组较低[(25.54±3.15)比(29.75±3.68),P<0.05];在AST、ALT、TBil、DBil水平上,观察组较低[(23.78±2.79)比(29.06±3.15),(34.66±3.29)比(43.89±4.08),(33.58±3.42)比(55.29±5.37),(16.84±2.12)比(24.05±2.69),P<0.05];观察组肝内复发率、腹腔种植转移率分别为30.19%、7.55%,低于对照组(69.81%,47.17%,P<0.05)。结论肝切除术联合腹腔热灌注化疗在提高肝癌患者的治疗总有效率、改善肿瘤标志物和免疫功能水平、降低肝功能损害以及减少肝内复发和腹腔种植转移方面,表现出更显著的临床优势。 展开更多
关键词 肝切除术 腹腔热灌注化疗 肝癌 肿瘤标志物 免疫功能 肝功能
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康莱特注射液在晚期恶性肿瘤姑息治疗中的临床疗效及对肝功能和肿瘤标志物的影响
11
作者 侯婷 柳光秀 《临床合理用药》 2025年第30期9-12,共4页
目的观察康莱特注射液在晚期恶性肿瘤姑息治疗中的临床疗效及对肝功能和肿瘤标志物的影响。方法选取2022年2月—2023年9月樟树市人民医院收治的晚期恶性肿瘤姑息治疗患者68例,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例。对照组使用... 目的观察康莱特注射液在晚期恶性肿瘤姑息治疗中的临床疗效及对肝功能和肿瘤标志物的影响。方法选取2022年2月—2023年9月樟树市人民医院收治的晚期恶性肿瘤姑息治疗患者68例,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例。对照组使用常规支持治疗,观察组在对照组基础上使用康莱特注射液治疗,4周为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组近期疗效,治疗前后肝功能指标[γ-谷氨酰转移酶(GGT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、肿瘤标志物[糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)]、生活质量[癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)评分],不良反应。结果观察组疾病控制率为94.12%,高于对照组的73.53%(χ^(2)=5.314,P=0.021)。治疗3个疗程后,2组血清GGT、AST、ALT、CA19-9、AFP、CEA水平低于治疗前,2组FACT-G量表中功能、情感、生理、社会/家庭维度评分高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为2.94%,低于对照组的17.65%(χ^(2)=3.981,P=0.046)。结论康莱特注射液可提高晚期恶性肿瘤患者姑息治疗的近期疗效,改善患者的肝功能,降低肿瘤标志物水平,提高患者的生活质量,且具有较高的用药安全性。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 晚期 姑息治疗 康莱特注射液 肝功能 肿瘤标志物
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仑伐替尼联合介入治疗对肝癌患者的临床效果观察
12
作者 黄焱 罗庆伟 《天津药学》 2025年第11期1337-1340,共4页
目的探讨肝癌患者采用仑伐替尼联合介入治疗的临床效果,重点分析该联合方案对肿瘤标志物及免疫功能的影响。方法按随机数字表法将福建医科大学附属协和医院2023年5月至2025年5月收治的84例肝癌患者分为两组,各42例。对照组采用介入治疗... 目的探讨肝癌患者采用仑伐替尼联合介入治疗的临床效果,重点分析该联合方案对肿瘤标志物及免疫功能的影响。方法按随机数字表法将福建医科大学附属协和医院2023年5月至2025年5月收治的84例肝癌患者分为两组,各42例。对照组采用介入治疗,观察组采用仑伐替尼联合介入治疗。比较两组临床疗效、肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)及高尔基体蛋白73(GP73)]、免疫功能及不良反应。结果观察组治疗后客观缓解率(ORR)为69.05%,疾病控制率(DCR)为85.71%,均高于对照组(47.62%、61.90%)(P<0.05)。观察组治疗后AFP为(42.47±15.97)μg/L,低于对照组的(66.28±23.54)μg/L(P<0.001);观察组治疗后AFP-L3为(6.47±2.15)μg/L,GP73为(45.81±10.03)μg/L,均低于对照组的(8.18±2.54)μg/L、(51.74±13.69)μg/L(P<0.05)。观察组治疗后CD3^(+)为(63.54±4.72)%,CD4^(+)为(39.65±4.13)%,CD4^(+)/CD8^(+)为(1.49±0.22),高于对照组的(59.96±4.30)%、(37.36±4.02)%、(1.32±0.24);观察组治疗后CD8^(+)为(26.58±2.39)%,低于对照组的(28.41±2.64)%(P<0.05)。两组胃肠道反应、发热及疲乏等发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论在肝癌治疗中,联合应用仑伐替尼与介入治疗可产生协同增效作用,不仅有助于降低肿瘤标志物水平,还能改善患者免疫功能,临床应用安全可靠,可为肝癌的联合治疗方案制定提供参考。 展开更多
关键词 肝癌 仑伐替尼 介入治疗 肿瘤标志物 免疫功能
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解毒舒肝活血方对原发性肝癌微波消融术后不良反应及肝功能和血清DCP、AFP、AFP-L3水平的影响
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作者 刘凤新 韩钰 +5 位作者 孙韬 刘杰生 李月 宫富琪 陈俊洁 许淑君 《中西医结合肝病杂志》 2025年第7期833-838,共6页
目的:探讨解毒舒肝活血方对原发性肝癌(PLC)微波消融术后不良反应、肝功能及血清异常凝血酶原(DCP)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)水平的影响。方法:纳入2022年1月至2023年9月沧州市第三医院肝病科接受微波消融术治疗的PLC患... 目的:探讨解毒舒肝活血方对原发性肝癌(PLC)微波消融术后不良反应、肝功能及血清异常凝血酶原(DCP)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)水平的影响。方法:纳入2022年1月至2023年9月沧州市第三医院肝病科接受微波消融术治疗的PLC患者214例,采用随机数字表法分为观察组(107例)与对照组(107例)。对照组患者术后均给予西医常规治疗,观察组患者在此基础上给予解毒舒肝活血方治疗,治疗后对两组患者进行实体瘤疗效评估。比较两组患者治疗前后中医证候积分、血清肝功能指标和肿瘤标志物水平,以及肝癌患者生命质量测定量表2.0版(QOL-LC V2.0)评分。统计两组患者微波消融术后不良反应消失时间。结果:观察组患者客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别为95.33%、99.07%,对照组患者分别为87.85%、95.33%,观察组患者ORR显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分均明显降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、DCP、AFP、AFP-L3、癌胚抗原(CEA)水平均显著下降(P<0.05),血清白蛋白(Alb)水平均显著上升(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05)。治疗后,观察组患者生命质量测定量表中躯体功能、心理功能、症状不良反应评分及量表总分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后各项不良反应的消失时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:微波消融术后联合解毒舒肝活血方治疗能有效提高PLC的抗肿瘤疗效,下调血清DCP、AFP、AFP-L3水平,改善肝功能,加快术后不良反应的缓解。 展开更多
关键词 解毒舒肝活血方 原发性肝癌 微波消融术 肝功能 肿瘤标志物 不良反应
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肺炎克雷伯杆菌肝脓肿影响因素的Logistic回归分析
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作者 刘云飞 吴卓凡 《临床研究》 2025年第8期108-111,共4页
目的收集肝脓肿患者炎症因子指标、肝功能指标,分析影响患者感染肺炎克雷伯杆菌(KP)的独立危险因素。方法回顾性分析2022年9月至2024年9月商丘市中医院收治的92例肝脓肿患者的临床资料,根据是否感染KP分为肺炎克雷伯杆菌肝脓肿(NKPLA)组... 目的收集肝脓肿患者炎症因子指标、肝功能指标,分析影响患者感染肺炎克雷伯杆菌(KP)的独立危险因素。方法回顾性分析2022年9月至2024年9月商丘市中医院收治的92例肝脓肿患者的临床资料,根据是否感染KP分为肺炎克雷伯杆菌肝脓肿(NKPLA)组(52例)和非NKPLA组(40例)。收集比较两组患者的临床资料(合并基础疾病,症状体征,脓肿部位、直径、边缘和免疫状态)及炎症因子[白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]指标、肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)]指标;分析影响肝脓肿患者感染KP的独立危险因素。结果KPLA组患者合并糖尿病、肝胆系统疾病占比高于NKPLA组,症状体征高热、肝区疼痛占比高于NKPLA组,差异有统计学意义(P<0.05)。KPLA组患者PCT、CRP、ALT水平高于NKPLA组,差异有统计学意义(P<0.05)。FirthLogistic多因素分析结果显示,合并糖尿病、入院时出现高热和肝区疼痛,以及PCT升高是影响肝脓肿患者感染KP的独立危险因素(P<0.05)。结论合并糖尿病、入院时出现高热和肝区疼痛,以及PCT升高是影响肝脓肿患者感染KP的独立危险因素,肝脓肿患者入院评估期间应考虑重点加强上述高风险指标的关注度以提高KP感染肝脓肿的诊断敏感性和后续治疗的疗效。 展开更多
关键词 肝脓肿 肺炎克雷伯杆菌肝脓肿 炎症因子 肝功能指标 独立危险因素
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益脾养肝方加减治疗对原发性肝癌患者临床疗效及血清肿瘤标志物水平的影响
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作者 江巍 《中外医学研究》 2025年第32期134-137,共4页
目的:探讨益脾养肝方加减治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:选取2023年3月—2024年9月南平市人民医院收治的76例原发性肝癌患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组与观察组,每组各38例,对照组给予仑伐替尼靶向治疗,观察组增加... 目的:探讨益脾养肝方加减治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:选取2023年3月—2024年9月南平市人民医院收治的76例原发性肝癌患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组与观察组,每组各38例,对照组给予仑伐替尼靶向治疗,观察组增加益脾养肝方加减治疗。比较两组治疗有效率,治疗前后血清肿瘤标志物[血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA19-9)]水平、肝功能[总胆红素(Tbil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平、体力状况[卡氏评分表(KPS)]以及癌因性疲乏情况[Piper疲乏量表(PFS)]。结果:治疗后,相较于对照组,观察组治疗有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组的AFP水平、CEA水平、CA19-9水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组的Tbil水平、ALT水平、AST水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的KPS评分高于对照组,PFS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性肝癌患者采用益脾养肝方加减治疗能够显著提高临床疗效,降低血清肿瘤标志物水平,改善肝功能,促进体力恢复,减少癌因性疲乏情况。 展开更多
关键词 原发性肝癌 益脾养肝方 肿瘤标志物 肝功能 体力状况 癌因性疲乏
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肝动脉灌注化疗栓塞术联合卡瑞利珠单抗对原发性肝癌患者免疫功能和肿瘤标志物的影响
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作者 刘美强 高永江 《肝脏》 2025年第12期1652-1655,1663,共5页
目的原发性肝癌治疗中卡瑞利珠单抗联合TACE的疗效分析。方法研究样本为2020年1月~2022年1月在神木市医院接受治疗的原发性肝癌患者,共96例,随机分为对照组与观察组,每组48名患者。给予所有患者TACE,观察组在此基础上联合静脉滴注卡瑞... 目的原发性肝癌治疗中卡瑞利珠单抗联合TACE的疗效分析。方法研究样本为2020年1月~2022年1月在神木市医院接受治疗的原发性肝癌患者,共96例,随机分为对照组与观察组,每组48名患者。给予所有患者TACE,观察组在此基础上联合静脉滴注卡瑞利珠单抗,均治疗3个月。评估两组治疗3个月后的临床疗效,比较两组治疗前后的免疫指标、PD-1、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤标志物、肝功能。比较患者2年中的疾病无进展期(PFS)和生存率。结果观察组和对照组的的治疗总有效率分别为78.17%(38/48)和54.17%(26/48),观察组高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(47.21±5.23)%、(34.71±4.04)%和(2.11±0.42),且观察组治疗后的CD8^(+)、PD-1、VEGF、肝功能指标和肿瘤标志物水平比对照组下降。对照组PFS和生存率为(10.44±2.01)月和54.17%(26/48),观察组为(15.83±2.69)月和79.17%(38/48),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卡瑞利珠单抗结合TACE能提高原发性肝癌治疗效果。 展开更多
关键词 肝动脉灌注化疗栓塞术 卡瑞利珠单抗 原发性肝癌 免疫功能 肿瘤标志物
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柴胡疏肝散加减联合聚乙二醇干扰素α-2b和恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的有效性及安全性分析
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作者 雷绍明 张利红 《中国现代药物应用》 2025年第23期129-132,共4页
目的 探究慢性乙型肝炎(CHB)患者予以柴胡疏肝散加减联合聚乙二醇干扰素α-2b、恩替卡韦治疗的有效性及安全性。方法 回顾性分析64例CHB患者的临床资料,按治疗方式不同分为对照组(接受聚乙二醇干扰素α-2b和恩替卡韦治疗, 32例)及观察组... 目的 探究慢性乙型肝炎(CHB)患者予以柴胡疏肝散加减联合聚乙二醇干扰素α-2b、恩替卡韦治疗的有效性及安全性。方法 回顾性分析64例CHB患者的临床资料,按治疗方式不同分为对照组(接受聚乙二醇干扰素α-2b和恩替卡韦治疗, 32例)及观察组(在对照组的基础上联合柴胡疏肝散加减治疗, 32例)。对比两组血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)转阴率、中医证候积分、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]、不良反应发生情况。结果 观察组HBsAg转阴率59.38%较对照组的31.25%高,有统计学差异(P<0.05)。治疗后,观察组胸胁胀痛、腹部痞块、肤色晦暗、蜘蛛痣与肝掌积分分别为(1.21±0.29)、(1.33±0.25)、(1.26±0.19)、(1.16±0.14)分,较对照组的(1.85±0.33)、(1.95±0.34)、(1.88±0.31)、(1.90±0.25)分低,有统计学差异(P<0.05)。治疗后,观察组ALT、TBIL、AST水平分别为(35.22±3.17)U/L、(7.25±1.23)μmol/L、(34.35±2.16)U/L,较对照组的(60.74±5.19)U/L、(17.36±2.17)μmol/L、(47.24±3.51)U/L低,有统计学差异(P<0.05)。治疗后,观察组LN、HA、PC-Ⅲ水平分别为(146.29±4.49)ng/ml、(132.51±5.88)μg/L、(94.33±5.09)ng/ml,较对照组的(178.31±5.02)ng/ml、(162.03±7.92)μg/L、(115.03±7.82)ng/ml低,有统计学差异(P<0.05)。观察组不良反应发生率21.88%较对照组的46.88%低,有统计学差异(P<0.05)。结论 CHB患者予以柴胡疏肝散加减、聚乙二醇干扰素α-2b及恩替卡韦联合治疗可提高HBsAg转阴率,降低肝纤维化指标水平,促进肝功能改善,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 柴胡疏肝散加减 聚乙二醇干扰素Α-2B 恩替卡韦 乙型肝炎表面抗原 中医证候积分 肝功能指标 肝纤维化指标
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仑伐替尼联合经导管动脉化疗栓塞术治疗肝细胞癌患者的效果
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作者 孙红 《中国民康医学》 2025年第21期51-54,共4页
目的:观察仑伐替尼联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)患者的效果。方法:选取2020年6月至2023年5月该院收治的60例HCC患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。对照组给予TACE治疗,研究组在对... 目的:观察仑伐替尼联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)患者的效果。方法:选取2020年6月至2023年5月该院收治的60例HCC患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。对照组给予TACE治疗,研究组在对照组基础上联合仑伐替尼治疗。比较两组临床疗效,治疗前后肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)]、肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组客观缓解率、疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组AFP、CEA、CA19-9水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ALT、AST、TBIL水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:仑伐替尼联合TACE治疗HCC患者可提高治疗总有效率,降低肿瘤标志物和肝功能指标水平,效果优于单纯TACE治疗。 展开更多
关键词 仑伐替尼 经导管动脉化疗栓塞术 肝细胞癌 肿瘤标志物 肝功能 不良反应
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肝动脉置管持续灌注化疗治疗晚期肝细胞癌的疗效观察
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作者 易清平 《宜春学院学报》 2025年第9期64-67,共4页
目的:探讨肝动脉置管持续灌注化疗治疗晚期肝细胞癌的疗效。方法:将2021年4月—2022年3月我院收治的晚期肝细胞癌患者60例进行研究。分组方法选择随机数字表法,分成两组各30例。观察组接受肝动脉置管持续灌注化疗治疗,对照组接受索拉菲... 目的:探讨肝动脉置管持续灌注化疗治疗晚期肝细胞癌的疗效。方法:将2021年4月—2022年3月我院收治的晚期肝细胞癌患者60例进行研究。分组方法选择随机数字表法,分成两组各30例。观察组接受肝动脉置管持续灌注化疗治疗,对照组接受索拉菲尼治疗。观察两组患者的治疗效果、治疗前后肿瘤标志物与肝功能指标变化情况、治疗期间不良反应发生情况以及随访12个月累积生存情况。结果:两组客观有效率并无统计学差异(P>0.05);观察组疾病控制率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的血清血管内皮生长因子(VEGF)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA19-9)水平较对照组更低(P<0.05);治疗后观察组血清总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平较对照组更低(P<0.05);两组治疗期间的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05);两组随访时间12个月,观察组的累积生存率更高(P<0.05)。结论:肝动脉置管持续灌注化疗治疗晚期肝细胞癌疗效显著,可改善患者肝功能,宜作为优选治疗方案。 展开更多
关键词 晚期肝细胞癌 肝动脉置管持续灌注化疗 索拉菲尼 肿瘤标志物 肝功能
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