外刊介绍

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作者 赵一凝 《音乐爱好者》 2025年第2期5-5,共1页

2024年英国作曲家协会古典音乐奖(Ivors Classical Awards)颁奖典礼在伦敦南岸举行。该奖项由英国作曲家协会(The Ivors Academy)颁发,目的是促进和支持英国的音乐创作,并在全球范围内推广英国的音乐文化。奖项有八个类别,表彰了过去一... 2024年英国作曲家协会古典音乐奖(Ivors Classical Awards)颁奖典礼在伦敦南岸举行。该奖项由英国作曲家协会(The Ivors Academy)颁发,目的是促进和支持英国的音乐创作,并在全球范围内推广英国的音乐文化。奖项有八个类别,表彰了过去一年中的最佳作曲和声音艺术装置,其中加文·布赖尔斯(Gavin Bryars)获得创新奖,罗克珊娜·帕努夫尼克(Roxanna Panufnik)获得杰出作品集奖。埃罗琳·沃伦(Errollyn Wallen)成为第二十八位英国作曲家协会终身成就奖获得者,协会以此表彰其一生对音乐的卓越贡献。沃伦的作品包括二十二部歌剧以及多部管弦乐、室内乐和声乐作品。 展开更多

关键词 古典音乐奖 ivors Classical Awards

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机器人食管Ivor Lewis手术的临床应用 被引量：1

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作者 严妍 康晓征 +7 位作者 李成强 王允 李志刚 韩泳涛 石立强 冯希佳 李印 李鹤成 《机器人外科学杂志(中英文)》 2025年第2期319-331,共13页

食管癌属于上消化道恶性肿瘤,发病率高,预后差。根治性手术是其主要治疗手段之一,两切口食管癌胸内吻合术(Ivor Lewis术)是常用术式。腔镜辅助微创食管切除术(VAMIE)已得到较为广泛的应用,但其存在二维视野、长直刚性器械以及主刀需要... 食管癌属于上消化道恶性肿瘤,发病率高,预后差。根治性手术是其主要治疗手段之一,两切口食管癌胸内吻合术(Ivor Lewis术)是常用术式。腔镜辅助微创食管切除术(VAMIE)已得到较为广泛的应用,但其存在二维视野、长直刚性器械以及主刀需要依赖助手控制镜头等局限性,不利于Ivor Lewis术的复杂操作。达芬奇机器人手术系统作为新一代的微创手术系统,具有较高的灵活性、精确性及稳定性,机器人辅助Ivor Lewis术(RAILE)克服了VAMIE的局限性,学习曲线明显缩短。本文就RAILE的手术适应证、围术期准备、手术操作步骤及应遵守的标准等进行综述,以供胸外科同道参考。 展开更多

关键词 机器人辅助手术 Ivor Lewis食管切除术 食管癌

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胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术对食管癌患者肺功能、血清炎症因子及免疫功能的影响 被引量：3

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作者 唐东方 黄千长 +2 位作者 杨康熙 底莹 樊永丽 《癌症进展》 2024年第11期1208-1211,共4页

目的 探讨胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术对食管癌患者肺功能、血清炎症因子及免疫功能的影响。方法 将90例食管癌患者按手术方式的不同分为常规组(46例)和微创组(44例),常规组患者采取开胸Ivor Lewis食管癌根治术,微创组患者采取... 目的 探讨胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术对食管癌患者肺功能、血清炎症因子及免疫功能的影响。方法 将90例食管癌患者按手术方式的不同分为常规组(46例)和微创组(44例),常规组患者采取开胸Ivor Lewis食管癌根治术,微创组患者采取胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术。比较两组患者围手术期相关指标、肺功能指标[最大自主通气量(MVV)、肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]及免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)]。结果 微创组患者手术时间、住院时间均明显短于常规组,淋巴结清扫数明显多于常规组,术中出血量明显少于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后1个月,两组患者VC、MVV、FEV_(1)均低于本组术前,微创组患者VC、MVV、FEV_(1)均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3天,两组患者IL-6、CRP、PCT、IgA、IgG水平均高于本组术前,微创组患者IL-6、CRP、PCT水平均低于常规组,IgA、IgG水平均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术可促进食管癌患者术后恢复,改善患者免疫功能及肺功能,减轻患者炎症反应。 展开更多

关键词 食管癌 肺功能 胸腹腔镜 Ivor Lewis食管癌根治术

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胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术的疗效及对肺功能的影响 被引量：34

4

作者 刘孝民 李玮 +3 位作者 张伟民 肖中岳 焦红朵 王毅 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第17期2681-2683,共3页

目的探讨胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术的临床疗效及其对肺功能的影响。方法将108例食管癌手术患者随机分为腔镜组和开放组,每组54例。腔镜组和开放组分别采用胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术和传统开放Ivor Lewis食管癌根治... 目的探讨胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术的临床疗效及其对肺功能的影响。方法将108例食管癌手术患者随机分为腔镜组和开放组,每组54例。腔镜组和开放组分别采用胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术和传统开放Ivor Lewis食管癌根治手术。比较两组患者的术中及术后情况、VAS评分、肺功能及术后1年生存率等。结果与开放组比较,腔镜组手术时间、住院时间明显缩短,术中出血量、术后引流量明显减少(P<0.05);两组清扫纵隔淋巴结数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术后1 d和3 d VAS评分显著低于开放组(P<0.05);术后5 d,腔镜组PaO2、SaO2、FVC%、FEV1%均显著高于对照组(P<0.05),而术后10 d,两组SaO2比较差异无统计学意义(P>0.05);并发症发生率腔镜组显著低于开放组(χ2=4.74,P<0.05),而两组之间生存率差异无统计学意义(χ2=0.23,P>0.05)。结论胸腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术可彻底清扫淋巴结,且安全、微创、并发症少、肺功能损伤小。 展开更多

关键词 胸腔镜 腹腔镜 Ivor Lewis根治术 肺功能

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胸中段食管鳞癌Ivor-Lewis手术后肿瘤复发196例临床分析 被引量：21

5

作者 陈钢 王洲 +1 位作者 刘相燕 刘凡英 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2006年第1期96-99,共4页

背景与目的:近半数食管癌患者术后3年内出现肿瘤复发,但肿瘤复发的情况尚不完全清楚。本文旨在分析食管癌Ivor-Lewis手术后肿瘤复发的情况。方法:回顾性分析本院1997～2001年接受Ivor-Lewis手术及胸、腹二野淋巴结清扫治疗的196例胸中... 背景与目的:近半数食管癌患者术后3年内出现肿瘤复发,但肿瘤复发的情况尚不完全清楚。本文旨在分析食管癌Ivor-Lewis手术后肿瘤复发的情况。方法:回顾性分析本院1997～2001年接受Ivor-Lewis手术及胸、腹二野淋巴结清扫治疗的196例胸中段食管鳞癌患者的临床资料,Logistic回归分析判定术后3年内肿瘤复发的危险因素。结果:3年内96例(48.9%)患者肿瘤复发,平均复发时间为12.2个月。局部-区域性复发52例(54.1%),其中41例(78.8%)有纵隔淋巴结转移,仅8例(15.3%)患者单纯颈淋巴结转移,血行转移(包括血行转移伴局部-区域性复发10例)44例(45.8%),以肝、骨和肺转移为主,占88.6%(39/44)。手术后辅助放疗组的患者局部-区域性复发率(23.3%)低于未放疗组者(41.3%)(P<0.05)。Logistic回归分析显示,T3期和N1状态是术后肿瘤复发的危险因素。结论:Ivor-Lewis手术后3年内约1/2的患者肿瘤复发,纵隔淋巴结、肝脏、骨和肺是主要的复发部位。手术后辅助放疗可以减少局部-区域性复发。 展开更多

关键词 食管肿瘤/外科手术 Ivor—Lewis手术 二野淋巴 结清扫 肿瘤复发

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机器人微创Ivor Lewis食管癌根治术的应用 被引量：9

6

作者 张亚杰 韩宇 +1 位作者 项捷 李鹤成 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2018年第9期735-741,共7页

目的探究机器人辅助Ivor Lewis食管癌根治术的应用和疗效。方法回顾性分析2015年5月至2018年4月期间于上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科接受达芬奇机器人辅助Ivor Lewis食管癌根治术的70例中下段食管癌患者的临床资料,男54例、女16... 目的探究机器人辅助Ivor Lewis食管癌根治术的应用和疗效。方法回顾性分析2015年5月至2018年4月期间于上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科接受达芬奇机器人辅助Ivor Lewis食管癌根治术的70例中下段食管癌患者的临床资料,男54例、女16例,平均年龄(62.0±7.6)岁。其中40例采用机器人辅助吻合器胃食管胸内吻合术,30例采用机器人胃食管手工双层吻合。结果全组患者平均手术时间(308.7±60.6)min,平均出血量(190.0±95.1)ml,2例(2.9%)患者中转开胸手术。全组患者未发生院内及术后30 d内死亡。术后并发症发生率34.3%,其中吻合口瘘发生率8.6%。术后中位住院时间9.0(Interquartile Range,IQR,5.0)d。肿瘤平均大小为(3.2±1.5)cm,手术R0切除率为100.0%,总淋巴结平均清扫个数(19.3±8.7)枚。结论机器人辅助Ivor Lewis术安全可行,可获得满意的短期临床疗效。 展开更多

关键词 机器人手术 Ivor LEWIS 食管癌 胃食管吻合

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改良Ivor-Lewis术在食管癌根治术中的应用 被引量：8

7

作者 夏万里 刘伟 +6 位作者 左剑辉 康宁宁 葛威 陈安国 于在诚 胡旭 张仁泉 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第7期827-829,共3页

回顾性分析28例食管癌患者行改良Ivor-Lewis术临床资料。手术先用腹腔镜游离胃并清扫腹腔淋巴结,部分患者腹腔镜下制作管状胃;再经胸腔镜辅助右胸8～12 cm小切口游离食管并清扫纵隔淋巴结,行食管胃右胸内吻合。结果显示所有患者均顺利... 回顾性分析28例食管癌患者行改良Ivor-Lewis术临床资料。手术先用腹腔镜游离胃并清扫腹腔淋巴结,部分患者腹腔镜下制作管状胃;再经胸腔镜辅助右胸8～12 cm小切口游离食管并清扫纵隔淋巴结,行食管胃右胸内吻合。结果显示所有患者均顺利完成手术,无中转手术及术中大出血。手术总时间为195～474 min,平均时间284 min;腹腔镜时间为30～210 min,平均时间76 min。术中总出血量50～1 800 ml,平均198 ml;平均清扫淋巴结15枚,转移率为60.7%(17/28)。术后病理分期:Ⅰ期2例、Ⅱ期13例、Ⅲ期12例、Ⅳ期1例。无吻合口瘘及死亡病例,3例肺部感染,1例乳糜胸;所有患者均治愈出院。 展开更多

关键词 食管癌 腹腔镜 Ivor—Lewis手术

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CORFLO营养管在胸腔镜Ivor Lewis食管癌及贲门癌根治术中的应用 被引量：8

8

作者 陆超敬 杨立信 +1 位作者 陈和忠 徐志云 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2016年第12期1154-1157,共4页

目的 探讨CORFLO营养管在胸腔镜Ivor Lewis食管癌及贲门癌根治术后行肠内营养的可行性。方法 回顾性分析我科2014年10月至2016年1月行胸腔镜Ivor Lewis食管癌、贲门癌根治术107例患者的临床资料,其中10例术中行空肠造瘘,97例行小肠营养... 目的 探讨CORFLO营养管在胸腔镜Ivor Lewis食管癌及贲门癌根治术后行肠内营养的可行性。方法 回顾性分析我科2014年10月至2016年1月行胸腔镜Ivor Lewis食管癌、贲门癌根治术107例患者的临床资料,其中10例术中行空肠造瘘,97例行小肠营养管置入,男60例、女37例,中位年龄66（47-75）岁。结果97例置管患者中,中位置管时间7（3-11）min,中位置管深度83（75-90）cm;术中一次置管成功率77.3%（75/97）,术后床旁二次置管成功8例,总成功率85.6%（83/97）。食管癌患者置管成功率88.5%（77/87）,贲门癌患者置管成功率60.0%（6/10）。结论 盲插CORFLO营养管在胸腔镜Ivor Lewis食管癌及贲门癌根治术中是可行的,且安全、简单、无创、有效具有可重复性。 展开更多

关键词 食管癌 Ivor LEWIS 鼻空肠营养管

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改良Ivor-Lewis手术治疗食管癌576例 被引量：12

9

作者 吕英义 陈景寒 +2 位作者 孟龙 杜贾军 王磊 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2006年第3期204-205,共2页

目的总结采用改良Ivor-L ew is手术治疗胸中、下段食管癌的临床经验。方法1996年4月至2001年4月,576例食管癌患者经右胸前外侧切口和上腹部正中切口径路手术(改良Ivor-L ew is手术),切除胸段食管癌,用吻合器行食管胃右胸顶吻合。结果术... 目的总结采用改良Ivor-L ew is手术治疗胸中、下段食管癌的临床经验。方法1996年4月至2001年4月,576例食管癌患者经右胸前外侧切口和上腹部正中切口径路手术(改良Ivor-L ew is手术),切除胸段食管癌,用吻合器行食管胃右胸顶吻合。结果术后发生乳糜胸1例,再次开胸手术治愈;术后胸腔内出血行开胸止血4例,发生吻合口瘘11例,均经保守治疗治愈。发生吻合口狭窄3例,术后病理检查食管残端癌残留1例,给予放射治疗。围手术期死亡2例,分别死于心肌梗死和心律失常。本组1、3、5年总的生存率分别为77.7%(446/574),57.8%(258/446),49.2%(127/258)。结论改良Ivor-L ew is手术是治疗胸中、下段食管癌的理想术式。 展开更多

关键词 食管癌 机械吻合 Ivor—Lewis手术

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胸腹腔镜联合食管癌切除食管胃胸内吻合术的初步临床应用 被引量：9

10

作者 游宾 李辉 +1 位作者 侯生才 胡滨 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2012年第6期624-628,共5页

目的评价胸腹腔镜联合食管切除、食管胃胸内吻合术治疗食管癌新术式的可行性及安全性。方法回顾性对照分析2010年3月至2012年3月首都医科大学附属北京朝阳医院收治食管癌患者40例的临床资料,按照手术方式不同分为两组,采用胸腹腔镜联合... 目的评价胸腹腔镜联合食管切除、食管胃胸内吻合术治疗食管癌新术式的可行性及安全性。方法回顾性对照分析2010年3月至2012年3月首都医科大学附属北京朝阳医院收治食管癌患者40例的临床资料,按照手术方式不同分为两组,采用胸腹腔镜联合食管切除食管胃胸内吻合术22例(腔镜手术组),同期经右胸腹食管癌切除术18例(开放手术组)。对比两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫情况、术后并发症发生率、住院时间及住院费用等。结果腔镜手术组住院总费用较开放手术组显著增高[(78 181.5±8 958.8)元vs(.61 717.2±35 159.4)元,Z=4.078,P=0.000];腔镜手术组与开放手术组手术时间[(292.0±74.8)min vs(.256.1±41.0)min,t=1.838,P=0.074],术中出血量[(447.7±597.0)ml vs.(305.6±125.9)ml,Z=0.401,P=0.688)],淋巴结清扫总数(230枚vs.215枚,t=1.714,P=0.095),术后并发症发生率[22.7%(5/22)vs.33.3%(6/18),χ2=0.559,P=0.498],术后恢复进食时间[(8.5±3.5)d vs.(11.1±9.6)d,t=1.202,P=0.237],术后住院时间[(11.6±5.7)d vs.(13.3±9.4)d,t=0.680,P=0.501]等差异无统计学意义。腔镜手术组按开展该手术时间先后分为早期10例和后期12例,做分层分析,后期患者手术时间较早期患者显著缩短[(262.9±64.9)min vs(.327.5±73.0)min,t=2.197,P=0.040],与开放手术组差异无统计学意义[(262.9±64.9)min vs.(256.1±41.0)min,t=0.353,P=0.727]。后期患者术中出血量也较早期患者显著减少[(220.8±149.9)mlvs.(720.0±808.0)ml,Z=3.279,P=0.001)],与开放组相比也为少[(220.8±149.9)ml vs.(305.6±125.9)ml,Z=2.089,P=0.037]。结论胸腹腔镜联合食管切除食管胃胸内吻合术应用于食管癌治疗安全有效。 展开更多

关键词 食管癌 Ivor Lewis手术 微创

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腹腔镜辅助Ivor Lewis食管癌根治术治疗110例食管癌 被引量：7

11

作者 李刚 刘衡 谭光忠 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第29期3547-3548,共2页

目的总结采用腹腔镜辅助Ivor Lewis手术治疗食管中下段癌的可行性及疗效。方法收集该院2008年3月至2012年5月,110例胸中下段食管癌患者采用腹腔镜游离胃,右胸后外侧切口游离食管,常规淋巴结清扫,同时右胸顶食管胃行机械吻合术。结果 11... 目的总结采用腹腔镜辅助Ivor Lewis手术治疗食管中下段癌的可行性及疗效。方法收集该院2008年3月至2012年5月,110例胸中下段食管癌患者采用腹腔镜游离胃,右胸后外侧切口游离食管,常规淋巴结清扫,同时右胸顶食管胃行机械吻合术。结果 110例患者手术均顺利完成,中转开腹1例,手术时间(201.48±49.57)min,术中出血量(270.52±110.41)mL,淋巴结清扫(25.31±11.45)枚,住院时间(16.87±5.21)d。术后出现并发症17例,除1例肺栓塞死亡外,其余均保守治疗治愈,术后近期随访效果良好。结论腹腔镜辅助Ivor Lewis手术治疗食管癌安全、可行、微创、相对经济,值得推广。 展开更多

关键词 Ivor LEWIS 腹腔镜辅助 食管肿瘤

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Ivor Lewis与左胸后外侧手术径路治疗食管癌的效果分析 被引量：10

12

作者 陈涛 骆金华 张憬 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期524-527,共4页

目的:淋巴结的清扫影响食管癌术后进一步治疗决策制定以及预后评估。本文前瞻性研究两种食管癌术式总的淋巴结以及各区域淋巴结的清扫情况。方法 :随机选取2010年7月～2011年7月121例中下段食管癌的临床资料,分为IvorLewis术(41例)和左... 目的:淋巴结的清扫影响食管癌术后进一步治疗决策制定以及预后评估。本文前瞻性研究两种食管癌术式总的淋巴结以及各区域淋巴结的清扫情况。方法 :随机选取2010年7月～2011年7月121例中下段食管癌的临床资料,分为IvorLewis术(41例)和左胸后外侧径路手术(80例)两组,比较总的淋巴结清扫数目、各区域淋巴结的清扫数目、淋巴结转移率与转移度、手术时间、出血量、术后胸腔引流量、术后住院天数、术后并发症发生率。结果:两种术式在上纵隔淋巴结清扫数目及转移率、手术时间、术中出血量方面的差异具有统计学意义(P<0.05);其余方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Ivor Lewis术在上纵隔清扫方面具有明显优势,更能准确表达术后的病理分期,指导下一步治疗。 展开更多

关键词 中下段食管癌 Ivor Lewis术 淋巴结清扫

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不同手术方式对胸中段食管癌的近期和远期疗效评估 被引量：10

13

作者 李杰 田锋 +3 位作者 林长锦 胡健 崔永 高志 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第21期50-52,共3页

目的探讨不同手术方式对胸中段食管癌的近期和远期疗效。方法回顾性分析本院收治的182例食管癌手术患者的临床资料,其中行Ivor-Lewis术(A术)患者131例,行经左胸食管大部切除、主动脉弓上食管胃吻合术(B术,弓上食管胃吻合术)患者51例。对... 目的探讨不同手术方式对胸中段食管癌的近期和远期疗效。方法回顾性分析本院收治的182例食管癌手术患者的临床资料,其中行Ivor-Lewis术(A术)患者131例,行经左胸食管大部切除、主动脉弓上食管胃吻合术(B术,弓上食管胃吻合术)患者51例。对2组患者吻合口瘘、肺部感染等手术并发症进行统计,观察2组患者5年生存率、5年肿瘤复发率,分析患者年龄、性别、手术方法、术后并发症、肿瘤分期和淋巴结转移与食管癌患者的预后关系。结果 A术发生吻合口或胃瘘、吻合口狭窄、喉返神经损伤、乳糜胸、肺部感染、胃扩张、幽门或胃梗阻的概率与B术相比无显著差异(P>0.05);两种手术方式总的并发症发生率比较也无显著差异(χ2=1.927,P=0.165);A术术后5年的生存率为36.64%,而B术术后5年生存率为35.29%,两种术式比较差异无统计学意义(χ2=0.082,P=0.77);A术术后5年肿瘤复发率为71%,而B术术后5年肿瘤复发率为76.47%,差异无统计学意义(χ2=0.41,P=0.52);Cox回归分析结果发现,肿瘤的分期及淋巴结转移与患者的预后密切相关(P=0.005和P=0.027),而与年龄、性别、病变长度、手术方法和术后并发症无显著相关性(P>0.05)。结论 IvorLewis术与经左胸食管大部切除、主动脉弓上食管胃吻合术两种手术方式并不是中段食管癌的预后危险因素,应根据患者的具体情况选择手术方式。 展开更多

关键词 胸中段食管癌 手术方式 Ivor—Lewis术 左胸食管大部切除 主动脉弓上食管胃吻合术

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腹腔镜在Ivor-Lewis食管癌根治术中的应用 被引量：11

14

作者 方卫民 阮伟忠 朱坤寿 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期528-532,共5页

背景与目的:与传统开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快以及并发症少的优点,目前广泛应用于普外科、妇产科和泌尿科疾病。本文旨在比较腹腔镜辅助改良Ivor-Lewis食管癌根治术与传统的Ivor-Lewis食管癌根治术的临床疗效... 背景与目的:与传统开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快以及并发症少的优点,目前广泛应用于普外科、妇产科和泌尿科疾病。本文旨在比较腹腔镜辅助改良Ivor-Lewis食管癌根治术与传统的Ivor-Lewis食管癌根治术的临床疗效与应用适应证。方法:回顾分析128例食管癌手术患者的临床资料,观察组行腹腔镜辅助改良Ivor-Lewis食管癌根治术(改良Ivor-Lewis术,64例),对照组行传统Ivor-Lewis食管癌根治术(传统Ivor-Lewis术,64例),比较两组患者的疼痛评分、手术有效性和安全性及远期疗效等临床疗效。结果:在手术时间、术中出血量、术后引流量、食管切除长度、淋巴结清除个数、术后1年复发率和围手术期死亡率等方面观察组与对照组的差异均无统计学意义(P>0.05);在术后住院时间、首次下床时间、肛门排气时间、疼痛程度、肺部感染以及吻合口瘘等临床疗效方面观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助改良Ivor-Lewis食管癌根治术是彻底且安全可靠的微创术式,能减轻术后疼痛,减少术后并发症,值得临床推广,但应严格掌握手术适应证。 展开更多

关键词 食管癌 腹腔镜 Ivor—Lewis根治术

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食管癌Ivor-Lewis和Sweet手术的解剖病理学评价 被引量：6

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作者 周钢 邢宇彤 +2 位作者 窦鹏挥 戚家峰 罗艳卓 《局解手术学杂志》 2014年第1期41-43,共3页

目的比较中段食管癌手术治疗术式的利弊,以提高食管癌的手术疗效。方法选择2010年1月至2012年6月位于食管中段的食管癌住院手术患者110例,依据术式不同,即经右胸Ivor-Lewis手术和左胸Sweet手术,将病例分为Ivor-Lewis组55例和Sweet组55... 目的比较中段食管癌手术治疗术式的利弊,以提高食管癌的手术疗效。方法选择2010年1月至2012年6月位于食管中段的食管癌住院手术患者110例,依据术式不同,即经右胸Ivor-Lewis手术和左胸Sweet手术,将病例分为Ivor-Lewis组55例和Sweet组55例。对比分析2组术后切除标本的食管长度、肿瘤浸润和切除距离、切缘癌残留的发生率、胸腔和腹腔淋巴结清除的数量及癌浸润淋巴结的阳性率等,并以问卷调查的方式对医师参加Ivor-Lewis组和Sweet组术中处理胸部和腹部的解剖学问题进行评分比较。结果在食管切除长度、淋巴结清除个数方面Ivor-Lewis组明显大于Sweet组(P<0.01);Ivor-Lewis组食管癌切缘癌残留阳性发生率为1.82%,显著低于Sweet组的21.82%(P<0.01);问卷调查手术医师对2组术中解剖问题评分Ivor-Lewis组明显优于Sweet组。结论食管中上段癌外科手术建议采取Ivor-Lewis术式,贲门部及下段食管癌适宜Sweet手术。 展开更多

关键词 食管癌 肿瘤部位 手术方式 Ivor—Lewis SWEET

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Ivor Lewis食管切除术二野淋巴清扫治疗73例胸下段食管鳞癌的临床疗效 被引量：4

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作者 吴捷 柴 +2 位作者 周星明 陈奇勋 严福来 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2007年第3期307-311,共5页

背景与目的:食管切除局部区域淋巴清扫是胸下段食管癌的主要治疗手段。本研究旨在评价Ivor Lewis食管切除术二野淋巴清扫治疗胸下段食管癌的临床效果。方法:选择1998年1月至2001年12月73例行Ivor Lewis食管切除术二野淋巴清扫的胸下段... 背景与目的:食管切除局部区域淋巴清扫是胸下段食管癌的主要治疗手段。本研究旨在评价Ivor Lewis食管切除术二野淋巴清扫治疗胸下段食管癌的临床效果。方法:选择1998年1月至2001年12月73例行Ivor Lewis食管切除术二野淋巴清扫的胸下段食管鳞癌病例,观察清扫的淋巴结数目、术后并发症发生率、死亡率等指标,Kaplan-Meier法进行生存分析。结果:术后并发症发生率15.1%,死亡率2.7%。淋巴结转移率71.2%,上纵隔淋巴转移率17.8%。Ⅰ期5例,Ⅱ期34例,Ⅲ期32例,Ⅳ期2例。总的5年生存率为23.3%。N0与N1病例5年生存率分别为38.1%与17.3%(P<0.01)。ⅡA、ⅡB、Ⅲ期病例的5年生存率分别是31.2%、27.8%、12.5%(P<0.01)。结论:Ivor Lewis食管切除术二野淋巴清扫治疗胸下段食管鳞癌是一项安全的手术,可增加完整切除(肉眼及镜下均无癌残留)机会。 展开更多

关键词 食管肿瘤/外科手术 Ivor Lewis食管切除术 二野淋巴清扫术 疗效

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常规吻合器行微创Ivor Lewis中下段食管癌根治术的临床研究 被引量：9

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作者 熊剑文 喻东亮 +3 位作者 魏益平 张小强 徐建军 宋思蓓 《江西医药》 CAS 2016年第10期999-1001,共3页

目的探讨使用常规吻合器胸内吻合在Ivor Lewis式胸腹腔镜联合中、下段食管癌根治术中的可行性、安全性及近期疗效。方法回顾性分析我院2014年6月-2016年4月间20例使用常规吻合器胸内吻合全腔镜Ivor Lewis中、下段食管癌根治术患者的临... 目的探讨使用常规吻合器胸内吻合在Ivor Lewis式胸腹腔镜联合中、下段食管癌根治术中的可行性、安全性及近期疗效。方法回顾性分析我院2014年6月-2016年4月间20例使用常规吻合器胸内吻合全腔镜Ivor Lewis中、下段食管癌根治术患者的临床资料。结果全组手术顺利,手术时间(270±30)min;淋巴结清扫个数(12±4)枚;手术失血量(150±40)ml;术后胸管拔管时间(7±2)d;术后住院时间(12±2)d。本组1例中转行胸腔镜辅助小切口Ivor Lewis手术,1例出现术后吻合口瘘(经保守治愈),无围手术期死亡、无中转开胸开腹、无其他术后严重并发症。近期随访无死亡。结论通过细节处理,使用常规吻合器行胸内吻合在Ivor Lewis式胸腹腔镜联合中、下段食管癌根治术治疗上是可行的、安全的,能完成所有开放Ivor Lewis手术的步骤,近期疗效满意,远期疗效仍需前瞻性的随机对照临床试验验证。 展开更多

关键词 常规吻合器 Ivor LEWIS 胸腔镜 腹腔镜 食管癌根治术

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胸腹腔镜与Ivor Lewis手术治疗食管癌的围手术期比较 被引量：4

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作者 钟胜 刘瀚 吴清泉 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1697-1699,共3页

目的 :探讨胸腹腔镜(TLE)与Ivor Lewis(ILE)手术治疗食管癌在围手术期的安全性及可行性。方法 :符合入组条件的食管癌患者随机分为TLE组和常规ILE组。比较两组总的淋巴结清扫数目、淋巴结转移率、手术时长、出血量、术后胸腔引流量、术... 目的 :探讨胸腹腔镜(TLE)与Ivor Lewis(ILE)手术治疗食管癌在围手术期的安全性及可行性。方法 :符合入组条件的食管癌患者随机分为TLE组和常规ILE组。比较两组总的淋巴结清扫数目、淋巴结转移率、手术时长、出血量、术后胸腔引流量、术后住院天数、术后并发症。结果:2011年5月至2014年5月,共招募150例患者,其中TLE组75例,ILE组75例,TLE和ILE手术组在手术时长、术中出血量、术后胸腔引流量、术后住院天数等方面差异具有统计学意义(P<0.05);术后并发症、淋巴结清扫数目和转移率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:虽然手术时间较长,但并发症及淋巴结清扫相似,且TLE减少了出血量、胸腔引流量及住院天数,这些结果显示TLE是安全可行的。 展开更多

关键词 食管癌 胸腹腔镜 Ivor LEWIS 安全性 可行性

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上腹右胸两切口食管中下段癌切除术(Ivor Lewis)后胃排空障碍及其病因探讨 被引量：3

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作者 何金涛 朱江 李强 《华西医学》 CAS 2008年第4期709-710,共2页

目的:探讨食管癌Ivor Lewis手术术后胃排空障碍的相关原因。方法:根据手术方法将1250例食管癌患者分为Ivor Lewis组和左胸手术组,通过回顾性病例对照研究,比较Ivor Lewis手术与左胸一切口手术,观察消化道功能恢复时间、胃肠减压量及胸... 目的:探讨食管癌Ivor Lewis手术术后胃排空障碍的相关原因。方法:根据手术方法将1250例食管癌患者分为Ivor Lewis组和左胸手术组,通过回顾性病例对照研究,比较Ivor Lewis手术与左胸一切口手术,观察消化道功能恢复时间、胃肠减压量及胸腔引流量,胃排空障碍的发生率,以及术后住院时间。结果:Ivor Lewis手术组患者中消化道功能恢复时间、胃肠减压量、胸腔引流量及术后住院时间,与左胸手术组比较有增加的趋势,但无显著差异(P>0.05)。Ivor Lewis手术组患者中胃排空障碍的发生率显著增加(P=0.00)。结论:吻合口位置相对较高,胸胃下坠并扭转,食管裂孔太小可能是Ivor Lewis手术术后胃排空障碍的主要原因。 展开更多

关键词 食管癌 胃排空障碍 Ivor Lewis手术

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改良Ivor—Lewis手术治疗食管癌167例 被引量：6

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作者 毛争春 沈韦羽 +1 位作者 余凯忠 柳凯 《浙江医学》 CAS 2012年第18期1503-1505,1537,共4页

目的总结采用改良Ivor—Lewis手术治疗中、下段食管癌的临床经验。方法连续选取167例食管癌患者，经改良Ivor—Lewis手术切除胸段食管癌，用吻合器行食管胃右胸顶吻合。观察手术治疗效果。结果所有患者均未发生围手术期死亡及吻合1：3... 目的总结采用改良Ivor—Lewis手术治疗中、下段食管癌的临床经验。方法连续选取167例食管癌患者，经改良Ivor—Lewis手术切除胸段食管癌，用吻合器行食管胃右胸顶吻合。观察手术治疗效果。结果所有患者均未发生围手术期死亡及吻合1：3瘘。术后发生乳糜胸2例（1.2％），胃排空障碍6例（3．6％），胃食管反流3例（1．8％），吻合1：3狭窄3例（1．8％）。结论改良Ivor—Lewis手术是治疗胸中、下段食管癌的理想术式。能有效地预防吻合口瘘、降低胸胃综合征及反流性食管炎等并发症的发生率，改善患者术后生活质量。 展开更多

关键词 食管癌 改良Ivor—Lewis手术 管状胃

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