超24小时大脑中动脉粥样硬化闭塞性急性缺血性卒中的血管内治疗

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作者 关敏 乔宏宇 +5 位作者 杨冰 辛秀峰 黄声明 张亮 林英泽 梁洁 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第6期925-929,共5页

目的探讨发病超24 h大脑中动脉粥样硬化闭塞性急性缺血性卒中(AIS)血管内治疗(EVT)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月暨南大学附属第一医院收治的大脑中动脉粥样硬化闭塞性卒中并急诊行EVT患者的资料,根据发病至... 目的探讨发病超24 h大脑中动脉粥样硬化闭塞性急性缺血性卒中(AIS)血管内治疗(EVT)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月暨南大学附属第一医院收治的大脑中动脉粥样硬化闭塞性卒中并急诊行EVT患者的资料,根据发病至穿刺时间,将患者分为EVT≤24 h组与EVT>24 h组;比较两组患者术后7 d NIHSS评分,术后90 d独立功能预后,围手术期症状性颅内出血(sICH),围手术期急性血栓形成和90 d死亡率的差异。结果共纳入161例患者,EVT≤24 h组106例,EVT>24 h组55例。两组患者术后7 d NIHSS评分均较术前降低(P<0.01),EVT≤24 h组术后7 d NIHSS评分低于EVT>24 h组(中位数:4.5 vs.7.0,P<0.05),两组患者术后90 d独立功能预后率(45.3%vs.30.9%,95%CI:0.93~3.68)、sICH率(5.7%vs.9.1%,95%CI:0.18~2.06)、支架内急性血栓形成(6.6%vs.3.6%,95%CI:0.37~9.34)和90 d死亡率(3.8%vs.1.8%,95%CI:0.23~19.42)没有统计学差异(P>0.05)。结论对发病超过24 h的大脑中动脉粥样硬化闭塞性AIS患者,急诊EVT是可行的,但尚需前瞻性研究加以证实。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中(AIS) 血管内治疗(EVT) 超晚时间窗 大脑中动脉 动脉粥样硬化

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多模态磁共振成像联合estroke人工智能评估在晚时间窗急性脑梗死动脉取栓术的临床研究 被引量：4

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作者 李绍发 黄晓 +5 位作者 李登星 黄志志 廖宝 杨再职 黄宇基 巫颖 《中国CT和MRI杂志》 2024年第7期14-17,共4页

目的分析多模态磁共振成像(MRI)联合estroke人工智能评估在晚时间窗急性脑梗死(AIS)动脉取栓术中的临床价值。方法选取2021年7月至2023年6月本院收治的104例晚时间窗AIS患者,所有患者经多模态MRI联合estroke人工智能评估后均可进行动脉... 目的分析多模态磁共振成像(MRI)联合estroke人工智能评估在晚时间窗急性脑梗死(AIS)动脉取栓术中的临床价值。方法选取2021年7月至2023年6月本院收治的104例晚时间窗AIS患者,所有患者经多模态MRI联合estroke人工智能评估后均可进行动脉取栓,根据eStroke人工智评估结果,将患者按照梗死体积分为低梗死组(梗死体积<21ml)、中等梗死组(21mL<梗死体积<31mL)及较大梗死组(31mL<梗死体积<51mL)。另同期选取于本院进行急诊取栓的时间窗内AIS患者30例,纳入对照组。术后采用改良脑梗死溶栓(mTICI)分级评估血管再通情况。统计患者取栓次数、下床活动时间及住院时间,统计患者住院期间并发症发生率。出院后所有患者均随访3个月,统计患者90 d死亡情况及脑卒中再发情况。采用改良Rankin量表(mRS)及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评估患者神经功能预后。结果与低梗死组比,较大梗死组血管再通率降低(P<0.05),与较大梗死组比较,对照组血管再通率升高(P<0.05);与低梗死组比较,对照组血取栓次数增加(P<0.05);与低梗死组比较,对照组并发症发生率升高(P<0.05);与术前比较,4组患者术后3个月mRS评分、NIHSS评分均降低(P<0.05);与低梗死组比较,中等梗死组及较大梗死组mRS评分、NIHSS评分升高(P<0.05),与中等梗死组比较,较大梗死组mRS评分、NIHSS评分升高(P<0.05),与较大梗死组比较,对照组mRS评分、NIHSS评分降低(P<0.05),低梗死组与对照组比较,mRS评分、NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论多模态MRI联合estroke人工智能评估晚时间窗AIS动脉取栓术中具有良好的血管再通率,有利于减少取栓次级术后并发症的发生,对于神经功能改善具有积极作用。 展开更多

关键词 急性脑梗死 多模态磁共振成像 estroke人工智能 晚时间窗 动脉取栓

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渤海湾黄骅盆地晚中生代-新生代火山岩地球化学:岩石成因及构造体制转换 被引量：17

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作者 张超 马昌前 +4 位作者 廖群安 张金阳 肖敦清 付立新 王连训 《岩石学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2009年第5期1159-1177,共19页

本文研究了渤海湾黄骅盆地早白垩世基性-中性-酸性火山岩和第三纪基性火山岩的元素和Sr-Nd同位素地球化学特征。早白垩世火山岩以碱性系列为主,不同基性程度的岩石具有一致的富集Sr、Ba、K、Rb等大离子亲石元素,强烈亏损Nb、Ta、Zr等高... 本文研究了渤海湾黄骅盆地早白垩世基性-中性-酸性火山岩和第三纪基性火山岩的元素和Sr-Nd同位素地球化学特征。早白垩世火山岩以碱性系列为主,不同基性程度的岩石具有一致的富集Sr、Ba、K、Rb等大离子亲石元素,强烈亏损Nb、Ta、Zr等高场强元素,轻重稀土强烈分异,Sr-Nd同位素组成与EMⅠ相似,Sr同位素初始比高于方城玄武岩和汉诺坝基性麻粒岩。主量和微量元素分析表明,酸性火山岩主要来自于地壳重熔,基性火山岩具有板片流体/熔体交代富集的特征,二者的岩浆混合作用可能是中性火山岩的成因,它们共同构成了东北亚晚中生代活动大陆边缘岛弧火山岩的一部分。第三纪基性火山岩以碱性系列为主,弱富集大离子亲石元素和Ti,不亏损Nb、Ta等高场强元素,Zr呈弱亏损,Sr-Nd同位素组成显示呈亏损型,亏损程度低于碱锅玄武岩和汉诺坝玄武岩,但总体与OIB相似,表明岩浆源区为软流圈地幔,并且高热上涌的软流圈对上部带有俯冲带印记的岩石圈地幔的萃取可能是导致弱富集的原因。从早白垩世的岛弧环境到第三纪陆内裂谷盆地,其控制因素可能归咎于东北亚东侧大洋板块的俯冲和相互转换。法拉隆板块于晚中生代向东北亚俯冲,但晚白垩世时被伊佐奈崎与北新几内亚板块取代,后两者之间的洋脊俯冲引起的"板片窗"效应,导致了渤海湾地区裂谷盆地的发育和同期软流圈地幔来源的玄武质火山活动。 展开更多

关键词 渤海湾 黄骅盆地 晚中生代 第三纪 火山岩 俯冲 板片窗

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创新生态系统融入视角下后发企业创新追赶路径研究——泰和安纵向案例研究 被引量：3

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作者 任嵘嵘 王佳琦 +1 位作者 王艺颖 冯嘉文 《技术经济》 CSSCI 北大核心 2024年第12期71-83,共13页

随着全球化的深度推进,后发企业不断在市场中崭露头角,正逐渐从创新追赶向创新前沿演进。尽管已有后发企业在创新生态系统中取得了显著成效并逐渐占据领先地位,但对于在创新追赶过程中,处于相同创新生态位的后发企业如何动态地追赶领先... 随着全球化的深度推进,后发企业不断在市场中崭露头角,正逐渐从创新追赶向创新前沿演进。尽管已有后发企业在创新生态系统中取得了显著成效并逐渐占据领先地位,但对于在创新追赶过程中,处于相同创新生态位的后发企业如何动态地追赶领先企业的具体机制,目前研究仍显不足。通过对消防企业泰和安纵向单案例分析,搭建“追赶压力-追赶过程-追赶结果”的分析框架。研究发现:在生态融入阶段,从技术、制度、市场三个机会窗口全面识别并引导企业采取不同的战略响应,拓展了机会窗口与战略耦合性研究;在创新追赶阶段,创新演化特点呈现出由“模仿创新-自主创新-协同创新”的递进趋势;创新生态融入表现为“嵌入”到“演进”再到“稳固”逐渐深化的过程,实现了自身在创新生态系统中的生态位跃升。通过本文研究希望可以为进一步研究机会窗口理论提供参考思路,进一步完善我国后发企业追赶研究并拓展创新生态系统理论研究体系。 展开更多

关键词 创新生态系统 机会窗口 后发企业 战略响应

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基于拔节期分区的河南省冬小麦晚霜冻遥感监测 被引量：7

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作者 李军玲 薛昌颖 +1 位作者 邹春辉 成林 《气象与环境科学》 2020年第4期11-17,共7页

冬小麦晚霜冻指标与其发育阶段密切相关,通过分区域对河南省冬小麦拔节期进行研究,建立细化的晚霜冻遥感指标,可以精确监测冬小麦晚霜冻发生情况。以2018年4月38日河南省晚霜冻过程为案例,首先利用热惯量法反演地表温度,再根据相近时次... 冬小麦晚霜冻指标与其发育阶段密切相关,通过分区域对河南省冬小麦拔节期进行研究,建立细化的晚霜冻遥感指标,可以精确监测冬小麦晚霜冻发生情况。以2018年4月38日河南省晚霜冻过程为案例,首先利用热惯量法反演地表温度,再根据相近时次地面观测气温对其进行订正,最后以地面观测当日最低气温对遥感反演最低温度进行推算,体现了地面观测温度的准确性和遥感反演的区域性的优势,利用晚霜冻区域化指标和遥感反演最低温度进行冬小麦晚霜冻的遥感监测。结果显示,这次晚霜冻主要发生在河南北部的新乡、鹤壁、安阳和中部的平顶山等地,发生灾害面积均在5%以上。和最低气温分布图对比结果显示,低温区域不一定发生晚霜冻害,这主要是因为不同区域的小麦发育期不同,而不同发育期形成冻害的气温不同。根据发育期建立的分区指标进行晚霜冻监测,监测结果与冻害发生实际情况相符。 展开更多

关键词 晚霜冻 分区域指标 温度反演 劈窗算法 拔节期

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机会窗视角下创业企业的次序决策机制研究 被引量：1

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作者 彭华涛 李冰冰 曾宇 《复杂系统与复杂性科学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期30-42,共13页

创业机会窗影响创业企业的先动与后动决策行为。利用z-Tree模拟创业企业决策过程,并招募60名在校大学生参与实验,采用秩和检验模型处理实验数据。主要结论包括:1)机会窗未开启情境下,先动创业企业始终存在市场优势,而后动创业企业存在... 创业机会窗影响创业企业的先动与后动决策行为。利用z-Tree模拟创业企业决策过程,并招募60名在校大学生参与实验,采用秩和检验模型处理实验数据。主要结论包括:1)机会窗未开启情境下,先动创业企业始终存在市场优势,而后动创业企业存在市场劣势,创业企业之间优势差距较为固定。2)技术机会窗情境下,先动与后动创业企业之间的技术差距变化对于先动创业企业的产量与利润具有显著影响,对于后动创业企业的产量与利润无显著影响,后动创业企业可通过发展技术缩小优势差距。3)制度机会窗情境下,制度成本的变化对先动和后动创业企业的利润均具有显著影响,政府可通过调控制度成本调节优势差距。 展开更多

关键词 机会窗 先动 后动 创业决策 计算实验

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急性非大血管性缺血性卒中晚时间窗动脉溶栓的临床研究

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作者 李宗树 刘丽娟 +2 位作者 王明宇 张亮 孙宏侠 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第11期1018-1023,共6页

目的探究动脉溶栓(IAT)能否改善非大血管性晚时间窗(4.5~24 h)急性缺血性卒中(AIS)患者的临床预后,评估IAT的安全性和有效性。方法收集2022年6月1日-2023年5月31日吉林省人民医院连续收治的急性非大血管性缺血性卒中患者资料。分为动脉... 目的探究动脉溶栓(IAT)能否改善非大血管性晚时间窗(4.5~24 h)急性缺血性卒中(AIS)患者的临床预后,评估IAT的安全性和有效性。方法收集2022年6月1日-2023年5月31日吉林省人民医院连续收治的急性非大血管性缺血性卒中患者资料。分为动脉内尿激酶溶栓组(UK组)和对照组(内科治疗)。主要终点事件为3个月良好的功能结果(改良Rankin评分0~1)。结果UK组共44例,对照组共40例。3个月的良好功能转归率,UK组和对照组的差异无统计学意义(80%vs 78%,P=0.820)。在3个月的随访中,UK组有更多的患者无卒中后遗症(57%vs 35%,P=0.045),并且在第2天时NIHSS评分改善明显者更多(P=0.025)。两组中均未发生症状性颅内出血。3个月内新发血管性事件,两组间差异无统计学意义(P=0.541)。结论针对急性非大血管性缺血性卒中患者,若发病时间在4.5~24 h内,使用尿激酶进行动脉溶栓,可能不仅获益于早期临床症状改善,还可能在90 d恢复期时完全无临床症状,且不良事件的发生率无明显升高。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 非大血管性 晚时间窗 动脉溶栓

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略论晚清“客邮” 被引量：5

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作者 易伟新 《益阳师专学报》 2000年第2期85-87,共3页

鸦片战争后 ,“客邮”在中国不断发展 ,它一方面侵犯了中国的邮权 。

关键词 晚清 客邮 邮权 邮政史 中国

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西藏中拉萨地块门巴花岗闪长岩成因及深部动力学过程 被引量：1

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作者 王旭辉 郎兴海 +4 位作者 梁海辉 杜良艺 邓煜霖 何青 董咪 《地球科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第2期577-593,共17页

为了探讨拉萨地块晚白垩世岩浆作用的深部动力学机制,对中拉萨地块南缘门巴花岗闪长岩开展了岩相学、年代学、岩石地球化学及矿物化学研究.LA-ICP-MS锆石U-Pb定年表明门巴花岗闪长岩侵位于晚白垩世(83.2 Ma±0.9 Ma).岩石地球化学... 为了探讨拉萨地块晚白垩世岩浆作用的深部动力学机制,对中拉萨地块南缘门巴花岗闪长岩开展了岩相学、年代学、岩石地球化学及矿物化学研究.LA-ICP-MS锆石U-Pb定年表明门巴花岗闪长岩侵位于晚白垩世(83.2 Ma±0.9 Ma).岩石地球化学特征显示门巴花岗闪长岩为埃达克质岩石,电子探针数据揭示斜长石属于中-奥长石(An:16.2~34.7).综合分析本文认为门巴花岗闪长岩的母岩浆为幔源镁铁质岩浆底侵诱发加厚下地壳熔融并与之发生混合作用的结果.结合晚白垩世岩浆岩成岩环境及时空分布特征,认为拉萨地块南部晚白垩世岩浆作用主要受新特提斯洋脊俯冲控制,软流圈地幔沿洋中脊裂隙板片窗上涌诱引了南拉萨地块南缘晚白垩世大规模岩浆作用,而软流圈物质沿切割洋中脊的转换断层撕裂板片窗上涌诱发了近似垂直前者分布的小规模板内岩浆作用. 展开更多

关键词 拉萨地块 晚白垩世 埃达克质岩石 岩浆混合 洋脊俯冲 板片窗 岩石学

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基于低灌注强度比值的侧支循环对晚期时间窗急性脑卒中预后预测的研究 被引量：5

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作者 陈乾 彭明洋 +3 位作者 王同兴 陈国中 殷信道 任军 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期76-80,93,共6页

目的 以急性脑卒中患者数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)为侧支循环标准,探讨低灌注强度比值(hypoperfusion intensity ratio, HIR)在晚期时间窗急性脑卒中患者血管内治疗后预后的预测价值。材料与方法 回顾性分... 目的 以急性脑卒中患者数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)为侧支循环标准,探讨低灌注强度比值(hypoperfusion intensity ratio, HIR)在晚期时间窗急性脑卒中患者血管内治疗后预后的预测价值。材料与方法 回顾性分析2020年1月至2023年3月在本院行血管内治疗的晚期时间窗(6~24 h)急性脑卒中患者160例,侧支循环评分采用美国介入和治疗神经放射学会(American Society of Interventional and Therapeutic Neuroradiology, ASITN)分级系统评估(侧支循环良好:3~4级;侧支循环不良:0~2级)。HIR为脑血流达峰时间(time-to-maximum, T_(max))>10 s体积与T_(max)>6 s体积的比值。3个月预后采用改良Rankin量表(modified Rankin Scale, mRS)评分评估(预后良好:0~2分;预后不良:3~6分)。应用Spearman等级相关分析及受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析HIR与侧支循环间的相关性及其在晚期时间窗急性脑卒中患者预后中的预测价值。结果 与侧支循环良好组(n=90)相比,侧支循环不良组(n=70)的HIR值较高(0.45±0.07 vs.0.30±0.08;P<0.001)、出血转化率较高(44.43%vs. 20.00%;P=0.003)、早期神经功能恶化率较高(45.71%vs. 23.33%;P=0.003)及预后良好率较低(44.29%vs. 67.78%;P=0.030)。Spearman相关分析显示HIR值与ASITN分级间具有良好的负相关(预后良好组:r=-0.856;P<0.001;预后不良组:r=-0.888;P<0.001);HIR值与3个月mRS评分具有良好的正相关(r=0.773;P<0.001)。多因素logistic回归分析显示HIR [OR(95%CI):0.629(0.421~1.418);P=0.041]为晚期时间窗急性脑卒中EVT治疗后预后的独立预测因子。ROC曲线分析显示ASITN分级与HIR预测晚期时间窗急性卒中预后的预测效能差异无统计学意义(AUC:0.837 vs. 0.887;Z=1.696,P=0.090)。结论 基于HIR的侧支循环评估可准确晚期时间窗急性脑卒中血管内治疗后预后,为临床提供个性化治疗方案指导。 展开更多

关键词 卒中 磁共振成像 灌注成像 预后 晚期时间窗

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福建福鼎南溪“构造天窗”中-晚石炭世牙形刺化石的发现

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作者 应中锷 丁保良 毕仲其 《火山地质与矿产》 1994年第3期43-48,共6页

采自福建福鼎南溪“构造天窗”的样品分析后获牙形刺。西部所采样品含StreptognathodusfuchenensisZhao,s.elongatusGunnell,Gondolellasp.其时代为晚石炭世晚期。原来这段地层划为下石炭统，应作修改。北部所采样品含Idiognathodusdeli... 采自福建福鼎南溪“构造天窗”的样品分析后获牙形刺。西部所采样品含StreptognathodusfuchenensisZhao,s.elongatusGunnell,Gondolellasp.其时代为晚石炭世晚期。原来这段地层划为下石炭统，应作修改。北部所采样品含IdiognathodusdelieatusGunnell,Neognathodusbassleri(HarrisetHollingsworth),Gondolellasp.其时代为中石炭世早期．进一步证实中石炭统地层的存在。 展开更多

关键词 牙形刺 晚石炭世 化石 地层 中石炭世

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侧支循环对晚时间窗急性前循环大血管闭塞性脑卒中行机械取栓患者预后的影响 被引量：2

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作者 赵文龙 林坤新 +4 位作者 郑意如 张舒 林倩倩 付莹 方玲 《福建医科大学学报》 2022年第6期540-544,共5页

目的 探究侧支循环对晚时间窗(发病>6 h)急性前循环大血管闭塞脑卒中(AIS-LVO)行机械取栓患者预后的影响。方法 回顾性分析2019年9月—2022年6月182例行机械取栓的晚时间窗AIS-LVO患者的临床特征、影像学指标及术后随访等资料。根据... 目的 探究侧支循环对晚时间窗(发病>6 h)急性前循环大血管闭塞脑卒中(AIS-LVO)行机械取栓患者预后的影响。方法 回顾性分析2019年9月—2022年6月182例行机械取栓的晚时间窗AIS-LVO患者的临床特征、影像学指标及术后随访等资料。根据侧支循环情况将患者分为侧支循环良好组(ASITN 3~4级)及侧支循环不良组(ASITN 0~2级)。采用单因素和多因素logistic回归分析探讨侧支循环与患者预后的相关性。结果 良好的侧支循环是早期神经功能恢复(OR:2.899;95%CI:1.229~6.841;P=0.015)、90 d预后优秀(OR:2.851;95%CI:1.269~6.407;P=0.011)及90 d预后良好(OR:2.947;95%CI:1.150~7.552;P=0.024)的独立预测因子。结论 行机械取栓的晚时间窗AIS-LVO患者侧支循环良好是临床预后良好的独立预测因子。 展开更多

关键词 急性大血管闭塞性卒中 机械取栓 侧支循环 晚时间窗 临床预后

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带时间窗的混和车辆路径问题的优化算法研究 被引量：2

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作者 罗薇 谭波 《西部交通科技》 2010年第11期64-68,共5页

文章针对带时间窗约束的混合车辆路径问题的特点,建立了带时间窗的混合车辆路径问题的数学模型,并设计了变邻域禁忌搜索算法对该问题进行求解。通过标准算例测试及与现有文献计算结果的比较,验证了该算法的有效性。

关键词 时间窗 混合车辆 路径问题 优化算法

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超晚时间窗前循环大血管闭塞性急性缺血性卒中患者血管内治疗效果观察 被引量：7

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作者 时伟玉 刘俊中 +3 位作者 毛立武 谢晓晓 王天玉 杨硕 《中华实用诊断与治疗杂志》 2024年第3期254-258,共5页

目的 探讨超晚时间窗前循环大血管闭塞性急性缺血性卒中(LVO-AIS)患者血管内治疗的效果和安全性。方法 2020年5月—2023年6月郑州大学附属郑州中心医院诊治超晚时间窗前循环LVO-AIS患者88例,根据是否实施血管内治疗(机械取栓、球囊扩张... 目的 探讨超晚时间窗前循环大血管闭塞性急性缺血性卒中(LVO-AIS)患者血管内治疗的效果和安全性。方法 2020年5月—2023年6月郑州大学附属郑州中心医院诊治超晚时间窗前循环LVO-AIS患者88例,根据是否实施血管内治疗(机械取栓、球囊扩张、支架植入)分为血管内治疗组37例和药物治疗组51例。比较2组闭塞部位、入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、核心梗死体积>50 mL比率等临床资料;以及90 d预后良好率、症状性颅内出血发生率、90 d内病死率、住院时间、ICU住院时间。结果 血管内治疗组年龄、性别比例、既往史、闭塞部位、入院时NIHSS及吸烟、发病时间<48 h、醒后卒中、核心梗死体积>50 mL比率与药物治疗组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。血管内治疗组行单纯机械取栓20例,行机械取栓联合球囊扩张和/或支架植入17例,术后即刻血管再通率为94.59%。血管内治疗组90 d预后良好率(56.76%)高于药物治疗组(29.41%)(χ^(2)=6.633,P=0.010),90 d病死率、症状性颅内出血发生率、住院时间、ICU住院时间与药物治疗组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 超晚时间窗前循环LVO-AIS患者行血管内治疗术后即刻血管再通良好,90 d神经功能较药物治疗改善,不增加症状性颅内出血和死亡风险。 展开更多

关键词 急性缺血性卒中 超晚时间窗 前循环 大血管闭塞 血管内治疗

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《松窗梦语》与明中后期杭州风俗文化

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作者 王婷 《西安职业技术学院职教研究》 2020年第4期57-63,共7页

《松窗梦语》记载着明中后期杭州风俗文化,其中包括杭州时序文化、杭州的经济、杭人生活方式等,且书中所记内容皆为作者本人亲历,这保障着《松窗梦语》的真实性与可靠性.通过对其《时序纪》和《风俗纪》等篇目的分析,从杭人的衣、住、... 《松窗梦语》记载着明中后期杭州风俗文化,其中包括杭州时序文化、杭州的经济、杭人生活方式等,且书中所记内容皆为作者本人亲历,这保障着《松窗梦语》的真实性与可靠性.通过对其《时序纪》和《风俗纪》等篇目的分析,从杭人的衣、住、行方面着手,对明中后期杭州时序文化和奢靡文化进行解读. 展开更多

关键词 《松窗梦语》 明中后期 杭州 风俗文化

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晚窗血管内治疗不同病因类型急性大血管闭塞性缺血性卒中的临床疗效

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作者 于棋 李兰君 +2 位作者 韩红星 王贤军 王蒙恩 《中华脑血管病杂志(电子版)》 2025年第4期296-303,共8页

目的 评估晚窗血管内治疗不同病因类型急性大血管闭塞性缺血性卒中(LVO-AIS)的安全性和有效性。方法 回顾性分析2019年12月至2021年6月在临沂市人民医院行晚窗急诊血管内治疗的大血管闭塞性缺血性卒中患者共229例,比较大动脉粥样硬化型(... 目的 评估晚窗血管内治疗不同病因类型急性大血管闭塞性缺血性卒中(LVO-AIS)的安全性和有效性。方法 回顾性分析2019年12月至2021年6月在临沂市人民医院行晚窗急诊血管内治疗的大血管闭塞性缺血性卒中患者共229例,比较大动脉粥样硬化型(LAA)与心源性栓塞型(CE)卒中患者的侧支循环,采用改良脑梗死溶栓(mTICI)分级评价血管再通情况;采用改良Rankin量表(mRS)评价术后90 d预后情况;记录患者术后症状性颅内出血(sICH)发生率及术后90 d病死率。采用二元Logistic回归分析确定晚窗血管内治疗后90 d预后的独立影响因素。结果 (1)LAA组与CE组在有效性及安全性指标方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)在LAA组中,预后良好患者血小板分布宽度、血管高密度征发生率、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)、sICH及脑疝发生率均显著低于预后不良患者,且穿刺至血管再通时间更短、意识清醒患者比例及血管再通率较高,差异均有统计学意义(P均<0.05);术前NIHSS评分低(OR=1.104,95%CI:1.013~1.202,P=0.024)、意识清醒(OR=0.054,95%CI:0.018~0.162,P<0.001)、穿刺至血管再通时间短(OR=1.046,95%CI:1.027~1.066,P<0.001)与晚窗LAA型卒中患者的良好预后密切相关。在CE组中,预后良好患者意识清醒患者比例、饮酒史比例均显著高于预后不良患者,且术前NIHSS评分较低、穿刺至血管再通时间较短,差异均有统计学意义(P均<0.05);意识清醒(OR=0.054,95%CI:0.003~0.961,P=0.047)、穿刺至血管再通时间短(OR=1.107,95%CI:1.016~1.207,P=0.021)与晚窗CE型卒中患者的良好预后密切相关。结论 (1)晚窗血管内治疗CE型与LAA型大血管闭塞性脑卒中是安全有效的。(2)意识水平、穿刺至血管再通时间是晚窗血管内治疗LAA型与CE型大血管闭塞性卒中预后的独立影响因素;术前NIHSS评分仅是晚窗血管内治疗LAA型大血管闭塞性卒中预后的独立影响因素。 展开更多

关键词 晚窗 急性大血管闭塞性缺血性卒中 血管内治疗 心源性栓塞 大动脉粥样硬化

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高敏肌钙蛋白T动态变化在晚时间窗内进行血管内治疗的急性缺血性脑卒中患者中的预测价值 被引量：1

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作者 徐志嘉 贾振宇 +3 位作者 赵林波 刘圣 施海彬 曹月洲 《中华介入放射学电子杂志》 2023年第1期42-47,共6页

目的探讨高敏肌钙蛋白T(high-sensitivity cardiac troponin T,hs-cTnT)动态变化与晚时间窗内接受机械取栓治疗的前循环大血管闭塞型急性缺血性脑卒中患者不良预后的相关性。方法共纳入161例患者,分别于入院时和24 h测量血清hs-cTnT。hs... 目的探讨高敏肌钙蛋白T(high-sensitivity cardiac troponin T,hs-cTnT)动态变化与晚时间窗内接受机械取栓治疗的前循环大血管闭塞型急性缺血性脑卒中患者不良预后的相关性。方法共纳入161例患者,分别于入院时和24 h测量血清hs-cTnT。hs-cTnT升高定义为大于14 ng/L;hs-cTnT动态变化定义为两次测量值上升或下降超过20%且至少有一次大于14 ng/L。评价hs-cTnT动态变化与3个月时不良预后的相关性;比较入院时hs-cTnT升高与hs-cTnT动态变化预测3个月时不良预后的接收者操作特征(receiver-operating characteristic,ROC)曲线下面积(areas under the ROC curve,AUC)。结果67(41.6%)例患者发生hs-cTnT动态变化。多因素分析显示,hs-cTnT升高(P=0.014,P=0.038)和hs-cTnT动态变化(P<0.001,P<0.001)分别是不良预后和死亡的独立预测因素。AUC比较显示hs-cTnT动态变化对不良预后(AUC 0.765 vs 0.689,P=0.043)和死亡(AUC 0.818 vs 0.687,P=0.008)的预测价值要显著优于入院时hs-cTnT升高。结论hs-cTnT动态变化是晚时间窗进行血管内治疗的急性颅内大血管闭塞性脑卒中患者3个月时不良预后和死亡的独立预测因素。hs-cTnT动态变化对不良预后的预测价值要显著优于入院时hs-cTnT升高。 展开更多

关键词 动态变化 高敏肌钙蛋白T 急性缺血性脑卒中 血管内治疗 晚时间窗

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晚清东三省旗籍孀妇生活研究

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作者 王丹 《才智》 2017年第1期222-223,共2页

晚清东三省,屡遭列强侵略,且内部矛盾重重。东北作为八旗官兵屯兵重地,是清政府征调的重点。连年的战乱,使八旗男丁锐减,导致旗营内孀妇增多。孀妇们承受着失去亲人的巨大悲痛,代替家中男性承担更多职责,担负起养家糊口、教子孝老的重任... 晚清东三省,屡遭列强侵略,且内部矛盾重重。东北作为八旗官兵屯兵重地,是清政府征调的重点。连年的战乱,使八旗男丁锐减,导致旗营内孀妇增多。孀妇们承受着失去亲人的巨大悲痛,代替家中男性承担更多职责,担负起养家糊口、教子孝老的重任,竭尽全力维持家庭生计。 展开更多

关键词 晚清 东三省 旗籍 孀妇

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