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间变性淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制剂治疗间变性淋巴瘤激酶阳性晚期非小细胞肺癌的药物遴选量化评估
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作者 杨晓媛 褚明娟 +2 位作者 刘克勤 莘志钏 汤建华 《中国医院用药评价与分析》 2026年第3期338-342,共5页
目的:综合评估间变性淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制剂(ALK-TKI)克唑替尼、阿来替尼、恩沙替尼、伊鲁阿克治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性晚期非小细胞肺癌的情况,为医院药品的遴选、药事管理与药物治疗学委员会对药品目录进行调整以及临床合... 目的:综合评估间变性淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制剂(ALK-TKI)克唑替尼、阿来替尼、恩沙替尼、伊鲁阿克治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性晚期非小细胞肺癌的情况,为医院药品的遴选、药事管理与药物治疗学委员会对药品目录进行调整以及临床合理用药提供依据。方法:参考《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,从药学特性、有效性、安全性、经济性以及其他属性5个维度,对克唑替尼、阿来替尼、恩沙替尼、伊鲁阿克进行量化综合评价,并依据评分结果推荐各种药品的引进级别。结果:4种ALK-TKI的遴选量化评估最终评分均在70~80分,分别为克唑替尼74.09分,阿来替尼78.72分,恩沙替尼73.80分,伊鲁阿克74.16分。结论:根据评分结果,医疗机构在引入ALK-TKI治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌时,建议遴选顺序为阿来替尼>伊鲁阿克>克唑替尼>恩沙替尼。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 克唑替尼 阿来替尼 恩沙替尼 伊鲁阿克 药品临床综合评价
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洛拉替尼对比伊鲁阿克一线治疗间变性淋巴瘤激酶阳性晚期非小细胞肺癌的成本-效用分析
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作者 陈伟伟 侯艳红 +4 位作者 杨劲 吴方 倪雅倩 刘晶 刘宇航 《中国医院药学杂志》 北大核心 2026年第3期301-306,共6页
目的:从中国卫生体系角度出发,评价洛拉替尼对比伊鲁阿克一线治疗间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)阳性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的经济性。方法:基于INSPIRE和CROWN试验,建立三状态分区生存模... 目的:从中国卫生体系角度出发,评价洛拉替尼对比伊鲁阿克一线治疗间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)阳性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的经济性。方法:基于INSPIRE和CROWN试验,建立三状态分区生存模型模拟疾病发展进程,模拟周期为3周,时限为10年;以增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)为主要结局指标,总成本和质量调整生命年(quality adjusted life years,QALY)为次要结局指标;成本和健康产出按5.0%贴现。以1~3倍我国2023年人均GDP(89358~268074元)作为意愿支付阈值(willingness to pay,WTP),采用成本-效用分析法进行分析,并以敏感性分析和情境分析验证模型稳定性。结果:相较于伊鲁阿克,洛拉替尼成本(1106990.2元vs.780990.0元)和QALY(3.84 vs.3.42)更高,ICER为775645.1元/QALY,高于3倍WTP阈值(268074元);单因素敏感性分析显示洛拉替尼的成本、伊鲁阿克的成本等因素对ICER影响显著;概率敏感性分析显示,在WTP为268074元时,伊鲁阿克治疗方案具有经济性的概率为97.8%。在提高疾病进展状态下的效用值和改善伊鲁阿克疗效情境下的结果与基础分析结果一致,而在降低洛拉替尼的价格情境下时,结果翻转。结论:与伊鲁阿克相比,洛拉替尼一线治疗ALK阳性NSCLC不具备经济性。 展开更多
关键词 洛拉替尼 伊鲁阿克 非小细胞肺癌 分区生存模型 成本-效用分析
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伊鲁阿克治疗ALK阳性晚期NSCLC的药物经济学评价
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作者 汪虹 李浩楠 +3 位作者 张慧 刘宇航 许业友 翁开源 《中国药房》 北大核心 2025年第8期945-950,共6页
目的从我国卫生体系角度出发,评价伊鲁阿克用于ALK阳性且之前没有接受过ALK-酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的经济性。方法从中国卫生体系角度出发,基于INSPIRE研究,建立三状态的分区生存模型模拟疾病发展进程,... 目的从我国卫生体系角度出发,评价伊鲁阿克用于ALK阳性且之前没有接受过ALK-酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的经济性。方法从中国卫生体系角度出发,基于INSPIRE研究,建立三状态的分区生存模型模拟疾病发展进程,设定模拟周期为3周,研究时限为15年,贴现率为5.0%,比较伊鲁阿克和克唑替尼两种方案治疗ALK阳性的晚期NSCLC的总成本、质量调整生命年(QALY)和增量成本-效果比(ICER);以1~3倍我国2023年人均国内生产总值(GDP)(89358~268074元)作为意愿支付(WTP)阈值比较两种方案的经济性,并采用情境分析(改变生存曲线分布、效用值)和敏感性分析来验证模型的稳定性。结果与克唑替尼方案相比,伊鲁阿克方案的ICER为194412.74元/QALY,小于3倍我国2023年人均GDP(268074元)的WTP阈值;改变生存曲线分布情境下的结果与基础分析结果一致,但提高疾病进展状态的效用值后,ICER大于WTP阈值,伊鲁阿克方案将不再具有经济性优势。单因素敏感性分析结果表明,伊鲁阿克的成本、疾病进展状态效用值等对ICER的影响较大。概率敏感性分析表明基础分析结果稳健。结论从我国卫生体系角度出发,与克唑替尼方案相比,伊鲁阿克治疗ALK阳性且之前没有接受过ALK-TKIs治疗的NSCLC具有经济性。 展开更多
关键词 伊鲁阿克 非小细胞肺癌 成本-效用分析 分区生存模型 药物经济学
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ALK-TKIs类药物应用于晚期非小细胞肺癌的临床综合评价
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作者 陆璐 张超 +3 位作者 陈正 缪玮 吴春暖 张洁 《药物评价研究》 北大核心 2025年第11期3283-3292,共10页
目的 对现有间变性淋巴瘤激酶-酪氨酸激酶抑制剂(ALK-TKIs)类药物用于晚期非小细胞肺癌进行量化的临床综合评价,以期为遴选此类药物提供参考依据。方法 基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,从药学特性、有效性、安全... 目的 对现有间变性淋巴瘤激酶-酪氨酸激酶抑制剂(ALK-TKIs)类药物用于晚期非小细胞肺癌进行量化的临床综合评价,以期为遴选此类药物提供参考依据。方法 基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,从药学特性、有效性、安全性、经济性和其他属性5个方面对ALK-TKIs进行评估和评分。结果 超过70分的药物从高到低依次为阿来替尼、洛拉替尼、克唑替尼、布格替尼和塞瑞替尼,其中阿来替尼超过80分。恩沙替尼、伊鲁阿克和依奉阿克得分在60~70分。结论 阿来替尼、洛拉替尼、克唑替尼、布格替尼和塞瑞替尼为强烈推荐,恩沙替尼、伊鲁阿克和依奉阿克为弱推荐或暂时保留,此外还需依照医疗机构实际情况遴选合适的药物。 展开更多
关键词 克唑替尼 阿来替尼 恩沙替尼 布格替尼 塞瑞替尼 洛拉替尼 伊鲁阿克 依奉阿克 药品遴选 临床综合评价
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伊鲁阿克治疗间变性淋巴瘤激酶融合基因阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌中国专家共识(2024版) 被引量:2
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作者 中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科学分会 中国医师协会肿瘤医师分会 +10 位作者 石远凯 郝学志 汪麟 杨建良 刘鹏 韩晓红 冯宇 朱豪华 谢同济 陈馨蕊 谢祖成 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期189-205,共17页
间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因是非小细胞肺癌(NSCLC)常见的驱动基因之一。流行病学数据显示,在中国晚期NSCLC患者中ALK融合基因的阳性率为9.06%。ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)已经成为ALK融合基因阳性晚期NSCLC患者的标准治疗选择。目... 间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因是非小细胞肺癌(NSCLC)常见的驱动基因之一。流行病学数据显示,在中国晚期NSCLC患者中ALK融合基因的阳性率为9.06%。ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)已经成为ALK融合基因阳性晚期NSCLC患者的标准治疗选择。目前中国国家药品监督管理局已经批准7种ALK-TKIs上市,分别是克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼、恩沙替尼、布格替尼、洛拉替尼和伊鲁阿克。伊鲁阿克是中国自主研发的新型ALK-TKI,2023年6月27日,国家药品监督管理局批准伊鲁阿克上市,用于既往接受过克唑替尼治疗后疾病进展或对克唑替尼不耐受的ALK融合基因阳性局部晚期或转移性NSCLC患者的治疗,2024年1月16日,国家药品监督管理局批准伊鲁阿克用于ALK融合基因阳性局部晚期或转移性NSCLC患者的一线治疗。为了帮助广大医师更好地了解伊鲁阿克的疗效和安全性,使伊鲁阿克得到更合理的临床应用,中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科学分会和中国医师协会肿瘤医师分会组织专家编写了《伊鲁阿克治疗间变性淋巴瘤激酶融合基因阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌中国专家共识(2024版)》。 展开更多
关键词 肺肿瘤 非小细胞癌 间变性淋巴瘤激酶 酪氨酸激酶抑制剂 伊鲁阿克 专家共识
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