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动态对比增强MRI和扩散加权成像预测肿块型浸润性乳腺癌Ki-67表达状态 被引量:2
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作者 刘福军 张书海 +3 位作者 高照 李晓舒 汪洁 钱银锋 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第2期248-252,共5页
目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)和扩散加权成像(DWI)预测乳腺癌患者治疗前Ki-67表达状态的可行性。方法搜集肿块型浸润性乳腺癌患者99例,分为Ki-67低表达组(41例)和Ki-67高表达组(58例)。采用独立样本t检验、χ^(2)检验或Mann... 目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)和扩散加权成像(DWI)预测乳腺癌患者治疗前Ki-67表达状态的可行性。方法搜集肿块型浸润性乳腺癌患者99例,分为Ki-67低表达组(41例)和Ki-67高表达组(58例)。采用独立样本t检验、χ^(2)检验或Mann-Whitney U检验对患者年龄、治疗前DCE-MRI特征、半定量参数和DWI表观扩散系数(ADC)进行两组间比较。基于组间差异有统计学意义的指标,应用多因素Logistics回归分析建立模型,并通过受试者工作特征曲线(ROC)分析各单一指标和联合模型的预测效能,采用Delong检验比较各单一指标和联合模型曲线下面积(AUC)之间的差异。结果患者年龄、DCE-MRI的病灶最大径、最大强化强度(ME)、相对强化强度(RE)、流出速率(WOR)的组间差异无统计学意义(P>0.05)。Ki-67低表达组和高表达组的最大相对强化强度(MRE)(t=2.169,P=0.033)、达峰时间(TTP)(Z=3.026,P=0.002)、ADC异质性(Z=-2.021,P=0.043)和“毛刺征”(χ^(2)=6.123,P=0.013)的组间差异具有统计学意义。多因素Logistics回归分析表明TTP(OR=0.994,P=0.046)、ADC值异质性(OR=106.184,P=0.041)和“毛刺征”(OR=2.768,P=0.039)是Ki-67表达状态的独立预测因素,其AUC值分别为0.679、0.620、0.616,三者联合AUC值为0.753,Delong检验显示TTP、ADC值异质性和“毛刺征”三者联合的AUC大于任一单独指标模型AUC(P<0.05)。结论DCE-MRI的乳腺肿块“毛刺征”、TTP值和DWI的ADC值异质性能有效预测肿块型浸润性乳腺癌治疗前Ki-67表达状态,三者联合预测效能更高。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 ki-67
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磁共振弥散加权成像ADC值与子宫内膜癌分化程度及Ki-67表达的关系 被引量:1
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作者 廖娟 杨璐 +3 位作者 曹旭 杨琳 舒增怡 余建群 《中国计划生育和妇产科》 2025年第6期88-92,共5页
目的 分析磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)中的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值与子宫内膜癌(endometrial carcinoma, EC)分化程度及Ki-67表达水平之间的相关性。方法 回顾性分析2019年1月至2... 目的 分析磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)中的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值与子宫内膜癌(endometrial carcinoma, EC)分化程度及Ki-67表达水平之间的相关性。方法 回顾性分析2019年1月至2024年10月在什邡市人民医院接受治疗的56例EC患者的数据。所有患者在诊断时接受了标准化的MRI扫描,收集其临床、病理资料以及ADC值。同时对肿瘤进行Ki-67免疫组织化学染色以评估增殖指数,统计Ki-67表达情况,分析其与患者临床病理的关系。采用单因素方差分析(ANOVA)对比不同分化程度及Ki-67表达EC患者ADC值,Spearman分析EC患者与分化程度、Ki-67表达的相关性。结果 不同分化程度EC患者ADCmean、ADCmax对比差异有统计学意义(P<0.05);不同Ki-67表达EC患者ADCmean、ADCmax及ADCmin对比差异有统计学意义(P<0.05);ADC值与EC肿瘤分化程度及Ki-67表达之间呈负相关(P<0.001)。结论 DWI中的ADC值与Ki-67表达水平显著相关,低ADC值可反映肿瘤的高增殖活性及较差的分化程度,为EC的诊断和预后评估提供影像学参考。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 磁共振 ADC 分化程度 ki-67
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胃肠道间质瘤患者多层螺旋CT影像特征与Ki-67表达水平及预后的关系研究 被引量:3
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作者 宋芹霞 王祥发 +1 位作者 史恒峰 李承慧 《中国CT和MRI杂志》 2025年第2期164-167,共4页
目的分析胃肠道间质瘤(GIST)患者多层螺旋CT(MSCT)影像特征与Ki-67表达水平及预后的关系。方法选取2017年8月~2018年8月本院收治的100例GIST患者为研究对象,采用免疫组织化检测Ki-67表达水平,根据Ki-67增殖指数分为低表达组(Ki-67增殖... 目的分析胃肠道间质瘤(GIST)患者多层螺旋CT(MSCT)影像特征与Ki-67表达水平及预后的关系。方法选取2017年8月~2018年8月本院收治的100例GIST患者为研究对象,采用免疫组织化检测Ki-67表达水平,根据Ki-67增殖指数分为低表达组(Ki-67增殖指数≤5%)和高表达组(Ki-67增殖指数>5%),比较两组MSCT影像特征,采用Logistic回归分析影响Ki-67表达水平的因素;根据术后5年生存情况将患者分为生存组和死亡组,比较两组MSCT影像特征,采用COX比例风险回归分析影响预后的因素。结果Ki-67增殖指数高表达组肿瘤直径>5cm、肿瘤形态不规则、密度不均匀、肿瘤向外生长发生率明显高于低表达组(P<0.05);Logistic回归结果显示:肿瘤直径、肿瘤形态、密度、肿瘤生长方式均是Ki-67增殖指数表达的影响因素(P<0.05);死亡组肿瘤直径>5cm、肿瘤形态不规则、密度不均匀、肿瘤向外生长发生率明显高于生存组(P<0.05);COX回归结果显示:肿瘤直径、肿瘤形态、密度、肿瘤生长方式均是患者预后的影响因素(P<0.05)。结论肿瘤直径、肿瘤形态不规则、密度不均匀、肿瘤向外生长等MSCT影像特征与GIST患者Ki-67表达水平及预后均与有关,提示MSCT影像特征可用于评估GIST患者的Ki-67表达情况和预后。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 多层螺旋CT 影像特征 ki-67 预后 影响因素
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术前新辅助化疗对食管癌患者肿瘤标志物及Ki-67水平的影响
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作者 侯露 张进 +3 位作者 杨宸 龙勇 冯超 葛晓晴 《癌症进展》 2025年第18期2205-2207,2215,共4页
目的探讨术前新辅助化疗对食管癌患者肿瘤标志物及Ki-67水平的影响。方法根据是否采用新辅助化疗将80例食管癌患者分为新辅助化疗组(n=41,新辅助化疗后进行手术治疗)和常规组(n=39,常规检查后进行手术治疗)。比较两组患者的肿瘤标志物[... 目的探讨术前新辅助化疗对食管癌患者肿瘤标志物及Ki-67水平的影响。方法根据是否采用新辅助化疗将80例食管癌患者分为新辅助化疗组(n=41,新辅助化疗后进行手术治疗)和常规组(n=39,常规检查后进行手术治疗)。比较两组患者的肿瘤标志物[鳞状细胞癌抗原(SCCA)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)]水平、Ki-67表达情况、肿瘤切除情况、并发症发生情况,记录新辅助化疗组患者的化疗疗效。结果术后,两组患者SCCA、CEA、CA19-9水平均低于本组治疗前,新辅助化疗组患者SCCA、CEA、CA19-9水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后,新辅助化疗组患者Ki-67低表达率高于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者R0切除率和并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。新辅助化疗组患者疾病控制率为92.68%(38/41)。结论术前新辅助化疗对食管癌患者具有较好的治疗效果,能够降低肿瘤标志物和Ki-67水平,且不会增加并发症。 展开更多
关键词 术前新辅助化疗 食管癌 肿瘤标志物 ki-67
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甲状腺癌组织Ki67、Survivin蛋白表达对术后复发转移的预测价值
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作者 任意 王小龙 +1 位作者 万姗姗 王玉文 《国际检验医学杂志》 2025年第21期2676-2680,共5页
目的 探究甲状腺癌组织Ki67、存活蛋白(Survivin)蛋白表达对术后复发转移的预测价值。方法 选取2019年8月至2024年8月该院收治并经病理学确诊的60例手术切除癌组织的甲状腺癌患者为观察组,另选同期手术切除甲状腺良性病变组织40例为对... 目的 探究甲状腺癌组织Ki67、存活蛋白(Survivin)蛋白表达对术后复发转移的预测价值。方法 选取2019年8月至2024年8月该院收治并经病理学确诊的60例手术切除癌组织的甲状腺癌患者为观察组,另选同期手术切除甲状腺良性病变组织40例为对照组。采用免疫组化和蛋白质印迹法检测Ki67、Survivin蛋白表达情况。分析比较Ki67、Survivin蛋白表达差异及与甲状腺癌病理表现、预后的关系。结果 观察组Ki67、Survivin蛋白表达阳性率及表达水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。复发转移组患者Ki67、Survivin蛋白表达水平高于未复发转移组(P<0.05);Ki67≥0.77、Survivin≥2.42均是甲状腺癌术后复发转移的独立危险因素(P<0.05);Ki67≥0.77、Survivin≥2.42组2年生存率显著低于Ki67<0.77、Survivin<2.42组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 甲状腺癌组织中Ki67、Survivin蛋白表达阳性率及表达水平均升高,并且与甲状腺癌预后相关。 展开更多
关键词 甲状腺癌 ki67蛋白 存活蛋白 复发转移 病理特征 肿瘤进展时间
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Stathmin-1、p53、Ki-67蛋白联合检测在食管鳞状上皮内瘤变分级诊断及预测术后复发中的应用价值
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作者 王康 王春 +2 位作者 周文倩 叶梓楠 杨春 《诊断病理学杂志》 2025年第3期244-250,共7页
目的探讨Stathmin-1、p53、Ki-67蛋白联合检测在食管鳞状上皮内瘤变分级诊断中的应用价值,及其对术后复发的预测价值。方法回顾性纳入80例食管鳞状上皮内瘤变患者包括56例食管高级别鳞状上皮内瘤变组(EHGSIN组)、24例食管低级别鳞状上... 目的探讨Stathmin-1、p53、Ki-67蛋白联合检测在食管鳞状上皮内瘤变分级诊断中的应用价值,及其对术后复发的预测价值。方法回顾性纳入80例食管鳞状上皮内瘤变患者包括56例食管高级别鳞状上皮内瘤变组(EHGSIN组)、24例食管低级别鳞状上皮内瘤变组(ELGSIN组)、20例正常食管黏膜组织(正常组)和80例食管鳞状细胞癌患者癌组织,食管鳞状细胞癌组织切片标本进行Stathmin-1免疫组化染色,其余切片标本均进行p53、Ki-67和Stathmin-1免疫组化染色。术后6个月进行复查,根据复发情况分为复发组23例与非复发组57例。以病理结果为金标准,分析p53、Ki-67两者联合检测和Stathmin-1、p53、Ki-67联合检测对食管鳞状上皮内瘤变分级的诊断效能及对术后复发的预测效能。结果食管鳞状上皮内瘤变组Stathmin-1阳性表达率均高于正常组(P<0.01),且均低于食管鳞状细胞癌组(P<0.01)。EHGSIN组中p53、Ki-67和Stathmin-1阳性表达率均高于ELGSIN组(P<0.05)。p53和Ki-67阳性的食管鳞状上皮内瘤变组织中Stathmin-1阳性表达率高于p53和Ki-67阴性食管鳞状上皮内瘤变组织(P<0.05)。p53、Ki-67和Stathmin-1联合检查诊断分级的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)高于p53、Ki-67两者联合检查。p53、Ki-67和Stathmin-1联合检查预测术后复发的灵敏度、特异度、AUC均高于p53、Ki-67两者联合检查。结论Stathmin-1、p53、Ki-67蛋白联合检测对于食管鳞状上皮内瘤变分级、术后复发具有一定诊断和预测价值,有助于提高食管鳞状上皮内瘤变的诊断准确率,为临床相关诊治方案的制订提供参考信息。 展开更多
关键词 Stathmin-1 P53 ki-67 食管鳞状上皮内瘤变 分级诊断 术后复发
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高危型HPV联合TCT及P16/Ki67双染对宫颈癌前病变进展风险的预测价值
7
作者 王月芳 刘露 《中国计划生育学杂志》 2025年第5期1154-1158,共5页
目的:探究高危型人乳头瘤病毒(h-HPV)联合液薄层液基细胞学检查(TCT)及P16/Ki67双染对宫颈癌前病变进展风险的预测价值。方法:回顾性收集2020年6月-2022年6月本院收治的宫颈癌前病变患者120例,均接受高危型HPV分型检测、TCT检测及P16/K... 目的:探究高危型人乳头瘤病毒(h-HPV)联合液薄层液基细胞学检查(TCT)及P16/Ki67双染对宫颈癌前病变进展风险的预测价值。方法:回顾性收集2020年6月-2022年6月本院收治的宫颈癌前病变患者120例,均接受高危型HPV分型检测、TCT检测及P16/Ki67双染分析。以组织病理学结果为金标准,评估h-HPV联合TCT及P16/Ki67双染对宫颈癌前病变进展风险的预测价值。结果:低级别宫颈病变、高级别宫颈病变、宫颈癌患者h-HPV感染种类≥3种占比,腺细胞异常、鳞状上皮细胞异常占比及P16/Ki67双染阳性占比依次升高(均P<0.05)。以组织病理学诊断结果为金标准,h-HPV联合TCT及P16/Ki67双染对宫颈癌检出结果Kappa值(0.975)及诊断效能高于h-HPV联合TCT(0.850)或联合P16/Ki67双染检测检测(0.900)。结论:h-HPV联合TCT及P16/Ki67双染检测可显著提高宫颈癌前病变进展风险的预测价值。 展开更多
关键词 宫颈癌前病变 高危型人乳头瘤病毒 液薄层液基细胞学 p16/ki-67免疫细胞化学检测 预测
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超重及肥胖女性乳腺癌患者癌组织ER、PR、 HER-2及Ki-67表达情况分析
8
作者 梁雅静 郝金成 《中外医学研究》 2025年第8期58-60,共3页
目的:分析超重及肥胖女性乳腺癌患者癌组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)及细胞增殖标志物Ki-67抗原(Ki-67)表达情况。方法:对2021年5月—2023年12月于日照市中医医院接受治疗的160例女性乳腺癌患者的... 目的:分析超重及肥胖女性乳腺癌患者癌组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)及细胞增殖标志物Ki-67抗原(Ki-67)表达情况。方法:对2021年5月—2023年12月于日照市中医医院接受治疗的160例女性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,按照体重指数(BMI)对患者进行分组,BMI≥24.0 kg/m^(2)的83例患者作为研究组,18.5 kg/m^(2)≤BMI<24.0 kg/m^(2)的77例患者作为对照组。对两组癌组织进行免疫组化检测,比较两组癌组织ER、PR、HER-2、Ki-67表达情况及临床特征。结果:160例乳腺癌患者中,癌组织ER、PR、HER-2表达阳性率及Ki-67高表达率分别为76.88%(123/160)、68.13%(109/160)、26.88%(43/160)、81.25%(130/160)。两组PR阳性率、HER-2阳性率及Ki-67高表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组ER阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);但研究组肿瘤直径>5 cm侵犯皮肤或胸壁、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、低分化、淋巴结转移比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超重及肥胖女性乳腺癌患者癌组织中ER表达更高,乳腺肿瘤直径更大,TNM分期、病理分期更严重,淋巴转移率更高。 展开更多
关键词 乳腺癌 超重 肥胖 雌激素受体 孕激素受体 人表皮生长因子受体-2 细胞增殖标志物ki-67抗原
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ADC直方图参数在卵巢癌术前分期中的预测价值及与Ki-67表达的相关性研究
9
作者 刘洋 谢子腾 +2 位作者 李冠雄 刘瑞超 范娇娇 《河北医药》 2025年第3期411-414,419,共5页
目的探讨ADC直方图参数在卵巢癌术前分期评估中的诊断价值,以及与Ki-67表达之间的相关性。方法回顾性分析65例经手术病理证实为原发性卵巢癌患者术前的MRI影像及临床资料(年龄、FIGO分期、Ki-67表达)。使用MaZda软件分析计算出ADC直方... 目的探讨ADC直方图参数在卵巢癌术前分期评估中的诊断价值,以及与Ki-67表达之间的相关性。方法回顾性分析65例经手术病理证实为原发性卵巢癌患者术前的MRI影像及临床资料(年龄、FIGO分期、Ki-67表达)。使用MaZda软件分析计算出ADC直方图参数,比较FIGOⅠ~Ⅳ期间各参数的差异。依据相关文献分类方法将Ⅰ期卵巢癌归为早期癌,Ⅱ~Ⅳ期卵巢癌归为晚期癌,采用ROC曲线评估ADC直方图参数对早期卵巢癌的预测效能。探讨ADC直方图参数与Ki-67表达之间的相关性。结果ADC直方图参数值随着卵巢癌分期的增加而降低,Ⅰ期卵巢癌的均值、第1百分位数、第10百分位数显著高于Ⅱ~Ⅳ期(P<0.05),但Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期间无显著差异(P>0.05)。均值、第1百分位数、第10百分位数预测早期卵巢癌的效能良好,其中第1百分位数的AUC最高(0.811),当第1百分位数值≥0.849×10-3 mm 2/s,灵敏性为76.0%,特异性为83.3%。均值、第1百分位数、第10百分位数与Ki-67表达水平呈负相关性。结论ADC直方图参数有助于术前区分早期与晚期卵巢癌,并且与Ki-67表达密切相关。 展开更多
关键词 卵巢癌 肿瘤分期 ki-67 直方图
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FAM19A4/miR124-2基因甲基化与p16/Ki-67联合检测对宫颈癌前病变的诊断效能
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作者 黄鹏翀 李鹏程 沈乾坤 《实用癌症杂志》 2025年第8期1353-1356,共4页
目的探究FAM19A4/miR124-2基因甲基化联合p16/Ki-67检测能否提高宫颈癌筛查的检测效能。方法收集宫颈非典型鳞状细胞患者96例为研究对象,病理学检查判断宫颈病变分型,液基薄层细胞学(TCT)观察患者的FAM19A4/miR124-2基因甲基化,免疫组化... 目的探究FAM19A4/miR124-2基因甲基化联合p16/Ki-67检测能否提高宫颈癌筛查的检测效能。方法收集宫颈非典型鳞状细胞患者96例为研究对象,病理学检查判断宫颈病变分型,液基薄层细胞学(TCT)观察患者的FAM19A4/miR124-2基因甲基化,免疫组化(IHC)检测p16和Ki-67的阳性率。结果宫颈脱落细胞中FAM19A4/miR124-2甲基化阳性率为68.75%,且随着宫颈病变严重程度增加;根据p16/Ki-67的IHC进行IS评分分组,对宫颈上皮瘤变的严重程度有一定的区分度。FAM19A4/miR124-2甲基化联合p16/Ki-67检测敏感性和特异性分别为90%和85%,AUC为0.92。结论FAM19A4/miR124-2甲基化和p16/Ki-67免疫组化检测对宫颈≥HSIL病变均具有较高临床价值,联合p16/Ki-67检测能更灵敏准确地检测出宫颈≥HSIL的病变。 展开更多
关键词 宫颈癌前病变 FAM19A4/miR124-2 甲基化 p16/ki-67
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弥漫大B细胞淋巴瘤中Ki-67、NGF、BDNF、Netrin-1和外周血调节性免疫细胞的表达及其相关性
11
作者 凡治国 《实用癌症杂志》 2025年第8期1241-1244,共4页
目的探讨Ki-67、脑源性神经生长因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、Netrin-1和外周血调节性免疫细胞在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的表达及其相关性。方法选择2021年2月至2024年2月安阳市肿瘤医院收治的90例DLBCL患者设为研究组(低危组45... 目的探讨Ki-67、脑源性神经生长因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、Netrin-1和外周血调节性免疫细胞在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的表达及其相关性。方法选择2021年2月至2024年2月安阳市肿瘤医院收治的90例DLBCL患者设为研究组(低危组45例,高危组45例),40例慢性淋巴结炎患者设为对照组,均有活检淋巴组织。用免疫组织化学法检测淋巴组织中Netrin-1、NGF、Ki-67、BDNF的表达,用流式细胞术检测外周血调节性免疫细胞变化情况,并对比2组差异。分析Netrin-1、NGF、Ki-67、BDNF与外周血调节性免疫细胞的相关性。结果高危组Netrin-1、NGF、Ki-67表达高于低危组和对照组,低危组Netrin-1、NGF、Ki-67表达高于对照组;研究组BDNF低于对照组(P<0.05),而研究组内低危组与高危组BDNF表达差异无统计学意义(P>0.05)。高危组调节性B细胞(Breg细胞)、调节性T细胞(Treg细胞)比例高于低危组和对照组,而低危组Breg细胞、Treg细胞比例高于对照组(P<0.05);3组调节性浆细胞(Preg细胞)比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Netrin-1、NGF、Ki-67与Treg细胞均呈正相关(P<0.05),与Breg细胞、Preg细胞无相关性(P>0.05),而BDNF与外周血调节性免疫细胞均无相关性(P>0.05)。结论DLBCL内Netrin-1、NGF、Ki-67呈高表达,其增殖水平与Treg细胞密切相关。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL) ki-67 外周血调节性免疫细胞 神经生长因子 脑源性神经生长因子 NETRIN-1
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P16和ki67与HPV E6/E7 mRNA对HPV感染宫颈高级别病变的诊断价值 被引量:2
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作者 徐大华 马丽 朱俊辉 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第3期405-409,共5页
目的 探讨P16、ki67联合人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测对HPV感染高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)的诊断价值。方法 选取2019年1月-2023年7月安徽医科大学附属安庆第一人民医院接受治疗的HPV感染宫颈病变患者90例为研究对象。统计组... 目的 探讨P16、ki67联合人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测对HPV感染高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)的诊断价值。方法 选取2019年1月-2023年7月安徽医科大学附属安庆第一人民医院接受治疗的HPV感染宫颈病变患者90例为研究对象。统计组织病理学结果,比较P16、ki67、HPV E6/E7 mRNA检测结果与组织病理检查诊断结果,采用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析,P16、ki67、HPV E6/E7 mRNA及联合检测对HPV感染HSIL的诊断价值。采用Spearman相关性分析HSIL患者P16、ki67、HPV E6/E7 mRNA间的相关性。结果 组织病理学诊断结果显示,90例HPV感染宫颈病变患者中有39例(43.33%)无上皮内病变或恶性病变(NILM);30例(33.33%)低级别宫颈鳞状上皮内病变(LSIL);21例(23.33%)HSIL。P16检测检出12例LSIL,13例HSIL;ki67检测检出13例LSIL,15例HSIL;HPV E6/E7 mRNA检测检出16例LSIL,16例HSIL;联合检测检出24例LSIL,20例HSIL。P16、ki67、HPV E6/E7 mRNA及联合检测诊断HPV感染HSIL的曲线下面积(AUC)分别为0.592、0.640、0.633和0.790,联合检测诊断价值优于单独检测。HSIL患者P16与ki67、HPV E6/E7 mRNA呈正相关(r=0.398、0.506,均P<0.05),ki67与HPV E6/E7 mRNA呈正相关(r=0.509,P=0.001)。结论 P16、ki67、HPV E6/E7 mRNA在不同宫颈病变组织中的表达有一定差异,且三者间存在一定相关性,在HSIL诊断中可作为参考,而三者联合检查的诊断价值最高。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 宫颈病变 诊断价值 P16 ki67
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能谱CT碘基图直方图分析预测胃间质瘤Ki-67表达水平的价值 被引量:1
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作者 刘显旺 谢一婧 +5 位作者 刘宏 韩涛 邓娟 薛彩强 李昇霖 周俊林 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第4期260-264,274,共6页
目的:探讨能谱CT碘基图直方图分析在术前预测胃间质瘤(GST)Ki-67表达水平中的价值。方法:回顾性收集57例经手术病理证实并测定Ki-67表达水平的GST患者,其中Ki-67低水平表达组29例(Ki-67<10%),Ki-67高水平表达组28例(Ki-67≥10%)。所... 目的:探讨能谱CT碘基图直方图分析在术前预测胃间质瘤(GST)Ki-67表达水平中的价值。方法:回顾性收集57例经手术病理证实并测定Ki-67表达水平的GST患者,其中Ki-67低水平表达组29例(Ki-67<10%),Ki-67高水平表达组28例(Ki-67≥10%)。所有患者均在术前接受腹部能谱CT成像,使用FireVoxel软件在静脉期碘基图上勾画肿瘤并进行直方图参数提取,提取的参数包括最小值,最大值,平均值,第1、25、50、75、99百分位数,标准差,变异度,变异系数,偏度、峰度和熵。比较两组肿瘤间碘基图直方图参数间的差异。采用Logistic回归将碘基图直方图参数进行联合,绘制受试者操作特性曲线评估各参数的诊断性能。碘基图直方图参数与Ki-67表达水平间的关系采用Spearman相关分析进行评价。结果:GST Ki-67高水平表达组的最大值,第99百分位数,熵均高于Ki-67低水平表达组(P<0.00357),且最大值(r=0.680),第99百分位数(r=0.604),熵(r=0.319)和Ki-67表达水平间呈明显的正相关性(P<0.05)。各参数均能在术前对两组肿瘤进行有效区分。联合最大值,第99百分位数和熵的联合变量的预测效能最佳,AUC值为0.872。结论:能谱CT碘基图直方图分析能在术前有效预测GST Ki-67表达水平,碘基图直方图参数的联合分析可获得更高的预测效能。 展开更多
关键词 胃肿瘤 ki-67抗原 体层摄影术 X线计算机
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基于双期相DCE-MRI影像组学联合临床影像学特征预测乳腺癌Ki-67表达水平 被引量:1
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作者 张赛赛 容静 +4 位作者 邵敏 尹利康 王敏 许永胜 王啸 《分子影像学杂志》 2025年第7期855-863,共9页
目的探讨基于临床及双期相动态对比增强磁共振(DCE-MRI)影像组学特征构建的联合模型预测乳腺癌Ki-67表达水平的临床价值。方法回顾性收集安徽医科大学第一附属医院2021年1月~2023年8月接受手术并经病理证实的155例确诊乳腺癌患者的资料... 目的探讨基于临床及双期相动态对比增强磁共振(DCE-MRI)影像组学特征构建的联合模型预测乳腺癌Ki-67表达水平的临床价值。方法回顾性收集安徽医科大学第一附属医院2021年1月~2023年8月接受手术并经病理证实的155例确诊乳腺癌患者的资料,根据术后免疫组化结果将其分为高表达组(Ki-67≥30%,n=84)和低表达组(Ki-67<30%,n=71)。将所有病例按7∶3随机分为训练集(n=108)和测试集(n=47)。利用筛选出的临床影像特征与影像组学特征(增强初期、增强末期)分别构建临床模型、影像组学模型(增强初期、增强末期)以及三者联合模型,采用ROC曲线评估4种模型的诊断效能。采用校准曲线和决策曲线评估预测模型的临床适用性。结果最终筛选出3个临床影像学特征与7个影像组学特征,将影像组学特征与临床影像学特征相结合所构建的模型在预测Ki-67表达状态方面的效能有不同程度提升。联合模型AUC训练集与测试集中分别为0.924与0.909。校准曲线和决策曲线表明联合模型具有良好的临床应用价值。结论基于双期相DCE-MRI影像组学特征结合临床影像学特征所构建的模型对乳腺癌的Ki-67表达具有较高的预测效能。 展开更多
关键词 影像组学 乳腺癌 ki-67 动态对比增强磁共振 术前预测
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P16、Ki-67及CA125在宫颈癌早期筛查中的应用价值分析 被引量:1
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作者 马春花 刘玉嵚 +3 位作者 马香莲 白雪 李林林 王烈宏 《实用预防医学》 2025年第6期750-753,共4页
目的探讨抑癌基因p16蛋白(tumor suppressor gene p16,P16)、肿瘤细胞增殖核抗原Ki-67(tumor proliferation marker Ki-67,Ki-67)及糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)在宫颈癌早期筛查中的应用价值。方法选取2021年7月—2023... 目的探讨抑癌基因p16蛋白(tumor suppressor gene p16,P16)、肿瘤细胞增殖核抗原Ki-67(tumor proliferation marker Ki-67,Ki-67)及糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)在宫颈癌早期筛查中的应用价值。方法选取2021年7月—2023年9月于青海红十字医院进行宫颈癌筛查的120例患者为研究对象,所有患者均进行宫颈组织P16、Ki-67及血清CA125检测,以病理学检查结果为“金标准”将患者分为炎症组57例及宫颈癌组63例,比较两组患者P16、Ki-67及CA125差异,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析P16、Ki-67及CA125对宫颈癌筛查的作用。结果宫颈癌组患者P16、Ki-67、CA125阳性率分别为85.71%、88.89%、85.71%,明显高于炎症组的7.02%、12.18%、14.03%,差异均有统计学意义(P<0.05);P16、Ki-67、CA125及三项联合检测ROC曲线下面积分别为0.802、0.813、0.754及0.881,灵敏度为85.71%、88.89%、85.71%及90.15%;特异度为92.98%、87.72%、85.96%及90.46%。三项联合检测宫颈癌的准确率高于单项检测(P<0.05)。结论P16、Ki-67及CA125对早期宫颈癌具有一定的诊断价值,三项指标联合检测准确度高,特异性好,对宫颈癌的早期筛查与防治具有重要意义。 展开更多
关键词 P16 ki-67 CA125 宫颈癌 筛查
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多中心^(18)F-FDG PET/CT影像组学及临床特征预测肺腺癌Ki-67表达水平
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作者 雒瑾 李娟 +6 位作者 陈健 文波 周鑫 杨智睿 毛录英 卢芹 李林 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第3期450-455,共6页
目的评估基于多中心^(18)F-FDG PET/CT影像组学和临床联合特征的机器学习模型对非小细胞肺腺癌Ki-67表达水平的预测价值。方法回顾性分析机构1经病理学确诊的259例肺腺癌病例,按8∶2的比例分为训练集(n=207)和测试集(n=52),另选机构2的4... 目的评估基于多中心^(18)F-FDG PET/CT影像组学和临床联合特征的机器学习模型对非小细胞肺腺癌Ki-67表达水平的预测价值。方法回顾性分析机构1经病理学确诊的259例肺腺癌病例,按8∶2的比例分为训练集(n=207)和测试集(n=52),另选机构2的44例肺腺癌患者作为外部验证集。对临床病理资料进行单因素分析和多变量二元Logistic回归分析筛选出与Ki-67表达相关的独立影响因素并建立临床模型。利用PyRadiomics提取PET/CT影像组学特征,采用t检验及最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法筛选特征并计算影像组学评分(Radscore),建立影像组学模型。结合临床特征和Radscore,建立临床和影像联合模型。用随机森林算法预测肺腺癌Ki-67表达水平,比较不同模型的受试者工作特征(ROC)曲线的诊断效能,并使用临床决策曲线(DCA)来评估各模型的临床价值。结果最大标准化摄取值(SUVmax)(P=0.046)、肿瘤最大径(P=0.014)和CYFRA21-1(P=0.031)是Ki-67表达的独立影响因素。临床预测模型ROC曲线下面积(AUC)为0.64(0.62~0.65)高于影像组学模型的AUC 0.60(0.53~0.66);基于临床和影像组学联合模型在测试集的AUC为0.87(0.84~0.90),明显优于单纯的临床或影像组学模型;外部验证集采用临床影像联合模型,其AUC为0.85(0.82~0.88)。DCA曲线显示,联合模型在较大阈值范围内(0~0.87)可为患者带来更大的临床获益。结论基于多中心临床和^(18)F-FDG PET/CT影像组学特征的机器学习模型在预测肺腺癌Ki-67表达方面有较大的应用价值。 展开更多
关键词 肺腺癌 ki-67抗原 ^(18)F-FDG PET/CT 影像组学 机器学习
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NLR、PLR联合Ki67的表达水平对非小细胞肺癌含铂双药疗效及预后的预测价值 被引量:1
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作者 张胜 罗艳丽 +3 位作者 谢慧林 钟宇卓 张文玲 雷震 《川北医学院学报》 2025年第2期245-248,256,共5页
目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)联合Ki67的表达水平对手术不可切除Ⅲ期-Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)含铂双药疗效评估及预后的预测价值。方法:选取接受含铂双药治疗的147例初诊晚期NSCLC患者为研究对... 目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)联合Ki67的表达水平对手术不可切除Ⅲ期-Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)含铂双药疗效评估及预后的预测价值。方法:选取接受含铂双药治疗的147例初诊晚期NSCLC患者为研究对象。以中位数为临界值将NLR、PLR分为高水平组(n=73)及低水平组(n=74);根据病理免疫组织化学Ki67表达结果分为高表达组(n=91)和低表达组(n=56)。随访至2023年8月31日,评估不同NLR、PLR及Ki67分组的临床疗效;采用Kaplan-Meier方法评估与患者总生存期(OS)之间的关系,Log-rank检验进行组间比较;使用单因素和多因素Cox回归分析预后影响因素;使用“timeROC”评估NLR、PLR、Ki67单独及联合预测预后价值。结果:高NLR组和高Ki67表达组的客观缓解率(ORR)与疾病控制率(DCR)均低于低NLR组和低Ki67表达组(P<0.05),不同水平PLR组的疗效分析差异无统计学意义(P>0.05)。高NLR组、PLR组和高表达Ki67组患者中位生存时间均低于低NLR组、PLR组和低表达Ki67组(P<0.05)。单因素分析显示,临床分期、N分期、多处转移、ECOG评分、NLR、PLR、Ki67与患者OS降低相关(P<0.05)。多因素分析显示,ECOG评分、Ki67是晚期NSCLC患者OS不良的重要独立影响因素(P<0.05)。NLR、PLR、Ki67联合对预测预后的AUC(73.36)和C-index指数(0.689)最高。结论:治疗前高NLR及高Ki67的NSCLC患者在接受使用含铂药物化疗反应较差;高NLR、PLR、Ki67患者OS较短,NLR、PLR和Ki67联合预测接受含铂药物化疗治疗的NSCLC患者的预后效能最高,可更有效为临床医生对患者进行危险分层管理和个体化治疗提供参考。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血小板与淋巴细胞比值 ki67 预后
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增强MRI瘤内瘤周影像组学联合临床影像学特征评估肝细胞癌ki-67的表达
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作者 蔡惠亮 张乾营 +7 位作者 黄莹 彭伟生 王成立 杨翠婷 邓娜 章思竹 徐妮娜 韩晓兵 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第15期2311-2319,共9页
目的旨在基于增强磁共振成像(contrast enhanced magnetic resonance imaging,CEMRI)的动脉期相瘤内及瘤周影像组学特征,结合临床影像学特征构建预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)ki-67表达的模型。方法回顾性纳入中国人民解... 目的旨在基于增强磁共振成像(contrast enhanced magnetic resonance imaging,CEMRI)的动脉期相瘤内及瘤周影像组学特征,结合临床影像学特征构建预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)ki-67表达的模型。方法回顾性纳入中国人民解放军联勤保障部队第910医院2016年1月至2024年12月经手术切除病理证实为HCC,且符合纳入标准和排除标准的患者120例,按7∶3的比例随机划分为训练集(n=84例)和验证集(n=36)。使用ITK-SNAP软件在动脉期相MR图像上勾画HCC全域感兴趣区(region of interest,ROI),并针对所有患者的ROI,自动向外扩张2 mm,随后剔除瘤内及超出肝脏边缘的区域,以此获取瘤周ROI。利用PyRadiomics开源程序包在Python软件分别提取瘤内(intratumoral)、瘤周(peritumoral)1198个影像组学特征,并采用Spearman相关性分析、最大相关性-最小冗余(maximum relevance-minimum redundancy,mRMR)和最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归进行数据降维并选择其最佳特征,然后构建逻辑回归(Logistic Regression,LR)机器学习算法的影像组学模型,再结合临床影像学特征,建立一个包含临床影像特征和影像组学特征的组合模型。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)、精度(accuracy)、灵敏度(sensitivity)、特异性(specificity)、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)、校正曲线(calibration curve)、决策曲线(decision curve analysis,DCA)评估瘤内瘤周影像组学特征联合临床影像学特征的组合模型预测HCC ki-67表达的价值。结果瘤内组学模型预测HCC ki-67表达能力的训练集的AUC值为0.817,验证集的AUC值为0.787;瘤周组学模型预测的AUC值在训练集为0.805,在验证集的AUC值为0.633;瘤内瘤周联合模型预测肝细胞癌ki-67效能最佳,在训练集和验证集AUC值分别为0.874、0.836。使用瘤内瘤周模型联合临床影像学特征构建组合模型,训练集和验证集的AUC值分别为0.877、0.849。DCA提示组合模型均具有良好的临床收益。结论基于CEMRI动脉期相的瘤内瘤周影像组学特征联合临床影像特征的组合模型,能准确预测HCC ki-67的表达,临床效益最佳。 展开更多
关键词 肝细胞癌 磁共振成像 瘤内 瘤周 影像组学 ki-67
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磁共振连续时间随机游走扩散模型评估直肠癌患者的Ki-67表达水平
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作者 王嫣 李寒寒 +2 位作者 王春秋 代博 王梅云 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第11期2109-2113,共5页
目的探讨磁共振连续时间随机游走扩散模型(CTRW)和扩散加权成像(DWI)在直肠癌患者的Ki-67表达水平评估中的价值。方法搜集Ki-67低表达组(≤50.00%)和Ki-67高表达组(>50.00%)直肠癌患者的CTRW和DWI资料,测量时间异质性指数(α)、空间... 目的探讨磁共振连续时间随机游走扩散模型(CTRW)和扩散加权成像(DWI)在直肠癌患者的Ki-67表达水平评估中的价值。方法搜集Ki-67低表达组(≤50.00%)和Ki-67高表达组(>50.00%)直肠癌患者的CTRW和DWI资料,测量时间异质性指数(α)、空间异质性指数(β)、扩散指数(D_(m))以及表观扩散系数(ADC)值并进行对比。受试者工作特征曲线下面积(AUC)和Delong检验被用于评估诊断性能,逻辑回归分析和皮尔逊相关系数被分别用于多参数联合诊断以及各参数与Ki-67表达水平的相关性评价。结果参数对比方面,Ki-67高表达组的α、β、D_(m)和ADC值均小于Ki-67低表达组的。诊断性能方面,在单一参数中,β具有最高的诊断效能,其AUC为0.874、敏感性为70.27%、特异性为91.30%;在不同成像方法中,CTRW(α+β+D_(m))具有最高的诊断效能,其AUC为0.954、敏感性为86.49%、特异性为95.65%,且CTRW与DWI(ADC)、α以及D_(m)之间的AUC的差异均有统计学意义(AUC分别为0.801、0.840和0.838,Z=2.367、2.334和2.496,P均<0.05)。相关性分析方面,Ki-67表达水平与α、β、D_(m)和ADC值均呈轻度负相关(r=-0.408、-0.460、-0.472和-0.527,P均<0.05)。结论CTRW和DWI均可用于评估直肠癌患者的Ki-67表达水平,且前者具有更高的诊断性能。 展开更多
关键词 连续时间随机游走扩散模型 扩散加权成像 直肠癌 ki‐67表达水平
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P16/Ki67双染水平在青海地区不同宫颈癌前病变及宫颈癌组织中的差异性分析
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作者 王春梅 刘会玲 +2 位作者 魏顺英 康燕 余晓燕 《青海医药杂志》 2025年第5期33-36,共4页
目的:探讨P16/Ki67双染水平在青海地区不同宫颈癌前病变及宫颈癌组织中的差异性。方法:以2020年5月—2022年4月青海红十字医院收治的130例行子宫颈活检患者为观察对象,经组织学诊断确诊为低级别鳞状上皮内病变组织(LSIL)75例作为LSIL组... 目的:探讨P16/Ki67双染水平在青海地区不同宫颈癌前病变及宫颈癌组织中的差异性。方法:以2020年5月—2022年4月青海红十字医院收治的130例行子宫颈活检患者为观察对象,经组织学诊断确诊为低级别鳞状上皮内病变组织(LSIL)75例作为LSIL组、高级别鳞状上皮内病变组织(HSIL)55例作为HSIL组。两组患者均采用免疫组化SP法检测组织中P16及Ki67的表达情况,观察并比较两组患者Pl6、Ki67蛋白阳性率及P16/Ki67双染检测的阳性率、特异度和敏感度。结果:HSIL组Pl6、Ki67阳性率均为100.00%,均高于LSIL组(P<0.05);HSIL组P16/Ki67双染阳性率为96.36%,LSIL组P16/Ki67双染阳性率为82.67%,其Kappa值分别为0.481、0.642,说明HSIL组P16/Ki67双染检测结果与病理检查结果具有较好的一致性。HSIL组P16/Ki67双染的敏感度为98.11%,特异度为50.00%;LSIL组P16/Ki67双染的敏感度为92.31%,特异度为80.00%。结论:P16及Ki67双染水平在HSIL中更高,两者联合检测可作为鉴别高、低级别鳞状上皮内病变的辅助方法,有助于评估子宫颈鳞状上皮内病变程度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 P16/ki67 双染 青海地区 宫颈癌前病变 差异性
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