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双钩套扎针辅助小儿单部位腹腔镜阑尾切除术 被引量：14
1
作者 刘雪来 张永婷 +5 位作者 费川 孙驰 方燕彬 刘琳 杨晓锋 李索林 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期340-343,347,共5页
目的改良和介绍双钩套扎针辅助小儿单部位腹腔镜阑尾切除术。方法 2015年9月~2016年9月,对27例小儿非包裹性阑尾炎采用双钩套扎针辅助单部位腹腔镜阑尾切除术。经脐正中切口放置30°腹腔镜,脐旁切口放置操作钳,双钩套扎针钩挂结扎... 目的改良和介绍双钩套扎针辅助小儿单部位腹腔镜阑尾切除术。方法 2015年9月~2016年9月,对27例小儿非包裹性阑尾炎采用双钩套扎针辅助单部位腹腔镜阑尾切除术。经脐正中切口放置30°腹腔镜,脐旁切口放置操作钳,双钩套扎针钩挂结扎线经右下腹横纹穿刺,在同一穿刺点经腹壁分次带入结扎线,分别结扎阑尾根部和远端,结扎阑尾系膜,电钩离断并取出病变阑尾。结果 27例手术均获成功。手术时间25~45 min,(31.0±3.5)min。术后1~3 d恢复排气并进流食。术后住院3~6 d,平均4.5 d。经1~6个月随访,均无切口感染、粘连性肠梗阻、盆腔脓肿等并发症发生。结论双钩套扎针辅助小儿单部位腹腔镜阑尾切除术是一种有效的阑尾切除方法,不但保留了之前钩针辅助单孔腹腔镜阑尾切除术本身的安全、简便特性,而且降低手术配合难度和疲劳感,使操作更加灵活和流畅,为治疗非包裹性阑尾炎增添了一种术式选择。 展开更多
关键词 单部位 腹腔镜 双钩套扎针 阑尾切除术
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单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝环结扎术的临床应用 被引量：9
2
作者 刘雪来 张创 +2 位作者 张永婷 刘林 李索林 《发育医学电子杂志》 2018年第2期77-81,共5页
目的对双钩套扎针辅助单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝环结扎术的临床应用进行总结,并探讨其安全性和有效性。方法 2017年7月至10月,在河北医科大学第二医院小儿外科住院的患儿中,17例腹股沟疝患儿接受了单孔腹腔镜下的完全腹膜外疝环结... 目的对双钩套扎针辅助单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝环结扎术的临床应用进行总结,并探讨其安全性和有效性。方法 2017年7月至10月,在河北医科大学第二医院小儿外科住院的患儿中,17例腹股沟疝患儿接受了单孔腹腔镜下的完全腹膜外疝环结扎关闭术。经脐单孔腹腔镜监视下,将双钩套扎针钩挂结扎线经腹股沟内环体表穿刺,一次穿刺腹壁保持进出线在同一路径,完全在腹膜外间隙内实现置线和钩线带出体外。采用或不采用水分离技术环绕疝缺损腹膜外套扎内环。结果 17例患儿中,11例为单侧疝,6例为双侧疝。单侧疝的平均手术时间为(10.5±2.3)分钟,双侧疝的平均手术时间为(16.6±1.5)分钟。无术中并发症发生。术后随访2~5个月,无一例出现伤口感染、医源性隐睾或睾丸萎缩等并发症,无复发疝、鞘膜积液和皮肤结肉芽肿形成。结论采用双钩套扎针辅助单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝环结扎术是一种安全有效的简便方法,避免了在腹膜上戳孔,双钩套扎针与丝线不再进入腹腔内置线和钩挂带出,实现了完全腹膜外结扎内环。 展开更多
关键词 腹股沟疝 单孔腹腔镜 双钩套扎针 腹膜外结扎
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气管切开术后内套管的护理 被引量：3
3
作者 王秋莲 王亚谊 《山西护理杂志》 1996年第3期95-96,共2页
针对目前临床上气管切开术后内套管护理的具体细节,特别是长期气管切开术后内套管护理的情况,根据神经系统疾患特点及长期内套管护理的经验,对内套管更换时间、消毒方法进行了对比观察.结果显示:更换内套管,4小时与6小时、4小时与 8小... 针对目前临床上气管切开术后内套管护理的具体细节,特别是长期气管切开术后内套管护理的情况,根据神经系统疾患特点及长期内套管护理的经验,对内套管更换时间、消毒方法进行了对比观察.结果显示:更换内套管,4小时与6小时、4小时与 8小时菌数差异有显著性,P<005,6小时与8小时菌数差异天显著性.A、B两种消毒方法效果相同. 展开更多
关键词 气管切开术 内套管 护理
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腹腔镜单部位腹内缝扎与单孔腹膜外结扎治疗儿童鞘膜积液对血清炎症因子的影响 被引量：4
4
作者 郎海雷 李凡 +1 位作者 贵英斌 王子伟 《发育医学电子杂志》 2021年第4期263-267,共5页
目的采用经脐单部位两孔腹腔内疝环缝扎术(intracorporeal purse-suturing,IP)和单孔腹腔镜监视下腹膜外内环结扎术(extracorporeal knotting,EK)治疗鞘膜积液患儿,比较术前和术后外周静脉血中的炎症因子的变化,探讨这两种术式对患儿的... 目的采用经脐单部位两孔腹腔内疝环缝扎术(intracorporeal purse-suturing,IP)和单孔腹腔镜监视下腹膜外内环结扎术(extracorporeal knotting,EK)治疗鞘膜积液患儿,比较术前和术后外周静脉血中的炎症因子的变化,探讨这两种术式对患儿的手术应激以及恢复情况的差异。方法2019年1月至6月,在定州市人民医院治疗的鞘膜积液患儿中,52例纳入本研究,随机分为IP组和EK组,每组26例。术前、术后3 h、24 h采集外周静脉血标本,检测血清白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平。统计学方法采用重复测量的方差分析、独立样本t检验。结果IP组和EK组患儿的月龄、性别、侧别等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。EK组手术时间、麻醉时间均短于IP组。IP组术前、术后3 h、术后24 h血清IL-6、IL-10和TNF-α水平比较,差异均有统计学意义(P=0.000),术后3 h均明显高于术前,术后24 h虽有下降,但仍然高于术前水平。EK组术前、术后3 h、术后24 h的3种炎症因子水平比较,差异也有统计学意义(P=0.000),术后3 h均高于术前,但术后24 h下降并接近术前水平。术前IP组和EK组血清IL-6、IL-10和TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3 h和24 h,IP组血清IL-6、IL-10和TNF-α水平均高于EK组(P值均<0.01)。结论采用EK或IP手术闭合鞘状突内口治疗儿童鞘膜积液,EK手术的应激反应和手术伤害比IP手术更加轻微,促炎因子和抑炎因子更快恢复至术前水平。 展开更多
关键词 腹腔镜 内环 缝扎术 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-10 双钩套扎针
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B超引导下插管鞘内鞘扩皮在行PICC置管乳腺癌患者中的应用效果 被引量：3
5
作者 马巍梅 粟春晓 张艳君 《中西医结合护理（中英文）》 2022年第6期33-36,共4页
目的探讨B超引导下插管鞘内鞘扩皮在乳腺癌患者行经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果。方法回顾性分析2020年5月至2021年5月于桂林医学院附属医院接受乳腺癌手术治疗且在术后行PICC置管的96例患者资料,按干预方式的不... 目的探讨B超引导下插管鞘内鞘扩皮在乳腺癌患者行经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果。方法回顾性分析2020年5月至2021年5月于桂林医学院附属医院接受乳腺癌手术治疗且在术后行PICC置管的96例患者资料,按干预方式的不同分为对照组(48例)及观察组(48例),其中观察组行B超引导下插管鞘内鞘扩皮,对照组给予常规扩皮法。比较2组患者扩皮时的疼痛程度、置管一次成功率、置管1周内换药次数、扩皮后即刻出血量、置管24 h渗血量,以及扩皮前后的生命体征。结果观察组在扩皮时的视觉模拟评分法评分比对照组更低(P<0.05)。2组间置管一次成功率的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在扩皮后的即刻出血量、置管24 h内的渗血量和置管1周内的换药次数均比对照组更少(P均<0.05)。扩皮后即刻,观察组的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和心率(HR)与扩皮前的差异均无统计学意义(P均>0.05);对照组的DBP、SBP均高于扩皮前和观察组,HR均快于扩皮前和观察组(P均<0.05)。结论B超引导下插管鞘内鞘扩皮应用于行PICC置管的乳腺癌患者,有助于减轻扩皮时的疼痛程度和应激反应,减少穿刺点渗血量和换药次数。 展开更多
关键词 乳腺癌 B超 插管鞘内鞘扩皮 经外周静脉穿刺的中心静脉导管
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热缩工艺在多层医疗导管中的应用 被引量：1
6
作者 王泼 程玲玲 莫盼盼 《山东化工》 CAS 2021年第13期113-115,共3页
以三层结构的加强麻醉导管(导管的内外层材质均是聚氨酯,中间层为钢丝弹簧)为试验对象,利用包覆挤出工艺实现导管的生产。为了解决导管内外层不结合问题,本文将热缩工艺应用于导管的成型中,通过手弯折法测试内外层的结合度性能指标,结... 以三层结构的加强麻醉导管(导管的内外层材质均是聚氨酯,中间层为钢丝弹簧)为试验对象,利用包覆挤出工艺实现导管的生产。为了解决导管内外层不结合问题,本文将热缩工艺应用于导管的成型中,通过手弯折法测试内外层的结合度性能指标,结果表明,热缩工艺可以有效解决多层导管内外层分层的问题。 展开更多
关键词 热缩工艺 热缩套管 加强麻醉导管 内外层结合度
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330MW水内冷发电机定子线圈堵塞的诊断与处理
7
作者 彭发荣 《宁夏电力》 2007年第5期35-36,46,共3页
水内冷发电机定子线圈因制造、安装过程中,在空心线棒中留有异物,或运行中阴阳树脂颗粒堆积堵塞,或发生气体堵塞,都能在运行中造成线棒过热,轻者加剧了发电机定子绝缘的老化速度,重者发展成热击穿事故,给修复带来很大的困难。本文介绍... 水内冷发电机定子线圈因制造、安装过程中,在空心线棒中留有异物,或运行中阴阳树脂颗粒堆积堵塞,或发生气体堵塞,都能在运行中造成线棒过热,轻者加剧了发电机定子绝缘的老化速度,重者发展成热击穿事故,给修复带来很大的困难。本文介绍了国电石嘴山第一发电厂一台330MW发电机电机定子线圈堵塞,造成出水温度严重超标缺陷的诊断与处理过程。 展开更多
关键词 水内冷发电机定子 空心股线 冷却水路 堵塞 测温元件
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