目的探讨B型尿钠肽(BNP)对鉴别呼吸困难病因方面的临床价值。方法将180例急性呼吸困难患者分为心源性呼吸困难组(119例)和肺源性呼吸困难组(61例)。分别比较心源性和肺源性呼吸困难组不同亚组之间BNP水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒...目的探讨B型尿钠肽(BNP)对鉴别呼吸困难病因方面的临床价值。方法将180例急性呼吸困难患者分为心源性呼吸困难组(119例)和肺源性呼吸困难组(61例)。分别比较心源性和肺源性呼吸困难组不同亚组之间BNP水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平,计算BNP诊断心源性呼吸困难的受试者工作特征(ROC)曲线下面积及最佳界值。结果心源性呼吸困难组BNP水平(ng/mL)较肺源性组明显升高(655～1250 vs 75.6～141.8,P<0.001);BNP鉴别诊断的最佳界值为100 pg/mL,准确率80%。结论急性呼吸困难患者BNP的测定有助于心源性和肺源性病因的判定;且可评估心源性呼吸困难患者的危重程度;BNP是独立评估LVEF、LVEDD异常的指标。展开更多
文摘目的探讨B型尿钠肽(BNP)对鉴别呼吸困难病因方面的临床价值。方法将180例急性呼吸困难患者分为心源性呼吸困难组(119例)和肺源性呼吸困难组(61例)。分别比较心源性和肺源性呼吸困难组不同亚组之间BNP水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平,计算BNP诊断心源性呼吸困难的受试者工作特征(ROC)曲线下面积及最佳界值。结果心源性呼吸困难组BNP水平(ng/mL)较肺源性组明显升高(655～1250 vs 75.6～141.8,P<0.001);BNP鉴别诊断的最佳界值为100 pg/mL,准确率80%。结论急性呼吸困难患者BNP的测定有助于心源性和肺源性病因的判定;且可评估心源性呼吸困难患者的危重程度;BNP是独立评估LVEF、LVEDD异常的指标。
文摘1病例资料患儿男,5岁8个月,主因“发现心跳慢5年8个月”入院。患者母亲孕38周产检时,胎心监测提示胎心偏慢,行剖宫产。出生时（2009-02-08）即发现患儿心率慢,心电图提示：心房率147 bpm,心室率49 bpm,三度房室传导阻滞,QT间期延长（560 ms）,X线胸片提示心影饱满,超声心动图提示左心室舒张末内径（LVEDD）19 mm,
