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基于临床基础指标、LAAeV、LAAfV、LAAV构建卵圆孔未闭患者并发房颤的列线图模型
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作者 杜利军 王俊伟 王旭 《四川医学》 CAS 2024年第10期1073-1078,共6页
目的探讨临床基础指标、左心耳(LAA)最大排空速度(LAAeV)、LAA最大充盈速度(LAAfV)、LAA容积(LAAV)与卵圆孔未闭患者并发房颤关系,以期指导个体化诊治。方法收集2020年1月至2022年6月我院收治的176例卵圆孔未闭患者临床资料,根据卵圆孔... 目的探讨临床基础指标、左心耳(LAA)最大排空速度(LAAeV)、LAA最大充盈速度(LAAfV)、LAA容积(LAAV)与卵圆孔未闭患者并发房颤关系,以期指导个体化诊治。方法收集2020年1月至2022年6月我院收治的176例卵圆孔未闭患者临床资料,根据卵圆孔未闭出院后1年是否并发房颤分为房颤组(n=26)和非房颤组(n=150),比较两组临床基础指标、LAAeV、LAAfV、LAAV,采用Logistic回归方程分析卵圆孔未闭并发房颤影响因素,构建列线图模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线、净重新分类指数(NRI)、综合判别改善指数(IDI)评价列线图模型区分度、校准度、改进能力。结果两组年龄、高血压、介入封堵术、LMR、hsCRP、TNF-α、IL-6、LAAeV、LAAfV、LAAVmin、LAAVmax比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归方程显示,年龄、高血压、介入封堵术、LMR、IL-6、LAAeV、LAAVmin、LAAVmax、LAAfV是卵圆孔未闭患者并发房颤影响因素(OR=4.725、6.077、5.348、4.054、4.449、0.596、5.189、4.077、0.653,95%CI=1.485~15.031、2.240~16.487、1.612~17.744、1.345~12.217、1.278~15.491、0.452~0.786、1.669~16.131、1.155~14.389、0.503~0.847,P<0.05);基于Logistic回归方程筛选影响因素构建卵圆孔未闭合并房颤的列线图模型AUC为0.872(95%CI 0.850~0.913),NRI、IDI分别为0.550、0.088,且校准曲线与理想曲线较为贴合。结论基于临床基础指标、LAAeV、LAAfV、LAAVmin、LAAVmax构建卵圆孔未闭并发房颤列线图模型具有较好预测性能,可为临床治疗提供新思路。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 房颤 临床基础指标 LAAeV laafv LAAV
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