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抗利尿激素分泌异常综合征与Lambert-Eaton综合征共存的小细胞肺癌1例 被引量:1
1
作者 杨海洋 陈刘通 《临床肺科杂志》 2025年第5期806-809,共4页
抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)是因内源性抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)异常分泌增多而引起的一组代谢综合征。Lambert-Eaton肌无力综合征是由免疫介导的神经系... 抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)是因内源性抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)异常分泌增多而引起的一组代谢综合征。Lambert-Eaton肌无力综合征是由免疫介导的神经系统疾病。二者均不是由肺癌直接作用或转移引起的,但其发病却与肺癌密切相关,可发生于肺癌前后或同时发生。有数据显示,约15%的小细胞肺癌合并SIADH^([1-2]),约1%~3%的小细胞肺癌合并Lambert-Eaton综合征^([3])。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 抗利尿激素分泌异常综合征 lambert-eaton综合征
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Lambert-Eaton肌无力综合征合并亚急性小脑变性1例
2
作者 曹小洁 卢志杰 +1 位作者 张明杰 范进 《四川医学》 2025年第10期1195-1197,共3页
1临床资料患者,女,82岁,因“睁眼困难、四肢无力伴头晕21 d”入院。患者入我院21 d前开始出现双眼睑下垂、睁眼困难,后逐渐累及四肢,双下肢无力重于上肢,但尚能行走,伴有头晕、恶心呕吐、行走不稳,易倾倒。16 d 前患者头晕加重不能独立... 1临床资料患者,女,82岁,因“睁眼困难、四肢无力伴头晕21 d”入院。患者入我院21 d前开始出现双眼睑下垂、睁眼困难,后逐渐累及四肢,双下肢无力重于上肢,但尚能行走,伴有头晕、恶心呕吐、行走不稳,易倾倒。16 d 前患者头晕加重不能独立行走,伴有言语不清。外院完善头颅MRI及胸部、腹部、盆腔CT未见异常,予以静脉注射免疫球蛋白 (intravenous immunoglobulin, IVIG)冲击治疗,患者头晕症状稍好转,但仍有肢体无力。 展开更多
关键词 亚急性小脑变性 lambert-eaton肌无力综合征
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老年男性,波动性肌无力并口干、眼干3个月——重症肌无力Lambert-Eaton叠加综合征
3
作者 陈艺聪 曾慧鈃 +2 位作者 刘刚 曾进胜 余剑 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期508-512,共5页
本文报告1例重症肌无力Lambert-Eaton叠加综合征。患者男,64岁,波动性四肢近端无力、吞咽费力和活动后呼吸困难3个月,呈晨轻暮重和病态疲劳,伴口干和眼干的自主神经受损表现,神经系统查体示四肢近端肌力约4级,四肢腱反射减退,新斯的明... 本文报告1例重症肌无力Lambert-Eaton叠加综合征。患者男,64岁,波动性四肢近端无力、吞咽费力和活动后呼吸困难3个月,呈晨轻暮重和病态疲劳,伴口干和眼干的自主神经受损表现,神经系统查体示四肢近端肌力约4级,四肢腱反射减退,新斯的明试验阳性,电生理显示多条神经静止时运动传导波幅减低(左正中、面和尺神经均≤5.0 mV),大力收缩15 s后波幅上升超过2倍,左面神经、双尺神经重复电刺激(repetitive nerve stimulation,RNS)低频(3 Hz、5 Hz)递减(17.4%~35.6%)、高频(15 Hz、20 Hz)递增(153%~328%),血清AChR-Ab和Titin-Ab阳性,VGCC-Ab阴性,合并胸腺瘤,最终诊断为重症肌无力Lambert-Eaton叠加综合征(myasthenia gravis Lambert-Eaton overlap syndrome,MLOS)。经小剂量糖皮质激素(甲泼尼龙8~24 mg/d)抑制免疫联合胆碱酯酶抑制剂(溴比斯的明60 mg,2~4次/d)控制症状,病情好转后行胸腺瘤切除,肌无力症状明显改善、眼干消失。MLOS临床罕见,以波动性肌无力为主要表现时,容易忽略自主神经受累表现和遗漏检查,影响准确而全面的诊断。通过报告1例MLOS病例,以提高对MLOS诊断和治疗要点的认识。 展开更多
关键词 波动性肌无力 自主神经受损 重症肌无力 lambert-eaton肌无力综合征 lambert-eaton叠加综合征
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小细胞肺癌合并Lambert-Eaton综合征 被引量:13
4
作者 徐凯峰 李龙芸 +3 位作者 高延 崔丽英 李本红 汤晓芙 《中国肺癌杂志》 CAS 2000年第5期363-365,共3页
目的 增强对小细胞肺癌合并Lambert Eaton综合征的认识。方法 回顾性分析我院小细胞肺癌合并Lambert Eaton综合征的病例资料。结果 Lambert Eaton综合征的肌电图特征为外周神经在低频重复电刺激下动作电位波幅递减 ,在高频电刺激下... 目的 增强对小细胞肺癌合并Lambert Eaton综合征的认识。方法 回顾性分析我院小细胞肺癌合并Lambert Eaton综合征的病例资料。结果 Lambert Eaton综合征的肌电图特征为外周神经在低频重复电刺激下动作电位波幅递减 ,在高频电刺激下波幅递增。在 332例经病理确诊的小细胞肺癌中 ,有 10例经肌电图确诊为Lambert Eaton综合征 ,比例为 3 .0 %。其中男性 9例 ,女性 1例 ,平均年龄为 5 7.6岁± 4.9岁 ( x±s) ,9例年龄在 5 0~ 6 9岁。除 1例外 ,所有患者均在肺癌诊断前 2个月至 36个月 (中位数 :6个月 )即出现肌无力症状 ,症状以双下肢肌无力为主。小细胞肺癌合并Lambert Eaton综合征的治疗主要针对小细胞肺癌本身。结论 由于肌无力症状的出现常早于小细胞肺癌的诊断 ,增加对Lambert Eaton综合征的认识将有助于尽早发现小细胞肺癌 。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 lambert-eaton综合征
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重症肌无力伴Lambert-Eaton肌无力综合征8例分析 被引量:9
5
作者 王海萍 阎文静 +1 位作者 丛志强 李海峰 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期254-256,共3页
目的 探讨重症肌无力 (MG)合并Lambert Eaton肌无力综合征 (LEMS)的临床特点。方法 回顾性分析 8例MG合并LEMS患者的发病形式、首发症状、临床表现和实验室及辅助检查。结果  8例患者均慢性或亚急性起病 ,首发症状表现为双下肢无力 4... 目的 探讨重症肌无力 (MG)合并Lambert Eaton肌无力综合征 (LEMS)的临床特点。方法 回顾性分析 8例MG合并LEMS患者的发病形式、首发症状、临床表现和实验室及辅助检查。结果  8例患者均慢性或亚急性起病 ,首发症状表现为双下肢无力 4例 (5 0 % ) ,四肢无力 4例 (5 0 % ) ,经过症状有球麻痹 1例 ,睑下垂 1例 ,面肌受累及呼吸困难各 1例 ;8例患者伴癌 6例 (75 % ) ,其中 5例 (6 2 .5 % )为肺癌 ;所有患者新斯的明试验 (+) ,重复神经电刺激均示低频 (2Hz、3Hz、5Hz)衰减 (17%~ 4 0 % ) ,高频 (2 0Hz、30Hz)递增 (2 0 0 %~ 881% )。结论 对以双下肢无力首发的MG ,均应考虑到LEMS或合并LEMS的可能 ,常规行重复神经电刺激 ,确诊为LEMS后 ,应常规行胸部CT和 /或腹部B超检查以早期发现肿瘤。 展开更多
关键词 重症肌无力 lambert-eaton肌无力综合征 并发症 临床特点 首发症状
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癌性Lambert-Eaton肌无力综合征一例 被引量:6
6
作者 高一鹭 郭燕军 张拥波 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期2808-2809,2818,共3页
癌性Lambert-Eaton肌无力综合征是一种较为罕见的神经系统副肿瘤综合征,是由肿瘤远隔效应所致的特殊类型肌无力和累及胆碱能突触的自身免疫病。本文报道我科收治的1例癌性Lambert-Eaton肌无力综合征病例,通过回顾文献,对其病因及发病机... 癌性Lambert-Eaton肌无力综合征是一种较为罕见的神经系统副肿瘤综合征,是由肿瘤远隔效应所致的特殊类型肌无力和累及胆碱能突触的自身免疫病。本文报道我科收治的1例癌性Lambert-Eaton肌无力综合征病例,通过回顾文献,对其病因及发病机制、临床特点、诊断及鉴别诊断与治疗情况进行分析。 展开更多
关键词 肿瘤 lambert-eaton肌无力综合征 诊断 鉴别 治疗
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Lambert-Eaton综合征(LEMS)20例临床特点分析 被引量:3
7
作者 周磊 赵重波 +4 位作者 乔凯 朱雯华 林洁 罗苏珊 卢家红 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期348-351,共4页
目的 探讨Lambert-Eaton综合征的临床和电生理特点。方法 收集1998至2012年我院收治的20例经临床和电生理证实的Lambert-Eaton综合征患者,分析并总结其临床和电生理特点。结果 20例Lambert-Eaton综合征患者3 Hz低频重复电刺激均阳性,30... 目的 探讨Lambert-Eaton综合征的临床和电生理特点。方法 收集1998至2012年我院收治的20例经临床和电生理证实的Lambert-Eaton综合征患者,分析并总结其临床和电生理特点。结果 20例Lambert-Eaton综合征患者3 Hz低频重复电刺激均阳性,30 Hz高频重复电刺激复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)波幅递增均超过100%。女性6例、男性14例,年龄43-83岁,平均(62.3±12.7)岁;起病年龄40-79岁,平均(55.0±13.3)岁。首发症状为双下肢无力者10例,四肢无力者9例,眼睑下垂伴四肢无力者1例;病情波动易疲劳者10例,轻度活动后肌无力改善者3例;伴植物神经系统症状者12例。经检查随访后有12例发现恶性肿瘤,10例为肺癌,2例为纵膈淋巴瘤,其中8例接受肿瘤相关治疗。16例患者接受吡啶斯的明治疗,有效者10例;15例患者使用强的松治疗,其中联合硫唑嘌呤治疗者6例,联用丙种球蛋白者6例;经治疗随访后20例患者中有10例症状呈一定程度改善,另10例症状改善不明显。 结论 本组Lambert-Eaton综合征好发于中老年人群,多伴有肺癌,肌无力以双下肢为主。患者对吡啶斯的明和免疫抑制治疗的反应不一。高频重复电刺激是确诊本病的关键,一旦确诊必须筛查潜在的恶性肿瘤。 展开更多
关键词 lambert-eaton综合征(LEMS) 电生理 副肿瘤综合征
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以Lambert-Eaton肌无力综合征为首发症状的胆囊小细胞神经内分泌癌1例 被引量:5
8
作者 邵旸 胡新华 +5 位作者 张强 李珺 曹辉 王君鹏 范义川 唐菱 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期300-302,共3页
患者男,56岁。以"四肢无力、排尿困难10 d"为主诉收入我院神经内科,入院体检:神志清楚,构音障碍。左上肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力Ⅳ级;右上肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力Ⅳ级;左下肢近端肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅲ级;右下肢近端肌力Ⅲ级远端肌力... 患者男,56岁。以"四肢无力、排尿困难10 d"为主诉收入我院神经内科,入院体检:神志清楚,构音障碍。左上肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力Ⅳ级;右上肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力Ⅳ级;左下肢近端肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅲ级;右下肢近端肌力Ⅲ级远端肌力Ⅲ级。四肢肌张力减低,深腱反射消失, 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 lambert-eaton肌无力综合征 神经内分泌癌 病例报告
原文传递
Lambert-Eaton肌无力综合征治疗进展 被引量:9
9
作者 丛志强 王海萍 《临床神经病学杂志》 CAS 2001年第3期188-189,共2页
关键词 lambert-eaton肌无力综合征 治疗 3 4-二氨基吡啶 泼尼松
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Lambert-Eaton综合征232例国内文献复习 被引量:4
10
作者 方志荣 陆金鑫 +2 位作者 刘丽丽 沈亚庭 刘彦波 《海南医学》 CAS 2016年第3期457-459,共3页
Lambert-Eaton肌无力综合征(Lambert-Eaton myasthenic syndrome,LEMS)是由Lambert、Eaton、Rooke于1956-1957首次报道的一种神经肌肉接头传导障碍的自身免疫性疾病,临床表现为骨骼肌力弱、易疲劳、自主神经障碍、周围神经障碍、腱反射... Lambert-Eaton肌无力综合征(Lambert-Eaton myasthenic syndrome,LEMS)是由Lambert、Eaton、Rooke于1956-1957首次报道的一种神经肌肉接头传导障碍的自身免疫性疾病,临床表现为骨骼肌力弱、易疲劳、自主神经障碍、周围神经障碍、腱反射减低或消失。临床较少见,容易误诊漏诊。近年来国内文献报到逐渐增多,但单篇报道例数较少, 展开更多
关键词 lambert-eaton肌无力综合征 首发症状 高频电重复刺激
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Lambert-Eaton肌无力综合征与癌 被引量:4
11
作者 高宗恩 尉建华 王灵芝 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2002年第4期227-229,共3页
目的  Lambert-Eaton肌无力综合征 (LEMS)临床少见。此报告旨在增进人们对这一综合征的认识。方法 对 2 3例 LEMS患者的临床资料做回顾性分析。结果 全组 2 3例 ,伴癌者 1 9例 (83 % ) ,其中小细胞肺癌(SCLC) 1 5例。首发症状以双下... 目的  Lambert-Eaton肌无力综合征 (LEMS)临床少见。此报告旨在增进人们对这一综合征的认识。方法 对 2 3例 LEMS患者的临床资料做回顾性分析。结果 全组 2 3例 ,伴癌者 1 9例 (83 % ) ,其中小细胞肺癌(SCLC) 1 5例。首发症状以双下肢无力最常见 (5 2 % )。随访期间有颅神经受累 (61 % )、上肢无力 (70 % )、下肢无力 (1 0 0 % )、自主神经症状 (3 0 % )、腱反射减低 (87% )。高频 (2 0~ 5 0 Hz)重复神经电刺激波幅递增 1 0 0 %~71 8% ,平均增 2 82 %。有 1 5例 (79% )肌无力症状早于肺部症状平均 4.5个月。抗肿瘤治疗 1 2例 ,有 8例 LEMS症状显著改善或消失。结论  LEMS与癌有显著相关倾向 ,尤其与 SCLC更明显。对 40岁以上男性 展开更多
关键词 lambert-eaton肌无力综合征 肺癌 自身免疫 LEMS 诊断 治疗
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非肿瘤相关的Lambert-Eaton肌无力综合征研究进展 被引量:3
12
作者 陈海 笪宇威 +3 位作者 王敏 卢岩 邸丽 贾建平 《脑与神经疾病杂志》 2014年第1期78-80,F0003,共4页
1956年美国神经科医生Lambert、Eaton和Rooke首先报道6例Lambert-Eaton肌无力综合征(Lambert-Eaton myasthenic syndrome, LEMS)患者[1], 近十年,人们对LEMS的流行病学和临床特点有了更深入的了解,尤其是对非肿瘤相关的LEMS(non-tumo... 1956年美国神经科医生Lambert、Eaton和Rooke首先报道6例Lambert-Eaton肌无力综合征(Lambert-Eaton myasthenic syndrome, LEMS)患者[1], 近十年,人们对LEMS的流行病学和临床特点有了更深入的了解,尤其是对非肿瘤相关的LEMS(non-tumour LEMS, NT-LEMS)有了更多的认识.随着致病抗体电压门控性钙通道(voltage-gated calcium channels, VGCC)的发现,诊断变得相对容易,同时加深了对LEMS病理生理机制的理解.临床、遗传及血清标志物可以区分NT-LEMS和小细胞肺癌(small-cell lung carcinoma, SCLC)相关的LEMS(SCLC-LEMS).早期诊断可以有效的对症或使用免疫抑制剂治疗.本综述重点描述流行病学、病理生理、临床如何鉴别NT-LEMS和SCLC-LEMS以及目前的治疗方法,主要目的是提高诊断率、缩短筛查时间并优化治疗. 展开更多
关键词 lambert-eaton肌无力综合征 非肿瘤 CARCINOMA 电压门控性钙通道 病理生理机制 描述流行病学 临床特点 LEMS
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以Lambert-Eaton肌无力综合征为首发症状的儿童神经母细胞瘤1例 被引量:2
13
作者 钟志娟 王灵 李娇 《疑难病杂志》 CAS 2021年第6期619-620,共2页
患儿,男,2岁7个月,因反复眼睑下垂4个月,腹胀伴面色苍白1周入院。患儿4个月前出现咳嗽,双眼睑下垂,呼吸频率7~8次/min,血常规、生化及脑脊液检查正常;新斯的明试验阳性,神经肌肉疾病4项抗体:抗AchR抗体0.737 nmol/L(<0.5 nmol/L),抗M... 患儿,男,2岁7个月,因反复眼睑下垂4个月,腹胀伴面色苍白1周入院。患儿4个月前出现咳嗽,双眼睑下垂,呼吸频率7~8次/min,血常规、生化及脑脊液检查正常;新斯的明试验阳性,神经肌肉疾病4项抗体:抗AchR抗体0.737 nmol/L(<0.5 nmol/L),抗MuSK抗体<0.001 nmol/L(≤0.05 nmol/L),抗Titin抗体0.119(<1),抗VGCC抗体1.733 pmol/L(≤30 pmol/L);胸部CT示右下肺少许渗出性病变;颅脑CT未见异常。入院后经气管插管呼吸机辅助通气,溴吡斯的明、甲泼尼龙、丙种球蛋白、血浆置换及抗感染等治疗好转,出院后口服溴吡斯的明及泼尼松。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 lambert-eaton肌无力综合征 电压依赖性钙通道 诊断 治疗
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Lambert-Eaton肌无力综合征1例 被引量:3
14
作者 刘轲 郭永俊 《疑难病杂志》 CAS 2012年第7期558-559,共2页
患者,女,44岁,因双下肢无力1个月于2011年5月入院。1个月前无明显诱因患者出现双下肢无力,活动受限,以近端为主,无眼睑下垂、吞咽困难、晨轻暮重及感觉异常,当地医院予对症治疗,效果差(具体诊断治疗不详),为求明确诊断及治疗入住我院... 患者,女,44岁,因双下肢无力1个月于2011年5月入院。1个月前无明显诱因患者出现双下肢无力,活动受限,以近端为主,无眼睑下垂、吞咽困难、晨轻暮重及感觉异常,当地医院予对症治疗,效果差(具体诊断治疗不详),为求明确诊断及治疗入住我院。入院症见:双下肢无力,活动受限,走路呈鸭步态。 展开更多
关键词 lambert-eaton肌无力综合征 诊断 治疗
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以Lambert-Eaton综合征为首发症状的小细胞肺癌1例报告 被引量:3
15
作者 张钧 景绍武 +1 位作者 王雅棣 高晓培 《实用癌症杂志》 2011年第3期320-320,共1页
Lambert-Eaton综合征(Lambert-Eaton综合征,LES)又称类重症肌无力综合征,是1种以自主神经元和神经肌接头末梢的突触前膜乙酰胆碱的释放减少,导致神经-肌肉传导不良为特征的神经肌肉失调性疾病[1]。LES多与恶性肿瘤,尤其是小细胞肺癌有关,
关键词 lambert-eaton综合征 小细胞肺癌
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Lambert-Eaton肌无力综合征合并肺腺癌一例 被引量:1
16
作者 罗立峰 张慜 +2 位作者 周勇安 李小飞 程庆书 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2012年第2期176-176,共1页
患者男,66岁。因进行性四肢无力21个月,加重伴呼吸困难3个月入院。于2009年3月无明显诱因出现双肩部疼痛不适,双上肢无力,在当地医院按"肩周炎"治疗1年疼痛略有好转。2010年3月出现腰部疼痛,症状渐加重,并于同年6月出现双下肢无力,近... 患者男,66岁。因进行性四肢无力21个月,加重伴呼吸困难3个月入院。于2009年3月无明显诱因出现双肩部疼痛不适,双上肢无力,在当地医院按"肩周炎"治疗1年疼痛略有好转。2010年3月出现腰部疼痛,症状渐加重,并于同年6月出现双下肢无力,近端明显,伴体重下降(3 kg)。 展开更多
关键词 lambert-eaton肌无力综合征 肺腺癌 进行性四肢无力 疼痛不适 2009年 双上肢无力 双下肢无力 呼吸困难
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以眼睑下垂为首发症状的Lambert-Eaton综合征1例报告 被引量:1
17
作者 冯乐燕 马晓东 贾玉勤 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1133-1133,共1页
关键词 lambert-eaton综合征 首发症状 眼睑下垂 肌无力综合征 主要表现 易疲劳 躯干肌 眼外肌
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肿瘤合并Lambert-Eaton肌无力综合征四例报告 被引量:1
18
作者 王茂筠 刘咏梅 《中国肺癌杂志》 CAS 2002年第2期157-157,共1页
关键词 肿瘤 合并症 lambert-eaton肌无力综合征 LEMS 诊断 治疗
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神经电生理检查对Lambert-Eaton综合征的诊断价值 被引量:3
19
作者 张燕 郜晶 《中国医药指南》 2013年第10期234-235,共2页
目的探讨Lambert-Eaton综合征的神经电生理特点。方法对6例经临床确诊的Lambert-Eaton综合征患者的神经电生理检查结果进行分析。结果 6例患者,RNS尺神经低频刺激4例递减异常率67%,6例高频刺激均递增,异常率100%,腋神经低频刺激递减3例... 目的探讨Lambert-Eaton综合征的神经电生理特点。方法对6例经临床确诊的Lambert-Eaton综合征患者的神经电生理检查结果进行分析。结果 6例患者,RNS尺神经低频刺激4例递减异常率67%,6例高频刺激均递增,异常率100%,腋神经低频刺激递减3例,异常率50%,高频刺激6例均递增,异常率100%,疲劳试验6例活动后CMAP波幅增高100%以上5例异常率83%,共测24条运动神经,复合肌肉动作电位波幅(CMAP)降低20条,异常率83%。结论重频神经刺激技术(RNS)及运动神经复合肌肉电位波幅(CMAP)的特征性改变对诊断Lambert-Eaton综合征有重要价值。 展开更多
关键词 lambert-eaton综合征 神经电生理 重频刺激 疲劳试验
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Lambert-Eaton综合征并肺癌1例分析 被引量:2
20
作者 王高临 孙博 《中国实用神经疾病杂志》 2008年第4期122-122,共1页
关键词 lambert-eaton综合征 肺癌
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