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肝移植术后呼吸系统并发症的原因及对策 被引量:25
1
作者 郑树森 卢安卫 +3 位作者 梁廷波 王伟林 沈岩 张珉 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2004年第2期170-173,共4页
目的 :研究肝移植术后呼吸系统并发症的原因和治疗对策。方法 :对 1999年 2月至 2 0 0 3年 4月 ,术前无呼吸系统疾病行肝移植 16 3例 ,监测术后 2周的肺部并发症的发生 ,观察其治疗效应。结果 :呼吸系统并发症发生率 76 % (12 4 /16 3) ... 目的 :研究肝移植术后呼吸系统并发症的原因和治疗对策。方法 :对 1999年 2月至 2 0 0 3年 4月 ,术前无呼吸系统疾病行肝移植 16 3例 ,监测术后 2周的肺部并发症的发生 ,观察其治疗效应。结果 :呼吸系统并发症发生率 76 % (12 4 /16 3) ,治愈 92 % (114 /12 4 )。各并发症的治愈率分别为 :胸腔积液 10 0 % (113/113) ,肺部感染 92 % (76 /83) ,急性呼吸衰竭 91% (5 9/6 5 ) ,肺水肿 98% (5 8/5 9) ,肺动脉高压 98% (10 1/10 3) ,肺不张 10 0 % (4 /4) ,气胸 10 0 %(2 /2 )。结论 :单腔静脉导管引流胸腔积液安全有效。肝移植术后重要脏器功能不全导致气管插管时间的过长是引起肺部感染的主要原因 ,使用有效的抗生素 ,吸痰时无菌操作和通畅呼吸道引流是防治肺部感染与肺不张的重要措施。限制性通气功能障碍与换气功能障碍是术后呼吸衰竭的主要类型。肺动脉高压与肺水肿主要与肺的血管张力及肺循环血量相关 ,处理以扩血管、利尿为主。 展开更多
关键词 肝移植/副作用 手术后并发症 肺部并发症
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原位肝移植术后并发症的诊治(附7例报告) 被引量:7
2
作者 陈焕伟 甄作均 +2 位作者 苏树英 许卓明 计勇 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2001年第2期146-148,共3页
目的 探讨原位肝移植术后并发症的诊断与治疗。方法 回顾性分析 7例原位肝移植病人术后并发症的诊治情况。结果 本组术后并发症包括 :颅内出血 (1/7)、肾功能衰竭 (1/7)、腹腔内出血 (2 /7)、肺感染、胸腔积液 (5 /7)、ARDS(1/7)、... 目的 探讨原位肝移植术后并发症的诊断与治疗。方法 回顾性分析 7例原位肝移植病人术后并发症的诊治情况。结果 本组术后并发症包括 :颅内出血 (1/7)、肾功能衰竭 (1/7)、腹腔内出血 (2 /7)、肺感染、胸腔积液 (5 /7)、ARDS(1/7)、高胆红素血症 (5 /7)、急性排斥反应 (1/7)等。存活 5例 ,死亡 2例。结论 合理的防治措施能有效减少肝移植术后并发症的发生 ,对肝移植术后并发症的及时诊断和正确处理是提高肝移植成功率的关键。 展开更多
关键词 肝移植 副作用 高胆红素血症 病因学 胸腔积液
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肝移植术后胆道并发症的危险因素分析 被引量:14
3
作者 唐彬 王宇 +3 位作者 周杰 张国伟 郑志鹏 田玉伟 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期1-5,共5页
目的探讨肝移植术后胆道并发症的临床特点及危险因素。方法回顾性分析施行的172例肝移植患者的临床资料。选取围手术期45个独立变量进行单因素分析及Logistic回归分析,筛选出与肝移植术后胆道并发症相关的危险因素。结果 32例发生胆道... 目的探讨肝移植术后胆道并发症的临床特点及危险因素。方法回顾性分析施行的172例肝移植患者的临床资料。选取围手术期45个独立变量进行单因素分析及Logistic回归分析,筛选出与肝移植术后胆道并发症相关的危险因素。结果 32例发生胆道并发症,患病率为18.6%,包括10例胆瘘,14例无胆瘘的胆管狭窄,5例无胆瘘或胆管狭窄的胆道结石,2例单纯胆道感染,1例单纯胆道出血。其发生的中位时间为22(3~585 d)d。Logistic回归分析显示急性排斥反应(P<0.001),慢性排斥反应(P=0.030),留置T管(P=0.005),术后1个月的肝动脉阻力指数(RI)≤0.66(P=0.026)是术后胆道并发症的独立危险因素。结论肝动脉血流动力学的严密监测、必要的预防性抗凝治疗、规范的抗排斥治疗、不留置T管的胆管重建方式有助于降低胆道并发症发生率。[中国普通外科杂志,2011,20(1):1-5] 展开更多
关键词 肝移植/副作用 胆道并发症 危险因素 LOGISTIC模型
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原位肝移植术后动脉并发症的诊断与治疗 被引量:15
4
作者 杨扬 陈规划 +4 位作者 陆敏强 蔡常洁 何晓顺 朱晓峰 王国栋 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第3期183-186,共4页
目的 探讨肝移植术后动脉并发症的早期诊断与治疗方法。方法 回顾性分析本院 180例次原位肝移植术后动脉并发症的监测、诊断与处理。结果 动脉并发症发生率为 5 .0 % (9/ 180 ) ,其中肝动脉血栓形成 (HAT ) 5例 ,肝动脉狭窄 (HAS) 3... 目的 探讨肝移植术后动脉并发症的早期诊断与治疗方法。方法 回顾性分析本院 180例次原位肝移植术后动脉并发症的监测、诊断与处理。结果 动脉并发症发生率为 5 .0 % (9/ 180 ) ,其中肝动脉血栓形成 (HAT ) 5例 ,肝动脉狭窄 (HAS) 3例 ,腹腔动脉狭窄 1例。 8例动脉造影证实 ,1例尸检证实。彩色多普勒超声 (CDI)的诊断敏感度和特异度分别为 88.9%和 95 .9% ;术中超声(IOUS)的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为 10 0 % ,96.0 % ,66.7%和 10 0 %。 3例患者接受介入治疗、3例接受再血管化手术、2例分别接受再次肝移植和非手术治疗。 3例治愈 ,6例死亡。结论 CDI是监测动脉并发症的首选方法 ;IOUS有助于术中的早期诊断。HAS和HAT治疗应首选再血管化或再次肝移植 ;介入溶栓的疗效不佳 ;个别患者可尝试非手术治疗。 展开更多
关键词 肝移植/副作用 肝动脉血栓形成/病因学 肝动脉狭窄/病因学 再血管化
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terlipressin对肝大部切除术后早期小体积肝功能保护机制的研究 被引量:6
5
作者 任祖海 叶启发 +5 位作者 余伟平 黄文鹏 陈晚平 邢晓为 蒋胜军 孙亚冬 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期756-762,共7页
目的探讨特利加压素(terlipressin)对大鼠肝切除术后早期残余肝脏功能的保护作用及其机制。方法建立肝大部切除(90%)术后小体积肝大鼠动物模型,将60只模型大鼠随机分为:特利加压素治疗组(T组)30只及生理盐水对照组(C组)30只。两组大鼠... 目的探讨特利加压素(terlipressin)对大鼠肝切除术后早期残余肝脏功能的保护作用及其机制。方法建立肝大部切除(90%)术后小体积肝大鼠动物模型,将60只模型大鼠随机分为:特利加压素治疗组(T组)30只及生理盐水对照组(C组)30只。两组大鼠均分别在肝门阻断下行肝切除残肝复流后30 min,2,4,6,24 h 5个时点进行观察。即每组分为5个亚组:T1/2,T2,T4,T6,T24及C1/2,C2,C4,C6,C24。每亚组6只大鼠。将两组所有时点血清标本进行ALT、AST及TBIL测定。活体肝组织冷冻标本用于半定量RT-PCR检测mRNA水平残肝内A20及iNOS基因的表达。肝组织石蜡切片用于HE染色光镜下观察形态学改变;免疫组化法检测ET-1,A20及iNOS的细胞内表达以及TUNEL法原位检测凋亡细胞。结果两组ALT,AST及TBIL在再灌注后24h达高峰,其中T6及T24上述3个指标检测值明显低于C6和C24,(P<0.01)。RT-PCR结果显示,T2亚组较C2亚组A20表达明显上调(P<0.05),C2亚组iNOS表达较T2亚组明显上调(P<0.05)。镜下观察T组肝组织在再灌注后各个时点形态学改变较C组轻微;C24肝组织见血管上皮细胞脱落、片状坏死、汇管区淋巴细胞侵润,而T24肝小叶结构保持尚完整,肝细胞及汇管区形态学特征基本正常。C6凋亡指数明显高于T6,(P<0.05)。免疫组化显示,T组各亚组A20表达均呈强阳性,2 h达高峰,T2,T4,T6 3个亚组A20表达均强于C组相应时点各亚组;T组及C组各时点亚组ET-1均有明显上调,T24 ET-1表达明显低于C24(P<0.05);T24亚组iNOS表达较C24明显下调(P<0.05)。结论 terlipressin不仅对肝大部切除术后小体积肝功能具有保护作用,可预防肝功能进行性损害,改善预后,还能改善残肝再灌注后早期炎性反应及减少肝细胞凋亡;通过减轻肝窦机械性损伤,维持微循环稳定。 展开更多
关键词 肝切除术/副作用 Terlipressin 小体积肝 肝功能 保护机制
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原位肝移植术后下腔静脉狭窄的诊治 被引量:6
6
作者 王国栋 陈规划 +3 位作者 何晓顺 朱晓峰 陆敏强 黄洁夫 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2001年第2期149-151,共3页
目的 总结原位肝移植术后下腔静脉狭窄的诊治经验。方法 总结 5 1例原位肝移植术后 3例下腔静脉狭窄的临床资料。结果 本组下腔静脉狭窄发生率为 5 8% (3/5 1) ,3例均为肝后段下腔静脉狭窄 ,均发生在术后 1个月内 ,均经超声检查及... 目的 总结原位肝移植术后下腔静脉狭窄的诊治经验。方法 总结 5 1例原位肝移植术后 3例下腔静脉狭窄的临床资料。结果 本组下腔静脉狭窄发生率为 5 8% (3/5 1) ,3例均为肝后段下腔静脉狭窄 ,均发生在术后 1个月内 ,均经超声检查及下腔静脉造影证实。经皮腔内腔静脉气囊扩张或放置内支架后 ,血流恢复通畅 ,下肢水肿消失。例 1术后第 14d死于脑出血 ;例 2和例 3恢复顺利 ,肝功能良好 ,现已分别存活 18个月、4个月。经彩超检查证实下腔静脉血流通畅。结论 经皮腔血管成形术及放置血管内支架治疗肝移植术后早期下腔静脉狭窄安全可靠 ,近期疗效满意。 展开更多
关键词 肝移植 副作用 腔静脉狭窄 病因学 诊断 治疗
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原位肝移植肝动脉血栓形成的预防和治疗 被引量:5
7
作者 吴刚 刘永锋 +4 位作者 梁健 刘树荣 李桂臣 成东华 何三光 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2005年第7期483-485,共3页
目的总结原位肝移植肝动脉重建及其并发症的防治经验,以提高肝移植疗效和受体存活率.方法分析9年间实施的85例原位肝移植患者的临床资料.肝动脉重建采用供者腹腔动脉干Carrell′s袖片或肝总动脉-脾动脉汇合部与受者肝左-右动脉部吻合16... 目的总结原位肝移植肝动脉重建及其并发症的防治经验,以提高肝移植疗效和受体存活率.方法分析9年间实施的85例原位肝移植患者的临床资料.肝动脉重建采用供者腹腔动脉干Carrell′s袖片或肝总动脉-脾动脉汇合部与受者肝左-右动脉部吻合16例(18.82%),与受者胃十二指肠-肝固有动脉汇合部吻合61例( 71.76%),采用髂动脉-腹主动脉搭桥8例(9.42%).术后根据凝血酶原时间(PT),使用普通肝素或低分子肝素预防性抗凝.术中、术后应用多普勒超声监测肝动脉血供.结果 1例术中发生肝动脉血栓形成(HAT),立即行血栓切除,重新吻合动脉,现已随访13个月,肝动脉保持通畅.其余84例随访2~54个月,未见HAT发生.全组HAT发生率为1.2%.结论正确选择肝动脉重建吻合的部位和术后有效的抗凝治疗可以减少HAT的发生;多普勒超声监测能早期发现HAT,挽救移植物,避免再移植. 展开更多
关键词 肝移植/副作用 动脉血栓形成/预防和控制 肝动脉
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Caspase-9在氟尿嘧啶诱导的肝癌细胞凋亡中的作用 被引量:7
8
作者 杨建青 黄柏英 吕新生 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第3期173-175,共3页
目的 检测氟尿嘧啶诱导肝癌细胞凋亡过程中caspase 9的活化及caspase 9活性变化 ,以确定caspase 9在氟尿嘧啶诱导的肝癌细胞凋亡中的作用。方法 用氟尿嘧啶处理HepG 2细胞 ,分别作用 2 ,4,8,16,2 4h ,用荧光检测试剂盒检测HepG2细胞... 目的 检测氟尿嘧啶诱导肝癌细胞凋亡过程中caspase 9的活化及caspase 9活性变化 ,以确定caspase 9在氟尿嘧啶诱导的肝癌细胞凋亡中的作用。方法 用氟尿嘧啶处理HepG 2细胞 ,分别作用 2 ,4,8,16,2 4h ,用荧光检测试剂盒检测HepG2细胞凋亡过程中caspase 9的活性变化 ;Western blot分析caspase 9的活化 ;流式细胞仪检测加入caspase 9抑制剂后细胞凋亡百分率的变化。结果 氟尿嘧啶处理肝癌细胞 4h后caspase 9活性开始升高 ,于 16h达到高峰 ,与对照组比较差异有显著性 (P<0 .0 1)。Western blot分析发现caspase 9被蛋白酶水解切断后形成的 10kD片段 ;使用caspase 9抑制剂后 ,肝癌细胞凋亡百分率明显下降 ,抑制剂组与氟尿嘧啶组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )结论 在氟尿嘧啶诱导肝癌细胞凋亡过程中caspase 9被活化 ,活性明显增强 ,caspase 9抑制剂可阻断这一过程。结果表明caspase 9参与了氟尿嘧啶诱导的肝癌细胞凋亡。 展开更多
关键词 肝肿瘤/化学诱导 氟尿嘧啶/副作用 细胞凋亡 caspase-9/代谢
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针刺治疗肝癌肝动脉化疗栓塞后综合征的疗效观察 被引量:10
9
作者 沐榕 郑曲彬 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期21-22,共2页
目的 :探讨针刺法治疗肝癌肝动脉化疗栓塞后综合征的临床疗效。方法 :采用针刺内关、足三里等穴位治疗肝癌肝动脉化疗栓塞后综合征 36例 ,设西药恩丹西酮等为对照组 ,观察两组的临床疗效。结果 :治疗组有效率为 97 2 % ,对照组有效率为 ... 目的 :探讨针刺法治疗肝癌肝动脉化疗栓塞后综合征的临床疗效。方法 :采用针刺内关、足三里等穴位治疗肝癌肝动脉化疗栓塞后综合征 36例 ,设西药恩丹西酮等为对照组 ,观察两组的临床疗效。结果 :治疗组有效率为 97 2 % ,对照组有效率为 95 2 % ,两组有效率之间差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;但两组临床显效率之间差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :治疗组临床显效率优于对照组 ,且见效快 。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝癌 药物疗法 针刺疗法 肝动脉化疗
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生长激素对肝癌切除后患者免疫功能及预后的影响 被引量:4
10
作者 郭雅 彭民浩 黎乐群 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第3期163-165,共3页
目的 观察围手术期应用重组人生长激素 (rhGH )对肝癌患者免疫功能及预后的影响。方法 将行根治性切除的肝癌患者 5 0例 ,随机分成对照组和及rhGH治疗组 (GH组 )。两组术后均给予完全胃肠外营养 (TPN )支持 5d ,GH组术后每晚皮下注射r... 目的 观察围手术期应用重组人生长激素 (rhGH )对肝癌患者免疫功能及预后的影响。方法 将行根治性切除的肝癌患者 5 0例 ,随机分成对照组和及rhGH治疗组 (GH组 )。两组术后均给予完全胃肠外营养 (TPN )支持 5d ,GH组术后每晚皮下注射rhGH 8U ,共 7d。结果 对照组的IgG ,IgM ,CD 3 ,CD 4和GH组的CD 8在术后第 10天显著下降 ;GH组IgG在术后第 15天显著升高。两组患者的 1,3年生存率以及 1,2 ,3年复发率差异无显著性。结论 根治性切除的肝癌患者于围手术期应用rhGH能改善机体免疫功能 ,促进患者康复 ,但对远期生存率和复发率无明显影响。 展开更多
关键词 肝肿瘤/外科学 肝切除术/副作用 生长激素/药理学 免疫功能
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肝移植术后急性排斥反应的诊治(附2例报告) 被引量:1
11
作者 张铁民 姜洪池 +4 位作者 乔海泉 许军 葛淑芝 唐文燕 孙备 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2001年第2期152-154,共3页
目的 探讨肝移植术后急性排斥反应的诊断与治疗。方法 对我院于 1999年 7月和 2 0 0 0年 4月为 2例肝豆状核变性患者施行背驮式同种异体原位肝移植术的临床资料进行回顾性分析。结果 术后常规给予环孢素A、硫唑嘌呤和甲基强的松龙三... 目的 探讨肝移植术后急性排斥反应的诊断与治疗。方法 对我院于 1999年 7月和 2 0 0 0年 4月为 2例肝豆状核变性患者施行背驮式同种异体原位肝移植术的临床资料进行回顾性分析。结果 术后常规给予环孢素A、硫唑嘌呤和甲基强的松龙三联免疫抑制剂。 2例肝移植术后共发生 5次急性排斥反应 ,经临床观察、肝功能化验结合肝穿活检 ,均得到了正确诊断。经大剂量肾上腺皮质激素、OKT3或FK5 0 6治疗后均被有效控制。结论 临床观察和肝功能化验可及时提示急性排斥反应的发生 ,诊断的最终确立依赖于肝穿活检 ,合理应用免疫抑制剂则是治疗的关键。 展开更多
关键词 肝移植 副作用 移植物排斥 诊断 治疗
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原位肝移植术后脾功能亢进的恢复 被引量:2
12
作者 蒋斌 宋世兵 +4 位作者 修典荣 杨晓霞 袁炯 王昌明 张同琳 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2005年第2期122-124,共3页
  目的 观察原位肝移植术后脾功能亢进 (脾亢 )的变化,探讨肝移植对脾亢的影响。方法 收集 2年半内接受肝移植手术、符合入选条件的 1 4例患者的资料,分析手术前后各时点的脾脏厚度,血小板 (PLT)和白细胞 (WBC)计数, 以及术后门静...   目的 观察原位肝移植术后脾功能亢进 (脾亢 )的变化,探讨肝移植对脾亢的影响。方法 收集 2年半内接受肝移植手术、符合入选条件的 1 4例患者的资料,分析手术前后各时点的脾脏厚度,血小板 (PLT)和白细胞 (WBC)计数, 以及术后门静脉流速的变化规律。结果 术后血WBC和PLT计数 1个月内恢复正常,脾脏厚度术后 1个月下降约 1 7% ,此后 1年内保持稳定;门静脉流速 1个月内明显升高,以后逐步缓慢下降;血WBC,PLT,术后门静脉流速等 3个指标和脾脏厚度均具有明显相关性。结论 术后门静脉的高流速归因于脾静脉回流的持续增高;术前WBC和PLT减少的主要原因是脾脏体积的增大;术后脾亢的恢复取决于脾脏体积的回复程度。脾亢患者行肝移植手术时无需行脾脏切除术。 展开更多
关键词 肝移植/副作用 脾功能亢进/病因学
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刀豆蛋白A致小鼠肝损伤的LTC_4合成酶系基因表达及环孢素A调控作用 被引量:1
13
作者 齐罗扬 马葵芬 +3 位作者 来芳芳 杜悦 朱丹雁 楼宜嘉 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2007年第3期241-246,共6页
目的:探索白三烯C4(LTC4)合成酶系在小鼠刀豆蛋白A(Con A)肝损伤时的基因表达谱,及环孢素A(Cs A)对其表达水平的调控。方法:雄性Balb/c小鼠尾静脉注射Con A致肝损伤,另设尾静脉注射Cs A预给药。检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨... 目的:探索白三烯C4(LTC4)合成酶系在小鼠刀豆蛋白A(Con A)肝损伤时的基因表达谱,及环孢素A(Cs A)对其表达水平的调控。方法:雄性Balb/c小鼠尾静脉注射Con A致肝损伤,另设尾静脉注射Cs A预给药。检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)评价肝功能,光镜检查肝组织学损伤,RT-PCR检测肝LTC4合酶(LTC4S)、微粒体谷胱甘肽S-转移酶2(mGST2)和mGST3基因的表达。结果:血清转氨酶和病理组织学结果表明:Con A注射2h后肝脏即有明显损伤,8h达到高峰;mGST2基因表达在2h明显上调(170%),8h达高峰(190%),而LTC4S和mGST3基因表达无明显改变。Cs A预给药可阻断Con A引起的肝脏损伤,并部分抑制mGST2基因表达上调,但对LTC4S和mGST3基因表达无影响。结论:Con A致小鼠肝损伤时,mGST2基因表达显著上调,而LTC4S和mGST3基因表达差异不明显。Cs A预处理能有效阻断ConA引起的肝损伤,但不能完全抑制mGST2基因表达上调。 展开更多
关键词 白三烯C4 伴刀豆球蛋白A/副作用 环孢菌素/药理学 肝/损伤 肝/病理学 谷胱甘肽转移酶 基因表达
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肝脏移植术后的外科并发症 被引量:14
14
作者 王自法 朱岳 John J.FUNG 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2001年第2期142-145,共4页
目的 探讨肝移植术后外科并发症的防治。方法 根据美国匹兹堡大学医疗中心Starzl移植研究所的经验 ,介绍与外科操作技术有关的术后常见并发症的防治方法。结果与结论 术后腹腔出血、肝动脉血栓形成、门静脉血栓形成、胆漏、胆道梗阻... 目的 探讨肝移植术后外科并发症的防治。方法 根据美国匹兹堡大学医疗中心Starzl移植研究所的经验 ,介绍与外科操作技术有关的术后常见并发症的防治方法。结果与结论 术后腹腔出血、肝动脉血栓形成、门静脉血栓形成、胆漏、胆道梗阻、胃肠道穿孔、胃肠道出血等是与外科技术操作有关的外科并发症。对肝脏移植术后异常情况的快速诊断和及时处理 ,是减少外科并发症的发生率和死亡率的重要措施。 展开更多
关键词 肝移植 副作用 手术后并发症
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针刺防治环磷酰胺所致大鼠肝肾功能及脏器损害的作用 被引量:2
15
作者 杨金洪 张立新 +4 位作者 袁纪阁 吕爱平 陈桂平 赵蓉 郁美娟 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 1993年第4期32-34,共3页
大鼠腹腔注射环磷酰胺后,其血清谷丙转氨酶、尿素(?)含量均较正常纽显著升高(P<0.01),提示肝、肾功能出现异常变化;同时,动物胸腺、脾、肝、肾、胃及十二指肠等脏器亦发生一系列病理改变。针刺足三里能有效防止和治疗环磷酰胺对大鼠... 大鼠腹腔注射环磷酰胺后,其血清谷丙转氨酶、尿素(?)含量均较正常纽显著升高(P<0.01),提示肝、肾功能出现异常变化;同时,动物胸腺、脾、肝、肾、胃及十二指肠等脏器亦发生一系列病理改变。针刺足三里能有效防止和治疗环磷酰胺对大鼠的上述损害,针刺尾部非穴点则无治疗作用,表明按中医理论和经络学说选取穴位诚属至关重要。 展开更多
关键词 环磷酰胺 肝疾病 针灸疗法 足三里
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卡介苗联合脂多糖诱发大鼠原代培养肝细胞免疫性损伤模型的构建 被引量:5
16
作者 郑芹珠 王立明 楼宜嘉 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2002年第6期419-423,456,共6页
目的 :联合卡介苗 (BCG)和脂多糖 (L PS)构建大鼠原代培养肝细胞免疫性损伤模型 ,用于护肝药物的初步筛选。方法 :预注 BCG12 d的大鼠制备原代肝细胞 ,用 10 mg/ L L PS诱发肝细胞损伤。用联苯双酯 (DDB)、马洛替酯 (ML T)、水飞蓟宾 (... 目的 :联合卡介苗 (BCG)和脂多糖 (L PS)构建大鼠原代培养肝细胞免疫性损伤模型 ,用于护肝药物的初步筛选。方法 :预注 BCG12 d的大鼠制备原代肝细胞 ,用 10 mg/ L L PS诱发肝细胞损伤。用联苯双酯 (DDB)、马洛替酯 (ML T)、水飞蓟宾 (SB)和甘利欣 (GRZ)进行防护 ,同法进行整体动物实验 ,以论证该模型的适用性和可靠性。测定血清和上清液中 AST、L DH和一氧化氮 (NO) ;计算肝脾指数 ;进行肝脏病理检查。结果 :体外实验中 ,BCG+L PS组上清液 AST、L DH和 NO明显高于正常对照组 (P<0 .0 1) ,且呈时间依赖性增加 ,12 h达稳态。DDB、ML T、SB和 GRZ均可明显抑制 12 h的 AST、L DH和 NO。整体实验中 ,BCG和 L PS处理 6 h后血清 AST、NO及肝脾指数明显高于正常对照组 (P<0 .0 1) ,L DH增加但无统计学差异 (P>0 .0 5 ) ;肝脏病理损伤明显。DDB、ML T、SB和GRZ对上述指标和病理损伤均有不同程度抑制作用。结论 :BCG联合 L 展开更多
关键词 卡介苗 副作用 脂多糖 肝疾病 药物疗法 疾病模型 原代肝细胞 一氧化氮 马洛替酯 水飞蓟宾 甘利欣
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原位肝移植术后脑病的治疗 被引量:5
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作者 张传永 王正昕 +4 位作者 付宏 张建军 丁国善 赵忠新 付志仁 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2004年第6期448-450,共3页
目的 探讨同种异体原位肝移植术后脑病可能的病因及治疗。方法回顾性分析 5 1例肝移植的临床资料。结果本组 6例患者并发了肝移植术后脑病 ,发生率为 11.8% (6/ 5 1) ,均发生在术后一月内。经应用镇静剂、多巴胺受体阻断剂 (氟哌啶醇 ... 目的 探讨同种异体原位肝移植术后脑病可能的病因及治疗。方法回顾性分析 5 1例肝移植的临床资料。结果本组 6例患者并发了肝移植术后脑病 ,发生率为 11.8% (6/ 5 1) ,均发生在术后一月内。经应用镇静剂、多巴胺受体阻断剂 (氟哌啶醇 )治疗 ,6例患者全部治愈。结论肝移植术后脑病可能与多种因素有关 ;术前、术后的代谢紊乱 ,术中的血液动力学的异常 ,术后免疫抑制剂的应用等可能是肝移植术后脑病发生的重要因素 ;应用镇静剂、多巴胺受体阻断剂治疗肝移植术后脑病效果良好。 展开更多
关键词 肝移植/副作用 脑疾病/病因学
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高能震波对家兔肝组织影响的超微细胞化学研究 被引量:2
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作者 张东生 金立强 洪大蓉 《中华物理医学杂志》 CAS CSCD 1998年第2期68-70,共3页
目的为深入探讨高能震波对肝组织结构和功能的早期影响,给临床预防损伤提供依据。方法震波对肝脏定位作用后,取肝组织切超薄片,制备硝酸镧示踪和电镜酶细胞化学标本在透射电镜下观察。结果镧示踪标记法显示镧颗粒进入了细胞及线粒体... 目的为深入探讨高能震波对肝组织结构和功能的早期影响,给临床预防损伤提供依据。方法震波对肝脏定位作用后,取肝组织切超薄片,制备硝酸镧示踪和电镜酶细胞化学标本在透射电镜下观察。结果镧示踪标记法显示镧颗粒进入了细胞及线粒体内;毛细胆管紧密连接区也出现了致密的镧沉积,并与肝细胞间隙的镧沉积物相连,表明毛细胆管紧密连接已开放。酶细胞化学技术显示肝细胞线粒体琥珀酸脱氢酶(SDH)和毛细胆管壁上的碱性磷酸酶(ALP)活性明显减弱或消失,焦磷酸硫胺素酶(TPPase)的活性及定位也发生了改变,TPPase从损伤的高尔基复合体及溶酶体样小泡漏出进入胞浆,部分毛细胆管壁上的TPPase反应物减少。肝细胞间隙和毛细胆管紧密连接区可见TPPase反应物。超微结构观察显示线粒体肿胀破裂,粗面内质网扩张囊泡化和脱颗粒。结论高能震波可以损伤肝细胞的超微结构与功能。 展开更多
关键词 振动 病理学 高能振波
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氦氖激光对体外人肝癌和胃癌细胞增殖的影响 被引量:1
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作者 张文庚 陈晓禾 +3 位作者 王艳萍 徐刚 陈传真 韩洪富 《中华物理医学杂志》 CAS CSCD 1997年第2期69-71,共3页
目的:研究氦氖激光的生物学效应。方法:用34.5~138J/cm2的氦氖激光照射体外培养的人肝癌SMMC7721和人胃癌SGC7901细胞,间日1次,共6次。结果:69J/cm2和138J/cm2的氦氖激光照射人肝癌... 目的:研究氦氖激光的生物学效应。方法:用34.5~138J/cm2的氦氖激光照射体外培养的人肝癌SMMC7721和人胃癌SGC7901细胞,间日1次,共6次。结果:69J/cm2和138J/cm2的氦氖激光照射人肝癌细胞后72小时和96小时内、34.5~138J/cm2的氦氖激光照射人胃癌细胞后72小时内有促进增殖的作用(P<0.05)。结论:较大剂量的氦氖激光照射人癌细胞后在一定时间内有促进其生长的作用,在临床应用上应避免该副作用的发生。 展开更多
关键词 肝肿瘤 放射疗法 胃肿瘤 细胞转化 激光疗法
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