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Risk factors for suicidal behaviour in late-life depression:A systematic review 被引量:6
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作者 Veronica Fernandez-Rodrigues Yolanda Sanchez-Carro +6 位作者 Luisa Natalia Lagunas Laura Alejandra Rico-Uribe Andres Pemau Patricia Diaz-Carracedo Marina Diaz-Marsa Gonzalo Hervas Alejandro de la Torre-Luque 《World Journal of Psychiatry》 SCIE 2022年第1期187-203,共17页
BACKGROUND Suicide is a leading cause of preventable death worldwide,with its peak of maximum incidence in later life.Depression often puts an individual at higher risk for suicidal behaviour.In turn,depression deserv... BACKGROUND Suicide is a leading cause of preventable death worldwide,with its peak of maximum incidence in later life.Depression often puts an individual at higher risk for suicidal behaviour.In turn,depression deserves particular interest in old age due to its high prevalence and dramatic impact on health and wellbeing.AIM To gather integrated evidence on the potential risk factors for suicide behaviour development in depressive older adults,and to examine the effects of depression treatment to tackle suicide behaviour in this population.METHODS A systematic review of empirical studies,published from 2000 onwards,was conducted.Suicidal behaviour was addressed considering its varying forms(i.e.,wish to die,ideation,attempt,and completed suicide).RESULTS Thirty-five papers were selected for review,comprising both clinical and epidemiological studies.Most of studies focused on suicidal ideation(60%).The studies consistently pointed out that the risk was related to depressive episode severity,psychiatric comorbidity(anxiety or substance use disorders),poorer health status,and loss of functionality.Reduced social support and loneliness were also associated with suicide behaviour in depressive older adults.Finally,the intervention studies showed that suicidal behaviour was a robust predictor of depression treatment response.Reductions in suicidal ideation were moderated by reductions in risk factors for suicide symptoms.CONCLUSION To sum up,common and age-specific risk factors seem to be involved in suicide development in depressive older adults.A major effort should be made to tackle this serious public health concern so as to promote older people to age healthily and well. 展开更多
关键词 late-life depression Suicide behaviour DISABILITY Chronic disease LONELINESS
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老年期抑郁障碍规范治疗的德尔菲法专家共识调查研究 被引量:1
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作者 李志营 国灿灿 +4 位作者 周佳男 刘肇瑞 陈静宁 于欣 孙新宇 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第3期96-101,共6页
目的 本研究运用德尔菲法构建老年期抑郁障碍(late-life depression,LLD)规范治疗的专家共识,旨在整合专家意见,为老年期抑郁障碍临床治疗提供参考依据,以提升治疗的规范性与有效性。方法 于2024年7—11月遴选全国15个省(自治区、直辖市... 目的 本研究运用德尔菲法构建老年期抑郁障碍(late-life depression,LLD)规范治疗的专家共识,旨在整合专家意见,为老年期抑郁障碍临床治疗提供参考依据,以提升治疗的规范性与有效性。方法 于2024年7—11月遴选全国15个省(自治区、直辖市)31名老年临床精神科专家,进行两轮问卷调查。问卷涵盖老年期抑郁障碍治疗的多方面内容,如治疗原则、药物选择、心理治疗等。运用描述性统计分析方法剖析专家基本信息、意见集中程度,对问卷各项目实施频数分析,从而提炼出规范化治疗的指导意见。结果 两轮共有31名老年临床精神科专家参与,涉及15个省(自治区、直辖市),均为副高及以上职称,平均年龄52岁,平均从业27.9年,其中精神专科医院20名,综合医院精神科10名,其他1名,两轮调查积极系数达96.77%。在老年期抑郁障碍规范治疗方面达成专家共识,如老年期抑郁障碍治疗应安全(100.00%)、有效(83.33%);心理治疗推荐支持治疗(93.33%)、问题解决治疗(83.33%);药物治疗原则应小剂量起始(93.33%)、尽量单一用药(90.00%);如果首选的抗抑郁药物无效,下一步的药物方案调整为现有药物加量(83.33%)或更换不同类型抗抑郁药物(83.33%)。针对不同类型老年期抑郁障碍的药物推荐达成共识,如首发抑郁障碍中推荐舍曲林(100.00%)等。然而,在合并用药时机、特殊治疗方法应用细节等方面仍存在争议。结论 本研究在老年期抑郁障碍的治疗原则,药物选择,合并用药方案及心理治疗的应用等多个存在分歧的领域达成了共识,为进一步深入研究和临床决策提供了有价值的参考和指导。 展开更多
关键词 老年期抑郁障碍 规范治疗 德尔菲法 专家共识
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老年抑郁症重度发作简易预测模型的构建及其预测价值
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作者 王晶 吴彦 +3 位作者 刘娜 叶思聪 陈佳雨 赵黎萍 《国际精神病学杂志》 2025年第1期148-152,共5页
目的老年抑郁症(LLD)尤其是重度发作可能会增加自杀的风险,因此需要构建能够快速识别LLD重度发作的预测模型来提高早期识别率。方法选取2021年1月~2023年6月期间在上海市宝山区精神卫生中心就诊的LLD患者为调查对象,进行量表评估和血液... 目的老年抑郁症(LLD)尤其是重度发作可能会增加自杀的风险,因此需要构建能够快速识别LLD重度发作的预测模型来提高早期识别率。方法选取2021年1月~2023年6月期间在上海市宝山区精神卫生中心就诊的LLD患者为调查对象,进行量表评估和血液学检测,采用Logistic回归分析探讨LLD重度发作的影响因素,用Risk score法构建LLD重度发作简易预测模型,并检验其预测效果。结果共有402例LLD纳入研究,378例被试完成基线调查和血液检测,其中重度发作有93例(24.60%)。多因素Logistic回归分析结果显示HAMA总分[OR=1.218,95%CI(1.161~1.278)]、IL-6[OR=1.009,95%CI(1.002~1.017)]、LDL[OR=1.701,95%CI(1.213~2.385)]均是LLD重度发作的危险因素(P<0.05或P<0.001)。基于Logistic回归建立的Risk score预测模型为:Risk Score=IL-6+21.89 HAMA+59 LDL,该模型ROC曲线下面积(AUC)为0.922(P<0.001,95%CI=0.892~0.951)。约登指数最大时为0.735,截断值为705.165分,灵敏度为90.3%,特异度为83.2%。结论LLD患者重度发作比率较高,HAMA总分、IL-6和LDL是其危险因素,基于Logistic回归建立的Risk score预测模型预测LLD重度发作的灵敏度为90.3%,特异度为83.2%。 展开更多
关键词 老年抑郁症 重度发作 危险因素 预测模型
原文传递
北京市老年人认知功能现状与晚年危险因素、社会心理的关联研究
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作者 林郁婷 王华丽 +5 位作者 纪颖 田宇 巩俐彤 张明明 陈子砚 常春 《中国健康教育》 北大核心 2025年第1期8-12,共5页
目的本研究旨在探讨北京市老年人晚年可改变的风险因素、社会心理因素和认知功能之间的关系,并探讨其现状。方法于2023年5—6月在北京市开展的横断面研究,采用方便抽样抽取社区和养老院中60岁及以上的老年人。使用SPSS27.0软件对不同认... 目的本研究旨在探讨北京市老年人晚年可改变的风险因素、社会心理因素和认知功能之间的关系,并探讨其现状。方法于2023年5—6月在北京市开展的横断面研究,采用方便抽样抽取社区和养老院中60岁及以上的老年人。使用SPSS27.0软件对不同认知功能水平的老年人群进行单因素及多因素分析,探索认知功能的关联因素。认知功能采用我国香港及内地学者共同开发的一款简易认知评估工具进行评估。结果共纳入老年人349名,平均年龄(73.0±10.5)岁,大部分受过小学和初中教育,认知功能总分的平均值为(24.3±1.6)分。多因素线性回归结果显示,有抑郁症状的老年人认知功能水平往往较低(β=-0.90,95%CI:-1.37~-0.43),体育活动高水平组和中水平组的中国老年人认知功能水平更高(β=0.38,95%CI:0.00~0.76;β=0.77,95%CI:0.23~1.31)。结论应根据不同人群的特点,有针对性地加强认知健康干预,并强调老年人定期进行记忆检查的重要性。 展开更多
关键词 认知功能 晚年关联因素 老年人
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阿尔茨海默病与老年期抑郁障碍患者周围神经传导功能对比研究
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作者 钱欣怡 赵峻 +1 位作者 肖世富 岳玲 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第8期462-468,共7页
目的比较阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)、老年期抑郁障碍(late-life depression,LLD)和正常认知功能(normal cognition,NC)老年人之间周围神经传导功能的差异。方法纳入30例AD患者和29例LLD患者,匹配52名NC老年人,均年龄≥60岁。... 目的比较阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)、老年期抑郁障碍(late-life depression,LLD)和正常认知功能(normal cognition,NC)老年人之间周围神经传导功能的差异。方法纳入30例AD患者和29例LLD患者,匹配52名NC老年人,均年龄≥60岁。检测并比较正中神经和腓肠神经感觉传导、正中神经和腓总神经的运动传导功能,神经传导检测指标为潜伏期、波幅和传导速度。结果控制性别、年龄、受教育年限、身高及躯体疾病影响,在正中神经运动传导功能方面,相比NC组:AD组近端潜伏期延长[3.13(2.82,3.48)ms vs.3.62(3.10,4.42)ms,P=0.023],波幅降低[近端,(7.20±2.43)mV vs.(4.01±2.99)mV,P<0.001;远端,(6.16±2.25)mV vs.(4.03±3.19)mV,P<0.001],且传导速度减慢[(56.23±5.29)m/s vs.(49.44±5.87)m/s,P=0.002];LLD组潜伏期延长[近端,3.13(2.82,3.48)ms vs.4.17(3.36,4.85)ms,P<0.001;远端,7.24(6.82,7.84)ms vs.8.02(7.37,8.83)ms,P<0.001],波幅降低[近端,(7.20±2.43)mV vs.(3.27±2.80)mV,P<0.001;远端,(6.16±2.25)mV vs.(3.05±2.85)mV,P<0.001]。在腓总神经运动传导功能方面,相比NC组,AD组传导速度减慢[(48.77±5.71)m/s vs.(41.86±5.02)m/s,P=0.033],LLD组近端潜伏期延长[4.14(3.38,5.48)ms vs.5.68(5.16,7.55)ms,P<0.001]。结论AD和LLD患者均存在周围神经运动传导功能损害,但损害模式不同,该发现为疾病机制研究提供了新方向。 展开更多
关键词 老年期抑郁障碍 阿尔茨海默病 痴呆 认知功能障碍 神经运动传导 神经感觉传导 神经传 导速度
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老年抑郁症伴认知功能损害影响因素的研究进展 被引量:1
6
作者 叶思聪 王晶 《海南医学》 2025年第7期1061-1064,共4页
老年抑郁症是一种常见的心理健康问题,显著影响老年人的生活质量和认知功能。近年来,多项研究集中于探讨老年抑郁症与认知功能损害之间的关系以及相关影响因素。本文对老年抑郁症伴认知功能损害的主要影响因素与研究进展进行综述,为未... 老年抑郁症是一种常见的心理健康问题,显著影响老年人的生活质量和认知功能。近年来,多项研究集中于探讨老年抑郁症与认知功能损害之间的关系以及相关影响因素。本文对老年抑郁症伴认知功能损害的主要影响因素与研究进展进行综述,为未来的研究与临床实践提供参考。 展开更多
关键词 老年抑郁症 认知功能 影响因素 心理健康 老年医学
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基于“内感知觉”与“形神合一”认识老年抑郁症的文献研究及理论探讨
7
作者 贾心雨 戴依芮 王建军 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第10期3085-3090,共6页
本文聚焦于老年抑郁症(Late-life depression,LLD)的中医证候形成,探讨内感知觉与中医“形神一体观”的跨学科研究。LLD作为一种常见的精神障碍,其临床特征与年轻患者有显著差异,常表现为躯体不适和认知功能损害。内感知觉作为身-脑轴... 本文聚焦于老年抑郁症(Late-life depression,LLD)的中医证候形成,探讨内感知觉与中医“形神一体观”的跨学科研究。LLD作为一种常见的精神障碍,其临床特征与年轻患者有显著差异,常表现为躯体不适和认知功能损害。内感知觉作为身-脑轴的关键环节,对情绪和行为的调节起着核心作用,其异常与LLD的发生发展紧密相关。中医“形神一体观”提供了身体与精神统一的治疗视角,强调脏腑功能与情绪状态相互影响的功能。心理干预措施如太极拳和正念冥想能有效改善内感知觉,减轻抑郁症状。本文分析了内感知觉与LLD的关系以及“形神一体观”在老年抑郁治疗中的应用,探讨了跨学科研究在老年抑郁领域的挑战与机遇,提出了未来研究方向,旨在为LLD的预防、诊断和治疗提供更为科学和有效的策略。 展开更多
关键词 老年抑郁 内感受 具身认知 中医药 形神一体观
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基于数据挖掘分析老年抑郁症中医证候分布及用药规律
8
作者 袁馨如 陈波 +2 位作者 陈宏 庞晓丽 邱继文 《世界中西医结合杂志》 2025年第8期1515-1522,共8页
目的基于数据挖掘技术探讨老年抑郁症(Late-life depression,LLD)的中医证候分布特点、用药规律以及不同证候的中药组方规律。方法检索CNKI、Wanfang Data、SinoMed、VIP、PubMed、Web of Science及Embase数据库建库至2024年6月19日LLD... 目的基于数据挖掘技术探讨老年抑郁症(Late-life depression,LLD)的中医证候分布特点、用药规律以及不同证候的中药组方规律。方法检索CNKI、Wanfang Data、SinoMed、VIP、PubMed、Web of Science及Embase数据库建库至2024年6月19日LLD相关的临床研究。使用Excel进行中医证候、中药性味归经以及用药频率统计,使用IBM SPSS Modeler 18.0和Gephi 0.9.7进行关联规则和复杂网络分析,使用R语言进行证候-中药相关性分析。结果共纳入37篇文献,包含21个证候、79首处方以及117味药物。其中高频证候包括肝郁气滞、肝郁肾虚、心脾两虚等;药性以温性、平性为主;药味以甘味为主;药物归经以肝、脾、心经为主;使用频次前五的药物为柴胡、当归、白芍、茯苓、酸枣仁。关联规则和复杂网络分析显示,支持度和边权重最高的药对为“柴胡-白芍”,核心中药处方为茯苓、柴胡、当归、白芍。证候-中药相关性系数分析结合复杂网络分析结果,得到肝郁气滞证、肝郁肾虚证、心脾两虚证、肝郁脾虚证、气郁化火证的核心中药组合分别为柴胡舒肝散、六味地黄丸、归脾汤以及逍遥散的加减方。结论LLD中医治则主要为理气解郁、调和气机、补益虚损。核心中药处方适用于LLD的总体治疗,不同证候的治疗可选用柴胡舒肝散、滋水清肝饮、归脾汤和逍遥散的加减方等,对临床治疗有一定参考价值。 展开更多
关键词 老年抑郁症 中医证候 数据挖掘 中医药
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季节和气象与老年抑郁症病人睡眠质量的关系
9
作者 郭雨 孙艳 +4 位作者 孔晓明 张楼凤 耿昊 吕思文 谢朋宇 《实用老年医学》 2025年第6期570-576,共7页
目的调查老年抑郁症病人在不同季节和气象条件下的睡眠特征,探讨季节和气象与老年抑郁症病人睡眠质量的相关性。方法选取2019—2022年在安徽医科大学附属心理医院住院且完成多导睡眠呼吸监测(PSG)的183例老年抑郁症病人为研究对象,收集... 目的调查老年抑郁症病人在不同季节和气象条件下的睡眠特征,探讨季节和气象与老年抑郁症病人睡眠质量的相关性。方法选取2019—2022年在安徽医科大学附属心理医院住院且完成多导睡眠呼吸监测(PSG)的183例老年抑郁症病人为研究对象,收集研究对象的一般资料、临床信息和PSG数据,依据北半球气象季节划分法将研究对象分为春季组(3—5月)、夏季组(6—8月)、秋季组(9—11月)和冬季组(12月至次年2月),并通过美国国家海洋和大气管理局(NOAA)的国家环境信息中心(NCEI)获取合肥站每日气象数据。采用卡方检验比较不同季节研究对象的一般资料和临床信息,采用Kruskal-Wallis检验比较不同季节组间睡眠特征的整体分布差异,Bonferroni检验进行多重比较,相关性分析采用Spearman相关分析,并构建分层线性回归模型分析气象与老年抑郁症病人睡眠质量的关系。结果不同季节老年抑郁症病人的一般资料及临床信息差异均无统计学意义,4组总睡眠时间、睡眠效率和觉醒时间差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,老年抑郁症病人的卧床时间、总睡眠时间、非快速眼动睡眠2期(N2)时长、N2占总睡眠时间百分比(N2%)与日照强度呈正相关,非快速眼动睡眠1期占总睡眠时间百分比(N1%)与日照强度呈负相关;卧床时间、总睡眠时间、N2时长与相对湿度呈负相关,降水量与N2时长呈负相关。分层线性回归模型结果显示:日照强度对老年抑郁症病人的卧床时间有正向影响(P<0.05)。结论老年抑郁症病人的睡眠质量与季节和气象相关,相较于寒冷干燥的天气,日照充足的天气可能有利于老年抑郁症病人的夜间睡眠。 展开更多
关键词 老年抑郁症 睡眠 季节 气象 分层线性回归模型
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神经递质功能在老年抑郁症及伴抑郁症状阿尔茨海默病发病中的研究新进展
10
作者 吴晓红 徐婷 +1 位作者 陆学超 黄凌 《科技与健康》 2025年第10期11-14,共4页
在老年抑郁症中,血清素等单胺类神经递质系统对大脑功能有着至关重要的影响,在其失调作用的影响下可导致抑郁症。研究显示,降低血清素水平可影响患者的认知功能,但老年抑郁症患者唾液皮质醇水平升高,即使症状改善,认知损害和海马体体积... 在老年抑郁症中,血清素等单胺类神经递质系统对大脑功能有着至关重要的影响,在其失调作用的影响下可导致抑郁症。研究显示,降低血清素水平可影响患者的认知功能,但老年抑郁症患者唾液皮质醇水平升高,即使症状改善,认知损害和海马体体积减小仍会持续存在。而在阿尔茨海默病中,胆碱能神经系统存在缺陷,进而导致乙酰胆碱合成与释放降低,与认知症状和生物节律改变相关。选择性血清素再摄取抑制剂可能影响神经递质平衡,加剧认知缺陷,阿尔茨海默病患者不仅胆碱能神经元减少,血清素等其他神经递质水平也会呈现异常状态。因此,深入明晰神经递质功能在老年抑郁症和阿尔茨海默病伴抑郁症状发病中的机制,可为研发更具针对性与有效性的治疗策略提供关键理论支撑,未来临床治疗需着重考量多神经递质系统的协同调节。 展开更多
关键词 神经递质功能 老年抑郁症 伴抑郁症状阿尔茨海默病 研究进展
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老年抑郁症自杀行为简易预测模型及其预测价值研究
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作者 刘娜 吴志国 +4 位作者 邱义玲 冒海瀛 施庆 冯严 王晶 《临床精神医学杂志》 2025年第3期197-200,共4页
目的:探究老年抑郁症(late life depression,LLD)患者自杀行为发生的影响因素,构建风险预测模型来实现早期识别。方法:选取2021年1月至2023年6月期间就诊的LLD患者为调查对象,采用Logistic回归分析探讨其自杀行为的影响因素,用风险评分... 目的:探究老年抑郁症(late life depression,LLD)患者自杀行为发生的影响因素,构建风险预测模型来实现早期识别。方法:选取2021年1月至2023年6月期间就诊的LLD患者为调查对象,采用Logistic回归分析探讨其自杀行为的影响因素,用风险评分法构建LLD自杀行为简易预测模型,并检验其预测效果。结果:375例被试中有自杀行为者68例(18.1%)。有癌症史[OR=46.859,95%CI(4.862~451.606)]、1年内有不良生活事件[OR=26.982,95%CI(2.878~252.956)]、汉密尔顿抑郁量表17项(Hamilton depression rating scale-17,HAMD-17)总分[OR=1.211,95%CI(0.743~0.963)]、白介素-6[OR=1.016,95%CI(1.001~1.032)]均是LLD自杀行为的危险因素;汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety rating scale,HAMA)总分[OR=0.846,95%CI(0.743~0.963)]是保护因素(P<0.05或P<0.001)。基于Logistic回归建立的风险分数预测模型为=白介素-6+12×HAMD+205.9×有1年不良生活事件+240.4×有癌症史-10.4×HAMA。该模型曲线下面积为0.843(P<0.001,95%CI=0.764~0.923)。约登指数最大为0.741,截断值为862.35分,灵敏度93.2%,特异度80.9%。结论:基于Logistic回归建立的老年抑郁症自杀行为预测模型预测价值较高。 展开更多
关键词 老年抑郁症 自杀行为 影响因素 预测模型
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右侧低频重复经颅磁刺激对老年抑郁症共病焦虑疗效的临床随机对照研究
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作者 周雪莹 徐德毅 刘婵媛 《神经损伤与功能重建》 2025年第6期321-325,344,共6页
目的:探讨右侧低频经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)治疗对老年抑郁症共病焦虑患者的疗效及安全性。方法:选取2021年1月至2021年6月在华中科技大学同济医学院附属梨园医院精神科住院的老年抑郁症共病焦... 目的:探讨右侧低频经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)治疗对老年抑郁症共病焦虑患者的疗效及安全性。方法:选取2021年1月至2021年6月在华中科技大学同济医学院附属梨园医院精神科住院的老年抑郁症共病焦虑的患者72例,采用随机数字表法将患者分为对照组(35例)和低频组(37例)。2组均接受抗抑郁药物治疗。在药物治疗基础上,低频组给予rTMS(1.0 Hz)治疗,刺激部位为右侧背外侧前额叶皮质区,20 min/次,1次/d,5次/周,治疗4周,共20次;对照组给予相同时间和频次的伪刺激治疗。在治疗前、治疗后1、2、3、4、6、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表14项(HAMA-14)评估2组患者焦虑、抑郁情况及治疗有效率,并进行组间比较,同时记录2组患者不良反应;采用重复测量方差分析对不同时间点2组患者焦虑抑郁评分进行比较。结果:2组的HAMD-24评分、HAMA-14评分的时间主效应、组间主效应、时间*组间互交效应具有统计学意义(P<0.05)。进一步进行简单效应分析结果显示,治疗1、2、3、4、6、8周时,2组HAMD-24评分均低于治疗前(P<0.01);治疗前、治疗1、2、3、4周时,2组间HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周时,低频组HAMD-24评分显著低于对照组(P<0.01);在治疗8周时,低频组HAMD-24评分低于对照组(P<0.05)。治疗1、2、3、4、6、8周时,2组的HAMA-14评分均显著低于治疗前(P<0.01);治疗1、2周时,低频组HAMA-14评分低于对照组(P<0.05),治疗3、4、5、6、8周时,低频组HAMA-14评分显著低于对照组(P<0.01)。治疗4周后,低频组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗6周后,低频组的显效率高于对照组(P<0.05);治疗8周后,2组的显效率差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗过程中未出现严重不良反应。结论:抗抑郁药联合右侧rTMS治疗可有效缓解老年抑郁症共病焦虑患者焦虑抑郁症状,且优于单纯抗抑郁药物治疗,且安全性高。 展开更多
关键词 老年抑郁症 焦虑 低频重复经颅磁刺激 治疗 随机对照试验
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年龄相关性听力损失与老年抑郁症相关性的研究进展
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作者 房海旭 刘淑云 殷泽登 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第4期581-586,共6页
年龄相关性听力损失(age-related hearing loss,ARHL)又称老年性聋,可诱发患者产生孤独、抑郁等负面情绪,进一步发展可增加抑郁症的发生率,显著影响患者的身心健康,降低生活质量。目前,ARHL已被证明是认知功能下降、抑郁症等疾病的独立... 年龄相关性听力损失(age-related hearing loss,ARHL)又称老年性聋,可诱发患者产生孤独、抑郁等负面情绪,进一步发展可增加抑郁症的发生率,显著影响患者的身心健康,降低生活质量。目前,ARHL已被证明是认知功能下降、抑郁症等疾病的独立危险因素。ARHL诱发老年抑郁症的潜在机制包括行为机制与神经机制。助听器和人工耳蜗植入等听力干预措施可以减缓ARHL患者的抑郁症状。故本文将对ARHL与老年抑郁症之间的相关性进行综述。 展开更多
关键词 年龄相关性听力损失 老年抑郁症 相关性
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晚清士绅的经济生活——以徽州进士汪宗沂往来家书为中心的考察 被引量:1
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作者 陶良琴 《安徽大学学报(哲社版)》 北大核心 2025年第1期13-23,共11页
晚清徽州进士汪宗沂与其长子汪福熙的往来家书,为系统研究士绅长时段的经济生活提供了弥足珍贵的原始个案资料。汪宗沂早年游历于曾国藩幕府时年薪约300两,中进士后,在李瀚章和李鸿章幕府任幕僚时年入约700两,任山长时年入约500两。除... 晚清徽州进士汪宗沂与其长子汪福熙的往来家书,为系统研究士绅长时段的经济生活提供了弥足珍贵的原始个案资料。汪宗沂早年游历于曾国藩幕府时年薪约300两,中进士后,在李瀚章和李鸿章幕府任幕僚时年入约700两,任山长时年入约500两。除入幕、从教外,汪宗沂还凭借百亩田产的收入和为他人看地、治病所得来维持家用。汪宗沂的经济理念主要表现为多元治生与勤俭节用并举,重视事关家族建设的长远投资,立德行善时不计金钱,积极承担士绅的经济职责。汪宗沂先后任高级幕府幕僚和书院山长的治生经历及其经济理念,为其家族发展奠定了良好的经济、政治、文化资本,是其家族长盛不衰的重要因素。这一个案探讨也为研究近代士绅阶层的家族兴衰与变迁,提供了可资观察的新视角。 展开更多
关键词 晚清 徽州 士绅 经济生活 家书
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疗愈的诗学:论孙犁1956年后文学活动的转变
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作者 刘晓航 《写作》 2025年第2期78-88,128,共12页
孙犁1956年的病发是其文学生涯的一个转折点。缘于当时的文化压力与身心状态,如何安顿和疗愈自我,构成了此后孙犁文学生活中新的情感重心,并引发了其文学活动与文学风格的变化。在20世纪70年代,这一情感状态与写作机制因孙犁的生活与社... 孙犁1956年的病发是其文学生涯的一个转折点。缘于当时的文化压力与身心状态,如何安顿和疗愈自我,构成了此后孙犁文学生活中新的情感重心,并引发了其文学活动与文学风格的变化。在20世纪70年代,这一情感状态与写作机制因孙犁的生活与社会遭遇,不断深化,共同形成其新时期写作的历史基点。在新时期,如何疗愈精神创伤,安顿历史记忆依然是孙犁晚年写作中的重要面向。在此意义上,孙犁1956年后的文学活动可以置于“疗愈的诗学”的总体视野下加以审视。更重要的是,孙犁1956—1976年文学创作的内在变动与历史特质,是孙犁在当代文学前三十年与后二十年的创作历史连接点,也是重建“革命孙犁”与“晚年孙犁”内在关联的中间环节。这是重返1956年以后孙犁创作史与个人生活史的文学史意义所在。 展开更多
关键词 孙犁 创伤 疗愈 晚年风格
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从“边缘”到“中心”:老年大学的社群构建与主体性生成
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作者 张菁 《山西开放大学学报》 2025年第5期5-11,共7页
老年大学“入学难”与“拒毕业”的张力现象,标志着老龄化社会老年人从边缘地位向主体性中心的结构性位移。该进程通过三重交互机制实现,即文化参与构成抵抗年龄歧视的符号实践,课程选择成为文化资本再积累的载体,集体展演行为则形塑身... 老年大学“入学难”与“拒毕业”的张力现象,标志着老龄化社会老年人从边缘地位向主体性中心的结构性位移。该进程通过三重交互机制实现,即文化参与构成抵抗年龄歧视的符号实践,课程选择成为文化资本再积累的载体,集体展演行为则形塑身份认同的政治场域;社群构建突破传统血缘关系桎梏,依托情感联结与代际融合重构社会网络,消解老年原子化生存困境;晚年主体性生成体现为教育场域中滞留策略的自主抉择,以及知识再生产驱动的社会价值创造。然而,城乡二元资源割裂、课程供给结构性失衡及商业逻辑侵蚀,形成主体性发展的制度性阻滞——这需要通过多层级空间生产重构教育资源分配正义,推动课程体系从消遣型向赋能型知识谱系转型,并建立多元主体协同治理框架。 展开更多
关键词 老年大学 文化赋权 社群联结 晚年主体性 空间重构
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老年抑郁症患者颈动脉内膜中层厚度、血脂及甲状腺激素水平与抑郁程度的相关性研究
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作者 祁慧 《临床研究》 2025年第8期101-104,共4页
目的观察老年抑郁症(LLD)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血脂及甲状腺激素水平与抑郁程度的相关性。方法将2022年1月至2023年12月信阳市精神病医院收治的100例老年抑郁症患者根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分为轻度组53例、中度组32例... 目的观察老年抑郁症(LLD)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血脂及甲状腺激素水平与抑郁程度的相关性。方法将2022年1月至2023年12月信阳市精神病医院收治的100例老年抑郁症患者根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分为轻度组53例、中度组32例和重度组15例。对比3组颈动脉内膜中层厚度(IMT、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]和甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)]水平,采用Pearson相关系数分析IMT、血脂指标和甲状腺激素水平与HAMD评分的相关性。结果中度组IMT厚于轻度组,重度组IMT厚于中度组和轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平分别对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。中度组T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)水平低于轻度组,TSH水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)水平低于中度组和轻度组,TSH水平高于中度组和轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数分析结果显示,HAMD评分与T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)水平呈负相关,与TSH水平及IMT呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LLD患者IMT、甲状腺激素水平与抑郁程度存在相关性;随着抑郁程度加重,IMT逐渐增厚,T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)水平进行性下降,TSH水平逐渐升高。LLD患者血脂水平与抑郁程度无明显相关性。 展开更多
关键词 老年抑郁症 颈动脉内膜中层厚度 血脂 甲状腺激素水平 抑郁程度 相关性
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虚拟现实技术联合正念减压疗法对老年抑郁症患者的疗效研究
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作者 代佳利 张洋 +3 位作者 马金波 毕洪生 栾悦 孙大伟 《黑龙江医学》 2025年第12期1441-1444,共4页
目的:分析虚拟现实技术(VR)联合正念减压疗法(MBSR)对老年抑郁症(LLD)患者临床疗效的影响。方法:选取2023年9—12月大庆市第三医院收治的50例LLD住院患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组(25例)和VR+MBSR组(25例)。对照组患者以... 目的:分析虚拟现实技术(VR)联合正念减压疗法(MBSR)对老年抑郁症(LLD)患者临床疗效的影响。方法:选取2023年9—12月大庆市第三医院收治的50例LLD住院患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组(25例)和VR+MBSR组(25例)。对照组患者以常规药物治疗及健康宣教进行干预,VR+MBSR组患者在药物治疗基础上辅以VR联合MBSR进行干预,两组患者均干预8周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、五因素正念度量表(FFMQ)、一般自我效能感量表(GSES)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙特利尔认知量表(MoCA)、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)比较两组患者症状严重程度、社会功能、认知功能、自我效能感及正念水平改善情况。结果:干预8周后,VR+MBSR组患者HAMA、HAMD、GSES、MoCA评分均高于干预前,SDSS评分低于干预前,差异均有统计学意义(t=3.513、6.657、-5.527、-2.773、2.206,P<0.05);干预8周后,两组患者FFMQ总分均显著增高,VR+MBSR组患者在有觉知的行动、不判断、不反应维度上均低于干预前,差异均有统计学意义(t=2.982、2.888、2.202、2.959,P<0.05)。结论:VR联合MBSR能够提高LDD患者的临床疗效、改善其社会功能及认知水平,并提高老年患者的自我效能感。 展开更多
关键词 老年抑郁症 虚拟现实 正念减压疗法 认知功能
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1980年代中后期小说的日常生活叙事转向
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作者 张丰 时曙晖 《汕头大学学报(人文社会科学版)》 2025年第7期47-55,95,共10页
日常生活叙事是中国当代文学的重要叙事形态之一,它注重以微观视角表现普通人的日常生活,具有世俗性、平凡性和琐碎性。由于1950-1970年代小说对宏大叙事的强调,日常生活叙事的审美价值在一定程度上受到了遮蔽。进入1980年代中后期,随... 日常生活叙事是中国当代文学的重要叙事形态之一,它注重以微观视角表现普通人的日常生活,具有世俗性、平凡性和琐碎性。由于1950-1970年代小说对宏大叙事的强调,日常生活叙事的审美价值在一定程度上受到了遮蔽。进入1980年代中后期,随着改革开放所催生的市场经济的萌芽和世俗化潮流的推进,当代小说开始经历一场显著的日常生活叙事转向,这主要体现在三个方面:在题材选取上由对革命历史的讲述转向对日常生活的描写;在人物塑造上由对英雄人物的凸显转向对凡俗大众的刻画;在叙事形态上由偏重于宏观叙述的“元叙事”转向倾向于微观经验的“小叙事”。日常生活叙事的兴起不仅拓展了文学的表现范围,深化了文学与现实生活的联系,也通过对宏大叙事的消解和补充,促进了1980年代文学的自律性建构。 展开更多
关键词 1980年代中后期小说 日常生活 叙事转向 凡俗大众 小叙事
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癌症晚期患者居家临终关怀服务模式研究及效果研究
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作者 刘翔 《智慧健康》 2025年第11期197-200,共4页
目的观察探讨居家临终关怀服务对癌症晚期患者的影响。方法选取2023年1月—2024年1月本院接收的90例癌症晚期患者,按护理模式设为常规组(n=45,辅以常规护理服务)和研究组(n=45,辅以居家临终关怀服务),比较两组患者视觉模拟量表(VAS)评... 目的观察探讨居家临终关怀服务对癌症晚期患者的影响。方法选取2023年1月—2024年1月本院接收的90例癌症晚期患者,按护理模式设为常规组(n=45,辅以常规护理服务)和研究组(n=45,辅以居家临终关怀服务),比较两组患者视觉模拟量表(VAS)评分、癌症疲乏量表(CFS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、心理弹性量表(CD-RISC)评分、癌症患者生命质量核心量表(QLQ-C30)评分以及满意率。结果护理前,两组VAS评分、CFS评分、PSQI评分、CD-RISC评分、QLQ-C30评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组VAS评分、CFS评分、PSQI评分降低,CD-RISC评分、QLQ-C30评分升高,且研究组患者护理后VAS评分、CFS评分、PSQI评分比常规组低,CD-RISC评分、QLQ-C30评分比常规组高(P<0.05)。研究组患者对护理服务满意率比常规组高(P<0.05)。结论居家临终关怀服务能够显著减轻癌症晚期患者痛感及癌因性疲乏程度,有助于患者改善睡眠质量,增强心理韧性,提高生命质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 居家临终关怀服务 癌症晚期 疼痛 睡眠质量 心理弹性 生命质量
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