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A Case Report of Ulnar Osteotomy for theTreatment of Monteggia Fracture in a Child
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作者 Wenrong Yang Jincai Liu +2 位作者 Shuchun Yang Jianping Li Dan Wang 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2025年第12期49-55,共7页
Monteggia fracture-dislocation is a rare and complex injury that typically involves an ulnar fracture combined with a dislocation of the proximal radioulnar and radiocapitellar joints.Ulnar osteotomy is an effective t... Monteggia fracture-dislocation is a rare and complex injury that typically involves an ulnar fracture combined with a dislocation of the proximal radioulnar and radiocapitellar joints.Ulnar osteotomy is an effective treatment method.This article reports a case of chronic Monteggia fracture in an 11-year-old male patient successfully treated with a simple proximal ulnar osteotomy. 展开更多
关键词 Monteggia fracture Ulnar osteotomy Chronic fracture
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Comparison of two fixation techniques of olecranon osteotomy after reconstruction of intra-articular distal humerus fractures
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作者 Faaiz Ali Shah Aimal Sattar Javed Iqbal 《World Journal of Orthopedics》 2025年第12期103-111,共9页
BACKGROUND Accurate surgical fixation of intra-articular distal humerus fractures require olecranon osteotomy.Repair of osteotomy is achieved with a variety of techniques but no consensus has been achieved regarding t... BACKGROUND Accurate surgical fixation of intra-articular distal humerus fractures require olecranon osteotomy.Repair of osteotomy is achieved with a variety of techniques but no consensus has been achieved regarding the optimum technique for fixing the olecranon osteotomy.In this retrospective study,we compared the functional and radiological outcome of the two commonly used techniques of fixing olecranon osteotomy after fixing distal humerus intra-articular fractures.We hypothesized that olecranon osteotomy fixed with 6.5 mm cancellous intramedullary screw alone yielded better radiological and functional outcome than fixation with cerclage wire over cancellous screw applied in figure of eight as tension band wiring(TBW).AIM To determine the radiological and functional outcome of olecranon osteotomy fixation with cancellous screw alone vs cancellous screw combined with cerclage wiring applied as TBW.METHODS This retrospective study was conducted in Lady Reading Hospital Peshawar Pakistan.Intra-articular distal humerus fractures fulfilling the inclusion criteria and operated during 2023 to 2025 were included.Olecranon osteotomy fixation with 6.5 mm cancellous screw alone was labelled as group A while cerclage wire over cancellous screw in figure of eight as TBW were labelled as group B.The demographics,radiological and functional outcome in both groups were compared at one year using Mayo Elbow Performance Score and Quick Disabilities of the Arm,Shoulder,and Hand Score.RESULTS We included 32 patients in this study.The mean age of group A patients was 34±5.5 years while group B had a mean age of 34±6.2 years.Radiological union of olecranon osteotomy was achieved in all cases in both groups.Functional outcome however was significantly better in group A than in group B(P<0.05).The Mayo Elbow Performance Score was excellent in 14(87.5%)and good in 2(12.5%)patients in group A while 7(43.47%)patients had excellent outcome,5(31.25%)good and 4(25%)had fair outcome in group B.The mean Quick Disabilities of the Arm,Shoulder,and Hand Score was 24.5±2.1 and 78.1±12.1 in group A and B respectively(P<0.05).CONCLUSION Similar radiological union was achieved in all patients of olecranon osteotomy treated with intramedullary screw alone and intramedullary screw with TBW.Functional outcome however was significantly better in intramedullary screw alone than in intramedullary screw with TBW. 展开更多
关键词 Intra-articular distal humerus fractures Olecranon osteotomy Mayo Elbow Performance Score Tension band wiring Quick Disabilities of the Arm Shoulder and Hand
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髌股关节不稳与下肢力线不良
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作者 赵斌 骆巍 马信龙 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2026年第1期40-45,共6页
髌股关节不稳(patellofemoral instability,PFI)是髌股关节常见疾病之一,可由软组织因素和骨性因素导致,其中骨性因素不容忽视。内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建被认为是治疗PFI的金标准。但近年来,关于单纯MPF... 髌股关节不稳(patellofemoral instability,PFI)是髌股关节常见疾病之一,可由软组织因素和骨性因素导致,其中骨性因素不容忽视。内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建被认为是治疗PFI的金标准。但近年来,关于单纯MPFL重建失败病例报道逐渐增多,越来越多学者逐渐关注下肢力线不良对PFI的影响。本文阐述与PFI相关的下肢力线不良,并对其相应治疗方案进行综述,以便为PFI患者提供个性化、精准化治疗。 展开更多
关键词 髌股关节不稳 下肢力线不良 治疗 截骨术
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膝关节周围截骨治疗膝骨关节炎:治疗策略的优化
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作者 陈秋函 杨龙 +3 位作者 袁代柱 吴展羽 邹梓豪 叶川 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第9期2303-2312,共10页
背景:随着保膝理念的兴起,膝关节周围截骨技术凭借其矫正下肢力线、缓解关节负荷、延缓关节置换需求的优势,逐渐成为治疗早中期膝骨关节炎的重要方法。目的:综述不同膝关节周围截骨技术的优缺点及其临床效果,为临床实践中选择合适的手... 背景:随着保膝理念的兴起,膝关节周围截骨技术凭借其矫正下肢力线、缓解关节负荷、延缓关节置换需求的优势,逐渐成为治疗早中期膝骨关节炎的重要方法。目的:综述不同膝关节周围截骨技术的优缺点及其临床效果,为临床实践中选择合适的手术策略提供参考依据。方法:检索PubMed数据库和中国知网2014-2024年发表的有关膝关节周围截骨治疗膝骨关节炎的相关文献,英文检索词包括“knee osteoarthritis,high tibial osteotomy,distal femur osteotomy,proximal fibula osteotomy,tibial condylar valgus osteotomy,dome shaped high tibial osteotomy,limb alignment correction,joint-preserving surgery”;中文检索词包括“膝关节骨关节炎,胫骨高位截骨术,股骨远端截骨术,腓骨近端截骨术,胫骨髁外翻截骨术,圆顶形截骨术,力线矫正,保膝手术”。按照纳入和排除标准最终纳入108篇文献进行综述。结果与结论:①膝关节周围截骨在治疗膝骨关节炎中的疗效已被广泛认可。近年来,通过优化不同术式,包括胫骨高位截骨、股骨远端截骨、腓骨近端截骨,以及创新性的腘肌前经胫骨结节高位截骨,临床效果得到了显著提升。②这些术式可通过矫正下肢力线和优化膝关节负重分布,有效缓解疼痛并改善患者的功能活动;然而,术后并发症如外侧合页骨折、髌骨低位以及矫正不足等问题仍需重点关注;随着个性化截骨方案的发展,结合患者年龄、畸形来源及基础疾病的综合评估,手术的精准性和安全性进一步提高。综上所述,膝关节周围截骨术在改善膝关节功能和提升患者生活质量方面发挥了重要作用。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 膝关节周围截骨 胫骨高位截骨 力线矫正 保膝治疗 综述
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Halo pelvic distraction in combination with total spine osteotomy for treatment of severe scoliosis & kyphosis 被引量:4
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作者 田慧中 马原 吕霞 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期193-200,共8页
[目的]介绍颅盆牵引加全脊柱截骨治疗重度脊柱侧凸和后凸的手术方法,并总结185例重度脊柱弯曲的治疗结果。[方法]对重度脊柱侧弯患者,先用颅盆牵引,使重弯变为轻弯,以便置入器械的安装,再在颅盆牵引下进行截骨矫正畸形和内固定手... [目的]介绍颅盆牵引加全脊柱截骨治疗重度脊柱侧凸和后凸的手术方法,并总结185例重度脊柱弯曲的治疗结果。[方法]对重度脊柱侧弯患者,先用颅盆牵引,使重弯变为轻弯,以便置入器械的安装,再在颅盆牵引下进行截骨矫正畸形和内固定手术,术后继续配戴颅盆环制动,术后第2d即可下床站立活动,给护理工作带来极大方便。[结果]作者自1983~2010年,采用此法治疗重度脊柱侧弯185例,平均矫正率70.32%。脊柱截骨断端能够达到坚固的骨性融合,矫正率丢失平均在5。以内,术后晚期并发脱钩4例,均经再次手术固定解决,对矫正效果无影响。1例术后1年并发感染,拆除置入器械后,伤口很快愈合,x线片示植骨愈合良好。1例并发神经根疼痛,尔后逐渐减轻,所有病例未见脊髓损伤和神经系统并发症发生。[结论]颅盆牵引加全脊柱截骨是治疗重度脊柱侧弯的有效方法,对那些仅用单纯器械无法安装、置人困难的病例,经颅盆牵引后,内固定器械容易安装,再加上全脊柱截骨,能使弯曲的脊柱进一步伸直,减轻了内固定器械所承受的负荷力,避免了脱钩、断棍的发生,为治疗重度脊柱侧弯的有效手段。 展开更多
关键词 重度脊柱侧弯 颅盆牵引 全脊柱截骨术
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单平面胫骨高位截骨:股腓角作为力线矫正的参考标志 被引量:1
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作者 李晓敏 田向东 王朝鲁 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第3期570-576,共7页
背景:股腓角是单平面胫骨高位截骨术中常用的力线矫正参考角度,但尚未有研究对该角度在单平面胫骨高位截骨术中的应用进行深入探究。目的:探讨单平面胫骨高位截骨术中股腓角作为力线矫正参考的应用效果。方法:回顾性分析2023年1月至2024... 背景:股腓角是单平面胫骨高位截骨术中常用的力线矫正参考角度,但尚未有研究对该角度在单平面胫骨高位截骨术中的应用进行深入探究。目的:探讨单平面胫骨高位截骨术中股腓角作为力线矫正参考的应用效果。方法:回顾性分析2023年1月至2024年1月在北京中医药大学第三附属医院行单平面胫骨高位截骨的64例膝骨关节炎患者的病历资料,根据术中力线矫正参考方法分组:观察组32例,术中采用股腓角作为力线矫正参考;对照组32例,术中采用电刀线测量作为力线矫正参考。两组接受同样的围术期治疗和管理。记录术前及术后的下肢力线比率、髋膝踝角、胫骨近端内侧角及股腓角来评估两组患者下肢力学状态的变化;记录手术时间及透视次数;根据术前、术后1,3个月的疼痛目测类比评分及Lysholm评分来评估膝关节的疼痛和功能改变。结果与结论:①所有患者均完成治疗和后续随访,未发生严重不良事件;②术前两组患者的下肢力线比率、胫骨近端内侧角、髋膝踝角及股腓角比较差异均无显著性意义(P>0.05);术后3个月两组患者的下肢力线比率、胫骨近端内侧角、髋膝踝角及股腓角均较术前显著改善,差异有显著性意义(P<0.05),两组之间比较均无显著差异(P>0.05);③术中观察组的手术时间和透视次数均少于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);④术前及术后各随访节点,两组患者的疼痛目测类比评分及Lysholm评分比较差异均无显著性意义(P>0.05);术后随时间的改变,两组患者的疼痛目测类比评分及Lysholm评分均较术前显著改善(P<0.05);⑤提示单平面胫骨高位截骨术中应用股腓角作为力线矫正参考能够准确定位下肢力线矫正范围,简便可靠,较传统电刀线测量减少了透视次数及手术时间。 展开更多
关键词 单平面胫骨高位截骨 膝骨关节炎 股腓角 力线矫正 随访 骨科植入物
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Halo重力牵引与骨盆牵引对严重脊柱畸形患者截骨等级影响的比较
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作者 狄嘉伟 何磊 +7 位作者 周攀 杨靖凡 朱瑞爵 刘延奎 刘斌 戎利民 杨军林 黄紫房 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2026年第1期70-78,共9页
目的:评估术前牵引对截骨等级的影响,并比较Halo-重力牵引(halo-gravity traction,HGT)和Halo-骨盆牵引(halo-pelvic traction,HPT)在重度脊柱畸形治疗中的疗效差异。方法:回顾性分析2008年8月~2019年11月期间在中山大学附属第三医院接... 目的:评估术前牵引对截骨等级的影响,并比较Halo-重力牵引(halo-gravity traction,HGT)和Halo-骨盆牵引(halo-pelvic traction,HPT)在重度脊柱畸形治疗中的疗效差异。方法:回顾性分析2008年8月~2019年11月期间在中山大学附属第三医院接受术前牵引联合后路脊柱截骨融合手术的60例重度脊柱畸形患者的临床资料,其中男性22例,女性38例,年龄8~33岁(19.8±5.9岁),根据术前牵引方式分为HGT组(37例)与HPT(23例)组。分别于牵引前、牵引结束时及术后48个月的脊柱全长X线片上测量矢状面和冠状面Cobb角,并根据节段数计算矢状面畸形角比率(sagittal deformity angular ratio,SDAR)及后凸矫正率,通过截骨等级预测模型评估牵引前后截骨等级变化,并采用逆概率加权(inverse probability of treatment weighting,IPTW)比较两种牵引方式对截骨等级及矫形效果的影响。结果:60例患者均顺利完成治疗,牵引前患者矢状面后凸Cobb角为131.82°±30.29°,冠状面Cobb角为132.70°±28.77°,预测截骨等级为5.10±0.92;牵引结束时,矢状面后凸Cobb角为97.56°±33.54°,冠状面Cobb角为100.93°±30.93°,预测截骨等级为4.14±1.20,较牵引前显著降低(P<0.001),实际截骨等级为4.34±0.98,也较牵引前显著降低(P<0.001)。经IPTW校正后,HGT组矢状面Cobb角由牵引前的133.48°±23.68°降至牵引后111.23°±29.35°,HPT组则由134.96°±40.89°降至75.07°±25.49°。两种牵引方式在降低截骨等级方面无统计学差异(P>0.05),但HPT在改善SDAR方面更具优势(P=0.014),且后凸矫正率优于HGT(P<0.001)。结论:术前HGT和HPT均可有效降低重度脊柱畸形患者所需截骨等级;HPT在改善矢状面畸形相关指标及后凸矫正率方面更具优势。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 Halo-重力牵引 Halo-骨盆牵引 截骨等级 重度脊柱畸形 预测模型
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Distributed amplifier of L-type network with 2-μm GaAs HBT process
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作者 徐建 王志功 +1 位作者 张瑛 田密 《Journal of Southeast University(English Edition)》 EI CAS 2011年第1期13-16,共4页
The characteristic impedances of L-type and T-type networks are first investigated for a distributed amplifier design.The analysis shows that the L-type network has better frequency characteristics than the T-type one... The characteristic impedances of L-type and T-type networks are first investigated for a distributed amplifier design.The analysis shows that the L-type network has better frequency characteristics than the T-type one.A distribution amplifier based on the L-type network is implemented with the 2-μm GaAs HBT(heterojunction-bipolar transistor) process of WIN semiconductors.The measurement result presents excellent bandwidth performance and gives a gain of 5.5 dB with a gain flatness of ±1dB over a frequency range from 3 to 18 GHz.The return losses S11 and S22 are below-10dB in the designed frequency range.The output 1-dB compression point at 5 GHz is 13.3 dBm.The chip area is 0.95 mm2 and the power dissipation is 95 mW under a 3.5 V supply. 展开更多
关键词 distribution amplifier l-type network GaAs HBT process ultra-high broadband
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辅助固定系统对内侧开放胫骨高位截骨生物力学影响的有限元分析
9
作者 李兵 赖志敏 +5 位作者 张巧娜 陈蛟 赵丰年 岳聚安 孙强 王冉东 《骨科临床与研究杂志》 2026年第1期47-53,共7页
目的分析辅助固定系统(AFS)对于内侧开放胫骨高位截骨(MOWHTO)力学稳定性影响。方法采用CT扫描的人体下肢骨骼数据和TomoFix钢板、螺钉建立MOWHTO有限元模型A,在模型A基础上加用AFS构建模型B。模拟由坐到起立、行走、跑步状态,分别在模... 目的分析辅助固定系统(AFS)对于内侧开放胫骨高位截骨(MOWHTO)力学稳定性影响。方法采用CT扫描的人体下肢骨骼数据和TomoFix钢板、螺钉建立MOWHTO有限元模型A,在模型A基础上加用AFS构建模型B。模拟由坐到起立、行走、跑步状态,分别在模型A、B胫骨平台上方加载轴向压缩载荷,另外加载扭转载荷,分别测量内固定物应力变化和内侧截骨端和外侧合页移位情况。结果模型B较模型A,TomoFix钢板最大应力分别下降10.6%(坐起)、12.2%(行走)、12.3%(跑步)、13.1%(扭转);内侧截骨端移位分别下降1.7%(坐起)、3.4%(行走)、4.7%(跑步)、2.8%(扭转);外侧合页端移位分别下降0.6%(坐起)、2.1%(行走)、1.4%(跑步)、3.1%(扭转)。A、B模型在不同载荷状态下,钢板应力分布及截骨端移位量的分布基本一致;AFS斜向螺钉近端应力较为集中,随着向远端延伸,应力逐渐下降。结论MOWHTO术中加用AFS可以提高截骨端稳定性和分散内固定物的应力,减少截骨端和合页端的移位,理论上可降低内固定物失效、术后力线丢失、截骨端不愈合的发生风险,相较单纯内固定可以更早部分负重,有利于快速康复,可考虑用于合页骨折的预防和治疗,但仍需进一步的生物力学研究来证实。 展开更多
关键词 胫骨 膝关节 截骨术 有限元分析
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正畸-正颌联合治疗严重下颌骨性前突1例
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作者 周创 徐陈词 +1 位作者 史俊 刘加强 《口腔颌面修复学杂志》 2026年第2期123-127,共5页
本文报告1例严重下颌骨性前突并伴有双侧下颌第一磨牙长期缺失导致局部牙槽骨严重萎缩的病例,通过Ⅰ期下颌体部阶梯形截骨术减小反覆盖、关闭缺牙间隙避免后期种植修复,再配合常规双颌手术(上颌LefortⅠ型截骨术+双侧下颌升支矢状劈开... 本文报告1例严重下颌骨性前突并伴有双侧下颌第一磨牙长期缺失导致局部牙槽骨严重萎缩的病例,通过Ⅰ期下颌体部阶梯形截骨术减小反覆盖、关闭缺牙间隙避免后期种植修复,再配合常规双颌手术(上颌LefortⅠ型截骨术+双侧下颌升支矢状劈开截骨术),解决骨性错畸形。 展开更多
关键词 下颌骨性前突 下颌体部阶梯形截骨术 双颌手术
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陈旧性前臂双极骨折脱位的诊断与治疗
11
作者 王汉舟 公茂琪 周君琳 《骨科临床与研究杂志》 2026年第2期124-131,共8页
目的 分析总结陈旧性前臂双极骨折脱位的治疗方法与预后情况。方法 2013年10月至2023年10月于首都医科大学附属北京朝阳医院骨科和首都医科大学附属北京积水潭医院创伤骨科接受翻修手术的陈旧性前臂双脱位的患者11例;男7例,女4例;年龄(3... 目的 分析总结陈旧性前臂双极骨折脱位的治疗方法与预后情况。方法 2013年10月至2023年10月于首都医科大学附属北京朝阳医院骨科和首都医科大学附属北京积水潭医院创伤骨科接受翻修手术的陈旧性前臂双脱位的患者11例;男7例,女4例;年龄(39.4±11.6)岁。收集包括基线资料、损伤情况、手术方式和预后结果等资料。对比患者的翻修前与翻修后1年的关节活动度、Anderson前臂功能评分和臂、肩、手功能障碍(DASH)评分及视觉模拟评分(VAS)。结果 11例患者的翻修方式根据患者的前臂不稳定位置和程度制定;其中桡骨头假体置换4例,肘关节周围韧带修补或重建9例,尺骨短缩截骨6例。随访时间(16.9±4.2)个月。翻修术后1年与翻修前相比,肘屈伸、前臂旋转和腕屈伸活动度均较前明显改善(P<0.05);Anderson前臂功能评分优良率由0%提升至81.8%;DASH评分由(31.6±4.9)分降至(5.9±2.1)分;VAS评分由(5.1±1.6)分降至(0.9±0.3)分(均P<0.05)。结论 陈旧性前臂双极骨折脱位继发于延误诊断或初次治疗不恰当,常出现上、下尺桡关节稳定性和前臂骨结构完整性的严重受损,应根据不稳定来源作相应处理,通过调整尺桡骨长度匹配、修复肘关节周围韧带和重建下尺桡关节等方式可得到有效治疗。 展开更多
关键词 关节脱位 骨折脱位 截骨术 再手术
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3D打印个性化导板辅助OWHTO联合膝关节镜治疗膝内侧间室骨关节炎的临床疗效
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作者 严涛 李宇轩 +4 位作者 陈子峰 李振伟 黄建 刘大猛 韩冠生 《蚌埠医科大学学报》 2026年第1期49-53,57,共6页
目的:探讨3D打印个性化截骨导板(PSI)辅助内侧开放胫骨高位截骨术(OWHTO)联合膝关节镜治疗膝内侧间室骨性关节炎的疗效。方法:回顾性分析行OWHTO联合膝关节镜治疗的膝内侧间室骨性关节炎病人40例,其中20例术中采用3D打印PSI辅助截骨(3D... 目的:探讨3D打印个性化截骨导板(PSI)辅助内侧开放胫骨高位截骨术(OWHTO)联合膝关节镜治疗膝内侧间室骨性关节炎的疗效。方法:回顾性分析行OWHTO联合膝关节镜治疗的膝内侧间室骨性关节炎病人40例,其中20例术中采用3D打印PSI辅助截骨(3D组),20例术中采用常规方法截骨(常规组),比较2组手术相关指标和疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院评分(HSS)、膝关节屈伸活动度及手术前后下肢力线比率、胫骨近端内侧角、胫骨平台后倾角。结果:3D组手术时间、术中透视次数、住院时间、手术切口长度均明显优于常规组(P<0.01),2组切口愈合等级差异无统计学意义(P>0.05);2组术前和术后3、6、12个月VAS评分和膝关节HSS评分、膝关节屈伸活动度差异均无统计学意义(P>0.05);2组术后3、6、12个月胫骨平台后倾角差异均无统计学意义(P>0.05),3D组下肢力线比率和胫骨近端内侧角均明显优于常规组(P<0.01)。结论:3D打印PSI辅助OWHTO联合膝关节镜治疗膝内侧间室骨性关节炎有助于缩短手术时间,减少术中透视次数,使下肢力线矫正更加精准。 展开更多
关键词 胫骨高位截骨术 膝内侧间室骨性关节炎 3D打印 个性化截骨导板 膝关节镜
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第一跖骨三维畸形量化指标与拇外翻畸形患者截骨矫形后功能预后的相关性
13
作者 孙梅兰 赵晓亮 +4 位作者 闫天元 张世喆 牛国昌 关玉龙 李华 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第15期3855-3861,共7页
背景:拇外翻主要通过截骨矫形进行治疗,但术后存在复发、畸形风险,因此术后评估畸形情况具有重大意义。目的:分析拇外翻截骨矫形后第一跖骨三维层面畸形指标变化与术后功能预后的相关性,及对临床治疗的指导意义。方法:选择2022年1-12月... 背景:拇外翻主要通过截骨矫形进行治疗,但术后存在复发、畸形风险,因此术后评估畸形情况具有重大意义。目的:分析拇外翻截骨矫形后第一跖骨三维层面畸形指标变化与术后功能预后的相关性,及对临床治疗的指导意义。方法:选择2022年1-12月衡水市人民医院手足外科收治的拇外翻畸形患者100例(足),均行Scarf截骨矫形治疗。治疗前、治疗后6个月拍摄负重位足部正侧位X射线片及模拟负重位CT片,观察测量第1-2跖骨间角、足正位X射线片胫侧籽骨位置、第一跖骨旋转α角、远端关节面固角、拇外翻角,分析第一跖骨三维层面畸形量化指标之间的相关性,比较治疗前、治疗后6个月畸形量化指标及美国足踝外科协会评分的差异,并分析治疗后6个月第一跖骨三维层面畸形量化指标与美国足踝外科协会评分的相关性,评估畸形量化指标预测功能预后的效能。结果与结论:①治疗前,拇外翻角与第一跖骨旋转α角之间无相关性(P>0.05),与远端关节面固角、第1-2跖骨间角、足正位X射线片胫侧籽骨位置之间呈正相关(P<0.05);远端关节面固角、第1-2跖骨间角、第一跖骨旋转α角、胫侧籽骨位置之间均呈正相关(P<0.05);②相较于治疗前,治疗后6个月美国足踝外科协会评分明显升高(P<0.05),畸形量化指标均减小(P<0.05);③治疗后6个月畸形量化指标与美国足踝外科协会评分功能、疼痛、力线及总评分均呈负相关(P<0.05);④提示第一跖骨三维层面畸形量化指标对于拇外翻畸形患者术前评估具有较高的应用价值,为临床术前评估、疗效评估提供了参考依据,以针对性展开后续治疗,降低截骨矫形后复发风险,改善预后。 展开更多
关键词 拇外翻畸形 截骨矫形术 X射线片 CT 第一跖骨 功能预后
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大龄儿童肘内翻外侧闭合楔形截骨后克氏针与钢板固定的疗效比较
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作者 周源 周达飞 +3 位作者 代少君 肖一涵 杨征 吕学敏 《骨科临床与研究杂志》 2026年第1期32-37,共6页
目的比较大龄儿童肘内翻外侧闭合楔形截骨克氏针固定与钢板固定的疗效。方法纳入2010年1月至2020年12月首都医科大学附属北京积水潭医院小儿骨科行外侧闭合楔形截骨的大龄肘内翻畸形患儿41例,按照其固定方式分为克氏针组和钢板组;其中... 目的比较大龄儿童肘内翻外侧闭合楔形截骨克氏针固定与钢板固定的疗效。方法纳入2010年1月至2020年12月首都医科大学附属北京积水潭医院小儿骨科行外侧闭合楔形截骨的大龄肘内翻畸形患儿41例,按照其固定方式分为克氏针组和钢板组;其中克氏针组24例,钢板组17例。比较两组患儿一般资料,术前、术后提携角,术前、术后肘关节活动范围,截骨端愈合时间,手术时间,术中出血量,Bellmore评分以及术后并发症。结果钢板组及克氏针组术后提携角较术前均显著改善(P<0.05)。两组患儿性别、年龄、术前提携角、术前肘关节活动范围比较差异均无统计学意义。钢板组患儿体重显著大于克氏针组患儿(P<0.05)。两组患儿Bellmore评分优良率、术后提携角、术后肘关节活动范围比较差异均无统计学意义。钢板组手术时间显著大于克氏针组(P<0.05)。钢板组术中出血量显著大于克氏针组(P<0.05)。随访期间患儿截骨端均愈合,但钢板组患儿截骨端愈合时间显著长于克氏针组(P<0.05)。钢板组1例患儿出现尺神经症状;克氏针组1例患儿出现术后矫正丢失。结论对于大龄肘内翻畸形患儿外侧闭合楔形截骨后,克氏针或钢板均能有效固定截骨端。克氏针固定较钢板固定出血量少、手术时间短,但存在截骨端移位致矫正丢失的风险。 展开更多
关键词 儿童 截骨术 骨折固定术 克氏针
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钛合金多孔垫块增强高位胫骨截骨与传统T型钢板及植骨的生物力学分析
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作者 卿明松 盛晓磊 +3 位作者 李豫皖 徐志 王伦华 刘进南 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第21期5386-5395,共10页
背景:对于特定膝骨关节炎患者群体,高位胫骨截骨是一种有效的治疗手段,但传统T型钢板存在多种局限性。目的:通过有限元分析比较钛合金多孔垫块与传统T型钢板及植骨方案在胫骨高位截骨中的生物力学性能差异。方法:采用计算机模拟实验,对... 背景:对于特定膝骨关节炎患者群体,高位胫骨截骨是一种有效的治疗手段,但传统T型钢板存在多种局限性。目的:通过有限元分析比较钛合金多孔垫块与传统T型钢板及植骨方案在胫骨高位截骨中的生物力学性能差异。方法:采用计算机模拟实验,对1例接受胫骨高位截骨术的55岁男性患者进行了三维有限元分析。构建了3种不同的内植物几何模型:传统T型钢板高位胫骨截骨模型(模型A)、植骨增强高位胫骨截骨模型(模型B)和钛合金多孔垫块增强高位胫骨截骨模型(模型C)。这些模型分别用于评估在站立和起立2种载荷条件下,不同植入物对整体位移、应力分布等指标的影响。结果与结论:①验证结果显示,构建的有限元模型有效;②在稳定性方面,模型C(钛合金多孔垫块增强胫骨高位截骨模型)表现出最佳的整体位移最小化效果,在站立和起立工况下最大位移较其他两个模型显著降低;③应力分析表明,模型C的T型钢板应力水平最低,分别为(40.9±36.5)MPa(站立)和(66.1±44.7)MPa(起立),相比模型A减少了91.2%和92.9%;此外,模型C在外侧铰链部位的平均应力也明显低于模型A和B,显示出其降低外侧铰链骨折风险的优势;近端截骨接触面和铰链部位的应力分布显示,模型C具有更好的应力激发效果,有助于促进骨愈合,同时可降低铰链骨折的风险;④提示钛合金多孔垫块不仅提升了手术区域的初始稳定性,而且通过优化应力传导路径及提供良好的生物相容性环境,为解决现有接骨板机械稳定性不足与生物学融合缺陷提供了新思路,具有潜在的临床应用价值。 展开更多
关键词 胫骨高位截骨 钛合金多孔垫块 T型钢板 自体骨 同种异体骨 有限元分析
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1例发育性髋关节发育不良患儿行左侧Pemberton骨盆截骨联合股骨截骨矫形术的护理
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作者 方华明 王梦杰 +1 位作者 王悦 刘莹 《中国当代医药》 2026年第3期141-145,共5页
本研究总结1例发育性髋关节发育不良(DDH)伴脱位患儿行左侧Pemberton骨盆截骨联合股骨截骨矫形术的手术室护理经验。手术室护士通过术前实施针对性访视,术中物品、设备、环境、人员准备,巡回护士精益化、全程化的术中护理,器械护士精准... 本研究总结1例发育性髋关节发育不良(DDH)伴脱位患儿行左侧Pemberton骨盆截骨联合股骨截骨矫形术的手术室护理经验。手术室护士通过术前实施针对性访视,术中物品、设备、环境、人员准备,巡回护士精益化、全程化的术中护理,器械护士精准化、高质量的手术配合,术后再次访视等护理措施,给予患儿分离焦虑的个性化干预,术中体温的精准管理,术中压力性损伤(IAPI)风险监测预警体系的应用及预防措施等3个维度的个性化手术护理,最终患儿安全、顺利地完成手术,未发生术中及术后相关并发症。实践表明,在患儿手术前后实施个性化护理,可有效减轻术前焦虑,降低术中低体温、IAPI等相关并发症风险,缩短手术时长,保障患儿手术安全。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 PEMBERTON 骨盆 矫形术 个案护理
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膝关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝骨关节炎1例
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作者 邹玉彬 钟琪瑶 +3 位作者 王权 吴玲娣 谢建新 王金鑫 《临床骨科杂志》 2026年第1期125-125,共1页
患者,女,54岁,因双侧膝关节疼痛6年于2022年9月13日至绍兴市中心医院医共体总院骨科就诊。患者自述6年来双膝关节反复疼痛不适,行走后膝关节内侧疼痛加剧,曾予非甾体抗炎药治疗,但症状未见明显好转。入院查体:双膝关节内侧间隙压痛且内... 患者,女,54岁,因双侧膝关节疼痛6年于2022年9月13日至绍兴市中心医院医共体总院骨科就诊。患者自述6年来双膝关节反复疼痛不适,行走后膝关节内侧疼痛加剧,曾予非甾体抗炎药治疗,但症状未见明显好转。入院查体:双膝关节内侧间隙压痛且内翻畸形,屈曲活动度达110°,双膝侧方应力试验及抽屉试验均阴性。X线片提示双膝退行性骨关节炎。 展开更多
关键词 膝关节镜检查 胫骨高位截骨术 膝骨关节炎
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全髋关节置换联合大转子截骨治疗严重髋内翻畸形的疗效分析
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作者 王兴山 张纪 +1 位作者 徐辉 周一新 《实用骨科杂志》 2026年第1期15-19,共5页
目的分析全髋关节置换联合大转子截骨术治疗严重髋内翻畸形的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2022年7月北京积水潭医院收治的8例(10髋)严重髋内翻畸形患者资料,其中男2例,女6例;年龄35~69岁,平均(56.10±9.70)岁。术中行大转... 目的分析全髋关节置换联合大转子截骨术治疗严重髋内翻畸形的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2022年7月北京积水潭医院收治的8例(10髋)严重髋内翻畸形患者资料,其中男2例,女6例;年龄35~69岁,平均(56.10±9.70)岁。术中行大转子截骨,股骨侧假体使用Wagner Cone柄调节假体前倾角及肢体长度,髋关节假体置入后使用股骨大转子钢板复位固定大转子。评价指标包括髋关节Harris评分、Charnley髋关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、肢体长度改善情况、大转子截骨愈合情况以及并发症。结果平均手术时间(168.50±50.70)min,手术失血量(810.00±287.92)mL。术后随访2.0~7.1年,平均(3.86±1.37)年。患肢术后较术前平均延长(29.40±4.27)mm。术后髋关节Harris评分(84.50±3.85)分,Charnley评分(13.80±0.87)分,VAS(1.50±0.81)分,均较术前显著改善(P<0.05)。至末次随访时患者大转子截骨愈合良好,未出现假体松动脱位及内固定失效等并发症。结论全髋关节置换联合大转子截骨术治疗严重髋内翻畸形,可有效改善关节功能、延长肢体长度,截骨端移位及不愈合风险低,是了一种可行的治疗方案。 展开更多
关键词 髋内翻 畸形 全髋关节置换 大转子截骨
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个性化截骨导板辅助TKA治疗创伤后膝骨关节炎的疗效分析
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作者 何明长 诸灵祺 +3 位作者 黄连水 缪建云 周亮 翟文亮 《实用骨科杂志》 2026年第1期26-30,共5页
目的探讨个性化截骨导板辅助全膝关节置换术治疗膝关节周围骨折创伤后膝骨关节炎的疗效。方法回顾性分析2020年2月至2023年8月第九〇九医院收治的32例膝关节周围骨折创伤后膝骨关节炎患者资料,其中男18例,女14例;年龄52~75岁,平均(64.36... 目的探讨个性化截骨导板辅助全膝关节置换术治疗膝关节周围骨折创伤后膝骨关节炎的疗效。方法回顾性分析2020年2月至2023年8月第九〇九医院收治的32例膝关节周围骨折创伤后膝骨关节炎患者资料,其中男18例,女14例;年龄52~75岁,平均(64.36±10.31)岁。其中31例一期行个性化截骨导板辅助TKA(25例无需取出内固定,6例取出部分螺钉);1例因术前炎性指标高于正常值3倍,取出内固定后二期行个性化截骨导板辅助TKA。记录手术时间、术中出血量、患者手术前后美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、髋-膝-踝角(hip knee ankle angle,HKA)以及冠状面股骨组件(frontal femoral component,FFC)、冠状位胫骨组件(frontal tibia component,FTC)、矢状位股骨组件(lateral femoral component,LFC)、矢状位胫骨组件(lateral tibia component,LTC)的偏移角度。结果32例患者均顺利完成手术,手术时间(75.53±20.67)min,术中出血量(80.26±17.14)mL。术后随访13~42个月,平均(17.80±4.46)个月。随访期间未出现感染、膝关节内外侧副韧带损伤、假体松动、假体周围骨折等并发症。术后VAS、HSS评分较术前均明显改善(P<0.01)。术后3个月HKA为(178.4±1.7)°,较术前显著增加(P<0.01)。术后3个月平均FFC偏移角度(1.2±0.5)°,FTC偏移角度(1.8±0.8)°,LFC偏移角度(1.8±0.6)°,LTC偏移角度(1.5±0.7)°,均在正常偏移区间内。结论个性化导板辅助TKA治疗膝关节周围骨折创伤后膝骨关节炎,大部分患者无需取出内固定,术后均获得良好的下肢力线、假体位置及膝关节功能,疗效显著。 展开更多
关键词 个性化截骨导板 全膝关节置换 创伤后膝骨关节炎 疗效
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Triple pelvic osteotomy: Report of our mid-term results and review of literature 被引量:5
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作者 Tomohiro Mimura Kanji Mori +2 位作者 Taku Kawasaki Shinji Imai Yoshitaka Matsusue 《World Journal of Orthopedics》 2014年第1期14-22,共9页
A wide variety of pelvic osteotomies have been developed for the treatment of developmental dysplasia of the hip(DDH). In the present paper, we present a detailed review of previous studies of triple osteotomy as an a... A wide variety of pelvic osteotomies have been developed for the treatment of developmental dysplasia of the hip(DDH). In the present paper, we present a detailed review of previous studies of triple osteotomy as an alternative treatment for DDH. We also report our experience treating 6 adult cases of DDH by triple osteotomy in order to highlight the various aspects of this procedure.The mean age of our patients was 31.2 years with a mean follow-up period of 6 years. We assessed range of motion, center-edge angle, acetabular index angle, Sharp angle, acetabulum head index, head lateralization index, Japanese Orthopedic Association score, Harris hip score, patient satisfaction, and the difference between lower limb lengths before and after the procedure. At final follow-up, clinical scores were significantly improved and radiographic parameters also showed good correction of acetabulum. 展开更多
关键词 PELVIC osteotomy TRIPLE osteotomy DEVELOPMENTAL DYSPLASIA of the HIP
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